围手术期优质护理在乳腺癌根治术的应用效果分析
围手术期优质护理在乳腺癌根治术的应用效果分析
发表时间：
2017-03-20T15:28:54.720Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期 作者： 侯洁
[导读] 在乳腺癌根治术的围术期为患者实施优质护理，对减少并发症、改善患者心理状态。
新津县人民医院外一科；四川成都
611430
【摘要】目的：本文就围手术期优质护理在乳腺癌根治术的应用效果进行研究及探讨。方法：选择
2015年8月--2016年8月期间在我院接受
乳腺癌根治术治疗的
92例患者，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，各46例。参照组患者在围术期接受常规护理，实验组在围术期接
受优质护理。结果：实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，卡氏评分、
SDS评分均优于参照组，实验组护理满意度对比参照组更
高，均
P<0.05，结论：在乳腺癌根治术的围术期为患者实施优质护理，对减少并发症、改善患者心理状态、提高护理满意度等均具积极作
用，值得推广。
【关键词】围手术期；优质护理；乳腺癌根治术；并发症；
SDS评分
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗该疾病的重要途径，但任何手术都有一定的创伤性，再加之乳腺手术会影响女性的美
观度及生活质量，会为患者带来严重的身心负担，故在围术期予以有效护理干预措施尤为必要
[1]。本文为提高乳腺癌根治术患者的护理质
量，在近两年的部分患者围术期实施优质护理模式，效果较令人满意，现将研究成果做如下汇总：
1
一般资料与方法
1.1
一般资料分析
此次研究对象均为2015年8月--2016年8月期间在我院接受乳腺癌根治术治疗的患者，共计92例，均经病理学被确诊。患者最大年龄为
62
岁，最小年龄为28岁，平均（44.1±4.4）岁；均为已婚女性，已婚已育86例，已婚未育6例。按照入院先后顺序分为实验组与参照组，
各
46例。将两组患者的资料数据进行比较，P>0.05无统计学意义。
1.2
方法
参照组患者在围术期予以常规护理，如输液、换药等；实验组患者在围术期予以优质护理，具体如下：
术前优质护理：为患者介绍医院环境、同室病友及相关制度，协助其进行各项检查，并讲解检查的目的及注意事项等。为患者讲解乳
腺癌疾病知识、手术方法及目的等。同时要对患者的心理状态加以重视，患者在得知患有恶性肿瘤后，通常会表现出焦虑、抑郁、烦躁等
情绪，护理人员要耐心与其沟通，对其患者的心理顾虑进行详细解答，讲举治疗成功案例，以减少不必要的担心，缓解不良情绪
[2]。同时
也要与家属相沟通，告知家属予以患者更多的理解及关爱，鼓励患者积极配合治疗及护理。
术中优质护理：护理人员提前将手术室温度、湿度调至标准范围内，患者进入手术室后，帮助其取合适体位，耐心讲解麻醉方法及目
的。可就轻松的话题与患者交谈，使患者放松心情。在使用医疗器械时，要尽量降低音量，护理操作要轻柔，以免对患者产生不良刺激。
充分尊重患者隐私，减少不必要的暴露，也要注意保暖。
术后优质护理：①伤口护理。护理人员协助患者取半卧位，同时要做好引流护理，观察引流量及引流颜色，保持引流通畅，防止引流
管受压受折。勤加检查患者切口，保持周围皮肤干燥、清洁，及时更换敷料，防止渗血渗液及感染
[3]。②疼痛护理。术后疼痛比较常见，
护理人员可依据患者的疼痛程度采取相应的镇痛方法，轻度疼痛者可采取听音乐、深呼吸等方式来缓解痛感；中、重度疼痛患者要遵照医
嘱进行药物止痛。③饮食护理。患者饮食要以清淡、营养为主，不可食用辛辣、生冷等刺激性食物，不可吸烟饮酒、饮浓茶。多吃水果、
蔬菜，补充维生素，多饮水，防止便秘。④康复护理。指导并协助患者进行早期功能锻炼，防止日后上肢活动受限。在平卧时，可适当将
患侧手臂抬高，利于血液回流。也可将肘关节屈曲于胸前。在站立时，要保持患侧手臂高于胸前。为患者制定合理的锻炼计划，督促患者
坚持锻炼，促进患侧肢体功能恢复。鼓励患者出院后养成良好的生活习惯，并嘱咐其在五年内不可妊娠。
1.3
评价指标
比较两组患者的并发症发生率、卡氏评分、SDS评分及护理满意。
并发症包括切口感染、皮下积液、肺部感染、活动性出血、切口愈合不佳等；卡氏评分越高表示患者的身体健康状况越佳，SDS（抑
郁自评量表）评分越高患者患者的抑郁情绪越显著；采用我科手术患者专用的满意度调查表进行护理满意度评价，结果分为非常满意、一
般满意以及不满意；护理满意度
=非常满意+一般满意/总例数。
1.4
数据整理
将此次研究数据输入统计学软件SPSS20.0进行整理及统计，并发症发生率、护理满意度为计数资料，组间比较结果予以卡方值检
验；卡氏评分、
SDS评分为计量资料，组间比较结果行t值检验；以P<0.05作为组间比较差异显著的评定标准。
2
结果
2.1
两组的护理效果比较
实验组患者的并发症发生率低于参照组，患者术后的卡氏评分高于参照组，SDS评分低于参照组，经统计均P<0.05；详细数据见表
1
。
2.2
两组的护理满意度比较
调查结果显示，实验组中，有38例为非常满意，7例为一般满意，1例为不满意，护理满意度为97.83%（45/46）；参照组中，有22例
为非常满意，
17例为一般满意，7例为不满意，护理满意度为84.78%（39/46）；实验组显著高于参照组，经统计P<0.05。
3
讨论
乳房是女性的重要标志之一，乳腺癌患者在承受病痛的同时更易出现焦虑、失望、自卑等不良情绪，这对病情转归、日后生活质量均
有一定影响
[4]。以往常为乳腺癌根治术患者实施常规护理，对于多数患者而言难于满足其身心护理需求，故我院在近年来主张对其实施围
术期优质护理。优质护理是以患者身心感受为中心，在术前、术中、术后为患者提供更具针对性、前瞻性的护理服务，将传统的被动护理
转为主动护理，以提高整理护理质量
[5]。此次研究中，实验组患者予以优质护理后，患者的并发症少于参照组，卡氏评分、SDS评分优于
参照组，护理满意度对比参照组更高，
P<0.05；这足以说明在乳腺癌根治术围术期实施优质护理的有效性及必要性。
综上所述，对于乳腺癌患者，在根治术围术期实施优质护理效果理想，值得推广。
参考文献：
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局麻药联合前锯肌阻滞与胸神经阻滞在老年乳腺癌根治术围手术期的应用效果分析
局麻药联合前锯肌阻滞与胸神经阻滞在老年乳腺癌根治术围手术期的应用效果分析曾建强;袁磊;钟昭迎;彭冬兰;宋财虹【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2024(32)8【摘要】目的:探究两种局麻药利多卡因、罗哌卡因分别联合前锯肌阻滞(SPB)与胸神经阻滞(PECS)在老年乳腺癌根治术围手术期的应用效果。
方法:前瞻性选取2020年01月至2022年01月期间于本院行乳腺癌根治术的92例老年患者,用随机数字表法将患者分为:普通全麻组(n=30),罗哌卡因SPB+PECS+全麻(n=31),复方利多卡因SPB+PECS+全麻(n=31)。
观察并记录患者术前30 min(T0)、神经阻滞后(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始15 min后(T3)、手术结束前10 min(T4)、苏醒15 min后(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录患者进入麻醉复苏室(PACU)、术后4 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS);检测患者术前、术后4 h、术后1 d、3 d、7 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);记录患者拔除气管导管时间、苏醒时间、术中舒芬太尼和丙泊酚用量;记录患者术后48 h内补救镇痛情况、镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量;并记录患者术后48 h内呼吸抑制、心动过缓、皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应及术后7 d谵妄发生情况。
结果:三组患者在各个时间点的MAP、HR、VAS、TNF-α、IL-6、hs-CRP指标水平均存在显著差异(P<0.05);与全麻组相比,罗哌卡因组和利多卡因组患者麻醉后T3时刻的MAP指标明显较低(P<0.05),麻醉后T1、T3时刻HR指标明显较低(P<0.05),术后12 h、24 h、48 h时刻的VAS指标有明显下降(P<0.05),术后4 h、1 d、3 d时刻的TNF-α、IL-6、hs-CRP指标水平亦有明显下降(P<0.05);同时术后12 h、24 h、48 h时刻利多卡因组患者的VAS疼痛评分显著低于罗哌卡因组(P<0.05),利多卡因组患者术后4 h、1 d、3 d时刻hs-CRP指标较罗哌卡因组有显著下降(P<0.05)。
优质护理服务在乳腺癌患者化疗中的实践与效果观察
碍， 恢 复 期 主 要 帮 助 其 进 行 功 能训 练 。 同 时 ， 在 训 练 过 程 中
抢救过程 中要严密监 测患者 的病情 ， 为治 疗提 供一手 资料 ，
以确 保 救 治 有 效 、 成 功 。还 要 重 视 对 患 者 的 心 理 护 理 工 作 ，
取得家属 的支持和配合 ， 以利于患 者 的早 日康 复， 有 效降低
疾 病 的 复发 。 参 考 文 献
发病 后大部分 患者 失去 劳动力 ， 其 幸存者 可能有 意识 ， 但 生 活 自理能力丧失 ， 易产 生较强 的 自卑 心理 ， 急 切需要 知道 自 己病 情 ， 希望得到及时的治疗和精心 的护理 。正确分析和 了 解患者心理状 态 ， 与患者心理沟通 ， 使其振 作精神 ， 保持 良好 的心理状态。加强沟通 ， 患者 人院后 给予 热情接 待 ， 并 全 面 收集患者资料 、 评估 患者情况 ， 尽 量 了解 患者 各种信 息及 心 理状况 ， 多与其 交流 ， 鼓 励患者 面对现实 ， 消 除不 良情绪 ， 制 定系统有效的护理措施 ， 使其减轻心理负担积极配合治疗 。
口腔 细菌感染 并发症 。定 时 翻身 ， 同时按摩 受压部 位皮肤 ，
以防止压 疮 的发生 。应 与 患者 实施 保 留导 尿 ， 加强 尿 道护 理， 预防尿路感染 。控 制脑水 肿、 降低颅 内压 ： 患者 须 卧床 ，
头抬 高 ２ Ｏ 。 ， 以利于静脉 回流 ， 使颅 内压下降 。吸氧可改善脑
优质护理服务开展对乳腺癌手术患者的护理体会
１ ． ３ 结 果 ：２ ６ 例 患者 ，１ 例 出现 并发 症 术部 位积 液 ，１ 例患侧 上肢 肿胀 ，其余 均痊 愈 出院 。
２ 护理
预 防上 肢 肿 胀 ：护 理 人 员不 在 患 侧 抽血 ，输 液 及测 血 ，测 体 温等 操 作 ，每 天抬 高 患肢 ，术后 ３ ｄ 内 ，嘱患 者适 当 做握 拳 ，皿 腕 、伸指 等手 部肘 部活 动 ，４ ～７ ｄ 后 指导 患者 进行 肩关 节运 动 ， 自己洗脸 、梳头 、进 食 ，并示 范给 患者爬 墙 姿势训 练 ，以锻炼 患 侧上 肢 。④针 对患 者易 出现 的护 理 问题 进行 护理 ：患 者 自我形 象 紊乱 ：一侧乳 房 的切除 ，给 患者 造成 巨大 的精 神创伤 ，患 者心 情
留置皮下 引流 管 。
流 和改 善 呼 吸 功 能 ，护 理 人员 及 时 观察 生 命 体 征变 化 。② 引 流
管 、疼痛及 饮食 护理 。术 后负 压引 流 ， 月的是 吸 出创面 的积 液积 血 ，注意 防止引 流管 弯 曲受压 ，滑脱 ，保 持 引流管 通畅 ，观察并
记 录 引流液 的量 及颜 色 ，发现 异常 及时报 告 医生 。术后 疼痛 的患
２ ０ １ １ 年３ 月积极 响 应卫 生 开展 “ 优 质 护理 服务 示 范工 程 ”活 动 的要 求 ，在 外科 病 区首 先 开展 以患 者满 意 为 目标 的优 质 护 理
２ ． ２ 手 术 室护 理 ：患者 在 手术 室 虽然 时 间 长，却 是 最感 到 恐 惧 无助 的时 刻 ，护理 时 以诚 恳 的态度 ，帮 患者 处于舒 适 的卧位 ， 调 节室 内的温度 ，言语简单 明快 ，避免在 术 中谈及 病情 预后 的事 情 ，术 中注 意观 察患 者神情 及 生命 体征 变化 ，配合 医生顺 利 完成
乳癌患者全程优质护理服务的实施体会
关键 词 ： 质 护理 ； 癌 ； 优 乳 全程
学 科分类 代码 ：３０ ７ ２ ２ ．１０ 中图分 类号 ：Ｒ ７ ４３ 文献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１０ ０４—５７ （０ ８０ —０２ ０ ７ ５ ２０ ） ８ ６ ８— ２
乳癌是威胁女性 健康 的最 常见恶性 肿瘤之 一。发病年 龄 多在 ４ ６ 岁 。但 由于近年来 工作及生 活双重压力 的影 ０ ｏ 响， 女性乳癌发病年 龄呈年 轻化趋势 ， 目前 最有效 的治疗 而 方法仍是乳腺癌根治术 ， 手术切 除乳房所致 的形体改变 以及 术 后生 活 自理能力 的降低 ， 严重影响患 者的身心 健康 ， 以 所 有计划地做好高质量 的心理 、 生理及康复功能方面 的护理 显
得 尤为重要 。我科 ２０ ０ ６—０ ２ ０ —０ ８— ０ｒ ８间 ， ６ 乳腺 癌 ７ 对 ｏ例 患者实施全 程优 质护 理服务 ， 护理效 果满 意 。现将 护理 体 会， 报告如下。
１ 临床 资 料
虑的心理 。术前应对手术患 者介绍手 术室环 境、 手术 程序 、 注意事项等 ， 除对手术 的恐 惧感 。术前 晚可 根据 患者 情 消
度 的恶心 ，５例 出现 呕吐 现象 。为 了避 免发生 误吸 或污染 ３
２ １２ 术前准备 阶段 ： 房建立 有效 的陪检 制度 及告 知制 ．． 病
创 １敷料 ， ２ １ 应将病人头偏 向一侧 ， 迅速清 除１腔 内的呕吐物 ， ２ １ 保持呼吸道通畅。此时 ， 病人易产生恐惧 、 悲观情绪 ， 担心手 术情况及预后 ， 护士要用 温和 的语 气 ， 解释疏导 、 安抚 病人 ， 消除其心理上的顾虑 ， 稳定情绪 ， 增强配合意识。 ２２４ 疼痛 的护理 ： ．． 手术 切除范 围广 ， 织创面 大 ， 后疼 组 术
乳腺癌根治术320例围手术期护理体会
３ ２ ５ 皮瓣观察 ．．
正常皮瓣 颜 色红 润 ， 温度 与健侧 相 近 ， 皮
瓣与胸壁贴附 良好 ， 创腔 无明显积 液。当皮下 积液时 ， 皮瓣颜 色暗红 ， 有浮动感 ； 皮瓣 缺血 时 ， 皮瓣 苍 白， 温度 低于 健侧 ； 皮 瓣坏死时 ， 瓣 发黑 ， 皮 有脓 性 分 泌物 溢 出。仔 细 观察 皮瓣 情
适 当抬 高患侧肢 端并 注意观察患侧 肢远端 血运 。术后 第 １ 天
开始 活动患侧肘 、 和手部 ， 腕 可做肘 的屈 伸运 动 ， 呼吸 以刺 深
激淋 巴液流动 。患者 宜穿 宽松 上衣 ， 当进 行上 肢 向心性 按 适
摩， 以促进 患肢 血液和淋巴回流 。避免 在患侧 上肢静 脉输液 、 抽血和测血压 ， 以免加重上肢静脉 和淋巴 回流 负担 ， 导致上 肢
井卫 华 。 孙 杨
（ 青岛大学医学院附属 医院 山东 青岛 ２６０ ） ６０３
２０ ０４年 １月 ～ ０ ５年 ｌ ， ２０ ２月 我们对 ３０例乳腺癌患者施 ２
复合麻 醉下施行手术 ， 术毕 回病房后应给 予平卧 位 ， 头偏 向一
侧， 严密监测体温 、 脉搏 、 呼吸 和血 压。患 者清 醒且 生命 体征 平稳后给予半 卧位 ， 以利于呼吸 和引流 ， 避免或 减轻患者 侧肢 体水肿 。术后早期 ， 患者常因切 口疼 痛不敢 咳嗽和排 痰 ， 应适 当给予镇静 剂 ， 时注 意保 护 切 口， 励 患 者做 有 效 咳嗽 排 同 鼓
［ ］ 中延清， １ 杨武 ， 荣春． 腹腔镜 下直肠癌根 治手术 的配 合与 器械 管理 ［ ］ 齐鲁护理 杂志，０ ５，ｌ５ ：６ ． Ｊ． ２ ０ ｌ （ ）４ ３ ［ ］ 金玉玲 ， ２ 李淑娟． 腔镜 甲状 腺次 全切 除术 的手术 配合 腹 ［ ］ 护理 学杂志，０ ３ １ （ ０ ：７ ． Ｊ． ２ ０ ，８ １ ）７ ５ 收稿 日期 ：０６—１ ２０ ２—１ ０
乳腺癌改良根治术的手术室护理配合
可调节托手板； 抗压软垫 ， 高频电刀－ 肌肉拉钩 ； 血管钳 － 巾钳 ， 布 负压
引流 管 ｔ 绷带 。
２２ 术 中配 合 ．
理确诊后换用乳癌根治器械 ， 配合医生即行乳腺癌改 良根治术。 术前 已确
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓｅ Ｍ ｅｉ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ５ ａ ｉ ０ 期
【 中图分类号 】 ４ ３７ Ｒ ７ ．１
【 文献标 识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 ６２ ２２（０ ２ ０— １０ ０ １７— ５３２ １ ） ５０４ — ２
诊者， 常规备乳癌根治器械。
１３ 结 果 ．
乳腺癌是我国最常见的恶性肿瘤 ， 发病率逐年上升 ， 已成为威胁女性
健康的第一 位恶性 肿瘤 ［。 １现将 ｌ８ Ｉ ８例乳 腺癌改 良根 治手术的手 术护理配 合 报告 如下 。 １ 临 床资 料 １１ 一般 资料 ．
覆盖 ， 个腹带 加压包 扎 ， 外 用胶膏 固定 两 腹带
２ 无 瘤技 术配 合 ．３ ２
恶性肿瘤可以局部播散及远处转移， 任何手术操作不当， 都可以造成
肿 瘤的播 散 。 瘤技 术 的 目的 是 防止癌细 胞沿血 管 、 巴管扩 散和 手术 刨 无 淋
面种植 ， Ｊ目前外科医护人员的无菌观念 已经形成 ， 但无瘤观念还 比较淡 薄， 再加上恶性肿瘤切除术的无瘤操作技术比较繁琐 ， 任何疏忽将对疾病 的 预后产 生 重大 的影 响 。 手 术护士 既是 无瘤 技术 的操作者 ， 是监督 检查管 理者 ， 又 必须让 无 瘤 技术操作贯穿于肿瘤切除的全过程， 防止术中癌细胞医源性扩散 。 参 考文献
护理干预对乳腺癌手术治疗效果的疗效评价
护理干预对乳腺癌手术治疗效果的疗效评价【摘要】目的：探究护理干预对乳腺癌手术治疗效果以及预后的相关影响。
方法：对我院2008年2月-2013年2月收治的201例乳腺癌根治术患者随机分为观察组以及对照组，观察组患者实施护理干预，对照组患者进行常规护理，在护理中对患者的围手术期治疗结果、sas量表、生存时间和预后比较。
结果：观察组患者的住院时间以及围手术期相关并发症明显低于对照组（p0.05）。
1.2 护理方法对照组患者行常规护理方法进行护理。
对照组患者行护理干预，其主要方法有：对新入院的患者，应当热情接待并与其充分沟通减少其心理恐惧，使患者与护士的关系更加亲密，从而营造良好的医患环境。
待患者住院接受治疗时，应当给患者制造良好的病房环境，已达到缓解患者疲乏并对保证患者睡眠。
在进行相应检查时，动作应当轻柔，避免出现暴露性的操作，并充分了解患者的病情以及其疾病的发展，并对患者的实际问题进行解决。
其次是对患者进行充分的心理干预，对于不同治疗阶段、职业以及年龄的患者应当采取不同的护理干预，对于担心情感问题比如：担心家庭破裂、丈夫嫌弃；社会问题：担心其治疗不理想，不能对父母以及子女进行照顾等；对未来生活的担心：担心治疗预后不理想、家庭资金短缺、丈夫以及孩子未来的生活问题等。
故护士在护理中应当对患者产生这类情绪进行及时的发现，并帮助患者进行正确的自我评价，并进行心理疏导，使其树立战胜疾病的信念，并激发对美好生活的向往，从而达到积极参加与配合相应的治疗，并鼓励其参加合适的社会活动，从而使其保持良好的心态，摆脱无助的环境。
并加强与患者家属的沟通，使家属了解现阶段乳腺癌手术治疗的进展以及其预后，增强家属对患者治疗效果的肯定，并告知其家属，家属对患者的支持以及关怀对患者的治疗效果有直接的影响，从而使家庭成员给予患者充分的支持，使患者减少对家庭以及对未来的担心，达到减少患者应激反应，并对家庭成员进行相应的培训，使其能够对患者相应的不良反应进行护理，增强患者对家庭成员的信任程度。
乳腺癌术后采取延续性护理的效果分析
乳腺癌术后采取延续性护理的效果分析乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤。
随着手术、放疗、化疗等治疗方法的不断提高，乳腺癌患者的存活率不断提高，但也带来了一系列的生理和心理问题，如术后疼痛、失眠、焦虑、抑郁等。
因此，如何在术后为乳腺癌患者提供恰当的延续性护理，帮助其恢复身心健康是非常重要的。
本文旨在对乳腺癌术后采取延续性护理的效果进行分析，并提供一些鉴定护理质量的方法。
延续性护理是指在术后，医疗人员通过实施恰当的护理措施，为患者提供全面的身体、心理和社会支持，以改善其生活质量和促进康复。
乳腺癌患者术后延续性护理的主要内容包括以下几个方面：一、物理护理：手术后乳腺癌患者需要进行伤口处理、引流管拆除等物理护理工作。
护理人员应根据患者具体情况进行个体化处理，如依据伤口情况选择不同的方式进行处理，术后第一天不宜揭开纱布，以减少感染的风险。
二、营养护理：乳腺癌患者术后需要注意伤口愈合和身体营养的恢复。
护理人员应根据患者身体情况和营养需求，制定合理的饮食方案，推荐新鲜蔬果、粗粮等食物，增加患者身体免疫力和营养摄取量。
三、心理护理：乳腺癌患者术后常常出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理人员应用耐心和同情心，倾听患者不适和需求，帮助患者稳定情绪、建立信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高治疗效果和生活质量。
四、运动护理：运动促进乳腺癌患者康复，降低手术后卧床时间，促进血液循环，避免并发症。
护理人员应根据患者身体情况和康复需要，科学指导患者进行适量的锻炼，如散步、慢跑、游泳等。
以上几个方面是延续性护理的主要内容，而其中任何一个方面的不妥当都有可能影响乳腺癌患者的康复。
如何鉴定护理质量成为一个非常关键的问题。
护理质量的鉴定应包括以下几个方面：一、检查患者的体征和症状，如伤口愈合、身体疼痛、延迟性感染等。
二、定期检查患者的营养状态，如营养不足、贫血等。
三、通过问卷调查等方式，了解患者的焦虑、抑郁、失眠等情况，帮助患者及时解决心理问题。
早期乳腺癌行保乳手术的围术期护理
有基 础疾病 、未 使用 抗生 素、手 术时 间为夏 季 、ＢＭ高 、手术 时 间 Ｉ 长 是感 染 的 几种 危 险 因素 ，在护 理 的 过程 中要尽 量 克服 这 些 危 险
因素。
发生 伤 口感染 ，并 且发生 感染 后也 更加危 险 ，甚 至会危机 患者 的生 命 。当患者 患有高血压 、糖 尿病等心脑血 管疾病 的时候 ，生理体征有 异于常人 ，不仅手术 过程 中容易发生 危险 ，在手术后 伤 口不易愈合 ， 因此 ，患有基础疾病 也是感染 的危险因素之一 。ＢＭ高 的患者脂肪层 Ｉ 较厚 ，不利于伤 口愈 合 ，因此应 当及时为患者换药 ，保证切 口敷料 干
夏季卫 生的管理 。此外手术 时间长也是感染 的危险因素之一 ，应 当极
早期乳腺癌行保乳手术 的围术期护理
翁春 莲 曹 野 韩冬梅
（ 吉林省肿瘤医院 ，吉林 长春 １ ０ １ ） ３ ０ ２
【 要】 目的 对我 院 ８ 例 患者 进行 临床 护理 ，从 而探 讨早 期 乳腺 癌行保 乳 手术 的护 理措 施及康 复指 导 对 策 ，总 结护 理 经验 ，以使 患者 获 摘 Ｏ 得 更好 的康 复效 果 。方 法 通过 为 ８ 例早 期 乳腺 癌行保 乳 术的 患者提 供 包括 术 前护理 ，术 中护理 及 术后护 理 的优质 护理服 务，使 患者得 到 ０
燥 。抗生 素的运用在 抗感染 的过程 中也起着重要 作用 。预防性用药 应
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护理干预在乳腺癌治疗中的应用效果分析
生、责任护士、同室病友及其他方面 ，使其产生安全感和归属 感 。用实例引导患者去战胜疾病，耐心讲解麻醉方式及效果 ，增
加 患者 对 医生 的信 赖 ，千 方百 计消 除患 者忧 虑怀 疑 的心理 。术 后 疼 痛是 患者痛 苦 的主要 症状 之 一 ，往 往使 患 者身 心形 成较 大 的压 力 ，护 士应 向患者 解 释疼 痛的 原 因 ，分散 其 注意 力 。同时要 有 敏 锐 的观 察力 、良好 的注意 力及 高 尚的职业 情感 ，护士 要 以 良好 的
２ ２４ ３
吉林 医学２ １年 ５１ ３卷第 ｌ期 ０ ０ ．第 ｌ １ ５
护理 干预在 乳腺癌 治疗 中的应用效 果分 析
王海霞 ，葛永春 （ 疆医科 大学第 五附属 医院肿瘤治疗 中心 ，新疆 乌鲁木齐 ８０ １ ） 新 ３０１
【 要】目的 ：探讨 护理 干预 在乳 腺癌 治疗 中 的应 用效 果 。方 法 ：将 ４ 例行乳 腺 癌患 者随 机分 为干 预组 和对 照组 各２ 例 。对 照组 在 摘 ０ ０ 手 术治 疗 的基础 上采 用 常规 护理 ，干预组 在 此基 础上 加用 采用 积极 的护理 干预 措施 。结 果 ：干 预组 的护理 满 意度 明显 高于对 照 组 ，结 果 比较差 异有 统计 学意义 （＜ ． ） Ｐ ０ ５。结论 ：护理 干 预可有 效提 高护 理质 量 、患 者满 意度 及生 活质 量 ，值得 临床 推广 。 ０
后较 常见 的并 发症 ，主要是 由于切 除腋 窝淋 巴结后 来 自臂 部 的淋 巴 回流不 畅或 头静 脉被 结扎 ，其 次是 腋 静脉栓 塞 、感染 、积液 等 因素 均可使 回流障 碍加 重 。因此 ，术 后应 预 防性地 用软 枕 抬高患 侧 上肢 ，如 上肢 已出现水 肿 者 ，除继 续抬 高患 侧上 肢外 ，应 使用 弹力绷 带加 压包 扎 ，按摩 患侧 上肢 并 进行 适 当的功 能锻 炼 ，但 应 避 免过 度劳 累 ，局部 感染 时应 及 时应用 抗 生素 治疗 ，可使 水肿 减 轻 ，同时勿 在 患侧上 肢测 血压 或行 静 脉注 射 。横行 腹直 肌肌 皮瓣