血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床分析
血府逐淤汤加味治疗冠心病心肌缺血的临床研究

血府逐淤汤加味治疗冠心病心肌缺血的临床研究目的临床观察血府逐瘀汤对冠心病心肌缺血的治疗作用。
方法选取某医院中医科2014年4月~2015年10月的收治的冠心病患者82例为研究对象,随机分成实验组与对照组,各41例。
两组都常规运用西药对症治疗,对观察组在此基础加用血府逐瘀加味汤治疗,1个月的治疗后对患者进行观察分析。
结果通过对对照组患者加用血府逐瘀汤加味治疗1个月后,得出的结果为痊愈31例,好转4例,有效3例,无效3例,有效率为92.5%,对照组治愈21例,好转7例,有效5例,无效7例,总有效率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血府逐瘀汤能有效改善微循环、特别是改善心肌缺血有显著的疗效,从而心电图改善明显,且无不良反应。
标签:冠心病;心肌缺血;临床研究冠心病史常见脏脏病的一种,主要发病原因为冠状动脉发生狭窄从而导致供血不足,供血不足又导致了心脏功能发生障碍,器官发生病变,发病过程中还伴随多种症状,如心慌、胸闷等。
1960年,以陈可冀为首的中国医科学院西苑医院的课题组通过大量的临床观察,首次提出了冠心病发病的机理原因是血管内阻塞不通,血液流通不畅,所以应该以疏通血管,活血化瘀为最根本的治疗方法,随后成立的课题组随机抽样、对照试验、模拟等方法进行了研究,证实了治疗冠心病的治疗方法中,活血化瘀的理念是相当正确的,具有非常好的治疗效果,研究小组结合活血化瘀在冠心病治疗中的成功以及再狭窄发生的病理环节,大胆提出“血脉瘀阻”为再狭窄发生的主要机理所在,采用了中医药中非常熟知的活血化瘀的药方“血府逐瘀汤”的改进方进行治疗研究,又经过了长时间的实验过程,观察上百名患者的治疗实验效果,结果表明,血瘀证严重程度和再狭窄有非常直接的关系,活血化瘀药的使用能够非常明显的改善患者的发病情况,治疗之后患者的复发次数也明显减少。
其机理涉及抗血小板聚集、抑制内膜增殖、改善血管重构等多种环节。
“血府逐瘀汤加味”被广泛的用于到了各类心脏疾病的治愈之中,疗效也得到了广泛的认可。
分析血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛疗效

分析血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛疗效摘要】目的研究分析血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛临床治疗效果。
方法选取我院于2011年4月到2013年4月收治的62例冠心病心绞痛患者,将其随机划分为两组,对照组35例患者口服单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组27例患者在口服单硝酸异山梨酯片基础上,口服血府逐瘀胶囊,连续对患者进行为期30天治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。
结果两组患者实施治疗,治疗组总有效率为96.3%;对照组总有效率为80.0%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组患者显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。
结论血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛,其治疗效果显著,可大大改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。
【关键词】血府逐瘀胶囊冠心病心绞痛疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)20-0131-02笔者选取我院于2011年4月到2013年4月收治的62例冠心病心绞痛患者,将其随机划分为两组,对照组35例患者口服单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组27例患者在口服单硝酸异山梨酯片基础上,口服血府逐瘀胶囊。
其中治疗组患者治疗效果显著,现将其总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院于2011年4月到2013年4月收治的62例冠心病心绞痛患者,将其随机划分为两组,对照组35例患者口服单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组27例患者在口服单硝酸异山梨酯片基础上,口服血府逐瘀胶囊。
其中对照组35例患者中,男24例,女11例,年龄为40-75岁,平均年龄为57.4±1.2岁,治疗组27例患者中,男15例,女12例,年龄为41-76岁,平均年龄为56.4±2.1岁。
两组患者在入院后,被确诊为冠心病心绞痛。
两组患者的性别、年龄、病症等方面均无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。
1.2方法对照组患者给予口服10mg单硝酸异山梨酸酯,一天于早中晚三餐服用,每天3次。
解析血府逐瘀汤治疗冠心病、心绞痛、风湿性心脏病、妇科疾病等临床功效

中医症状判断标准行气止痛 , 冠心病心绞痛、风湿性 心脏病 、 胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛 ; 以及脑震荡后遗症之头痛、头 晕; 神经官能症 、精神抑郁症等 属血瘀 内阻者 , 均 可以本方 治之 。①治疗冠心病、 心绞痛 、 风湿性心脏病 可用 : 桃仁 1 0 g 、 红花 7 当归 8 g 、生地 7 g 、川芎 9 g 、赤 芍 5 g 、牛膝 8 g 、 桔梗 6 g 、 柴胡 7 g 、 枳壳 7 g 、 甘草 4 g 黄芪 2 5 g 丹参 2 5 g 等。 ②治疗脑血管病证。治疗血管性 痴呆 可用 : 桃仁 1 0 g 、红花 7 g 、当归 8 g 、生地 7 g 、川芎 9 g 、赤芍 5 牛膝 8 g 、桔 梗6 g 、柴胡 7 g 、枳壳 7 g 、甘草 4 g 熟地 6 g 、柴胡 6 g 、黄
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血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效分析

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效分析发表时间:2016-01-28T15:02:38.293Z 来源:《医师在线》2015年10月第21期供稿作者:王明己[导读] 甘肃省民勤县昌宁乡昌盛卫生院冠心病是一种严重危害中老年人身心健康的疾病,临床上一般采用常规药物进行治疗。
王明己甘肃省民勤县昌宁乡昌盛卫生院 733300摘要:目的探究血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效,以供参考。
方法选取我院收治的86例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者(2014年5月~2015年9月)作为研究对象,通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组,对照组患者(43例)采用西药治疗,观察组患者(43例)采用血府逐瘀汤联合西药治疗,对比2组患者的治疗效果。
结果通过本文研究可以看出,观察组患者的治疗总有效例数为41例(95.35%),对照组患者的治疗总有效例数为32例(74.42%),P<0.05,差异具有统计学意义。
结论采用血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,具有显著的临床疗效,有效的扩张患者的血管,改善患者的心肌缺血缺氧,提高患者的生活质量,值得临床广泛应用以及推广。
关键词:血府逐瘀汤;西药;冠心病;心绞痛;心血瘀阻证冠心病是一种严重危害中老年人身心健康的疾病,临床上一般采用常规药物进行治疗,但治疗效果并不是十分显著,其发病率依旧在持续上升,病情严重还会导致患者死亡,因此,对其进行及时有效的治疗是十分重要的。
本文研究中主要对86例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者实施不同治疗方法,探究治疗效果,详细报告如下,以供临床参考以及研究。
1.资料和方法1.1 临床资料选取我院收治的86例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者(2014年5月~2015年9月)作为研究对象,随机将其分为对照组(43例)以及观察组(43例)。
对照组患者中,男性患者与女性患者所占比例为25:18,年龄在44岁~79岁之间,平均年龄为(60.14±2.58)岁。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析

真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析冠心病是一种常见的心血管疾病,主要发生在40岁以上的中老年人身上。
通常冠心病患者会出现心绞痛、心肌梗塞等症状,严重的情况下还会导致心力衰竭。
心力衰竭是冠心病的一种严重并发症,患者会出现心功能减退、心排血量减少等症状,给患者的生活带来了极大的困扰。
目前,针对冠心病和心力衰竭的治疗方法有很多,其中中医药治疗在近年来备受关注。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及其不良反应一直备受人们关注。
真武汤和血府逐瘀汤是两种中药方,分别有着清热解毒、活血化瘀的功效。
真武汤主治气滞心痛、腹痛、滞热、脘腹胀满;血府逐瘀汤主治心绞痛,心悸,气短,溃血,胸痹等等。
两者结合使用,可以有效改善心血管系统的功能,缓解冠心病和心力衰竭的症状。
在临床应用中,真武汤配合血府逐瘀汤已经取得了一定的疗效,但其不良反应也是我们需要关注的地方。
为了探讨真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效及其不良反应,我们进行了一项临床观察研究。
我们选取了一批冠心病合并心力衰竭的患者,分为观察组和对照组。
观察组采用真武汤配合血府逐瘀汤的中药治疗,对照组采用常规的西药治疗。
观察疗效的还记录了患者在治疗过程中出现的不良反应情况。
经过一段时间的治疗观察,观察组患者的心绞痛、心悸、气短等症状有明显改善,心功能也有所提升。
而对照组患者的症状改善相对较慢,心功能的提升也不如观察组。
通过统计学分析发现,观察组的总有效率显著高于对照组,具有显著的统计学意义。
说明真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭病人的确具有一定的疗效。
在观察过程中,我们也发现了一些患者出现的不良反应。
主要表现为消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应轻微,并且在停药后很快消失。
没有出现严重的不良反应,说明真武汤配合血府逐瘀汤在临床应用中安全性较高。
不过,在日常临床操作中,仍应严格掌握用药剂量和疗程,并定期进行随访,及时处理患者出现的不良反应。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析

真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人疗效观察及其不良反应分析冠心病是一种常见的心血管疾病,患者常常伴随有胸痛、气短、心慌等症状。
而心力衰竭则是心脏功能衰竭的一种表现,患者可出现心功能减退、水肿、乏力等症状。
冠心病和心力衰竭的治疗一直备受关注,而中医药在治疗这两种疾病方面有着独特的优势。
真武汤和血府逐瘀汤作为中医药的经典方剂,常常被用于治疗冠心病和心力衰竭,其临床疗效备受肯定。
本文旨在对真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病心力衰竭病人的疗效和不良反应进行观察和分析。
一、真武汤和血府逐瘀汤的药理作用1. 真武汤真武汤为《金匮要略》所载方剂,主要由干姜、半夏、人参、黄芩、甘草组成。
干姜辛温散寒,可温中祛寒,宣发肺气;半夏为理气化湿,降逆止呕;人参补气健脾,增强体质;黄芩清热泻火,利尿解毒;甘草和中健脾,行气解毒。
真武汤主要用于治疗中焦寒证和水肿,能够温中健脾,利水消肿。
2. 血府逐瘀汤血府逐瘀汤为《金匮要略》所载方剂,主要由当归、川芎、红花、赤芍、桃仁、川芎、丹参、桃仁、桃仁、丹参、桃仁、川芎、桃仁组成。
当归、川芎、红花能够调和血气,活血化瘀;赤芍、丹参、桃仁能够行气止痛,散结消肿。
血府逐瘀汤主要用于治疗气滞血瘀型心绞痛和冠心病的疗效。
真武汤配合血府逐瘀汤用于治疗冠心病和心力衰竭的疗效观察,可以得到比较明显的疗效。
这是因为真武汤温中健脾,利水消肿的作用,可以缓解心脏负担;而血府逐瘀汤能够活血化瘀,减轻心绞痛和心力衰竭的症状。
通过实际临床观察,发现真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭患者,可以显著改善患者的心脏功能和心绞痛症状,减轻患者的气短、水肿等症状,提高患者的生活质量。
在实际临床观察中,发现真武汤配合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭的患者,不良反应较少。
常见的不良反应有干口、腹泻、恶心、头晕等,但绝大多数患者都能够耐受。
这是因为真武汤和血府逐瘀汤的组成药物均为中药材,疗效确切,副作用较少。
在临床应用中,医生们也会根据患者的具体情况调整药物的配伍和剂量,以减少不良反应的发生。
血府逐瘀汤加减对不稳定型心绞痛患者疗效及血浆超敏C反应蛋白的影响

1. 4 .
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血 府 逐 瘀 汤 加 减 对 不 稳 定 型 心 绞 痛 患者 疗 效 及
血 浆 超 敏 C反 应 蛋 白的 影 响
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心绞痛 ( 心血瘀 阻型 )患者 随机分 为观察组和对照组,每组 3 0例。对照组给予西 医常规治疗,观察组在西 医常规 治疗基础上加服 血府 逐瘀 汤加 减。两组 均连 续治疗 1个疗程 ( 4 1d o结 果:观察组总有效率 8 . 67 %,对照组总有 效率 6 . 33 %,观察组总有效 率显 著高于对照组,具有统计 学意 义 ( P<00 .5 o观 察组与对照组治疗后血浆超敏 C反应蛋 白浓度 均较治疗前 明显降低 ( P<O0 ) .5 ,
血府逐瘀汤配合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

两组均行常规治疗 ( 括卧 床休息 、 包 吸氧 、 口服或 静脉注 射
硝 酸酯类 、 应用 受体 阻滞 剂、 钙拮抗剂 、 血小扳抑制剂 ) 抗 。 治疗组 : 服血府 逐瘀 汤 : 加 桃仁 1g 红花 1g 生地 黄 1g 2, 0, 0.
赤芍 2 g 当归 1g 川芎 l g 怀牛膝 1g 桔梗 6 , 壳 6 , 胡 0, 5, o, 2, g枳 g柴 6. g丹参 2 g 0 。其中肝肾阴虚者加桑椹子 1 g女 贞子 1g 山茱 萸 2, 2,
无效 : 胸闷 、 心绞痛发 作次数减少不到 5 % 。 0
32 . 结 果
两组 临床疗效 比较 . 见表 1 。
表 1 两组临床疗效 比较 ( 例)
组、 对照组各 4 O例。 两组患者 的年龄 、 性别 、 绞痛类 型 及严重 程度 , 心 病程 等均 无 显著性差异 ( 0 0 ) 具有可 比性 。 P> . 5 ,
多者 当属血府逐瘀汤 J 。
1 g 肝郁气滞者加郁金 1g 香附 1 g青皮 1 g肝 阳上亢者加天 0。 2, 0, 0: 麻 1g 地龙 lg钩藤 1g痰 湿蕴结者加半夏 1g茯苓 1g僵蚕 0, O, 2: 5。 5,
1g肺 脾气虚者加黄芪 1z 党参 1 g准 山药 1g 白术 1g 夜寐 2; 5, 5, 5. 5;
中图分类号 :7 3 R4
文献标 识码 : A
文章编号 :00—0o (0 0 0 04 0 】0 7 4 2 1 )5— 0 6— 2
脑梗死是脑部动脉管腔狭窄或闭塞, 导致脑供血不足所引
起 的脑局部组织坏死 。临床表现以偏瘫 、 失语 、 体麻木等脑局 肢
灶病症最 为常见 , 属祖国医学“ 中风” 范畴。
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血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床分析
目的探讨血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的临床分析。
方法择取80例患者随机分为研究组和对照组,各40例患者。
研究组在常规治疗的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,对照组在常规治疗基础上联合单硝酸异山梨酯和阿司匹林肠溶片治疗,治疗后观察两组治疗效果。
结果治疗后,研究组患者中,显效有32例,有效为7例,无效为1例,有效率为97.5%;对照组患者中,显效有22例,有效为12例,无效为6例,有效率为85%;研究组患者的有效率明显高于对照组,经卡方检验分析比较可得,x2为4.832,P<0.05,两组差异有统计学意义。
结论血府逐瘀汤加减治疗梗死后心绞痛的疗效十分确切,但其作用机制还没有完全阐明,尚需进一步研究。
标签:血府逐瘀汤;加减;急性心肌梗死;心绞痛
急性心肌梗死(AMI)发生后的一个月内所出现的心绞痛称之为梗死后的心绞痛,即为不稳定型心绞痛的范畴。
发生梗死后的心绞痛,说明存在着残余的心肌缺血及高度狭窄冠状动脉和冠脉循环的贮备能力有明显的下降。
发生这种心绞痛,通常为多种因素的共同作用结果。
由于此类心绞痛的病情变化起伏较大,如果不及时进行治疗,对于AMI的近期和远期的预后都有影响[1]。
本文在常规治疗的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗40例梗死后的心绞痛患者,并与进行常规治疗的40例患者进行对照观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2014年3月至2016年2月于本院进行治疗的AMI梗死后的心绞痛80例患者,参照随机数字表将上述患者随机的分为研究组和对照组,各40例。
研究组中,男20例,女20例;年龄在31至79岁间,平均年龄为(57.93±3.26)岁。
对照组中,男21例,女9例;年龄在34至76岁间,平均年龄为(56.69±1.14)岁。
上述患者的一般资料经统计学分析均无显著性的差异(P>0.05),且具有可比性。
1.2 诊断标准[2]
参照《中医内科学》相关标准。
中医辨证当属瘀阻气滞患者。
其临床症状为头痛、胸痛,久治不愈,如针刺般疼痛,或是呃逆不止、失眠多梦,入暮潮热、急躁易怒、心悸怔仲、舌质暗红、弦紧或脉涩。
1.3 方法
上述患者在入院后同时进行心电图、血常规检查。
对照组患者给予单硝酸异山梨酯及阿司匹林肠溶片。
研究组在常规的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗。
血
府逐瘀汤方中:枳壳9 g、当归12 g、桃仁15 g、红花15 g、生地12 g、赤芍10 g、牛膝10 g、川芎12 g、柴胡6 g、桔梗10 g、甘草6 g。
加减治疗:气虚患者加人参12 g、黄芪12 g、党参12 g;阳虚患者加细辛3至5 g、桂枝10 g、附子10 g;严重胸痛患者加延胡索10 g、郁金10 g、丹参12 g;痰浊患者加瓜蒌10 g、半夏12 g;心悸失眠患者加酸枣仁6 g、夜交藤10 g。
每天一剂,水煎煮后取汁,早晚2次进行服用,治疗周期为两周。
比较两组的用药效果。
1.4 疗效判定标准
临床疗效判定标准:参照《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准,共分为无效、有效及显效。
显效为没有心绞痛或症状基本上消失;有效为心绞痛发作次数显著降低,间隔的时间延长、发作的时间变短;无效为心绞痛没有改善或加重。
总有效率=(显效数+有效数)/总例数%。
1.5 统计学分析
均采用SPSS 20.0统计软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验或秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后,研究组患者中,显效有32例,有效为7例,无效为1例,有效率为97.5%;对照组患者中,显效有22例,有效为12例,无效为6例,有效率为85%;研究组患者的有效率明显高于对照组,经卡方检验分析比较可得,x2为4.832,P<0.05,两组差异有统计学意义。
3 讨论
梗死后的心绞痛,其主要病因为梗死后相关血管严重的残余狭窄,冠状动脉收缩或是痉挛和短暂心肌的耗氧量增加均可以诱发梗死后的心绞痛[3]。
不通则痛,瘀则不通。
血府逐瘀汤是由桃红四物汤和四逆散加上桔梗和牛膝组成。
桃红四物汤的功效为活血化瘀、养血;四逆散的功效为行气和血、舒肝;桔梗载药上行、主开肺气;枳壳主升降上焦之气,能够使患者心律减慢,可治疗并控制心房纤维的颤动及室性期前收缩,方中生地黄、桔梗、黄芪可以延长心脏的绝对不应期,进而有效抑制异位的节律。
而现代的药理学研究则表明,血府逐瘀汤可以增加血流,扩张血管,改善机体的微循环;降低了心肌的耗氧量,提高了心肌的耐氧能力;清除氧自由基,治疗再灌注损伤;有效抑制了血小板的聚集,增强了纤维蛋白的降解,稳定了血管通透性,促进了炎性物质的吸收;同时改善和促进了心肌的侧支循环,起到了提高机体的非特异性免疫功能、抗炎、镇痛作用。
本文研究表明,血府逐瘀汤治疗梗死后的心绞痛具有确切的疗效,但其具体的作用机制尚未明确,应通过大样本、大规模的临床对照实验作进一步确定。
參考文献
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