仙方活命饮临床应用研究进展-占新辉,王微,符思

220第16卷 第12期 2014 年 12 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 12 Dec .，2014仙方活命饮出自明代陈实功《校注妇人良方》，卷24中论述为：“治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃，又止痛消毒之良剂也”，前人称本方为“疮疡之圣药，外科之首方”[1]。

本方由金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、穿山甲、浙贝、天花粉、甘草、皂角刺、防风、白芷组成，煎服时加酒1碗，原用以治阳证痈疡肿毒初起。

然而，历代医家不拘泥以此，将其运用于不同的疾病，拓展了仙方活命饮的临床应用范围。

现代研究认为其对妇科、男科、皮肤科、口腔科、肛肠科、消化系统疾病及周围血管病均有较满意的疗效。

笔者通过查询中国知网近十年关于仙方活命饮的临床研究，对其进行综述，以期为今后进一步研究及开发提供参考。

1 妇科疾病1.1 慢性盆腔炎杨柳芽[2]认为，慢性盆腔炎的原因为湿热内蕴于下焦，从而导致气机失调，热伤血络，湿聚成瘀，主张运用仙方活命饮加减治疗，其运用仙方活命饮治疗慢性盆腔炎30例，根据《实用中西医结合诊断治疗学》的疗效标准评价治疗效果，结果显示：痊愈19例，显效8例，无效3例，总有效率90%。

刘文碧[3]则以清热解毒、活血化瘀、软坚散结、通络止痛为法，运用仙方活命饮加减治疗60例盆腔炎性包块患者，治疗结果显示总有效率为96.7%。

杨永峰等[4]研究，只用仙方活命饮加减，而不配合其他疗法，治疗慢性盆腔炎68例，治愈42例，有效25例，无效1例，治愈率61.76%，有效率36.76%，总有效率98.52%。

1.2 乳腺增生病张斌[5]认为乳腺增生病的病因为气郁、痰凝、血瘀，其运用异病同治原理，将主治疮疡肿毒初起的仙方活命饮加减治疗本病，治疗36例患者，痊愈11例（乳房肿块及疼痛消失，稳定半年未复发者），显效9例（乳房肿块缩小大于一半，其他症状明显减轻），有效14例（乳房肿块变软，缩小小于一半，其他症状减轻），无效2例（乳房肿块及疼痛无变化），总有效率为94.44%。

宫少波等[6]认为乳腺增生病的主要病机为肝郁化火、痰凝乳络，其采用加味仙方活命饮治疗48例患者，治愈17例，好转27例，未愈4例，总有效率为91.7%；对照组口服乳康片，46例中治愈13例，好转23例，未愈10例，总有效率78.3%；两组疗效比较有显著性差异（P <0.01）。

仙方活命饮临床应用研究进展占新辉1，2，王微1，符思1（1.中日友好医院中医消化科，北京 100029；2.北京中医药大学，北京 100029）摘 要：目的：探讨近十年来仙方活命饮及其加减对疾病治疗的临床研究进展，为今后的深入研究提供一定的依据。

方法：通过在中国知网中查阅近十年有关仙方活命饮的相关文献，从仙方活命饮对妇科、男科、皮肤科等疾病的临床研究进行分析总结。

结果：仙方活命饮在治疗上述疾病中均有较满意的治疗效果。

结论：仙方活命饮对妇科、男科、皮肤科、口腔科、肛肠科、消化系统疾病及周围血管病有临床应用价值，应在今后对其进行更深入的研究，以更好的服务于临床。

关键词：仙方活命饮；临床应用；综述中图分类号：R289.5 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2014) 12- 0220- 03收稿日期：2014-05-21作者简介：占新辉（1989-），男，福建南平人，硕士研究生，研究方向：中医内科学。

通讯作者：符思（1957-），男，北京人，教授、主任医师，硕士研究生导师，学士，研究方向：中西医结合内科。

Clinical Research Progress on Xianfang Huoming YinZHAN Xinhui 1，2，WANG Wei 1，FU Si 1（1.Traditional Chinese Medicine Department of Gastroenterology of China-Japanese Friendship Hospital，Beijing 100029，China；2.Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China）Abstract：Objective ：To discuss the past ten years' clinical researches on Xianfang Huoming Yin and its modified decoctions on treating disease and to provide a basis for the further study in the future. Methods ：Through access to relevant literature in recent ten years in CNKI in the treatment of gynecology，male division，department of dermatology and so on，the researches were analyzed and summarized. Results ：Xianfang Huoming Yin in the treatment of these diseases had more satisfactory curative effect. Conclusion ：Xianfang Huoming Yin has clinical value of dynecology diseases，dermatology diseases，stomatology diseases，male division，anorectal diseases，digestive system diseases and peripheral vascular diseases，which should be further studied in the future to better serve the clinic.Key words：Xianfang Huoming Yin；clinical application；research DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.12.08116卷 辽宁中医药大学学报 1.3 急性乳腺炎梁艳[7]认为可运用仙方活命饮治疗急性乳腺炎，对未溃者可散癖消肿，促使其内消，对已溃而热毒仍甚者，有排脓生肌之效。

其运用仙方活命饮加减治疗一例急性乳腺炎患者，药物为：白芷9 g，防风12 g，贝母12 g，金银花30 g，乳香9 g，没药9 g，天花粉9 g，蒲公英15 g，板蓝根15 g，当归 12 g，赤芍12 g，穿山甲9 g，陈皮 15 g，甘草 6 g，服用3剂后乳房硬块消失。

盛全成[8]应用仙方活命饮加减治疗急性乳腺炎19例，治愈16例（临床症状，体征消失，溃疡面愈合），好转2例（症状、体征明显改善），无效1例（原有症状，体征未消除或加重），总有效率为94.7%。

2 男科疾病仙方活命饮在慢性附睾炎、急性附睾炎、慢性前列腺炎、精液不液化症等男科疾病也有一定的作用。

韩春等[9]运用仙方活命饮加减治疗37例慢性附睾炎患者作为治疗组，将左氧氟沙星治疗的36例作为对照组；结果显示：治疗组治愈20例，显效8例，有效3例，无效6例，总有效率为83.8%；对照组36例，治愈10例，显效5例，有效4例，无效17例，总有效率为53.8%；两组有效率相比差异显著（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。

李学等[10]运用仙方活命饮加减和头胞噻肟钠联合治疗急性附睾炎作为治疗组，对照组单用头胞噻肟钠；结果显示：治疗组42例，痊愈31例，显效9例，有效2例，治愈率为73.8%；对照组30例，痊愈12例，显效15例，有效3例，治愈率为40.4%；两组疗效比较，有显著意义（P<0.01），治疗组疗效明显优于对照组。

彭定国等[11]应用仙方活命饮加减治疗慢性前列腺炎，对照组予口服普乐安片；治疗组30例，痊愈9例，显效8例，有效9例，无效4例，总有效率86.7%；对照组30例，痊愈6例，显效6例，有效8例，无效10例，总有效率66.7%；两组疗效比较有统计学意义（P<0.05）。

韩松豹[12]采用加味仙方活命饮治疗湿热下注型精液不液化症，对照组用龙胆泻肝汤加减治疗；治疗组76例，治愈68例，显效5例，无效3例，总有效率96.05%；对照组72例，治愈46例，显效6例，无效20例，总有效率72.22%；两组有效率比较，有显著性差异（P<0.01）。

3 皮肤科疾病3.1 痤疮邱桂仙[13]运用仙方活命饮加减治疗痤疮100例，痊愈80例（痤疮消失，未再复发），显效14例（痤疮消失，1年内未见复发），好转6例（痤疮有一定程度减轻），总有效率为100%。

杨映江[14]则用仙方活命饮加减治疗32例青春期痤疮患者，治愈26例（皮肤损害消退，自觉症状消失），好转5例（自觉症状明显减轻，皮损消退30%以上），无效1例（皮损及症状均无明显变化或消退不足30%），总有效率96.9%。

王改敏[15]用仙方活命饮加减治疗痤疮158例，治疗结果：痊愈58例（痤疮消失，3个月未出现新皮疹），好转82例（皮疹大部分消退，症状明显减轻，3个月内偶尔有新皮疹出现），无效18例（临床症状未减轻或有加重），总有效率88.6%。

王长宏[16]以仙方活命饮加减内服治疗痤疮，病例为116例，治愈49例，好转64例，未愈3例，总有效率97.41%。

3.2 带状疱疹于光[17]运用仙方活命饮加减治疗带状疱疹50例，通过内服与外用共同治疗，内服药物主要为：当归尾10 g，乳香10 g，没药10 g，金银花15 g，贝母10 g，赤芍10 g，防风6 g，天花粉15 g，甲珠10 g，皂角刺10 g，白芷10 g，陈皮10 g，甘草6 g，药渣外擦（洗）患处，痊愈35例，显效14例，无效1例，总有效率98%。

郭青海[18]则运用仙方活命饮治疗带状疱疹后遗神经痛，对照组予口服消炎痛、维生素B1及肌肉注射维生素B12；治疗组87例，治愈62例，显效20例，无效5例，总有效率94.25%；对照组42例，治愈20例，显效12例，无效10例，总有效率76.19%；经卡方检验，两者疗效有高度显著性差异（P<0.01）。

4 口腔科疾病仙方活命饮在口腔科中主要用于治疗扁桃体炎，其治疗效果显著。

徐成兴[19]治疗慢性扁桃体炎48例，主要运用仙方活命饮加味，结果：显效28例（症状消失、体征显著改善或消失），占50.8%；有效15例（症状及扁桃体肿大减轻），占31.3%；无效5例（治疗后症状、体征无改变），占10.4%；总有效率89.6%。