留痰培养标本的操作流程
痰培养标本采集与运送标准
痰培养标本采集与运送标准操作规程一、适应症1.咳嗽、脓痰，伴有发热，影像学检查出现新的或扩大的浸润影，考虑肺部感染时。
2.气道开放患者出现脓痰或血性痰，考虑肺部感染时。
3.其他考虑肺部感染的情形。
二、痰标本采集与转运流程注：a：宜在医护人员直视下留取合格痰标本；自然咳痰标本必须为深部咳痰，不能留取唾液和鼻咽腔分泌物。
b：诱导痰只适用于检测卡氏肺抱子菌和结核分枝杆菌，对其他病原菌检出效果差。
C.有气道高反应者慎用高渗NaCl诱导。
d.仅当气管插管的患者出现肺炎症状时，可采集气管导管吸出物标本(气管在插管24小时后即有定植菌，若未有肺部感染指征时送检气管吸出物，可导致结果与疾病不符)。
e.室温下应在2小时内送至微生物室，如不能及时送检，可将标本放置2〜8°C 环境保存2〜24小时；延迟送检将导致非苛养的口咽部定植菌过度生长，有临床意义的病原菌数量相对减少，低温保存会使肺炎链球菌等苛养菌的分离机会和数量减少；故若标本延迟送检，应在报告中予以说明并指出可能对培养结果的影响。
三、标本拒收标准1.显微镜下细胞学检查发现标本受口咽部菌群污染，合格痰标本鳞状上皮细胞﹤10 个/低倍视野。
2.送检标本为唾液、口咽分泌物或鼻咽部窦内引流物等。
3.痰液中含有食物残渣。
4.无标签或标签贴错；标识信息不明，未提供釆集时间及送检目的等。
5.送检时间超过2小时且未正确保存的标本。
6.收集容器有渗漏或容器存在其他不合格情况。
四、注意事项1.24小时内不要重复采集痰标本。
2.咳痰、诱导痰、气管吸出痰标本不适合做厌氧菌培养。
3.尽量在首剂抗菌药物使用前及更换抗菌药物前釆集标本。
只要有可能得到合格的痰标本，应马上釆集、送检。
4.当肺部感染患者伴有发热(≥38°C)或低体温(≤36°C)、白细胞增多或粒细胞减少等血培养送检指征时，应同时釆集血标本送检。
5.申请单应注明患者的临床诊断、症状、是否使用了抗菌药物、检测目的、标本釆集时间，并标识是普通培养、抗酸杆菌培养还是真菌培养。
微生物痰液标本采集与处理程序
微生物痰液标本采集与处理程序（一）目的有效地指导痰液细菌及真菌培养标本的采集、接收及保存，使培养结果尽量不受干扰因素影响，保证检测结果准确可靠。
（二）适用范围适用于痰液细菌、真菌、结核杆菌培养及痰液涂片标本的采集、接收及处理。
（三）工作程序1.患者准备及原始标本识别（1）应在患者进行抗菌药物治疗前留取痰液做细菌、真菌或结核杆菌培养。
留取痰液前用清水漱口3次后，用力咯出深部痰液。
（2）由临床医护人员向临床患者讲解痰液标本留取的方法、标本量及注意事项，由患者自行咯出深部痰液，并将患者一般信息的条码标识写在（贴于）痰杯上。
原始标本以"电子申请单的条码号"为唯一标识。
2.痰液细菌及真菌培养标本采集的方法、容器、类型和量（1）痰液标本采集方法：自然咳痰，要求患者清晨留取，在抗菌药物应用前留取标本。
对于痰量少或无痰的患者可采用加温至45℃左右的10%NaCI水溶液雾化吸入，使痰液易于排出。
对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽。
对不能深咳的儿童及重症患者，医生应用吸引法获取标本。
经气管穿刺吸痰法：用针从环甲膜处穿刺，将痰液吸出。
经纤维支气管镜吸引法：将气管镜插入气道，吸引出深部的痰液。
后两种方法准确性好但难度高。
（2）采集容器：密封30毫升的无菌痰杯，装有无菌拭子的密封试管。
（3）送检时间：原则上采集后应尽快送检，常温运输应在2小时内。
（4）注意事项：严格无菌操作，在痰液留取、运送、接种等过程均应注意无菌操作。
严格防止标本次序混乱，按一杯一个条码。
一般痰液培养连续做3天，以提高阳性率，排除污染。
3. 痰液标本的运送（1）门诊患者的痰液标本由患者本人或家属运送及物流传输装置自动传送;住院患者的痰液标本由护士、临床专职外送卫生员运送。
（2）送检地点：按规定。
（3）标本采集后立即送检，一般要求痰液标本传输不超过2小时。
如情况特殊不能运送，需要4℃冷藏并少于24小时。
（4）痰液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出。
留痰培养标本的操作流程
留痰培养标本的操作流程以留痰培养标本的操作流程为标题，写一篇文章留痰培养标本是一种常见的临床检验方法，用于检测呼吸道感染和炎症等疾病。
以下将介绍留痰培养标本的操作流程。
1. 准备工作在进行留痰培养标本前，需要准备好相关的材料和设备。
首先，准备好留痰容器，确保其无菌并能够密封。
同时，准备好培养基、试管、标签、笔等实验用具。
还需要准备好个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以确保操作的安全性。
2. 采集标本在采集痰液样本前，需要向患者解释操作流程，并告知其需要深呼吸并尽量咳嗽出痰液。
患者可以选择在早晨起床后进行采集，因为此时痰液较为集中。
在采集过程中，患者应保持坐位，并用纸巾或盛有消毒液的容器进行咳嗽。
3. 标本处理采集到的痰液样本应立即送到实验室进行处理。
首先，将痰液转移至干净的试管中，大约10毫升左右。
然后，将试管标记上患者的相关信息，如姓名、年龄、性别等。
标本处理过程中要求操作人员佩戴手套，以防止交叉感染。
同时，需要注意避免标本的污染和溅出。
4. 样本处理和培养将采集到的痰液样本送到实验室后，实验人员会进行样本处理和培养。
首先，将痰液样本进行离心，以分离出可培养的细菌。
然后，将沉淀物取出，加入适量的生理盐水进行稀释。
接下来，将稀释后的样本涂布于含有适当培养基的琼脂平板上。
培养基的选择要根据不同的病原菌进行调整，以促进其生长和分离。
5. 培养条件和观察在进行痰液样本的培养过程中，需要提供适当的培养条件。
一般情况下，温度应保持在37摄氏度，培养时间一般为24到48小时。
实验人员需要定期观察培养皿上的菌落形态和颜色等特征，以判断是否有细菌生长。
同时，需要记录下培养的结果和菌种的鉴定。
6. 结果解读和报告当培养时间结束后，实验人员会对菌落进行鉴定，并判断其是否为致病菌。
一般来说，菌落形态、颜色、大小和产生的代谢产物等特征可以帮助鉴定。
实验室会将结果进行解读，并撰写相应的报告。
医生会根据报告的结果来制定治疗方案，以便更好地治疗患者。
痰液及下呼吸道分泌物培养简易操作规程
、痰液及下呼吸道分泌物培养标准操作流程1观察标本合格后操作。
一般为晨痰，再留取痰之前刷牙、反复漱口，应从气管深部咳出痰，吐进无菌容器内送检。
涂片白细胞小于10，上皮细胞大于25 为不合格痰，相反白细胞大于25，上皮细胞小于10-25 为合格痰标本。
2点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3接种环灭菌—待冷却后—取痰液—接种到血平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
（2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域得划线应接触上一区域得接种线2-3 次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板得底部向上）于35°C 培养18-24 小时。
4观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还就是杆菌后鉴定种属。
5做药敏试验---- 报告结果。
便培养标准操作流程1、收取有粘液或脓血、稀水粪便标本。
2、点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3、接种环灭菌一待冷却后一取粪便一接种到血平板、SS平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域得划线应接触上一区域得接种线2-3 次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板得底部向上）于35°C 培养。
4培养18-24 小时后观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还就是杆菌后鉴定种属。
5做药敏试验--- 报告结果。
尿培养标准操作流程1收取晨尿第一泡清洁中段尿。
（把外阴用肥皂清洗一遍，再用清水清洗两遍，待干或用干净布擦干）用导尿管得病号需新换导尿管后取标本2点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3接种环灭菌一待冷却后将标本混匀，用定量接种环取尿液1ul（大约一接种环）一接种到血平板，接种环灭菌---待冷后取标本接种到中国兰平板（或麦康凯平板上）。
痰标本采集方法及流程
痰标本采集方法及流程
痰标本采集是一项为了明确病因和病情轻重的辅助性检查。
下面是yjbys店铺为大家带来的'痰标本采集方法及流程，欢迎阅读。
痰标本分类：
1.常规痰标本：检查痰中细菌、虫卵、癌细胞等
2.痰标本培养：检查痰中致病菌，为选择抗生素提供依据
3.24小时痰标本：检查24小时的痰量，并观察诊断或做浓集结核杆菌检查
采集时间地点：
-- 请在清晨痰量多(含菌量大)时留取
-- 在自己病房完成
需要我怎么做：
1、常规标本
-- 晨起后请用清水漱口
去除口腔中杂质
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于标本盒内
2、痰培养标本
-- 晨起后请先用漱口液漱口
再用清水漱口
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于无菌标本盒内
-- 如果痰多
可轻咳出最初的部分弃去
然后再用力咳出深部痰液
3、24小时痰标本
晨起漱口后(07：00)第1口痰起
至次晨漱口后(07：00)第1口痰止
全部留在标本盒中送检
温馨提示
-- 留取痰标本时
请不要将漱口液、唾液、鼻涕等混入
如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检
如作24小时痰量和分层检查时，需要时可加少许石炭酸以防腐
-- 请将留好的标本及时放置在病区标本收集处(病区污洗间，大小便放置处)
早晨08:00点前留取可直接放置
其余时间放置时，请告知护士，以便于护士通知及时送检。
痰标本采集与培养结果判读护理课件
痰培养的意 义
痰培养有助于明确肺部感染的 病原体，为临床医生提供准确 的诊断依据，指导抗生素的合 理使用。
通过痰培养可以监测耐药菌株 的出现和传播，为防控感染提 供科学依据。
环境消毒
定期对病房和公共区域进行空气消 毒，保持室内空气流通。
感谢您的观看
THANKS
痰培养在肺部感染的预防和治 疗中具有重要意义，有助于提 高治疗效果和患者康复。
痰培养的适应症
01
02
03
04
咳嗽、咳痰、发热等症 状持续不退或加重。
肺部影像学检查提示肺 部感染。
需要明确病原体以指导 治疗。
长期使用抗生素或怀疑 抗生素耐药。
03
痰培养结果判读
正常菌群
正常菌群
痰培养中可能出现的正常菌群包括口腔常驻菌，如表皮葡萄球菌、咽峡炎链球 菌等。这些细菌通常不会引起感染，但在免疫低下或特定情况下可能成为条件 致病菌。
常见问题及处理
痰液过少或无痰
对于痰液过少或无痰的患者，可以采 用雾化吸入、拍背等方法刺激痰液产 生。
痰液中带血
患者不配合
对于不配合的患者，应耐心解释留取 痰标本的重要性，并给予适当的帮助 和指导。
若痰液中带血，应告知患者暂停留取， 待症状缓解后再进行。
02
痰培养的原理与意义
痰培养的原理
痰培养是一种通过采集患者痰液样本，在实验室进行细菌培养的方法，用于诊断 和监测肺部感染。
04
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，如有必 要，可进行吸痰处理。
指导正确咳嗽
一文看懂！痰标本【正确】的留取方式
⼀⽂看懂！痰标本【正确】的留取⽅式
前⾔：痰标本检查是呼吸系统疾病常见的检测⼿段之⼀，⽽痰标本的质量好坏会直接影响检测结果，那我们如何才能留取正确的痰标本呢？
1、在留痰之前先⽤清⽔漱⼝，
以清除⼝腔内的⾷物残渣及部分杂菌
2、深吸⽓2-3次,每次⽤⼒呼出
3、然后从肺部深处将痰咳出
4、将打开盖的痰盒靠近嘴边收集痰液，拧紧盒盖
注意：不要将唾液或⿐涕吐⼊痰盒中
以免影响检测结果
5、初次患者，要送三个标本：
（1）即时痰：就诊时深呼吸后咳出的痰液
（2）晨痰：患者晨起⽴即⽤清⽔漱⼝后咳出的第2⼝、第3⼝痰液
（3）夜间痰：送痰前⼀⽇，患者晚间咳出的痰液
6、随访患者，要送两个标本：
（1）即时痰：就诊时深呼吸后咳出的痰液
（2）晨痰：患者晨起⽴即⽤清⽔漱⼝后咳出的第2⼝、第3⼝痰液
7、患者留取的痰标本，
标本量⼀般在3-5ml
如果痰标本不合格
应在医⽣进⼀步指导后重新送检
8、痰标本收集后应该尽快送检，
如果不能⽴即送检，
应将标本置于4℃下冷藏。
痰标本采集技术操作流程及考核评分标准
痰标本采集技术操作流程及考核评分标准
科室姓名得分
考核人考核日期：年月日
理论试题：
1.临床常用的痰标本种类及目的：
(1)常规痰标本：检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。
(2)痰培养标本：检查痰液中的致病菌，为选择抗生素提供依据。
(3)24h 痰标本：检查 24h 的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断或做浓集结核分枝杆菌检查。
2.采集痰标本的注意事项：
(1)如查癌细胞，应用10甲甲醛溶液或95乙醇溶液固定痰液后立即送验。
(2)不可将唾液，漱口水、鼻涕等混入痰液中。
(3)收集痰液时同宜选择在清晨，因此时痰液量较多，痰内细菌也较多，可提高阳性率。
(4)做24h 痰量和分层检查时.应嘱患若将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许苯酚（石碳酸）防腐。
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留痰培养标本的操作流程
以留痰培养标本的操作流程为标题，本文将介绍留痰培养标本的操作流程。
一、前期准备
在开始留痰培养标本的操作之前，需要先准备好一些必要的物品和设备。
这些物品和设备包括：留痰容器、无菌手套、无菌吸管、标本袋、标签、可倾斜培养皿、培养基、试管架、显微镜、显微镜玻片、染色剂等。
二、操作流程
1. 患者准备
(1) 给患者解释留痰的目的和操作过程，让患者了解并配合。
(2) 让患者在清晨醒来后立即开始咳嗽并咳痰，以保证标本质量。
(3) 提醒患者在留痰之前先漱口，以减少口腔细菌的污染。
2. 采集标本
(1) 戴上无菌手套，并确保手部卫生。
(2) 给患者提供无菌的留痰容器，并告知患者如何正确使用。
(3) 让患者深呼吸几次，然后咳嗽并将痰吐入留痰容器中。
(4) 确保留痰容器密封，避免痰液外溢。
3. 标本处理
(1) 将留痰容器及时送到实验室，以避免标本干燥和细菌数量减少。
(2) 实验室人员在接收留痰标本时，应注意标本的标签和信息是否完整。
(3) 将留痰标本转移到无菌操作台上，避免污染。
4. 标本分析
(1) 实验室人员将留痰标本倒入可倾斜培养皿中，以便进行分析。
(2) 使用吸管将留痰标本吸到试管中，加入合适的培养基进行培养。
(3) 选择适当的培养基，如肺炎克雷伯菌培养基、肺炎链球菌培养基等，以促进细菌的生长和分离。
(4) 在培养皿上涂布标本，可使用铅笔记号或其他方法标记菌种和培养条件。
(5) 将培养皿放入培养箱中，控制好温度和湿度，促进菌落的生长。
5. 菌落观察和鉴定
(1) 经过一定时间的培养后，观察培养皿中是否出现细菌菌落。
(2) 使用显微镜观察菌落的形态、大小、颜色等特征，并进行初步鉴定。
(3) 可根据菌落的特点进行进一步的生化试验，以确定菌株的种类。
6. 染色和显微镜检查
(1) 选取一部分菌落进行染色，如革兰氏染色、酸忍染色等。
(2) 将染色后的标本放在显微镜上观察，观察细菌的形态、结构等特征。
7. 结果分析和报告
(1) 根据菌落的形态、生化试验和显微镜观察结果，进行菌株的鉴定。
(2) 将结果记录在实验室的记录表中，并编写标本报告。
(3) 如果发现有病原菌，要及时通知医生，以便进行相应的治疗。
三、注意事项
1. 操作过程中要注意无菌操作，避免细菌污染。
2. 标本采集后要及时送到实验室，避免标本质量下降。
3. 实验室人员要严格按照操作规程进行操作，以确保结果的准确性。
4. 培养箱和显微镜等设备要保持清洁，并定期进行维护和消毒。
总结：
留痰培养标本的操作流程包括前期准备、采集标本、标本处理、标本分析、菌落观察和鉴定、染色和显微镜检查以及结果分析和报告等步骤。
在操作过程中需要注意无菌操作、标本质量和设备的清洁维护。
通过这些步骤，可以获得准确的留痰培养结果，为医生提供临床诊断和治疗提供参考依据。