提高静脉留置针穿刺成功率的操作技巧
提高穿刺成功率的办法
提高穿刺成功率的办法1、两根止血带法适用于消瘦、血管不固定、静脉不充盈的病人。
对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳。
方法：前臂：在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带。
手背：止血带一根扎在腕关节上方，另一根扎在2～5指的第一节指节处。
足背：止血带一根扎在踝关节上方，另一根扎在足部1～5跖骨处。
扎止血带时也有一些技巧，如可以将止血带置于穿刺点上方15～20cm，将要穿刺的手或足置于低于心脏处，指导患者张开和握紧拳头。
如果患者血压高，则需离穿刺点更远一些；如果患者血压低，在不污染的情况下尽可能靠近穿刺点。
扎止血带时间不超过2min，不宜扎得过紧。
2、非握拳穿刺法护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手，目的是充分暴露手背各部位血管。
嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握拳（拳心呈空虚状态），亦可嘱其反复握拳、松拳。
反复握拳、松拳，能使指间肌肉收缩，促进血液向心回流，手背静脉充盈明显。
3、手指推、压法用大拇指轻按穿刺的静脉，近心端向远心端轻按，推行3～5cm，再由远心端向近心端推行。
目的是让静脉充盈，易于穿刺。
具这种方法完全可以取代拍打的方法，而且能使患者的舒适度提高。
（1）用拇指轻压静脉（2）由远心端向近心端推压（3）推压前后的静脉比较，血管已明显充盈4、局部血管扩张法适用于消瘦、血管不固定、不充盈、不显露、衰竭、肌张力下降及无力握拳的病人。
外涂血管扩张剂法：用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，使表浅小静脉迅速充盈。
用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈。
提醒：婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。
用棉签蘸2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4次，适用于血管弹性差，脆性大，血管细，看不清的血管。
热敷法：使用热水袋外敷，或者用热毛巾湿敷等，热敷时间不宜太长，最多10min。
热敷使局部组织温度升高，改善血液循环，使血管扩张，静脉充盈暴露。
危重患者如何提高留置针穿刺成功率
危重患者如何提高留置针穿刺成功率
危重患者如何提高留置针穿刺成功率?
危重症患者往往血管弹性差、细小静脉多、水肿、肥胖、微循环障碍，护士在使用静
脉留置针的过程中往往不能一次穿刺成功，给病人带来较大痛苦，也极大的影响救治时机。
据统计，全国多家医院静脉留置针穿刺失败率平均为9.8%，对困难血管的解决办法大多是凭经验或采用换人的车轮战术。
下面介绍几种常用方法，能够有效提高穿刺成功率。
1.当血管残缺不全、不蓄积时使用双止血带法：在距离挑选外科手术的血管上方
20厘米扎一根止血带，10厘米处再扎另一根，中间相隔15秒，使得血管充盈饱满易
穿刺。
2.水肿患者使用不扎止血带法：按住水肿的肢体找寻血管，融合元显恭发推皮肤、曝
露血管、快速消毒、采用消毒的手指再次按住水肿皮肤显露出血管及时进针。
3.肥胖患者采用标记法：触摸清楚血管走向，轻做标记，可借鉴水肿穿刺手法，使用
消毒的手指按压皮肤，一定缓慢进针，易于穿刺。
4.休克水解的老年人，使用N80H84Vn止血带法：患者先取仰卧位、床沿30度，
N80H84Vn3～5分后，再来搞外科手术；还可以采用蕨科叉握拳法，即为在外科手术肢体的将近心端乌止血带，手背向上自然往下压，护士手心紧握患者手指，五指握拢呈圆形蕨科叉，此时再来搞外科手术。
总之，合理选择静脉、利用穿刺技巧、合理分布输入药液、选择正确的冲封管技术、
规范管理及健康教育，从而最大限度地发挥静脉留置针的作用，既减轻患者的痛苦，又提
高工作效率。
来源：危重症护理。
提高静脉穿刺成功率的操作方法
提高静脉穿刺成功率的操作方法
1、局部热敷法：局部热敷能使血管扩张，静脉充盈暴露。
对腹泻导致循环差，静脉塌陷，难以穿刺的患者，可以尝试热敷法，有助于提高穿刺成功率。
特别是寒冷季节，效果更明显。
2、非握拳穿刺法：行手背静脉穿刺时，主张被穿刺手自然放置，护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手，这样可使血管突出于该部位、易于穿刺；另外，嘱患者反复握拳-松拳，促进血液向心回流，能使手背静脉充盈明显。
3、易见回血法：有2种操作方法，一是输液器调节器高调法，将调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端；二是调节器高调输液瓶低位法，即将调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架的低位。
其原理是：由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用；调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，头皮针一旦进入血管，血液容易回到针管内。
4、逆行穿刺法：手足背静脉可以采用逆行穿刺法，其优点是回血好，不影响血流，可以弥补指掌关节向心穿刺不易固定的缺点。
提醒：采用此法操作时，不应选择手指、足趾向上回血的小静脉，因此处无交通支，逆行穿刺将造成血液淤积，使穿刺失败。
提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施
提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施引言：小儿静脉留置针穿刺是一项常见但却有一定难度的医疗技术，成功率的提高对于减轻患儿的痛苦、降低医护人员的工作负担至关重要。
本文将探讨一些能够提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施。
一、提前准备工作1. 熟悉操作流程：医护人员应提前熟悉静脉留置针的操作流程，包括消毒、穿刺角度和深度等，确保操作规范，减少操作失误。
2. 准备齐全的工具：提前准备好静脉留置针、消毒液、棉球等必要工具，确保能够迅速进行穿刺操作，避免在操作过程中频繁取用工具而影响穿刺的成功率。
二、合理选择穿刺部位1. 考虑患儿年龄和体质：对于年龄较小、体质较弱的患儿，应优先选择较为表浅、易于穿刺的部位，如手背、前臂等。
2. 观察血管特征：在选择穿刺部位时，应仔细观察患儿的血管特征，选择较为粗大、质地较硬的血管，以提高穿刺的成功率。
三、注重穿刺技巧1. 穿刺角度：在进行穿刺操作时，医护人员应根据患儿的年龄和体质，合理选择穿刺角度。
一般来说，对于年龄较小的患儿，穿刺角度应较小，避免过深穿刺造成血管损伤。
2. 穿刺深度：穿刺深度应根据患儿的体重和年龄进行调整，避免过深或过浅穿刺。
在穿刺时，可通过观察血液回流情况来判断穿刺的深度是否合适。
3. 手法轻柔：穿刺时应尽量保持手法轻柔，避免过度用力或频繁调整穿刺角度，以减少对患儿的痛苦和血管的损伤。
四、有效的疼痛缓解措施1. 展示关怀态度：医护人员在进行穿刺操作前，应向患儿和家属展示关怀和友好的态度，让患儿感受到安全和信任，减少紧张和恐惧情绪。
2. 使用局部麻醉剂：对于年龄较大的患儿，可以使用局部麻醉剂来减轻穿刺时的疼痛感，提高穿刺的成功率。
3. 快速穿刺技术：对于有经验的医护人员，可以采用快速穿刺技术，减少穿刺时间和疼痛感。
五、持续的培训和交流1. 不断学习更新知识：医护人员应持续学习和更新相关的知识和技术，了解最新的穿刺技术和管理经验，提高自身的专业水平。
2. 经验交流与分享：医疗机构应定期组织经验交流会议，让医护人员分享自己的成功经验和技巧，促进彼此之间的学习和成长。
探讨如何提高儿科年轻护士静脉留置针穿刺的成功率
可 以提高年轻护 士的穿刺成功 率 ，为今后 的穿刺增强 了 自信 心； 另一方面有利于年轻护士调整心理状态 ， 保持 冷静 的头 脑 ，
在平稳放松的心理状 态下进行 穿刺 。减 少不 良情绪 、 嘈杂 的环
境、 患 儿 的哭 声 对 穿 刺 者 的影 响 。
２ 合理选择穿刺血管
渗液 的发生 ， 使得肘部静脉 留置针均能保 留到预期的时间。减 少 了患儿 的痛苦 ， 保护 了静 脉 ， 同时为那些 长期高营养 治疗 的 新生儿提供 了一个较为理想 的静脉通路 ， 降低了护理工作的难
■ 缉验费稼
白药粉 的小纱块轻压住针眼 ，可 以有效防止穿刺点早期 出血 ； 然后贴膜从 中心 向四周 固定 ，同时尽可能地撑开周 围皮肤 ， 排 出了多余 的空气 ， 使穿刺点 的固定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ密 ； 在后 期输 液过程 中的
制动 ， 减少肢体 活动度 ， 为延长 留置针的使用 时间提拱 了 良好 的基础 。 通过干预留置针 的固定方法 ， 大大减少 留置早期 渗血 、
不太清晰可见 ， 加 上患儿恐惧 、 害怕 、 好动 的心理以及家长们 过 高的期望值 ，导致静脉 留置针不能一次性穿刺成功时有发生 。
因此 ， 在实际的 日常护理工作中 ， 提高穿刺成功率 ， 减轻 患儿的 痛苦 ， 是儿科 护士的首要任务 ， 特别是年轻的儿科 护士 。 熟练掌
握留置针 的穿刺方 法、 技巧 以及 娴熟 的沟通能力 ， 可 以减少 与 患儿家长 的矛盾和纠纷。现总结如下 。
以减轻患儿手背或脚背皮肤因结扎时间过长而变红 、变紫 ， 大 大提高 了穿刺的成功率 。 ４ 稳妥牢固地 固定
一
静脉 留置针以其操作 简单 ， 在静脉 内留置时 间长 ， 不易 穿 破血管 ， 痛苦轻等特点被广泛应用 于临床 【 ｌ １ 。在穿刺过程 中， 由 于与患儿的沟通不及成 年人 ， 近年来肥胖 患儿逐渐增 多 ， 血 管
提高穿刺成功率的方法
提高穿刺成功率的方法一、易见回血法1、调节器高调法：即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端，一般情况适用。
2、调节器高调输液瓶低位法：调节器如上法在高调的基础上，但输液瓶低于穿刺点。
这样，头皮针斜面一进入血管，血液很容易回到针管内，见到回血。
备注：由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用；调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。
3、输液瓶低位法：常规排气后夹紧调节器，另一人一手拿输液瓶低于穿刺部位，当穿刺针进入皮下后，一手放开调节器，进入血管后血液立即回流入针管。
4、手捏输液器下段法：护士将输液器下段反折，穿刺针进入皮下后立即松开反折处，刺入血管可马上见回血。
二、进针角度的选择不同的血管可用不同的穿刺角度，静脉的深度与进针角度成正比。
1、粗直静脉进针角度可为30°～40°角进针，甚至可提高到60°角进针。
原理：进针角度大，头皮穿刺的皮孔与静脉血管壁针孔的水平距离越短，可减少对皮下组织及神经末梢的刺激，使痛觉降低。
2. 表浅、细静脉尤其是皮肤菲薄者进针角度宜小，一般10～20°角进针，如下图这种血管。
3. 对指（趾）背侧静脉穿刺，选择10～15°角进针。
4. 对老年血管壁厚、硬、易滚动患者，选择超过40°角进针。
5、在血管的上方进针痛觉小，在血管的侧方进针痛觉比较明显。
三、老年滑动血管的穿刺方法在穿刺点上方固定血管，穿刺点下方绷紧皮肤，穿刺皮肤后，头皮针先随血管移动，将滑动血管逼到一边使其不能动后，快速进针，成功率高。
四、穿破后的补救方法该方法也适用于血管难找的老年病人。
扎穿血管后，针头缓慢往外撤，当见有回血停止，松开止血带，立即指重压扎穿部位1min，然后再打开输液调节器输液；或在往外撤见回血时，将针头再往前送少许，使针头超过原来扎穿部位，这样可顺利输液，避免渗漏。
静脉穿刺的方法和技巧
静脉穿刺是常见的医疗操作，以下是进行静脉穿刺的方法和技巧：
穿刺部位的选择：在选择穿刺部位时，应选择粗直、弹性好、不易滑动、易于固定的静脉。
长期输液的患者应尽量选择深静脉进行穿刺。
止血带的绑扎：在选择好穿刺部位后，应绑扎止血带，以收缩血管并阻断血流。
绑扎时松紧要适宜，过松则无法起到阻断血流的作用，过紧则可能导致皮肤淤血或静脉压过高。
消毒皮肤：在绑扎好止血带后，应使用碘伏或酒精对穿刺部位的皮肤进行消毒。
消毒范围应足够大，以防止细菌感染。
进针角度与力度：在静脉穿刺时，应选择合适的进针角度和力度。
一般而言，进针角度以20-30度为宜，力度要适中，避免过深或过浅，以免穿破血管或导致疼痛。
观察回血：在进针后，应观察回血情况。
如果回血顺畅，说明针头已经进入血管，可以继续进针；如果回血不顺畅或没有回血，则可能需要调整针头的位置或角度。
固定针头：在穿刺成功后，应固定好针头，以防止针头滑脱或刺破血管。
可以使用无菌敷料或胶带进行固定。
注意事项：在进行静脉穿刺时，应注意避免在有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进行穿刺。
同时，应尽量选择最短的、最直的路径进行穿刺，以减少感染和血栓的风险。
以上是进行静脉穿刺的方法和技巧。
通过掌握这些方法和技巧，可以提高静脉穿刺的成功率和安全性，减少患者的痛苦和并发症的发生。
提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施
提高小儿静脉留置针穿刺成功率的管理措施
1.提供足够的培训和教育。
对于需要进行静脉留置针穿刺的医护人员，应进行相关的培训和教育，使其熟练掌握穿刺技能、安全操作等基本知识。
2.保持工作场所的清洁和卫生。
在进行静脉留置针穿刺前，应对相关设备和场所进行消毒和清洁，以确保无菌状态。
3.准确评估穿刺部位和选用合适的器材。
对于小儿患者，应根据其年龄、体重、身高等因素，准确选择穿刺部位，同时选用适合的器材，以提高穿刺成功率。
4.舒适和安静地环境。
在进行静脉留置针穿刺前，医护人员与患者应进行有效的沟通，使其感到舒适和安静，减轻其紧张和恐惧情绪，提高穿刺成功率。
5.采用有效的疼痛控制措施。
很多小儿患者对静脉留置针穿刺会有疼痛等不适感，因此，应针对每个患者的实际情况，采用有效的疼痛控制措施，减轻其疼痛感，提高穿刺成功率。
6.严格执行操作规范和流程。
静脉留置针穿刺的操作需要非常谨慎和规范，一旦出现意外，很容易引发并发症。
因此，医护人员应严格执行相应的操作规范和流程，并对操作过程进行严密记录。
7.注意观察和管理。
在进行静脉留置针穿刺的整个过程中，医护人员应始终
对患者的情况进行观察和管理，对不适感、回流、渗漏等情况能及时发现和处理。
8.及时评估和纠正操作不当行为。
在进行静脉留置针穿刺中，有些医护人员存在操作不规范等不当行为，对患者安全存在潜在威胁。
因此，应及时评估和纠正操作不当行为，提高静脉留置针穿刺成功率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
提高静脉留置针穿刺成功率的操作
技巧
注射静脉留置针是现代医疗中日常操作，而正确操作可以有效提高穿刺成功率，降低操作难度，减轻病人的疼痛和不适感。
下面本文为大家介绍一些关于如何提高静脉留置针穿刺成功率的操作技巧。
1. 观察病人首先，操作者应该评估病人的年龄，身体状况和皮肤情况等。
这有助于确定选择合适的静脉穿刺部位和针头规格。
一般来说，老年人和身体虚弱的患者需要选择较大的针头，而皮肤特别薄的患者要特别小心。
另外，需要寻找静脉才能准确的插入留置针，观察病人身上是否有突出的静脉，触摸病人是否有软组织包裹的静脉，这些都有助于找到合适的穿刺部位。
2. 准备工具在进行注射前，需要对工具进行准备，包括留置针、止血带、酒精棉球、敷料、注射器、润滑剂和手套。
同时要检查留置针和其它工具的质量和是否齐备，保证使用安全和可靠性。
3. 洗手和穿戴手套洗手和穿戴手套是非常重要的操作步骤，这可以有效减轻交叉感染的风险，保障病人的安全和操作者的安全。
医护人员应该认真执行洗手和穿戴手套的操作规范和流程，以确保操作的卫生质量。
4. 适当使用止血带使用止血带是非常重要的步骤，适当的使用可以有效增强穿刺部位的血管张力和饱满度，减少穿刺失败的风险。
然而，如果止血带过紧，会导致静脉压力升高，甚至会引发局部组织坏死。
因此，需要在病人的感觉范围内适度使用止血带，同时需要定时松开，释放时间不宜过长。
5. 穿刺技巧操作者需要正确掌握穿刺的技巧，穿刺时要注意穿刺角度和深度。
选取正确的穿刺角度对于穿刺成功率影响很大，正常情况下，穿刺角度应该在15-20度之间。
另外，在穿刺时，需要将针头缓慢推进皮肤，同时注意扭转或调节穿刺角度，确保穿透到静脉。
穿刺成功后，要注意向留置针内注入生理盐水，以确保血管通畅并避免形成血凝块。
6. 移动静脉操作者可以试着移动病人的手或手臂，以增加静脉张力和血管的饱满度，从而达到良好的穿刺效果，特别是对于患有静脉萎缩的患者更为明显。
总之，正确的操作流程和技巧可以有效提高留置针的穿刺成功率，同时也能够保证病人的安全和卫生。
为医护人员在实际医疗工作中的操作技能提升提供合适的指导。
最后, 我们需要提醒各位操作者要小心谨慎，认真执行操作规程，确保操作安全。