广泛性焦虑症与抑郁症患者皮肤交感反应对照研究
消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究
【 ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｏ ｐ ｒ ｔ ｆｃｃ ｎ ｉｅｅｅｔ ｏ ｉｏ ｕＤ ｃｃｉ ｎ ｕｐｒｎ ｅ ｒａ ｅｔ ｆ ａ ｅｔ Ａｂｔ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ：ｏｃｍ ａ ｅｅ ａｙａｄｓ ｆ ｃｓ ｆ ａＹ ｅｏｔ ｎａ ｄｂ ｓｉ ｅｉ ｔ ｅｔ ｎ ｏ Ｐ ｔ ｎ ｖ ｅｈ ｆ ｉ ｄ Ｘ ｏ ｏ ｎｈ ｔ ｍ ｉ ｓ
ｄ ｒｗｅ ｅｒ ｎｄ ｍｌ ｓｉ ｎ ｄ ｔ ａ Ｙｕ Ｄｅ ｏ ｔｏ ｎ ｕｓ ｉｏ ｅ ｆｒｔ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｅ ． ｅ ｅｆｃ ｃ ｎｄ ｓｄｅ ｅｆｃｓｗｅ ｅａ ｓ ｓ ｅ ｅ ｒ ａ ｏ ｙ ａ ｓｇ ｅ ｏＸｉ ｏ ｃ ｃ ｉｎ ａ ｄ ｂ ｐ ｒ ｎ ｈｅｔｅ ｔ ｎ ｆ６ ｗｅ ｋｓ Ｔｈ ｆ ａ ｙ ａ ｉ ｆｅ ｔ ｒ ｓ ｅ ｓ ｄ ｏ ｉ
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ：Ｂｏｈ Ｘｉｏ ｃ ｃ ｉｎ ａ ｄ ｂ ｓ ｉｏ ｅ ｈ ｓ ｅ ｉｔ ｅ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｒ ｓ ｉｎ Ｘｉ ｏ ｃ ｃ ｉｎ ｈ ｓ ｌｗｅ ｉ ｅ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｔ ａ Ｙｕ Ｄｅ ｏ ｔ ｎ ｕ ｐｒ ｎ ａ ｆ ｃｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｔ ｎ ｆ ｄ ｐ ｅ ｓ ． ａ Ｙｕ Ｄｅ ｏ ｔ ａ ｏ ｒ ｓｄ ｏ ｖ ｅ ｏ ｏ ｅｆ ｃｓ ，ｔｌ ｒ ｂ ｅ ａ ｄ ｓ ｆｔ ． ｆ ｔ ｅ ｏｅ ａ ｌ ａ ｅｙ ｎ
【 ｙｗ ｒｓ ＸａＹ ｅｏｔ ｎ ｕｐｒｎ ；Ｇ ｎ ｒｌｅ ｎ ｉｙｄｓｒｅ Ｋｅ ｏ ｄ 】 ｉ ｕＤ ｃｃ ｏ ；Ｂ ｓｉ ｅ ｅｅａｚｄａ ｅ ｉ ｄｒ ｏ ｉ ｏ ｉ ｘ ｔ ｏ
症患者 ， 随机 分为两组 ， 分别 应用消郁汤或丁螺环酮 ， 治疗 ６周 ， 采用汉 米尔顿焦虑量 表（ ＭＡ） ＨＡ 和副反应量表 （ Ｅ Ｓ 进行疗效评 定及不 良反 ＴＳ）
无精神病性症状的抑郁症和焦虑症临床特征对照研究
无精神病性症状的抑郁症和焦虑症临床特征对照研究
王广琴;袁勇贵;张心保
【期刊名称】《中华行为医学与脑科学杂志》
【年(卷),期】2003(012)003
【摘要】@@ 无论是正常情绪反应,或是精神病理状态之时,焦虑和抑郁症状往往相伴发生.在美国,95%以上的抑郁症病人至少存在一种焦虑症状,20%～65%的焦虑症病人也存在着抑郁[1].无精神病性症状的抑郁症和焦虑症的鉴别诊断更为困难,时有来回更改诊断的现象[2].本文对无精神病性症状的抑郁症和焦虑症患者的临床特征作一对照研究,为鉴别诊断提供依据.
【总页数】2页(P277-278)
【作者】王广琴;袁勇贵;张心保
【作者单位】南京医科大学脑科医院精神科,江苏,南京,210029;南京医科大学脑科医院精神科,江苏,南京,210029;南京医科大学脑科医院精神科,江苏,南京,210029【正文语种】中文
【中图分类】R395.1
【相关文献】
1.抑郁症和广泛性焦虑症病人临床特征的对照研究 [J], 黄兴兵;张晋碚;关念红;魏钦令;逯金燕;甘照宇
2.有无伴发抑郁症状的焦虑症之人格与临床特征研究 [J], 余常红;周云飞
3.伴与不伴焦虑症状的抑郁症的临床特征及疗效对照研究 [J], 李洪毅;罗明;张月良
4.伴与不伴精神病性症状的抑郁症临床特征的对照研究 [J], 郭中孟;李侃;梁锋
5.有无伴发抑郁症状的焦虑症之人格与临床特征研究 [J], 余常红; 李莉; 周云飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
帕罗西汀在广泛性焦虑症治疗中的效果评价
帕罗西汀在广泛性焦虑症治疗中的效果评价[摘要]目的：探究在广泛性焦虑症治疗中实施帕罗西汀药物的价值。
方法：本院60例广泛性焦虑症患者为样本，在2019.10～2022.12研究时间段当中，随机分组，对照组阿普唑仑片（30例），实验组帕罗西汀（30例）。
统计对比：焦虑情绪评分、不良事件发生率。
结果：在对照组和实验组患者的研究数据进行比较时，我们发现实验组的结果呈现出积极的优化（P＜0.05），与对照组相比具有显著性差异。
结论：帕罗西汀作为治疗广泛性焦虑症的药物，在临床应用中展现出了明显的疗效。
其优势和积极价值得到了广泛认可和充分肯定。
[关键词]帕罗西汀；广泛性焦虑症；治疗效果Evaluation of the efficacy of paxil in the treatment ofgeneralized anxiety disorder[Abstract] Objective: To explore the value of paroxetine in the treatment of generalized anxiety disorder. Methods: 60 patients with generalized anxiety disorder in our hospital were randomly pided into Alprazolam tablets (30 cases) in the control group and paroxetine (30 cases) in the experimental group during the study period from 2019.10to 2022.12. Statistical comparison: anxiety score, incidence ofadverse events. Results: When comparing the study data of patients in the control group and the experimental group, we found that theresults of the experimental group showed a positive optimization (P < 0.05), which had a significant difference compared with the control group. Conclusion: Paroxetine, as a drug for the treatment of generalized anxiety disorder, has shown obvious efficacy in clinicalapplication. Its advantages and positive value have been widely recognized and fully affirmed.[Key words] paroxetine; Generalized anxiety disorder; Therapeutic effect广泛性焦虑症是一种常见的焦虑障碍，可对患者的生活和功能造成一定的危害。
解读广泛性焦虑症
解读广泛性焦虑障碍摘要：按照《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》（CCMD-3）焦虑症分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍，广泛性焦虑障碍是一种表现为过度、持久的缺乏明确对象和具体内容的莫名其妙的紧张恐惧、担忧不安，并伴随有躯体和自主神经功能亢进的症状，严重者影响自己的工作、学习和生活，让患者感觉痛苦不堪，不能控制。
在本文中，我将从广泛性焦虑障碍的研究历程、流行病学、临床症状、诊断标准、发病原因以及治疗预防六个方面分析，以期能够使得此种焦虑障碍能够为更多人所了解，或为正在忍受这种焦虑的人群提供一些帮助。
目录一、广泛性焦虑障碍的研究历程泛性焦虑障(Generalized Anxiety Disorder:GAD)以下简称GAD，在了解GAD的研究历程之前先了解一下GAD诊断标准的发展过程，诊断标准的适用性会帮助我们更好的鉴别疾病并对病情进行有效控制，诊断标准的发展是对GAD认识的一部分。
最早把广泛性焦虑纳入到DSM是第三版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-Ⅲ；美国精神病协会，1980）在这一版中GAD是指不符合其他焦虑诊断的残留类别，也就是说这个阶段GAD自身的一致特征还没有界定清楚。
到DSM-Ⅲ-R时做了诊断标准的修改，病程要求6个月以上，核心症状是不切实际的过度的焦虑和担忧，鉴别要求是当焦虑和I轴上的其他障碍出现时，只有担忧焦虑的焦点与这一障碍没有关系时才能做出诊断，并且指出担忧是GAD的核心症状，GAD已经做为一个独立的精神障碍症状。
再到DSM-Ⅳ根据相关研究更确定担忧的特点，是对广泛领域的普遍性的担忧，对一些小事情的担忧是GAD区别于其他焦虑和非焦虑的关键。
另外删除了对儿童过度焦虑的诊断，一个原因是儿童的过度焦虑也属于GAD，另外第四版修改的相关研究样本没有包含7岁以下的儿童，所以说这方面还有待进一步的研究证明。
2010年又修订了第五版，没有太大的变化，世界上目前最普遍使用的的还是DSM-Ⅳ，另外ICD-10《国际疾病分类》第十版修订版，是1993年WHO研究的诊断准则，两者在病程标准上表述略有不同，ICD-10中指出“至少数周（通常数月）在大多数时间存在焦虑原发症状”就可以，总体来看DSM-Ⅳ对病情的描述更为详细，而我国《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》CCMD-3强调鉴别诊断，必须排除一些躯体疾病的继发性焦虑，排除药物引起，排除其强迫症、恐怖症、疑病症、精神衰弱、狂躁症、抑郁症或精神分裂症等并发的焦虑。
抑郁症与焦虑症共病临床特征研究
抑郁症与焦虑症共病临床特征研究【摘要】目的研究抑郁症与焦虑症共病临床特征。
方法从我管理的住院患者随机挑选2020年8月-2022年6月收治的80例精神疾病患者，在此之中59名患者是单纯抑郁症、21名患者是抑郁症与焦虑症共病，分别作为对照组和研究组。
收集所有患者临床资料，利用问卷调查的形式，对对两组患者临床特征进行观察。
结果研究组患者总症状数为（9.60±0.78）、神经运动激越发生率为91.53%、患病病程为（5.30±1.17）年、焦虑症状发生率为96.61%，对照组患者总症状数为（8.10±1.14）、神经运动激越发生率为57.14%、患病病程为（4.13±1.22）年、焦虑症状发生率为61.90%。
经过分析，研究组中抑郁症与焦虑症共病患者的整体症状数量明显比对照组中单纯抑郁症患者整体症状数量多，且针对神经运动激越发生率这一指标来看研究组中患者的发生情况也相对对照组较低。
从病程指标与焦虑症状发生情况来看，研究组中抑郁症与焦虑症共病患者的患病周期相较对照组更长，且患者的焦虑症状发生频率更高p<0.05）。
结论针对抑郁症与焦虑症共病患者来说更容易发生焦虑性的情况，焦虑症对于抑郁症患者来说会加重病情且造成其神经质症状更为显著，应当予以重视。
【关键词】抑郁症；焦虑症；共病；临床特征从精神心理科临床上来看抑郁症以及焦虑症都是较为普遍的精神类疾病。
有的患者患有抑郁症，有的患者患有焦虑症，但是也有一种患者同时患有抑郁症与焦虑症。
也就是说，抑郁症与焦虑症是可以在同一个精神患者身上共存的。
随着当今社会人们的精神压力日益增大有关学者对于精神类疾病也展开了大规模的学术性临床研究，结果发现，如果一个患者同时患有抑郁症和焦虑症两种精神类疾病，那么患者的精神将进一步受到影响，会不断地产生负面情绪且持续表现出郁闷情况，且难以康复患病的周期会更长，对患者整体的身心健康造成难以逆转的极大伤害[1]。
广泛性焦虑症的中医研究
广泛性焦虑症的中医研究摘要：焦虑症是神经症中极为常见的一种疾病，临床特征为反复发作或者持续性以及广泛性焦虑，由于焦虑的原因以及内容通常情况下与实际生活环境不符，因此患有该病的患者往往还会出现胸闷、尿急尿频、呼吸急促、震颤以及运动性不安等临床症状，临床上将焦虑症分为两种，一种是广泛性焦虑症，一种是惊恐障碍，但是前者的患病率远大于后者，因其病因不明确，使用西医治疗的方法难以取得良好的治疗效果，临床上通常使用中医药对该病进行治疗。
基于此，本文着重度对中医药治疗此病的研究进展进行了分析介绍，以此来供相关人士交流参考。
关键词：焦虑症；中医药治疗；研究进展引言：由于现今人们生活的压力越来越大，越来越多的人都患上了不同程度的神经症，其中广泛性焦虑症是临床上患病率最高而且持续时间最长的一种极为常见的神经症，该病的终身患病率为4.2%-6.5%，尤其好发于中年人群，同时女性患者的患病率为男性患者的两倍。
临床上治疗该病的方式主要有中医治疗以及西医治疗两种，但是由于该病的病因复杂，使用西药治疗的效果较差，同时还容易使患者出现较多的不良反应，因此通常均使用中医药对患者进行治疗，笔者就近几年使用中医药治疗广泛性焦虑症的研究展开综述，具体如下。
一、中医病名焦虑症在古代的中医典籍中并没有准确的记载，按照患上该病以后患者所表现出的状态以及发病机制可以将其归纳到中医学情志病的范畴，临床症状散见于百合病、不寐、惊悸、善恐、脏躁、灯笼病、卑揲以及梅咳气等病的症状群中，由于其症状表现各异，因此无法确切对其病症进行释义[1]。
二、病因病机（一）心“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”，内经中这句话可以明显看出人的一切活动均与心有着直接的关系，而且心起着决定性的作用。
此外，在《类经•疾病类》中对心与情志活动之间的关系也做出了明确的介绍，中间写到：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发......故怒动于心则肝应，思动于心则脾应，忧动于心则肺应，恐动于心则肾应......”其可直接看出虽然人的七情六欲与五脏六腑有着相关的对应关系，但是心在其中起着绝对的主导作用，焦虑症属于人自身情志活动中的一种症状，自然与心存在着紧密的联系[2]。
抑郁症患者皮肤电反应与焦虑抑郁严重程度的分析
抑郁症患者皮肤电反应与焦虑抑郁严重程度的分析张建;岳莹莹;袁勇贵【摘要】目的探讨抑郁症患者交感神经皮肤反应(SSR)的特点及其与焦虑抑郁严重程度的相关性.方法对32例首发抑郁症、19例复发抑郁症和27例正常对照组分别检测SSR潜伏期和波幅.结果首发抑郁症和复发性抑郁症患者的双侧上下肢SSR波潜伏期和波幅与正常组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05),但复发性抑郁症的左上肢SSR波潜伏期显著长于首发稀有症(P=0.034)；抑郁症的双侧上下肢SSR 波潜伏期和波幅与HAMD、HAMA的评分,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论SSR可能并不能敏感地反映抑郁症的自主神经功能损害症状,因而其临床应用价值也尚不能肯定.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2013(026)001【总页数】4页(P6-9)【关键词】抑郁症;交感神经皮肤反应;自主神经【作者】张建;岳莹莹;袁勇贵【作者单位】东南大学附属中大医院心理精神科【正文语种】中文【中图分类】R749.4抑郁症患者有较多自主神经功能紊乱的临床表现，目前对此尚缺乏客观检查手段。
交感神经皮肤反应(sympathetic skin reflex，SSR)是一种与汗腺活动有关，并反映交感神经节后纤维的表皮电位，临床上用于检测植物神经功能，是一种较为客观的神经电生理指标［1］。
为此，本文对首发和复发抑郁症患者的SSR 进行研究，试图寻找抑郁症患者自主神经病变的电生理学检查方法。
现报道于后。
1 对象和方法1.1 对象为东南大学附属中大医院2010 年8月～2012 年7 月心理精神科住院51 例抑郁症患者。
入组标准:①符合CCMD-3 中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)抑郁症诊断标准［2］;②年龄18～65 岁，性别不限;③汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥18 分，汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14 分;④入院前2 周未服用过抗抑郁药及其它抗精神病药物;⑤患者均知情同意。
焦虑性抑郁症临床研究进展
焦虑性抑郁症临床研究进展摘要:焦虑性抑郁症患者占到了所有抑郁症患者的一半以上，病情相对较为严重，慢性化以及自杀风险相对较高，经常会出现显著的睡眠障碍与自杀行为，治疗的难度较大。
运用全新抗抑郁剂治疗能够有效的缓解患者自身病情，可是治疗过程中药物起始剂量需要适当降低，因此需要缓慢提升剂量从而防止焦虑症状加重。
与抗焦虑药物和新型抗精神病药物以及心理治疗进行联合能够让焦虑性抑郁症患者当前的临床治愈率得到提升。
本文针对焦虑性抑郁症患者在临床上的表现和治疗研究进展进行梳理。
关键词:焦虑性抑郁；症重性抑郁；障碍焦虑障碍；研究进展1.临床表现1.1焦虑焦虑症状存在与焦虑性抑郁症患者的全部病程。
WHO世界精神卫生进行调查获得的结果得出，在当前焦虑性抑郁症患者里，焦虑症状存在与抑郁症状前的患者大概占到了57%，这种类型患者产生的焦虑症状出现的比较早，焦虑症状显著后继会产生抑郁症状；先产生抑郁情绪之后产生焦虑症状的患者大概有18%，焦虑抑郁症状同时间产生的患者大概有25%。
大概有15%的患者在对疾病进行治疗的过程中会产生全新的焦虑症状或者是当前焦虑症状出现恶化的情况，之后产生的焦虑症状不但可能是源自于抗抑郁药产生的激活效应，同时也可能是因之前产生的焦虑症状在很大程度上受到抑郁症状的影响，而伴随着抑郁症状的缓解导致其出现的焦虑症状较为明显。
患者经常会出现情绪烦躁和紧张不安的状态，症状通常会持续几分钟之后消失，患者担心再一次发作。
1.2抑郁体现在患者的情绪明显低落，自己能够感受到心情低落，出现沮丧和压力大以及经常会产生忧伤以及苦闷的感受，经常感觉伤心落泪，或者是出现一种想哭的冲动；对事物缺少兴趣，常常会抱怨他人并会感受自责自罪。
抑郁程度较为严重的患者产生绝望感，具有消极的观念以及严重的自杀倾向，经常会认为活在世上没意思，无法看到希望，经常会觉得度日如年。
抑郁患者经常会出现很多身体的不适，或伴随着较为严重焦虑以及容易激惹的情绪。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
广泛性焦虑症与抑郁症患者皮肤交感反应对照研究蒋红;王灵;王新玲;冯锐;章迎春;屠玲玲;陈炜【摘要】目的:探讨广泛性焦虑症(GAD)与抑郁症(MDD)患者皮肤交感反应(SSR)的差异.方法:对30例GAD患者、30例MDD患者,分别在治疗前及治疗8周后检测SSR的潜伏期与波幅,并与30例正常对照组(HC)比较.结果:GAD组治疗前SSR 潜伏期低于HC组,波幅明显高于HC组,差异均有显著性意义(P ＜0.05);MDD组治疗前潜伏期比HC组明显延长,波幅明显低平,差异均有显著性意义(P＜0.05),而且有2例未引出波形.经治疗后,GAD组潜伏期水平较治疗前延长,接近于对照组水平;波幅较治疗前降低,但高于对照组(P ＞0.05);MDD组潜伏期较治疗前降低(P＜0.05),差异均有显著性意义.MDD组的SSR潜伏期明显延长,GAD组潜伏期缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);MDD组波幅明显低平,而GAD组波幅明显增高,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.001).相关分析显示,SSR各参数与HAMA和HAMD呈正相关,相关系数分别为0.57和0.73.结论:GAD与MDD在SSR的电生理检测方面有显著性差异.%Objective: To compare skin sympathetic response( SSR) between patients with generalized anxiety disorder(GAD) and patients with major depression disorder( MDD). Methods: The latency and amplitude of SSR wave were measured in 30 GAD patients and 30 MDD patients, before and after 8-week treatment of anti-anxiety or anti-depression drugs. Thirty age and sex-matched healthy subjects served as healthy controls ( HC ). Results: Before the treatment, the latency of SSR in CAD patients was significantly shorter than that in HC group, while the amplitude was significantly higher than that in the HC(P <0.05). In MDD group,the latency before the treatment was significantly longer than thatin thernHC, while the amplitude was significantly lower than that in the HC (P < 0. 05). After treatment, the latency of SSR in GAD group was extended compared to the baseline level, and close to the level of the HC. The amplitude of SSR in GAD group became lower after treatment, but still higher than that of control group. The latency of SSR in MDD patients was significantly shorter after treatment compared to baseline level(P <0.05). In addition,the latency of SSR in MDD group was still longer than that in GAD group (P <0.05) ; meanwhile, the amplitude of SSR in MDD group was significantly lower that in GAD group (P < 0.001). SSR parameters were positively correlated with HAM A and HAMD scores with a correlation coefficient of 0. 57 and 0. 73, respectively. Conclusion: There are significant differences in SSR parameters between patients with GAD and patients with MDD, indicating that SSR can be used as an objective index to distinguish anxiety from depression.【期刊名称】《浙江大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(042)002【总页数】5页(P192-196)【关键词】广泛性焦虑;抑郁症;表现焦虑量表;精神病状态评定量表;皮肤交感反应;汉密尔顿抑郁量表;汉密尔顿焦虑量表【作者】蒋红;王灵;王新玲;冯锐;章迎春;屠玲玲;陈炜【作者单位】浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科,浙江杭州310016【正文语种】中文【中图分类】R749.72广泛性焦虑症(GeneralizedAnxiety Disorder，GAD)和抑郁症 (Major Depression，MDD)的临床诊断依靠症状表现，但有部分患者因为抑郁和焦虑症状合并存在，导致对二者诊断鉴别的困难，虽然共病(comorbidity)概念的提出解决了这样的困境，但无论是概念提出的出发点，还是临床发展的结局，共病均为过渡性诊断，因此，寻找两者生物学差异成为热点。
有研究认为，GAD、MDD与神经电生理的关系密切［1-2］可能成为鉴别两者的一个可靠指标。
为此，作者对两组患者进行皮肤交感反应(Sympathetic skin response，SSR)检查，并与健康对照组进行比较，报道如下。
1 对象和方法1.1 对象1.1.1 广泛性焦虑症组(GAD组)和抑郁症组(MDD组)患者入组标准 (1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版有关GAD和MDD的诊断标准;(2)无严重躯体疾病及合并其他精神疾病;(3)入组前未进行药物治疗;(4)GAD组:汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)≥15分，汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)≤12分;MDD组:HAMD≥18分，HAMA≤10分。
两组各入组30例，均为2007年2月至2008年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科门诊患者。
HAMA、HAMD检查由对诊断不知情的心理测量室人员评定。
本研究经浙江大学医学院附属邵逸夫医院伦理委员会批准，全部对象均对本研究知情及签署知情同意书。
1.1.2 GAD组共30例，男14例，女16例;年龄18～57岁，平均(39±13)岁;病程0.4～15年，中位数1.2年。
1.1.3 MDD组共30例，其中男12例，女18例;年龄27～56岁，平均(39±11)岁;病程0.3～18年，中位数1.5年。
1.1.4 健康对照组(HC组) 共30名，均来源于本院健康体检者，无重大躯体疾病和精神疾病史;男11名，女19名;年龄20～55岁，平均(38±12)岁。
经检验，3组对象性别、年龄等方面的差异均无显著性意义(P＞0.05)。
GAD组与MDD组患者的起病年龄、病程等的差异均无显著性意义(P＞0.05)。
1.2 方法1.2.1 临床治疗所有患者接受8周的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors，SSRI)治疗;其中 MDD 组采用氟西汀治疗，GAD 组选择帕罗西汀。
MDD组、GAD组治疗前和治疗第8周末，分别采用HAMD、HAMA进行症状评定。
1.2.2 电生理检测 (1)检测仪器:采用Dantec公司生产的Keypoint肌电图/诱发电位仪进行检测，记录电极采用2对表面电极。
(2)检测条件:实验室环境安静，室温保持在22～24℃，受试者皮肤温度保持在30～36℃;保持清醒、放松、仰卧位，呼吸规则、平稳。
(3)检测方法:记录电极置于手掌掌心，参考电极置于手背;刺激电极位于右侧腕部正中神经处。
强度为20 mA，电刺激时程0.1 ms，带通0.5～20 Hz，每次刺激间隔在90 s以上，以减少受刺激部位的适应性。
(4)检测指标:检测病例组和对照组 SSR潜伏期(Latency，LAT)和波幅(Amplitude，AMP)。
1.3 统计学方法显著性分析采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计分析。
统计方法包括χ2检验、独立样本t检验、配对t检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
相关性分析采用MATLAB2009B进行多元线性回归方法，相关系数作为评价标准。
2 结果2.1 GAD组与 MDD组治疗前 SSR比较MDD组的SSR潜伏期明显延长，GAD组潜伏期缩短，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);MDD组波幅明显低平，而GAD组波幅明显增高，两组比较差异有统计学意义(P＜0.001)。
详见表1。
表1 GAD组患者与MDD组患者的电生理参数比较Table 1 Comparison of electrophysiologic parameters between GAD and MDD group△:2例波形未引出;两组SSR的潜伏期比较，﹠:P＜0.05;两组 SSR 波幅比较，*:P ＜0.001.组别例数30 1.32 ±0.12 4.16 ±2.22 MDD 组28△ 1.90±0.24﹠0.80±0.63/mV GAD 组SSR远端潜伏期/ms 波幅*2.2 GAD组、MDD组SSR治疗前后比较及与对照组指标的比较见表2和表3。
从两表中可见，与正常组比较，两组治疗前SSR波幅和潜伏期的差异均有显著性意义(P＜0.05)。
治疗后GAD组的SSR潜伏期和MDD组的波幅，接近于对照组(P＞0.05);而GAD组的波幅和MDD组的潜伏期治疗后8周与正常组比较，仍有显著性差异(P＜0.05)。