神经鞘瘤囊变是什么原因造成的？
神经鞘瘤囊变是什么原因造成的？
神经鞘瘤又称神经膜纤维瘤或雪旺瘤，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。
临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。
手术切除为本病的主要治疗。
接下来就让我们一起来了解这种病的发病原因。
(一)发病原因
神经鞘瘤起源于施万细胞。
虽然有一些关于神经瘤病因的推测，但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素。
目前最倾向的原因是：肿瘤抑制基因缺失。
(二)发病机制
肿瘤具有完整的包膜，切面可呈淡红、灰白或黄色。
有时可
见由变性而形成的囊肿，内含血性液体。
镜下见瘤实质主要由神经鞘细胞构成，偶见成熟神经节细胞和神经干参与。
根据组织结构特点可分为致密型和网状型两种。
1.致密型(Antoni甲型) 有下列特点：施万细胞通常呈窦状或束条状排列，有细的结缔组织纤维;胞核有呈栅栏状排列倾向，并与无核区相间。
2.网状型(Antoni乙型) 施万细胞排列疏散紊乱，间质水肿。
可见基质黏液变性形成多个小囊肿，小囊肿可相互融合形成大囊腔，腔内充满液体。
瘤体内可见较多的肥大的细胞。
肿瘤内血管丰富，尤其是疏松网状区，血管壁薄，伴有血栓形成及出血。
好发于四肢，尤其是下肢。
亦可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等。
颅内、椎管内也不太少见。
生长缓慢的无痛性肿物。
圆形或卵圆形，质地坚韧，如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性，也可穿刺抽出红褐色液体。
肿
物能随神经轴向两则摆动而不能上下移动，源于感觉神经者可有压痛和放射痛;源于面神经者会出现面肌抽搐;源于迷走神经者可有声音嘶哑;源于交感神经者可出现霍诺(Horner)综合症等。
以上就是关于神经鞘瘤的发病原因的详细解答，大家都了解了吗?虽然这种病无特殊有效预防措施，但是还是要做到早期发现、早期诊断和早期治疗的有效手段来减少癌症病人的死亡。
大家在日常生活中常吃新鲜蔬菜和水果，多饮水。
多锻炼，提高身体免疫力。
眼部肿瘤的CT治疗及诊断深入培训ppt
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鉴别 诊断 (Bie)
1.视神经胶质瘤：胶质瘤内的钙化比脑膜瘤少；CT 平扫时视神经胶质瘤密度较脑膜瘤低．增强亦不如 脑膜瘤明显，且增强后无视神经鞘膜强化及“轨道 征”。
2.视神经炎：多见于年青人，约15%-20%的患者 有多发性硬(Ying)化。一般表现为视神经增粗，无明 显肿块征象，增强后视神经明显强化。其一般发生 较快，消失也较快。
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脉络(Luo)膜血管瘤
属于良性、血管错构瘤性病变，大多数为海绵状血 管瘤，临床病理上，可分为孤立性和弥漫(Man)性两 类：①孤立性多发生于后极部，界限清楚，多发生 于20－50岁之间，常伴发视网膜脱离。②弥漫性 无明显分界，表现为后极部脉络膜弥漫性增厚，此 类血管瘤易引起广泛的视网膜脱离，较少见，多见 于10岁以下儿童，通常伴有脑颜面部血管瘤病。
临床表现与肿瘤位置和体积有密(Mi)切关系.
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CT表 现: (Biao)
虹膜、睫状体黑色素瘤一般较小在CT上很难显示. 脉络膜黑色素瘤在CT上表现为高密度的实性肿块, 增强后肿块轻或中度强化.典(Dian)型者呈蘑菇状,基 底宽,颈细.继发的视网膜脱离常表现为半月形的 略高密度影,增强后无强化.
③ 眼眶转移瘤：50％的转移瘤具有明确的原发恶 性肿瘤病史，CT表现为软组织肿块伴局部眶壁骨 质破坏。
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眼(Yan)眶海绵状血管瘤
是成人眶内最常见的良性肿(Zhong)瘤，发展缓慢， 大多发生于20-40岁。其临床表现为缓慢进行性 眼球突出。
CT表现：大多(约83％)位于肌锥内，其次位于肌 锥外。一般为单个肿瘤，少数可有多个病灶。肿 瘤呈圆形或椭圆形，部分肿瘤有分叶．边界清楚， 与眼外肌等密度，少数肿瘤内可有钙化。增强扫 描见肿瘤呈缓慢进行性强化，此为特征性表现。 一般不累及眼球和视神经。
颅脑常见病变的CT诊断
病例一
中毒
CO中毒脑损伤的发病机理:
CO吸入人体进入血液后,迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红 蛋白(HBCO),HBCO不仅不能携带氧,而且还影响氧合血红蛋 白的解离,使血红蛋白失去携氧能力,阻碍氧的释放和传递,导 致机体内形成低氧血症,引起组织缺氧。在人体各种组织中, 脑组织对缺氧最为敏感,往往首先受累,尤以基底节最为明显 。急性CO中毒导致脑缺氧后,脑部血管先发生痉挛,而后扩张, 渗透性增加而诱发脑细胞内水肿。由于缺氧和脑水肿后的脑 血液循环障碍,可造成小血管内血栓形成,缺血性坏死,软化或 广泛的脱髓鞘病变。
颅咽管瘤的发病年龄有两个高峰：8－12岁及40－60岁，无 性别差异。
常因肿瘤压迫邻近器官，产生相应的临床症状后就诊发现，临 床症状依其原发部位、发展方向而定，常表现在颅内压增高、 视觉障碍及内分泌症状。当肿瘤向鞍上生长压迫视交叉时引起 视觉障碍，压迫第三脑室、室问孔时造成脑积水，向下压迫垂 体时产生内分泌症状。
部颅骨内板下间隙增宽，脑室系统扩张。
病例四
男，10岁，外伤1天 左侧颞顶枕叶见不规则脑沟回样钙化，局部脑沟增宽加深，
蛛网膜下腔增宽。 Sturge-Weber综合征
Sturge-Weber综合征
又称颜面部血管瘤--青光眼综合征、皮肤--软脑膜血管瘤病 等，系由于胚胎发育6周时血管系统发育不良，影响到脑、骨 膜、皮肤的血管所致。其主要临床表现有三方面：
头昏，无恶心呕吐，无四肢抽搐。就诊于云阳县人民医院就 诊，行头颅CT提示：左侧额顶部包块伴局部骨折缺损，今
为求进一步治疗，入我院，门诊以“左侧额顶部颅骨病变”
收入。
病例九
患者女，27岁 主诉：G1P0孕35周先兆早产（双胎），嗜睡、失语3h。 主要表现：剖宫产术后1天血压升高，头痛，测血压
纵隔淋巴瘤、纵隔神经源性肿瘤的影像诊断与鉴别诊断
肿块紧贴胸膜，邻近胸椎见 类圆形骨质破坏区； 冠状位图像示肿块紧贴脊柱， 明显不均匀强化，呈蜂窝状、 可见分隔； 斜冠状位图像，肿块明显不 均匀强化，其内见杂乱的供 瘤血管
节细胞神经瘤。女，28岁 CT平扫及增强扫描示右 后上纵隔铸型生长的低密 度肿物，增强扫描局部轻 度不均质强化。
MR示T2WI呈不均匀高信号， 可见“漩涡征”，增强扫描 晚期病灶明显不均质强化。
临床
➢ 早期常无症状，仅触及表浅淋巴结增大，或有不 规则发热、肝脾肿大、贫血。
➢ 中晚期常出现发热、疲劳、消瘦等全身症状。气 管、食管或上腔脉受压则出现相应症状。上墙镜 面受压时，出现颈静脉怒张和上腔静脉阻塞综合 征表现。
➢ 转移表现：1）淋巴瘤可侵犯肺、胸膜、骨骼及 全身其他器官和淋巴结。2）HD病变呈循序发展 蔓延，扩散时侵犯相邻的淋巴结或器官，仅少数 产生血行转移。3）NHL常为无序跳跃式发展
➢ 良性者边缘光滑锐利，可压迫邻近骨质造成骨 质吸收，压迹光整。
➢ 恶性者呈浸润性生长，边界不清楚，内部密度 不均匀。病变侵及椎管内外时，CT可显示病变 呈哑铃形态，诊断较容易。
影像表现（MRI）
➢ 肿瘤呈长T、长T2信号。增强扫描瘤体有明显强 化，囊变部分不强化。MRI对骨质破的显示不如 CT，但对瘤体与椎管的关系及脊髓是否受压等 显示则明显优于CT。
病理
➢ 病理上淋巴瘤分霍奇金病（Hodgkin disease,HD） 和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma,NHL） 两大类，还可分为许多亚型。
➢ 霍奇金病以侵犯淋巴结为主，结外少见，常从颈 部淋巴结开始，向邻近淋巴扩散。非霍奇金淋巴 瘤常呈跳跃式，病变常广泛，结外器官易受累。
影像学表现（CT）
半月板囊肿
半月板内囊肿需和半月板黏液样变性鉴别
• 半月板内囊肿：T1wI表现为水样低信号， T2WI表现为水样高信号；因此半月板内的 囊状长T1长T2水样信号一般均诊断为半月 板内囊肿。
• 半月板黏液样变性T1wI 、T2wI均表现为稍 高信号。
• 二者形态可相同，但信号强度有差异。
腱鞘囊肿需和腱鞘炎相鉴别
生产计划部
• 腱鞘炎根据病因不同分为浆液性炎、化脓 性炎、狭窄性腱鞘炎；浆液性炎和化脓性 炎为感染性疾病，常有红肿热疼等炎症症 状；狭窄性腱鞘炎多认为是肌腱长期慢性 过度活动所致，表现为腱鞘的不同程度增 厚。根据腱鞘脏层、壁层与鞘膜腔和肌腱 三者之间的解剖关系，可知浆液性腱鞘炎 和化脓性腱鞘炎时鞘膜腔内充满炎性液体， 液体位于肌腱的四周，因此轴位扫描，
• 关节囊外的囊性病灶临床多表现为包块和 疼痛；关节囊内的囊性病灶肉眼观常无异 常发现，病人常表现为关节疼痛或弹响， 少数小病灶可无明显症状。
• 由于各种囊性病灶其MR信号特征大致相同， 信号强度并无特异性，很多时候很难分辨 其组织学来源，给MR诊断带来困难。
1.滑囊囊肿
• 滑囊位于骨突与肌肉、肌腱或皮肤之间， 也可以位于肌肉与肌肉之间或者肌肉与肌 腱之间。
• 滑囊囊肿边界清楚，单房或多房，内壁光 滑或有绒毛突起，囊内含有清亮的滑液或 浑浊的液体，也可为黏液性或血性液体。
• 膝关节周围滑囊数目众多，有很多固定的 滑囊，另外还有极少数不恒定的滑囊。
• 滑囊由于多种原因可导致滑囊积液而扩张， 常见的有感染(炎症)，如滑囊炎、类风湿性 关节炎等，形成边界光滑的囊性病灶，可 有分叶。腘窝区域是临床最常见的发生滑 囊囊肿的部位，称之为腘窝囊肿或者Baker 囊肿；腘窝囊肿的诊断是根据病灶的解剖 部位所做出的诊断，囊肿位于腘窝内，多 位于腓肠肌内侧头和半膜肌之间：腘窝囊 肿常与关节腔相通，在持续压迫时可缩小。
医学影像-垂体瘤的MR诊断与鉴别
10. 女 42岁 半月前无明显诱因出现头痛、头晕
垂体瘤伴卒中
垂体瘤的 MR诊断与鉴别诊断
的影像学检查方法
X线 CT MRI 为首选的影像学方法 冠状位及矢状位薄层、小FOV
2～3mm层厚，FOV＝15cm
T1WI及T2WI 动态增强成像
垂体解剖
腺垂体—— 远侧部：垂体前叶 结节部 中间部
神经垂体—— 神经部：垂体后叶 漏斗部
垂体血供
• 垂体上动脉源于颈内动脉 床突上段和大脑后动脉， 供应结节隆突和垂体柄
• 垂体下动脉源于颈内动脉 海绵窦段，并与对侧形成 吻合支，包绕神经垂体
• 垂体前叶不接受动脉供血 ，由垂体的门脉系统供血
垂体周围解剖
蝶鞍 视神经 海绵窦及其内容物 鞍上池 鞍隔 鞍上血管 下丘脑 第三脑室前下部
垂体大腺瘤
各组不同病理类型垂体腺瘤的生长方向—— ACTH（促性腺激素)腺瘤倾向鞍上生长 PRL（催乳素）腺瘤倾向鞍旁生长 GH（生长激素）瘤倾向鞍下生长
多数GH腺瘤T2WI信号偏低，因瘤内分泌颗粒丰富 GH激素使软组织增厚, 鞍隔增厚变硬，向上受阻； 降低骨密度，鞍底容易突破；使蝶鞍扩大
垂体腺瘤 MR239752
颅咽管瘤
颅咽管瘤侵及周围脑组织
颅咽管瘤MR-220842
乳头型颅咽管瘤伴囊性变 MR-243926
脑膜瘤
起源于鞍隔、鞍结节或鞍背的脑膜瘤一般位 于鞍上，病灶以钝角与硬膜相交。 信号均匀，等T1等T2，明显均匀强化 硬脑膜尾征 邻近骨质增生硬化 包绕颈内动脉而引起推移或包绕狭窄
鞍结节脑膜瘤
可为局灶结节状强化
垂体增生
垂体增生
Rathke囊肿
源于胚胎时期Rathke囊， 前壁形成垂体远侧部，后 壁形成垂体中间部，囊腔 逐渐缩小呈裂隙状态，成 人已退化，若增大形成之
颈动脉间隙肿瘤的影像诊断
表皮样囊肿伴感染
储留囊肿
实体肿瘤
颈动脉体瘤
神经源性肿瘤
血管瘤
淋巴性肿瘤
颈动脉体瘤
病灶边缘清晰，位于颈总动脉分叉部,使颈 内\外动脉间隙开大;增强均匀明显均匀强化.， 接近血管的密度，强化延迟时间长。 鉴别诊断：1 神经鞘瘤 一般血管不丰富， 增强后不如副神经节瘤强化明显，容易产 生坏死。 2 血管瘤 常见钙化、静脉石。
颈动脉体瘤
右口咽旁颈动脉体瘤
T1WI
PDWI
T2WI
矢状面T1WI
MRA
颈动脉体瘤
颈动脉体瘤
神经源性肿瘤
神经鞘瘤和神经纤维瘤 以交感、迷走神经多见 神经鞘瘤易囊变坏死。 实质部分强化明显。
神经鞘瘤
神经鞘瘤
神经纤维瘤
神经源性肿瘤的来源
交感神经肿瘤都使颈动、静脉皆移位于肿 瘤的前外方 迷走神经肿瘤,动、静脉分别被挤向肿瘤的 内、外两侧,动脉移位至肿瘤的前内侧,静脉 移位至肿瘤的后外侧。 颈丛神经肿瘤瘤体的内前点常不超过横突 前结节,故头长肌被推向前外,位于瘤体与颈 内动、静脉之间动、静脉不紧贴瘤体的现 象。
淋巴瘤
口咽淋巴瘤颈部淋巴结转移和浸润
韦氏环（Waldeyer ring）与颈部诸多的淋巴结群 相连通。淋巴瘤很易向颈部转移和浸润
淋巴瘤
咽部鳞癌颈部淋巴结转移特点:可融合成团. 中央坏死液化
鼻咽癌颈部淋巴结转移
甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移
颈部淋巴结转移的诊断标准
横断面图像上淋巴结最小径≥10 mm 中央坏死或环形强化 ; 同一区域内3 个或以上的淋巴结呈簇状聚集且最小 径≥8 mm; 淋巴结包膜外侵犯( 征象包括淋巴结；边缘不规则 强化, 周围脂肪间隙部分或全部消失,淋巴结相互融 合) ; 咽后淋巴结横断面最小径>4mm , 如转移咽后淋巴 结与原发灶任何一层面均无法区分者归为原发灶。
喉返神经鞘瘤1例报告
［ ７ ］Ｆ ｅ ｈ ｅ ｒ ｖ ａ ｒ ｉ Ｉ ， Ｆ ￣ａ ｋ ｓ ａ Ｊ ， Ｇ ｅ ｒ ｌ ｅ ｉ Ｚ， ｅ ｔ １．Ｍ ａ ｉ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ｍ
ｂ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
喉 返神 经 鞘瘤 １ 例报 告
韩 国达 ， 白希永 ， 陆 志 良
（ 沧 州市 中心 医院 ， 河北沧 州 ０ ６ １ ０ ０ １ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ４ ３ ． ０ ４ ５
患者 男 ， ４ ５岁 ， 因无 意 间发 现左 侧 颈部 肿 物 １
维 生素 Ｂ 和维 生素 Ｂ 治 疗 ３周 ， 患 者 声音 恢 复 正 常 。术后 随访 半年 ， 颈部彩超 检查 未发现 异常 。 讨论 ： ２ ５ ％～ ４ ０ ％ 的神经 鞘瘤发 生于颈 部 ， 神 经 鞘瘤囊 变 率达 ４ ０ ％¨ 。头 颈 部 神 经鞘 瘤 好 发 于 交 感神经 或迷 走神 经 ， 发 生 于 喉返 神 经 及 喉上 神经 者 罕见 。 甲状腺 原发 神 经性 肿 瘤 非 常少 见 ， 其 中 以神
１ ０ ８
ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ Ｐ ａ ｔ ｈ ０ ｌ ， １ ９ ９ ６， ７ （ ４ ） ： ３ ０ ９ — ３ １ ８ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ８ － ２ ０）
眼眶解剖与病变的影像学诊断
•眼眶感染的主要临床表现是眼睑红、肿。 •在儿童、青少年，眼眶感染是副鼻窦炎最常见的 并发症——颜面部静脉没有瓣膜
•眼眶骨膜在骨缝处附着较紧而与骨表面附着很松， 很容易形成骨膜下积脓。
1、眶隔前感染
2、眶隔后感染 a.骨膜下 b.球后 c.眼球
右眼睑肿胀，右前房体积变小，玻璃体内信号混杂
筛窦炎患者， 眶壁骨膜下积 脓引起眼球向 外突出。
眶下裂是眼眶和翼腭窝、颞下窝之间的通道。
（三）眼眶骨膜和眶隔
• 眼眶骨膜覆盖在眶壁上，通过 各种裂缝与覆盖颅骨内面的骨 膜即硬脑膜相连。
• 眶隔是前眶缘的骨膜的反折。 分隔前和隔后。
（四 ）眼外肌
• 四块直肌起源于眶尖的总腱环，向前延伸， 逐渐散开，平行于眼球壁，形成肌锥。
• 上斜肌也起始于眶尖，紧贴眼眶上内壁走 形，抵达滑车，由滑车处折回，走向外侧。
II型：经视神经管或眶上裂进入颅内 III型：累及视交叉
典型CT表现：
• 视神经呈弥漫性管状增粗，边界清楚，有线状、点状钙化，增强 后肿块强化，中央视神经不强化——双轨征
• MR表现：T1WＩ、T2ＷＩ与脑组织呈等信号，增强后亦呈双轨征。 脂肪抑制有利于显示较扁平的视神经鞘脑膜瘤。
双轨征+肿瘤内钙化——典型征象
2.肿块型: 球后软组织肿块 界清或模糊；位置 靠前，常贴附或包绕眼球及直肌附着点， 常伴 眼环增厚。
3.弥漫型：球后弥漫性病变 眶内低密度脂肪影 为软组织影取代
4.泪腺型：泪腺增大为主，呈软组织肿块，边界 模糊，邻近眼外肌增粗，眼环增厚；泪腺增大合 并眼外肌增粗是炎性假瘤较为特异的征象
泪腺型
双侧眼眶泪腺区梭形软组织影，增强明显强化
视神经的外面有神经鞘膜包裹，是由 三层脑膜（硬脑膜、蛛网膜、软脑膜）延 续而来。硬脑膜下与蛛网膜下间隙前端是 盲端，止于眼球后面，鞘膜间隙与大脑同 名间隙相同，其中充有脑脊液。
颈部囊性病变的鉴别诊断
多位于口底一侧，形似蛤蟆的咽囊，故又称蛤蟆 囊肿
涎腺囊肿
舌下腺囊肿多见于颌下腺囊肿
穿刺液淀粉酶试验阳性
与腺体关系密切，可表现为厚壁强化
内部密度均匀，单房多见
舌下腺囊肿
舌下腺囊肿
颌下腺囊肿
涎腺肿瘤
腮腺以多形性腺瘤囊变及腺淋巴瘤多见 多形性腺瘤以40岁左右多见，女性略多
于男性
喉外型：囊肿向上穿过甲状舌骨骨膜而膨出于颈部 混合型：内、外型同时存在
淋巴结病变
是颈部最常见的囊性病变，可发生于颈部任何淋巴链
转移性病变： CT表现：囊性，壁较厚，周围脂肪间隙
不清，可见壁结节，如鼻咽癌、甲状腺癌
淋巴结结核见于年轻人，局部症状轻CT表现为周围脂 肪间隙模糊，病灶壁薄，增强环形强化
3 胸锁乳突肌区：鳃裂囊肿、淋巴结结 核、转移癌、恶性淋巴瘤、颈动脉体瘤等 4 肩胛舌骨肌斜方肌区：囊状淋巴管瘤、 淋巴结炎、淋巴结结核、转移癌、血管瘤 等 5 锁骨上窝：淋巴结结核、转移癌
甲状舌管囊肿
（thyroglossal duct cysts）
多见于1～10岁儿童，亦可见于成年人 颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌 骨上下部最为常见
淋巴管囊肿
（cystic hygromas）
好发于颈外侧间隙
常有很薄的包膜，可表现为多房或单房的低密度囊肿
密度均匀，边缘清晰，但囊内出血或并发感染时，可不均 匀或分层
包膜与分隔由疏松结缔组织构成，其内可混有脂肪、平滑 肌、血管和神经组织，增强间隔可强化
匍行式生长，但不越过筋膜间隙
鳃裂囊肿
PMS
引自《Valvassori头颈影像学》
外周神经源性肿瘤的 MRI 表现与鉴别诊断
外周神经源性肿瘤的 MRI 表现与鉴别诊断金腾;吴刚;李小明;王仁法【摘要】目的：探讨外周神经源性肿瘤的磁共振表现，旨在提高对该类疾病的影像学诊断水平。
方法：回顾性分析经手术病理证实的外周神经源性肿瘤21例，其中神经纤维瘤14例，神经鞘瘤6例，恶性蝾螈瘤1例。
所有神经源性肿瘤患者行MRI 扫描。
结果：4例神经纤维瘤表现为“葡萄藤”状，10例神经纤维瘤为分叶状，6例神经鞘瘤表现为梭形或类圆形肿块，恶性蝾螈瘤为团块状。
神经纤维瘤MR 均表现为 T1 WI 等信号，T2 WI 以高信号为主，其中夹杂低信号分隔；神经鞘瘤 T1 WI 呈稍低信号，T2 WI 表现为低信号周边环绕高信号即“靶征”；恶性蝾螈瘤在 T2 WI 上表现为高信号，其内可见环形或线样低信号分隔影。
结论：外周神经源性肿瘤发生的部位、形状、大小以及信号特点均对其 MRI 诊断有帮助。
%Objective:To evaluate the MR imaging manifestations of peripheral neurogenic tumor,in order to improve the standard ofdiagnosis.Methods:MR imaging features of 21 patients with surgery and pathology proven peripheral neuro-genic tumor were retrospectively analyzed,there were 14 neurofibromas,six schwannomas and one malignant triton tumor. All patients underwent MRI scanning routinely.Results:Of the 14 patients with neurofibroma,grapevine-like appearance was showed in 4 patients and lobulation in 10patients.Fusiform or ovoid mass were assessed in the 6 patients with schwan-noma.The malignant triton tumor was showed as a mass.The neurofibromas showed isointensity (compared with adjacent muscle)on T1 WI,mainly hyperintensity yet mixed with some hypo-intensity septa on T2WI.Schwannoma showed slight hypo-intensity on T1 WI and target like appearance with central hypo-intensity surrounded with a hyper-intensity rim on T2 WI.The malignant triton tumor showed high signal intensity mixed with annular or linear low signal intensity septation on T2WI.Conclusion:The location,morphology,size、and signal intensities of peripheral neurogenic tumors varied,which can provide helpful information for the MRI diagnosis.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】4页(P1213-1216)【关键词】周围神经系统肿瘤;磁共振成像;诊断,鉴别【作者】金腾;吴刚;李小明;王仁法【作者单位】430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R739.43神经源性肿瘤包括神经纤维瘤、神经鞘瘤和恶性神经鞘瘤。