鼻内窥镜手术操作规程
鼻内窥镜手术操作规程
鼻内窥镜手术操作规程1. 目的明确鼻内窥镜手术的适应证，使用和保养方法，以确保安全，正确使用。
2。
适用范围适用于进行鼻内窥镜手术操作的医护人员。
3. 工作规范3。
1 鼻内窥镜手术适应证: 鼻内窥镜手术不仅适用于诊断和治疗鼻窦炎性疾病,适应证已扩展到眶尖,眶内和颅底区域，例如，泪囊鼻腔造口术，眼眶和视神经减压术，经筛窦纸样板进路眶内异物取出术,脑脊液鼻漏修补，鞍区占位性病变切除术，鼻窦囊肿和/或良性新生物摘除术，后鼻孔闭锁修复术，等，大约95％的鼻部疾病可以在内窥镜下手术。
3。
2 禁忌证：鼻内窥镜手术没有绝对的禁忌证,对高血压，血液病，肝功、血糖不正常者应对症处理后再手术.3.3 内窥镜、手术器械和电视监视系统均属精密贵重仪器，应有专人保管.3。
4 选择 4。
0mm 0°和30°内窥镜及系列手术器械，经电源插板连接冷光源，录像/摄像系统，以及电动切割器。
3。
5 在内窥镜直视下或直接观察监视系统手术。
3.6内窥镜手术器械的保养:内窥镜要轻拿轻放，谨防碰撞，摔落；光源导线忌折断，使用时应避免强行扭曲；手术钳,剪，刀，吸引管等在使用后要认真刷洗干净,烘干后涂石蜡油。
3。
7 内窥镜手术器械的消毒:内窥镜,光源导线，摄像镜头,电动切割器等可以用福尔马林熏蒸消毒,每次不少于40分钟。
若为脑脊液鼻漏手术，眶内手术，垂体手术等，每次熏蒸时间不能少于60分钟。
门诊内窥镜可以浸泡消毒；手术器械，如刀，剪，钳等可以浸泡消毒,也可以高压消毒。
3.8 定期检定：定期对鼻内窥镜进行检修，并做标识和登记。
若出现问题应由专业人员检查和处理，切勿私自拆装.4。
流程图接通电源—-合理操作和使用——内窥镜手术器械的保养——内窥镜手术器械的消毒-—定期检定5．记录《鼻内窥镜手术记录》。
鼻内镜系统使用程序及注意事项
鼻内镜的使用方法与注意事项一、结构与配件包括摄像机、冷光源、导光束二、操作流程1、检查摄像机、冷光源、等设备的电源连接及工作情况，各种器械的消毒准备情况。
2、连接好设备后依次打开摄像机、冷光源，确保所有设备运转正常。
3、将鼻内镜已连接好的镜头对准纱布进行手动白平衡，当显示屏上出现ok 即可，观察监视器色彩调整情况，然后调节光学接口，校准焦距，直到图像清晰度达到最大值。
4、手术准备工作结束，在手术过程中巡回护士时刻观察设备运转情况，发现问题及时调整，及时解决。
5、手术结束后，依次关掉冷光源、摄像机。
6、护士应及时拆卸、检查设备，将各种器械分类整理，使其有序排列。
（1）镜头要放置在专门的泡沫盒子内，轻拿轻放；（2）摄像头要用棉质物品包裹打包，避免碰撞；（3）导光束不能打折，只能盘曲放置，其弯曲程度不能超过90°。
7、切断总电源，将全套设备推回原位。
三、使用的注意事项1、光源:可手动调节光亮度的氙灯冷光源,在手动调节亮度时,光源亮度要调至适中。
关机前要将光亮度调回到最低,开机时,亮度也应从最低起调。
若使用中突然断电,最好等待1～3min再开电源,以保护灯泡,延长灯泡寿命。
光源上不能放置任何物品,以免影响散热。
2、传导系统:主要是导光纤维束，要轻拿轻放,术中套上一次性无菌保护套,手术完毕后，用湿软布擦干净,避免折成锐角，不用时不可悬吊,应盘曲成直径大于16cm的圆圈,以防导光纤维折断，必须定期清洗纤维端面。
每次用完及术前准备器械时，导光纤维都应作对光检查,方法是将其一端对光照射,若另一端看到一个个小黑点,则表明是折断的纤维，若截面有20%～30%发黑,则需更换导光纤维。
3、光学接口:手术完毕先将光学接口取下单独放置,避免碰撞损坏,特别注意保护镜头斜面。
光学接口要用手工清洗，存放时上面不能摆放物品,以防受压变性。
镜头用专用的擦镜纸擦拭,清洗抹干后要旋转检查清晰度,并套上保护帽,勿用手指触摸镜头,以避免留下指印。
鼻内镜的使用及消毒流程
鼻内镜的使用及消毒流程1. 鼻内镜的使用鼻内镜是一种医疗器械，常用于耳鼻喉科的诊断和治疗过程中。
正确的使用鼻内镜可以提高操作的安全性和准确性。
以下是鼻内镜的正确使用流程：1.穿戴个人防护装备在使用鼻内镜之前，医务人员应穿戴个人防护装备，包括手套、口罩、眼镜和防护服等。
这些防护措施可以有效减少交叉感染的风险。
2.准备好鼻内镜及相关设备确保鼻内镜及相关设备处于良好的工作状态。
检查鼻内镜是否完好无损，光源是否正常。
同时，准备好清洗剂和消毒液，以保持鼻内镜的清洁。
3.患者准备对于患者来说，正确认识鼻内镜的使用过程和目的是非常重要的。
在使用鼻内镜之前，医务人员应对患者进行必要的解释和指导，使其放松并配合操作。
4.鼻内镜的安装将鼻内镜正确安装到光源和摄像系统上，确保光源和摄像系统工作正常。
检查鼻内镜的镜片是否清洁，并进行必要的调节。
5.患者定位指导患者正确坐姿或卧姿，使其舌头伸出并保持口腔和咽喉部位的放松。
根据需要，可能需要使用局部麻醉药物减少患者的不适感。
6.鼻内镜的插入小心将鼻内镜插入患者的鼻孔中。
在插入过程中，要注意细心、缓慢并避免对患者的鼻腔造成损伤。
同时，在插入过程中，要向患者解释操作过程，以减轻其紧张情绪。
7.视野调节插入鼻内镜后，调节光源和摄像系统，以获得清晰的视野。
根据需要，调整镜片角度和焦距，以便更好地观察鼻腔和咽喉部位。
8.检查和记录结果在观察鼻腔和咽喉部位后，医务人员应对所见的情况进行记录，包括异常情况、病变程度等。
在必要时，可以通过摄像系统拍摄照片或录制视频，以备后续分析和研究。
2. 鼻内镜的消毒流程鼻内镜作为一种医疗器械，需要定期进行消毒，以确保使用时的安全性和卫生性。
以下是鼻内镜的消毒流程：1.前处理在消毒鼻内镜之前，需要先进行前处理。
将使用过的鼻内镜洗净，去除表面的污垢和分泌物。
可以使用温水和洗涤剂，注意避免使用有碱性成分的清洗剂，以免对鼻内镜造成损伤。
2.确定消毒方法鼻内镜的消毒方法可以根据实际情况和需求，选择适合的消毒方式。
鼻腔镜操作流程
鼻腔镜操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!鼻腔镜操作流程一、术前准备阶段。
在进行鼻腔镜操作之前，有诸多准备工作需要完成。
鼻内窥镜实施方案
鼻内窥镜实施方案鼻内窥镜术是一种通过鼻腔进行的微创手术，常用于鼻腔和鼻窦的诊断和治疗。
本文将详细介绍鼻内窥镜实施方案，包括手术前的准备工作、手术操作步骤以及术后的注意事项。
一、手术前准备1. 患者评估：在进行鼻内窥镜手术前，医生需要对患者进行全面的评估，包括鼻腔和鼻窦的CT或MRI检查，以确定手术的适用性和风险评估。
2. 术前准备：患者需要在手术前进行相关的准备工作，包括禁食禁水，停止使用抗凝药物等。
二、手术操作步骤1. 局部麻醉：手术开始前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
2. 鼻内窥镜插入：医生会通过患者的鼻腔插入鼻内窥镜，观察鼻腔和鼻窦的情况。
3. 病变处理：一旦发现鼻腔或鼻窦内有病变，医生会使用相应的器械进行处理，如鼻窦粘膜下切除术、鼻窦开窗术等。
4. 洗净排泄物：手术结束后，医生会用生理盐水进行冲洗，清除鼻腔和鼻窦内的排泄物和血块。
5. 鼻内窥镜取出：手术结束后，医生会将鼻内窥镜从患者鼻腔中取出。
三、术后注意事项1. 观察：术后患者需要在医院内进行观察，以确保没有出现感染、出血等并发症。
2. 用药：术后患者需要按医嘱使用抗生素、止血药等药物，以预防感染和减轻疼痛。
3. 饮食：术后患者需要遵守医生的饮食建议，避免食用刺激性食物，以免影响伤口愈合。
4. 定期复诊：术后患者需要定期复诊，以确保伤口愈合情况良好。
总结：鼻内窥镜手术是一种微创手术，对于鼻腔和鼻窦的疾病具有较好的疗效。
在实施手术时，医生需要严格按照操作规范进行，术后患者也需要遵守医嘱，以确保手术效果。
希望本文所述的鼻内窥镜实施方案对于相关医护人员和患者有所帮助。
鼻道内窥镜使用流程
鼻道内窥镜使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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以下是鼻道内窥镜的使用流程：1. 准备工作患者需要在检查前保持鼻腔清洁，可以使用生理盐水清洗鼻腔。
鼻内镜操作流程及注意事项
⿐内镜操作流程及注意事项⿐内镜操作流程及注意事项操作前准备⼀.⼀般准备1.患者出⽰⿐内镜检查单，操作者认真核对检查单上的患者信息并确认。
2.评估患者的⼀般⾝体状况，明确适应症，判断是否存在禁忌症；询问过敏史、是否合并急性上呼吸道感染病史或⾼⾎压、冠⼼病、哮喘等慢性病史。
3.嘱患者认真阅读《有创操作告知书》，操作者详细解释检查过程中潜在的风险，患者知情同意后并签名确认。
4.告知患者操作过程中的配合⽅法及注意事项，协助患者摆好体位。
⼆.操作者准备：规范洗⼿，戴⼝罩、帽⼦、检查⼿套。
三.⿇醉准备1.⿐腔表⾯⿇醉药品准备：将2%利多卡因注射液和0.1%盐酸肾上腺素注射液进⾏混合，放⼊适量医⽤棉⽚浸润。
2.患者取坐位，头略后仰，前⿐镜下将浸润后的棉⽚放⼊双⿐腔总⿐道，表⿇收缩双⿐腔10～15分钟。
3.⼉童患者使⽤盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩⿐腔，每侧⿐腔每隔2～3分钟各喷2次，喷3～5次。
4.合并有⾼⾎压、冠⼼病等⼼脑⾎管疾病⽼年患者，要控制肾上腺素的⽤量，尽量少⽤或不⽤。
四.器械准备1.成⼈患者选⽤直径4mm的0°⿐内镜，⼉童患者选⽤直径2.7mm的0°⿐内镜或⽿内镜。
2.连接好光源及摄像系统，检查装置处于正常⼯作状态。
3.连接好负压吸引装置，准备好不同内径、长度、弯度的⿐内镜专⽤吸引管。
4.准备好经灭菌消毒的⿐内镜专⽤⼿术器械（各型号剥离⼦、黏膜咬切钳）。
5.镜头清洁、防雾准备：备温热⽔⼀杯、拭擦⽤碘伏棉签棒数枚。
⿐内镜检查⼀.检查顺序：⿐内镜⾃⼀侧前⿐孔进⼊⿐腔，沿⿐底深⼊，依次、仔细检查该侧⿐腔及⿐咽部：a.⿐前庭及⿐域b.下⿐甲及下⿐道c.⿐中隔及⿐顶d.中⿐甲、钩突、中⿐道e.嗅裂、蝶筛隐窝f.后⿐孔、⿐咽部（包括⿐咽顶后壁、侧壁、咽隐窝、圆枕、咽⿎管咽⼝）。
⼀侧检查完毕，同样顺序再检查对侧。
⼆.检查内容：注意观察各⿐甲形态、黏膜⾊泽，各⿐道及⿐咽部有否分泌物或新⽣物，以及具有病因学意义的解剖变异等。
鼻内窥镜手术的基本操作
蝶窦开放（后径路）
切除中甲后1/3 暴露上鼻甲与蝶窦隐窝 寻找蝶窦开口并开放蝶窦，在后鼻孔上缘 正中向上 1.Ocm 处、筛板下 0.5cm 处、最上 鼻甲内侧靠近中隔处。 较少应用。
术腔处理
冲洗术腔 止血 检查有无并发症 填塞
Wigend术式
开放并探查额窦标志
中甲的上1/3及垂直板 中甲与外侧壁的连接处 前面为鼻根 前下为泪囊 后上为筛前动脉
开放额窦的手术要点
鼻丘气房：前壁为钩突外侧的融合部， 从钩突附着处的上部打开，切除前壁， 看到后壁，切除部分后壁可看到额窦口。 额隐窝：位于筛前动脉前方，鼻丘气房 的后上， 外侧壁为纸样板，顶壁为筛顶。 额窦口：在额隐窝的前方。
鼻内窥镜外科手术的基本内容
在彻底清除不可逆病变 尽可能保留窦内粘膜，减少鼻窦骨面裸露； 建立良好的鼻窦窦口的引流通畅； 建立良好的鼻腔通气。
鼻内窥镜鼻窦手术适应症：
强调个体化，病人的身体状况、病变范围不同， 采取的手术方式不同。 阻塞性病变:鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤 慢性鼻窦炎、复发性鼻窦炎 ：存在各种生理、病 理以及解剖变异者尽早手术 鼻窦囊肿 鼻窦外伤
注意
纸样板是筛泡外侧壁在此较平滑，变异小。 筛泡骨质特别硬，注意不要用力过猛，使 钳子直接穿破纸样板，可用骨钻，或咬骨 钳。 有些病人的筛泡特小，不要把纸样板当成 筛窦间隔打开。
筛顶即前颅窝底，骨质较薄。去除筛顶病 变时，宜轻柔，以免损伤引起脑脊液鼻漏。 颅底骨质呈浅黄色，触之疼痛敏感，可与 筛房骨隔鉴别， 外侧壁即眶纸样板，在窦内的曲度变异较 大，可与筛泡外侧壁 ，操作时咬骨钳应注 意平行外侧壁。
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鼻内窥镜手术操作规程
1. 目的
明确鼻内窥镜手术的适应证，使用和保养方法，以确保安全，正确使用。
2. 适用范围
适用于进行鼻内窥镜手术操作的医护人员。
3. 工作规范
3.1 鼻内窥镜手术适应证: 鼻内窥镜手术不仅适用于诊断和治疗鼻窦炎性疾病，适应证已扩展到眶尖，眶内和颅底区域，例如，泪囊鼻腔造口术，眼眶和视神经减压术，经筛窦纸样板进路眶内异物取出术，脑脊液鼻漏修补，鞍区占位性病变切除术，鼻窦囊肿和/或良性新生物摘除术，后鼻孔闭锁修复术，等，大约95%的鼻部疾病可以在内窥镜下手术。
3.2 禁忌证:鼻内窥镜手术没有绝对的禁忌证，对高血压，血液病，肝功、血糖不正常者应对症处理后再手术。
3.3 内窥镜、手术器械和电视监视系统均属精密贵重仪器，应有专人保管。
3.4 选择
4.0mm 0°和30°内窥镜及系列手术器械，经电源插板连接冷光源，录像/摄像系统，以及电动切割器。
3.5 在内窥镜直视下或直接观察监视系统手术。
3.6内窥镜手术器械的保养:内窥镜要轻拿轻放，谨防碰撞，摔落；光源导线忌折断，使用时应避免强行扭曲；手术钳，剪，刀，吸引管等在使用后要认真刷洗干净，烘干后涂石蜡油。
3.7 内窥镜手术器械的消毒:内窥镜，光源导线，摄像镜头，电动切割器等可以用福尔马林熏蒸消毒，每次不少于40分钟。
若为脑脊液鼻漏手术，眶内手术，垂体手术等，每次熏蒸时间不能少于60分钟。
门诊内窥镜可以浸泡消毒；手术器械，如刀，剪，钳等可以浸泡消毒，也可以高压消毒。
3.8 定期检定：定期对鼻内窥镜进行检修，并做标识和登记。
若出现问题应由专业人员检查和处理，切勿私自拆装。
4. 流程图
接通电源——合理操作和使用——内窥镜手术器械的保养——内窥镜手
术器械的消毒
——定期检定
5．记录
《鼻内窥镜手术记录》 .。