中医治疗慢性肾盂肾炎临床疗效论文
中医治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效观察
中医治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效观察贾友均【摘要】目的探讨中医药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法将78例慢性肾盂肾炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂,比较两组患者治疗后的效果.结果观察组患者血清C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-β(IL-1β)均显著低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论应用补肾益气、清利湿热的中药汤剂治疗慢性肾盂肾炎能够明显抑制炎症反应,提高临床疗效,减少复发,值得推广使用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2015(024)011【总页数】2页(P74-75)【关键词】慢性肾盂肾炎;中医;炎症因子【作者】贾友均【作者单位】新郑市中医院中医内科河南郑州451100【正文语种】中文【中图分类】R692.3慢性肾盂肾炎是泌尿系统的慢性感染性疾病，其临床表现主要为发热寒战、腰痛以及尿路刺激症状，在中医属于“淋证”、“腰痛”等范畴。
由于反复迁延的肾盂感染和肾实质的炎症会导致肾功能损伤，肾盂、肾盏部位瘢痕形成，甚至可能发展为肾功能不全，对患者的生活质量产生严重的影响。
西药对慢性肾盂肾炎的治疗主要是应用抗生素，随着细菌耐药性的发展，常常不能根治，而中药通过辨证论治，应用清利湿热祛邪，补肾益气扶正的方药，疗效良好［1］。
本研究分析了78例慢性肾盂肾炎患者的临床资料，探讨中医治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效，现报告如下。
1 资料和方法1．1 一般资料选取新郑市中医院2013年1月至2014年12月收治的78例慢性肾盂肾炎患者，均符合慢性肾盂肾炎的诊断标准［2］。
其中男性31例，女性47例，年龄23～74岁，平均(45．7±9．7)岁，病程1～11 a。
将78例患者随机分为观察组和对照组，各39例，两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
慢淋汤治疗30例慢性肾盂肾炎的疗效观察
慢淋汤治疗30例慢性肾盂肾炎的疗效观察目的观察补益脾肾、利湿降浊、活血通淋类中药治疗慢性肾盂肾炎的疗效。
方法采用慢淋汤(生黄芪、党参、白术、生地黄、怀山药、山茱萸、怀牛膝、旱莲草、车前草、萆薢、王不留行、赤芍)治疗本病30例，并设对照组观察尿白细胞、尿红细胞、尿细菌数等指标的影响及临床症状的改善情况。
结果治疗组总有效率为96.67％；对照组总有效率为66.67％。
两组间总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论本方法对本病有补益脾肾，利湿降浊，活血通淋的功效。
[Abstract]ObjectiveThe observation profit kidney restores vital energy, the advantage to fall, the blood circulation to pass muddy wet drenches kind of traditional Chinese medicine treatment chronic kidney mencius nephritis s curative effect. MethodsAdopt Manlintang (shenghuangqi,dangshen,baizhu,shengdihuang,huaishanyao,shanzhuyu,huainiuxi,hanl iancao,cheqiancao,bixie，wangbuliuxing，chishao) treats this sickness 30 examples, and supposes the control group to observe target and so on urine white blood cell, urine red blood cell, urine thin cushion number influences and the clinical symptoms improvement situation. ResultsTreatment group total effectiveness is 96.67%; Control group total effectiveness is 66.67%. Two groups of curative effects compare，The treatment group curative effect surpasses the control group(P＜0.05). ConclusionThis method restores vital energy to this sickness beneficial kidney, the advantage falls wet muddy, the blood circulation passes the effect which drenches.【Keywords】Chronic kidney mencius nephritis;The chinese medicine treatment;Dispelling damp agent;Treatment applied慢性肾盂肾炎(CPN)是肾脏病中的常见疾病之一，是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，炎症的久存或反复发作所致肾间质、肾盂、肾盏的损害、纤维化及变形［1］，影响肾脏的代谢。
中医治疗慢性肾炎临床观察
中医治疗慢性肾炎临床观察摘要：目的：研究分析中医治疗慢性肾炎的效果。
方法：整理收集我院2012年1月-2014年3月收治的72例慢性肾炎患者，随机分为对照组36例患者以西药肾炎康复片进行治疗，实验组36例患者以中药进行治疗，对比两组患者治疗有效率、尿检结果中的尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量的变化，治疗前后的症状积分变化。
结果：实验组的治疗有效率显著高于对照组，治疗后症状积分显著低于对照组，且尿检结果中尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：中医治疗慢性肾炎能够显著改善患者临床症状，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
关键词：中医；慢性肾炎；治疗效果慢性肾炎为原发性或继发性的肾小球免疫性炎症，导致慢性肾炎的原因比较复杂，临床上尚未完全明确。
该病多发于中青年，病程较长，病情反复，主要症状有高血压、血尿、贫血、水肿、蛋白尿及肾功能异常等[1]。
临床上目前多采用西药ARB、ACEI等进行治疗，效果不太理想。
我院近年来采用中医方法治疗慢性肾炎，取得比较理想的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2012年1月-2014年3月共收治慢性肾炎患者72例，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和实验组，对照组36例患者中男20例，女16例；年龄为20-59岁，平均年龄为（38.3±7.1）岁；病程为6-49个月，平均病程为（20.1±5.5）月。
实验组36例患者中男23例，女13例；年龄为24-61岁，平均年龄为（21.6±6.3）岁；病程为6-53个月，平均病程为（22.4±6.5）月。
两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
诊断标准：肾功能出现损害；原发性肾炎；患者长期存在水肿症状，且有高血压；双肾出现对称性缩小；患者持续尿异常，且出现蛋白尿、血尿等情况。
中医治疗慢性肾盂肾炎的临床方法及疗效
中医治疗慢性肾盂肾炎的临床方法及疗效发表时间：2018-05-15T15:16:22.910Z 来源：《医师在线》2018年1月下第2期作者：刘金辉[导读] 肾盂肾炎（pyelonephritis）是指发生于肾脏和肾盂的炎症，多因细菌感染所致。
（齐齐哈尔市第一医院中医科；黑龙江齐齐哈尔161005）[摘要]目的探究中医治疗慢性肾盂肾炎的临床方法及疗效。
方法选取我院2016年6月～2017年5月期间收治的90例慢性肾盂肾炎患者作为研究对象。
将所有患者随机均分成实验组、对照组两组，每组各45例。
给予对照组患者西医抗菌药物治疗，效果不良者再给予抑菌治疗，给予实验组患者中医补肾健脾中药治疗。
观察、对比分析两组患者的治疗效果。
结果实验组患者治疗总有效率为93.33%，对照组患者治疗总有效率为64.44%。
实验组患者治疗效果显著优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
经过治疗，两组患者均为出现任何不良反应情况，治疗耐受力良好。
结论临床在治疗慢性肾盂肾炎上采取中医治疗，疗效明显，能够有效改善患者病情，降低患者不良反应情况，值得大力推广及应用。
[关键词]中医；慢性肾盂肾炎；临床方法；疗效肾盂肾炎（pyelonephritis）是指发生于肾脏和肾盂的炎症，多因细菌感染所致，其按病程分为急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎两种[1]。
一般来说，病程在半年或1年以上的肾盂肾炎为慢性肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎多有肾盂扩大、畸形等情况，甚至肾皮质及乳头部有瘢痕形成，肾髓质变形，肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚，严重者肾实质广泛萎缩[2]。
慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因，严重者会因肾功能不全而出现尿频、尿急、腰疼、物理等症状，严重影响患者的生活质量。
临床医学在治疗慢性肾盂肾炎上多以西医抗菌、抑菌治疗为主，但疗效不甚明显。
为进一步提高患者疗效，中医经过不断研究、尝试，发现补肾健脾淋汤在治疗慢性肾盂肾炎上疗效显著。
本文笔者通过对我院2016年6月～2017年5月期间收治的90例慢性肾盂肾炎患者的研究进一步证实了中医在治疗慢性肾盂肾炎上的疗效，现将结果报道如下。
慢性肾盂肾炎的中医治疗分析
慢性肾盂肾炎的中医治疗分析摘要】目的：探讨中医治疗慢性肾盂肾炎的临床效果。
方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治慢性肾盂肾炎患者30例临床中医辩证治疗方法效果进行分析。
结果：30例慢性肾于肾炎患者30例经中医辩证治疗显效21例，有效7例，无效2例，总有效率93.33%。
结论：中医治疗应彻底消除湿热余邪，扶助正气，消除诱因，才能有效的防治本病的复发。
【关键词】慢性肾于肾炎；辩证治疗；中医治疗【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0152-02慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。
慢性肾盂肾炎因其病史，反复发作的临床症状，属于中医学“劳淋”、“虚劳”、“腰痛”的范畴。
选取我院2014年6月～2015年6月收治慢性肾盂肾炎患者30例临床中医辩证治疗方法进行分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的慢性肾于肾炎患者30例，其中男17例，女13例，年龄29～69岁，平均年龄47±2.5岁。
均符合慢性肾于肾炎的诊断标准。
病程1～7年，平均2.5±1.5年。
均有典型的膀胱刺激症状，如尿频、尿急、排尿时疼痛、腰痛等临床表现。
白细胞一般升高至（10～20）×109/L。
1.2.1气阴两虚，湿热留恋证益气养阴，清利湿热。
偏气虚者用参芪地黄汤加减，偏阴虚者用知柏地黄汤加减。
若气虚偏重者，加重黄芪用量，并用西洋参以益气培元；以肾阴虚为主者，加女贞子、旱莲草、怀牛膝、枸杞子或六味地黄丸合二至丸以重在补肾养阴；阴虚火旺者，加知母、黄柏以养阴清热；头晕耳鸣甚者，加天麻、钩藤、菊花、石决明以滋阴潜阳，若湿热较重，小他涩痛明显者，加车前草、萹蓄、瞿麦、滑石、鱼腥草以清利湿热；下肢水肿者、加苍术、白术以燥湿健脾；腰酸痛明显者，加全毛狗脊、巴戟天、杜仲、肉苁蓉以补肾壮腰。
1.2.2脾肾亏损，湿浊缠绵证益肾健脾，利湿化浊。
中医辨证治疗慢性肾盂肾炎的临床观察
软， 面 色萎 黄 ， 倦 怠乏 力 ， 尿急 ， 尿频 、 尿痛 ， 舌淡 红 ， 苔 薄
［ １ ］ 王 永 炎 ．中 医 内 科 学 ［ Ｍ］ ．上 海 ： 上海 科 学 技 术 出版 社 ，
１ ９９ ７： ５６ — ６２ ．
白， 脉 沉细 。以健 脾 补 肾为治则 。采 用我 院郑 建 民教 授
药性 及 不 良反 应 ， 效果不佳＿ １ ］ 。慢 性 肾盂 肾 炎 属 于 中 医 学“ 虚 劳” “ 劳 淋” “ 腰 痛” 等 范 畴， 主 要 是 因 肾 气 不 足， 久 病 伤 肾 。 临床 治 疗 以温 补 肾 阳 、 滋补 肾阴 、 疏 肝 泄热 、 清 热利 湿 、 补 益 脾 肾为 主 ， 效 果 满 意ｌ ＿ ２ ］ 。笔 者 选 取 ５ ０例 慢性 肾盂 肾炎 患 者 ， 给 予 中 医疗 法 治 疗 ， 进 一 步探 讨 中医 辨 证 治疗 慢 性 肾 盂 肾炎 的治 疗 效 果 ， 现 报
【 关键词】 中医； 慢性 ’ 肾盂 肾 炎 ； 临 床 效 果
集 团津 康 制 药 有 限公 司 ， 国药 准 字 Ｈ２ ０ ０ ６ ０ ９ ３ ２ ， 规格 ：
个疗程 ， 每 个 疗 程 间 隔 １周 。 规律 ， 确 保性 生活 卫生 。 治 疗 结 果
慢性。 肾盂 肾炎 是 一 种 常 见 的 临 床 病 证 ， 易 反 复 发 作 ， 病情缠绵 ， 治 愈 困难 。在 发 病 初 期 ， 主 要 临 床 症 状
采 用 我 院郑 建 民教 授 临 床 常 用 药 方 ： 黄芩 ２ ０ ｇ ， 知 母
蝉蜕 ２ ０ ｇ 。
Ｉ ５ ｇ ， 生 山药 ３ ０ ｇ ， 茯苓 ２ ０ ｇ ， 牡丹皮 １ ５ ｇ ， 泽泻 １ ２ ｇ ，
中医治疗慢性肾盂肾炎疗效观察
中医治疗慢性肾盂肾炎疗效观察谢旭光【摘要】目的：观察中医治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。
方法：选取我院2011年2月-2012年2月100例慢性肾盂肾炎患者，按照随机数字法分为中医组和西医组，中医组50例患者给予中医治疗，而西医组50例患者给予常规西药治疗，观察两组的临床治疗效果。
结果：通过两组的临床治疗效果对比分析，西医组的临床治疗总有效率为64．0％，中医组的临床治疗总有效率为92．0％，两组的数据比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。
两组患者治疗过程中均未见有任何不良反应，治疗耐受力较好。
结论：临床中对于慢性肾盂肾炎应用中医治疗效果显著，有效的提高临床治疗有效率，降低不良反应，值得临床中应用。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】2页(P68-69)【关键词】慢性肾盂肾炎;中医治疗;临床疗效【作者】谢旭光【作者单位】广东省化州市中医院 525100【正文语种】中文【中图分类】R692.7慢性肾盂肾炎是临床中常见的一种疾病，在临床中具有较高的发病率，主要是由于细菌感染而造成。
临床中常常采取西药进行治疗，但是总体的治疗效果并不是很理想。
因此，临床中采取何种治疗方法成为医师们关注的重点。
随着临床中医师对该病的不断研究，中医在临床治疗中具有一定的优势［1］。
笔者结合自己多年的临床工作经验，对慢性肾盂肾炎患者采取中医治疗，并且取得了较好的临床治疗效果，具体的分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本文选取我院2011年2月－2012年2月100例慢性肾盂肾炎患者，按照随机数字法分为中医组和西医组。
中医组50例，男24例，女26例；年龄21～77岁，平均年龄（45.2±2.3）岁；病程2～8年，平均病程（4.5±1.2）年。
西医组50例，男25例，女25例。
年龄20～79岁，平均年龄（46.5±2.1）岁；病程2～7年，平均病程（4.1±1.5）年。
中医治疗50例慢性肾盂肾炎的临床疗效观察
造成以椎一 基底动脉供血不全，然而及时、恰当的治疗方案非常重要 ，
可使患者脑部血 液的循环得 到改善 ，且对 远期生存质量 和健 康指数 等
均有显著的意义【 ４ 】 。
椎动 脉型颈椎病 ，从 中医角度 分析 ，其属 于 “ 眩晕 ”范畴 ，多 由
于患者肝 阳上 亢 、或气血 亏虚、或 肾精 不足、或痰浊 中阻等导致病症
发生 ，在此基 础上 ，文 中采取针刺疗法治疗 ，分别探究 了两种治疗方 案 ，即常规针 刺法和齐刺针 法 ，其 中后一 种方案 ，效果 显著。在治疗 中取患 者 的风池 穴位 和阿 是穴 位 ，以针刺 的方 式 ，明显改 善 了患者 脑 部供 血 ，疏通 经络 ，解 除痉 挛 ，达 到 减轻病 痛 、缓解症 状 的治疗
为ｌ Ｏ 次。 １ ． ４疗效评判 标准 ：经过 １ ０ ｄ Ｎ疗后 ，对两组患者 的治疗效果具体参 照 《 中药新药 治疗 颈椎病 临床研究指 导原则》具体 分型 ，其 中治愈 ：患 者经过１ Ｏ 次治疗后 ，颈椎完全恢复 ，且临床症状 ，如疼 痛、颈椎功 能 障碍 等完全 消失 ，患者恢 复正常生 活 ；显效 ：患 者经过 ｌ ０ 次治疗后 ， 颈椎 基本恢 复 ，临床症 状 ，如疼痛 、颈椎功 能障碍等基本 消失 ，患者 可以正常生 活 ；有效 ：患者经过 １ ０ 次治疗后 ，颈椎有所好转 ，临床症 状 ，如 疼 痛 、颈椎功 能 障碍 等得 到明 显改善 ，不影响 患者 的 正常 生 活 ；无效 ：患者 经过 ｌ Ｏ 次治疗后 ，与治疗前相 比 ，患者 的临床症状无 任何变化 。记 录两组 患者的治愈率 ，显效率 ，有 效率 ，将其 相加最终 得 到治疗总有效率口 】 。 １ ． ５统计学 处理 ：文 中涉 及数据 均在Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 中输入 ，组间计 数数据
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效探讨
【摘要】目的探讨中医治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。
方法随机分组中医治疗组与对照组，各37例，对总疗效、尿常规、alb、nag、β2-mg指标对比。
结果两组总疗效、半年后尿常规、alb、nag、β2-mg治疗前后均p<005，具有统计学意义。
结论中医治疗慢性肾盂肾炎取得显著疗效。
【关键词】中医；慢性肾盂肾炎；治疗；疗效
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306668 文章编号：
1004-7484（2013）-06-3360-01
慢性肾盂肾炎病发于细菌感染，临床多采用抗菌药物进行治疗，但效果不佳。
而中医在治疗慢性肾盂肾炎方面取得较好的疗效，越来越受到临床重视。
笔者应用中医治疗慢性肾盂肾炎患者37例，效果显著，汇报如下。
1 资料与方法
11 一般资料 2008年4月——2010年11月，我院门诊与收入院的74例女性患者，年龄34-69岁，平均年龄5712岁，病程1年-14年，平均病程685年。
随机法分为中医治疗组和对照组，各37例，两组患者具有可比性。
12 诊断标准中医诊断参照《肾盂肾炎诊断、辩证分型、疗效评定标准》[1]。
西医诊断参照第二届全国肾脏学术会议通过的慢性肾盂肾炎的诊断标准[2]。
排除标准：排除泌尿系的畸形、结核、衣原体等疾病；血肌酐≥178μmmol/l；精神病、妊娠、哺乳患者；
严重脏器病变患者等。
13 治疗方法中医治疗方法：阴虚湿热型，治以滋阴、利湿、清热：土茯苓、连翘、泽泻、滑石、通草、牛膝、车前子、黄柏；脾肾两虚型：治以补肾、健脾，佐以清热：黄芪、杜仲、党参、巴戟天、山药、泽泻、猪苓、忍冬藤、赤小豆、莲子；气虚血瘀型，治以通淋、活血、益阴：当归、白术、赤芍、茯苓、栀子、甘草、生薏米、乌药、生地榆。
方法均为水煎服，每天一剂，餐后分服，早晚各一。
西医治疗方法左氧氟沙星（诺洛欣，哈药三精诺捷）01g 口服。
14 疗效判定标准参照原卫生部与1993年发布的《新药（中药）治疗淋证（泌尿系感染）临床研究指导原则》，分为痊愈：临床体征、症状消除，2次尿常规结果正常，尿菌（-），于第二周、第六周复查为正常则为近期治愈，若半年未复发则为痊愈；显效：临床体征症状基本消失，尿常规接近正常，尿菌（-）；有效：临床体征症状减轻，尿常规改善明显，偶见尿菌（+）；无效：临床症状及尿常规无明显改善，尿菌（+）。
两组患者中痊愈随访半年。
15 观察指标两组患者治疗效果比较分析；两组治疗前后尿常规比较分析；患者治疗前后测定尿alb、nag、β2-mg。
16 统计学处理应用spss140系统，对资料进行t检验和χ2检验，p<005具有统计学意义。
2 结果
21 两组患者疗效比较，见表1。
3 讨论
中医关于慢性肾盂肾炎的记载可归为“劳淋”的范畴。
《诸病源候论》中叙述“劳淋者，谓劳伤肾气而生热成淋也，……小腹痛，小便不利，劳倦即发”，正虚在肾，又可涉及心、肝、脾，气阴两虚、肾阳虚损可谓中医病机。
关于慢性肾盂肾炎的治疗，《景岳全书》认为清热利涩、升提下陷、补气益肾的辨证论治原则；《政治汇补》提出虚实为纲，养阴、益气、补肾等等。
由于慢性肾盂肾炎治疗周期长、易复发、难治愈，在漫长的中医辨证论治中，产生许多分型和治法方药。
近代中医工作者在分型论治、分期论治中也取得一定进展。
本研究分为阴虚湿热型、脾肾两虚型、气虚血瘀型进行中医治疗与西医疗效对照的探讨。
阴虚湿热型，临床症状为尿频、尿急和尿痛，体温体热，腰部酸痛，口苦且干；脾肾两虚型，患者劳累发作明显，面色黯淡且黄；气虚血瘀型，患者易怒，有时腰部有刺痛感，面色灰暗。
方中黄氏兼有活血、益气功能，有研究显示黄氏可促进红细胞免疫功能[3]。
杜仲兼有滋阴和壮阳功效，改善血液循环，提高机体免疫力。
茯苓，益脾胃肺，和中益气，牛膝可以补肾，巴戟天温肾固涩，莲子清热消火，通草、泽泻、滑石具有渗湿利尿功效，为治劳淋之主方。
通过疗效对比、尿常规情况对比和alb、nag、β2-mg等指标的比较。
alb为大分子带负电荷的蛋白质，反应肾小球滤过膜的病变及损伤程度；nag为肾小管和尿道上皮溶酶体中的水解酶，研究证明其含量与肾盂肾炎的病变程度相关性强；β2-mg绝大部分于近端小管重吸收，尿中含量增高提示，近
端小管重吸收功能下降。
本研究的结果显示，中医治疗相对对照组能较好改善肾小管功能。
参考文献
[1] 沈庆法中医临床肾脏病学上海：上海科学技术文献出版社，1997，第1版：456
[2] 第2届肾脏病学术会议组尿路感染的治疗标准中华肾脏病杂志，1985，1（4）：13
[3] 袁红霞，陈艳春黄芪的现代药理研究及其临床应用山东中医药大学学报，2000，24（5）：397-400。