甲状腺个案护理
定,使病人垂头仰卧,颈部与下颌平行,充分暴露手 术野,洗手护士提前15洗手,整理台面,清点用物器 械,消毒范围以切口为中心,上至下颌下角,下至乳 头连线,左右两侧至颈部视野所见,及两只手臂平乳 头水平,用两块开刀巾做两个布球,分别塞于颈部两 侧,切口周围铺四块开刀巾固定,上下铺两个中单, 大单覆盖。 在胸部切迹上两横指处沿皮肤横纹做切口,切开皮肤 皮下组织颈阔肌。 分离皮瓣,上至甲状软骨,下至胸骨颈静脉切迹,两 侧达胸锁乳头肌缘,牵引颈阔肌,结扎颈前静脉,切 开颈白线,切断颈前肌,带线结扎或缝扎,由上极至
呛咳,来我院就诊,门诊予以颈部彩超,拟甲状腺
占位收入普外科,穿刺定性为甲状腺乳头状癌,定于 2015年1月6号上午8点手术。 护士长:梁贝作为本台手术的器械护士需要了解哪些 相关的知识? 梁贝(N1):必须了解甲状腺的基本解剖和手术步骤。 护士长:请你讲一下甲状腺的解剖? 梁贝(N1):甲状腺分左右两叶呈H形,位于甲状腺 软骨下方,气管两旁,上极平甲状软骨中点,下极平 第六气管软骨,正常甲状腺约30克,甲状腺有内外两 层被膜,外层被膜属气管前筋膜,内层被膜为甲状腺 固有被膜,紧贴腺体,两层被膜之间有疏松结蹄组织, 其内有血管、神经、淋巴结、甲状旁腺。手术在此间 隙进行。
护士长:甲状腺癌手术患者受到手术的打击,精神 上的摧残,疾病的折磨大多数是女性患者,切口又 在颈部。蒋文文你随访时如何做好患者的心理护理? 蒋文文(N2):主动和患者沟通交流,了解和关 心患者,向患者家属解释手术的必要性和重要性, 通过我们单位甲状腺手术成功的案例,帮助她们度 过心理适应期,介绍现代缝合技术,术后不影响美 观,取得病人和家属的积极配合。 护士长:请专科组长介绍手术配合的要点有哪些? 韩英:摆体位时动作要轻稳,垫好肩垫和头圈,避 免金属物接触体表,两上肢放于身体两侧,妥善固
甲状腺癌根治术个案护理
普外专科组长:韩英
护士长:今天有一台甲状腺癌改良根治手术,今天
晨会的内容学习甲状腺疾病的相关知识,通过学习
和讨论要求大家掌握甲状腺手术的配合要领, 下面请
本台手术室巡回护士简要介绍患者情况。
蒋文文(N2);患者、女、67岁,体检发现右颈前肿
块一周,约核桃大小,无局部疼痛不适感,无饮水
严重者发生呼吸困难甚至窒息。3、喉上神经损伤, 内支损伤可引起误吸,尤其是饮水呛咳,外支损伤 引起声带松弛。4、出血,甲状腺血运丰富,止血不 彻底或结扎线脱落,出血压迫气管,病人出现呼吸 困难,情况紧急。需马上处理。5、感染,病人体质 差,不注意无菌操作,引流不畅,易出现伤口感染。 6、甲状旁腺功能减退,血清钙偏低,症状正常在术 后1-7天发生,多数在48小时内出现,可有焦虑肢,分离甲状腺 上下动脉,及甲状腺中静脉,结扎后并切断,切除 甲状腺及峡部,同法切除另一侧甲状腺,并选择性 的清扫周围淋巴结,备好带线缝针缝线,随时准备 结扎和缝线,冲洗切口,清点所用用物,无误后放 置引流管,缝合甲状腺前肌群,缝合颈阔肌,皮下 组织,缝合皮肤和皮内缝合,覆盖切口。 护士长:专科组长介绍下甲状腺手术的并发症。 韩英:1、术后呼吸困难和窒息,是术后最危急的 并发症,发生48小时之内。2、喉返神经损伤,一 侧损伤引起声音嘶哑,双侧会导致声带麻痹至失音
蒋文文(N2):敷料常规,器械甲乳包,肩垫,头 圈,电刀,吸引器,负压球,缝针和缝线,可吸收线, 敷贴,刀片和手套,输液装置,根据医生需求可备超 声刀。 韩英:请刘晓文介绍一下甲状腺癌的概述。 刘晓文(N2):甲状腺是近年来增长最快的实体癌, 中青年女性是该病的好发人群,女性患者是男性患者 的2-5倍,平均发病年龄为40岁,以沿海地区居民居 多,我们县区也是甲状腺癌的高发区。 韩英:请周苏讲一下甲状腺癌的病理类型。 周苏(N1):甲状腺乳头状腺癌,滤泡状腺癌,髓 样腺癌,未分化腺癌。
护士长总结:甲状腺疾病是多发病,常见病。由于甲
状腺的特殊位置,与大血管气管食管神经相邻,对手 术要求很高,手术配合要点术前充分评估,物品准备
齐全。熟悉解剖手术步骤,做到积极主动配合,体位
安置妥当,灯光照明清晰,术后注意观察有无并发症, 引流是否通畅,总之通过学习提高手术室的护理质量。
• •
Thank you !
甲状腺血供丰富,甲状腺上动脉发自颈外动脉,甲 状腺下动脉发自锁骨下动脉,甲状腺动脉与气管动 脉有广泛的吻合支,甲状腺上中静脉汇入颈内静脉, 甲状腺下静脉汇入无名静脉。 喉返神经来自迷走神经,行走于气管和食管之间的 沟内,并多在甲状腺下动脉的分支间穿过,喉上神 经来自迷走神经,分内支和外支,内支感觉支,外 支运动支,与甲状腺上动脉贴近,同时支配环甲肌, 使声带紧张。 韩英(带教老师):请本台手术的巡回护士介绍一 下物品准备情况?
甲状腺个案护理模板范文
【日记】看夕阳日记一则300字
今天是个晴朗的夏日午后,我找了个舒适的位置坐在大草坪上,准备享受一下看夕阳的美景。
夕阳渐渐西沉,天空的颜色也变得渐渐柔和起来。
淡蓝的天空中,点缀着几朵洁白的云朵,仿佛一幅美丽的画卷展开在我眼前。
远处的山峦也被夕阳的余晖映照得金灿灿的,美不胜收。
我静静地坐在那里,感受着夕阳的温柔。
微风吹拂,草坪上的花草摇曳着,在夕阳的照耀下闪着晶莹的光芒。
我闭上眼睛,呼吸着这美丽的夏日,尽情享受着大自然给予的宁静与美好。
夕阳的余辉逐渐蔓延到大地上,温暖的光线让一切都显得温馨而安详。
小鸟在树梢上歌唱,蝴蝶在花丛中翩翩起舞,仿佛是在为夕阳演奏一曲美妙的乐章。
我睁开眼睛,注视着夕阳渐渐沉入地平线的那一刻。
橙红色的光芒洒在大地上,映照着一片金色的海洋。
我心中油然而生一种踏实与宽慰,仿佛所有烦恼与忧愁都被这美丽的夕阳吸收进了它的怀抱。
渐渐地,夕阳完全沉入地平线,大地上暗紫色的余晖慢慢消失,取而代之的是无边无际的漆黑。
透过夕阳的消失,我想起一首诗:“夕阳无限好,只是近黄昏。
”夕阳即将结束,黄昏的到来让人不禁有些感伤,但同时也期待着新的明天。
这个夏日黄昏的夕阳给了我很多启示,让我拥有更加美好的展望。
无论是白昼还是黑夜,生活都是美好的,只要我们用心去感受世界的美丽,就能拥有微笑与快乐。
甲状腺结节个案护理ppt课件
3.5 P6:知识缺乏(术后):缺乏术后饮食方面及康复知识 I6: 1. 告知患者术后禁食六小时后改温凉流质饮食 2. 术后去枕平卧4-6小时至全麻清醒,采取低半卧 位,同时利于引流 3. 保持切口的清洁干燥 4. 早期适当活动,保暖防止感冒 5. 告知患者尽量减少颈部活动,咳嗽时可手掌呈V 型来保护颈部 3.6 O6: 患者掌握术后健康知识
术后天数
0
颈色 淡红色 淡红色 引流液的 性状 引流液量 (ml) 血性 淡血性 淡血性 淡血性
拔除
50
35
15
5
甲状腺结节专科查体示意图:
甲状腺腺瘤:
(thyroid adenoma)
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,根据病理 形态学现可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,腺瘤具 有完整的包膜。临床上以前者为最常见,且以四十岁以 下的女性多发。
治疗方法:
甲状腺腺瘤有癌变的可能并可引起甲状腺功能亢进 症故应早期手术切除。无论肿瘤大小手术是最有效的治 疗方法,一般行患侧甲状腺大部分切除,若腺瘤小可行 单纯腺瘤切除。
术前护理问题:
知识 缺乏
患者缺乏术前术后对 疾病的认识,讲解与 疾病和手术相关的知 识,告知术前及术后 注意事项。检查前及 护理前给予解释。
病史汇报: (实验室及其它辅助检查)
1.安医附院血T3,T4,TSH。(2013.3.1) 2.我院B超示右侧甲状腺内混合性包块。(2013.3.1) 3.安医附院行细胞学穿刺倾向甲状腺腺瘤囊性变。(2013.3.1) 2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术
病史汇报:
2013.3.5日患者在全麻腔镜下行右侧甲状腺包块切除术, 术后返回病房,患者神志清楚,测BP:130/85mmHg,予氧 气吸入,切口敷料干燥并携带颈前负压吸引球一根,引流通 畅予妥善固定,患者无明显切口疼痛主诉,遵医嘱予止血, 抗感染治疗。术后指导温凉流质饮食,患者进食后无呛咳无 声音嘶哑。3.9日颈前负压吸引球予拔除,切口敷料干燥无 渗出,3.10患者康复满意出院。
甲状腺结节护理个案
病人入院护理评估单
医院XXXX医院病人姓名XX病区外三床50住院号4XXXX
一般资料
性别一攵一年龄55.民族,乂一职业.工人_婚姻状况.已婚—文化程度初中
入院诊断一甲状腺结节入院日期2017年9月23日
入院方式仞步行口扶行□轮椅口平车提供资料者。患者本人
主诉:摸到甲状腺有结节
重要既往史:左手骨折
3.满足患者的合理要求,主动照顾与帮助患者。
4.为患者创造安静舒适的修养环境。
患者熟悉环境,认识床位医生和床位护±,情绪稳定能配合术前治疗与护理。
2017.9.26
2017.9.24
知识缺乏:与缺少疾病相关知识有关
患者入院第二天使病人了解疾病相关知识及其治疗和护理使其能配合治疗。
1.评估患者对该疾病的认识程度。
部分自理受限:与术后限制卧床及置管有关
患者术后三天能恢复部分自理能力。
1.妥善固定引流管和引流袋,留取适当的长度便于患者活动。
2.告知患者引流的重要性,避免牵拉引流管。
坐起或离床活动时,需保持引流通畅,取下固定引流袋的别针,引流袋位置低于切口。
患者了解引流的重要性及引流袋固定方法。
2017.9.29
皮肤:回完成□不全整(部位及大小)
引流管:团无口有
生活方式
排尿方式:回自行口留置导尿
排便方式:回自行□造口(部位)
吸烟:团无□偶尔口经常
饮酒:W无口偶饮□经常
自理能力:完全依赖协助自理
进食□□团
行走□□团
入厕□□团
上下床□□团
个人卫生□□回
资料收集日期2017年9月23日14时
学校XX健康医学院实习医院XXXX医院学生姓名.张怡婷.
日期
校园食品安全风险管控清单
甲状腺个案护理模板范文一、患者基本情况。
咱们这位患者呀,是个[年龄]岁的[性别],叫[患者姓名]。
他/她就像一颗被甲状腺问题困住的小星球。
患者因为[具体症状,如颈部肿大、心悸等]来咱们这儿看病的,最后被诊断为[甲状腺疾病名称,如甲状腺功能亢进]。
二、护理评估。
# (一)健康史。
我就像个小侦探一样去了解他/她的过去。
他/她之前身体还不错,就是[询问家族史是否有甲状腺疾病,有没有接触过放射性物质等相关情况]。
# (二)身体状况。
1. 生命体征。
体温、脉搏、呼吸、血压就像身体的四个小卫士,我得时刻盯着它们。
患者体温[具体体温数值],脉搏跳得有点快,像小兔子在蹦跶,每分钟[脉搏数值]下,呼吸呢,每分钟[呼吸数值]次,血压还算正常,[具体血压数值]。
2. 甲状腺状况。
那甲状腺啊,肿得像个小馒头似的,摸起来[描述甲状腺质地,如质地中等],还能看到它随着吞咽一上一下的,就像个调皮的小精灵。
# (三)心理状态。
患者可焦虑了,就像热锅上的蚂蚁。
老是担心自己这个病治不好,以后会影响生活。
还不停地问我:“护士啊,我这病能好吗?”三、护理诊断。
# (一)营养失调:低于机体需要量。
这甲状腺一出问题,身体就像个小火车,燃料供应不足了。
患者吃得多还瘦,因为身体代谢太快了,营养都消耗掉了。
# (二)焦虑。
刚刚也说了,他/她整天担心这担心那的,像个害怕黑夜的小孩。
# (三)潜在并发症:甲状腺危象。
这就像一颗隐藏的小炸弹,要是患者受到什么刺激,或者治疗过程中有点小差错,就可能爆炸,引发严重的症状,像高热、大汗淋漓这些。
四、护理措施。
# (一)饮食护理。
1. 我就像个饮食小管家一样,告诉患者要多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物。
像鸡蛋啊,那可是个好东西,一天可以吃[具体数量]个。
还有牛奶,就像白色的小营养库,每天都要喝上一杯。
蔬菜水果也不能少,五颜六色的,就像彩虹一样能给身体带来各种维生素。
2. 但是呢,碘的摄入要根据病情来。
像他/她这个甲状腺功能亢进的,就得少吃含碘高的食物,像海带、紫菜这些,要和它们暂时说拜拜啦。
甲状腺肿瘤个案护理ppt
喜欢高脂、高盐的饮食,缺乏运 动,体型偏胖。
诊断过程和初步诊断结果
张先生在一次单位体检中,医生发现他的甲状腺有一个小的结节,建议他进一步检 查。
在接受了甲状腺超声检查和甲状腺功能检查后,医生初步诊断他患有甲状腺肿瘤。
进一步的病理检查证实他患的是甲状腺乳头状癌。
任何与甲状腺肿瘤相关的家族史或遗传因素
甲状腺肿瘤个案护理ppt
汇报人: 2023-12-09
目录
• 患者背景和诊断 • 甲状腺肿瘤的生理和病理 • 护理目标 • 护理计划 • 护理实施与监控 • 患者教育与心理支持 • 结论与展望
01
患者背景和诊断
患者姓名、年龄、性别、生活习惯等
01
患者张先生,43岁,男性,长期 吸烟史,职业为销售人员,平时 工作压力较大。
如何监控患者的恢复情况,包括定期检查的结果分析等
01 02
定期检查
甲状腺肿瘤患者需要定期进行甲状腺功能检查、超声检查等,以监测肿 瘤进展和恢复情况。在定期检查过程中,要关注患者的检查结果,特别 是甲状腺激素水平、肿瘤大小等方面的变化。
症状监测
密切关注患者的症状变化,如颈部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等。如果 发现患者症状加重或出现新的症状,应及时就医并调整护理计划。
患者教育与心理支持
治疗过程与自我护理教育 手术前后的注意事项与自我准备
药物治疗的方法与副作用应对
患者教育与心理支持
康复期的生活调整与自我护理建议 提供针对患者个人情况的建议和指导 心理支持
07
结论与展望
结论与展望
成功经验
在这个个案中,我们成功地建立了以患者为中心的全面护理方法。我们始终关注患者的需求和感受,积极与患者 进行沟通和交流,及时了解他们的状况并做出相应的调整。同时,我们也注重与患者家属的沟通和合作,让他们 参与到患者的护理中来,从而更好地促进患者的恢复。
甲状腺结节个案护理
甲状腺结节个案护理汇报人:日期:•病例介绍•护理计划•护理措施•护理效果评估•总结与建议01病例介绍患者基本信息01020304病史症状病史及症状描述医生对李先生的甲状腺结节进行了评估,包括结节的大小、形态、位置以及与周围组织的 关系等,以确定进一步的治疗方案。
初步诊断与评估评估初步诊断02护理计划减轻焦虑鼓励患者表达感受,并给予正面的反馈和鼓励,帮助其树立信心。
增强信心促进适应心理护理控制碘摄入增加蛋白质摄入避免刺激性食物030201饮食护理指导正确用药监测药物反应定期调整剂量用药护理保证充足睡眠确保患者有充足的睡眠时间,有助于身体的恢复和健康。
保持适量运动鼓励患者进行适量的运动,以增强身体素质和免疫力。
避免过度劳累避免过度劳累和剧烈运动,以免对甲状腺造成不良影响。
活动与休息指导03护理措施消除恐惧增强信心心理支持心理干预控制碘摄入避免刺激性食物合理饮食饮食调整与控制遵医嘱用药指导患者按照医嘱正确使用药物,包括口服药物和外用药。
观察疗效密切观察患者的病情变化和药物反应,及时调整治疗方案。
预防并发症预防感染和其他并发症的发生,及时处理异常情况。
药物治疗与观察1 2 3保证充足睡眠适当活动避免剧烈运动休息与活动指导04护理效果评估03建立信心与自我效能01焦虑情绪缓解02恐惧情绪消除心理状态变化饮食及营养状况改善饮食结构合理纠正不良饮食习惯营养状况改善预防药物副作用及时就医监测药物反应药物反应及副作用监测适量运动提高生活质量活动与生活质量提升05总结与建议患者教育定期随访心理护理个案护理经验总结对类似病例的护理建议饮食调整01适当锻炼02避免感染03完善护理流程加强健康教育开展心理疏导需要改进和完善的方面THANK YOU。
甲状腺肿瘤护理个案范文
甲状腺肿瘤的护理措施有哪些?1。
术前护理了解病人对所患甲状腺疾病的感受和认识,对拟行治疗方案的想法。
告知病人甲状腺肿瘤手术的必要性、手术的方法、术后的注意事项及疾病的预后等,并指导病人练习头颈过伸位。
必要时,剃除其耳后毛发,以便行颈淋巴结清扫术。
2。
术后护理密切观察病人生命体征的变化,观察伤口渗血情况,注意引流液的量和颜色,更换浸湿的敷料,了解病人有无神经损伤;病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血;放置引流管者,予以正确连接引流装置;指导病人深呼吸、有效咳嗽,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症;饮食可先给予病人少量温或凉水,若无呛咳、误咽等,可给予便于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流、软食;行颈淋巴结扫清的病人,切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼;帮助病人面对现实,在积极治疗的同时,指导病人调整心态;对于甲状腺全切除的病人,应早期给予足够量的甲状腺素制剂;行颈淋巴结扫清除的病人,手术创伤较大,疼痛不适时可给予镇静止痛,以保证休息。
若癌肿较大、长期压迫气管,可造成气管软化,术后尤应主注意病人的呼吸情况,床旁备气管切开包和无菌手套,一旦发现病人有窒息的危险,立即行气管切开并床旁抢救。
甲状腺瘤护理评估怎样写甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。
甲状腺癌的症状甲状腺癌发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫临近神经、气管、食管而出现相应症状。
局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结。
远处转移多见于扁骨和肺。
有些病人的甲状腺肿块不明显,而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。
髓样癌病人可同时有嗜铬细胞瘤和甲状腺增生或肿瘤。
临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
甲状腺癌的饮食护理1.饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。
多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等。
2.手术后在放疗时因为有恶心、呕吐、食量减少,可用旋复化、桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓,每日一剂,水煮,分2次服,至症状消失或基本控制。
甲状腺癌术后护理病例讨论记录范文
甲状腺癌术后护理病例讨论记录范文
内容:
甲状腺癌术后护理十分重要,需要针对性地进行,以下是本院甲状腺癌术后护理的病例讨论记录:
病例简介:
患者,女,62岁。
因"右侧甲状腺肿块1年余"于2022年1月3日入院。
既往体健。
入院后行甲状腺超提示:右侧甲状腺肿块,考虑恶性可能性大。
1月5日行右侧甲状腺肿瘤切除+右侧颈淋巴结清扫术,术后病理提示:甲状腺乳头状癌。
术后护理措施:
1. 观察颈部切口,及时换药,注意创面愈合情况,防止感染。
2. 观察引流管引流情况,量化记录引流量,若引流不良则按医嘱冲洗引流管。
3. 术后24小时开始雾化吸入,加强呼吸道护理,防止呼吸道感染。
4. 术后当天开始活动肢体,第2天开始下床活动,注意活动量,防止出现头晕等情况。
5. 观察患者的精神状态、情绪变化,给予心理护理和支持。
6. 饮食方面,术后当天禁食,术后1-2天开始流质饮食,逐步过渡至软食。
7. 出院前再次复查甲状腺功能。
讨论内容:
本例患者术后恢复情况良好,创面愈合一期,无感染迹象,引流量逐日减少,拔管后创面干燥,无渗液,恢复良好。
通过术后积极的呼吸道管理、早期活动、心理护理、饮食调整等措施,患者身心状况稳定,各项检查指标正常,达到出院标准。
本组应进一步注意甲状腺癌术后护理的个体化,根据不同患者的病情制定护理措施,严格掌握护理操作的各个环节,以提高护理质量。
同时应加强与患者的沟通,使患者积极配合治疗和护理措施。
1例甲状腺肿行甲状腺次全切除术治疗患者的个案护理
1例甲状腺肿行甲状腺次全切除术治疗患者的个案护理目的通过对1例甲状腺肿行甲状腺次全切除术治疗患者围手术期的护理及临床护理效果的研究,为甲状腺肿患者的护理工作提供理论及操作参考依据。
方法对我科1例甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。
通过对患者采取术前护理、心理护理、饮食护理、术后护理、病情监测护理等各项护理措施,评价患者治疗以及护理效果。
结果该患者经相应的治疗以及护理后,治愈出院。
结论给予患者充分的术前准备、术后护理、心理护理、系统的整体护理以及并发症的预防等是甲状腺肿患者术后康复的关键。
标签:甲状腺;次全切除;护理甲状腺肿是外科常见病、多发病,在人群中发病率为4%~7%,是一种甲状腺良性肿瘤,临床多见于20~40岁的女性[1]。
病理上可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种。
前者多见,有完整的包膜;后者少见,且不易与乳头状腺癌区分。
多数患者无不适症状,颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,表面光滑,稍硬,无压痛,边界清楚,随吞咽上下移动。
肿瘤生长缓慢。
若乳头状囊性腺瘤因囊性壁血管破裂而发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛[2]。
甲状腺次全切除术后并发症的发生也屡见不鲜,不仅增加住院时间、住院费用,而且影响患者术后康复,因此围手术期的护理至关重要。
1 临床资料患者王百叶,女,54岁,主因“发现右颈部肿块3年余”,于2015年3月30日门诊以“甲状腺肿物”收住。
入院前18年无意中发现颈中部肿物,质硬,活动度差,表面光滑,诊断为“甲状腺瘤”,于1997年行甲状腺瘤切除术。
入院前3年发现右侧颈部出现3cm×4cm×3cm大小无痛性肿物,肿物呈慢性无痛性增大。
入院查体:无突眼,无头晕、头痛,气管居中,肿物质软,无压痛,可随吞咽活动,表面光滑。
T36.1℃,P80次/min,R22次/min,Bp102/62mmHg。
B超示:①甲状腺右侧叶多发囊性占位性病变;②甲状腺左侧叶小囊肿。
甲状腺癌患者的个案护理
谢 谢!
•11
2.护士未按时挤压引流管。
3. 挤 压 手 法 不 正 确 , 未 得 到 效 果。
制定对策
1. 每 小 时 巡 视 病 房 , 挤 压 引 流 管。
2.培训正确有效的挤压引流管 的方法。
3.发现堵管及时处理。
效果检查
降低了堵管的发生率,保证患者安全,减少了患者并发症, 降低了感染发生率
成果巩固
患者于3.22日在全麻下行腔镜辅助甲状腺切除、双侧喉返神经解 剖、右颈二、三、四、六区清扫术,术后给予一级护理、低脂流质饮 食,补钙治疗,带回引流管一根,给予妥善固定。
患者术后常规护理
生命体征-体温、脉搏、心率、血压、血氧 饱和度
术
后
引流液观察—引流管的引流量及性状
监
测
呼吸、声音,切口情况
甲状腺功能、甲状旁腺功能、钙水平
甲状腺癌患者的个案护理
病历汇报
患者男性,18岁,于6天前发现颈前右侧增粗,无呼吸困难,无声音 嘶哑,无心慌气短,无食欲亢进,无手颤。于我院甲状腺B超:甲状 腺右叶实性占位,癌可能,右颈淋巴结肿大,转移淋巴结可能,要求 手术,门诊以“甲状腺癌”于3.20收入院。完善B超、血液、心电图、 喉镜检查。
病历汇报
病历汇报
日期
3.22
3.23
3.24
3.25
3.26
3.27
引流量 116
18
64
36
22
10
甲状腺疾病手术后通常留置颈前引 流管,目的是防止术后因切口渗血、渗 液引起气管受压导致呼吸障碍,因此保 持颈前引流管引流通畅尤为重要。
