渐进多焦点镜片验光配镜过程及注意事项

B 、青少年每年近视增加 青少年每年近视增加-1.00D以上， 以上， 以上 希望控制和延缓近视发展。 希望控制和延缓近视发展。 2 、禁忌症 （1） 两眼垂直屈光参差 > ±2.00D。 ） 。 （2） 要求中距离、近距离有较大视场的 ） 要求中距离、 患者 （3） 远视力正常、从不戴眼镜、希望一 ） 远视力正常、从不戴眼镜、 副眼镜能任意看清远、 副眼镜能任意看清远、中、近距离 的物体（即眼镜业说的“上平下老” 的物体（即眼镜业说的“上平下老” 的多焦点眼镜）。 的多焦点眼镜）。
垂直屈光参差≤± 垂直屈光参差 ±2.00D （4）配镜的最佳对象： ）配镜的最佳对象： A 、年龄在 岁以上，有戴镜史，有近、 年龄在45岁以上 有戴镜史，有近、 岁以上， 中、远连续用视力的要求。 远连续用视力的要求。 远用光≤± 远用光 ± 6.00DS 散 光≤±2.00DC ± 垂直屈光参差 ≤ ±2.00D 注意： 注意：重点是要有戴镜史
计算步骤： 计算步骤： 调节步骤=1 测试距离（ A、调节步骤=1 / 测试距离（米）-添 加正镜度。 加正镜度。 B、储备调节=调节幅度×1/3。 储备调节=调节幅度×1/3。 可动用的调节：调节幅度C、可动用的调节：调节幅度- 储备调 节度
老视加入度=+3.00 可动用的调节。 D、老视加入度=+3.00 - 可动用的调节。 一位50岁的患者，远用光度已矫正， 50岁的患者 例：一位50岁的患者，远用光度已矫正， 33厘米交叉格子试验 厘米交叉格子试验， 33厘米交叉格子试验，左、右加 +1.50DS， 竖线条清晰， +1.50DS，横、竖线条清晰，问加入 度是多少？ 度是多少？ 调节幅度=1/0.33 =1/0.33解：A、调节幅度=1/0.33-(+1.50)=+1.50D
渐进多焦点的设计特点 （1）低盲区的软性设计 （2）光滑的平均视力区域分布 （3）宽通道设计 （4）上光区无盲点 （5）不共心 （6）非球面 不对称
二、渐进多焦点镜片的适应症 和禁忌症
1 、适应症 岁以上， （1） 年龄在 岁以上，工作及生活中远 ） 年龄在45岁以上 近用、中距离用眼要求的患者。 用 、近用、中距离用眼要求的患者。 如教师、医生、领导干部。 如教师、医生、领导干部。 （2） 青少年：远视力正常，可用作预防近 ） 青少年：远视力正常， 视；近视患者，每年近视增加速度较 近视患者， 可延缓和控制近视发展。 快，可延缓和控制近视发展。 （3） 屈光不正状态： ） 屈光不正状态： 单光 ≤± 6.00DS 散光 ≤±2.00DC ± ±
水平参考线两端标记34毫米。 水平参考线两端标记 毫米。 毫米 几何中心至配镜中心垂直距离2毫米 毫米。 几何中心至配镜中心垂直距离 毫米。 远用焦点至配镜中心垂直距离5--6毫米。 毫米。 远用焦点至配镜中心垂直距离 毫米 通道长度14--17毫米，水平距离（内偏） 通道长度 毫米，水平距离（内偏） 毫米 毫米。 约1、97—2、04毫米。 、 、 毫米 光度范围： 光度范围： 单光 ≤±6.00DS ± 散光 ≤±2.00DC ± 加入度（ ）：+1.00D~+3.50D。 加入度（ADD）： ）： 。
四、渐进多焦点眼镜架的选择 和瞳距瞳高的测量
1、镜架的选择范围较宽，只要不是很特殊的 大斜边镜架，或很扁的镜架，一般镜架上 下框缘≥ 34毫米即可。 2、瞳距测量： 只要测量远用瞳孔距离。要点是：远用瞳 远用瞳 距测量不能偏小。 距测量不能偏小。 3、瞳孔高度： 特别推荐瞳孔高度的公式法（实践证明， 此法成功率极高）
B、储备调节=+1.50×1/3=+0.50D 、储备调节 × C、可动用调节：+1.50D-(+0.50)=+1.00D 、可动用调节： D、老视加入度 、老视加入度=+3.00-(+1.00)=+2.00D （2）经验法：用经验法公式 ）经验法： 年龄-30） （年龄 ）×0.1=加入度 加入度 60岁以上，按60岁计算 岁以上， 岁以上 岁计算 例：53岁加入度 =（53-30）×0.1 岁加入度 （ ） =2.3=+2.25D 老视加入度不能用少， 老视加入度不能用少，否则会影响近 用区的范围。 用区的范围。
三、渐进多焦点眼镜的验光
此类眼镜验光方法与普通眼镜验光略同。 此类眼镜验光方法与普通眼镜验光略同。 总原则：远光准，加光足。 总原则：远光准，加光足。 1、远用光度验光，采用标准程序： 、远用光度验光，
2、近用加入光检查，采用交叉格子老视验光 、近用加入光检查， 法或经验法。 法或经验法。 （1）交叉格子法： ）交叉格子法： 远用光已矫正。 厘米注视交叉格 厘米注视交叉格（ 远用光已矫正。33厘米注视交叉格（组合 验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中 验光仪、 均有） 均有） 如图： 如图：
九、投诉处理
1、根据顾客投诉内容，先核对眼镜与处 方是否相同，（包括镜片品种、单光、 散光、光轴、光心距、瞳高等）如有 一项不符，应及时调整或更换。 2、如上述各项都正确，就调整镜架，可 能因镜架变形，上下光心偏离瞳孔中 心或轴偏离，调整镜架后，就能使用。 3、如一、二两条都正确，需重新验光
实际配镜可参照下表： 实际配镜可参照下表：
五、渐进多焦点镜片加工
注意两点: (1) 光心内移 (2) 瞳高 加工结束后，将镜片上所有标记保留。
六、渐进多焦点镜片检测
1、核对处方 2、远用光度检测 3、近用加入度检测 4、测定瞳孔距离和瞳孔高度
七、初戴眼镜的教育
1、将眼镜擦拭干净，帮顾客戴在脸上， 观察镜片标记，看水平参考两眼是 否一致。光心与瞳孔中心对准，瞳 高位置恰当，稍调整镜架、鼻托。 2、请顾客抬头正视前方，学会远用区 的使用方法。
3、用面积较小的报纸或书籍，请顾客 上下摆动头部，找出能看清文字的 最佳位置，此位置是近用区。 4、将有文字的纸张远离顾客正前约一 臂长位置。调整头部姿势，找到中 距离最佳区域。
5、请顾客眼向下并向两侧环顾，会出现 视物变形、头晕现象。此区域测试不 能使用的像差区。
八、使用注意事项
1、初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应，使用 时应先静后动，先内后外。 2、戴多焦点眼镜观察物体，视野不如单焦 点眼镜，应学会利用头部上下摆动来视 物。 3、初戴时走路，最好看一米以外，不要低 头看脚附近，下楼时一定要慎重。
被检眼前置±0.50DC交叉圆柱镜， 被检眼前置±0.50DC交叉圆柱镜，负 交叉圆柱镜 轴置90 90度 正轴180 180度 观察交叉格子图。 轴置90度，正轴180度，观察交叉格子图。 如横线清晰，有老视， 如横线清晰，有老视，添加正球镜直 至横竖线相同清晰。 至横竖线相同清晰。 所加正镜片的度数，并保持1/3储备调 所加正镜片的度数，并保持1/3储备调 1/3 就是老视的加光度。 节，就是老视的加光度。
h=(a-34) / 2 + 22 其中h为瞳孔高度，（即远用光心至镜框 下缘距离）（mm)。 A为垂直（上框缘至下框缘距离）（mm) 例：一顾客选镜框的上框缘至下框缘距离为 40毫米，瞳高应是多少？ h=(a-34) / 2 + 22=40-34）/ 2+ 22=25mm 所以该顾客的瞳高为25毫米。
渐进多焦点眼镜验光配镜 过程及注意事项
一、渐进多焦点镜片的认识：
渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、 渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、 过渡区、像差区。两个光心： 过渡区、像差区。两个光心：近用光心和远用 光心。一个中心：配镜中心（棱镜测量点）。 光心。一个中心：配镜中心（棱镜测量点）。 一条参考线：水平参考线。 一条参考线：水平参考线。加入度及品牌标记 等。 如图： 如图：