交感风暴
1例心肌梗死后引发交感风暴应用艾司洛尔患者的护理体会
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出院3个月后随访，患者体重增加6kg ，四肢肌力较前明显恢复，未再有腹痛发作。
参考文献［1］Besur S ，Schmeltzer P ，Bonkovsky HL．Acute Porphyrias ［J ］．Journal of Emergency Medicine ，2015，49（3）：305－312．［2］Mykletun M ，Aarsand AK ，St le E ，et al．Porphyrias in Norway［J ］．Tidsskr Nor Laegeforen ，2014，134（8）：831－836．［3］李晓青，刘罡，舒慧君，等．36例急性间歇性卟啉病患者临床及遗传特点［J ］．协和医学杂志，2015，（2）：110－114．［4］Anderson KE ，Bloomer JＲ，Bonkovsky HL ，et al．Ｒecommenda-tions for the Diagnosis and Treatment of the Acute Porphyrias ［J ］．Annals of Internal Medicine ，2005，142（6）：439－50．［5］高海凤，鲁琳，李永秋．表现为可逆性后部白质脑病综合征的急性间歇性卟啉病（附1例报告）［J ］．临床神经病学杂志，2012，25（2）：141－143．［6］李雪莲，陈先文，王尚培，等．帕金森病患者便秘临床特点及相关因素分析［J ］．中华神经科杂志，2016，49（4）：282－287．［7］Kirkpatrick H．A narrative framework for understanding experi-ences of people with severe mental illnesses ［J ］．Arch Psychi-atr Nurs ，2008，22（2）：61－68．［8］朱晓婷．叙事治疗对肺癌患者负性情绪的影响［J ］．当代护士（下旬刊），2017，24（8）：91－93．［9］姚尔固，林凤茹．难治血液病诊治策略［M ］．北京：人民军医出版社，2012：77－78．［10］王海英，马建国，曹亦宾，等．以神经系统损害为首发症状的卟啉病7例临床分析［J ］．第三军医大学学报，2011，33（22）：2344－2356．［11］Mehta M ，Ｒath GP ，Padhy UP ，et al．Intensive care manage-ment of patients with acute intermittent porphyria ：Clinical report of four cases and review of literature ［J ］．Indian Jour-nal of Critical Care Medicine ，2010，14（2）：88－91．（本文编辑：张强周婧）工作单位：300051天津天津市胸科医院心内科张志云：女，本科，护士收稿日期：2018－05－071例心肌梗死后引发交感风暴应用艾司洛尔患者的护理体会张志云关键词：心肌梗死；交感风暴；艾司洛尔；护理中图分类号：Ｒ473．5文献标识码：B文章编号：1006－6411（2019）10－0146－02交感风暴（又名电风暴）是指24h 内发生超过2 3次的室性心动过速或心室颤动的病理征像［1］。
高危交感风暴一例抢救体会
钠 注 射 液 １０ ｍｌ中静脉 滴 注 ， 持心 率 在 ８ ／ ｎ左 右 。 ０ 维 ０ ｍｉ 急 诊行 临时 人工 心脏起 搏 器置 人术 ， 起搏器 处 于关 闭备 将
一
吕毅 ， 斌 ， 建 青 ， ６ ７ 孙 邱 等． ０ ４例 院前 急救 资 料 分 析 ［ ］ Ｊ． 中 国医 疗 前 沿 ， ０ ， （ ） １ ０ １ １ ２ ９ ４ ２ ： １ —１ ． ０ 黄维梅 ， 焰 ， 罗 陈其 先 ． 救 护 理 流 程 图 在 院前 急 救 中的 急
体 阻滞 剂 、 时置 人 临 时 起 搏器 等 是 交 感 风 暴 抢救 成 功 的关 键 。 及
尽 早 诊 断 并 实施 有 效 电复 律 、 当应 用 Ｂ受 恰
［ 关键 词 ］ 心 律 失 常 ； 感 风 暴 ； 动 过速 ； 断 ； 疗 交 心 诊 治 ［ 中国 图 书 资料 分 类 号 ］ Ｒ ４ ． ５ １７
果
患 者 因 间断 性 心悸 、 累 后 气短 人 院 ， 冠 状 动 脉 （ 脉 ） 影 检 查示 左冠 脉 前 降 支 、 冠 脉 中 段 狭 窄 。入 院第 １ 劳 行 冠 造 右 ５天
晨 无 明显 诱 因 出现 意识 丧失 、 四肢 抽 搐 等 阿 斯 综 合 征表 现 ， 电监 护 示 尖 端 扭 转 型 室 性 心 动 过 速 （ 速 ） ９ｈ内频 繁 发 心 室 ，
时间对病 情做 出 判 断 。对 于急 性 脑血 管 疾 病患 者 需 注
意颅 内高 压 的抢 救 ； 伤 及骨 折 患 者 应注 意 保 护 伤 口， 创 加 强局 部 固定 ； 心血 管疾 病 患者 须 实 行 心 电监 护 ， 备 好 除 准 颤仪 ， 注意恶 性心 律失 常 的抢 救 ； 中毒 患 者 要 注意 立 即脱 离毒 源 ， 并及 时上报 ； 吸 系统 疾病 患 者 应 保 持 呼 吸道 通 呼 畅等 ， 提高 院前抢 救成 功率 的基 本措 施 。 是 ［ 参考文 献 ］
急性心梗突发交感电风暴,治疗要多管齐下
ｌ、尽 快 电 除 彻 电 复 律 。 在 电 风 暴 梗死患 者的 电风暴有时 对恢碘酮 无效 ，
１、 １ｖＬ、Ｖ．～ｖ 压 低 ～１）．３ＩｎＶ 诊 发作期间 ，尽快进行电除颤和电复律是１灰 利 箩 膏因可能有一定疗效 。
断 为 “冠 ４２痛 ， 急 性 下 壁 心 肌 梗 死 ， 夏血流动 学 稳定的 首要措施 ，在转 复心
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临床 诊
急性心梗突发交感 电风暴 治疗要多管齐下
文／ 李 臻 （河 北 省 遵 化 市 人 民 医 院 心 内科 主任 医 师 ）
患 者 ， 男，７３岁 ， 因反 复胸 痛 １｛）年 ， 心 津 失常 出现 ．住 院 Ｉ 天 后 出院
分 欠静 推 ， 积 极 纠 正 血 钾 偏 低 情 况 联 合应 用。 １３一受体阻滞剂是治疗交感电 应积撇进 行血运重 建 ．以 仃效控 制电风
抢 救 约 １小 时 ， 患 寺 意 识 恢 复 ． 血 压 ｒｘｌ暴唯 一有 效的办 法 。胺腆酮能 有效抑 暴或预防其豆发 。
‘）ｌ｝／７ｌ｝ｍｍＨｇ，心 电监 护 提 示 ＩＩｌ度 房 室 传 制 复 发 Ｉ￣ＶＴ／ＶＦ，可 以 和 Ｂ一量体 阻 滞 剂
痛 ” ， 口服 硝酸 异 山梨 醇 酯 、阿 司 匹 株 、 心动过 速 （ＶＴ）或室 颤 （ｖＦ）≥２次 ， 制 ．．这种作用部分是 Ｂ一受体阻滞剂 本身
地 尔硫 卓 、洛 伐 他 汀 等 药物 ．症 状 仍 时 是… 种需要 紧急治 疗的临 床征 候群 ，其 的药理作用 ，部分是 １３一量体阻滞剂降低
感 电 风 暴有 …定 的作 用 。
介 入 术 （Ｐ Ｉ），然 而 患 者 在 人 院 后 ｌｆ１
急性心梗合并电风暴
急性心梗合并电风暴电风暴（室速/室颤风暴、交感风暴）是指24小时内发作≥3次室速/室颤，通常发生突然、凶险并引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。
由于其病死亡率高、处理棘手和预后恶劣，而近年倍受临床关注。
AMI 合并电风暴不少见急性心肌梗死（AMI）时的室速/室颤发生率由于再灌注治疗及早期应用β受体阻滞剂而呈下降趋势；但在急性期仍有6%~8%患者出现血流动力学不稳定的室速/室颤，通常表现为不稳定的多形性室速、快速单形性室速等。
院前的心脏猝死主要由室速/室颤所致，尽管患者已经行血运重建、抗心律失常治疗，但部分患者仍可能发生电风暴。
AMI 导致电风暴的机制1. 缺血导致心室的缺血和再灌注导致心室肌的电生理异质性，易形成折返性心律失常，其机制如下。
∙ 细胞膜泵功能发生障碍，细胞内酸中毒、无氧糖酵解改变跨细胞膜离子平衡；∙ 细胞内Na+、K+蓄积，细胞内K+迅速外流，细胞外K+升高；∙ 离子流的失衡导致静息膜电位水平降低（除极化），引起快钠通道失活、动作电位时程缩短。
短联律间期室早触发折返及非折返室性心律失常，其机制如下。
∙ 细胞内钙离子浓度增加、转运变化；∙ 钙离子超载导致延迟后除极。
2. 浦肯野纤维在缺血性心律失常中的作用延迟后除极常触发AMI 的室速风暴，其机制如下。
∙ 浦肯野纤维细胞内糖原浓度高（可以无氧代谢），抗缺氧能力强；∙ 浦肯野纤维浸浴在血池中抗缺氧能力强；∙ 瘢痕边界存活的浦肯野纤维具有高自律性，导致延迟后除极相关心律失常。
3. 其他机制∙ 急性缺血后的代谢障碍：心肌能量代谢障碍，细胞膜完整性破坏，细胞内外环境变化及一系列氧化磷酸化反应异常。
∙ 自主神经平衡失调：降低迷走神经张力或提高交感神经兴奋性，均易导致心室颤动。
∙ 再灌注损伤：产生氧自由基，导致氧化损伤。
∙ 精神心理应激：可诱发心律失常，降低室颤阈值。
AMI 合并电风暴的发生时期及评估流程AMI 时室速/室颤的发生分为三个时期，分别是早期、心肌损伤数小时后和心梗后24~48小时。
电风暴的处理ppt
治疗
心室电风暴的治疗包括: ? 发作时的治疗 ? 稳定期治疗 ? 非药物治疗
发作时的治疗
1、尽快电除颤和电复律
在电风暴发作期，尽快进行电除颤和电 复律是恢复血流动力学稳定的首要措施， 其中对于室颤、无脉搏型室速、极速型 多形性室速等患者更为重要。在转复心 律后，必须进行合理的心肺脑复苏治疗， 以对重要脏器提供基础的血液供应。
β受体阻滞剂作用机制 :
①β受体阻滞剂能逆转心室电风暴时的多种离子通道的异 常，抑制 Na+、 Ca2+内流增加及 K+外流增加；
②中枢性抗心律失常作用 : 能作用于交感神经中枢，抑制 交感神经过度激活，降低心率使室颤阈值升高 60%~80% ；
③β受体阻滞剂具有治疗基础心脏病的作用 : 如降低心肌耗 氧量，预防心肌缺血；逆转儿茶酚胺对心肌电生理方面 的不利影响使缺血心肌保持电的稳定性，抗 RAAS系统 的不良作用及抗高血压作用，抑制血小板的聚集；减少 儿茶酚胺对粥样斑块的破坏等。
非药物治疗
?ICD ?射频消融术Fra bibliotek心电图特征
室速、室颤的心电图特点：
①室速/室颤反复发作，呈连续性，需及时药物干预或多次 电复律。 ②反复发作的时间间隔有逐渐缩短趋势。 ③室速起始搏动的形态与室性早搏相似：室速多数为多形性、 尖端扭转型，极易恶化为室颤。 ④室速频率极快，一般在250~350次/分左右。心室节律不规 则。 ⑤电转复效果不佳，或转复后不能维持窦性心律，室速、室 颤仍反复发作。 ⑥而静脉应用β受体阻滞剂可有效终止室速、室颤发生。
稳定期的治疗
1、心肌缺血 心肌缺血是心室电风暴发生的主要原因， 如及时的缺血心肌再灌注治疗，对冠心 病急性心肌梗塞且有适应证者，给予经 冠脉内介入治疗或冠状动脉搭桥，可改 善缺血性心室电风暴的病理基础，有效 治疗心室电风暴。
交感风暴的临床特征_刘肆仁
临床心电学杂志2010年2月第19卷第1期但一些临床试验仍然强调了在复苏过程中静脉应用胺碘酮更有效。
异丙肾上腺素和奎尼丁对Brugada综合征电风暴治疗有效。
最新报道异丙肾上腺素有挽救早期复极化综合征电风暴的作用。
另外，有必要适当地使用镇静药物。
补充电解质对于拯救电风暴所致的心源性猝死具有重要意义。
除了补钾，镁离子不可忽略。
镁离子除了拮抗钙离子，还有膜稳定作用，结合交感效应，防止钾离子丢失。
综上所述，临床医生需要关注电风暴后电解质状态的评价，及时纠正电解质紊乱，并选择其它正确的治疗方案。
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心肌梗死伴交感风暴1例分析
心 肌 梗 死 的 相 关 闭 塞 血 管 再 通 ， 复 血 流 再 灌 注 ， 救 濒 死 心 恢 挽
效 的 治疗 措 施 。
肌 ， 小梗死面积 ， 但能改 善急性期预 后也可改善 长期预后 ， 缩 不 溶 栓 治 疗 越 早 越 好 ， 动 物 实 验 证 明 ， 堵 塞 冠 脉 ３ ｎ开 始 有 在 ０ｍｉ
钾 镁 液 体 。急 诊 查 血 电解 质 钾 、 、 均 在 正 常 范 围 。 室 速 、 钠 氯 室
颤仍然频发 ， 颤治疗 继续。ｌ ２ 除 ２： ８及 １ ： ７ 两 次 分 别 口 服 酒 ３Ｏ
致 的致命性心 律失 常， 心 源性猝死 的重要机 制。我院 收治 １ 是 例心肌梗死伴交感风暴病人 ， 总结报道如下 。 现
［ ］ 中华 心 血管 病 杂 志 编 委 会 ． 性 心 肌 梗 死 溶 栓 疗 法 参 考 方 案 ［ ］ ２ 急 Ｊ．
中华 心 血 管 病 杂 志 ， ９ １ １ ： ３ ． １ ９ ，９ ｌ７
［ ］ 曾举 宏 ． 血 管 治疗 精 要 ［ ． 京 ： 事 医 学 出 版 社 ，０４：ｌ ３ 心 Ｍ］ 北 军 ２ ０ ３ ５—
１ 资 料
石 酸 关托 洛 尔 ２ 。 室速 、 颤 间 隔 时 间 逐 渐 延 长 ， １ Ｏ ５ ｍｇ 室 至 ４： Ｏ
后 未 再 发 生 室速 、 室颤 等 恶性 心 律 失常 事 件 ， 续 常规 治 疗 。 当 继
日测 Ｔｎ Ｔ＞ ２ ０“ ／ ． ｇ Ｌ。２ ： ０至 导 管 室 行 急诊 冠 状 动 脉 造 影 ３０
术 ， 中顺 利 。冠 脉 造 影 示 ： 状 动 脉 供 血 呈 右 优 势 型 ， 右 冠 术 冠 左
急性心肌梗死交感风暴的预防Microsoft PowerPoint 97-2003 演示文稿 (2)
静脉β受体阻滞剂为交感风暴最有效的药物
• 美托洛尔 5 mg静脉给药，可间隔2分钟后重复给药 至最大剂量(15 mg)。国外研究发现，静脉注射该 药0．2 mg／kg，可完全阻断交感神经。
• 艾司洛尔 用于治疗恶性室性心律失常时，常以0．5 mg／(kg·min)速度缓慢静脉推注约1分钟，随后自 0．05 mg／(kg·min)开始静脉点滴维持治疗，最大 维持剂量为0．3 mg／(kg·min)。
Legal Medicine 17 (2015) 525–531
心肌坏死会带来传导通路的破坏
Legal Medicine 17 (2015) 525–531
心肌坏死的同时即带来折返的形成
急性心肌梗死患者血液中儿茶酚胺是明确 增高的
n engl j med352;6 february 10, 2005
Circulation. 2007;116:77-84.
交感兴奋直接导致细胞凋亡
Circulation. 2007;116:77-84.
心脏的离子通道
心室动作电位由不同的离子通道调控，其中钾和 钙离子流起着重要作用。钠离子是心肌细胞外环境中 主要的离子，钠离子内流形成快反应细胞动作电位0 期。由Ito 钾通道调节的外向钾离子流调控动作电位 1 期，由L 型钙通道调节的内向钙离子流和Iks 调节 的外向钾离子流调控动作电位的平台2 期，Ikr 调节 的外向钾电流调控动作电位3 期，Ik1 通过调节内向 离子流调控动作电位4 相而维持静息电位。
交感兴奋具有广泛性的影响多种离子通道 的作用
交感神经过度激活用于相应的受体，改变细胞膜离子通道的构型，导致Na+、 Ca+内流，K+外流，最终降低室颤阈值，引起恶性室性心律失常。
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病 因 和 发 病 机 制
电风暴可发生于器质性心脏病、非器重症，其触发因素与急性心肌缺血、心力
衰竭、电解质紊乱、药物影响及自主神经功能
失衡有关。
电风暴的发生机制尚未完全明了，可能与下列 有关。
1、器质性心脏病（如急性冠脉综合症、高血压病、心肌 病、先心病）、长或短的 QT 综合证、 Brugada 综合证 等可能是发生电风暴的主要病理基础。心肌缺血及遗 传性心律失常时，心肌细胞膜离子通道功能和离子流 出现异常，使膜电位降低，动作电位时限缩短及不应 期离散，心室颤动阈下降，从而导致电风暴的发生。 心力衰竭时心肌应激性增强，心电不稳，更易促发电 风暴的来临。有人指出电风暴的发生与希浦系统传导 异常有关，研究发现：起始于希浦系统的异位激动， 不仅在室性心动过速/心室颤动时起重要的触发和驱动 作用，而且可逆向传导，阻止窦性激动下传，促使室 性心动过速/心室颤动反复发作，不易终止。
临床特点
1、突然起病，急剧恶化，电风暴可发生在任何时间，与心电不
稳定增强密切相关。大多数患者存在病因或诱因，如急性冠脉综
合证、急性心衰、颅脑损伤、精神应激、用药史及遗传性心律失 常。 2 、反复发作性晕厥伴交感神经兴奋性增高是本病特点。晕厥时 常伴有意识障碍、胸痛、呼吸困难、血压下降或升高、紫绀、 抽搐，甚至心脏停搏和死亡。 3 、心电监护或动态心电图可记录到反复发作性室性心动过速或 心室颤动。 4、常规治疗室性心动过速的药物疗效不佳。
据2010年5月30日英国＜每日邮报＞报道，美国乔治 华盛顿大学医疗中心医生拉米尔.乔拉对乔治华盛顿 大学医疗中心的7名重症病人脑部活动进行全程监测 发现，每一例重症患者在去世前1小时中，脑部活动 都呈现逐渐减少的趋势。但在临去世前一段短的时间 内，脑部活动突然变得异常活跃，且持续时间并不相 同，从30秒-3分钟不等，尽管重症患者的血压几乎已 经下降至0，但这段时间里重症病人的脑部活动可以 达到普通人的水平。乔拉认为：这是由于此时患者血 液流动速度减缓，脑部含氧量逐渐降低，脑细胞在这 种状态下会形成电流脉冲，随后讯速扩散所致。
植入ICD及射频消融
植入 ICD 是目前治疗及预防电风暴的最佳非药物治疗 方法，对冠心病及遗传性心律失常者更为重要。近年 来有人对药物难治性电风暴进行射频消融，短期疗效 满意，而长期疗效需联合相关药物和 ICD 等，交感神 经节切除术和心脏移植尚在研究中。
脑电风暴
有过“频死”体验的部分人们感觉好像走过一 段极其明亮的隧道，有的感觉灵魂出窍悬浮在 空中，有的感觉走进了祥和的天堂。
电 风 暴
内容
定义与发病情况
病因 临床特点 治疗
定义
电风暴是指24小时内室性心动过速或心室 颤动反复发作2次以上，临床上又称室性心动过 速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、ICD电风暴
发病情况
. 电风暴的发生率报道尚不一致，可能与病例的 选择有关，发生率一般介于10-25﹪，主要见于
冠心病及植入ICD后，ICD电风暴发生在术后几天内， 可能与手术的机械刺激、炎症反应增加了心脏的电不 稳定性有关。电风暴多发生于冬季和春季，季节变化 会诱发心脏病的发作。电风暴中34 ﹪未发现器质性心 脏病，说明非心源性心脏病发生的并非少见。临床发 现，在电风暴中，部分患者反复发作高达55次，甚至 个别病例在5天内由电风暴导致ICD电复律和除颤数百 次或数千次。
断作用，促使抬高ST段恢复。病稳后口服异丙肾上腺素、异波帕胺、西洛他唑 —（可增强钙
电流）使抬高ST段恢复。对难治性电风暴可选用溴苄銨。
电复律
直流电复律是抢救恶性心律失常的重要有效方 法，尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力 学稳定的首要措，但过度频繁使用易致心肌损 伤，心肌细胞内钙超载，钾丢失，心肌细胞凋 亡，导致进行性心力衰竭，加重心律失常的发 作，在治疗电风暴时不能完全依赖电复律，必 须电复律与药物治疗相结合，在转复心律后， 必须进行合理的心肺脑复苏治疗，以保证重要 脏器的血供。
2、交感神经过度激活可能是发生电风暴的主要因素
在急性冠脉综合征时或运动过程中，或情绪波动时，
交感神经过度激活，过量儿茶酚胺与B 受体结合，改 钾离子外流，引起致命性室性心律失常。交感神经激 活时可出现心率加快，血压升高等，加上反复的体外
变了细胞膜离子通道构型，使大量的钠、钙离子内流，
电复律或ICD放电治疗时引起的严重脑缺血，能进一步
导致中枢性交感兴奋过度而呈现恶性循环，从而使电 风暴加剧。
3、在非器质性心脏病中：血钾、镁过低或过高和 重度酸中毒时，可使心肌细胞发生电紊乱而诱 发心室扑动、心室颤动而致电风暴风暴。创伤、 不适当运动、恐惧或焦虑等心理异常也可引起 电风暴。一些药物如洋地黄、B受体激动剂、抗 心律失常药物等对心肌均有毒性，可致恶性心 律失常而致电风暴，利尿剂可造成低血钾，促 使心律失常的发生。
心电图特征
发作前表现
①窦性心动过速
②单形、多形或多源性室性早搏、可呈单发、连 发、频发‘可伴有墓碑样 ST改变，当偶联间期 逐渐缩短时，可出现“R on T”致室性心动过速、 心室颤动； ③原发病显露更加明显，如原发性心电疾病可出 现 QTc 间期更长或更短， Burgada 波、 Epsilon 波或Osbon波更显著等；获得性离子通道可出现 Niagara 瀑布样 T 波、 T 波电交替等，伴 ST 段改 变
药物治疗
对于有器质性心脏病病人，控制好心脏病病情可逆转电风暴。
1、一旦确诊应立即给予B受体阻滞剂，可对抗交感神经过度兴奋，稳定心肌细胞膜电位，提高心
室颤动阈值，通常以美托洛尔 5㎎+5﹪葡萄糖稀释后缓慢静推，可重复 1-2次，总量不超过 0.2 ㎎ /㎏ . 2、胺碘酮 能有效抑制复发性室性心动过速/室颤，主要用于心肌缺血所致的电风暴，可单独应用， 效果不佳时可与B受体阻滞剂联合应用。值得注意的是，低钾时使用胺碘酮会使复极离散度增 大，室性心动过速/室颤更加顽固或恶化，给药方法：150㎎+5﹪葡萄糖稀释10min静注，经3-4 次不终止者，可给予电复律，复律后以1-0.5 ㎎/min维持静点或口服，24小时可达2-3g. 3、维拉帕米 能抑制心室或浦氏纤维触发的心律失常，对无器质性心脏病患者极短偶联间期室性 早搏引发的电风暴，应用维拉帕米效果好，一般5-10㎎+5﹪葡萄糖稀释后静脉推注。 4、Brugada综合征发生的电风暴应首选异丙肾上腺素，可增强L型钙通道的钙内流，且有B受体阻
发作时的特点
①24小时内出现 ≥2-3次的室性心动过速，或心室 颤动； ②室性心律失常大多为室性心动过速、部分为室 颤或混合形式，少部分为尖端扭转型室性心动 过速，多源性室速； ③电转复效果不佳，静脉应用 B 受体阻滞剂可有 效终止其发作
治 疗
1、去除病因及诱因 去除病因及诱因是终止和预防电风暴再发的基础， 对冠心病有适应者给予经冠脉介入治疗或冠状 动脉搭桥，可防止电风暴的发生，及时纠心力 衰竭、电解质紊乱及酸碱失衡，抗焦虑消除精 神心理障碍，驱除医源性致病因素等，常可使 电风暴易于纠正和防止复发。