运用失效模式及效应分析改造门急诊患者静脉输液流程

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门急诊输液流程模式的优化效果研究

疗费用，使患者不能及时透析治疗，也是导致其死亡率高的原因。
（本文编辑：曹思军
刘晓鑫）
－
１２２一
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｓｅ￣ｅｍｂｅｒ，２０１３，Ｎｏ．０９
的好评。现报告如下。
１资料与方法
和用电插座，以供需要吸氧的特殊患者和患者病情变化时急救所需。座椅旁配备了无线电子呼叫系统，患者的呼叫要求可以立即显示在护士手中的掌上电脑上，便于护士及时处理患者的呼叫
关键词：门急诊；输液流程；满意度中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ６４１１（２０１３）０９ — ０１２１－０３
静脉输液是临床治疗的主要给药方式之一，与病房患者不同，
门急诊输液患者具有病种复杂、数量多、流动性强、情绪不稳定的特点，造成了门急诊输液大厅护士工作强度大、压力大、护患接触
１蔡益民．血液净化分册【Ｍ】．长沙：湖南科学技术出版社，２００９：５．
２黄焕转，刘艳凤，陈避．人性化护理对血液透析患者生活质量的
影响【Ｊ】．当代护士（下旬刊），２０１２，７：１０６－１０８．
表１２组患者开始透析时的实验室检验结果比较
注：Ｐ＜０．０５。
２．３２组患者开始透析时并发症发生情况比较急诊透析患者中７２．４％为新农合组患者，２９．７％为医保组患者，急诊透析指征为高钾血症、全身浮肿、严重代谢性酸中毒、急

静脉输液流程整改措施(共12篇)

静脉输液流程整改措施（共12篇）第1篇：静脉输液流程静脉输液流程一、物品准备：输液器（2个）、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。

二、操作前准备：1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取适量消毒液与掌心，掌心相对手指并拢相互搓擦。

手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。

掌心相对，双手交叉相互搓擦。

一手握另一手拇指相互搓擦，交换进行。

弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。

将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。

（洗手时间不少于15秒），戴口罩。

2、查对，对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。

3、擦瓶灰，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，再将瓶体轻轻倒置，查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象（查看溶液时间不得少于10秒）。

4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。

三、输液前的准备：1、推治疗车至床尾，查对床头卡、病人床号、姓名。

2、与病人解释：1床XX，您好！我是护士XX，今天由我为您输液，请问您去卫生间吗？咱们开始输液吧，您今天准备输哪只手？3、推车至床前，治疗车与床头呈八字，选血管，备好输液架。

输液中查对治疗本对输液瓶。

四、正式输液：1、套瓶套，常规消毒瓶盖（消毒是棉签禁止放平）。

2、插输液器，挂在输液架上排气，液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处，倒转滴壶，使液平面缓慢下降（第一次排气排到连接处）。

3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡，针头无液体滴出，针头始终朝下，排气时针头距弯盘10厘米以上，对光查气泡。

4、消毒皮肤，直径4—6厘米，扎止血带。

5、再次排气对光查气泡。

6、绷紧皮肤穿刺，见回血后松止血带，嘱病人松拳，松调节夹。

7、胶布固定，数滴数，报告：操作完毕。

五、输液后1、收拾用物，取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶，签名后挂于输液架上。

持续优化门急诊输液流程的实践及效果

持续优化门急诊输液流程的实践及效果季学丽【摘要】Objective: Continued optimization through intravenous drip process, the emergency treatment to patients on providing quality service and satisfaction for the patient. Methods:The nursing countermeasures included improving facilities and layout of emergency transfusion room,establishing venous transfusion medicine dispositioncentre,optimizing the processo fe mergencyi ntravenousi nfusion by computer assistancem anagement,et al. Results:Patients felt convenient and the time stand waiting for transfusion reduced. Optimized the manpower and increased working efficiency. These strategiese ensured the safety of the patient's medication administration while preserving the occupational health and safety in nursing staff. It fully embodied the concept of humanistic services and increased the patient's satisfaction rate. Conclusion: Scientific and rational management could be helpful to raise the overall standard of nursing for emergency intravenons infusion.%目的:通过持续优化门急诊静脉输液流程,为病人提供优质护理服务,提高病人满意度.方法:改进输液区设施和布局,使用生物安全柜配药和计算机辅助优化输液流程等措施.结果:方便了病人,缩短了输液等候时间;优化了人力资源,提高了工作效率;保证了病人用药安全和护士职业安全;体现了人性化服务理念,提高了病人的满意度.结论:科学合理的优化输液流程,为病人提供了优质护理服务,提高了病人的满意度.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2012(009)001【总页数】2页(P104-105)【关键词】输液流程;优质护理服务;满意度【作者】季学丽【作者单位】210029,南京医科大学第一附属医院急诊科【正文语种】中文随着医疗技术的发展和提高，通过输液方式实现给药、补充营养、调节体液电解质平衡等目的，已越来越成为现代诊疗中不可或缺的方法。

静脉输液时应急预案流程

一、目的为确保患者在接受静脉输液治疗时的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，制定以下静脉输液应急预案流程。

二、适用范围适用于医院内所有接受静脉输液治疗的患者。

三、应急预案流程1. 患者输液前准备（1）评估患者病情，了解患者过敏史、药物史及病情变化。

（2）向患者解释输液目的、方法及注意事项。

（3）检查输液器、输液药品、注射部位等，确保符合输液要求。

2. 输液过程中（1）严格执行无菌操作，防止感染。

（2）密切观察患者病情变化，包括生命体征、局部反应等。

（3）如发现患者出现不适，立即停止输液，给予相应处理。

3. 输液反应处理流程（1）立即停止输液，保留剩余药液及输液器。

（2）评估患者病情，如出现过敏反应、空气栓塞等严重情况，立即就地抢救。

（3）遵医嘱给予抗过敏药物、氧气吸入等治疗。

（4）密切观察患者病情变化，如病情恶化，及时汇报上级医生，配合抢救。

（5）记录患者病情、抢救过程及用药情况。

4. 输液反应上报流程（1）发生输液反应后，及时填写《输液反应报告单》。

（2）将《输液反应报告单》及剩余药液、输液器送至药剂科、感染科、护理部等相关科室。

（3）根据医院相关规定，将输液反应情况上报上级主管部门。

5. 预防措施（1）严格执行无菌操作，防止感染。

（2）合理选择输液器、输液药品，避免药物不良反应。

（3）密切观察患者病情变化，及时调整输液速度、剂量等。

（4）加强医护人员培训，提高应急处理能力。

四、总结静脉输液是临床常用的治疗方法，但同时也存在一定的风险。

通过制定应急预案流程，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保患者在接受静脉输液治疗时的安全。

在实施过程中，医护人员应严格按照流程操作，确保患者安全。

门诊静脉输液操作流程

门诊静脉输液操作流程
在开始输液之前，需要检查核对患者的姓名等个人信息以及输注的相关药物信息是否一致，并且要再次询问患者是否对输注的相关药物有过敏史，确认完毕后，进行皮试。

检查输液器的有效期以及包装是否完好无损，将输液管插入瓶塞中，将输液的药物瓶挂到输液架上，然后对输液管进行排气。

穿刺扎针输液，一般选取四肢的浅表易见的静脉进行透皮穿刺，在此之前，要先消毒，穿刺部位要用碘伏或者75%的酒精反复消毒2-3次，并待消毒液体基本挥发后，进行穿刺。

在穿刺见回血后，可先暂时开放输液器，快速地固定穿刺针，松开止血带，调节器，等待输液药物滴入通畅时再进行针头的进一步固定。

调整至合适的滴速，因为药物的性质不同，滴速也不尽相同，例如快速滴注甘露醇才能够达到脱水的功效，缓慢滴注氯化钾溶液才能够防止快速滴注引起针孔疼痛感以及心脏的不适感。

密切关注药液的量，确保在输注完毕之后能及时拔出针头，并且按压针孔2-3分钟，等到针孔凝血后松手即可。

静脉输液的流程

静脉输液的流程静脉输液是一种常见的医疗治疗方式，通过将药物或液体直接注入患者的静脉血管，达到快速有效地治疗目的。

正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全性至关重要。

下面将详细介绍静脉输液的流程。

首先，进行术前准备。

医护人员需要确认患者的身份信息，核对医嘱，了解患者的病情和药物过敏史。

同时，还需要准备好所需的输液器材和药物，确保无菌操作环境。

接着，进行手部消毒。

医护人员需要进行手部消毒，穿戴好手套，确保操作的无菌性。

然后，选择合适的静脉通道。

根据患者的具体情况，选择适合的静脉通道进行输液。

通常情况下，手部和前臂部的静脉是常用的输液通道。

接下来，进行穿刺操作。

医护人员需要使用消毒的一次性静脉穿刺器具进行穿刺，确保穿刺的准确性和无痛苦感。

然后，固定输液管路。

一旦成功穿刺，需要将输液管路固定好，避免出现脱落或滑动的情况。

接着，进行药物配置。

根据医嘱，医护人员需要准确配置药物，注意药物的浓度和用量，确保输液的准确性和安全性。

然后，进行输液操作。

将配置好的药物连接到输液管路上，调整输液速度和流量，确保药物的均匀输送。

接下来，观察患者情况。

在输液过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征和输液反应，及时处理可能出现的不良反应。

最后，完成输液后处理。

当输液完成后，需要将输液器材和废弃物进行分类处理，保持环境的整洁和无菌。

综上所述，静脉输液的流程包括术前准备、手部消毒、选择静脉通道、穿刺操作、固定输液管路、药物配置、输液操作、观察患者情况和输液后处理。

正确的操作流程和严格的操作规范是确保静脉输液安全有效的关键。

希望医护人员能够严格按照规范操作，保障患者的治疗效果和安全性。

运用失效模式及效应分析对住院病人口服给药流程的改造

［摘要］目的运用失效模式及效应分析（ｉｒｍｄｎｆｃｎｌｉ，ＦＥ）住院病人用药流程进行改造，ｆｌｅｏｅａｄｅｅｔａａｓａｕｓｙｓＭＡ对以减少口服用
药缺陷的发生。方法
根据ＦＡ方法，ＭＥ成立流程改进工作小组；出口服用药的流程；出子流程下可能导致差错的环节及原因；出列指提ＦＥＭＡ作为一种风险管理工具，前瞻性发现流程中潜在的漏洞，能使护理管理者能
ｓｔｕｐ；ｏａｄｃｔｏｏｓｅｔＷａｏｍｕａｅｅｒｍｅｉａｉｎｆｗ—ｈｅＳｆｒｌｔｄ；ｐｓｉｌｓａｅｎｅｅｙｓｅｎｈｉａｓｓｗｅｅｐｉｔｄｏｔｒｂｅｈａｅｄｔｅｌｌｏｓｂｅｍｉｔｋｓｉｖｒｔｐａｄｔｅｒｃｕｅｒｏｎｅｕ；ｐｏｌｍｓｔｔｎｅｏｂｕｇｎｙｏｖｄｒｅｔｓｌｅｗｅｅｆｕｄｕａｄｔｅｆｗ—ｈｅｓｒｖｓｄ：ｌｒｏｎｏｔｎｈｏｓｅｔｗａｅｉｅｌｔｅｒｆｒｎｆｅｔｖｎｓｓｆｌｏｄｕｐｈｅｏｍｉｇｅｆｃｉｅｅｓｗａｏｗｅ．ＲｅｕｔＴｅＰＮｖｕｆｓｌｓｈＲｌａｅｏ
ＦＡｄｃｅｅｒｍａｃｌ．ＴｅｄｆｒｎｅＷＳｓｎｉａｔ（＜００）ＭＥｅｒａｄｄａｔａｙｈｉｅｅｃａｉｉｃｓｉｌｇｆｎＰ．５．ＣｏｃｕｉｎＦＡ，ａｉｋｍｎｇｍｅｔｔｏ，ｃｌｄｓｏｅｎｌｓｓＭＥｏｓａｒａａｅｎｏｌａｉｖｒｓｌｃ

失效模式与效应分析应用于静脉给药重点环节风险管理的分析

失效模式与效应分析应用于静脉给药重点环节风险管理的分析摘要】目的探究和分析失效模式与效应分析在静脉给药重点环节风险管理中的应用效果。

方法选取2017年3月到2017年9月期间的静脉给药重点环节作为本次的观察研究对象，对2017年3月到2017年9月期间采用失效模式与效应分析进行静脉给药重点环节风险管理，对比实施失效模式与效应分析前后的静脉给药管理的事先风险数、给药的偏差率和给药错误率。

结果与实施失效模式与效应分析前相比，实施失效模式与效应分析后，事先风险数、给药偏差率和给药错误率均显著减少和降低，实施前后的差异P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论将失效模式与效应分析应用到静脉给药重点环节的风险管理中，能够显著降低事先风险数，显著减少给药偏差率和给药错误率，值得推广应用。

【关键词】失效模式与效应分析；静脉给药；风险管理为了更好的控制和降低医疗风险和护理风险管理事件的发生，本文对2017年3月到2017年9月期间在静脉给药重点环节风险管理中失效模式与效应分析的应用效果进行简要的探究和分析。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月到2017年9月期间的静脉给药重点环节作为本次的观察研究对象，对2017年3月到2017年9月期间采用失效模式与效应分析进行静脉给药重点环节风险管理，设为观察组，在2017年3月到2017年9月期间自愿参与本次试验研究且签订了相关知情同意书的静脉输液患者有90例，在这9000例患者当中，男6300例，女2700例，患者的年龄在15-83岁之间，平均年龄为（56.32±10.37）岁。

同时选取2016年3月到2016年9月期间的9000例静脉输液患者作为本次的对照组，对照组患者进行静脉给药时，采取常规风险管理的方法进行管理，在这9000例患者中，男5900例，女3100例，年龄在17-80岁之间，平均年龄为（53.27±10.42）岁。

两组患者的性别、年龄等一般资料方面的差异没有统计学意义。

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ＩｒｖｎｔａｅｏｓｉｆｓｏｒｃｓｏｈｍｅｇｎｙｐａｉｎｓｕｉｇｆｉｒｏｅａｄｅｅｔａａｙｉＡｉｇ —ｙｎ．ＴｅｍｐｏｉｇｉｒｖｎｕｎｕｉｎｐｏｅｓｆｒｔｅｅｒｅｃｔｔｎａｌｅｍｄｎｆｃｎｌｓｓＰＮＧＬｎｎｅｓｕｉｇｈ
根据ＦＡ方法，ＭＥ成立流程改进小组；出原有输液流程；出子流程下存在的问题及原因；出优先解决的问题及流列指提
ＦＥＭＡ作为一种护理质量管理工具，前瞻性发现流程中存在的漏洞，护理管理者能 “因病施治 ” 分发挥系统防御，能使充
ＭｏｅａｄＦｄｎＭＥＳｈｔｈａｉｎｓａｔｇｔｉｅｓｏｔｎｄａｄｔｅｒｄｇｅｆｓｔｆｃｉｎａｄｔｅｗｒｆｃｅｃｌｂｎｒａｅ．Ａ，Ｏｔａｅｐｔｔ＇ｉｎｉｗｌｂｈｒｅｎｈｉｅｒｅｏａｉａｔｎｈｏｋｅｆｉｎｙｗｉｅｉｃｅｓｄｔｅｗｉｍｅｌｅｓｏｉｌＭｅｈｄＥｔｂｉｎｅｐｒｐｎｌｂｓｄｏＭＥＡａｄｗｒｅｏｔｔｅｏｉｉａｎｕｉｎｐｏｅｓＴｙｔｎｕｈｒｂｅｘｓｄａｄｔｅｒｔｏｓｓａｌｈａｘｅｔａｅａｅｎＦｓｎｉｕｈｒｎｌｆｓｏｒｃｓ．ｒｏｆｄｏｔｔｅｐｏｌｍｓｅｉｔｎｈｉｔｇｉｉｅｃｕｅｈｏｇｈｕａｓｓｔｒｕｈｔｅｓｂ—ｐｏｅｓａｄｃｍｅｕｔｈｏｕｉｎｏｔｅｐｏｌｍｓｆｕｄＲｅｕｔＩｔｖｎｕｎｕｉｎｐｏｅｓｃｎｂｍｐｏｅ．ｒｃｓｎｏｐｗｉｔｅｓｌｔｓｔｈｒｂｅｏｎ．ｓｌｈｏｓｎｒｅｏｓｉｓｒｃｓａｅｉｒｖｄａｆｏＡｓａｒｓｌ，ｔｅｗｉｎｉｆｔｅｐｔｎｓｃｎｂｈｒｅｅｒｍｂｕ０ｍｉｓｔｂｕ０ｍｉｓａｄｔｅｐｔｎｓｅｒｅｏａｉａｔｎｃｎｂｅｕｔｈａｔｇｔｉｍｅｏａｉｔａｅｓｏｎｄｆｏａｏｔ２ｎｏａｏｔ１ｎｎａｉｔ’ ｇｅｆｓｔｆｃｉａｅｈｅｔｈｅｄｓｏ
ｉｃｅｓｄｆｏ８ｔ５．ｎｌｉｎＦｎｒａｅｍ８％ｏ９％ＣｏｃｕｏＭＥ，ｏｒｎｒｉｇｑａｉｎｇｍｅｔａｅａｐｉｄｔｅｔｙｔｅｄａａｋｎｒｂｅｒｓＡａｔｌｕｓｎｕｌｙｍａａｅｎ，ｃｎｂｐｌｉｎｉｒｗｂｃｓａｄｐｏｌｍｓｏｆｏｔｅｏｄｆｈ
中外医学研究
２１０８月第９卷１年
第２３期
ＣＩＥＥＡＤＦＲＩＮＭＥＩＡＥＥＲＨＨＮＳＮＯＥＧＤＣＬＲＳＡＣ
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运用失效模式及效应分析改造门急诊患者静脉输液流程
庞玲英
湛江中心人民医院（东湛江５４３）广２０７
【摘要】目的
作效率。方法
９％。结论５
运用失效模式及效应分析（ＭＡ对门急诊患者输液流程进行改造，ＦＥ）以缩短患者等待时间，高患者满意度和工提
ＣｎｒｌｅｐｅｏｉｌｆＺａｊｎ，ｈｎａｇ５４３，ｈｎｅｔｏｌｓｓｔｈａａｇＺａｆｎ２０７ＣｉａａＰ＇Ｈｐａｏｉｉ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅＴｏｅｔｒｌｓｆｍｒｉｅｉｒｅｏｓｎｓｎｐｏｓｆｅｅｅｅｃｐｔｎｓｇＦｉｒＡｓａｔｒｂｅｉｏｓｖｈｐｏｅｐｖｇｔｔｖｎｕｉｕｏｒｅｓｏｔｍｒｎｙａｅｔｕｉａｕｃｖｌｅｂｍｏｉｏｎｈｎａｆｉｃｒｈｇｉｓｎｌｅ
程改进方案；流程的成效。结果患者的输液等待时间由原来的２２ｉ新０～５ｍｎ缩短至ｌ０～１ｉ，５ｍｎ患者满意度由过去的８％提高至８
从而有效地提高析；门急诊输液；流程改造；满意度；３作效率：－