妊娠合并肺结核
住院医师妇产科Ⅰ阶段：妊娠合并症试题及答案
住院医师妇产科Ⅰ阶段：妊娠合并症试题及答案1、单选（江南博哥）妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是（）A.所有抗结核药均可导致胎儿畸形B.抗结核药对胎儿无影响C.首选异烟肼和乙胺丁醇D.首选异烟肼和利福平E.二线抗结核药对妊娠无影响答案：C2、单选妊娠期阑尾位置的变化正确的是（）A.妊娠早期，阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处B.产后7天阑尾位置恢复正常C.妊娠32周可达胆囊区D.妊娠20周位于髂嵴下2横指E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位答案：A3、单选妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据是（）A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级D.心脏病变部位E.是否有以往生育史答案：C4、单选 26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。
对该患者正确的治疗是（）A.即刻开放静脉快速补液B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10uE.无感染者产后不加用抗生素答案：D5、单选肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.金葡萄菌E.革兰阴性球菌答案：A6、单选妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到（）A.第二产程中应肌注吗啡B.胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压C.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩D.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩E.为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地黄答案：B7、单选妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法（）A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石D.妊娠期胆石症极易感染E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多答案：E本题解析：妊娠期在孕激素作用下，胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。
重视胚胎移植妊娠期血行播散型肺结核的诊断和治疗
【 关键词】 胚胎移植 ； 妊娠期 ； 肺结核 ， 血行播散型
中 图 法分 类号 ：５ １Ｒ １ ．５ Ｒ ２ ； ７４ ２ 文献 标 识 码 ：Ａ
随着人类 辅 助 生殖 技 术 的 发展 ， 外 受 精 和胚 体 胎移植 技术 （ｎｖｔ ｒｌ ａ ｏ —ｍ ｒｏｔ ｎｆ ， Ｆ ｉ ｉｏｆ ｔｉ ｔ ｎｅ ｂ ａｓ ｒＩ — ｒ ｅ ｉｚ ｉ ｙ ｒ ｅ Ｖ Ｅ ） ｔ 成熟 ， 来越 多 的不 孕 症 患者 通 过 Ｉ ＦＥ Ｔ Ｅ趋 越 Ｖ —Ｔ 获得 了妊娠 。然 而 ， ＦＥ Ｉ —Ｔ过程 和 妊娠 却 增加 了并 Ｖ 发血行 播散 型肺 结 核 的机 率 … 。近年 ， 者 亦 收 治 笔
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１ ・ ２
中华肺部疾病杂志（ 电子版） ２１ 年８月 第４卷第４期 Ｃｉ ｌ ＤｓＵｅ ｉ ｄｉ ） 驿 ２１， ｏ４ Ｎ ． ９１ ｈ Ｊｈ ｉ ｃ ｃＥｉｏ ， ｎ （ ￣ ｔｎ ） Ｖｌ， ｏ １ ４
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专 家论 坛 ・
重视 胚 胎移 植 妊娠 期 血行 播 散 型肺 结核 的诊 断 和治 疗
Ｐａ ｔｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ｅ ｏ ｄ ｓ ｅ ｉ ｔ ｄ ｙ ａ ｔ ｎｔｏ ｏ ｔ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｍ － ｉｓ ｍ ｎａ ｅ
ｐｕ ｍ ｏ ｒ ｕ ｒ ｕｌ ｓｓ ｄ ｉ ｍ ｂ ｙ ｒ ｎｓｅ ｒ ｇ ａ ｃ ｌ ｎａ ｙ ｔ ｂｅ ｃ ｏ ｉ ｕｒｎｇ ｅ ｒ ｏ ｔ ａ ｆ ｒ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ
一 一
使孕 妇容 易感 染结核 或使 体 内陈 旧病 灶复 发 。肾上 腺皮 质激 素在 ＩＦＥ Ｖ —Ｔ妊 娠期 血 行 播 散 型肺 结 核 发 生发 展 中的作 用 ， 不 容 忽视 的一 个方 面 。Ｉ ＦＥ 是 Ｖ —Ｔ 促排 卵过 程 中 ， 常规 给 予 强 的松 以改 善 子宫 内膜 的 容受 性 ， 肾上 腺皮 质激 素可抑 制机 体免疫 系统 ， 而 降 低机 体 的免疫 力 ， 机体 内潜存 的 、 止 的结核 菌复 使 静 燃， 结核 病复发 ； 妊娠 期母 体本 身激 素的变 化在 血行 播散 型 肺 结 核 发 生 中 起 到 了 推 波 助 澜 的 作 用 。 Ｉ Ｆ Ｅ 促排 卵后 卵 泡 发 育 ， 内 雌 二 醇 （ ｓ ａ ｉ ， Ｖ —Ｔ 体 ｅｔ ｄｏ ｒ ｌ Ｅ ） 高， Ｅ ２较 而 ２有 利 于 结 核 分 枝 杆 菌 繁 殖 。此 外 ， 孕妇 微 血管通 透性 增 加 ， 使结 核 分 枝 杆 菌进 入 血 可 液形成 血行播 散 型 肺结 核 。 另外 ， 国为 高 结核 分 我 枝 杆菌 感染 率 的 国 家 ， 感 染 率 为 ０ ７ ％ ， 味着 年 ．２ 意 全 国有 近半 的人 口曾受 到结 核分 枝 杆 菌 感 染 ， Ｆ Ｉ — Ｖ Ｅ Ｔ后 妊娠机 体免 疫力 下降 ， 伏性 结核 感染 可致 发 潜 病 。Ｇ ｌ等对 ＩＦＥ ｕｌ Ｖ ．Ｔ后 妊娠 合 并 潜 伏 性 生殖 器 结 核 的研 究发 现 ，Ｖ Ｉ Ｆ过程 和 妊 娠 都会 加 重 潜伏 性 生 殖器结 核 ， 至 引起威胁 生命 的急 性粟粒 性肺 结核 。 甚 妊 娠期 血行播 散 型肺结 核无论 是对 孕妇 还是胎 儿 ， 可产 生严 重影 响。血 行 播 散 型肺 结 核 可 出现 均 呼吸衰 竭 ， 至 急性 呼吸 窘 迫综 合 征 （ ｃｔ ｒｓｉ — 甚 ａｕｅ ｅｐｒ ａ ｔ ｙｄ ｔ ｓ ｓｎ ｒｍ ， Ｒ Ｓ ， ｏ ｉｒ ｓ ｙ ｄｏ ｅ Ａ Ｄ ） 因严 重 缺 氧 、 ｒ ｓｅ 营养 不 良 ， 致孕 妇 自然 流 产 、 产 率增 加 ； 儿 可 因缺氧 导 早 胎 出现 宫 内生长迟 缓 或死 胎 ， 可 经 血行 播 散 或 吸 人 亦 污染 的羊 水而感 染胎 儿 ， 引起胎 儿先 天性结 核病 。 Ｉ ＦＥ Ｖ ．Ｔ后 妊娠 并 发 血 行 播 散 型 肺 结 核 可 发 生 于 Ｉ ＦＥ Ｖ —Ｔ妊娠 后 的早 、 、 中 晚期 。其 中 以早 期 多见 ， 高 慧娟 等 报 道平 均 于移 植 后 ５ ． ３ ２ｄ发 病 。 临床 症 状轻 重缓 急不 一 。典 型 的 临床 表 现 为 咳嗽 、 咳少 量 黏液 痰 ， 咯血 ， 发热 ， 多为长 期午 后潮热 ， 即下 午或
妊娠合并症
妊娠合并症凡是与妊娠同时存在的疾病，叫作妊娠合并症，各种合并症对妊娠可以产生各种各样的影响，反过来妊娠也对各种合并症的病情产生影响。
合并症对妊娠的影响方面有：①使胎儿致畸，智力障碍和神经系统障碍的病有：风疹、弓形体、疱疹、巨细胞病毒感染；②流、早产、死胎、低体重儿、新生儿死亡者有：糖尿病、梅毒、支原体感染；③新生儿眼炎有：淋病、衣原体感染。
妊娠使合并症：①加重的有：心脏病、贫血、肾脏病、子宫颈癌、糖尿病等。
②暂时改善的有：白血病，肺结核。
中文名妊娠合并症又称妊娠加杂症病因这些病在妊娠前已存在，或与妊娠同时发生，妊娠合并症可影响妊娠的一系列生理过程，使之向病理方向发展；反过来妊娠也可使妊娠合并症减轻、无变化或加重，甚至危及孕妇及胎儿的生命。
常见病种妊娠合并症病种很多，按系统分为：1.心血管系统：风湿性心脏病，先天性心脏病，高血压病；2.呼吸系统：肺结核，肺炎，支气管扩张，支气管哮喘；3.血液病：如贫血、血小板减少性紫癜、白血病、血红蛋白病等；4.消化系统病：如乙型肝炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、急性阑尾炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、妊娠特发性脂肪肝(急性黄色肝萎缩)等；5.泌尿系统疾病：如膀胱炎、急或慢性肾盂肾炎、肾结石、肾小球肾炎等；6.内分泌系统疾病：如糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能亢进或减退，尿崩症，肾上腺机能减退，嗜铬细胞瘤；7.传染性疾病：如风疹、水痘、麻疹、腮腺炎、流感、脊髓灰白质炎、猩红热、伤寒、弓形体病等；8.生殖道传染性疾病：如疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染、尖锐湿疣、支原体感染、衣原体感染、霉菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎；9.性病：如梅毒，淋病等；10.结缔组织病：如红斑狼疮、类风湿性关节；11.皮肤病：如妊娠疱疹、牛皮癣等；12.神经系统病：如癫痫、偏头痛等；13.肿瘤：如子宫颈癌等；14.精神病：如癔病、精神分裂等。
妇产科护理妊娠合并症练习试题(附答案)
妇产科护理妊娠合并症练习试题（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 妊娠合并心脏病最常见的并发症是（）A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心肌梗死D. 肺动脉高压答案：A2. 妊娠合并高血压疾病最常见的并发症是（）A. 胎盘早剥B. 胎儿宫内发育迟缓C. 胎盘滞留D. 产后出血答案：A3. 妊娠合并糖尿病的孕妇，最适宜的分娩方式是（）A. 阴道分娩B. 剖宫产C. 胎头吸引D. 产钳助产答案：B4. 妊娠合并贫血的孕妇，最适宜的补铁药物是（）A. 硫酸亚铁B. 维生素CC. 叶酸D. 硫酸亚铁+维生素C答案：D5. 妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇，分娩时最需要注意的问题是（）A. 防止产褥感染B. 防止产后出血C. 防止甲状腺危象D. 防止胎儿宫内窘迫答案：C6. 妊娠合并慢性肾炎的孕妇，最适宜的分娩时间是（）A. 36周B. 37周C. 38周D. 39周答案：C7. 妊娠合并病毒性肝炎的孕妇，最适宜的分娩方式是（）A. 阴道分娩B. 剖宫产C. 胎头吸引D. 产钳助产答案：B8. 妊娠合并系统性红斑狼疮的孕妇，最需要注意的问题是（）A. 防止感染B. 防止胎儿宫内发育迟缓C. 防止流产D. 防止产后出血答案：A9. 妊娠合并肺结核的孕妇，最需要注意的问题是（）A. 防止感染B. 防止胎儿宫内发育迟缓C. 防止流产D. 防止产后出血答案：A10. 妊娠合并阑尾炎的孕妇，最适宜的处理方法是（）A. 抗炎治疗B. 立即手术C. 保守治疗D. 观察病情变化答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括：休息、饮食、观察病情、预防感染、心理护理等。
2. 妊娠合并糖尿病孕妇的饮食原则是：低糖、低脂、高蛋白、高纤维、适量维生素。
3. 妊娠合并高血压疾病孕妇的护理措施包括：休息、饮食、观察病情、药物治疗、心理护理等。
4. 妊娠合并贫血孕妇的护理措施包括：补充铁剂、叶酸，改善饮食，加强营养。
妊娠合并结核性脑膜炎50例临床观察与治疗
ｌ 键 词 】妊娠 结 核性 脑膜 炎 临床 观 察 治 疗 关
【 图 分 类 号 】Ｒ５ ． 中 ９ ３ ２
Ｉ 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 ｌ１ ７ — ７ ２ ２ １ ） ａ一０ １ － ｇ 文 ４ ０ ４ （０ １１ （） ０ ０ ６ ０ ８
我 国妊 娠 妇 女肺 结 核 病 的 发病 率 为 ２ ％～７ 严 重 危 害 妊娠 妇 ％， 女 的 健 康 『。 春 期 女 性 发 病 率 高 ， 】青 】 与妊 娠 、 娩 、 乳 有 关 ， 分 哺 孕妇 肺结 核发 病 率 比普 通 人 高 ５ 】 倍 。 妊娠 合并 结 核 性 脑 膜 炎 是 一 种 危 险 的 并 发 症 ， 亡 率 较 高 ， 应 值 得 我 们 重 视 。 年 相 关 报 道 不 死 更 近 多， 院 于 ２ ０ 年 ３ 至２ １年 ５ 我 ０３ 月 ０ ０ 月共 收 冶 ５ 例 妊 娠 合 并 结 核 性 脑 ０ 膜 炎 患 者 ， 报 道 并 分 析 如 。 现 １ 临床 资 料
２ ２ ｔｏ ／ ｏ．。 涂 片找 到 结 核 杆 菌３ 。 内钙 化 灶２ ， 肺 ． ｒｏ ｌ Ｌｌ ｆ 痰 ｅ ￣ ｌ 例 肺 例 双 浸 润 病 灶３ ， 肺 浸 润 病灶 ２ 。 例 单 例 头颅 Ｃ Ｔ正常 １ 例 ， 积水 ５ ， ４ 脑 例 结
核 瘤 ４ 。 Ｐ 皮 试 阴性 ８ ， 般 阳性 ｌ Ｎ ， 阳 性 ２ 例 。 例 Ｐ Ｄ 例 一 ２ 强 ５
妇产科
妇产科[单项选择题]1、妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征（）A.轻微活动后胸闷气急及心悸感B.休息时心率超过110次／分C.休息时呼吸超过20次／分D.肺部有湿啰音，咳后消失E.阵发性夜间呼吸困难参考答案：D[单项选择题]2、妊娠合并肝炎，下列处理正确的是（）A.妊娠早期安胎B.妊娠中期终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素K1E.应以剖宫产终止妊娠参考答案：D参考解析：妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗，病情好转行人工流产，妊娠中晚期尽量避免终止妊娠，避免手术和药物对肝脏的影响，重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。
[单项选择题]3、男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于（）A.男性喜欢运动B.男性摄入更多的蛋白质C.男性体内红细胞破坏减少D.男性体内雄激素的浓度高E.男性通常摄入更多的铁参考答案：D[单项选择题]4、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项应除外（）A.围生期死亡率增高B.妊娠晚期易并发子痫前期C.妊娠早期致畸发生率高D.妊娠早期易发展为急性、亚急性重型肝炎E.易导致DIC参考答案：D[单项选择题]5、对于病毒性肝炎哪项是不恰当的（）A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期D.孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎E.急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女参考答案：C[单项选择题]6、对于妊娠合并糖尿病以下哪项是不恰当的（）A.孕期控制饮食B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿C.已有严重心血管病史，肾功能减退不宜妊娠D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度参考答案：D参考解析：产褥期随着胎盘排出，体内抗胰岛素物质急骤减少，胰岛素所需用量明显下降。
产后胰岛素用量应减少至原用量的1／3～1／2，甚至可暂不用i 根据监测血糖的结果再做调整。
[单项选择题]7、对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的（）A.单侧时以右侧多见B.无症状性菌尿占孕妇的4％～7％C.症状可有寒战发热、恶心呕吐D.大肠杆菌是主要致病菌E.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个参考答案：E[单项选择题]8、对于妊娠时孕妇需铁量，下列哪项是不恰当的（）A.胎儿胎盘需铁350mgB.母体红细胞增加需铁650mgC.补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的D.妊娠期排泄的铁约为200mgE.妊娠后期胃肠吸收铁量减少参考答案：E[单项选择题]9、关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当（）A.控制血压B.合理营养，低蛋白、低磷、低盐饮食C.预防感染D.加强围生期监护E.并发子痫前期时应尽快结束分娩，以避免病情恶化参考答案：E[单项选择题]10、关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是不恰当的（）A.心功能Ⅱ级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药D.心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动E.心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行参考答案：D[单项选择题]11、甲状腺功能亢进合并妊娠，下列哪项是恰当的（）A.可用放射性核素治疗B.不宜用抗甲状腺药物治疗C.甲亢是终止妊娠的适应证D.如需手术，应先终止妊娠E.用抗甲状腺药物时不宜哺乳参考答案：E[单项选择题]12、可以妊娠的心脏病患者是（）A.风湿性心脏病伴心房颤动B.既往有心衰史C.发绀型先天性心脏病D.曾发生脑栓塞，现恢复尚不完全E.以上都不是参考答案：E[单项选择题]13、缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是不恰当的（）A.重度贫血可导致心肌缺血B.轻度贫血对妊娠影响不大C.重度贫血易发生子痫前期D.孕妇易发生感染E.铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势参考答案：E[单项选择题]14、妊娠合并急性病毒性肝炎，妊娠及分娩期的恰当处理是（）A.妊娠晚期应尽早结束妊娠B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠早期保胎D.妊娠晚期注意防治子痫前期E.为减轻肝脏负担，需剖宫产缩短产程参考答案：D[单项选择题]15、妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断下述哪项除外（）A.原发性妊娠急性脂肪肝B.妊娠期高血压疾病C.妊娠呕吐D.妊娠合并糖尿病E.妊娠肝内胆汁淤积症参考答案：D[单项选择题]16、妊娠合并肺结核的产科处理哪项不恰当（）A.合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉B.妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C.妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产D.分娩时应尽量避免屏气用力E.可适当助产以缩短第二产程参考答案：B[单项选择题]17、妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗，哪项是不恰当的（）A.选用氨苄西林（氨苄青霉素）B.侧卧位C.体温下降正常后3～5天可停药观察D.多饮水E.保持尿液通畅参考答案：C[单项选择题]18、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因哪项是不恰当的（）A.叶酸从尿中排泄增多B.妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收C.妊娠期需要量增加D.当叶酸和维生素B1。
2022年上半年湖北省主治医师(妇产科)基础知识试题
2022年上半年湖北省主治医师（妇产科）基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、初孕妇，37岁，妊娠24周，有原发性高血压史4年，糖尿病史8年，B型超声检查提示羊水过多，本例发生羊水过多最可能的原因为A：高龄初产B：胎儿神经管畸形C：妊娠合并糖尿病D：妊娠合并高血压E：不明原因2、女，30岁，拟下一月经周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂。
要求事后避孕，选择最适宜的避孕措施为A：宫内节育器B：大剂量雌激素C：雌孕激素D：皮下埋置E：米非司酮3、软产道裂伤多见于A．胎儿前肩娩出时B．产程延长C．经产妇D．会阴、阴道扩张缓慢E．手术助产不当4、短效口服避孕药开始服用时间应为月经A：第1日B：第2日C：第3日D：第4日E：第5日5、诊断子宫内膜癌最可靠的方法应为A：阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B：宫腔冲洗液涂片细胞学检查C：宫腔镜检查D：宫腔碘油造影E：分段刮宫6、首选的治疗方案是A．严格隔离，保肝治疗继续妊娠B．严格隔离，保肝治疗症状好转后终止妊娠C．口服保肝药等待自然分娩D．为防止产后感染可选用多种抗生素E．为减少产妇的过度疲劳选择剖宫产7、病理性缩复环最常见于：A．头盆不称B．面先露C．女型骨盆D．枕横位E．高张性宫缩乏力8、完全性前置胎盘的临床表现有：A．初次出血的时间较早B．出血量多C．多次反复出血D．巨大胎儿E．出血量递增9、女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最佳的为A：子宫肉瘤B：子宫内膜鳞腺癌C：卵巢未成熟细胞瘤D：卵巢无性细胞瘤E：卵巢绒毛膜癌10、属于硫酸镁治疗子痫前期的项目，错误的是A：注意膝腱反射是否存在B：每日总量为25gC：硫酸镁只能静脉给药D：硫酸镁滴速为1～2g／hE：每日用量11、女，35岁，深部性交痛且逐渐加重，有价值的体征为A：宫颈举痛B：子宫大小C：后穹窿饱满D：盆腔包块E：直肠子宫陷凹触痛结节12、经产妇，30岁，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠34周，1小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，检查：胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是A．胎盘早剥B．腹腔妊娠C．子宫破裂D．先兆子宫破裂E．子宫不完全破裂13、鉴别功能失调性子宫出血与子宫黏膜下肌瘤的方法中不包括A：宫腔镜检查B：刮宫送病理C：血雌二醇测定D：盆腔B型超声检查E：子宫输卵管碘油造影14、宫颈癌发生淋巴转移，首先波及的淋巴结为A：腹股沟淋巴结B：骶前淋巴结C：盆腔淋巴结D：腹主动脉旁淋巴结E：锁骨上淋巴结15、关于病毒性肝炎哪项是错误的：A．病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型B．以乙型肝炎最常见C．常见发生于妊娠中晚期D．孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E．暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女16、属于卵巢分泌激素的项目，错误的是A：雌激素B：糖蛋白激素C：孕激素D：类固醇激素E：雄激素17、监测高危孕妇的胎盘功能，应测定下列哪项A．羊水中L/S的比值B．羊水泡沫振荡试验C．母血HCGD．定期测尿E3E．B超胎盘分级18、心脏病孕妇，妊娠7周时出现急性心力衰竭，最佳的处理措施为A：尽早终止妊娠B：控制心力衰竭后继续妊娠C：控制心力衰竭后吸宫终止妊娠D：控制心力衰竭后，钳刮术终止妊娠E：边控制心力衰竭边终止妊娠19、下列哪项是错误的A．成熟畸胎瘤囊内有时可见牙齿或骨骼B．成熟囊性畸胎瘤亦可恶变C．未成熟畸胎瘤有恶性程度逆转现象D．甲胎蛋白是诊断及治疗监护内胚窦瘤时的重要标记物E．纤维瘤可伴胸腹水，属恶性肿瘤20、肿物直径3cm，活检结果为鳞状细胞癌，尿道下段有侵犯，临床分期应属于A：I a期B：IB期C：Ⅱ期D：Ⅲ期E：Ⅳa期21、一18岁女性，有性生活史。
什么是妊娠并发症
什么是妊娠并发症一些平日健康状况良好的女性妊娠后患上高血压,糖尿病等疾病,通常这种因妊娠引起的疾病被称之为妊娠并发症。
以下是店铺分享给大家的关于什么是妊娠并发症，一起来看看吧!妊娠并发症简介妊娠合并症又称妊娠加杂症，是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。
常见影响较大的是心脏病，贫血，糖尿病等。
即使妊娠消失，疾病也不一定随之消失。
所以对女性而言也是一种较为严重的疾病。
妊娠合并心脏病：因妊娠和分娩给心脏的额外负担，可造成心功能进一步减退，甚至引起严重后果。
妊娠期总血容量增加，心排出量明显增加，心脏作功高峰在32-34周，心率加快，而且子宫增大，横膈上升，心向上向左移位，都机械地增加心脏负担。
分娩期宫缩使心脏排血量阵发性增加，尤其第二产程，产妇屏气，周围血管阻力增加，内脏血涌向心脏，心脏负担最重，原来心功能不全的孕妇，易发生心力衰竭。
产后24-48小时，子宫逐渐缩小，多量血液进入体循环，且组织内液体也开始回到血循环，加重心脏负担，也易发生心力衰竭。
妊娠终止，疾病也不一定随之消失。
若是这些疾病出现于妊娠之前并不影响卵巢的排卵及受孕，但一旦妊娠后，原有疾病便可影响妊娠的进程及胎儿的生长发育,而妊娠又可使原有疾病恶化,影响孕妇的健康。
妊娠合并症是产科领域的重要问题。
常见的、影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、慢性肾炎、急性阑尾炎、贫血、骨软化症等。
妊娠期合并症的症状怀孕期间，常见的并发症有妊娠高血压、先兆子痫以及妊娠糖尿病。
若病情控制不当，容易导致母亲周产期患病率与死亡率。
惟有及早诊断，控制病情，母子才能平安。
妊娠合并一些内科疾病，在临床上是十分常见的，如妊娠期合并感冒(妊娠感冒)，妊娠期合并咳嗽(妊娠咳嗽)，妊娠期合并淋症(妊娠小便淋痛)，还有妊娠期并发的肢体面目肿胀(妊娠肿胀)，应用中医中药治疗一般效果满意，已无副作用，必要时可加用西医西药治疗。
妊娠期间出现以尿频、尿急、淋漓涩痛为主要症状者，称为妊娠小便淋痛，中医也称为子淋，西医见于妊娠期合并泌尿系感染或结石。
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妊娠合并肺结核
肺结核是由耐酸性结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性感染，是一种主要通过呼吸道传染的
传染性疾病。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，其病理特点是结核结节、干
酪坏死和空洞形成，其临床表现有低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等症状。
孕妇合并肺结核有两种类型，不活动性肺结核与活动性肺结核。妊娠合并肺结核近年来虽
然在发达国家已较少，但在发展中的国家却仍能常见。如果没有抗结核药物，结核病对孕妇
及胎、婴儿都有不良的影响。但从70年代开始，随着抗结核药物的发展，妊娠合并肺结核
患者获得有效的治疗，使妊娠合并肺结核已不成为一个严重的问题。
妊娠合并肺结核是高危妊娠的一种。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，其
病理特点是结核结节、干酪坏死和空洞形成，其临床表现有低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、
咯血等症状。近年来，全世界肺结核的发病率在持续提高，妊娠合并肺结核不容忽视。
活动性肺结核患者，如血行播散性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核患者一旦怀孕，病情将
有可能会恶化。活动性肺结核患者，尤其是病灶较广泛的中、重度患者，妊娠与分娩均都有
可能令到结核病情恶化，特别是重度而又未经抗结核治疗且又没有做产前检查的孕妇，妊娠
和分娩将使病情加剧甚至会导致死亡。
妊娠合并肺结核患者一般的症状是发低烧、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿啰音等临床
表现。从肺结核对妊娠的影响来看，特别是重症患者，还会由于疾病导致慢性缺氧，这样的
话死胎或早产的发生率就会增加。所以肺结核对于孕妇的影响还是很大的。但是根据现在科
技来看，妊娠合并肺结核的治疗效果还是比较好的。
妊娠合并肺结核的病因主要由两大类。
第一个就是生物学原理。孕妇怀孕的时候会因为自主神经调节失调体内内分泌及代谢功能
紊乱，免疫力也会下降；加上卵巢激素增加，肺呈充血状态；甲状腺功能亢进，代谢率增加；
血液中胆固醇增高等，都是有利于结核菌在肺里的生长、繁殖的，这样就为孕妇肺结核发病
奠定了基础。妊娠期孕妇肾上腺皮质激素分泌增多，毛细血管通透性增加，t淋巴活性降低，
体内结核菌容易由淋巴系统扩散至血液循环，而引起结核播散，导致孕妇可能会有肺外结核。
第二个是妊娠对肺结核的影响。对于这个病因，很多人有不同的看法，有人认为妊娠对肺
结核是有害的，会加剧病情以及导致病情复发，原因是因为妊娠早期出现的恶心、呕吐、食
欲不振等反应，影响了孕妇的进食与营养。同时妊娠期孕妇脏器负担加重，能量消耗增加，
婴儿缺少营养，孕妇身体机能也下降，病情加重。
如果孕妇患者妊娠合并肺结核的话，一定要注意做好产前的保健。如果是播散性或纤维空
洞型肺结核未经治疗的患者，在怀孕6到8周的时候就应该进行人工流产手术，等到病情稳
定后再怀孕。
在用药方面，孕期结核病的第一线药物为异烟肼（INH）、乙胺丁醇，用维生素B6可防止
INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平，氨硫脲或卡那霉素为主，利福平在孕
16周以后使用则更安全。病情基本控制后，应该再继续用药1～1.5年。如果是伴有高热、
毒性症状明显的患者，可用对氨水杨酸加于5%葡萄糖液中，每日静脉滴注，持续1到2个
月。等到病情好转后，再选用联合抗结核药物治疗。
分娩时期的话要注意热能的供应和休息，防止宫缩乏力。如需剖宫产者，行硬膜外麻醉为
妥。产后注意出血感染。产褥期产妇要延长休息和继续抗结核治疗，增加营养，防止产褥期
感染。
肺结核是一种常见的呼吸道传染病，妊娠期间患肺结核很常见。如果是不活动性肺结核，
或结核病变范围不大，健康肺组织有足够代偿能力，则病情对胎儿发育不会产生明显的影响。
如果孕妇患的是活动性肺结核，病变范围较大，有发烧、食欲减退、乏力、咳嗽咯痰等症状
的时候，孕妇就可能会因为严重缺氧，导致流产、早产。
伴有心肺功能不全的肺结核孕妇，胎儿可能会因缺氧、营养不良可以致胎儿宫内生长迟缓
或死胎。还有些情况就是，严重的妊娠合并肺结核患者，结核杆菌可通过血液播散，结核菌
会通过胎盘进入胎体，引起先天性肺结核。但是一般情况下，肺结核患者产后如能与新生儿
严格隔离，宝宝感染肺结核的可能性是不大的。
另外，妊娠期使用的抗结核药物也会对胎儿可产生不良影响。例如常用的抗结核药，如异
烟肼，有可能会通过胎盘，导致胎儿畸形或者是引起胎儿脑神经损害、耳聋等。所以孕妇在
早孕期要禁止用利福平，妊娠3个月后也慎用。