肺结核合并咯血的临床观察与治疗体会
谈谈肺结核咯血临床救治与护理观察
谈谈肺结核咯血临床救治与护理观察摘要：肺结核咯血是胸科常见急诊，其病因较为复杂。
观察咯血先兆如病人出现喉部痒感，胸闷，则是肺结核咯血先兆，及时发现先兆症状密切配合医生抢救，采取妥善合理的治疗方法，给病人以精心的护理。
根据咯血发生的规律，严格交接班制度，密切观察病人病情变化，加强夜班巡视，尤其是咯血高发时间，特别注意倾听病人的诉说，同时及时报告医生，及时给予有效的处理。
关键词：肺结核病人；咯血；先兆；护理观察肺结核咯血是胸科常见急诊，其病因较为复杂[1]。
责任护士要严密观察咯血先兆，如病人出现喉部痒感，胸闷，则是肺结核咯血先兆。
及时发现先兆症状密切配合医生抢救，采取妥善合理的治疗方法，给病人以精心的护理。
如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。
临床上对大咯血进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理，对降低大咯血致肺结核病人死亡发生率非常重要。
笔者收集整理我院近年来收治肺结核大咯血病人病例资料。
谈谈对肺结核大咯血病例的先兆观察及护理对策的体会。
1.资料收集整理2016年8月-2018年4月间116例肺结核咯血病例，其中，男71例例，女45例；年龄19-80岁。
其中3例病例有血行播散型肺结核；40例患者属于浸润性肺结核；慢性纤维空洞型肺结核10例；22例病例是初次咯血病人。
先兆表现：胸闷、气急、咽痒、咳嗽、心窝部灼热、口感甜或咸等症状。
患者咽喉发痒或刺激感，胸闷加剧、胸内发热等，其中以胸部不适或咽喉发痒表现者多见，先兆表现后出现大咯血的时间长短不一，口感甜或咸者多在2min-7 min发生咯血，胸闷加剧，胸内发热者多在30min-45min内发生咯血，多数病人在出现先兆症状后一个小时出现大咯血，少数几个小时后出现。
2.入选肺结核患者咯血的原因分析2.1结核病变进展或发生干酪坏死溶解使血管侵蚀破坏时，可造成中等量或致死性大咯血。
有时候并非是病变直接蚀破血管，而是血管在病变受损的基础上突然收到剧烈咳嗽，过度扩胸等外因而断裂。
肺结核咯血的治疗体会
【 ５ １ 朱安东 ， 李健 ， 刁守志， 等． 腹腔镜再次胆道手术的常见并发症防治砚． 吉林医学 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ８ （ ３ ） ： ３ ９ １ — ３ ９ ２ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２ — １ ２ 及对症处 理。保持环境安静 ， 稳定患者情 绪 ， 保证 患者安静休息 ， 往往 能使 少量 咯血 自行停 止 。咯血量较 多， 应卧床休息 ， 大咯血则应绝对安静卧床休息 ， 取患侧卧位 ， 若不能明确出血部 位者 ， 则暂取平卧位 。 对精神极
腹腔镜胆囊切 除术 已是胆囊疾患 的“ 金标准” 手术 ， 在我国
占７ ９ ． ６ ％； 阴性 ２ ０ 例， 占２ ０ ． ４ ％。 少量咯血者 ５ ９例 ， 中等量咯血 者２ ７例 ， 大咯血者 １ ２ 例。 １ ． ２ 临床分类 ①继发性肺 结核 ９ ０例 ， 其 中浸润性肺 结 核３ ４例 ， 空洞性肺 结核 ３ ０例 ， 纤 维空洞性肺 结核 ２ ６例 ； ② 血 行播散型肺 结核 ８ 例。
及分 泌物淤积气道导致窒息 。 对年老体 弱及大咯血者应慎用镇 肺 部许 多疾病和某些 全身性疾 病 ， 如慢性支气 管炎 、 支气
管 扩张症 、 肺炎 、 肺 脓肿 、 肺癌、 心血管疾病 和血 液疾病等 均可 引起咯血 ， 而由肺结 核引起 的咯血最为常见 ， 约占７ ０ ％～ ８ ０ ％ｔ ” 。 咯血是肺结核 的严重并发症 ， 是肺结核患者致死 的主要原 因之
Ｉ ． ３ 临床症状及 体征 所 有患 者均有不 同程度发 热 、 盗
汗、 乏力 ， 反复咳嗽 、 咳痰 、 血 痰或咯血 ， 胸痛 、 食 欲不振 、 消瘦 ， 少数患者呼吸困难。女性患者 ３例出现月经紊乱 。
２ 咯血 量 的评 估
肺结核并发咯血179例临床护理体会
肺结核并发咯血179例临床护理体会目的探讨肺结核并发咯血的临床护理效果。
方法回顾我院收治的179例肺结核并发咯血患者,对其进行有效地护理。
结果3例由于失血性休克死亡,其余患者全部好转。
结论时有效的护理可以提高患者的治疗率,预防和治疗并发症的发生,有效提高患者的生命和生活质量。
标签：肺结核咯血护理肺结核是临床上常见的传染病之一,主要是由于结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,并发症多,严重影响患者的生命健康。
咯血是肺结核中最多见的并发症之一,据临床研究统计,有约1/3的肺结核患者都会出现不同程度的咯血症状,来势凶猛,尤其是大咯血,短时间内会引起窒息或失血性休克,是造成患者死亡的重要因素。
因此,及时、有效地护理是预防咯血发生和防止患者窒息、休克的关键,对肺结核及并发咯血的治疗和预防起着重要作用。
我院自2007年12月至2010年6月对收治的179例肺结核并发咯血患者进行有效地护理,效果良好,先将临床护理体会总结如下。
1 临床资料我院自2007年12月至2010年6月共收治肺结核并发咯血患者179例,男101例,女78例,年龄25～69岁,平均46.3岁。
所有患者均经临床直接痰涂片检查、结核细菌学检查、胸部X线摄片、病理学诊断为肺结核确诊为肺结核,并有不同程度的咯血症状。
其中咯血量500mL以上86例,咯血1500mL以上31例,咯血500～1500mL62例。
初次咯血81例,反复咯血98例。
2 临床护理2.1 一般护理保持病房内安静、通风,稳定患者情绪,使患者得到充分休息。
咯血量小的患者应卧床休息,避免作剧烈活动,并鼓励患者轻微咳嗽,将口中残余的余血尽量咳出,不要将血液留在呼吸道内,以免引起大咯血或窒息。
大咯血的患者应绝对卧床休息,待出血停止1周后方可下床进行轻微活动。
而且咯血患者应尽量减少搬动,采取有效地体位,一般嘱患者采取患侧卧位,头偏向一侧,有利于体位引流,保持呼吸道通畅,减少血液流向健侧支气管引起病灶播散或肺不张。
浅谈肺结核大咳血的临床观察与急救护理体会
浅谈肺结核大咳血的临床观察与急救护理体会摘要：目的：对肺结核大咳血患者的临床症状进行观察并总结分析其急救护理措施。
方法：回顾性分析我院2014年1月-12月期间收治的102例肺结核大咳血患者资料，将其随机分为对照组与观察组各51例，在相同治疗方案下给予对照组常规护理配合，观察组给予个人强化护理，医护人员采取高度重视以及密切观察患者病情，精心备好抢救治疗的一切应急方法，进行争分夺秒的抢救。
比较两组患者首次咳血量、转归率和再次咳血量。
结果：两组患者首次平均咳血量方面比较，组间差异不存在统计学意义（P＞0.05）；观察组转归率与再次咳血率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：个人强化护理护理干预对患者康复方面起到了积极的作用，是护理肺结核伴发大咳血患者的有效治疗手段，有利于降低肺结核大咳血的死亡率，提高护理质量，值得在临床上推广应用。
关键词：肺结核；大咳血；临床观察；急救护理引言肺结核是临床上常见的呼吸道慢性传染病，而咳血是其最常见的并发症之一。
当患者每次咳血量大于200ml或每日的咳血量大于600ml时我们称之为大咳血。
患者常伴发咳痰、胸痛、呼吸困难等临床症状，而因血液堵塞呼吸道引起的窒息以及休克是导致死亡的主要因素。
若没有及时进行有效的措施，可能在几分钟中内危及患者生命。
因此对肺结核伴发大咳血的患者进行及时的给氧、止血、输血、吸痰等抢救以及给予及时有效的护理配合，有利于抢救成功率的提高。
本文就过去一年内我院对肺结核伴发大咳血患者采取个人强化护理体会做如下总结，旨在进一步为肺结核伴发大咳血患者的护理方法提供合理的依据。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月-12月期间收治的102例肺结核大咳血患者资料，其中男性患者68例，女性患者34例；年龄31～69岁，平均年龄（54.3±2.5）岁；55例为初次咳血，47例有反复咳血史。
所有入选病例均经临床检查确诊为肺结核咳血患者，且排除其他严重并发症。
肺结核病并发咯血141例护理体会
肺结核病并发咯血141例护理体会咯血是肺结核的常见并发症之一，约1/3肺结核患者有不同程度的咯血，尤其是大咯血，来势凶险，常可引起窒息及失血性休克，是造成死亡的主要因素。
做好护理工作对咯血的预防和治疗起着重要的作用。
现将141例肺结核患者并发咯血的护理体会总结如下。
资料与方法我科2000～2006年共收治肺结核病并发咯血患者141例，男78例，女63例，年龄18～74岁，其中18～29岁20例，30～59岁44例，60岁以上77例。
咯血量500ml以上36例，短时间内咯血1500ml以上25例，数日内咯血1500～2000ml40例。
初治咯血94例，反复咯血47例。
护理（1）精神护理：大咯血的患者大多数精神紧张、恐惧、烦躁，特别是初次咯血的患者，由于心情紧张使心跳加快、血压增高，而致咯血不止。
当血块阻塞气道时，由于紧张更易加重，出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀、咽部痉挛而发生窒息。
因而稳定患者紧张情绪至关重要，并鼓励患者将血随时咯出，但不要用力咳嗽。
咯血时护士必须守护在旁，耐心做好患者的思想工作，以亲切的态度关心患者，取得患者的信任和合作。
（2）一般护理：①绝对卧床休息，待血止住1周后或痰中带血丝方可让患者下床大小便。
②卧位：咯血患者的体位十分重要，以便于引流血液，保证气道畅通及保护健侧肺功能为原则，一般取患侧卧位最为安全。
对咯血量较多的患者，避免仰卧、半卧位及坐位。
应抬高床头15cm，这样能减少下肢及下腔血液回流到胸腔，减低肺循环的压力，有利于破坏的血管收缩，及早堵塞裂口而止血。
又可防止患侧的分泌物及血液流向健侧而引起病灶的扩散。
对咯血不明显或痰中带血的患者，可取仰卧位，头偏向一侧，以利于血的咯出。
③饮食：患者在大咯血时应暂时禁食，咯血稍好时，可进温凉流质饮食。
止血3天后可以进营养丰富的食物及水果，但饮食不宜过热，避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，严禁饮酒及吸烟。
④保持大便通畅：大咯血的患者因长时间绝对卧床休息，易引起便秘，在大便时用力过大或屏气，又可引起咯血或晕厥，如有便秘者，可给开塞露及果导片等导泻剂，也可用温生理盐水灌肠。
肺结核并发咯血43例临床护理体会
２ ． ８ 加强健康宣教 ， 促进患者康复 ： 健康教育本身就是 以人为
［ ４ ］ 王砀 ， 黄 叶莉， 蔡伟平． 走 出优质护 理服务认识 的五 大误 区 ［ Ｊ ］ ． 护理管理杂志 ， ２ ０ １ ｌ ， ｌ ｌ （ ６ ） ： ４ ２ ０— ４ ２ １ ． ［ ５ ］ 郭 燕红． 卫 生部加 强临床护理 相关文件 的背景介绍及 解读 ［ Ｊ ］ ． 中国护理管理 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ３ ） ： ９—１ ０ ．
院宣教 、 住 院护理 、 出院指导 、 出院后 回访 等工作 ， 将 服务延伸
至院外 ， 对 出院患者进行 电话 回访 ， 及时满 足患者从 出院到 复
［ ３ ］ 郭燕红． 落实公 立 医院改 革任 务 全 面推 进优 质 护 理服 务 （ 全国“ 优 质护理服务 示范工程” 培训 班教 材） ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民
调查均 在 ９ ０ ％以上 。２ ０ １ ３年我科 收到锦旗 一面 ， 感 谢信 ５封 ，
一
位藏族妈妈还献上 了哈达 。 开展优质护 理服务 以来 ， 我科牢固树立 以人为本的服务理
前用上 班时间学习的方法 ， 大家利用业 余时间 （ 每月第 三周 周
四１ ７： ３ ０一ｌ ９ ： ０ ０ ） 学习并进行讨 论交流 ， 护士长对学 习内容 的 核心知识进行抽问 ， 加强并巩 固护士所学知识 。不仅提高 了护 理队伍 自身素质 ， 而 且把更 多的时 间留给 了病 人 ， 更好 地为病 员提供优质护理。另外 ， 科 室鼓励护 理人员积极 撰写论 文 ， 通 过论文的撰写拓展知识 面 ， 丰富理论 知识 ； 积极参加 全省举 办 的儿科专科相关知识的培训 ， 有计 划培养人 才 ， 以更 专业化 的 护理 队伍 服务于患者 。 ２ ． ７ 推进 护理 服务 内涵建设 ， 提升护理服务质量 ： 对新 人院患
肺结核咯血的护理体会
肺结核咯血的护理体会*导读：大咯血是肺结核常见的并发症之一，而咯血致窒息则是肺结核患者主要的死因。
……大咯血是肺结核常见的并发症之一，而咯血致窒息则是肺结核主要的死因。
在临床实践中，我们在进行抢救大咯血的同时，给患者实施全方位的心理护理，在稳定患者情绪、预防和减少窒息的发生和促进患者康复等方面具有重要作用。
1 肺结核咯血的护理1.1 一般护理保持病室安静，使患者得到充分的休息，以利于稳定患者情绪。
小量咯血患者，应卧床休息，避免剧烈活动，鼓励患者轻咳，将余血咳出，避免将血液留在呼吸道内或吞咽血液。
大咯血患者，应绝对卧床休息，以咯血停止1周为宜。
尽量减少搬动，并采取患侧卧位，头偏向一侧，这样有利于体位引流，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。
咯血时取头低足高位使血液尽量排出，以防止因咯血误吸导致窒息发生，同时注意皮肤护理，防止褥疮等并发症的发生。
补充营养，给予支持疗法。
大咯血时应暂禁食，待咯血停止后可进高蛋白、高维生素、易消化的流质与半流质饮食，禁食过热或过冷及刺激性食物，咯血停止3天后方可普通饮食。
因患者卧床休息，肠蠕动减慢和饮食减少，易发生便秘。
嘱患者排便时勿用力，以免再度诱发咯血。
可给患者缓泻剂或开塞露，并可用温水灌肠。
1.2 心理护理肺结核咯血尤其是大咯血一般来势凶猛，发病比较突然，患者缺乏足够心理准备，常常会出现紧张、恐惧、悲观、绝望的情绪变化。
特别是在初次咯血和大量咯血患者，患者的交感神经兴奋性增高，血流加快，肺循环血量增多，不利于止血。
高度的精神紧张还可以反射性地引起喉头痉挛而易发生窒息。
只有消除紧张、恐惧心理，建立良好的护患关系，取得患者的信任和配合，才利于咯血的抢救治疗和护理。
因此，护士应有高度的同情心和责任心，安慰和体贴患者，消除其紧张、恐惧的心理，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
少数患者由于经常小量咯血，对肺结核咯血的严重性认识不足，对自己咯血表现持无所谓态度，同样需要医护人员耐心的说服，认真讲解肺结核咯血可能出现的严重后果，使患者充分认识咯血的严重性，使其积极配合治疗和护理，可以有效地预防大咯血及咯血窒息的发生。
肺结核合并咯血37例临床护理观察及急救体会
２１ 咯血 的先兆观察 与护理 ．
有咯血先兆 ， 常表现为 ： 咽喉发痒 ， 口腔带有腥 味 ， 闷不适 ， 胸 患 侧 胸前 区灼 热感 等症 状 。其 中大咯血好 发时 间多在夜 间或清
输入库存 血液 ， 因库存 血的血小 板 、 凝血 因子 易破坏 ， 响凝 影 血 。保持 呼吸道 通畅 ， 必要时行气 管插管 ， 对血块 连续负压 吸
的直接 原因Ｈ 因此 ， 。 其先兆症状 的观察 和及 时有效 的抢救是挽
救 生命 的重要措施 。大咯血时要密切观察病情变化 ， 注意有无 窒息先 兆。窒息早期 征象 有 ： 咯血突然中断 ， ① 出现胸 闷、 精神 紧张 ； ②烦躁不安 ， 患者急需 坐起呼吸 ； 咽部作 响 ， ③ 突然 呼吸 急促 ， 牙关 紧闭 ； ④喷射性 大咯血过程 突然 中断 ， 吸困难 ， 呼 或
ห้องสมุดไป่ตู้
患者下身倒 置 ， 使躯 干与床 边呈 ４ 。～ ０ ５ ９ 。角 ， 叩击背部倒 并
出血 管 内 的积 血 ， 防止 血 液 淹 溺 整 个 肺 部 。 时清 除 血 块 ， 开 及 用
口器撬开牙齿 ， 用手指卷上纱布清除 口、 鼻腔内血块 ， 或迅速用
鼻导 管接吸引器插人 气管 内抽 吸 ， 以清除呼 吸道内积血 ， 如无 效 时行 气管插管或气 管切开吸 出血 块 ， 观察 副作 用 ， 并 禁用可
３１ 大咯血患者应绝对 卧床休息 ，取平 卧位头偏 向一侧 ． 或患侧 卧位 ， 嘱其避免深 呼吸 、 并 屏气 、 咳嗽 ， 持呼 吸道通畅 保 并备齐抢救药品 、 吸引器等抢救物品 ， 必要时备血。 ３２ 对发生 失血性休克患者 ，应 立即建立 ２ ３条静脉通 ． ￣
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肺结核合并咯血的临床观察与治疗体会
发表时间：2016-04-19T10:33:12.860Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期作者：帕提姑·西日甫[导读] 有31例患者得到有效控制，4例患者好转，1例死亡。
结论对于肺结核合并咯血患者，一经确诊应给予及时有效的治疗，以提高治疗效果，减少死亡的发生。
帕提姑·西日甫新疆喀什地区疏附县人民医院内科新疆喀什 844100
【摘要】目的研究肺结核合并咯血的临床特点和治疗方法。
方法选取36例肺结核合并咯血患者，对其临床特征进行观察并研究其治疗方法。
结果有31例患者得到有效控制，4例患者好转，1例死亡。
结论对于肺结核合并咯血患者，一经确诊应给予及时有效的治疗，以提高治疗效果，减少死亡的发生。
【关键词】肺结核；咯血；临床观察；治疗方法
肺结核合并咯血是一种临床当中比较常见的疾病，在肺结核疾病中其发病率约占半数左右，通常该病发病较为严重，且发展迅速，一经确诊后需要及时进行治疗，否则随着血管损伤程度的加重，咯血量会不断增大，严重时会引起患者休克甚至死亡，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。
对于肺结核合并咯血患者，需要对其病情进行仔细的观察，同时应用有效的治疗方法并做好护理工作是减少患者死亡率的关键。
为了研究这种病症的临床特点和治疗方法，选取本院于2014年3月-2015年3月收治的36例肺结核合并咯血患者，对其治疗效果和临床特点进行总结回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院于2014年3月-2015年3月收治的36例肺结核合并咯血患者，其中男20例，女16例，年龄19-72岁，平均年龄（37.6±4.8）岁；初次咯血29例，反复咯血7例。
患者以发热、乏力、盗汗和缺乏食欲等为主要临床表现，经过各项检查诊断有5例患者肺结核痰中带血，8例肺结核少量带血，13例肺结核中量带血，10例肺结核大量带血。
所有患者均为继发性肺结核，其中包括10例浸润性肺结核，12例纤维空洞型肺结核，13例干酪性肺炎，1例空洞型肺结核。
有2例患者病变涉及1个肺野，7例患者涉及2个肺野，27例患者涉及3个肺野。
1.2咯血的临床特征通常情况下咯血量在24h内控制在100ml以内被视为小量咯血；咯血量在24h内控制在100-500ml以内被视为中等量咯血；咯血量在24h内超过500ml被视为大咯血，或者1次咯血超过300ml，或出现窒息和休克等情况也列为大咯血范围。
依照引起咯血的原因不同而造成咯血在临床上会出现不同的表现[2]，其中活动性肺结核是最容易出现咯血症状的疾病，发生咯血后会发生结核病中毒症状，同时伴有咽喉异常感，后背疼痛症状，通常在1d后咯血颜色就会发生改变，不会再呈暗红色，咯血量较少的患者痰液易与血混合呈泡沫状，不会出现胃容物混合。
出血量较大的患者临床症状较为严重，由于体内血量流失量大而造成患者面色苍白[3]，病情的加重还会对患者的精神造成严重影响，使患者精神压力大，出现情绪起伏而对疾病治疗不利，严重时还会出现失血性休克或者窒息而导致死亡。
1.3治疗方法在临床中，利福平、链霉素、比嗪酰胺、异烟肼、乙胺丁醇等都是较为常用的治疗药物，用于佐依止血的药物主要有止血敏、安咯血、垂体后液素、氨基乙酸、立止血和浅冬眠疗法，还可以通过纤维支气管镜实施外科手术治疗，不具有手术适应症者可进行保守止血治疗。
咯血量较少的患者在日常生活中要限制活动，保证充足的休息；咯血量多的患者应绝对卧床休息，不允许下床活动，同时使用冰袋在患处冷敷，并进行鼻部吸氧，为患者翻身时切忌用力过猛，待咯血得到有效控制后，仍需嘱患者卧床休息6d左右，以保证病情平稳恢复。
2结果
经过常规的辅助治疗后，咯血得到控制的患者有31例，有2例患者通过支气管动脉栓塞的方式治疗后使咯血得到有效控制，有1例患者经手术治疗后咯血得到控制，其中有4例患者咯血减轻，有1例患者窒息性死亡。
3讨论
肺结核病是肺脏在被结核杆细菌感染后引发的慢性传染性疾病，是临床当中最为常见的结核病。
当肺结核病灶内及周围的血管受到损伤后，将会有出血情况发生，从而引发临床上的咯血症状，而咯血量也会随着血管损伤程度差异而不同。
咯血占肺结核死亡原因的1/3[4]，在肺结核患者中咯血症状的发生率较高，并且咯血也是一种危险性极高的并发症。
造成患者出现肺结核合并咯血疾病的原因比较多，其中最主要的是气候的变化、季节的转变以及长期严重咳嗽等。
在临床治疗中，咯血在我国是肺结核病最常见的一种并发症状。
由于肺内炎症具有特异性和非特异性，毛细血管壁被细菌产生的毒素所刺激，这样会使毛细血管壁的通透性增大，大量红细胞渗透至肺泡当中，而肺泡内的分泌物会与血液相互混合，也就形成了血痰。
当肺结核病不断的发展、加重，会引起组织细胞遭到破坏和干酪坏死的情况发生[5]，与此同时血管壁也会受到不同程度的伤害，结核病灶对周围血管的直接侵蚀或因病变周围组织的牵拉使血管破裂，在临床上便会出现不同程度的咯血症状。
肺结核患者也容易合并支气管结核疾病，支气管会因此而不断的受到损伤，出现溃疡甚至糜烂，最终导致毛细血管增生、破裂引发咯血。
并发结核性及非结核性支气管扩张易并发感染，引起支气管管腔内充血、水肿，造成管腔狭小，分泌物易阻塞管腔而导致引流不畅，造成感染症状加重，促使支气管扩张的发生发展，引起反复不断的中等到大量咯血。
在临床中，不仅要重视对咯血进行及时有效的治疗，护理工作的实施对患者的治疗也能够起到辅助作用，主要是对咯血的护理工作，医护人员对患者需要做好临床监测措施并进行预防处理，如使患者保持患侧卧位，保持呼吸道通畅，禁食过热、刺激性食物，减少刺激引发咳嗽，准备冰袋放置在患处，准备好抢救时需要使用的药物和设备，保证静脉通道畅通，并保证有效的输血，以防止咯血窒息及血液流失过多引起失血性休克。
参考文献：
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[5]艾永林，宋婷，周元元.超选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值[J].中外医疗，2014（07）：43-45.。