七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果对照分析
七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用 史劲飞
七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用史劲飞摘要：七氟醚麻醉诱导方式应用在患儿的全身麻醉中，具有诱导快、苏醒快，各项生命体征比较稳定，不良反应的发生率低的优点，是患儿手术中理想的麻醉方法，值得临床推广。
关键词：七氟醚；麻醉；诱导；儿童患者；全身麻醉；应用1.引言在我国，患儿手术进行麻醉时，医生普遍采用氯胺酮肌肉注射的麻醉方式。
这种麻醉的优点是价格低，操作简单，麻醉医师容易掌握。
但肌肉注射容易引起坐骨神经损伤，导致交感神经的过度兴奋，从而增加患儿的分泌物。
而且，这种麻醉方法起效慢、苏醒时间长，需要医务人员长时间监护。
相比之下，七氟醚麻醉的特点是血气分配系数比较低、引导快、恢复快，具有芳香气味，因此容易被患儿接受。
2．资料与方法2．1一般资料资料来源于武警安徽总队医院在2013～2014年收治的患儿40例，将其随机分为对照组和观察组各20例。
对照组中，男10例，女10例；年龄3.1 ～ 8.2岁，平均（56±2.1）岁；体重10～25kg，平均（18.5±7.1）kg。
观察组中，男8例，女12例；年龄3．3～ 9.1岁，平均（5.4±1.8）岁；体重11～26kg，平均（19.5±6.3）kg。
两组患者在性别、年龄、体重等资料上差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
2．2麻醉方法七氟醚组诱导用七氟醚2～3ml（可重复使用）滴入患儿面罩中的小纱布，将面罩扣于患儿口鼻，使其类似紧闭吸入，睫毛反射消失后入手术室。
氯胺酮组诱导用氯胺酮5mg/kg和阿托品0．02 mg/kg肌肉注射，睫毛反射消失后入术室。
两组患儿建立静脉通道，行ECG、NIBP、SpO2和PETCO2监测，给予丙泊酚2 mg/kg、芬太尼2μg/kg、阿曲库铵0．5 mg/kg行气管插管，持续泵注丙泊酚5～8 mg·kg-1·h-1。
手术缝皮结束后停用丙泊酚，待患儿意识、呼吸恢复后拔除气管导管，送入病房。
七氟醚、丙泊酚静吸复合麻醉联合骶管阻滞用于小儿疝气手术
３ ３
七氟 醚 、 丙泊酚静 吸复合麻醉联 合骶 管 阻滞用 于小儿疝气 手术
姚泽宇 程海萍 （ １ ． 青海红 十字医院 麻醉科 西宁 ８ １ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 青海大学医 学院 西宁 ８ １ ０ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察七 氟醚、 丙泊酚静吸复合麻醉联合骶管 阻滞用于小儿疝气手术的效果。方法 ： 用七 氟醚 ８ ％吸入浓度快速诱导 ， 待患儿睫毛反射 消失 ， 降低吸入 浓度至 ４ ％一 ６ ％， 开放 患儿静脉通道 ， 行 骶管阻滞后停止吸入七 氟醚 ， 静脉给予 丙泊酚 １ １ ． ５ ｍｇ ， ｋ ｇ ， 即以丙泊酚 ２ ￣ ４ ｍｇ ／ ｋ ｇ ． ｈ静脉泵注维持麻 醉 ， 手术结束前逐渐减 少丙泊酚麻醉维持 用量。结果 ： ８ ％七氟醚吸入浓度快速诱导 使 患儿意识消失时间快 ， 实施静脉穿刺、 骶 管阻滞， 手术开始以丙泊酚静脉 维持 ， 术 中有 ３ 例 患儿有肢体扭动 ， 出 现 呼吸、 心率加 快等麻 醉转浅现象 ， 启用七氟醚吸入麻醉后恢复平稳。 结论 ： 七氟醚、 丙泊酚静吸复合麻 醉联合 骶管阻滞 用于小儿疝 气手术的麻 醉效 果确切 ， 安全性 高。 关键词 ： 七 氟醚 丙泊酚 骶管阻滞 小儿 疝 气手术
中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ６ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ３ ３ — ０ １
七氟醚是一种新型吸人全身麻醉剂，它血气分配 系数低 ， 深麻醉后 体动反应消失 ， 再行骶 管阻滞后效果 满意 ， 术 中有 ３ 对 呼吸道没有 刺激作 用 ， 可以快速洗 出， 应用 于ｄ ， Ｊ Ｌ 无 拒吸 、 例患儿 发生肢体 扭动 ， 出现 呼吸 、 心率加快 等麻醉转 浅现象 ， 呛 咳现象［ １ １ ， 加 用丙泊 酚等镇静 药能使诱 导更平稳 ， 减少血 流 启用七氟醚 吸入麻醉后恢 复平 稳 ， 无 呛咳等 并发症 ， 手术后患 动力学的变化和苏醒时的不 良反应 。我 院 目前采用七氟醚 、 丙 儿意识恢复时间相差较 大 ， 为４ １ ６ ｍｉ ｎ 。 泊酚静吸复合麻醉联合骶 管阻滞 应用于ｄ ｘ Ｊ Ｌ ， 疝 气手术使用方 ３ 讨 论 便， 减轻 了患儿恐惧和痛苦 ， 几 种麻醉方法联合应用 消除 了彼 因ｄ ， Ｊ Ｌ 单独 进入手术 室手术 大都感 到恐惧及 害怕 疼痛 ， 此 副作用 ， 提高 了麻 醉效能 ， 减少 了麻醉 用药 ， 使患儿 麻醉更 建立静脉通道较为 困难 ， 以往选择氯胺酮肌注离 解麻醉方法 ， 平稳 ， 苏醒更快捷 ， 值得 临床推广使用 。 有许多副作用 ， 并且 手术 刀 口渗血较多影响术者 手术 操作 ， 相 １ 资料与方法 对于成人而 言 ， 小儿药物起 效需要 的剂量相 对较大【 ２ 】 ， 于是 我 １ ． Ｉ 一般资料 ： 择期行疝气手术患儿 ８ ０ 例， 年龄 ０ ～ ２ 岁， Ａ Ｓ Ａ Ｉ 们选择 高浓 度七氟醚吸人麻醉 ， 患儿意识消失后 ， 在无痛状 态 Ⅱ级无特殊病史患儿 。 下实施静脉穿刺和骶管阻滞 ， 减轻 了患儿痛苦和恐惧。在骶 管 １ ． ２麻 醉方法 ： 所有 患儿不使用术前用药 ， 严 格禁食 、 禁饮 ６小 阻滞 发生作用后停用七 氟醚 ， 静脉泵注小剂量丙 泊酚， 使患儿 时 以上 ， 入 室后常规行 Ｅ Ｃ Ｇ、 Ｂ Ｐ 、 Ｈ Ｒ、 Ｓ ｐ Ｏ ２ 监测 ， 用Ｄ ｒ ｇ ｅ ｒ 麻醉 维持在浅麻醉下， 手术完成后可迅速苏醒 。其 中 ３例患儿有肢 机定量挥发器使七氟醚（ 江苏恒瑞医药股份有 限公 司） ８ ％吸入 体扭 动 ， 出现呼 吸、 心 率加快等 麻醉转浅现 象 ， 可能是骶 管阻 浓度快速诱导 ， 待患儿意识 消失 （ 以睫 毛反射 消失为依据 ） ， 降 滞效果不佳 。临床发现患儿 睫毛反射 消失时 间、疼 痛消失时 低吸入 七氟醚 浓度至 ４ ％一 ６ ％继续 加深麻 醉 ，判断疼 痛反 射 间 ， 和徐坚 等报道Ｉ １ １ 时 间相 比要快 ， 原 因可能是 我们采取从 高 （ 针 刺 ）消 失后 开 放患 儿 静脉 通道 ，给予 静 脉 注射 阿 托 品 浓度 到低浓度 的麻 醉方法 。 ０ ． ０ １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 于患儿双下肢屈 曲侧卧位行骶管 阻滞 ， 给予 ０ ． ２ ５ ％ 七氟 醚是一种新型 吸入全身麻醉剂。它血气 分配系数低 ， 布比卡因 ｌ ｍ ｌ ／ ｋ ｇ ， 行骶管阻滞后 停止吸入七 氟醚 ， 手术医师消 对呼吸道没有刺激作用 ，可 以快速洗 出 ，但七氟醚可产生 恶 毒铺 巾完成 后 ，静脉给予丙泊酚 ｌ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，即以丙泊酚 ２ ￣ ４ ｍｇ ／ 心、 呕吐 、 躁动等不 良反应 ， 复合 丙泊酚能 消除 和减 轻七氟 醚 ｋ ｇ ． ｈ静 脉泵注维持 麻醉 ， 术 中密切观察 患儿 呼吸 、 循环 变化 ， 引起 的副作 用 ， 丙泊酚代 谢快 ， 苏醒迅 速 ， 手术在骶 管阻滞作 如术 中有患儿有肢体扭动 ， 呼吸 、 心率 加快等麻醉转 浅现象可 用下使丙 泊酚用量维持在浅麻醉下 ，可消 除患儿在手术过程 启用七 氟醚吸入麻醉 ，待手术结束前逐渐 减少丙泊 酚麻 醉维 中的不 良记忆 和术 后引起的疼痛等不 良反应 ， 使麻醉更平 稳 ， 持用 量 ， 手术结 束后如 患儿呼 吸、 循环 稳定 ， 可送人 麻醉恢 复 苏醒更安全 、 快捷 。 室继续观察 。 参考文献 １ ． ３ 观 察指标 ： 观察 患儿睫毛反射消失时间 、 疼痛 消失 时间 、 意 ［ １ ］ 徐坚， 连 庆泉 ， 陈小玲 ， 等． 七 氟醚用 于小Ｊ ｕ ４ １ ￣ 住 院手术麻醉 识恢复时间 ， 同时观察术 中有无体动 、 呛 咳等兴奋期表现 。 的可行性『 Ｊ ］ 冲 华麻 醉学杂志 ， ２ ０ ｏ ｏ ， ２ ０ ： ２ ４ ８ — ２ ４ ９ ． ２ 结 果 【 ２ 】 王 东披 ， 胡瑶琴 ， 胡智勇． 七氟醚吸入麻 醉在小儿短小手术 中 ８ ０例行疝 气手术患儿应 用七氟醚 ８ ％吸入浓度 快速诱导 的应用『 Ｊ １ ． 临床麻醉 学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６ ： ５ １ １ － ５ １ ２ ． 后 睫 毛反 射 消失 时 间 、疼 痛 消 失 时 间 分别 是 ７ １ ． ４ ￣ １ ３ ． ３ ｓ 、 ［ ３ １ 李 鸿真 ， 刘琳 ， 夏磊 磊 ， 等． 小儿全麻诱 导吸入七 氟醚和 异氟 １ ５ ８ ． ９ ￣ ２ ３ ． ６ ｓ ， 实施静脉穿刺有体 动者 １ 例， 继续 吸人 七氟醚加 醚的临床观察ｆ Ｊ ］ ． 临床麻 醉学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ０ ： ８ ５ ３ — ８ ５ ４ ．
七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在小儿耳鼻喉手术中的应用
下进行 小儿耳鼻喉手术 ， 根 据麻 醉方法分为丙泊 酚复合瑞芬太 尼组 （ Ａ组 ） 和七氟 醚复合瑞芬太尼丙泊 酚组（ Ｂ 组） ，
每 组患儿 ３ ４例 。麻醉诱 导后 ， Ａ组麻醉 方法 ， 通过 持续输 入丙泊 酚和瑞 芬太尼 维持麻 醉 ； Ｂ组 麻醉方 法 ， 在 Ａ组
的基础上 同时 持续 吸人七氟 醚。 以手 术麻醉 前 Ｔ ｏ 时刻 的血 流动力学 和心肺 功能指 标为基 础值 ， 两组 患者对 比麻 醉前后和麻醉恢 复各个时期 的各 指标变化 。结 果 Ａ组血 流动力学 ＨＲ、 Ｓ Ｂ Ｐ、 Ｓ Ｂ Ｐ等指标 比 Ｂ组波动 幅度 大。Ｂ组 的麻醉效果 比 Ａ组 稳定 。 麻 醉术后恢 复情 况 ， Ａ组对 应时间显著 短于 Ｂ组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 躁 动方面 Ｂ组少 于 Ａ组 。
・
麻醉与镇痛 ・
２ ０ １ ３ 年 ７ 月 第 ３ 卷 第 １ ４ 期
七氟醚复合瑞芬太尼丙泊酚全麻在 小 儿耳 鼻喉手术 中的应用
胡 笑明 黄德 辉 刘衬 云 麦永锴 广东省东莞市人民医院， 广东东莞 ５ ２ ３ ０ ０ ０
【 摘要 】目的 探 讨七氟醚 复合 瑞芬太尼丙泊 酚全麻在小儿 耳鼻喉手术 中的应用 。方法 回顾性 分析 ６ ８例患儿全麻
ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｐ ｕ ｔ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｐ ｏ ｆ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｍｉ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｉ ｌ ； ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ｗａ ｓ ｔ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｏ ｌｕ ｆ ｒ ａ ｎ ｅ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ
七氟醚用于休克患者麻醉诱导的临床观察
表 １ 小 儿脑 瘫 治疗结 果
Ａｐ ｉ２ １ ， ｏ．０ Ｎｏ １ ｒ ０ ２ Ｖ １ 。 ．２ ｌ １
的是我院地处山区 ，服务对象 主要是农村人 ｌ，受传统观念 的影 响， ＝ ｌ 就诊 并接 受治疗的大多为男孩 （ 男婴 ），致使样本 性别有所偏差 。综
上所述我们认为高压氧治疗是临床治疗小儿脑瘫的有效手段，值得临
床推广 。
参考文献
脑性 瘫痪是指在 产前 、出生过程 中或产后 ，由于感染 、产 伤、出 血 、缺 氧、核黄疸等各 种原因所引起 的非进行性脑组织 或 （ ）脑血 和 管损 害 ，主要表 现 为 中枢 性运 动 障碍 ，严 重者 可伴 发智力 障碍 、语 言 、听觉 、视 觉功能 障碍 或癫痫 发作等【 ２ 】 。对脑瘫 治疗的深入 研究 ， 是神 经科 学领域研究 的热点 ，寻求新 的治疗方法和思 路是医学界函待 解决 的 问题 。脑 性瘫痪 的主要原 因是缺血 、缺氧引起 的脑 损害 。高 】 压 氧可 能通过 以下机制 对脑 组织 起保护 作用 ：①极 大地 提高 血氧分 压 ，增加血氧含量 ，使血氧 弥散 能力增强 ，缺血 缺氧 的脑组织和神经 细胞重新 获得 丰富 的氧供和营养州。②防止脑 细胞能量 衰竭 ，使无 氧 代 谢转 向有氧代谢 。脑组织 的能量 代谢得到改善 ，使 有氧代谢 旺盛 ，
Ａ 七氟醚 组 ；Ｂ 丙泊酚 组 ，分别记 录每 例 患者诱 导麻 醉前 、诱导后 的 Ｓ Ｐ Ｂ 、Ｍ ，并对比 诱导 前后 的 变化 以观 察七 氟醚 用于休 克 患 Ｂ 、Ｄ Ｐ ＡＰ
者诱 导 的安 全性和 可行 性。结 果 Ｂ 组麻 醉诱导 后 与 Ａ组 比较 Ｓ Ｐ Ｂ 、ＭＡ Ｂ 、Ｄ Ｐ Ｐ等均 明显 下降 ，差异有 统计 学意 义 （ ＜ Ｏ ５ 。结论 七 Ｐ ．） ０
舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用探讨
排 除 影 响手 术 安 全 的 因素 ， 证 手 术 质 量 ， 少 手 术 并 发 症 。 保 减
方 法 选择 我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 ～２ １ 年 １ ００ ２月收 治 的 ６ ８例 患 有 自发 性 气胸 并 行 胸 腔 镜 手 术 患 者 作 为 观 察 对 象 ， 机 分 观 察 组 和 对 照 组 ， 组 各 ３ 例 。 比较 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 和 复 合 丙 泊 酚 的 差 异 。 结 果 随 每 ４ 诱 导麻 醉后 两 组 患 者心 率 、 均 动 脉 压 明 显低 于麻 醉前 ， 异 均 具 有 显 著 性 （ 平 差 Ｐ＜ ００ ） 观 察 组 唤 之 睁 ．５ ； 眼 时 间 、 复 自主 呼 吸 时 间 、 管 时 间 、 管 后 ５分 钟 ０ 恢 拔 拔 ＡＡｓ评 分 低 于 对 照 组 ， 无 统 计 学 差 异 （ ＞ 但 Ｐ
以我院 ２０ ０ ９年 １月 ￣ ２ １ ０ ０年 １ ２月 收 治 的 ６ ８例 胸 腔 镜 手 术
龄 （４ １ ± １． ０ 岁 ， 均 体 重 （ ５ ２ ± ９ ５ ） ｇ 平 均 手 术 ３． ６ ０ ２ ） 平 ５． １ ． ８ ｋ ，
时 间 （２ ４ ± ９ ６ ） ｎ ５ ．９ ． ４ ｍｉ。两 组 病 例 在 性 别 、 龄 、 重 、 术 年 体 手
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＵｎｖ ｒ ｉ ｆＭ ｅ ｉｉｅ ２ １， １３ Ｎｏ ２１ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｉｅｓｔ ｏ ｄｃｎ ， ０１ Ｖｏ． ２， ． ｙ
舒 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 在 全 麻 诱 导 中 的应 用 探 讨
范 丽 娟
【 要】 目的 摘 观 察 并 探 讨 舒 芬 太 尼 复 合 七 氟 醚 在 全 麻 诱 导 和 气 管插 管 过 程 中 可行 性 和 安 全 性 。
瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟醚用于腹腔镜胆囊麻醉的效果对比
瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟醚用于腹腔镜胆囊麻醉的效果对比【摘要】目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较。
方法回顾性分析我院2008年3月~2011年2月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，根据患者麻醉方式分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组患者采用芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组患者采用芬太尼复合七氟醚麻醉，比较两组患者的麻醉效果及睁眼时间及手术后5minoaas评分。
结果治疗组患者术中麻醉效果好，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）；两组患者术后睁眼时间及拔管后5minoaas评分比较差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论瑞芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合七氟醚应用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中，均有较好的麻醉效果，复合丙泊酚效果更佳，值得在临床推广。
【关键词】瑞芬太尼丙泊酚七氟醚腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是临床常见手术，以并发症少、微创、术后恢复快等特点成为一种新的标准手术方法，其麻醉效果直接影响手术操作及患者的安全，特别是建立气腹能激活机体的应激系统[1]，产生较大的血液动力学改变，威胁患者的生命安全，因此麻醉不仅要求安全、有效，还要保证患者能快速苏醒，如何提高麻醉的安全性，增加手术周转，是麻醉医生不断探索的新课题，本文旨在探讨瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料回顾性分析我院2008年3月~2011年2月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，根据患者麻醉方式分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组男性27例，女性17例，年龄在34~59岁之间，平均46.5±4.7岁，体重在48~83kg之间，平均59.4±4.3kg；对照组男性22例，女性14例，年龄在35~61岁之间，平均48.4±5.2岁，体重在45~79kg之间，平均59.5±5.2kg。
全身麻醉剖宫产术不同麻醉诱导方法的对比分析
全身麻醉剖宫产术不同麻醉诱导方法的对比分析发表时间：2017-11-09T13:47:42.610Z 来源：《医师在线》2017年8月下第16期作者：何霞[导读] 研究在剖宫产全身麻醉下使用不同麻醉诱导方法的临床效果。
（汉源县人民医院；四川雅安625300）【摘要】目的:研究在剖宫产全身麻醉下使用不同麻醉诱导方法的临床效果。
方法:选取40例剖宫产住院病患，均存在腰硬联合麻醉禁忌症。
对照组使用丙泊酚静脉麻醉诱导，观察组使用七氟醚吸入麻醉诱导。
对比两组产妇手术安全性以及新生儿健康状况差异性。
结果:随着剖宫手术的进展，在气管插管时心率及血压均显著升高，BIS均显著下滑。
在胎儿娩出后，观察组BIS、心率、血压明显优于对照组（p＜0.05）。
对照组出生1分钟及出生5分钟时Apgar评分分别为（7.29±0.36）分与（7.64±0.48）分，观察组分别为（8.31±0.42）分与（8.97±0.31）分。
对照组新生儿出生时间为（5.58±1.03）min，观察组仅需（3.67±0.94）min。
血氧含量方面，观察组达到（30.89±2.74）mmHg，对照组为（27.21±3.58）mmHg。
结论:相对于丙泊酚而言，吸入麻醉七氟醚在手术安全性上更高，更适合用于麻醉诱导。
【关键词】剖宫产；全身麻醉；麻醉诱导Comparison of general anesthesia for cesarean section anesthesia induced by different methods[Abstract] Objective: To study the clinical effect of using different methods for induction of anesthesia in cesarean section under general anesthesia. Methods: 40 cases of cesarean section patients, there are contraindications to spinal epidural anesthesia. The control group used propofol intravenous anesthesia, observation group with seven sevoflurane inhalation anesthesia. Comparing the two groups the safety of the operation and maternal neonatal health status differences. Results: with the progress of caesarean operation, tracheal intubation blood pressure and heart rate were significantly increased, BIS significantly decline. After fetal delivery, the observation group BIS, heart rate, blood pressure was significantly better than the control group (P < 0.05). The control group was 1 minutes and Born 5 minutes when Apgar scores were (7.29 + 0.36)% and (7.64 + 0.48)% in the observation group were (8.31 + 0.42)% and (8.97 + 0.31). The control group of neonatal birth time (5.58 + 1.03) min, only the observation group (3.67 + 0.94) min. the blood oxygen content, the observation group reached (30.89 + 2.74) mmHg, the control group (27.21 + 3.58) mmHg. conclusion: compared with propofol, sevoflurane inhalation anesthesia in seven operation safety is higher, more Suitable for induction of anesthesia[Key words] cesarean section; general anesthesia; anesthesia induction对于存在妊娠高血压综合症、胎位不正、骨盆过小、胎儿过大等在选择自然分娩时存在危险性的产妇而言，剖宫产手术无疑是最佳选择[1]。
七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的临床疗效
七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的临床疗效摘要：目的观察七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的临床疗效。
方法将2016年1月-2017年1月期间收治入院的66例需要进行全身麻醉的患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组33例。
观察组患儿采用七氟醚进行麻醉诱导，对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉诱导，观察两组患儿进行麻醉诱导所需时间、术后苏醒时间、麻醉费用和进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响。
结果观察组患儿进行麻醉诱导的所需时间、术后苏醒时间和麻醉费用均显著少于对照组患儿，两组差异具有显著性（P<0.05）。
观察组患儿进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响均明显低于对照组患儿，两组差异具有显著性（P<0.05），SpO2差异不明显。
结论用七氟醚麻醉诱导对患儿进行全身麻醉，可以缩短进行麻醉诱导的所需时间、术后苏醒时间，减少麻醉费用，降低其进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响，值得在临床上大量推广使用。
关键词：七氟醚；麻醉诱导；患儿；全身麻醉；氯胺酮临床治疗中，全身麻醉承担着重要的角色，根据给药方式的不同，最常用的麻醉方法分为静脉麻醉和吸入麻醉两种[1]。
小儿属于一类特殊的群体，他们可能因为出现害怕、紧张等抵触情绪导致静脉注射无法进行，而七氟醚属于吸入性麻醉药，其气味芳香，具有麻醉诱导快、术后苏醒快、对呼吸道刺激小等优点，非常适合用于儿科麻醉[2]。
七氟醚的浓度过高或过低都可能引起并发症，一般认为使用浓度为6%的七氟醚进行麻醉诱导，可以提供平稳的麻醉诱导、血流动力学以及减少不良反应的发生率。
为了进一步研究这种麻醉方法的临床有效性，本文主要观察七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的临床疗效，为临床医生提供参考，具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2016年1月-2017年1月收治入院的66例需要进行全身麻醉的患儿，随机分为观察组和对照组，每组33例。
观察组患儿年龄3-9岁，平均年龄（5.79±1.37）岁；体重11-25 kg，平均体重（18.82±6.77）kg；男16例，女17例。
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七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果对照分析
目的对比七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的临床应用效果，对两种药物的运用特点进行分析。
方法选择我院全麻诱导患者60例的作为研究对象，根据麻醉药剂的种类，将其分成七氟醚组和丙泊酚组，各30例。
对比两种麻醉剂的临床应用效果。
结果七氟醚比丙泊酚更具临床优势，其意识消失时间、气管插管时间、肢动、呛咳情况等临床指标优于丙泊酚组患者。
结论七氟醚用于全麻诱导的效果更加显著，值得在临床实践中大力推广。
标签：七氟醚；丙泊酚；全麻诱；效果；对照
七氟醚与丙泊酚在全麻诱导的临床应用上均取得了一定的临床意义。
丙泊酚的运用时间比七氟醚要早，具有麻醉效果好、速度快等临床优点，广泛运用于各种外科手术中。
随着临床经验的总结，众专家学者发现，该麻醉剂在临床医学上存在滥用的情况，与七氟醚相比，其临床应用效果也略逊一筹[1]。
七氟醚作为一种新型的麻醉药物，具有安全性较高、运用价值较大的特点。
目前广受各医生及患者的好评。
本文就七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果进行对比分析，发现效果不易，现将研究和参考作如下叙述。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2016年3月～2017年2月我院需要全麻诱导的患者60例作为研究对象，根据随机分组的方法，将其分成七氟醚组和丙泊酚组，各30例。
七氟醚组患者采用七氟醚作为麻醉诱导，丙泊酚组患者采用丙泊酚作为麻醉诱导，之后对比两种麻醉方式的效果。
七氟醚组男14例，女16例，年龄21～49岁，平均年龄为（38.79±8.89）岁；丙泊酚组男17例，女13例，年龄22～50岁，平均年龄为（35.69±8.19）岁。
经临床医师确认，本次参与研究的患者均需实施全麻诱导术，且参与者不存在麻醉过敏史、病例干扰史等，所有参与研究患者均符合本次试验条件，无不良结果产生。
同时，两组患者的性别、年龄、体重、等一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
七氟醚组患者采用七氟醚作为麻醉诱导，在手术前8小时，提醒患者保持空腹，禁止摄入任何食物和水。
患者在进入手术室后，将密封的面罩放在患者脸前，之后让患者吸入七氟醚，浓度控制在6%，待患者进入睡眠状态以后，将吸入浓度改成2.5%至5%，最后为患者静脉注射相关药物。
丙泊酚组患者采用丙泊酚作为麻醉诱导，患者在进行手术8小时前同样保持空腹。
进入手术室后，首先为患者静脉注射相关剂量的相关药物，注射完成1分钟后，为患者注射2～3 mg/kg的丙泊酚麻醉剂，之后对患者进行气管内插管，
控制好患者的呼吸。
麻醉师在对患者进行麻醉操作时应适时记录全麻情况，将两种麻醉剂的全麻诱导效果进行整理，准确记录麻醉结果，记录过程保持客观真实，将整理好的结果汇集成表，以便分析和研究。
1.3 观察指标
对七氟醚组与丙泊酚组患者全麻诱导的效果进行对比观察，分析七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果，分析指标包括意识消失时间、气管插管时间、肢动和呛咳情况等。
1.4 统计学处理
本次研究的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，七氟醚组与丙泊酚组患者比较，七氟醚组患者的临床应用效果（其意识消失时间、气管插管时间、肢动和呛咳情况等临床指标）优于丙泊酚组患者，具有显著的优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。
如表1。
3 讨论
七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导均具有明显的临床应用效果，但有部分专家学者认为七氟醚在对抗应激反应和抑制交感神经方面更优于丙泊酚麻醉剂，主要原因是七氟醚在发挥麻醉作用的同时也能起到镇痛的效果，而丙泊酚麻醉剂仅有麻醉功能，不具备镇痛作用[2]。
丙泊酚麻醉剂的呼吸抑制功能要优于七氟醚，能有效改善患者的心率变异性，可正是因为这一点，增大了手术过程中的插管难度，从而延长了气管插管时间[3]。
丙泊酚麻醉剂较早应用于临床实践中，并取得了积极的临床意義，但经过临床经验的总结，该麻醉剂的滥用现象越来越多，且存在对患者的刺激性过强，不利于患者及早恢复的局限性，近年来，七氟醚麻醉剂作为一种新型的麻醉方式，临床效果显著，深受众患者及医生的青睐，它具有麻醉效果好、心血管稳定性强、刺激感低、恢复时间快、副作用小等临床优点，是一种较为理想的麻醉选择，具有应用价值。
本研究结果表明，七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导均具有明显的应用效果，值得在临床过程中大力推广和实践。
参考文献
[1] 汪涛，谢国水.七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的临床效果对照分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：1946.
[2] 毛一群，等.七氟醚与丙泊酚对老年患者全麻术后认知功能影响的比较[J].中国血液流变学杂志，2011，21（1）：92-94.
[3] 范丽娟.舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（21）：3478-3479.。