4、汉密尔顿抑郁量表
汉密尔顿抑郁量表
HAMD 抑郁量表（24 项版）五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度结果分析：总分<8 分:正常;总分在20~35 分:轻中度抑郁;总分>35 分:严重抑郁1．抑郁情绪只在问到时才诉述；在言语中自发地表达；不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。
2．有罪感责备自己，感到自己已连累他人；认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
3．自杀l 觉得活着没有意义；希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；消极观念（自杀念头）有严重自杀行为。
4．入睡困难主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；主诉每晚均有入睡困难。
5．睡眠不深睡眠浅多恶梦；半夜（晚上12 点以前）曾醒来（不包括上厕所）6．早醒有早醒，比平时早醒1 小时，但能重新入睡；早醒后无法重新入睡。
7．工作和兴趣提问时才诉述；自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；病室劳动或娱乐不满3 小时；因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退精神检查中发现轻度迟缓；精神检查中发现明显迟缓；精神检查进行困难；完全不能回答问题（木僵）。
9．激越检查时表现的有些心神不定；明显的心神不定或小动作多；不能静坐，检查中曾站立；搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。
10．精神性焦虑问到才时诉述；自发地表达；表情和言谈流露明显忧虑；明显惊恐。
11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等轻度；中度，有肯定的上述症状；重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；严重影响生活和活动12．胃肠道症状食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
没有——0
轻度—— 1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1.抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。
（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。
（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。
（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。
（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。
（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。
（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1分=主诉入睡困难，上床半小时后仍不能入睡（要注意平时病人入睡的时间）；
2分=主诉每晚均有入睡困难
（5）睡眠不深（中段失眠）
0分=没有；
1分=睡眠浅，多噩梦；
2分=半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）
（6）早醒（末段失眠）
0分=没有；
1分=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡，应排除平时习惯；
21~35分
可确诊抑郁症
＞35分
严重抑郁症
2分=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；
3分=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；
4分=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉
（3）自杀
0分=没有；
1分=觉得活着没有意义；
2分=希望自己已经死去，或常想与死亡有关的事；
3分=消极观念（自杀念头）；
4分=有严重自杀行为
（4）入睡困哪（初段失眠）
（10）精神性焦虑
0分=没有；
1分=问及时诉述
2分=自发地表达；
3分=表情和言谈流露出明显忧虑；
4分=明显惊恐
（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）
0分=没有；
1分=轻度；
2分=中度，有肯定的上述症状；
3分=重度，上述症状严重，影响生活或需要处理；
1分=1周内体重减轻超过0.5kg
2分=1周内体重减轻超过1kg
（17）自知力
0分=知道自己有病，表现为忧郁
1分=知道自己有病，但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息；
2分=完全否认有病
（18）日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）
汉密尔顿抑郁量表——评定方法
汉密尔顿抑郁量表 (24 项)1．情绪抑郁（丧气、绝望、无助、无价值）0．没有你近一个礼拜情绪如何1．只在问时才诉述你能否感觉损害伤心绝望抑郁2．在讲话中自觉的表达上礼拜，你有这种情绪的频次（自己预计）每日成天3．不用语言也可从表情、姿势、声音、或欲哭中表现这种情绪如选择以上1－ 4，咨询拥有这种感觉多长时间4．病人的自讲话语和非语言表达（表情、动作）几乎完整表现为上述情绪2．有罪感0．没有近来一个礼拜能否有自责，感觉自己做错了什么事或拖累1．自责，感觉拖累他人家人、他人假如是，说说你的感觉2．以为自己犯了罪，或频频思虑过去的失误或过失你能否为自己已经做过或还没有做过的事感觉愧疚3．以为当前的疾病是自己所出错误的处罚，或有罪的妄图你能否感觉在某种程度上，抑郁是因为你自己惹起的4．罪恶妄图伴有谴责或威迫性妄图能否定为当前的疾病是对自己的处罚3．自杀0．无近来一周能否有活着没存心义，或不如一死了之的想法1．感觉活着没存心义假如是，你想些什么2．希望自己已经逝世，或常常想到与死相关的事情有没有产生过自杀的想法想采纳什么自杀方式3．自杀念想你有没有做过损害自己的事情甚至采纳过自杀行动4．严重自杀行为4．入眠困难0．入眠无困难你近来一周睡眠状况如何1．有时入眠困难，即上床半小时扔没法入眠你能否入眠困难这一周有几个夜晚入眠困难2．每晚均有入眠困难你上床以后需要多长时间才能入眠5．睡眠不深0．没有近来一周你有无子夜醒来1．患者诉睡眠浅、多噩梦假若有，你能否起床做些什么（仍是不过去盥洗室）2．子夜起床两次（不包含上卫生间）需要多长时间回到床上回到床上后可否立刻入眠你能否某些夜晚感觉夜寝不安或睡眠遇到扰乱6．早醒0．没困难近来一周你清晨最后一次醒来是几点1．清晨较早醒来，但能再次入眠假如早醒，是他人叫醒仍是你自己醒来2．起床后不可以再次入眠你患病从前往常几点醒来7．工作和兴趣0．没困难近一周你如何消磨光阴（不工作时）1．有对工作、喜好失掉兴趣，垂头丧气的感觉你对做这些事感情兴趣吗2．自觉或间接的表达活动、工作或学习失掉兴从前的兴趣喜好此刻还有兴趣做吗趣。
汉密尔顿抑郁量表
HAMD 抑郁量表（24 项版）五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度结果分析：总分<8 分:正常;总分在20~35 分:轻中度抑郁;总分>35 分:严峻抑郁1．抑郁情绪只在问到时才诉述；在言语中自发地表达；不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。
2．有罪感责备自己，感到自己已连累他人；以为自己犯了罪，或反复试探以往的过失和错误；以为目前的疾病，是对自己错误的处惩，或有罪恶妄想；罪恶妄想伴有指责或要挟性幻觉。
3．自杀l 感觉活着没成心义；希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；消极观念（自杀念头）有严峻自杀行为。
4．入眠困难主诉有时有入眠困难，即上床后半小时仍不能入眠；主诉每晚均有入眠困难。
5．睡眠不深睡眠浅多噩梦；半夜（晚上12 点以前）曾醒来（不包括上茅厕）6．早醒有早醒，比平常早醒1 小时，但能从头入眠；早醒后无法从头入眠。
7．工作和爱好提问时才诉述；自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去爱好，如感到没精打采，优柔寡断，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；病室劳动或娱乐不满3 小时；因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或没有他人帮忙便不能完成病室日常事务。
8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性消退精神检查中发觉轻度迟缓；精神检查中发觉明显迟缓；精神检查进行困难；完全不能回答下列问题（木僵）。
9．激越检查时表现的有些心神不定；明显的心神不定或小动作多；不能静坐，检查中曾站立；搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。
10．精神性焦虑问到才时诉述；自发地表达；表情和言谈流露明显忧虑；明显惊恐。
11．躯体性焦虑：指焦虑的生理病症，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、和尿频和出汗等轻度；中度，有确信的上述病症；重度，上述病症严峻，阻碍生活或需加处置；严峻阻碍生活和活动12．胃肠道病症食欲消退，但不需他人鼓舞便自行进食；进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
汉密尔顿抑郁量表
化药
有点 是 非常 特别
汉密尔顿抑郁量表简介
汉密尔顿抑郁量表评分原则
全身症状:四肢,背部或颈部沉重感,背痛头痛肌肉疼痛全 13.
身乏力或疲倦
没有
14. 性症状指性欲减退,月经紊乱等:0没有;1轻度;2重度
◦ 如不大于8分，病人就没有抑郁症状。一般旳划界分， HAMD17项分别为24分、17分和7分。
汉密尔顿抑郁量表旳信效度
◦ 1．应用信度:评估者经严格训练后，可取得相当高旳一 致性。
◦ Hamilton本人报告，对70例抑郁病人旳评估成果，评 估员间旳信度为0.90。
◦ 全国14个协作单位，各协作组联合检验，两评估员间旳 一致性相当好，其总分评估旳信度系数r为0.88～0.99， P值均不大于0.01。
ห้องสมุดไป่ตู้
汉密尔顿抑郁量表简介
抑郁症及其体现 ◦ 2、认知症状：认知症状是抑郁症旳另外一大症状。主 要体目前无故地自罪、自责，夸张自己旳缺陷，缩小自 己旳优点，体现了一种认知上旳不合逻辑性和不切实际 性。抑郁症患者对自己旳评价总是悲观旳。这种悲观旳 思维，为他眼中旳自己和将来，都蒙上了一层厚厚旳灰 色。一旦有挫折发生，抑郁症患者就会把全部责任归咎 于他们自己。某些极度抑郁旳患者，甚至相信他们应该 为世上旳不公正和不平等现象负责，他们应该为自己旳 “罪恶”而受到处罚。
均数。 ◦ 在一般旳心理征询、治疗和药物研究中，往往用一种人
旳评分。
汉密尔顿抑郁量表测验旳计分
◦ 因子分:HAMD可归纳为7类因子构造: ◦ 1）焦急／躯体化:由精神性焦急，躯体性焦急，胃肠道
汉密尔顿抑郁量表17项
□2=体重记录表明1星期内减轻1公斤以上
(17)自知力
□0=知道自己有病,表现为抑郁
□1=知道自己有病,但归咎于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染、需要休息等
□2=完全否认有病
总分
注：1.第(8)项：迟滞：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
□4=严重影响生活和活动
(12)胃肠道症状
□0=无症状
□1=食欲减退,但不需要他人鼓励便自行进食
□2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
(13)全身症状
□0=无症状
□1=四肢、背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦
□2=症状明显
(14)性症状
□0=无症状
□1=轻度
□2=重度
□9=不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)
(15)疑病
□0=无症状
□1=对身体过分关注
□2=反复考虑健康问题
□3=有疑病妄想
□4=伴幻觉的疑病妄想
(16)体重减轻
A根据病史评定:
□0=无症状
□1=患者叙述可能有体重减轻
□2=肯定体重减轻;
B医师测定体重:
□0=体重记录表明1星期内减轻不到0.5公斤
□1=检查时表现得有些心神不定
□2=明显的心神不定或小动作多
□3=不能静坐,检查中曾起立
□4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇
(10)精神性焦虑
□0=无症状
□1=问及时叙述
□2=自发地表达
□3=表情和言语流露出明显焦虑
□4=明显惊恐
(11)躯体性焦虑
□0=无症状
Hale Waihona Puke □1=轻度□2=中度,有肯定的上述症状
(完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
汉密尔顿抑郁量表（ HAMD ）项目分值 分数0 分 =没有；1 分 =只在问到时才诉述；2 分 =在访谈中自觉地表达（ 1 ）抑郁情3 分 =不用语言也能够从表情，姿势，声音或欲哭中显露出这种情绪绪；4 分 =病人的自发言语和非语言表达（表情，动作）几乎完满表现为这种情绪0 分 =没有；1 分 =责备自己，感觉自己已连累他人；（ 2）有罪感2 分 =认为自己犯了罪，或屡次思虑过去的过失和错误；3 分 =认为目前的疾病是对自己错误的处分，或有罪恶企图；4 分 =罪恶企图伴有斥责或威胁性幻觉0 分 =没有；1 分 =感觉活着没有意义；（ 3）自杀2 分 =希望自己已经去世，或常想与死亡有关的事；3 分 =消极看法（自杀念想）；4 分 =有严重自杀行为（ 4 ）入睡困0 分 =没有；1 分 =主诉入睡困难，上床半小时后仍不能够入睡（要注意平时病人哪 （ 初 段 失入睡的时间）；眠）2 分 =主诉每晚均有入睡困难（ 5 ）睡眠不0 分 =没有；深 （ 中 段 失 1 分 =睡眠浅，多噩梦； 眠） 2 分 =子夜（晚 12 点钟以前）曾醒来（不包括上洗手间）0 分 =没有；（ 6）早醒（末 1 分 =有早醒，比平时早醒 1 小时， 但能重新入睡，应消除平时习段失眠 ）惯；2 分 =早醒后无法重新入睡0 分 =没有1 分 =提问时才诉述；2 分 =自觉地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感（ 7 ）工作和 到愁云满面，犹豫不决，不能够坚持或需强迫自己去工作或劳动；兴趣3 分 =活动时间减少或见效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；4 分 =因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动也许没有他人帮助便不能够完成病室平时事务 - 注意不能够凡住院就打 4 分（8）阻滞（指0 分 =没有；思 维 和 言 语 1 分 =精神检查中发现轻度阻滞； 缓慢， 注意力 2 分 =精神检查中发现明显阻滞；难以集中， 主3 分 =精神检查进行困难； 动性减退）4 分 =完满不能够回答以下问题（木僵）0 分 =没有；1 分 =检查时有些心神不定；（ 9）激越2 分 =明显心神不定或小动作多；3 分 =不能够静坐，检查中曾起立；4 分 =搓手、咬手指、头发、咬嘴唇0 分 =没有；1 分 =问及时诉述（10）精神性2 分 =自觉地表达；忧虑3分 =表情和言谈显露出明显忧虑；4分 =明显慌张（11）躯体性忧虑（指忧虑的生理症状，0 分 =没有；包括口干、腹1 分 =轻度；胀、腹泻、打2 分 =中度，有必定的上述症状；呃、腹绞痛、3 分 =重度，上述症状严重，影响生活或需要办理；心悸、头痛、4 分 =严重影响生活和活动过度换气和惋惜，以及尿频和出汗）0 分 =没有；（12）胃肠道1 分 =食欲减退，但不需他人激励便自行进食；症状2 分 =进食需他人督促或恳求和需要应用泻药或助消化药0分 =没有；（13）全身症 1 分 =四肢，背部或颈部深重感，背痛、头痛、肌肉难过、全身乏状力或疲倦；2分 =症状明显（14）性症状 0 分 =没有；（指性欲减1分 =轻度；退、月经凌乱2分 =重度；等）3分 =不能够必定，或该项对被评者不适合（不计入总分）0分 =没有1分 =对身体过分关注：（15）疑病2 分 =屡次考虑健康问题；3分 =有疑病企图；4分 =伴幻觉的疑病企图（ 1）按病史评定；（ 2）按体重记录评定：（16）体重减0 分 =没有；0 分 =1 周内体重减少 0.5kg 以内轻 1 分 =患者诉说可能有体重减少； 1 分 =1 周内体重减少高出0.5kg 2分 =必定体重减少 2 分 =1 周内体重减少高出1kg0分 =知道自己有病，表现为愁闷（17）自知力1分 =知道自己有病，但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息；2分 =完满否认有病（18）日夜变化（若是症状在早晨或傍 0 分 =早晚情绪无差别晚加重，先指 1 分 =清早或夜晚轻度加重；出哪一种，然 2 分 =清早或夜晚严重后按其变化程度评分）（19）人格解 0 分 =没有体或现实解1分 =问及时才诉述；体（指非真实2分 =自觉诉述；感或虚无妄 3 分 =有虚无企图；；想） 4 分 =伴幻觉的虚无企图0分 =没有（20）偏执症1分 =有猜疑；2分 =有涉及看法；状3分 =有关系企图或被害企图；4分 =伴有幻觉的关系企图或被害企图（21）强迫症0分 =没有状（指强迫思1分 =问及时才诉述；维和强迫行2分 =自觉诉述为）0分 =没有；（22）能力减1分 =仅于提问时方引出主观体验；2分 =病人主动表示有能力减退感；退感3分 =需激励、指导和欣慰才能完成病室平时事务或个人卫生；4分 =穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需要他人协助0分 =没有；1分 =有时思疑“情况可否会好转” ，但讲解后能接受；（23）绝望感 2 分 =连续感觉“没有希望” ，但讲解后能接受；3分 =对未来感觉灰心、消极和绝望，讲解后不能够消除；4分 =自动屡次诉述“我的病不会好了”或诸这样类的情况0分 =没有；1分 =仅在咨询时诉述有自卑感不如他人；2分 =自动诉述有自卑感；（24）自卑感分 =病人主动诉说自己一无是处或低人一等（与评 2 分者可是程3度的差别）；4分 =自卑感达企图的程度，比方“我是废物”或近似情况总分注： HAMD大部分项目采用0~4 分的 5 级评分法（ 0：无； 1：轻度； 2：中度； 3：重度； 4：很重），少许项目采用0~2 分的 3 级评分法（ 0：无； 1：可疑或略微；2：有明显症状）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果判断总分诊断＜8 分正常8~20 分可能有抑郁症21~35 分可确诊抑郁症＞ 35 分严重抑郁症。
(完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
1分=有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受；
2分=持续感到“没有希望”，但解释后能接受；
3分=对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；
4分=自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况
（24）自卑感
0分=没有；
1分=仅在询问时诉述有自卑感不如他人；
2分=自动诉述有自卑感；
3分=病人主动诉说自己一无是处或低人一等（与评2分者只是程度的差别）；
4分=自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况
总分
注：HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法（0：无；1：轻度；2：中度；3：重度；4：很重），少数项目采用0~2分的3级评分法（0：无；1：可疑或轻微；2：有明显症状）
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果判定
总分
诊断
＜8分
正常
8~20分
可能有抑郁症
（8）阻滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）
0分=没有；
1分=精神检查中发现轻度阻滞；
2分=精神检查中发现明显阻滞；
3分=精神检查进行困难；
4分=完全不能回答问题（木僵）
（9）激越
0分=没有；
1分=检查时有些心神不定；
2分=明显心神不定或小动作多；
3分=不能静坐，检查中曾起立；
4分=搓手、咬手指、头发、咬嘴唇
21~35分
可确诊抑郁症
＞35分
严重抑郁症
（21）强迫症状（指强迫思维和强迫行为）
0分=没有
1分=问及时才诉述；
2分=自发诉述
（22）能力减退感
0分=没有；
1分=仅于提问时方引出主观体验；
2分=病人主动表示有能力减退感；
3分=需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生；