骨科
骨科科室分类
骨科科室分类
1.创伤外科。
创伤外科主要是针对各种外伤引起的骨折、软组织损伤等情况进行手术治疗的一种科室。
常见的手术包括切开复位内固定术、开放性骨折清创缝合术等。
2.脊柱外科。
脊柱外科主要研究人体脊柱及其周围结构的功能与解剖学特点，并且在临床上应用这些知识来诊断和治疗相关疾病的学科。
常见病症有颈椎病、腰椎间盘突出症等。
3.关节外科。
关节外科是专门诊治关节病变的一门临床学科，主要包括膝关节置换、髋关节置换以及肩关节置换等多种技术手段。
常见的病症有关节炎、半月板撕裂等。
4.运动医学科。
运动医学科是以运动系统为主要对象的研究和诊疗领域，在日常生活中较为少见，主要用于处理一些骨骼肌肉系统的急慢性损伤及退变性疾病，如肌腱断裂、韧带拉伤等。
5.小儿骨科学。
小儿骨科学是一门新兴的临床学科，以儿童生长发育规律为理论基础，结合影像学检查结果，对儿童骨质疏松、佝偻病等疾病进行综合分析判断后制定相应的治疗方案。
骨科患者就诊流程
骨科患者就诊流程骨科是医学的一个重要分支，主要负责诊断和治疗与骨骼、关节、肌肉、腱和韧带相关的疾病和损伤。
当人们出现骨折、关节炎、脱臼等问题时，通常需要就诊骨科医生。
下面将介绍一般骨科患者的就诊流程，以帮助患者了解就诊过程。
第一步：预约挂号在需要就诊骨科时，患者可以选择拨打医院预约电话或通过医院官方网站进行在线预约。
预约时需要提供个人基本信息，如姓名、身份证号码、联系电话等。
医院会根据患者的情况安排相应的就诊时间。
第二步：挂号登记患者按照预约时间前往医院，在门诊大厅找到骨科挂号处进行挂号登记。
挂号处工作人员会核对患者的预约信息，并为患者办理挂号手续。
在挂号时，患者需要出示有效的身份证件，并支付挂号费用。
第三步：等待就诊挂号完成后，患者需要在候诊区等待叫号。
医院通常会在候诊区设置电子显示屏，显示当前叫号的科室和号码，患者可以根据自己的号码等待叫号。
第四步：医生问诊当患者的号码被叫到时，患者需要前往对应的诊室。
骨科医生会对患者进行详细的问诊，了解患者的病史、症状和疼痛程度等。
患者应如实回答医生的问题，以便医生能够正确评估病情。
第五步：体格检查在问诊之后，医生会对患者进行体格检查。
骨科医生通常会检查患者的受伤部位或病变部位，观察有无肿胀、红肿、压痛等症状。
医生可能还会进行一些特殊的检查，如X光、CT扫描或MRI等，以获取更详细的信息。
第六步：诊断和治疗方案根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，骨科医生会进行诊断。
医生会告知患者病情的严重程度、治疗方案以及可能的风险和并发症。
患者应当认真听取医生的建议，并提出自己的疑问和担忧。
第七步：治疗和康复根据医生的建议，患者可以选择接受药物治疗、物理治疗、手术治疗或康复训练等。
不同疾病和不同患者的治疗方案会有所不同。
患者应当按照医生的指导进行治疗，并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。
第八步：复诊和随访治疗结束后，患者仍需定期复诊和随访。
医生会对患者进行复查，观察病情的变化，并根据需要调整治疗方案。
骨科的基础知识
目录
• 骨科概述 • 骨科概述 • 骨骼系统 • 关节系统 • 肌肉系统 • 骨科常用检查方法 • 骨科常见疾病与治疗
01
骨科概述
骨折的定义
• 定义：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
骨折的分类
根据程度可分为：不完全骨折（裂缝 骨折、青枝骨折）和完全骨折（横形 骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎 性骨折、撕脱性骨折）。
肌肉的运动与康复
总结词
肌肉的运动与康复
详细描述
适当的运动对肌肉的健康有益，可以增强肌肉的力量和耐力。同时，在运动过程中要注 意避免过度疲劳和受伤。如果发生肌肉损伤，及时的康复训练可以帮助患者恢复肌肉功
能，减轻疼痛，预防并发症。
05
骨科常用检查方法
X线检查
X线检查是骨科最常用的影像学检查方法之一，主要用于观察骨骼的形态和结构，如 骨折、骨肿瘤等。
பைடு நூலகம்
详细描述
软组织损伤的症状可能包括疼痛、肿胀、瘀斑和关节活 动受限等。治疗方法包括休息、冷敷、压迫包扎、抬高 等，严重时可能需要手术治疗。恢复期需要进行康复训 练以促进软组织的修复和预防再次受伤。
THANKS
感谢观看
骨骼的生长与发育
要点一
总结词
骨骼的生长和发育是一个复杂的过程，受到遗传、营养、 运动等多种因素的影响。
要点二
详细描述
骨骼的生长和发育主要分为三个阶段：胎儿期、儿童期和 青春期。在胎儿期，骨骼开始形成并逐渐发育；在儿童期 ，骨骼继续生长并逐渐变得坚固；在青春期，骨骼发育达 到巅峰，骨密度和骨质量逐渐增加。骨骼的生长和发育受 到多种因素的影响，如遗传、营养、运动等。合理的营养 和适量的运动对骨骼的健康发育非常重要。
骨科各项工作制度
骨科各项工作制度引言：骨科是医学领域中专门研究和治疗骨骼系统相关疾病和损伤的分支科室。
为了保证骨科工作的高效性和专业性，建立一套完善的骨科各项工作制度至关重要。
本文将从医疗流程、手术管理、科研及学术交流、患者权益保障等方面论述骨科各项工作制度。
一、医疗流程1. 门诊预约为了方便患者就医，骨科设立门诊预约制度，患者可通过电话、网上预约等方式提前预约治疗时间，减少等待时间，提高就诊效率。
2. 专科病历建立骨科医生应根据患者的疾病情况建立专科病历，详细记录病情、检查结果、治疗方案等信息，以便于及时追踪患者的病情发展。
3. 诊断与治疗骨科医生根据患者的病情进行全面的诊断与治疗，采用先进的医疗设备和技术，确保治疗质量和效果。
同时，医生应与患者充分沟通，解答患者的疑问，让患者对治疗方案有清晰的了解，提高治疗的依从性。
4. 住院管理对于需要住院治疗的患者，骨科建立严格的住院管理制度。
包括住院流程管理、病房环境消毒管理、医护人员配备等，确保患者得到安全、舒适的住院体验。
二、手术管理1. 手术预约和手术安排骨科医生在判断手术适应症后，严格按照手术优先级进行手术预约和安排。
同时，骨科还应建立手术预约制度，让患者了解手术时间、准备事项等，提前做好准备。
2. 手术风险评估与术前准备在手术前，骨科医生应进行全面的手术风险评估，对患者的身体状况、手术难度等进行评估，确保手术的安全性。
同时，对于高风险手术，还需进行术前准备，如血液检查、心电图等。
3. 手术流程管理骨科手术流程应规范，包括手术准备、手术过程、手术材料管理等环节，确保手术的严谨性和安全性。
同时，在手术过程中及时与患者沟通，提供必要的安慰和支持。
4. 术后管理骨科医生和护士应进行有效的术后管理，包括术后护理、疼痛管理、感染防控等，帮助患者尽快康复。
并要给予患者详细的术后指导和注意事项，确保术后康复效果。
三、科研及学术交流1. 科研项目管理骨科建立科研项目管理制度，鼓励医护人员参与科研活动。
骨科必看知识点总结
骨科必看知识点总结一、解剖学知识1. 骨骼系统的解剖骨骼系统是由骨骼、肌肉、关节和韧带等组成的，骨骼系统的解剖结构非常复杂，骨骼系统的各个部分相互联系，相互依赖。
骨骼系统中主要包括头部、躯干、四肢和骨盆等部分，每个部分都有其独特的结构和功能。
2. 骨骼系统的血管和神经骨骼系统的血管和神经是骨骼系统运行的重要保障，骨骼系统的血管主要包括静脉、动脉和毛细血管等，而骨骼系统的神经主要包括脑神经、脊髓神经和末梢神经等。
3. 骨骼系统的发育和生长骨骼系统的发育和生长是骨骼系统整个生命周期中最为重要的阶段，骨骼系统的发育和生长受多种因素的影响，如遗传、营养、激素等。
4. 骨骼系统的功能骨骼系统有很多重要的功能，如支撑、保护、运动、造血和矿物贮存等。
二、生理学知识1. 骨骼系统的生理功能骨骼系统主要包括骨骼、肌肉和关节等组成部分，每个部分都有其独特的生理功能，如骨骼的支持、肌肉的收缩和关节的灵活性等。
2. 骨骼系统的代谢骨骼系统的代谢是骨骼系统运行的重要保障，骨骼系统的代谢主要包括钙代谢、磷代谢和骨密度调节等。
3. 骨骼系统的运动骨骼系统的运动是骨骼系统的一个重要功能，骨骼系统的运动基本由肌肉和关节共同完成，肌肉通过传导神经冲动收缩，驱动骨骼的运动。
4. 骨骼系统的感觉骨骼系统的感觉是骨骼系统的另一个重要功能，骨骼系统的感觉主要包括力感觉和压力感觉等。
三、病理学知识1. 骨骼系统的疾病骨骼系统的疾病主要包括骨折、关节炎、骨质疏松、韧带损伤等，每种疾病都有其独特的病理生理机制。
2. 骨骼系统的病因骨骼系统的疾病有很多病因，如外伤、感染、炎症、肿瘤等。
3. 骨骼系统的诊断和治疗骨骼系统的疾病的诊断和治疗是骨科医生的核心工作之一，骨骼系统的疾病需要通过临床表现、影像学检查和实验室检查来进行诊断，并且需要采取相应的治疗措施，如手术、药物治疗和康复训练等。
四、影像学知识1. 骨骼系统的常见影像学检查骨骼系统的影像学检查主要包括X线检查、CT检查、MRI检查和骨扫描等，这些检查在诊断骨骼系统疾病方面起着至关重要的作用。
骨科基础知识科普
骨科基础知识科普全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨科是医学中的一个重要学科，主要研究人体骨骼的结构、功能和相关疾病。
骨科涉及到骨折、关节疾病、脊柱疾病等多个方面，对于人体的运动功能和身体结构的稳定性至关重要。
本文将对骨科的基础知识进行科普，帮助大家更好地了解骨科的相关内容。
一、骨骼的构造人类骨骼系统是由约206块骨头组成的复杂结构，主要包括躯干骨、四肢骨、颅面骨等。
骨头由骨质、骨膜、骨髓等组织构成，骨质是骨头的主要组成部分，具有硬度和坚固性，骨膜是覆盖在骨质表面的一层薄膜，起到保护和滋养骨头的作用，骨髓则主要负责造血和储存脂肪。
骨头的生长和发育是一个持续的过程，人体的骨骼系统在生长发育阶段会不断进行骨骺的增长和骨骼的塑造，直至成年后基本停止生长。
骨头的形状和密度会受到遗传、营养、运动等多个因素的影响，骨质疏松、骨折等问题可能会影响骨骼的健康。
二、常见骨科疾病1. 骨折：骨折是指骨头受到外力作用而发生的裂伤或破裂，通常分为骨折、骨裂和骨折性脱位三种类型。
骨折的治疗方式主要包括保守疗法和手术疗法，根据骨折部位和类型确定最合适的治疗方案。
2. 脊柱疾病：脊柱是人体的支柱，承受着头颅和上半身的重量，并为身体提供支撑和运动功能。
脊柱疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出等，会导致患者腰背疼痛、手脚麻木等症状，需要及时就医进行治疗。
3. 骨关节炎：骨关节炎是一种慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍。
骨关节炎主要由于关节软骨磨损、关节炎病变等因素引起，治疗包括药物治疗、物理疗法和手术治疗。
4. 骨质疏松症：骨质疏松症是一种骨骼疾病，表现为骨密度降低、骨折风险增加等症状。
骨质疏松症多见于中老年人群，预防和治疗包括合理饮食、适量运动、补充钙和维生素D等。
三、骨科的诊断和治疗骨科疾病的诊断主要通过临床症状、影像学检查和实验室检查等手段进行，确定疾病的类型和程度，制定个体化的治疗方案。
骨科的治疗方式多样，包括非手术治疗和手术治疗。
中医骨伤科基本知识介绍及常见疾病防治
中医骨伤科基本知识介绍及常见疾病防治从治疗方式以及治疗病症目标来说，中医骨科以及西医骨科并没有根本区别，其主要原因则是由于西医骨科在现代化治疗过程中，同样会使用中医骨科的方法治疗远端骨折；中医骨科医生也会采用现代化骨科的方法治疗复杂性骨折问题。
一、中医骨伤科基本知识（一）什么是中医骨伤科中医骨伤科隶属于临床医学领域中是目前比较重要的防止骨折、伤筋、脱位和内伤的专业学科，严格来说中医骨伤科并不完全属于中医领域，因为该科室的建立和发展是基于中医治疗理论，但是所使用的治疗技术和方法，则充分结合了现代化医学以及其他学科领域的专业知识，所以中医骨伤科包含中药学、方剂学、正常人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、中医基础理论、金匮要略、中医临床思维训练、临床实践方法学讲座、中医内科病因病机学、中医内伤杂病临床研究、中医药临床研究实践与应用、温病学、中医各家学说、诊断学基础、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医诊断学、药理学、内经、伤寒论、中医儿科学、针灸学、推拿学、西医内科学、西医外科学等。
（二）与西医骨科的区别从本质上来看，中医骨伤科是中医分科的一种，其治疗方式与探病流程与西医骨科十分相似，以及人体免疫系统的相关病症，因此中医骨伤科的常见治疗病症包含腰椎间盘突出症、腰腿痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。
相比西医的骨科来说，中医骨伤科诊断利用望闻问切，在治疗过程中，主要使用中药、正骨、按摩、针灸以及夹板固定等方式治疗疾病；而西医骨科诊断利用视触叩听、影像学和实验室检查，在治疗骨骼疾病时，主要利用手术的方式，并结合内外固定法医治，而相对复杂性创伤西医的治疗方法相对比较优越成熟，但是中医骨伤科由于使用中医整体系统化的疗法，可以在不开刀手术的情况下治疗病症，对于患者身体的损害和影响相对较小，并且中医治疗相对比较灵活，能够更快的让患者恢复骨骼功能。
二、中医骨伤科常见疾病防治（一）辨证在中医骨伤科常见病症治疗过程中，腰间盘突出的病症是中老年群体的高发病症种类之一，所以医生要根据患者的身体素质和病症特点选择适合的治疗方法，首先需要分辨患者病症的种类。
骨科护理知识点总结
骨科护理知识点总结一、骨科护理基础知识1、骨科疾病常见病例（1）骨折：骨折是指骨骼在外力作用下发生损伤，需要护士对病人进行严密的监护和护理，包括常规的护理、疼痛控制、功能锻炼等。
（2）骨质疏松：骨质疏松是一种慢性进行性的全身性骨质减少，容易发生骨折。
护士需要对患者进行评估、预防、治疗等护理工作。
（3）关节疾病：关节疾病包括风湿性关节炎、骨关节炎等，需要护士对患者进行规范的护理、康复指导等工作。
2、骨科护理工作的特点（1）疼痛管理：骨科患者常常伴有局部或全身疼痛，护士需要进行疼痛评估、药物管理、物理疗法等工作。
（2）功能锻炼：骨科患者常常需要进行功能锻炼以恢复其正常的活动能力，护士需要进行术后功能锻炼指导和协助。
（3）康复护理：骨科患者术后需要进行康复护理，护士需要进行康复评估和指导，促进患者康复。
3、骨科护理常见仪器（1）骨科床：具有抬头抬脚功能，能够满足患者的不同需求。
（2）骨科手术台：用于骨科手术的工作台，具有调节高低、角度和位置的功能。
（3）骨科矫形器：用于骨折或者手术后的功能锻炼和康复。
4、骨科护理基本技能（1）骨科病情评估：对骨科患者进行全面的病情评估，包括疼痛、活动能力、精神状态等。
（2）疼痛评估：采用VAS评分或者NRS评分对患者的疼痛进行评估，制定合理的疼痛管理方案。
（3）伤口护理：对骨折或者手术后的创面进行规范的伤口护理，包括换药、清洁、消毒等。
（4）功能锻炼：根据患者的情况，制定合理的功能锻炼计划，帮助患者恢复活动能力。
二、骨科护理常见病例护理知识点1、骨折护理（1）术前准备：对患者进行全面评估，了解其病史和手术计划，做好相关的术前护理准备。
（2）术后护理：术后要对患者进行密切监护，及时观察术后的情况，包括伤口情况、疼痛、精神状态等，并做好相应的护理措施。
（3）疼痛管理：严密监测患者的疼痛情况，及时给予合理的镇痛治疗，包括药物治疗、理疗等方式。
（4）功能锻炼：术后患者需要进行功能锻炼，护士需要根据医嘱制定合理的功能锻炼计划，并且进行指导和帮助患者进行锻炼。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨科[单项选择题]1、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）A.窦道的形成B.死骨的残留C.瘢痕组织增生D.机体抵抗力低E.细菌毒力太强参考答案：B[单项选择题]2、急性血源性骨髓炎好发于（）A.婴幼儿B.青壮年C.儿童D.老年E.中年参考答案：C[单项选择题]3、慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔参考答案：E参考解析：手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。
手术禁忌证：急性发作期脓肿尚未形成；有大块死骨但包壳形成不充分。
[单项选择题]4、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是（）A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应参考答案：C参考解析：急性骨髓炎常见于10岁以下儿童；好发生在长骨的干骺端；最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌；早期确诊主要依靠局部分层穿刺；X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。
[单项选择题]5、脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）A.早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B.脊髓前动脉栓塞C.脑脊膜炎D.脊柱畸形引起的压迫E.病理性脱位引起的压迫参考答案：A参考解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。
可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。
早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。
迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。
愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。
也可缘于脊髓血管的栓塞。
[单项选择题]6、拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核参考答案：E参考解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。
椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。
由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。
[单项选择题]7、与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）A.好发于小关节B.常为对称性C.多继发于肺结核D.多为多发E.血清类风湿因子阳性参考答案：C[单项选择题]8、有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）A.细菌学检查及病理学检查B.化脓性骨髓炎好发于干骺端C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D.化脓性骨髓炎多为多发E.化脓性骨髓炎常为对称性参考答案：A[单项选择题]9、骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者参考答案：E[单项选择题]10、骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）A.有结核病史B.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D.虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变参考答案：D[单项选择题]11、胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）A.脊柱结核B.强直性脊柱炎C.椎间盘突出D.椎管狭窄症E.嗜酸性肉芽肿参考答案：E[单项选择题]12、关于脊柱结核，下列不正确的是（）A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体C.寒性脓肿可向其他部位流注D.儿童常有夜啼E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根参考答案：E[单项选择题]13、脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎参考答案：B[单项选择题]14、脊柱结核早期发生截瘫的原因，下列错误的是（）A.脓液进入椎管压迫脊髓B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓D.死骨进入椎管压迫脊髓E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓参考答案：E[单项选择题]15、髋关节结核的晚期X线表现是（）A.股骨头消失B.病理性前脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊参考答案：A[单项选择题]16、骨与关节结核主要继发于（）A.消化道结核B.泌尿系结核C.肺结核D.淋巴结核E.胸膜结核参考答案：C[单项选择题]17、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法（）A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验（+）C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规参考答案：D[单项选择题]18、关节结核的早期X线主要表现是（）A.以骨质增生为主B.骨质增生与破坏并存C.以骨质破坏为主D.局限性脱钙E.关节间隙消失参考答案：C参考解析：关节结核早期X线表现软骨下骨质破坏，关节间隙变窄，破坏的骨质中有空壳或小的死骨阴影。
[单项选择题]19、男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。
体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。
X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。
最可能的诊断是（）A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿髋关节炎参考答案：D[单项选择题]20、骨关节结核最常见的发生部位是（）A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱椎体C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节参考答案：B参考解析：骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似，好发于血运差、劳损多、生长活跃的松质骨。
脊柱椎体数量多，负重大，容易损伤，椎体以松质骨为主，很少有肌肉附着，椎体的滋养动脉多为终末动脉，因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。
[单项选择题]21、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）A.黏稠度B.臭味C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例D.积液量的多少E.红细胞量的多少参考答案：C参考解析：化脓性关节炎时，关节液渗出分为3期：浆液渗出期、浆液纤维蛋白渗出期和脓性渗出期，早期关节液浑浊，晚期则为脓性，关节液细胞计数平均为100×109/L，涂片可见大量白细胞和细菌。
关节结核的细胞数相对较少，早期为非特异性渗出，涂片可见分枝杆菌。
更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.早期全关节结核，为了抢救关节功能参考答案：D参考解析：骨关节结核手术治疗的目的是为了清除病灶，缩短疗程，提高治愈率，但由于结核手术较大，必须提高病人的手术耐受力，对于主要脏器功能不好或体质差的患者应该先行内科治疗以提高手术的成功率。
[单项选择题]23、骨关节结核最常发生的部位是（）A.膝关节B.髋关节C.踝关节D.腕关节E.脊椎参考答案：E参考解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。
[单项选择题]24、下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量参考答案：C[单项选择题]25、当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭（）A.25mmHgB.35mmHgC.45mmHgD.55mmHgE.65mmHg参考答案：D[单项选择题]26、开放性骨折的处理，下列正确的是（）A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切除参考答案：C[单项选择题]27、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养参考答案：B[单项选择题]28、对于开放性骨折，下列论述正确的是（）A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗E.以上都不正确参考答案：C[单项选择题]29、骨折原始骨痂形成期一般约需要（）A.3～5天B.10～14天C.2～3周D.4～8周E.8～12周参考答案：D[单项选择题]30、关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC.骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位参考答案：D[单项选择题]31、男性，54岁。
车祸1小时入院。
诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。
根据伤情，患者最容易发生的是（）A.休克B.泌尿系统感染C.下肢血栓形成D.压疮E.脂肪栓塞参考答案：A[单项选择题]32、男性，25岁。
因摔伤造成右胫骨闭合性骨折，2小时后来院就诊。
给予闭合复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。
应首先采取（）A.给予镇痛药物B.拆除石膏夹板，重新包扎固定C.静滴抗生素消炎D.使用扩血管药物缓解血管痉挛E.立即行筋膜间室切开减压参考答案：B[单项选择题]33、锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉参考答案：C[单项选择题]34、锁骨骨折可发生的合并损伤是（）A.颈2、3神经根损伤B.胸锁乳突肌损伤C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤参考答案：E[单项选择题]35、Smith骨折的典型移位是（）A.远侧端向掌侧、尺侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向桡、背侧移位D.近侧端向背侧移位E.近侧端旋转移位参考答案：D[单项选择题]36、肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是（）A.给予大剂量神经营养药物B.处理骨折后观察2～3个月C.立即手术探查松解神经D.先手术吻合神经再处理骨折E.物理疗法参考答案：B参考解析：由骨折端的挤压或挫伤引起的不完全性桡神经损伤，一般于2～3个月恢复，如无神经功能恢复，再行神经探查。
[单项选择题]37、肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，错误的是（）A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B.同一肢体有多发骨折C.骨折有分离移位者D.合并桡神经损伤者E.陈旧骨折不愈合参考答案：D[单项选择题]38、肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）A.近折端向内、向前移位B.近折端向前、外移位C.远折端向外移位D.远折端向下移位E.近折端向后、外移位参考答案：B[单项选择题]39、女性，9岁。