角膜碱烧伤的免疫学机制研究进展
角膜碱烧伤及新生淋巴管的研究进展

,
化合 物 具有 双 相溶 解 性 , 能 很 快 穿 透 具 有 亲脂 性 的 既
结膜、 角膜上皮和内皮 , 又可穿透具有亲水性 的角膜基
质 和巩 膜组 织 , 极 易 渗 入 眼组 织 深 层 , 坏 眼 内组 故 破
织。
bol t o t at ,F F 具有 特异性促 进血管 内皮 r a g wh e rb G ) b sr f o 细胞 分 裂 的作 用 , 新 生 血 管 的形 成 进 程 中发 挥 着 中 在
白酶 抑制剂 I型 、 酸 强力 霉 素 及 转 化 生 长 因子 一B、 盐 超 氧 化物歧 化 酶 ( O ) S D 等用 于治 疗 角膜 碱烧 伤具 有较
好 疗 效 。此 外 血小 板活 化 因子拮 抗剂 阻 止角 膜组 织 的
( 收稿 日期 :0 8 1 9 20 - - ) 0 0
角 膜 碱烧 伤 及 新 生 淋 巴管 的研 究进 展
刘彦 红 综 述 高 莉莉 审校
( 内蒙古 医学院 第三 附属 医院眼科 , 内蒙古 包头 04 1) 10 0 角 膜 碱 烧 伤 是 临床 上 复 杂 而难 以 治 愈 的眼 病 之
的活性明显下降 , 致使角膜组织清除 自由基能力下降 , 同时碱烧伤时大量上皮组织细胞破坏 , 使广泛分布 于 上皮 中的 自由基清除酶活性降低 。
115 细 胞 因子 .. 血 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 ( ai — bs f c i
碱性物质既溶于水又溶 于脂肪 , 因而进入细胞后 , 能迅速与细胞结构中的脂类 发生皂化反应 , 其形成 的
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第4 期
王福彦. 童学习困难原 因和特征及矫治策 略研究进展 儿
3 76 —37 7.
米诺环素对大鼠角膜碱烧伤炎症反应调控的机制研究

·2256·
JournalofClinicalandExperimentalMedicineVol.18,No.21 Nov.2019
DOI:10.3969/j.issn.1671-4695.2019.21.005 文章编号:1671-4695(2019)21-2256-04
米诺环素对大鼠角膜碱烧伤炎症反应调控的机制研究
张雷1 李康2 武斌1 (1延安大学附属医院烧伤整形手外科 陕西 延安 716000; 2陕西省延安市人民医院骨科四病区 陕西 延安 716000)
【摘要】 目的 探究米诺环素对大鼠角膜碱烧伤炎症反应的调控机制。方法 将 40只 SD大鼠随机分为 4组(n =10),分别为正常对照组、模型组、0.1%米诺环素组和 0.5%米诺环素组。采用角膜贴敷氢氧化钠(NaOH)滤纸法构建 中度角膜(右眼)碱烧伤动物模型,正常对照组以蒸馏水替代;0.1%米诺环素组和 0.5%米诺环素组于建模 24h后予以 0.1%、0.5%米诺环素滴眼液滴眼,1滴 /次,4次 /d,连续滴药 14d,对照组和模型组以生理盐水替代。记录各组大鼠角 膜混浊程度、炎症指数和中性粒细胞计数,采用 HE染色观察角膜组织病理变化,酶联免疫吸附(ELISA)检测大鼠房水 中白介素(IL-6、IL-1β)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)的含量,Westernblot检测角膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、 基质金属蛋白酶 -2(MMP-2)、核转录因子 -κB(NF-κB)、Toll样受体(TLR-2、TLR-4)的表达。结果 与对照组相 比,模型组角膜混浊程度评分炎性指数、中性粒细胞计数、房水中 IL-6、IL-1β及 TNF-α水平、角膜组织中 VEGF、 MMP-2、NF-κB、TLR-2、TLR-4的表达均显著上升(P <0.05)。米诺环素干预后,角膜碱烧伤大鼠水肿基本消失, 混浊程度明显减轻,瞳孔隐约可见,新生血管数量明显较少;HE染色显示,角膜上皮愈合,水肿基本消退,胶原纤维排列 相对整齐,有极少数新生血管生成;且角膜混浊程度评分、炎性指数、中性粒细胞计数、房水中 IL-6、IL-1β及 TNF-α 水平、角膜组织中 VEGF、MMP-2、NF-κB、TLR-2、TLR-4的表达均显著下降(P <0.05),但两种浓度米诺环素组上 述改变差异无显著性(P >0.05)。结论 米诺环素对大鼠角膜碱烧伤有一定的治疗作用,可能与下调炎症反应、抑制 新生血管生成有关,但 0.1%米诺环素和 0.5%米诺环素的作用无显著差异。
碱烧伤后角膜新生淋巴管的实验探究

中山大学博士后出站报告:碱烧伤后角膜新生淋巴管的实验研究附图图1角膜碱烧伤后14d时电镜。
基质层存在新生血管的同时,存在着角膜新生淋巴管。
角膜新生淋巴管(A1,A2,A3)管腔相对较大,内无血细胞。
管肇多为单层内皮细胞附着,可见番瓦状排列。
而新生血管(BI,B2,B3)管壁为多层内皮细胞附着,管腔内通常可见血细胞(红箭头)。
×5000图2角膜组织LYVE一1免疫组织化学染色。
正常角膜组织LYVE一1染色阴性(a)。
角膜碱烧伤后3d时基质内可见少量的小淋巴管,散在于人晕的炎症细胞中(b);烧伤后7d时,基质内可见较大的淋巴管出现,角膜新生淋巴管管壁薄,管腔相对较大,腔内无细胞(C);烧伤后2w末,新生淋巴管的数目明显增多,部分发生融合(d)。
(绿箭头:淋巴管;红箭头:血管)免疫组化染色×200中山大学博士后出站报告:碱烧伤后角膜新生淋巴管的实验研究图3心脏灌注荧光联合全角膜免疫荧光检测角膜新生淋巴管和血管。
脚注1为Lectin—FITC灌注,2为PE-CD3。
染色,3为整合后照片。
正常角膜缘存在血管和淋巴管网,但角膜内无新生淋巴管和血管(A)。
角膜碱烧伤后3d,出现了角膜新生淋巴管(黄箭头),碱烧伤2w末,角膜内可见大量的新生淋巴管和血管(兰箭头)。
X50图4角膜组织5一NA—ALP染色。
正常角膜中无新生淋巴管和血管(A)。
碱烧伤后ld,基质中出现了染成兰色的新生血管(红箭头),但未见新生淋巴管(B);碱烧伤后1w,角膜基质中出现了较多的棕褐色的淋巴管(绿箭头)和深蓝色的血管,新生淋巴管和血管多早管腔状或条索状(C);碱烧伤后2w末角膜新生淋巴管和血管均达到高峰(D),碱烧伤后3w(E)、4w(F),角膜新生淋巴管的数目逐渐F降,至碱烧伤后5W,角膜中己无新生淋巴管而仍有一定数量的新生血管存在(G);碱烧伤后8w,角膜中已基本无新生血管(H)。
酶组织化学染色Bx200:3l图5碱烧伤后角膜新生淋巴管、新生血管、炎症之间的关联。
角膜碱性烧伤的治疗进展

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 40 期2019 Vol.6 No.40196角膜碱性烧伤的治疗进展冯博(梧州市人民医院,广西梧州 543000)【摘要】临床上,角膜碱性烧伤是一种病情复杂、治疗困难的眼部疾病。
碱性物质接触到眼部组织就形成碱-变性蛋白复合物,且能够溶于水,皂化眼部脂肪组织,导致液化性坏死,并加速了碱性物质向四周和深部扩散,如果治疗不及时,眼内组织在短时间内被腐蚀,则角膜坏死、穿孔,患者视力受到极大的影响。
随着医学技术的进步,角膜碱性烧伤的治疗也得到很大发展。
本文就角膜碱性烧伤的治疗进展进行简要分析。
【关键词】角膜碱性烧伤;治疗;进展【中图分类号】R772.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.40.196.02化学性烧伤是眼科临床较为常见的眼外伤,其中,最常见也最严重的是碱性烧伤。
角膜碱性烧伤是眼科的急重症,病情复杂、治疗困难、并发症多、预后较差,致残率、致盲率非常高。
眼部碱性烧伤如何有效治疗一直是眼科医生共同研究的重点。
碱性致伤物常见的主要有:氢氧化钠、氢氧化钙、氢氧化钾、氨水等。
其中,氨水、氢氧化钠的渗透力比较强,伤害也是最大的。
角膜碱性烧伤严重的可导致失明,因此,要及时采取有效措施进行治疗,才能减少并发症,提高预后效果。
1 角膜碱性烧伤紧急处理方法发生角膜碱性烧伤时,第一时间要就地取材、因地制宜立即冲洗,把碱性致伤物清除,才能减轻眼部组织的损伤,提高治疗效果。
紧急处理方法主要有以下几点。
1.1 结膜囊冲洗有研究指出,采用大量无毒液体对化学烧伤进行及时冲洗,是一种非常有效的急救措施。
为使酸碱中和,角膜碱性烧伤应用弱酸性液体进行冲洗,冲洗原则是现场就地取材尽快冲洗,可用无毒溶液、清水冲洗眼部。
目前,现场最易得到的冲洗液是自来水、自备冲洗液、生理盐水、平衡液。
眼部化学碱性烧伤的免疫学研究

眼部化学碱性烧伤的免疫学研究
林荣霞
【期刊名称】《国外医学:眼科学分册》
【年(卷),期】1989(013)002
【摘要】国内外学者对眼部碱性化学烧伤的研究已过百年。
碱烧伤后眼部各方面的变化和表现几乎都被注意到了,免疫反应方面却很少受到关注。
随着近代免疫学理论的发展和试验手段的进步,学者们方开始注意到这个问题。
但迄今为止,虽有极少数文献提到眼部碱烧伤后可能有免疫反应,然而多系通过临床现象来间接说明,尚无直接的免疫学证据,且仅停留在动物研究阶段。
本文介绍国内外在这一领域的研究近况,主要包括:眼部碱性化学烧伤后,机体产生自身免疫反应的可能性,多形核白细胞在碱性烧伤中的重要作用,以及对免疫抑制疗法的研究等。
【总页数】4页(P84-87)
【作者】林荣霞
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R779.1
【相关文献】
1.眼部碱性化学烧伤的治疗 [J], 樊广祥
2.眼部化学(碱性)烧伤综合治疗34例临床观察与护理 [J], 赵晓光;
3.重度眼部碱性化学烧伤早期羊膜移植的临床观察 [J], 荆文涛;丁欣;张驰
4.早期重复羊膜贴敷治疗中重度眼部碱性化学烧伤 [J], 荆文涛
5.眼部碱性化学烧伤的治疗 [J], 樊广祥
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HIF-1α在大鼠角膜碱烧伤后的作用研究

HIF-1α在大鼠角膜碱烧伤后的作用研究易小灵;张明昌;张奕霞;张红旭【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2007(025)008【摘要】目的检测大鼠角膜碱烧伤后缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化,探讨其在角膜碱烧伤损伤机制中的作用.方法建立大鼠角膜碱烧伤模型,采用免疫组织化学与原位杂交技术,检测角膜碱烧伤后不同时间HIF-1α在角膜各层中的表达变化.结果在正常角膜组织中,角膜各层均未见HIF-1α免疫染色,碱烧伤后1 d时HIF-1α免疫活性增强,且3 d时表达最强,15 d时明显下降,30 d时仍有高于正常水平的弱表达.原位杂交检测中正常角膜组织有极弱的HIF-1α mRNA表达,碱烧伤后HIF-1α mRNA表达增强,在伤后3 d、7 d时表达最明显,15 d后表达强度恢复至正常组织水平.结论 HIF-1α参与碱烧伤后角膜的损伤病理机制,其表达变化影响新生血管形成过程,为寻找角膜碱烧伤新的治疗途径提供了理论依据.【总页数】4页(P575-578)【作者】易小灵;张明昌;张奕霞;张红旭【作者单位】430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科;430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科;430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科;430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.血管活性肠肽对大鼠角膜碱烧伤后IL-1β的降低作用 [J], 阮玥;蒋华;王光洁;高洪瑞;路振莉2.血管内皮生长因子靶向抗体对大鼠角膜碱烧伤后新生血管抑制作用的研究 [J], 王群;姜严明;赵杰;侯宝杰;吕明;黄一飞3.大鼠角膜碱烧伤后新生血管基因治疗作用的研究 [J], 滕旭;孙旭光;王智群4.血管抑素对大鼠角膜碱烧伤后瘢痕形成的作用研究 [J], 叶青;衷昕;杨勇;曾静5.PEDF对大鼠角膜碱烧伤后新生血管生长抑制作用的实验研究 [J], 焦婷婷;张杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
兔角膜碱烧伤的病理学研究

1 材料和方法
1. 1 实验动物 实验动物选 择 健 康 雌 性 新 西 兰 大 白 兔 1 体重在 5 只, 无 眼 疾。将 其 随 机 分 为 四 组: 取1 2只作 2. 5~3. 0 k g之 间, 为碱烧伤组 , 另 取 3 只 正 常 兔 作 为 正 常 对 照 组。 用 林 可 霉
T h e R e s e a r c h o n t h e P a t h o l o o f t h e R a b b i t s C o r n e a l a f t e r A l k a l i B u r n s g y
, J u e l u n G a o J i a n h u a X u e D a n, Y a n g ) , ( 6 5 0 0 0 0, C h i n a G e n e r a l H o s i t a lK u n m i n K u n m i n p g g : : : A b s t r a c t O b e c t i v e e t h o d s a t d i f f e r e n t s t a e s a f t e r a l k a l i b u r n s .M a t h o l o T o o b s e r v e t h e c h a n e s o f r a b b i t c o r n e a l S i x t e e n m a l e g p g y g j , d i v i d e d i n t o 4g r o u s a n d t h e c o r n e a l s t r u c t u r e a t d i f f e r e n t s t a e s a f t e r a l k l i b u r n s o b r a b b i t s w i t h a l k a l i b u r n e d e e s w e r e r a n d o m l g a - p y y : , R e s u l t s l i h t m i s e r v e d b c r o s c o T h e e i t h e l i u m w a s r e c o v e r e d w i t h i n o n e w e e k a f t e r a l k a l i b u r n s b u t d e s u a m a t e d i n t h e s e c - - g y p y. p q , o n d w e e k s . T h e c o r n e a l s t r o m a w a s i n f i l t r a t e d b i n f l a mm a t i v e c e l l s i n t h e t h i r d w e e k s l m h o c t e w e r e a e a r e d i n t h e s i x t h y y p y p p : C o n c l u s i o n T h e d a m a e o f a l k a l i m a t e r i a l s a n d i mm u n e r e a c t i o n w e r e i n v o l v e d i n t h e d a m a e o f c o r n e a a f t e r a l k a l i b u r n s. w e e k s . g g : ; ; K e W o r d s R a b b i t C o r n e a A l k a l i B u r n P a t h o l o i c C h a n e g g y
角膜碱烧伤的油剂疗效进展 (2)

角膜碱烧伤的油剂疗效进展眼部化学性烧伤属于常见的眼外伤,在角膜疾病中占有加大的比例,角膜碱烧伤是眼部化学性烧伤中最为严重的损伤,属于临床常见且较难处理的眼外伤之一。
1.角膜碱烧伤概述角膜碱烧伤(Corneal alkali burn)主要是由与碱性化学物质能与组织细胞结构中的脂类相互作用,出现皂化反应,构成化合物通常具有双向的溶解度,很容易渗入深部组织,在组织内部扩散,导致角膜穿孔、变性甚至坏死等[1]。
伤后出现的穿孔以及继发性青光眼等,是导致眼部残疾的常见原因,眼部化学性烧伤与碱性烧伤,是眼科界的难题。
眼部化学性烧伤属于常见的眼外伤,在角膜疾病中占有加大的比例,角膜碱烧伤是眼部化学性烧伤中最为严重的损伤,属于临床常见且较难处理的眼外伤之一[2]。
伤后产生的眼球粘连、无菌性角膜溃病以及穿孔等,都是导致眼部残疾的常见原因。
角膜碱烧的病理机制是碱性物质产生的直接损伤,此外免疫系统的参与也起到了非常关键的作用。
免疫炎性细胞(主要包括朗格罕斯细胞、多形核白细胞以及淋巴细胞等)与免疫分子(主要包括趋化因子、细胞因子以及黏附因子等)相互作用,形成复杂的免疫性炎症网络,使介导角膜碱烧伤的病理产生变化[3]。
1.1超氧自由基抗氧化酶在碱烧伤后会出现自由基紊乱,并会由此产生自由基超过生理限度,从而对角膜产生损伤[4]。
角膜抗自由基的主要酶是超氧化物歧化酶(Supero.xidedismstase SOD),其会特异性的清除超氧阴离子,保护组织受不会到氧自由基的损害。
角膜碱烧伤后(Supero.Xidedismstase)的活性会逐渐下降,影响自由基的清除,导致角膜组织清除自由基的能力减弱,同时碱烧伤时大量的上皮组织细胞会遭到破坏,使得广泛分布与上皮中的自由基清除酶的活性降低[5]。
1.2中性粒细胞碱性物质一旦与组织接触,就会使组织形成多形核白细胞(polymophonuclearleukocyTte,PMN)浸润为主急性炎症[6]。
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摘要
角膜 碱 烧 伤 是 日 科 临 床 常 见 的致 盲 性 眼 病 , 旦 发 生 , 艮 一 治疗 相 当棘 手 , 后 极 差 , 损 伤 机 制 的研 究 一 直 受 到 预 其
众 多 学 者 的 重 视 。许 多研 究 表 明 , 膜 碱烧 伤后 免疫 系统 的 参 与 起 着 非 常重 要 的 作 用 。角 膜 碱 烧 伤 后 角 膜 免 疫 微 环 境 角 的 变 化 致 使 各 种效 应 细胞 和 炎性 细胞 现 规 律 性 变 化 , 外 各 种 炎 性 冈 子 也 参 与 角 膜 碱 烧 伤 的病 理 损 伤 过 程 。 就 角 膜 另 碱 烧 伤 的 免疫 学机 制进 行 综 述 。 关 键 词 角膜 ;碱 烧 伤 ;免 疫 学
c n en db n p tam00 itMa ysu ish v h w h tteivle n fteilln y tm pa sav r mp r n o c re y ma yo hh 1 1gs. n tde aes o n ta h n ovme to h Inu es s ly eyi ot t l e a
r l i c r e l l l b r oe n o n a akai u n.Th mir e vr n e t ha g o i e e o n io m n c n e f mmun lg oo y,v rain a ai t lw o efco c l a t e fe t f o f fe tr e l nd h e fc o
细 胞 ( 括 多 形 核 白 细 胞 、 巴 细 胞 、 格 罕 斯 细 胞 包 淋 朗
cm lx MH 系统 是 机体 识 别 自身 组 织 和 排 除外 来 o pe , C) 组织 的 系统 。正常情 况下 , 角膜 上皮 、 基质 和 内皮 细胞 都表 达 MH — C I类 抗 原 , 不 表 达 MHC 1类 抗 原 。 而 一I
i f a ma o y c ls f lo n o n a l a i u n a e r v e d t i c s he i mu l g c lm e ha i ms i o n a l a i b n n n m l t r e l o l wi g c r e la k l b r r e i we o d s u s t m no o i a c n s n c r e la k l ur .I
中图分类号 R7 9 1 文 献标 志码 A 7 .
眼 的化 学性 烧伤 是 一 种 常见 的眼 外伤 , 角 膜 疾 在 病 中 占有很 大 的 比重 , 膜 碱烧 伤 是 眼 的化学 性 烧 伤 角 中最 严重 的损伤 , 碱性 物 质 及 其 引起 的后续 损 伤 效 应 可造成 角膜 穿孑 、 L 睑球粘 连 、 度 干眼 、 发性 青光 眼 、 重 继 并 发性 白内 障等 一 系 列 眼部 病 变 , 重 影 响 视 功 能 。 严 角膜碱 烧伤 的病理 机制 除 了碱 性物 质 的直接损 伤作 用 外, 免疫 系统 的参 与也起 着非 常重要 的作 用 , 疫炎性 免
i mm u o o i a c a s o o n a 1 ma e a t r a k l u n s r v e d. n l g c lme h nim f c r e l(a g fe l a i r s wa e i we b Ke y wor c r a; a k l b n; i mu o o y ds o ne l a i ur m n l g
i ey dfiuh a d t e r ai g o c ne s o e u s tsid.Th d ma e m e ha s l o y is e a tr C 1 a ak l u n i sv r ife n h te tn uto l i f n n aife t e a g c nins fe e ts u fe O ne l lai r s b
XI e g ma L U i YUAN i . n h n iest d c lColge Na c a g 3 0 0 Chia NG Zh n — o, I Fe , J n Na c a g Un v ri Me ia le , n h n 3 0 6, n y
Absr t Co n a l l b r sa e mno a sng bi d s y ie s n c ii . e ma g me fc r e lakaibu n tac r e lakai u n i o ln c u i - ln ne se e ds a e i ln c Th na e nto o n a l l r
・
综
述
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角 膜 碱 烧 伤 的 免 疫 学 机 制 研 究 进 展
幸正 茂 综述 刘菲 袁进 审校 Re e r h a v n e i m m uno o i a e ha s a t r c r e la k l bu ns s a c d a c n i l g c lm c nim fe o n a l a i r
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