社区糖尿病管理模式效果分析
糖尿病社区干预治疗效果分析
我监 测 血 糖水 平 ， 血 糖 控 制 在 正 常 范 围 内 ， 减 轻 患 者 的 如 可
注： Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 ． ｌ
３ 讨 论
在现代 医学模式 中， 对糖尿病的治疗 不再 是单 纯的控制 血糖水平 ， 更要防治并发症 、 缓解疾病的症状 ， 提高糖尿病患 者的生活质量 ， 血糖的控制需 要综合多 方面 的措施 ， 包括健
究表 明， 系统 的糖尿病教育是提高胰 岛素治疗顺应性 和疗效 的前提［ 。（ ） ３ ５ 糖尿病患者低血糖预防的健康教育 ： ］ ２型糖尿
病患者的低血糖发生率低 于 １型糖尿 病患者 ， 但是 ， 应用胰 岛素治疗的 ２型糖尿病患者低血糖 的发生率有所增加 ， 低血 糖 的早期征兆包括注意力不能集中或处理 日常工作有 困难 ， 有时可能 出现动作协调性 差 、 肢体 麻木 和头晕等症状 ， 如果 未及时治疗 ， 血糖水平会继续下降 ， 严重 时会导致意识丧失 、 抽搐甚至死亡 。所 以， 叮嘱患者在怀疑发生低血糖时应及 应 时监测血糖 ， 如果血糖低于 ７ｍｇｄ（ ．ｍｍｏ／ ） 嘱患者进 ０ ／ ｌ３９ ｌＬ ， 食含有 １ｇ碳水化合物 的食物或含 糖饮 料 ， ５ 当糖尿病患者外 出时应随身携带血糖仪和含糖食物， 以便及时发现和治疗低
及 自我 管理 能 力 比较 ［ （ ，＝ ６］ ｎ ％）ｎ ０
年龄、 性别 、 体力 、 病情 、 有无并发症等情况 ， 序渐进并长期 循
坚持适量运动 ， 其运动强度 以 中等 负荷强度为 宜， 简易法 用
即运动中脉率＝ １Ｏ ７ 一年龄［ ， １ 在健 康教育过程 中可采用 目 ］
糖尿病患者社区综合行为干预效果分析
您怀疑手指末梢血糖监测的准确性吗
定 期 监 测 血糖 您 感 到 烦 恼 吗 您 担 心 测血 糖 花 费 太 多 吗
一
３ ３ ８６ １ ７ ０
３ ３ １ ２ ８ ０ ６５ ２ ３ １ ２ ９ ９ ６５
［ 赵燕 ， ５ 】 李晓娟． 护理在急性 重症 中风患者预 防压疮 中的应用［ ． 循证 Ｊ 卫生职 】 业教育，０ ０ ２ （ ）１ ３ １４ ２ １ ，８９ ：４ — ４ ．
表 １ 循 证 护理 前 后 血 糖 监 测认 知情 况 比较 （ ＝ ８） ｎ６ －
项
目
开展前 开展后
［ 刘星 ， ２ 】 范丽凤． 患者对糖尿病教 育满意度 的调查分析硼． 现代护理 ， ０ ，２ ２ ６ １ ０
（ ） ６ ９ ６ ０ ８ ：８ — ９ ．
丽
您认 为 监 测 重要 吗
化。
信服， 意接受护士传 递的信息， 乐 改善了护患关系 。课题结果 显示 ， 循
相关数据采用 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ软件进行统计学分析 。 证护理是提高血糖监测管理 的一种有效途径 ， 活动中实事求是的做 好评价 ， 可提高患者对 护理工作的满意率及血糖监测的依从性 ， 从而 提高患者的治疗效果 和生存质量。
沿 什 －音 暇 ２ ＇
编 辑 ， 利 杜
注 ： 检 验 ， ＜ ．５ 经 Ｐ Ｏ０
糖 尿病 患 者社 区综 合 行为 干预 效 果 分析
参 考 文献 ： 【】 １ 管秀红， 如， 周佩 黄洁微等． 门诊患者血糖蠊测存在 的问题硼． 护士进修杂 志
２ １ ２ （） ６ － ６ ． ０ ０， ５ ２： ６ １ ７ １
２ ． ６统计学处理
社区团队管理与全科门诊治疗2型糖尿病的疗效及患者满意
社区团队管理与全科门诊治疗2型糖尿病的疗效及患者满意摘要：目的：探讨2型糖尿病患者行社区团队管理和全科门诊治疗的干预效果。
方法：收集2018年11月至2019年11月2型糖尿病患者60例，作为对照组，实施全科门诊干预。
收集2019年12月至2020年12月2型糖尿病患者60例，作为观察组，加行社区团队管理。
对两组血糖、血压、血脂指标、生活质量和满意度等情况进行评定。
结果：观察组(糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白以及收缩压)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组舒张压指标分析，不具有统计学差异(P>0.05)；管理后观察组生活质量评分(生理、社会关系、治疗、心理、总分)低于对照组，组间形成统计学意义(P<0.05)；观察组总满意度显著高于对照组，组间形成统计学意义(P<0.05)。
结论：对2型糖尿病患者开展社区团队管理十全科门诊干预，可提升患者的生活质量，稳定血压和血糖指标，提高满意度。
关键词：2型糖尿病；社区团队管理；全科门诊；效果分析前言：2型糖尿病(T2DM)，属于慢性代谢疾病，在35~40岁之后多发，患者的主要临床表现为高血糖、胰岛素缺乏、胰岛素抵抗。
常见反应为口渴、尿频、多食、体重减轻。
以往对2型糖尿病患者采用控制血糖治疗。
而在国务院新医改政策中，进一步贯彻“保基本，强基层、建机制”的工作要求。
社区团队管理模式借鉴先进的家庭医生服务观念，以社区社区团队为核心，居民在能够完全了解，自愿签订，自行选择的前提下，和家庭医生签订协议，为居民提供主动性、连续性以及综合性的健康责任管理服务，从而达到预防疾病、控制疾病进展、提高居民生活质量的目标。
通过对2型糖尿病患者管理的不断深人分析，血糖、血脂以及血压共同达标成为社区团队管理和全科门诊治疗的干预目的。
基于此本文将分析2型糖尿病患者行社区团队管理和全科门诊治疗的干预效果。
1资料和方法1.1基本数据择取2018年11月至2020年12月2型糖尿病患者120例，根据人选时间的不同分为观察组和对照组，一组60例。
社区糖尿病分级管理及预防措施的效果分析
和运动的相关ｌ 井 座或者在就诊时观察讲述当季可以进食的食物和相
应 的运动方 法 ，并对 患者 自 我 管理进行 指导 ， 对 出现 的问题及 时沟 通和处理 ；每周测 量血糖 ， 半 年测量 １ 次糖化 血红蛋 白 ，１ 年行心 电 图 、视 网膜 、血 脂 、尿常规 等检查 。强化管 理者 ，１ 个 月进行 １ 次病
合常规管理者的要求 ，则列入常规管理 ，当常规管理者连续３ 次出
现检查 符合强 化管理者要 求 ，则 列入强化 管理 。其 中 ，常规 管理采 取 以下方案 ：２ 个月进行 １ 次病 隋监 测 ，包括 症状 、体征及治疗 情况 和血 压 、体 重、腰 围的监测 ，调 整药物 ；２ 个月举行 １ 次饮食 、心理
ｌ １ ５ ２
吉林 医学 ２ ０ １ ４ 年２ 月第３ ５ 卷第 ６ 期
前ｓ 抗原低量表达而无法检出。有学者研究发现 ，前ｓ ｌ 抗原阳性 率随着Ｈ Ｂ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ载量的升高而增加 ，前ｓ 抗原与Ｈ Ｂ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ 有高
糖尿病社区综合干预效果分析
运动情 况， 结合 每位 患者自身情 况进行有个人针 对性的综 合干预 糖 尿 病 人 进 行 面 对 面 的 沟 通 ， 对 每 位 患 者 的饮 食 及 运 动 具 体 情 况
指 导。 对 未能 按 时就 诊者， 要 做 到及 时 电话 联 系 ， 了解 病 情， 督 促 进 行 指 导。 公 开 社 区 医生 联 系 电话 ， 如 果有 需 要 可 及 时 得 到责 任 医 就诊。 个 别病情 有 变化者或行 动不便者 ， 则与家属联 系进行上 门
合干预， 现 报 道 如 下。
１资料 与 方 法
式的学 习使病人对糖 尿病及并发症的相关 知识 及自身的病情 有了
更 深 入 的认 识 和 提 高 ， 有 利 于改 善 糖 尿 病 患 者 的恐 惧 心 理 和 不 良
１ ． １一般 资 料
研 究 对 象 为 本 社 区中 已被 二 级 甲等 以 上 医 院 确 诊 的 ２ 型 糖 尿 情 绪 ， 保持积 极乐 观的心态。 通 过 和 责 任 医 生 的接 触 和 进 一 步 沟
病 病人共计 ６ ９ 例， 所选 患者均 本着 自愿参加的原则 ， 而且 能够积 通 ， 使患者对医生逐 渐了解 以致信任 ， 提 高患者的依从性， 做到积
极 配合定 期 就诊 。 其 中患 者 年 龄 最 Ｉ Ｊ ＂ ３ ５ 岁， 最大８ ２ 岁， 平 均 年 龄 极 配合 。 为６ ５ ． ２ 岁。 本 研究 采取 自 我 对 照 的方 法 。 初 始 先 为 每 位 糖 尿 病 病 １ ． ２ ． ２ 定 期 体 检 每 个 月 对 研 究 对 象 做 一 次 体 格 检 查 ， 包 括 血 心率 、 体 重、 足背 动 脉 波 动 等 。 每３ 个月要 求 糖 尿 病 患 者 检 测 糖 人 规 范 建 立 个人 健 康 档 案 ， 填 写 内容 包 括 一 般 情 况 既 往 史 、 家 族 压 、
110例2型糖尿病患者社区强化干预的效果分析
白每 ３ 个月监测 １ 。督促规范药物治疗、 次 组 内干预前 后 比较 ， Ｐ＜００ ｉ 组 一 ．１ 干预 后 ２ 间 比较 ， 组 Ｐ＜００ ， Ｐ ．１ ．５ ＜００
２ 讨论
２ ０ 年一项对我国 ３ 所三级医院甲等专科 ０３ ０
收稿 日期：２ ｏ 一Ｏ ０ ８ ７一Ｏ ９ 作者简介 ： 柴鹤萍（９ ０一） １７ ，女 ，主治 医师 。
工生物技术将胰岛素 Ｂ链上第 ２ 位脯氨酸由天 ８
门冬氨酸替代而产生 ， 由此种结构的改变， 其分子 之间的自我聚合能力下降， 决定了其起效快 、 峰效 应早以及作用持续 时间短 的特点 ， 从而更近似于 人体分 泌 的胰 岛 素 ３。Ｃ Ｉ— 组 与 Ｃ Ｉ— 相 Ｓ ＩＡ Ｓ ＩＲ
俱乐部的糖尿病患者作为治疗组 ； 个社区中不 ３ 愿参加糖尿病俱乐部的进行 门诊随访的糖尿病患 者作为对照组。糖尿病 的诊断标准为 ： 空腹血糖 ≥７ ｍｍｏ／ 餐 后 两 小 时 血 糖 ≥ ｌ ． ．０ ｌＬ， １ １ｍｍｏ／ ｌ Ｌ２ 【 。强化干预组男 ２ ｌ ９例 ， ２ 例 ， 女 ６ 年龄 （４ ６± １） ， １岁 糖尿病史（ ． ± ． ） ； ６ ５ ５ ５ 岁 传统治疗组男 ２ ７ 例， ８ ， 女２ 例 年龄 （ ６ １ 岁 ， ７ ±１ ） 糖尿病史 （ ． ± ６９
３ 个月测定 １ 次。治疗 目标 ： 化血红蛋 白＜６ 糖 ． ５ 空腹血糖 ４ ４ ． ｍ ｏ Ｌ 餐后 ２ｈ血糖 ％； ． ～６ １ ｍ ｌ ； ／
４ ４ ， ． ～８ ０ｍｍｏ／ ｌＬ；血压 ＜１ ０ ８ ３ ／ ０ｍｍＨｇ Ｄ — ；Ｌ Ｌ
１ 资料与方法
以浙 江省 宁波 西门街 道社 区卫生 服务 中心 管 理的北郊 、 芝红 、 新芝 ３ 个社区中 自 愿参加糖尿病
以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价
以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价白昆霞;潘桂琼;郭秀婕【摘要】目的探讨以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组干预活动的效果评价.方法选取我院在2014年1月至2016年12月收治的320例糖尿病患者,出院后患者均实施社区健康自我管理干预措施,比较所有患者管理前后血糖水平控制情况及生活质量.结果实施社区健康自我管理干预后患者餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖均低于管理前(P<0.05).实施社区健康自我管理干预后患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康方面的评分均明显高于实施前(P<0.05).结论对糖尿病患者实施社区健康自我管理干预可有效提高患者自我管理能力,在提高生活质量的同时控制血糖水平,故可作为理想的社区健康管理干预手段.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2018(015)009【总页数】2页(P148-149)【关键词】糖尿病;健康管理;社区干预【作者】白昆霞;潘桂琼;郭秀婕【作者单位】511518 清远市广东省清远市人民医院;511518 清远市广东省清远市人民医院;511518 清远市广东省清远市人民医院【正文语种】中文糖尿病高发于中老年人，是一种能降低患者生活质量、危害身体健康的临床疾病。
当人体伴有多种疾病病因时，则容易导致代谢出现紊乱，引发糖尿病[1]。
随着我国人们生活质量的不断提高，在饮食及生活习惯等方面均发生转变，继而导致我国糖尿病发病率呈逐年上升的趋势。
患有糖尿病者需要长时间实施药物治疗，不仅给患者家长带来经济上的负担，还会降低患者的生活质量[2]。
故在实施管理时应针对性的对诱发病因(如饮食结构、生活习惯等)制订有效的干预方案。
而社区健康自我管理干预可有效提高患者自我管理能力，继而达到有效控制血糖、改善患者生活习惯的积极作用[3]。
故本次研究则主要对我院2014年1月至2016年12月收治的320例糖尿病患者实施社区健康自我管理干预后的应用效果进行阐述，分析该管理方式对糖尿病血糖控制及生活质量的影响，现报道如下。
提高八钢社区卫生中心糖尿病健康教育效果分析及对策
心理护 理 ： 据 患者 年 龄 、 别 、 根 性 文
化背景 、 职业 、 格 特点 ， 性 以人 性 化 的方 式提 供个 性化 的护理 服 务 ， 根据 患 者 的 理解能力 ， 向患者讲解手术 、 麻醉 原理和 步 骤 以及 术 中 可 能 遇 到 的 问题 及 处 理 方 法 。在与患 者 及 家 属 谈 话 时 尽 可 能 耐 心 ， 速缓慢 ， 语 对其某些 不正 确 的认 知及 行为 ， 以商 量 、 论 和提 醒 的方 式 纠 正 ， 讨 尽 量 满足 其 心理 需求 ， 成 功 的病例 解 用 除患 者 的思想 顾 虑 ， 使其 愉 快地 接受 手 术治疗 。本 组 均 能 主动 配合 治 疗 ， 期 如 接受手术 。 术 前准备 ： 了术 前常 规准 备外 ， 除 还 需进行腰椎 Ｃ Ｔ及 摄腰 椎 正 侧位 片 。特 别需 注意的是让 患者术 前在 床上 练习俯 卧位 ， 以便术 中能够适 应这 种手术 姿 势。 长期吸烟患者 ， 多数有不同程度的慢性气 管炎 ， 为避免因咳嗽造成伤 口疼痛及肺部 感染 ， 应劝其戒 烟 。术 前 １ 时禁 食 ， ２小 ６ 小 时禁饮 。 术 后护理 ： 生命 体 征 的观 察 与 护 ① 理： 术后 即刻 测 血 压 、 博 、 吸 ， ３ 脉 呼 每 Ｏ 分钟 １次 ， 至平 稳 ， 体温 每 ４小 时 １ 直 测 次 。术 后 ３天内 ， 体温不超过 ３ ． ℃ ， ８ ５ 属 于 正常的外科 吸收热 ， 需 特殊处 理 ， 无 只 需 多饮 水 。如 体 温超 过 ３ ． ℃ ， 检 查 ８５ 应 有无 手 术切 口感 染 ， 呼吸 道感 染或 椎 间 隙感染 。② 体位 护 理 ： 毕搬 运 患 者 到 术
个 性化 护 理在 Ｗａｉ 棘 突 间动态 稳 定 系统 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 中的应 用 ｌｓ ｌ
糖尿病社区综合管理联合家庭保健员的效果分析
【 关键 词 】糖尿 病 ；社 区综合 管理 ； 家庭保 健 员；疗效观 察
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ８ ７ 。 １
文 献标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ － ０ ３ ８ ２ － ０ ２ 合 管理工作 的认 同度越 来越 高 。因此 ，在 新时 期强化 对糖 尿病社 区 综合 管理联 合 家庭保健 员参 与管理 、干 预糖尿 病患者 的生 活环境 与 生 活方 式以及 生活思 维的研 究 ，是 当前 摆在人 们面前 的一 项重大 而
【 摘 要 】 目的 采取 措 施对 糖尿 病 社 区综合 管理 联 合 家庭 保 健 员的应 用效 果进 行有 效性 分 析 与研 究， 为有 效改善 糖尿 病 患者 自我 管理 的社 区干预 服 务对 策 的制 定提 供 依据 。方 法 从 糖尿 病社 区 中选 取 １ ２ ０ 例２ 型 糖尿 病 患者 ，按 照 随机抽 取 的 方式将 这 些患者 划 分成 Ａ１ 组 、Ａ ２ 组、Ｂ 组，每 一 组有 ４ ０例 患者 。Ａ １ 组与 Ａ ２组 为观 察组 ，其 中 Ａ１组与 Ａ ２组 的患者 由健 康 管理 团队根 据 既定 的计划 方案 进行 社 区干 预 ， 并针对 Ａ ２组患者 的 家庭 人 数进 行限制 ，一 户一人 ，两组 患者按 照 国 家规 定 的家庭保 健 员的培 养计 划进行教 育与培 训。 而 Ｂ 组 患者 为对 照 组 ，主 要按 照传 统方 法进行 管理 与培 训 。三 组 患者 的社 区干 预 时间 为 ６ 个 月。利 用统 计 学的理论 对三 组 患者 的干预 效 果进行 对比性 分析 。 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）结 果 ① Ａ１ 组与Ａ ２组 患者对 糖尿 病知 识 的 掌握 率 明显提 升 ，且 两组 患者 对糖尿 病知 识 的掌握率 没有 明显 差异； Ｂ 组 患者 对糖尿 病并 发 症的 预 防措 施 与控 制措 施 有一 定 的 了解 与 掌握 ；② Ａ１ 组与 Ａ ２组 患者 的空腹 血 糖水平 的 下降程 度 明显 高于 Ｂ 组患者 ，而 Ａ ２组患 者 的三 酰甘 油水平 的下 降程度 高 于 Ｂ 组 患者 ；Ａｌ 组 与 Ａ２组患者 经过 ６个 月的干 预 ，其 自身的 空腹 血 糖、体 质指 数 、血 肌 酐化趋 向正 常 ， 而 Ｂ 组惠者 经过 ６ 个 月的干 预 ，三 酰甘 油的 变化趋 于 负向 ，血 肌 酐的 变化趋 于正 常；⑤ 经过 ６个 月的干 预 ，Ａｌ 组与 Ａ ２组 患者 的健康 行
医防融合,切实提升基层糖尿病管理水平
医防融合，切实提升基层糖尿病管理水平近年来，随着我国人口老龄化趋势日益明显，糖尿病患者数量逐年增加，使得糖尿病成为中国广泛关注的慢性疾病。
根据卫生部发布的数据显示，目前我国糖尿病患者已超过1亿人，而且糖尿病患者数量还在不断增加。
由此可见，糖尿病已成为我国一大公共卫生问题。
在糖尿病防治工作中，基层医疗机构承担着重要责任，因此医防融合，切实提升基层糖尿病管理水平是当务之急。
那么如何实现医防融合，提升基层糖尿病管理水平呢？下面就从医防融合、基层糖尿病管理的困境以及解决问题的对策等方面进行分析探讨。
一、医防融合的重要性医防融合是当前疾病防治的重要手段之一，尤其对于慢性病的防治非常重要。
糖尿病这类慢性病需要长期的治疗与管理，而基层医疗机构是群众就医的第一站，承担着基本的慢性病管理工作。
因此医防融合对于提升基层糖尿病管理水平至关重要。
医防融合能够充分发挥医疗机构的优势，提高患者对糖尿病的认知度，及时发现患者的病情变化，指导患者合理用药，对患者进行长期的健康管理等。
医防融合还能使基层医疗机构与疾控机构、专科医疗机构等紧密合作，形成完整的慢性病管理体系，提高糖尿病管理的综合效果。
二、基层糖尿病管理的困境然而实际情况显示，我国基层糖尿病管理水平相对较低，存在一系列问题和困难。
首先是医疗资源的短缺和分配不均，导致基层医疗机构的人员趋向过度密集，医疗设备和药品不足。
其次是医护人员的技术水平相对较低，对于糖尿病的认知度和管理能力有限。
患者对糖尿病的认知度普遍偏低，对于药物的使用和病情的控制存在诸多问题。
最后是基层医疗机构的信息化水平相对较低，无法进行有效的患者管理。
以上这些问题使得基层糖尿病管理难以满足患者需求，也无法形成有效的防治体系。
提升基层糖尿病管理水平迫在眉睫，必须采取有效措施来解决这些问题。
为了提升基层糖尿病管理水平，需要采取一系列的对策，从多方面入手解决基层糖尿病管理的困境。
具体来说，可以从以下几个方面着手改善基层糖尿病管理：1. 加强医疗资源建设。
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差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ５ 或０ ０ ． Ｏ １ ） ， 除遵 嘱用药外各维度评分均较对照组 明显提高（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５或 ０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 社区糖尿病 管
理可有效改善患者 自 我管理行为 ， 提高血糖控制率 ， 值得进一步完 善应用 。 ［ 关键词】 社区； 糖尿病 ； 管理
ｍ ｅ ｎ ｔ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｆ ｉ ｃ ｎｔ ａ ｉ ｎ ｐ ｒ ｏ ｖ ｄ （ ｅ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ ｒ ｏ ． ０ １ ） ， ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｃ ｅ ｐ ｔ ｔ ａ ｋ ｅ ｍ ｅ ｉ ｄ ｃ ｉ ｎ ｅ ｅ ａ ｃ ｈ ｄ ｅ ｍ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ ａ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ －
・
ｌ ５ Ｏ ２・
吉林 医学 ２ ｏ ｌ ４年 ３月第 ３ ５卷 第 ７期
社 区糖 尿 病管 理 模 式 效 果分 析
吴淑玲 （ 广东省广州市东环街社 区卫生服务 中 Ｈ， 广东 广州 ５ １ １ ４ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的： 探讨糖尿病患者社区管理的治疗效果。方法： 抽取社区１ ８ ０ 例 ２型糖尿病患者为社区管理组， 按照同等病