卫生部《脊髓灰质炎临床诊疗指南》___附件

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附件1

卫生部《脊髓灰质炎临床诊疗指南》

【概述】

脊髓灰质炎( poliomyelitiS)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,通过粪便和咽部分泌物传播。感染后绝大多数为隐性感染。部分病人可出现发热、上呼吸道感染、肢体疼痛、头痛或无菌性脑膜炎,少数出现肢体瘫痪。严重者可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿,故又称为“小儿麻痹症”。自采取疫苗预防本病以来,发病率显著下降。

【临床表现】

潜伏期为5~35天,一般为9~12天。

根据临床表现,可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。

(一)无症状型(即隐性感染)

最为常见,占全部感染者的90%~95%。感染后不显现症状,但血清中可检出特异性抗体,从咽部和粪便中可分离出病毒。

(二)顿挫型

约占全部感染者的4%~8%。表现为发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等,无中枢神经系统受累的症状。本型临床表现缺乏特异性,可有下列三种临床表现:

1.上呼吸道感染症状有不同程度的发热,可有感冒症状,咽部不适,咽部淋巴组织充血、水肿。

2.消化道症状表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适,可有中度发热。

3.流感样症状有发热及类似流感的症状。上述症状持续约1~3天,即行恢复。

(三)无瘫痪型

临床上具有前驱期症状、脑膜刺激征和脑脊液改变。前驱期症状与顿挫型临床表现相似,数天后出现脑膜刺激征。患者可呈现头痛、颈痛、背痛、呕吐、颈部和背部强直,克氏( Kernig)和布氏( Brudzinski)征阳性。三脚架征(患者在床上起坐时两臂向后伸直支撑身体)和Hoyne征(患者在仰卧位时,将其肩部抬高可见头向后倾)亦可呈阳性,但无神经和肌肉功能的改变。脑脊液检查符合无菌性脑膜炎的改变。患者一般在3~5天内退热,但脑膜刺激征可持续2周。

(四)瘫痪型

约占全部感染病例的1%~2%。患者具有无瘫痪型的临床表现,且病损累及脊髓前角灰质、脑或脑神经。按病变部分可分为脊髓型、脑干型和脑炎型三型,以脊髓型最为常见。本型分为以下5期:

1.前驱期本期临床症状与顿挫型相似,在儿童中以上呼吸道感染表现为主,在成人则为全身肌肉、骨骼酸痛及皮肤感觉过敏。经1~2天发热期,再经4~7天无热期,然后再度发热,进入瘫痪前期。双相热型主要见于儿童中的10%~30%病例。大多数病例,包括成年病例皆缺乏前驱期而进入瘫痪前期。

2.瘫痪前期本期表现为发热、头痛、呕吐和肌肉疼痛、痉挛。体温常不很高,头痛波及颈部和背部,并可放射到两大腿。由于肌肉疼痛使运动受限制,加之肌肉痉挛,造成瘫痪错觉。偶有皮肤感觉异常、过敏。检查三角架征和Hoyne 征以及Lasegue征(膝关节伸直时,屈曲髋关节引起疼痛)亦常阳性。约半数患者颈部强

直和克氏征阳性。患者可有短暂的意识丧失和嗜睡。可有腹痛、便秘、鼓肠和尿潴留。本期一般持续3~4天,偶可短至36小时或长至14天。极少数病例无本期表现而直接进入瘫痪期。

3.瘫痪期多在发热和肌痛处于高峰时,突然发生瘫痪,或从轻瘫开始,逐渐加重,与此同时脑膜刺激征逐渐消退。瘫痪呈不对称性,可累及任何一组肌群。因病毒侵犯的部位不同,临床上瘫痪可分为以下类型:

(1)脊髓型:本型最多见,脊髓的颈、胸、腰椎部位均可受侵犯,前角运动神经受损引起相应的肌肉瘫痪。瘫痪多不对称,常见的为四肢瘫痪,尤以下肢瘫痪多见,多数为单肢瘫痪,其次为双肢,三肢及四肢同时瘫痪者少见。特点为下运动神经元性瘫痪,呈弛缓性,肌张力减退,腱反射减弱或消失。患者有肌肉疼痛及感觉过敏,但检查感觉并不消失。任何肌肉及肌群均可发生瘫痪,颈背肌瘫痪时患者不能抬头、起坐及翻身,呼吸肌(膈肌及肋间肌)瘫痪时,可出现呼吸运动障碍、呼吸浅促、咳嗽无力、发音障碍及胸廓扩张受限,严重者可缺氧甚至呼吸衰竭。膀胱肌瘫痪时,发生尿潴留或尿失禁,肠肌和腹肌瘫痪时,可出现顽固性便秘,腹肌瘫痪时可见腹壁局部突出和腹壁反射消失。

在瘫痪的第5~6天,随着体温的逐渐消退,瘫痪即停止发展,但约有10%的病例,退热后瘫痪仍继续进展约1周。

(2)脑干型:病变主要在延髓及脑桥。主要表现为:

1)脑神经瘫痪:第10和第7对脑神经损害常见,但其他脑神经如第9、11、12、3、4、6对等也可受累。脑神经瘫痪多为单侧性,第1 0对脑神经瘫痪时出现鼻音,流质饮食由鼻反流,口咽分泌物和饮食积聚咽头,呼吸困难、发音困难等。第7对脑神经受损时出现面瘫。第9对脑神经瘫痪时吞咽困难、进食呛咳。第11对脑神经瘫痪时,除吞咽困难外,尚有抬肩无力、肩下垂、头向前后倾倒等表现。第12对脑神经被侵时,亦可发生吞咽困难,此外,尚有舌外伸偏向患侧,以及咀嚼、发音等障碍。第3和6对脑神经受累时,可引起眼肌瘫痪、眼睑下垂等。

2)呼吸中枢损害:当延髓腹外侧网状组织受损时,可出现中枢性呼吸障碍,如呼吸浅弱而不规则、双吸气、呼吸间歇加长、呼吸变慢、呼吸暂停等。严重者出现呼吸衰竭。

3)血管运动中枢损害:当延髓内侧网状组织受损时,可出现脉细弱不规则、心律失常、血压下降、四肢厥冷、发绀等循环衰竭表现。

(3)混合型:兼有脊髓型和脑干型瘫痪的表现,可出现肢体瘫痪、脑神经瘫痪、呼吸中枢损害、血管运动中枢损害等各种不同组合的临床症状。

(4)脑炎型:患者可单纯表现为脑炎,也可与脑千型或脊髓型同时存在。弥漫性脑炎表现为意识障碍、过高热、谵妄、震颤、惊厥、昏迷、强直性瘫痪等。局灶性脑炎表现为大脑定位症状,恢复期可出现阅读不能症、阵挛或癫痫样大发作等。

4.恢复期急性期后1—2周瘫痪肢体逐渐恢复,肌力也逐步加强。恢复从肢体远端开始,如下肢常以趾为起点,继达胫部和股部。腱反射随自主运动的恢复而渐趋正常。病肢在头3—6个月内恢复较快,此后则进步减慢。轻症者经1~3个月即明显恢复,重症者常需6—1 8个月甚或更久的时间才能恢复。

5.后遗症期某些肌群由于神经损伤过甚而致功能难以恢复,出现持久性瘫痪和肌肉挛缩,并可导致肢体或躯干畸形,如脊柱前凸或侧凸、马蹄足内翻或外翻等。骨骼发育也受阻碍,小儿的生长和发育可受严重影响。

(五)并发症

多见于脑干型患者,可发生吸人性肺炎及肺不张。尿潴留患者易发生泌尿系感染。长期卧床患者可因骨质脱钙而发生高钙血症及泌尿系结石。此外,尚可见心肌炎、高=血压、消化道应激性溃疡穿孔与出血等并发症。

【诊断要点】

(一)流行病学史

当地有脊髓灰质炎流行;多见于小儿;是否服过脊髓灰质炎疫苗史可作为本病临床诊断的参考。

(二)临床表现

发热、多汗、烦躁、肌肉疼痛及肢体感觉过敏者,应考虑本病的诊断,如出现分布不对称的肢体弛缓性麻痹,则本病的临床诊断可成立。确诊则须做病毒分离或血清特异性抗体检测。对无症状型、顿挫型及无瘫痪型患者,则须依据流行病学史。实验室病毒分离或血清特异性抗体检测可以确诊。

(三)实验室检查

1.血常规多正常,急性期血沉可增快。

2.脑脊液检查前驱期脑脊液一般正常,瘫痪前期即可有异常改变:压力增高,白细胞轻度增多,在(50~500)×106/L之间,早期中性粒细胞可增多,以后以淋巴细胞为主。蛋白轻度增加,细胞数于瘫痪后3周时多恢复正常,蛋白量则在4~10周后才恢复正常,呈现蛋白质一细胞分离现象,糖和氯化物基本正常,培养无菌生长。

3.病毒分离在病程第1周内,可从咽部、血液及粪便中分离出病毒,瘫痪前期可从脑脊液中分离。可将标本接种到猴肾、人胚肾或HeLa细胞中,组织培养可获得病毒,再用特异性抗血清做中和试验鉴定其型别。

4.血清免疫学检查中和试验可检测血清中特异抗体,恢复期比急性期抗体效价4倍以上增高有诊断意义。补体结合试验亦可采用,但特异性较低。用ELISA 法检测血和脑脊液中特异性IgM抗体,阳性率高,第1~2周即可出现阳性,4周内阳性率为93.5%,可作早期及现症病人的诊断。RT-PCR检测病毒RNA可快速诊断,且特异性及敏感性高。

(四)鉴别诊断

瘫痪前期应与其他病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。瘫痪期应与急性多发性神经根炎(吉兰一巴雷综合征)、其他肠道病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒引起的瘫痪、家族性周期性麻痹等病鉴别。脑炎型脊髓灰质炎应与其他病毒性脑炎(流行性乙型脑炎、其他病毒引起的脑炎、散发性病毒性脑炎)等鉴别。

【治疗原则及方案】

(一)前驱期与瘫痪前期治疗

目前尚无特效抗病毒治疗,以对症处理为主。消化道隔离,卧床休息,尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤,以减少瘫痪的发生。发热较高、病情进展迅速者,可短期应用肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松或地塞米松等。烦躁不安、发热、肌肉剧烈疼痛者,可用镇静、解热及止痛药,以缓解症状。

(二)瘫痪期治疗

应将瘫痪肢体置于功能位置,避免刺激及受压。可应用维生素C及能量合剂,有助于肌肉功能的恢复。此外还可应用一些促进神经细胞传导功能的药物,如: 1.地巴唑成人10mg/次,儿童为每次0.1~0. 2mg/kg,

每日1次,疗程10天。

2.新斯的明成人:每次0.5~1mg,儿童为每次0.02~0.04mg/kg,每日皮下或肌内注射1次,疗程7~10天。

3.加兰他敏成人:每次2.5~5mg,儿童:每次0.05~O.lmg/kg,每日肌注1次,从小剂量开始,逐渐加大,20~30天为一疗程。维生素Bl、B12等可促进神经细胞的代谢,可适当选用。对脑干型麻痹患者,应注意清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅,必要时可做气管切开。呼吸肌麻痹或有中枢性呼吸衰竭者,应使用人工呼吸机。继发细菌感染时,采用有效抗菌药物。

(三)恢复期治疗

体温恢复正常、瘫痪停止进展后,即采用按摩、推拿、针灸及理疗等,以促进瘫痪肌肉的恢复。如因严重后遗症造成畸形,可采用矫形手术治疗。

附件2

急性弛缓性麻痹病例( AFP)诊断要点

自治区脊髓灰质炎医疗救治专家指导组

一、定义

是指临床表现为急性起病,以肢体运动障碍为主并伴有肌肉弛缓性麻痹(软瘫)的一组疾病。

二、主要监测对象

新发脊髓灰质炎病例(包括:输入性野型病毒和脊髓灰质炎疫苗衍生病毒)

三、鉴别疾病包括

(一)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)

(二)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎

(三)多神经病(药物性多神经病、毒物性多神经病以及原因不明性多神经病)

(四)神经根炎

(五)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引起的神经炎)

(六)单神经炎

(七)神经丛炎

(八)周期性麻痹(三种类型的周期性麻痹)

(九)肌病(重症肌无力、中毒、原因不明的肌炎)

(十)急性多发性肌炎

(十一)肉毒中毒

(十二)原因不明的四肢瘫、截瘫和单瘫

(十三)短暂性肢体麻痹

四、各病种的诊断要点

(一)脊髓灰质炎

临床表现:有流行病史及接触史初起时有发热,汗出,咳嗽,流涕,烦躁,腹痛,腹泄等呼吸道及轻度消化道诊断症状,经过1~日后症状希望消退,但数日后身热复起,全身不适感觉、肌肉疼痛、嗜睡,继而逐渐出现肢体瘫痪,瘫痪呈弛缓性不对称分布下肢多于上肢。

实验室检查:血常规:白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常,少数继续患者白细胞及中性粒细胞轻度升高,血沉增快。

脑脊液检查:细胞数迅速降低蛋白量则增高形成蛋白细胞分离现象。

病毒分离:起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒。

(二)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)

1、病前1-4周有感染病史

2、急性或亚急性起病,四肢对称性迟缓性瘫,可有感觉异常、末梢型感觉障碍、颅神经受累。

3、常有脑脊液蛋白细胞分离。

4、肌电图有F波或H反射延迟、神经传导速度减慢、运动末端潜伏期延长及CMAP波幅下降等。

(三)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎

1、病初症状:发病前大多有上感症状,也有的起病时发热即出现脊髓损害的症状。

2、脊髓受损的症状:①.感觉障碍:病变水下以下呈横断性感觉障碍。②.运动障碍:常见截瘫,有的病变延及颈髓,四肢瘫痪,甚至呼吸肌麻痹。本病急性期处于“脊髓休克”状态,除肢体瘫痪外,肌张力低,腱反射消失,引不出病理反射。“脊髓休克”消失后肌张力增高,腱反射亢进,可引出病理反射,肌力日渐恢复。③.植物神经功能障碍:大便失禁、大便秘结、小便潴留,尿失禁。下肢常有水肿,皮肤大多苍白、干燥。

3、脊髓MRI可见病变部位髓内稍长Tl、长T2信号,脊髓可稍增粗。

4、化验:脑脊液细胞及蛋白多有增加,压力正常,无蛛网膜下腔阻塞现象。

(四)多神经病(药物性多神经病、毒物性多神经病以及原因不明性多神经病)

1、急性、亚急性、慢性进行性起病。

2、任何年龄均可患病。

3、感觉障碍感觉异常(疼痛、麻木、蚁走感及烧灼感);客观检查可发现手套,袜套样深浅感觉障碍,神经干压痛等。

4、运动障碍肢体远端对称性肌无力和萎缩。

5、腱反射四肢腱反射均降低或消失。

6、植物神经障碍多汗或少汗、皮肤粗糙等,体位性低血压、阳痿等。

(五)神经根炎

1、发病前有感染病史;

2、呈急性或亚急性起病,病情进展小于4周;

3、四肢对称性弛缓性瘫痪,腱反射减弱或消失,可伴有呼吸肌麻痹及颅神

经麻痹;

4、脑脊液蛋白一细胞分离,神经电生理测试可见运动及感觉神经传导速度显著减慢。

(六)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引起的神经炎)

1、有臀部注射药物史;

2、注射后下肢剧烈疼痛,哭闹,并由注射点沿坐骨神经走行方向向下肢放射;

3、臀部注射后立即出现该下肢瘫痪及足下垂,肌张力低下,腱反射减弱或消失,浅感觉障碍,2周后肌萎缩;

4、肌电图检查可出现失神经电位。

(七)单神经炎

1、受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍;

2、腱反射减弱或消失;

3、肌电图可见神经源性损害,同时神经传导速度不同程度的减慢;

(八)神经丛炎

l、多见于成年人,通常受风寒和流感后发病;

2、上肢及手部小肌肉萎缩、无力、疼痛和感觉异常,以及按皮节分布的感觉减退及过敏;

3、神经电生理检查有助于确定病变部位。

(九)周期性麻痹(三种类型的周期性麻痹)

1、低钾型周期性麻痹:常染色体显性遗传或散发,突发四肢弛缓性瘫痪,近端为主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍及感觉障碍,数小时至一日内达高峰;血钾降低,心电图呈低钾性改变;经补钾治疗后肌无力迅速缓解。

2、高钾型周期性麻痹:有常染色体显性遗传家族史,儿童发作性无力伴肌强直,无感觉障碍及高级神经活动异常;血钾增高,心电图呈高钾性改变。

3、正常血钾型周期性麻痹:常染色体显性遗传,国内少见,10岁以前发病,临床表现同低钾型周期性麻痹,持续时间长达10天以上,补充钾盐常使症状加重,大量氯化钠使之缓解。

(十)肌病(重症肌无力、中毒、原因不明的肌炎)

1、临床特点:对称性近端肢体无力;感觉正常;腱反射减弱;

2、实验室检查:血清肌酸激酶增高;肌电图显示为低波幅、短时限的多相波和全干扰相;神经传导速度正常;肌肉活检显示肌细胞变性坏死、胞核浓缩。

(十一)急性多发性肌炎

1、急性起病,伴有高热、头痛、周身不适和严重肌无力,全身肌肉、关节疼痛;

2、血清CK明显增高;

3、肌电图呈肌源性损害;

4、肌肉活检可见典型肌炎病理表现。

(十二)肉毒中毒

1、进食发酵豆谷类制品、肉类、罐头或蜂蜜等食物史;

2、在数天的潜伏期后出现视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼无力、吞咽困难、头颈无力、垂头、呼吸困难等临床表现;

3、从可疑食物或患者粪便、血液中检出肉毒毒素,可确定诊断,各型抗毒素的中和试验有助于确定具体分型。

(十三)原因不明的四肢瘫、截瘫和单瘫

1、首先明确是否为瘫痪,排除关节炎、滑膜炎等疼痛引起的运动受限,帕金森引起的肌强直或运动迟缓;

2、确定瘫痪的类型;

3、完善影像学检查及电生理检查进一步明确病因。

(十四)短暂性肢体麻痹

1、发作突然,持续时间短暂,恢复完全,不遗留任何后遗症;

2、可反复发作,并自行缓解,间歇期无体征;

3、辅助检查可无阳性发现。

附件3

脊髓灰质炎医院感染防控指南

自治区脊髓灰质炎医疗救治专家指导组

脊髓灰质炎(简称脊灰,俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病,主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。 90%以上受感染的人没有症状,但他们排泄的粪便带有病毒,因此传染给他人。

2000年,经世界卫生组织确认,包括中国在内的西太平洋地区实现了无脊灰目标。2010年,全球有20个国家检测到脊灰野病毒病例,2011年7月3日至7月19日期间,新疆和田地区发生一起脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情。疫情累计报告4例病例,年龄在4月龄至2岁之间。

为指导医疗机构做好脊髓灰质炎医院感染的预防与控制工作,减少和避免脊髓灰质炎医院感染的发生,根据脊髓灰质炎流行病学的特点,特制订本指南。

一、基本要求

(一)医疗机构应当加强医务人员对脊髓灰质炎防治知识的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

(二)指定医疗机构应在易于隔离的地方设立相对独立的肠道门诊、隔离留观室,确诊患者应收治于医疗机构儿科、神经内科及感染科的隔离病房,定点收治脊髓灰质炎患者的医疗机构应当设立专门病区。

(三)医疗机构应当根据脊髓灰质炎的流行病学特点,针对染源、传播途径和易感人群这三个环节,制定相应的工作制度,建立并落实岗位责任制。

(四)医疗机构应当重视和加强消毒隔离和防护工作,采取切实可行的措施,确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位,保证工作效果。

二、隔离技术

(一)隔离的原则。

1.对脊髓灰质炎疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施,脊髓灰质炎疑似患者和确诊患者应当分开安置,并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间,不设陪护。患者的活动应当限制在隔离病房内进行。与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行。

2.根据脊髓灰质炎的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取接触隔离措施。具体措施包括:

(1)患者应安置在具备有效通风条件(至少每5分钟空气交换1次)的隔离病房内。

(2)若条件不允许时,可以将确诊患者置于同一房间,床间距>1米。

(3)隔离病房的门必须随时保持关闭。

(4)尽量减少进入隔离病房的医务人员数量。

(5)隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池。

(6)医疗设备、器械(如听诊器、温度计、血压计等)实行专人专用。用于其他患者前应当进行彻底清洁和消毒。

(7)隔离病房门口放置速干手消毒剂。

(8)隔离病房内放置免触式医疗废物容器及利器盒。

(9)尽量减少患者携带个人物品,餐具、杯子等日用品应置

于患者伸手可及之处。

(10)隔离病房门外设专用工作车或者工作台,放置个人防护

用品。

(11)隔离病房门外放置有盖容器,收集需要消毒的物品。

(12)隔离病房内设置电话或其他通讯设施,尽量减少人员出入隔离病房。

(13)隔离病房应当设立明确的标识。

3.对患者应当进行培训和指导。具体内容包括:

(1)病情允许时,患者应当佩戴外科口罩。

(2)在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物桶。

(3)避免疲劳或受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

(4)在接触呼吸道分泌物及大小便后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手。

(5)与他人的距离保持1米以上。

4.医疗机构根据实际工作条件采取区域隔离。具体要求包括:

(1)将整个病区分为清洁区、潜在污染区和污染区。清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等,潜在污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、内走廊等,污染区包括病室、处置室、污物间等。

(2)在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间应当分别设立缓冲带或者缓冲间,并有实际的隔离屏障(如隔离门)。

(3)各区之间使用颜色区分,清洁区划蓝色线,潜在污染区划黄色线,污染区划红色线,以警示医务人员。

(4)分别设立医务人员和患者的专用通道。

(5)个人防护用品置于不同区域,医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。

(6)整个病区应当通风良好,保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区,不能逆流。

(二)不同部门的隔离措施。

1.肠道门(急)诊

医疗机构应当按规定设立肠道门(急)诊,建立预检分诊制度,及时引导相

关患者到肠道门(急)诊就诊。肠道门(急)诊应采取如下措施:

(1)远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,标识明显。

(2)有备用诊室。

(3)设隔离卫生间。

(4)挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。

(5)设立较独立的医护人员工作区域。

(6)近距离接触(距离<1米)急性发热、腹泻呼吸道及消化道症状患者,医务人员应采用“标准预防+空气传播预防”的措施。

2.隔离留观室

( 1)独立设区,标识明显。

(2)清洁区、潜在污染区、污染区分区明确,无交叉。办公室与留观室尽量保持一定距离。

(3)留观患者单间隔离,房间内设卫生间。

(4)患者病情允许时,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。

(三)收治脊髓灰质炎患者定点医院的隔离措施。

1.疑似患者病区应当符合以下要求:

(1)通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识。

(2)分清洁区、潜在污染区、污染区,三区无交叉。

(3)医务人员办公室与病房有一定距离,无交叉。

(4)疑似患者单间隔离,房间内设卫生间。

(5)患者戴外科口罩,不能离开病房,严禁患者间相互接触。

(6)严格探视制度,不设陪护,原则上不探视,若患者病情危重必须探视时,探视者必须严格按照规定做好个人防护。

2.脊髓灰质炎确诊患者病区应当符合以下要求:

(1)通风良好,独立设区,与其他病区相隔离,有明显标识。

(2)布局合理,分清洁区、潜在污染区、污染区,三区无交叉。

(3)分别设立医务人员和患者专用通道。

(4)患者戴外科口罩,仅限于病房内活动。

(5)收治重症患者的重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室应当设在隔离区。

(6)医务人员办公室与病房有一定距离,无交叉。

(7)严格探视制度,不设陪护,原则上不探视,若患者病情危重必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。

(8)尽量减少转运患者。必须转运时,让患者戴外科口罩,转运人员做好个人防护,并事先告知接受区关于患者的诊断以及相应的医院感染防控措施。

三、防护技术

(一)医务人员防护原则。

医务人员脊髓灰质炎的防护依据标准预防原则,并根据脊髓灰质炎的传播途径采取空气隔离和接触隔离措施。医疗机构应当根据医务人员在工作时接触脊髓灰质炎疑似患者或确诊患者,按照导致感染的危险性程度采取分级防护,防护措施应当适宜。

1.医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防包括以下内容:

(1)所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性,必须进行隔离,接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质,或者接触非完整的皮

肤与粘膜,必须采取防护措施。

(2)要防止经血传播性疾病的传播,又要防止非经血传播性疾病的传播。

(3)强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传给患者。

2.标准预防的具体措施包括:

(1)手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,手的清洁与消毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求。

(2)接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。

(3)脱去手套后立即洗手。

(4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或防水围裙。

(5)处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤。

(6)对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。

(二)常用防护用品。

1.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

2.常用防护用品包括:口罩(包括外科口罩和医用防护口罩)、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、防护服、鞋套等。

3.应当按照《医疗机构隔离技术规范》要求,正确使用防护用品。

(三)医务人员的防护。

医务人员应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求: 1.一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。

(1)严格遵守标准预防的原则。

(2)工作时应穿工作服、戴外科口罩。

(3)认真执行手卫生。

2.一级防护:适用于肠道门(急)诊的医务人员。

(1)严格遵守标准预防的原则。

(2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

(3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必

要时戴乳胶手套。

(4)严格执行手卫生。

(5)下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。

3.二级防护:适用于进入脊髓灰质炎留观室、脊髓灰质炎隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。

(1)严格遵守标准预防的原则。

(2)根据脊髓灰质炎的传播途径,采取空气隔离与接触隔离。

(3)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

(4)进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。

4.三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽

吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。

除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

(四)患者的防护。

1.脊髓灰质炎疑似患者或者确诊患者按指定路线进入病区。

2.患者进入病区前应当更换患者服,个人物品及换下的衣服集中消毒处理后,存放于指定地点由医疗机构统一保管。

3.患者住院期间不能外出,其活动应限制在病室内,一切诊疗活动也尽量在此病区内完成。

4.严格探视制度,不设陪护,原则上不探视,特殊情况必须探视的,应按照规定的时间和路线,采取严格的防护措施后进行探视。

5.加强患者个人卫生管理。

6.患者住院期间,病情允许时,患者应当戴外科口罩。

7.患者出院、转院时必须进行沐浴,更换干净的衣服后方可离开病房。

8.患者住院期间使用的个人物品经消毒后,方可交患者或者家属带回家。

(五)医务人员的健康管理。

1.医务人员在接诊、救治和护理脊髓灰质炎疑似病例或确诊病例时,应做好个人防护。

2.为医务人员接种脊髓灰质炎疫苗。

3.医务人员要每日接受体温监测和消化道症状的排查。

4.医务人员出现发热,汗出,咳嗽,流涕,烦躁,腹痛,腹泄等呼吸道及轻度消化道诊断症状,要及时报告医院感染管理部门并接受排查,被诊断为脊髓灰质炎疑似病例或确诊病例的医务人员,应立即接受隔离治疗。

5.医疗机构应当合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进行监测,注意监测医务人员的呼吸系统和消化系统的症状。

四、消毒技术

消毒是切断传播途径,控制脊髓灰质炎感染的重要措施之一,医疗机构必须采取适宜的消毒技术。

(一)空气消毒。

医疗机构可以根据实际情况采取适宜的空气消毒技术。

1.保证空气的流通是控制和预防脊髓灰质炎医院感染的重要措施,可以采取的方法包括:

(1)开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节。

(2)安装通风设备,加强通风。

2.需要时,可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

(二)物体表面、地面的清洁和消毒。

肠道门(急)诊和定点医疗机构隔离病房、隔离病区内所有的物体表面、地面都应当进行清洁,受到病原微生物污染时,应当先清洁,再进行消毒。

1.清洁的一般要求包括:

(1)进行湿式清洁,动作轻柔。

(2)所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。

(3)清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区,逐区进行。湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用,及时更换。

(4)工作人员进行清洁工作时,应当分区穿戴防护用品。

(5)工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。

2.物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,消毒剂可选用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为200mg/L~400mg/L的含氯消毒剂溶液。

(三)防护用品的清洗与消毒。

1.可以重复使用的防护用品,应当将使用后的防护用品放入双层布袋中封扎,可煮沸10分钟消毒或使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房,清洗消毒。

2.防护眼镜、防护面罩可以使用250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分钟后,清洗干燥后备用。

(四)医疗器械的消毒与灭菌。

按照国家相关规定进行常规处理。

(五)脊髓灰质炎患者使用物品的消毒。

1.患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层布袋封扎,可煮沸10分钟消毒或者使用250rng /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。

2.呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒,螺纹管尽可能使用一次性使用物品;若重复使用,用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,再清洗消毒;也可以使用专用清洗机清洗,水温80℃ -93℃清洗10分钟,烘干备用。氧气湿化瓶应当每24小时进行更换,使用后的湿化瓶浸泡于500mg /L 含氯消毒剂中30分钟,无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后,用500mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

3.接触患者的精密仪器设备,设备表面使用70%乙醇或异丙醇擦拭消毒2遍,或整机用环氧乙烷气体消毒。

4.患者使用后的体温计,浸泡于75%乙醇浸泡15分钟,或者浸泡于0.2%过氧乙酸中10分钟后,干燥保存。血压计、听诊器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌,或者使用一次性压舌板。

5.氧气瓶在移出隔离病房、隔离病区前,用500mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。

6.有条件的医院,可以使用电子病历。病历尽可能不带入污染区,病历(包括各种化验单)一旦被污染时,可以使用甲醛氧化法或加热法熏蒸、环氧乙烷气体消毒或者压力蒸汽灭菌(热敏纸除外)。

7.患者使用后的痰杯,应当按照1:1比例向杯中注入lOOOmg/L含氯消毒剂处理痰液60分钟,然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡于 lOOOmg/L含氯消毒剂中,作用30分钟,清水冲洗,干燥备用,使用的一次性痰杯,用后按医疗废物处理。

8.患者复用的餐饮具,可煮沸10分钟消毒或者使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后清洗消毒。

(六)患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理。

患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放,及时进行无害化处理。处理的原则为:

1.设有污水处理系统的医疗机构,患者排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池,适当增加污水处理消毒剂的投药量,保证污水处理的余氯含量大于

6.5ml/L。

2.无污水处理设施的医疗机构,患者排泄物、分泌物、呕吐物则应按下述方法进行处理:

(1)每1000ml可加50克漂白粉或有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000ml,搅匀放置2小时。

(2)将消毒后的污物倒入厕所,盛放容器每天用lOOOmg/L的含氯消毒剂浸泡15 - 30分钟。

(3)被排泄物、呕吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆盖,作用60分钟后清理。

(七)终末消毒。

脊髓灰质炎患者出院、转院或者死亡后,患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是:

1.空气消毒:无人条件可用紫外线对空气消毒,也可以用15%过氧乙酸7ml/?(即纯过氧乙酸lg/?)熏蒸进行消毒;消毒完毕充分通风后方可使用。

2.物体表面和地面:清洁后,使用250mg /L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用15-30分钟。

3.患者使用物品的消毒,按照(五)的要求进行。

(八)转运救护车的消毒和人员防护要求。

1.转运救护车辆车载医疗设备(包括担架)专车专用,驾驶室与车厢严格密封隔离,车内设专门的污染物品放置区域,配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。

2.转运人员穿工作服、隔离衣,戴手套、工作帽,、防护口罩和防护眼镜。

3.转运人员接触脊髓灰质炎疑似病例或确诊病例后,要及时更换全套防护物品。

4.非负压救护车转运时应当开窗通风;负压救护车转运时应保持密闭状态,车辆消毒后打开门窗通风。

5.转运脊髓灰质炎疑似病例或确诊病例后,救护车辆必须返回急救中心(站)消毒后再转运下一例患者。

6.救护车的清洁消毒应当先关闭门窗,再用2%过氧乙酸气溶胶喷雾封闭1小时。

7.转运人员的防护、救护车辆的医疗用品及设备消毒、污染物品处理等按照本指南的有关规定执行。

五、医疗废物的管理

在诊疗脊髓灰质炎患者过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。

卫生部颁药品标准中药材第一册

其它药品标准 卫生部颁药品标准(中药材第一册) (100种) 白巨胜 拼音名:Baijusheng 英文名:SEMEN LACTUCAE 书页号:y1—31 标准编号: 本品为菊科植物莴苣Lactuca satica L。的干燥成熟果实.夏秋采收,除去 杂质,晒干. 【性状】本品呈长卵形,略扁,长3~4mm,宽1~2mm。表面灰白色、 黄白色或少有棕褐,有光泽,两面具突起的弧形棱线7~8条。质坚,断面 白色,富有油性,无臭,味淡. 【鉴别】 (1)取本品用湿水浸泡约1小时后用手捻之,果皮与种子即分 离,种皮为一薄膜,包围整个种子。子叶两枚,胚乳不发达。 (2) 本品粉末棕黄色。子叶细胞众多,大小不等,类圆形.种皮细胞表面 观长条形.果皮细胞淡黄色,长条形,细胞壁呈均匀的连珠状增厚.油滴 散在。 【性味与归经】微甘,温,归肝、肾经。 【功能与主治】通乳、利尿、活血、益肝肾.用于乳汁不通,大便不 利,伤损作痛,肾亏遗精,筋骨痿软. 【用法与用量】 5~10g;外用适量。 【贮藏】置阴凉干燥处,防虫蛀. 白药子 拼音名:Baiyaozi 英文名:RADIX STEPHANIAE CEPHARANTHAE 书页号:y1—32 标准编号: 本品为防己科植物头花千斤藤Stephania cepharantha Hayata的干燥块根, 秋、冬两季采挖,除去次根,洗净,切片,干燥。 【性状】本品为不规则的块状,直径2~7cm,厚0。2~1.5cm。外皮暗褐 色,有皱纹及须根痕.切面类白色或灰白色,可见筋脉纹(维管束), 有的略呈环状排列。质硬而脆,易折断,断面显粉性。气微,味苦。 【鉴别】(1)本品横切面:木栓层为10余列细胞,含棕色物.外有落皮 层。皮层散有少数石细胞。维管束外韧型,略呈轮状排列,木质部不发达, 中心木质部可见纤维束。薄壁细胞含草酸钙方晶及细小针晶;并含多数淀 粉粒。 (2)取本品粗粉5g,加乙醇25ml,置水浴上回流10分钟,滤过,滤液蒸干,

某某医院组织架构及人员配置计划

GG医院组织架构及人员配置计划 一、医院基本定位:GG医院是一所以内科为基础,以外科为龙头,以创伤急救、骨科、神经内外科、妇科、医疗康复为特色,集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的现代化三级综合性医院。 二、规模:核定病床800张。第一期(20X0 20XX为500张;第二期扩展到800- 1000张;第三期,争取在8- 10年的时间达到1200- 1500张。 三、领导体制,两种选择:一是董事会领导下的总经理负责制;一是董事会领导下的总经理院长负责制。 四、领导班子成员及其分工: (一)总经理一名。董事会指派,向董事会负责,全面负责医院工作,重点兼管医院经营、企划、财务、人事等工作。 (二)副总经理(相当于行政副院长)。由总经理提名,董事会同意后由总经理、院长聘任。其主要职责是,配合总经理分管院办、经营、企划、后勤供应等工作。 (三)名誉院长(或院长)一名。由董事会聘用,最好是国内知名专家、中科院或工程院院士,主要利用其知名度,扩大医院影响力,作为医院重大问题决策的智囊团成员。 (四)院长(或常务副院长)一名。由董事会聘用,向董事会负责,担任实际的院长角色,全面负责医院医疗行政业务等工作。 (五)业务副院长1-2名,从优秀的专业人员中选拔,由院长总经理提名,报 请董事会同意由院长总经理聘任(也可先聘为院长助理,作为过渡)。主要协助院长 分管医疗、教学、科研等相关范围内的工作。 五、政职能科室设置。 根据卫生部对三级综合性医院的标准要求,需要设置的行政职能科室有:院办室、医务科、科教科、护理部、人事科、财务科、总务科、设备科等,另外预防保健科也应设置,现在不少医院专门成立信息科,有的医院还把门诊部列入行政职能科室范围。 我们是一所新建的医院,应从实际出发,精兵简政,减少运行成本,但以下几个职能科室必须设置:院办室、人事科、医教科、护理部、财务科、后勤保障科(包括总务、设备科任务),可增加一个经营部,以后可根据实际需要,逐步增加。 六、临床科室设置 (一)一级临床专科:按浙江省医院等级评审标准,三级综合性医院必须设的一级临

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医院岗位设置及人员编制标准(草) (2013年11月修订) 根据卫生部发《综合医院组织编制原则(试行草案)》{(78)卫医字第1689号}北京市机构编制委员会、市卫生局关于下发《市、区县医疗卫生机构人员编制标准》的通知{编办(1990)第034号、(90)卫人字第480号};卫生部关于下发《医院管理评价指南(2009版)》的通知。 一、医院人员配置 1、管理人员占医院编制人员总数的8-10%; 2、专业技术人员占医院编制人员总数的80-85% 3、工勤人员占医院编制人员总数的5-10%。 二、专业技术人员配置 1、卫生专业技术人员占专业技术人员总数的95%,其中 医生占25%,护士占50%,药剂人员占8%,检验人员占 4.6%,放射技术人员占4.4%,其他卫生技术人员(包括 理疗、病理、麻醉、营养等)占8%; 2、医生:护士=1:2 3、其他专业技术人员占专业技术人员总数的5%。 三、医院临床科室人员数量根据工作量、床位配比计算

(一)医师 1、病房医师 (1)普通病床:医师=1:0.2 (2)特殊床位(ICU):医师=1:0.8 (管理年1:0.8-1) (3)普通病房各级医师数: 床位:住院医师= 1:0.1 主治医师:住院医师= 1:2 付主任医师:主治医师= 1:2 (自定) 主任医师:付主任医师= 1:1 (自定) (4)婴儿床:医生= 20:1 (90年) (5)手术床:医师= 1:1-1.5 (6)手术科室的手术医师:日平均手术例数= 1:1 (自定)2、门诊医师: (1)医师:病人=1:48 (1医师接诊6人/小时)口腔医师:病人=1:16 (1医师接诊2人/小时)(医生接诊病人量平均6人/小时;其中外科、皮肤科7人/小时;妇产科、眼科、耳鼻喉科、传染病科、TB平均6人/小时;内科、小儿科、中医科5人/小时,口腔科3人/小时。

《卫生标准》标准名称中华人民共和国卫生部救护车专业标准

目次 前言............................................................................. II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 3.1救护车 (1) 3.2整备质量 (2) 3.3载质量............................................................. 错误!未定义书签。4车辆类型............................................................................................................................................................. 5 要求 (2) 5.1性能 (2) 5.2电气要求 (2) 5.3 整车 (4) 5.4医疗舱 (6) 5.5特种车辆标志灯 (8) 6 检测方法 (8) 6.1内部噪声 (8) 6.2加速性能 (9) 6.3最大爬坡度 (9) 6.4最高车速 (9) 6.5平顺性 (9) 6.6 医疗舱装置检测 (9) 6.7 安全性能 (9) 7 车厢油漆与密封 (9) 8 医疗设备 (9) 8.1医疗设备规定 (9) 8.2医疗设备的要求 (9) 8.3 设备清单 (10) 9 检验规则 (11) 10产品标牌、随带文件、运输与贮存 (15) 10.1汽车标牌 (15) 10.2 说明书 (15) 10.3运输 (16) 10.4贮存 (16)

学生会卫生部部长申请书范本(精选多篇)

学生会卫生部部长申请书(精选多篇) 第一篇:学生会卫生部部长的辞职报告 学生会卫生部部长的辞职报告 学生会辅导员张老师: 您好! 递交这份辞职报告是我在深思熟虑之后才做出的决定,主要原因有以下两点:1、学生会事务繁多,过于浪费精力,影响学习;2、学生会的官场作风令我感到非常不满。 参加学生会的时候我是满怀信心的,加入这样一个光荣的组织是一件令我非常骄傲的事情,因为这是我曾经梦想加入的组织,这是个崇高的组织,在我心目中的地位与共青团不分高低。但是经过了半年的工作之后,我开始对学生会感到失望,对自己感到失望!曾经自信满满的我工作之后才发现,学生会的工作远比我想象的麻烦得多,不仅要处理分配的任务,还要处理在学生会内部微妙的关系。 学生会任务繁重,让我不得不抽出相当的精力去完成各项任务,致使学习成绩有所下滑。但是这个并不是我要辞职的主要原因,因为为组织为大家服务是我加入学生会之前的准则,并不会因为过多占用自己的时间而离开“学生会”这么一个令人羡慕的组织。 对学生会失望是从很久以前就开始的,学生会内部有私下串通的现象,为了树立一个榜样,身为学生会卫生部部长的我没有像他们一

样去油嘴滑舌地向检查人员求情,从而抹掉被扣的分数,而且在检查中一丝不苟,坚决履行“不能冤枉一个好人,不能放过一个坏人”。由于被扣分班级的学生会成员不满,所以我们班总是被检查员鸡蛋里面挑骨头,为此我也没少生气,但是也不好去跟检查员协商。虽然是鸡蛋里面挑骨头,但凡挑出来的都是自己没有尽善尽美,扣分是难免的,吸取教训就好。 最令我不能够接受的是年终的奖状,学生会奖状的发放采取互评制,我个人认为作为我们这个阶段互评制是一种最不可靠的评定方法,因为我们这个年龄层的孩子远远不能做到公证评判、客观评判,要采取互评制完全是看谁的人缘好而完全不是看谁的工作完全得到了肯定。 本次学生会奖状虽然我拿到了,但是我看见在同一屋檐下的另一名学生会成员没有拿到——他是纪律部副部长甄晋府。因为每次外出检查我们正好在同一天,而且都检查初一部,我们每次都是一起外出执行公务。我们两个没有一次在未请假的情况下旷掉检查事务,我们两个都是尽职尽责,但是这次优秀学生会干部评比中他竟然没有拿到奖状,尽管有三分之一的学生会成员没有奖状,但是我无法眼睁睁地看着那些对工作不认真态度不够诚恳的学生会成员都拿到奖状了,到头来恪尽职守的干部竟然都没能拿到奖状。奖状只是一张纸,并不是什么特殊的奖品,但我认为它包含的是上级对下级工作的一种肯定,

01 卫生部颁药品标准(新药转正标准中药第一册)解析

新药转正中药标准 卫生部颁药品标准(新药转正标准中药第一册) (15种) 雌性柞蚕蛾 拼音名:Cixingzuocane 英文名: 书页号:X1-27 标准编号:WS3-125(Z-31)-92(Z) 批准文号:(90)卫药准字Z-19号 本品为天蚕蛾科昆虫柞蚕Antheraea Pernyi Guerin-Meneville的未 交配的雌性蚕蛾,经排尿、去翅、去足的干燥体。 【性状】本品由头、胸、腹三部分组成。全身披覆深浅不同的黄 褐色短毛。体长约4cm,头部小,复眼一双,呈深褐色,口器退化,胸部 由前胸、中胸、后胸三部组成腹 部肥硕,末端较圆,可认出七个环节。 【鉴别】取本品4g,研细,加无水乙醇40ml,振摇5分钟,滤过,取 滤液,加无水乙醇稀释至50ml,摇匀,吸取1ml置10ml量瓶中,加无水乙醇 稀释至刻度,摇匀后照分光光度法(中国药典1990年版一部附录52页)测 定,在269nm波长处有最大吸收。 【检查】水分取本品15g,照水分测定法(中国药典1990年版一部附录 30页烘干法)测定。不得过8%。 【炮制】除去杂质,粉碎成细粉。 【性味与归经】咸、温,归肝、肾经。 【功能与主治】补肾益肾,温脾助胃,宁心安神,调气活血。用于调 整内分泌紊乱。 【用法与用量】2~3g,入丸、散用。 【贮藏】置0~-10℃保存。 蛾苓丸 拼音名:Eling Wan 英文名: 书页号:X1-29 标准编号:WS3-125(Z-31)-92(Z) 批准文号:(90)卫药准字Z-19号 本品为雌性柞蚕蛾等经加工制成的水丸。 【制法】以上药味,粉碎成细粉,混匀,用水泛丸,制成1000粒, 烘干,用煅赭石粉挂衣,硅腊粉打光,即得。 【性状】本品为暗红色的水泛丸,除去外衣,显灰黄色或棕黄色;

《东南国防医药杂志》投稿须知

《东南国防医药杂志》投稿须知 信息来源:《东南国防医药杂志》作者:发布时间:2016-08-23 《东南国防医药杂志》是由南京军区联勤部卫生部主管,南京军区医学科学技术委员会主办的医学学术期刊,1986年创刊,双月刊,规格为国际通用大16开本,国际标准刊号ISSN 1672-271X,国内统一刊号CN 32-1713/R,单价10.00元,全年定价60.00元。 《东南国防医药杂志》曾获得优秀编辑奖、优秀期刊奖”。 《东南国防医药杂志》主要报道医疗、科研、教学等机构在医药领域内的新理念、新技术、新成果、新经验,密切关注医药科技发展动态,坚持为广大医药卫生工作者服务的宗旨,不断促进医药卫生事业的发展。主要阅读群体为广大的医药卫生工作者。 1.①来稿应具有先进性、科学性和逻辑性。要求资料真实,论点明确,结构严谨,文字通顺、精炼。全文包括图、表和参考文献在内,论著、综述*讲座不超过6 000字,一般论文1 500~3 500字为宜,个案限1 500字以内。②来稿须附单位介绍信,应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投,不涉及保密及署名无争议等事项。③论文属基金资助课题、攻关课题或已申请专利课题,请在首页地脚注明项目名称及编号(按国家有关部门规定的正式名称填写)并附项目证书复印件。④来稿请投邮箱:dngfyyzz@https://www.360docs.net/doc/a17205271.html,。本刊不受理复印和字、图、表不清晰稿件。文末需注明第一作者详细通信地址、联系电话和全文字数(包括摘要、图、表和参考文献)。 2撰稿要求 2.1文题应简明、确切、醒目,反映出文章的主题。通常不加标点符号,不使用非公知公认的缩略词、字符、代号等。左顶格排列,不居中。中文题名一般不宜超过20个汉字,英文题名应与中文一致,一般不超过10个实词。 2.2作者署名作者姓名应在题名下方,不超过8人为宜。以排名的先后为序,多位作者之间以逗号隔开,并在作者姓名之后或之下列出作者单位的具体名称、所在省市名及邮编,加括号。如:××,×××(解放军第105医院神经内科安徽合肥230031)。如系多个单位,则在作者姓名的右上角加注①②……,并在首页地脚标明其工作单位的名称、所在省市名及邮编。作者署名只限于文章撰写的直接参与者,文稿的法定权人和责任者,能对全文内容负责和能答辩者。仅参加或协助部分工作者不应列为作者,可在文章末尾的志谢项予以说明。除短篇、个案外,所有文章均须附第一作者简介,包括姓名、性别、出生年、民族、省市(县)人、学历(学位)、技术职称(职务)、研究方向(从事专业)等。 2.3摘要专家论坛及论著性文章须附结构式中、英文摘要,即包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)和结论(Conclusions)四部分。用第三人称撰写,不用本文等主语,不分段,不列图表,不引用文献,不加评论和解释。中文摘要可简略些(250字以内),

第01册中药材 卫生部颁药品标准

第01册中药材卫生部颁药品标准 1其它药品标准卫生部颁药品标准(中药材第一册)(100 种)白巨胜拼音名:Baijusheng 英文名:SEMEN LACTUCAE 书页号:y1-31 标准编号:本品为菊科植物莴苣 Lactuca satica L.的干燥成熟果实。夏秋采收,除去杂质,晒干。 【性状】 本品呈长卵形,略扁,长3~4mm,宽1~2mm 。表面灰白色.黄白色或少有棕褐,有光泽,两面具突起的弧形棱线7~8 条。质坚,断面白色,富有油性,无臭,味淡。 【鉴别】 (1) 取本品用湿水浸泡约1 小时后用手捻之,果皮与种子即分离,种皮为一薄膜,包围整个种子。子叶两枚,胚乳不发达。 (2) 本品粉末棕黄色。子叶细胞众多,大小不等 ,类圆形。种皮细胞表面观长条形。果皮细胞淡黄色,长条形,细胞壁呈均匀的连珠状增厚。油滴散在。 【性味与归经】 微甘,温,归肝.肾经。 【功能与主治】

通乳.利尿.活血.益肝肾。用于乳汁不通,大便不利,伤损作痛,肾亏遗精,筋骨痿软。 【用法与用量】 5~10g;外用适量。 【贮藏】 置阴凉干燥处,防虫蛀。白药子拼音名:Baiyaozi 英文名:RADIX STEPHANIAE CEPHARANTHAE 书页号:y1-32 标准编号:本品为防己科植物头花千斤藤 Stephania cepharantha Hayata 的干燥块根,秋.冬两季采挖,除去次根,洗净,切片,干燥。 【性状】 本品为不规则的块状,直径2~7cm,厚 0.2~ 1.5cm。外皮暗褐色,有皱纹及须根痕。切面类白色或灰白色,可见筋脉纹(维管束),有的略呈环状排列。质硬而脆,易折断,断面显粉性。气微,味苦。 【鉴别】 (1) 本品横切面:木栓层为10 余列细胞,含棕色物。外有落皮层。皮层散有少数石细胞。维管束外韧型,略呈轮状排列,木质部不发达,中心木质部可见纤维束。薄壁细胞含草酸钙方晶及细小针晶;并含多数淀粉粒。(2)

医疗质量管理办法2016版(卫生部)

医疗质量管理办法 第10号 《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2016年11月1日起施行。 主任:李斌 2016年9月25日 医疗质量管理办法 第一章总则 第一条为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规,制定本办法。 第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。 第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。 县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。 国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。 第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。 第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用,各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。 第二章组织机构和职责 第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南,指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际,制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。 县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。 第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。

各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。 第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下,负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求,收集、分析医疗质量数据,定期发布质控信息。 省级和有条件的地市级卫生计生行政部门组建相应级别、专业的质控组织,开展医疗质量管理与控制工作。 第九条医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。 医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人;临床科室以及药学、护理、医技等部门(以下称业务科室)主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。 第十条医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。 二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构(以下称二级以上医院)应当设立医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任,委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成,指定或者成立专门部门具体负责日常管理工作。其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专(兼)职人员,负责医疗质量具体管理工作。 第十一条医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责是: (一)按照国家医疗质量管理的有关要求,制订本机构医疗质量管理制度并组织实施; (二)组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作,定期发布本机构质量管理信息; (三)制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施; (四)制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施; (五)建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度,制订培训计划并监督实施; (六)落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。 第十二条二级以上医院各业务科室应当成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常具体工作。医疗质量管理工作小组主要职责是: (一)贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度; (二)制订本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作;

33卫生部颁药品标准(新药转正标准西药第三十三册)

新药转正西药标准 卫生部颁药品标准(新药转正标准西药第三十三) (24种) 阿昔洛韦分散片 拼音名:Axiluowei Fensanpian 英文名:Aciclovir Dispersible Tablets 书页号:X33-158 标准编号:WS1-(X-054)-2003Z 本品含阿昔洛韦(C8H11N5O3)应为标示量的%~%。 【性状】本品为白色片。 【鉴别】(1)取本品的细粉适量(约相当于阿昔洛韦30mg),加水10ml,振摇使溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣加盐酸2ml,置水浴上蒸干,再加 盐酸1ml与氯化钾约30mg,置水浴上蒸干,冷却,于残渣中滴加氨试液2~3滴, 残渣显紫红色。再加氢氧化钠试液数滴,紫红色消失。 (2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品主峰的保留时间应与阿昔 洛韦对照品主峰的保留时间一致。 【检查】溶出度取本品,照溶出度测定法(中国药典2000年版二部附录 ⅩC 第一法)以水900ml为溶剂,转速为每分钟100转,依法操作,经20分钟时, 取溶液适量,滤过,精密量取续滤液2ml,置25ml量瓶中,加水稀释至刻度, 摇匀,作为供试品溶液;另取阿昔洛韦对照品适量,精密称定,加水制 成每1ml约含8μg的溶液,作为对照品溶液。照分光光度法(中国药典2000年版 二部附录ⅣA),在252nm的波长处测定吸收度,计算每片的溶出量。限度为 标示量的80%,应符合规定。 其他应符合片剂项下有关各项规定(中国药典2000年版二部附录ⅠA)。 【含量测定】照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录ⅤD)测定。 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲 醇水(10:90)为流动相;检测波长为254nm。理论板数按阿昔洛韦峰计算应不低 于2000。 测定法取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于阿昔洛韦40mg),置100ml量瓶中,加%氢氧化钠溶液适量,振摇使阿昔洛韦溶解, 加%氢氧化钠溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置100ml 量瓶中,加L醋酸溶液5ml,摇匀,加水稀释至刻度,摇匀,取20μl注入 液相色谱仪,记录色谱图;另精密称取在105℃干燥至恒重的阿昔洛韦对照 品40mg,同法测定。 按外标法以峰面积计算。 【类别】抗病毒药。 【规格】 【贮藏】密封,在阴凉处保存。

中华人民共和国卫生部令第号国家职业卫生标准管理办法

中华人民共和国卫生部令 第20号 《国家职业卫生标准管理办法》已于2002年3月15日经卫生部部务会讨论通过,现予发布,自2002年5月1日起施行。 部长:张文康 国家职业卫生标准管理办法 第一条为加强国家职业卫生标准的管理,根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》),制定本办法。 第二条对下列需要在全国范围内统一的技术要求,须制定国家职业卫生标准: (一)职业卫生专业基础标准; (二)工作场所作业条件卫生标准; (三)工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值; (四)职业病诊断标准; (五)职业照射放射防护标准; (六)职业防护用品卫生标准;

(七)职业危害防护导则; (八)劳动生理卫生、工效学标准; (九)职业性危害因素检测、检验方法。 第三条本办法适用于国家职业卫生标准的立项、起草、审查、公布、复审和解释。 第四条卫生部主管国家职业卫生标准工作;卫生部委托办事机构,承担国家职业卫生标准的日常管理工作;由卫生部聘请有关技术专家组成全国卫生标准技术委员会,负责国家职业卫生标准的技术审查工作。 第五条国家职业卫生标准制定的原则: (一)符合国家有关法律、法规和方针、政策,满足职业卫生管理工作的需要; (二)体现科学性和先进性,注重可操作性; (三)在充分考虑我国国情的基础上,积极采用国际通用标准; (四)逐步实现体系化,保持标准的完整性和有机联系。 第六条国家职业卫生标准分为强制性标准和推荐性标准。强制性标准分为全文强制和条文强制两种形式。强制性标准包括: (一)工作场所作业条件的卫生标准; (二)工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值; (三)职业病诊断标准;

竞选学生会卫生部部长演讲稿

竞选学生会卫生部部长演讲稿篇一:竞选学生会卫生部部长的演讲稿 竞选学生会卫生部部长的演讲稿 各位老师和同学: 大家好!首先感谢大家的支持与学校提供这次机会,使我能参与竞争,一展自己的抱负。今天我来参与竞选的目的只有一个:一切为大家,能为大家谋利益。我自信在同学们的帮助下,我能胜任这项工作,正由于这种内驱力,当我走向这个讲台的时候,我感到信心百倍。 我认为自己很适合担任学生会卫生部部长。首先我热爱我的工作,算上小学的话,十年学生干部“工龄”已不算短了,这使我有了相当的管理经验、领导能力。活泼开朗、兴趣广泛的我积极参加并组织开展各项活动,在活动中尽情施展自己的的才能,取得了许多好成绩,激励着我不断向前;大大小小的活动参加了不少,是这方热土给我提供了机会,使我如鱼得水,不断锻炼、充实着自己。此外,在活动过程中,我学习上也丝毫没有松懈,成绩现已跻身年级前茅,我认为我有着足够的时间和精力在学习之余开展活动。 假如我当选,我将进一步加强自身修养,努力提高和完善自身的素质,我将时时要求自己“待人正直、公正办事”;

要求自己“严于律己、宽以待人”;要求自己“乐于助人、尊老爱幼”等等,总之,我要力争让学生会学习部委员的职责与个人的思想品格同时到位。 假如我就任此届学生会学习部委员,我的第一件事就是全面地听取同学们的意见与建议。我将自始至终地遵循“一切为大家”的原则。在就职期间,我将在有限的条件下,建立必要的管理制度,设立信箱。将定期举行各种形式自己的艺术节、中秋、圣诞大联欢。还有书画会、文学社、大学生论坛、社会实践(包括大家感兴趣的郊游活动)……总之,我们每个人都能在学生会学习部找到自己的位置,我们的课余生活绝对能够丰富多彩!我们将与风华正茂的同学们在一起,指点江山,发出我们青春的呼喊!我们将努力使学生会学习部成为学校领导与学生之间的一座沟通心灵的桥梁,成为师生之间的纽带,成为敢于反映广大学生意见要求,新的学生会学习部将不再是徒有虚名的摆设,而是有所作为的名副其实的存在! 竞选演讲稿! 尊敬的各位领导、各位老师和亲爱的同学们: 大家晚上好! 我是1号种子选手,我想1是成功、勇敢、收获的象征,

PCR实验室人员配置及管理守则

PCR实验室人员配置及管理守则 时间:2009-1-7 15:06:07,点击:975 1.目的:保证实验室有足够数量的合格的具备开展该类实验能力的实验人员。 2.适用范围:适用于实验室人员配置、管理、培训及考核。 3.负责人: 4.细则: 4.1 人员要求 4.1.1 本实验室工作人员应为医学检验专业或相关专业毕业,具有中级以上技术职称或专科以上学历。 4.1.2 实验室工作人员应参加卫生部或省临检中心举办的PCR技术培训,并取得合格证。 4.1.3 对于新进入本室的人员,如尚未取得PCR技术培训合格证,应在实验室有培训合格证的上级技术人员的指导下进行实验工作,实验报告由有资格人员出具,并应在最短的时间内取得上岗培训合格证。 4.2 人员配置 4.2.1 实验室应根据工作需要配备足够的工作人员,目前实验室有主管技师2人、技师1人,3人都已获得培训合格证,视工作量的增加和业务发展需要,会适当增加工作人员。 4.2.2 各级技术人员履行相应的工作职责。 4.3 人员培训及考核 4.3.1 实验室负责人或负责人指定人员参加每年卫生部PCR室间质评总结会。 4.3.2 实验室工作人员每1~2年至少参加1次PCR技术的省级或国家级继续教育项目,参加相关学术交流会议。 4.3.3 安排未取得上岗培训合格证的工作人员在合适的时间内参加技术培训。 4.3.4 科室不定期组织实验室内部实验人员学习、更新核酸扩增方面的相关知识,提升自身的理论学习水平。特别是在标本接收区采血、接收标本的人员,需定期对其进行有关核酸扩增技术,标本采集、保存、运输等知识的培训。一些科室的送检标本由该科室的人员送到标本接收区,对这些临床医护人员也要定期进

2018年学生会卫生部副部长竞选演讲稿-范文精选

2018年学生会卫生部副部长竞选演讲稿-范文精 选 学生会卫生部副部长竞选演讲稿怎么写?以下是小编精选的范文,希望对你有所帮助! 学生会卫生部副部长竞选演讲稿(一) 老师、同学们大家好: 我是13级土木工程2班xxx。进入卫生部这一年的时间里,公共卫生区教室都存在很多问题,都体现在一方面:没有集体荣誉感,总想着与自己无关。 但是在这诸多问题面前,为了能给我们学院的教室跟卫生区在期末总评的时候取得好成绩,从老成员们的身上我看到了积极认真负责,从每次的卫生检查,都帮每一个教室认真看,有的桌子有垃圾,窗台没有擦,桌子没擦干净,都要帮同学们教室弄干净。我们学院在上学年取得的成绩相信大家都知道,这也是从根本上在12家学院中树立了理工学院的一个好形象。 在下学期的工作中,我们有信心继续把卫生工作搞好,当

然这需要大家的支持。从管理上很多方面我们还需要继承这一届老成员给我们留下来的经验,因为卫生部在轮流检查的时候却是是轮不过来,也希望老师能在下届新成员时候多招一个人。这样就能够轮流安排。谢谢! 学生会卫生部副部长竞选演讲稿(二) 尊敬的学生会领导: 你们好! 先自我介绍一下:我叫马梦瑶,来自初一五班。我没有诗人李白那长河之水天上来,奔流到海不复回的豪迈;也没有一代才女李清照那寻寻觅觅、冷冷清清的细腻;更没有绝世伟人毛泽东那数风流人物,还看今朝的气魄。但寸有所长,尺有所短,天生我才必有用,我有年轻作为资本,有激情提供动力,有能力作为保证。我敢爱敢恨、敢想敢做,我喜欢真心实意,厌恶勾心斗角,我崇尚高度与长度,鄙视懦弱与胆小,我有极大的自尊心、有强烈的责任感、有极强的团队精神与合作意识。 在我的成长日记和档案里,记录着我担任过班长、宣传委员、文艺委员、劳动委员、小组长以及英语科代表的经历,

入学生会卫生部演讲稿

篇一:入学生会卫生部演讲稿 入学生会卫生部演讲稿 演讲稿一: 尊敬的老师,亲爱的同学们: 大家好!我是xx级xx班的xx,今晚能有机会站在这里首先要感谢老师和同学们的支持,谢谢大家!当然了这次很幸运很自豪地能够表达自己由来已久的愿望,我竟聘的是卫生部部长.在这里我郑重承诺:我将尽力完成领导和同学们交给我的任务,使学生会成为一个现代化的积极团体,成为学校的得力助手和同学们信赖的组织.作为老师推荐的候选人,我相信我可以把学生会的工作做的更好,更出色。 如果这次我当选了卫生部部长,我会进一步完善自己,提高自己各个方面的素质,要进一步提高自己的工作热情,以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情,提高责任心,工作中要积极进取,大胆创新,虚心向他人学习,进一步广纳闲贤言,做到有错就改,积极听取领导和同学门的意见,同时坚持自己的原则,严与律己,宽以待人在学校评估的紧要关头,我要以身做责,奉献校园,服务同学为宗旨.真正做到为同学们服务,代表同学们行使合法权益,为学校的评估尽心尽力,在学生会利益前,我必须坚持以学校,同学们的利益为重,决不以新谋私,争取把我们西体人的团结,创新,不怕吃苦的精神在教育部领导的面前真真切切的体现,为学校的评估贡献出自己的一份力量.我知道,再多的话语也只是一瞬间的智慧与激情,朴实的行动才是开在成功支路的鲜花,既然是花,我就要绽放;既然是树我就要长成栋梁,既然市石头,我就要去铺成大,既然是学生部部长,我就要成为一名出色的领航员.拿破仑曾经说过:不愿当将军的士兵不是好士兵.我立志成为一名优秀的将军.各位领导你们所期望的卫生部部长不就是敢说敢做的人吗?没有最好,只有更好我相信在领导的信任同学们的支持下,我的学生会工作会更上一层楼.站在这里我没有别的选择,唯有饱满的精神,满腔的热情,百倍的信心,全心全意投入到工作中去,我十分愿意做你们所期待的公仆.老师们你们手里的选票还会犹豫吗? 岂能尽如人意,但求无愧于心.这是我的人生格言,不管最终我能不能当选我都不会有任何的遗憾,因为我已经尽全力去做了,结果对我来说并不是很重要的,过程和经验才是我真正的老师,当然我也不会对自己失去信心,我相信我是最棒的.谢谢。 演讲稿二: 各位老师和同学: 大家好!首先感谢大家的支持与学校提供这次机会,使我能参与竞争,一展自己的抱负。今天我来参与竞选的目的只有一个:一切为大家,能为大家谋利益。我自信在同学们的帮助下,我能胜任这项工作,正由于这种内驱力,当我走向这个讲台的时候,我感到信心百倍。 我认为自己很适合担任学生会卫生部部长。首先我热爱我的工作,算上小学的话,十年学生干部“工龄”已不算短了,这使我有了相当的管理经验、领导能力。活泼开朗、兴趣广泛的我积极参加并组织开展各项活动,在活动中尽情施展自己的的才能,取得了许多好成绩,激

竞选学生会卫生部部长的演讲稿

竞选学生会卫生部部长的演讲稿 各位老师和同学: 大家好!首先感谢大家的支持与学校提供这次机会,使我能参与竞争,一展自己的抱负。今天我来参与竞选的目的只有一个:一切为大家,能为大家谋利益。我自信在同学们的帮助下,我能胜任这项工作,正由于这种内驱力,当我走向这个讲台的时候,我感到信心百倍。 我认为自己很适合担任学生会卫生部部长。首先我热爱我的工作,算上小学的话,十年学生干部“工龄”已不算短了,这使我有了相当的管理经验、领导能力。活泼开朗、兴趣广泛的我积极参加并组织开展各项活动,在活动中尽情施展自己的的才能,取得了许多好成绩,激励着我不断向前;大大小小的活动参加了不少,是这方热土给我提供了机会,使我如鱼得水,不断锻炼、充实着自己。此外,在活动过程中,我学习上也丝毫没有松懈,成绩现已跻身年级前茅,我认为我有着足够的时间和精力在学习之余开展活动。 假如我当选,我将进一步加强自身修养,努力提高和完善自身的素质,我将时时要求自己“待人正直、公正办事”;要求自己“严于律己、宽以待人”;要求自己“乐于助人、尊老爱幼”等等,总之,我要力争让学生会学习部委员的职责与个人的思想品格同时到位。 假如我就任此届学生会学习部委员,我的第一件事就是全面地听取同学们的意见与建议。我将自始至终地遵循“一切为大家”的原则。在就职期间,我将在有限的条件下,建立必要的管理制度,设立信箱。将定期举行各种形式自己的艺术节、中秋、圣诞大联欢。还有书画会、文学社、大学生论坛、社会实践(包括大家感兴趣的郊游活动)……总之,我们每个人都能在学生会学习部找到自己的位置,我们的课余生活绝对能够丰富多彩!我们将与风华正茂的同学们在一起,指点江山,发出我们青春的呼喊!我们将努力使学生会学习部成为学校领导与学生之间的一座沟通心灵的桥梁,成为师生之间的纽带,成为敢于反映广大学生意见要求,新的学生会学习部将不再是徒有虚名的摆设,而是有所作为的名副其实的存在! 竞选演讲稿! 尊敬的各位领导、各位老师和亲爱的同学们: 大家晚上好! 我是1号种子选手,我想1是成功、勇敢、收获的象征,先来作一下自我介绍! 我是来自高一(14)班的“小不点”**,现年16岁,性格活泼开朗,好了,开始我的竞职演说: 马,只有跑过千里,才能知其是否为良驹;人,只有通过竞争,才能知其是否为栋梁,我很高兴能站在这里同大家参加竞选。拿破仑曾说过:“不想当元帅的士兵不是好兵”。我想我不仅要做元帅,而且要做一名出色的、成功的、能为大家谋利益的元帅——学生会副主席。我自信在你们各位的帮助下,我能胜任这项工作,先来说说我在女生部的工作体会与心得。

卫生部颁药品标准(抗生素药品)第一册

其它药品标准 卫生部颁药品标准(抗生素药品第一册) (45种) 红霉素软膏 拼音名:Hongmeisu Ruangao 英文名:UNGUENTUN ERYTHROMYCINI 书页号:K1-24 标准编号:WS1-C2-0017-89 本品含红霉素(C37H67NO13)应为标示量的90.0~110.0%。 【性状】本品为淡黄色或黄色软膏。 【鉴别】取本品约0.5g,加硫酸(0.1mol/L)5ml,置水浴上加热使溶,冷却, 倾取水层,加硫酸2ml ,缓缓摇匀,即显红棕色。 【检查】应符合软膏剂项下有关的各项规定(中国药典1985年版二部附 录8页)。 【含量测定】取本品约2g,精密称定,置分液漏斗中加石油醚20ml,振 摇,使基质溶解,用磷酸盐缓冲液(pH7.8~8.0)提取3次,每次25ml,合并提取 液,置100ml量瓶中,加磷酸盐缓冲液(pH7.8~8.0)稀释至刻度,摇匀,按抗生 素微生物检定法测定(中国药典1985年版二部附录95页)。1,000红霉素单位 相当于1mg的C37H67NO13。 【作用与用途】抗生素类药。用于葡萄球菌或链球菌感染的皮肤炎症。 【用法与用量】涂于患处,一日三次。 【规格】1%。 【贮藏】密闭,在干燥阴凉处保存。有效期五年。 磺苄青霉素钠 拼音名:Huangbian Qingmeisuna 英文名:SULBENICILLINUM NA TRICUM 书页号:K1-64 标准编号:WS1-C2-0044-89 [C16H16N2Na2O7S2=458.41] 本品为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯基-2-磺基乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮 杂双环[3.2、0]庚烷-2-甲酸二钠盐。按无水物计算,每1mg的效价不得少于900 碘苄青霉素单位。 【性状】本品为白色或淡黄色粉末;无臭,味微咸,有引湿性。 本品在水中极易溶解,在甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在无水乙醇中

学生会卫生部部长申请书(精选多篇)

学生会卫生部部长申请书(精选多篇) 第一篇:学生会卫生部部长的辞职报告学生会卫生部部长的辞职报告学生会辅导员张老师:您好!递交这份辞职 报告是我在深思熟虑之后才做出的决定,主要原因有以下两点: 1、学生会事务繁多,过于浪费精力,影响学习; 2、学生会的官场作风令我感触非常不满。参加学生会的时间我是满怀信心的,加入这样一个光荣的组织是一件令我非常自满的事变,因为这是我曾经空想参加的构造,这是个高贵的构造,在我心目中的地位与共青团不分崎岖。但是经过了半年的工作之后,我开始对学生会感触扫兴,对自己感到失望!曾经自信满满的我工作之后才发明,学生会的工作远比我想象的贫苦得多,不仅要处置惩罚分派的使命,还要处理在学生会内部玄妙的干系。学生会使命沉重,让我不得不抽出相当的 精神去完成各项任务,致使学习成绩有所下滑。但是这个并不是我要辞职的重要缘故原由,因为为组织为大家服务是我加入学生会之前的准则,并不会因为过多占用自己的时间而离开“学生会”这么一个令人羡慕的构造。对学生会失望是从很 久以前就开始的,学生会内部有私下勾通的征象,为了树立一个模范,身为学生会卫生部部长的我没有像他们一样去油嘴滑舌地向检查人员讨情,从而抹掉被扣的分数,而且在查抄中一丝不苟,坚决履行“不克不及冤枉一个好人,不能放过一个坏人”。由于被扣分班级的学生会成员不满,所以我们班总是被检查员鸡蛋内里挑骨头,为此我也没少生机,但是也欠好去跟检查员协商。虽然是鸡蛋内里挑骨头,但凡挑出来的都是本身没有精美绝伦,扣分是难免的,吸取教训就好。最令我不能

够担当的是年末的奖状,学生会奖状的发放接纳互评制,我个人认为作为我们这个阶段互评制是一种最不可靠的评定要领,因为我们这个年龄层的孩子远远不能做到公证评判、客观评判,要采取互评制完全是看谁的人缘好而完全不是看谁的工作完全得到了肯定。本次学生会奖状固然我拿到了,但是我看见在 同一屋檐下的另一名学生会成员没有拿到——他是规律部副部长甄晋府。因为每次外出检查我们恰好在同一天,并且都查抄初一部,我们每次都是一起外出执行公务。我们两个没有一次在未请假的环境下旷掉查抄事件,我们两个都是尽职尽责,但是这次优秀学生会干部评比中他竟然没有拿到奖状,尽管有三分之一的学生会成员没有奖状,但是我无法眼睁睁地看着那些对工作不认真态度不够诚恳的学生会成员都拿到奖状了,到头来恪尽职守的干部竟然都没能拿到奖状。奖状只是一张纸,并不是什么特别的奖品,但我认为它包含的是上级对下级工作的一种肯定,学生会的奖状便是学生会对我的工作的肯定,这种肯定才是使我继承高兴工作的动力,我很感谢学生会赐与了我这种动力,但是我的同伴呢?他与我一样高兴工作了一个学期,为什么我能够拿到而他却拿不到?他并不比我差,他更不比那些对工作玩忽职守的学生会成员差!毕竟是学生会成员互评的,要是是上级评定的,那么我可以理解为上级不能够非常全面的看到每一个成员的长处,那样的话我还可以向上级领导解释;但是既然是学生会互评的,大家互相了解肯定要胜过向导对我们的相识,并不是到了现在我去计算那一纸奖状,我只是希望领导能够对踏踏实实工作的学生会成员一个肯定,给他们一个信心。很早的时间张老师说过,可以少扣就少扣点儿,给班 主任都留点儿体面,点到为止,毕竟我们不是以扣分为目标的,给他们一个提醒下不为例就能够了。(虽然不是原话,但是我

卫生部颁药品标准 中药材第一册

卫生部颁药品标准(中药材第一册) (100种) 白巨胜 拼音名:Baijusheng 英文名:SEMEN LACTUCAE 书页号:y1-31 标准编号: 本品为菊科植物莴苣Lactuca satica L.的干燥成熟果实。夏秋采收,除去 杂质,晒干。 【性状】本品呈长卵形,略扁,长3~4mm,宽1~2mm。表面灰白色、 黄白色或少有棕褐,有光泽,两面具突起的弧形棱线7~8条。质坚,断面 白色,富有油性,无臭,味淡。 【鉴别】(1) 取本品用湿水浸泡约1小时后用手捻之,果皮与种子即分 离,种皮为一薄膜,包围整个种子。子叶两枚,胚乳不发达。 (2) 本品粉末棕黄色。子叶细胞众多,大小不等,类圆形。种皮细胞表面 观长条形。果皮细胞淡黄色,长条形,细胞壁呈均匀的连珠状增厚。油滴 散在。 【性味与归经】微甘,温,归肝、肾经。 【功能与主治】通乳、利尿、活血、益肝肾。用于乳汁不通,大便不 利,伤损作痛,肾亏遗精,筋骨痿软。 【用法与用量】5~10g;外用适量。 【贮藏】置阴凉干燥处,防虫蛀。 白药子 拼音名:Baiyaozi 英文名:RADIX STEPHANIAE CEPHARANTHAE 书页号:y1-32 标准编号: 本品为防己科植物头花千斤藤Stephania cepharantha Hayata的干燥块根,秋、冬两季采挖,除去次根,洗净,切片,干燥。 【性状】本品为不规则的块状,直径2~7cm,厚0.2~1.5cm。外皮暗褐色,有皱纹及须根痕。切面类白色或灰白色,可见筋脉纹(维管束), 有的略呈环状排列。质硬而脆,易折断,断面显粉性。气微,味苦。 【鉴别】(1) 本品横切面:木栓层为10余列细胞,含棕色物。外有落皮层。皮层散有少数石细胞。维管束外韧型,略呈轮状排列,木质部不发达, 中心木质部可见纤维束。薄壁细胞含草酸钙方晶及细小针晶;并含多数淀 粉粒。 (2) 取本品粗粉5g,加乙醇25ml,置水浴上回流10分钟,滤过,滤液蒸干, 残渣加稀盐酸2ml使溶解,滤过。取滤液1ml,加碘化汞钾试液2滴,生成大量 黄白色沉淀。 【炮制】除去杂质,洗净、润透、切块、干燥。 【性味与归经】苦、寒、入脾、肺、肾经。 【功能与主治】散瘀消肿,止痛。用于痈疽肿毒,腮腺炎,毒蛇咬伤,跌 打肿痛。

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