子午流注法

子午流注法子午流注针法临床应用提要：人和一切生物都有生物节律，这是生命在长期进化过程中适应于自然界的一种表现，把这种现象称为“天人合一”。

研究生物节律与医学关系有重要意义，它将深刻改变现代医学的面貌。

而中医理论早就十分重视生物节律与医学的诊断和治疗的关系，这主要体现在中医用干支记时的“子午流注”方法，来掌握疾病发生的规律，以及作为治疗用药指导上。

在《灵枢顺气一日分为四时篇》中说：“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚……春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。

朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。

”张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中也叙述了这样观点：“呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通，随时动作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。

”他同时叙述了六经病的生物节律现象：“凡病欲知何时得，何愈？……日中得病半夜愈者，以阳得阴则解也，夜半得病明日日中愈者，以阴得阳解也。

”“太阳病欲解时，从巳至未上；”“阳明病欲解时，从申至戊上；”“少阳病欲解时，从子至寅上；”“太阴病欲解时，从亥至丑上；”“少阴病欲解时，从子至寅上；”“厥阴病欲解时，从丑至卯上。

”这样就为六经病的治疗提供了一个良好的时机。

“子午流注”是根据《内经》中“天人合一”的理论为基础的，一昼夜，漏水下百刻，气行五十周于身，并根据人体12条经脉流注程序，以子时一刻乃一阳之生，至午时一刻乃一阴之生，将脏腑配合在阴阳五行天干地支上成为“子午流注法”，提出按时取穴治疗。

“子午流注”取穴法分为两种，一种是以天干为取穴方法的“纳甲法”，另一种是以地支为取穴方法的“纳支法”。

中医常用的多为“纳支法”。

在“纳支法”理论中，十二经气血流注顺序如下：①肺：寅时（凌晨3-5时）②大肠：卯时（凌晨5-7时）③胃：辰时（7-9时）④脾：巳时（9-11时）⑤心：午时（11-13时）⑥小肠：未时（13-15时）⑦膀胱：申时（15-17时）⑧肾：酉时（17-18时）⑨心包：戌（19-21时）⑩三焦：亥时（21-23时）(11)胆：子时（23-凌晨1时）(12)肝：丑时（凌晨1-3时）。

临床实验观察：从上面顺序可以以看出：㈠气血流经肾经的时辰是（17-19时），有人用肾小球滤过率和肾血流量做测定，数据表明，健康人的肾功能高峰在下午5时半，按子午流注推论，12小时后，功能应最弱，结果证明，正常的健康人，肾小球滤过率和肾血流量在5时半时最小。

因此，明代名医杨瀛洲在三百年前就指出补肾药应在早晨服用效果最佳。

㈡心的功能如心率在清晨睡醒时最高，然后逐渐下降，但在上午11时至13时又突然上升，此时正是气血流经心经的子时（11-13时）。

而最低点是23时-凌晨1 时，恰是午时过后12小时的子时。

从临床中可以看到，最突出的是一些精神病人的病情的加重和减轻，常以12小时为周期变化。

一部分病人以12小时为周期，交替出现狂躁和抑郁的表现。

精神病在中医认为是“痰迷心窍，心神失藏”，病情的变化跟气血流经心经的时辰密切相关。

㈢肺功能在寅时（3-5时）最强，例如支气管对组织胺的反应在夜间4时最强。

我们常见到支气管哮喘病人的病情，在后半夜加重，若在寅时针刺手太阴肺经的少商穴，往往可得显著效果。

㈣又如少阴病缓解时是从子至寅，就是从23时至凌晨5时之间。

此时阴消阳长，若在这时服药，可提高疗效。

有人对胃病进行对照治疗，按“子午流注”取穴，针刺治愈率，显效可达56%，而不按子午流注取穴，有效率仅为28%。

㈤生命的月生物节律最明显的例子莫过于妇女的月经周期，二十八天准时来，其时间正好在“恒星月”周期（27天7时43分11﹒23秒）和朔望月周期（29天12时44分2﹒78秒）之间。

妇女的黄体形成，正好为半月节律，时间为14±2天。

㈥在针刺时注意月亮的变化：月满时少用补法，月空时少用泻法。

在《普济方》中记载，生于小儿两耳及面部的“月蚀疮”，月初则盛，月满则疮衰。

病情随月亮变化而变化。

㈦中药的质量与采集时间有关。

以附子为例，唐朝就记载其质量与“采时收月”有关。

现已表明，附子的冷浸液在5至9月可抑制心脏传导，若在11月至下年2月则不仅没有抑制作用，反而有强心作用。

从以上可以看出，我国中医理论博大精深，是一颗璀璨的明珠，无论在古代还是当今，都发出灿烂的光芒，给人类的文明和进步带来福音。

我们每一个热爱中医事业的人，都有义务去宏扬这独具特色的中华文化精髓，在此仅作一点浅显的介绍，供中医爱好者们浏览。

古代神秘的“干支”记时法：说到“干支”，大家都感到很陌生，但提到“甲子”，可能大家就容易理解了。

“干支”是我国古代记录时间的一套专门的序数系统。

“干”指“十天干”，其顺序为：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。

“支”即“十二地支”，依此为：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。

“干”与“支”按其顺序两两相配，至六十次循环一周。

人们通常称之为“六十花甲子”。

“干支”是怎么起源的？其数字的行径一个定为十，一个定为十二，这至今依然是个不解之谜。

近年来史学家和天文学家研究认为“十天干”和“十二地支”是中国上古时期人们对太阳和月亮运行周期的描绘。

《山海经?大荒南经》记叙了帝俊之妻羲和生了十个太阳的故事，这十个太阳住在一棵高大的树上，九日居于下枝，一日居上枝，天空中这十个太阳轮流值日一周即十天，称为一旬，为区别这十个轮流值日的太阳，分别以甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸来命名。

上古人们把月亮每月盈虚变化理解为是这个月亮从生到死的过程，每月初刚露出的月芽儿认为它是新出生的一个月亮，伟大的爱国诗人屈原在他的不朽之作《天问》中写到：“夜光何德，死则又育？”正反映了古代人们的这种看法。

阴历一年中有十二个朔望月，正好是天上十二个月亮轮流值宿的一个周期，因此，就产生了“十二地支”的名称，分别为：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。

在古代阴阳理论中，古人以天为阳，以地为阴，阴阳相合，万物得生。

因此，就自然地把“十天干”与“十二地支”相配，合称为“天干地支”，这就是流传至今的“六十甲子”。

六十甲子其排列和顺序如下：1.甲,2.乙丑,3.丙寅,4.丁卯,5.戊辰,6.己巳,7.庚午,8.辛未,9.壬申,10.癸酉,11.甲戌,12.乙亥,13.丙子,14.丁丑,15.戊寅,16.己卯,17.庚辰,18.辛巳,19.壬午,20.癸未,21.甲申,22.乙酉,23.丙戌,24.丁亥,25.戊子,26.己丑,27.庚寅,28.辛卯,29.壬辰,30.癸巳,31.甲午,32.乙未,33.丙申,34.丁酉,35.戊戌,36.己亥,37.庚子,38.辛丑,39.壬寅,40.癸卯,41.甲辰,42.乙巳,43.丙午,44.丁未,45.戊申,46.己酉,47.庚戌,48.辛亥,49.壬子,50.癸丑,51.甲寅,52.乙卯,53.丙辰,54.丁巳,55.戊午,56.己未,57.庚申,58.辛酉,59.壬戌,60.癸亥.“干支”最早用来记日，是在已发现的殷商甲骨文卜辞中，专家们惊奇地发现，几乎每片甲骨文上都刻有“干支”记日的文字。

在先秦古籍中也多发现用“干支”记日的，如《左传?隐公元年》这样记载：“五月辛丑，大叔出奔共。

”到了近代，一些书籍中，对于一些重大历史事件发生的日期，还常用“干支”来记日。

“干支”记日的最大优点是简单准确，无论是大月、小月、闰年、平年，它总是六十日循环一周，不会出现差错。

有人对《尚书?伊训》篇中所载的“惟元祀十有二月乙丑”的“干支”记日，进行准确推算，应为公元前1738年历的十二月乙丑朔日。

我国古代很早就有“月建”的观念，他们把“十二地支”和十二个月份相配，以冬至所在的那个月为子月，余后类推。

据史学家考证，从汉代起已用“干支”直接记月，六十甲子，五年为一循环，如有闰月则不用“干支”来计。

以“干支”记年是从战国时代太岁记年法发展而来的。

太岁是古人设想的一种天体，它自东向西均匀运行。

每十二年运行一周天，一年称为一辰，新起十二个岁名，与“十二地支”顺序对应。

西汉时，历法家们为了记年更准确方便，又以十干配十二辰，并给它起了“阏逢、旃蒙、柔兆、强圉、著雍、屠维、上章、重光、玄黓、昭阳”这十个神秘莫测的名字与“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”相对。

到了东汉元和二年，以朝廷名义将这种方法颁布全国。

此后，这种记年方法应用时间最长，如近代史中出现的“中日甲午战争”、“戊戌变法”、“辛亥革命”等都以事件发生年代的“干支”来命名。

现今夏历的年仍用“干支”，如象今年就是“乙酉”年。

人们又把最常见的11种动物加上传说中的龙，根据其特性分别划分，并与“十二地支”相配。

这就产生了“十二生肖”。

既：子鼠、丑牛、寅虎、卯兔、辰龙、巳蛇、午马、未羊、申猴、酉鸡、戌狗、亥猪。

这本来是古代民间为了更好的记忆“干支”的方法，与所谓命相没有多大关系，结果被算命先生荒诞地说成是一个人命相的属性。

“干支”还有个重要用途是用它来计时辰。

古人根据漏刻，将一昼夜分为十个时段，并以“天干”的前五位甲、乙、丙、丁、戊表示夜间五个时段，后又演变为“五更”。

古代中医的针灸术，特别注重“择时”和“选穴”，这“择时”和“选穴”的依据就是以“干支”为基础的“子午流注”方法。

“子午流注”也就是以“干支”为记时方法，并以此与“五行”相配，来计算人体的气血的流通所经过的经脉和穴位，根据病情的变化，确定选择哪一条经脉的哪一个穴位来进行针刺治疗。

中医认为气血在人体经脉中运行，循环往复，《灵枢?营卫生会》中就说气血在经脉中：“营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。

”但在不同的时辰，每一条经脉气血的盛衰是不相同的，由于气血的盛衰程度不同，各条经脉所在的穴位的开、闭并不是在同一时刻，只有气血流经某一条经脉达到最旺盛时，这条经脉的主要穴位才会开放，在穴位开放时进行针刺和治疗，才会产生最佳的疗效。

几千年来，“干支”记时对我国人民的生产、生活产生了学会深远的影响，许多民间传统节日亦以它为据。

例如我国农家祭社神、祈年的“春社”定在立春后第五个戊日，立秋后第五个戊日称为“秋社”。

科学的发展和考古的不断发现，使人们大体上了解了“干支”的面目，但仍有些“干支”的奥秘有待我们去探求。

像“干支”的起源我们还缺乏足够的科学依据，对“十二岁名”、“岁阳”名称来历，它的确凿含义都还不够清楚。

历代星命家和阴阳家正是利用“干支”的一些不解之谜来玩弄他们的幻术、骗术，愚弄善良而又迷信的人群。

一些打着江湖郎中旗号的不法之徒，也利用“干支”的神秘来招摇撞骗。

如果我们了解了“干支”真正的含义，充分利用现代知识来对“干支”进行破解和研究，就不难冲破这些重重迷雾，以达到科学的彼岸，发扬光大“干支”记时法这个我们祖先留下来的珍贵遗产。