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护理专业介入科实习报告自我总结

护理专业介入科实习报告自我总结

护理专业介入科实习报告自我总结护理专业介入科实习报告自我总结大家知道护理专业介入科实习报告怎么写吗?护理实习是对每一个要步入社会的准毕业生是极为重要,可以从中受益良多。

特别是新时代新社会竞争越来越强烈,毕业生更要紧随时代步伐。

下面是为大家收集有关于护理专业介入科实习报告自我总结,希望你喜欢。

护理专业介入科实习报告自我总结1经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。

虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,心得体会也不少。

现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。

这一点在到医院之前,上至___科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。

可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。

附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。

几天以后,我发现,其实天无绝人之路。

只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。

关键是我们在短短几天的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。

首先,是一语惊人法。

如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。

上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。

接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。

俗语说:勤能补拙。

每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。

当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。

二、自己把握机会,积极主动学习这是非常重要的。

在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。

介入护士进修个人总结优秀范文

介入护士进修个人总结优秀范文

介入护士进修个人总结优秀范文总结的写作过程,既是对自身社会实践活动的回顾过程,又是人们思想认识提高的过程。

下面是小编给大家精心挑选的工作总结,希望能帮助到大家!介入护士进修个人总结篇一时间过得真快,不知不觉间在第三人民医院进修完毕。

在短短的两个月时间里,该院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作,三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。

在精三科进修一个月,我学到许多关于精神科方面的知识。

例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。

指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。

同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。

做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。

第二个月在老年一科进修,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比精神科辛苦。

通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。

同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们三院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。

由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术,为创建三级精神病医院打下基础,他们兢兢业业的精神值得我学习。

在工作上能得到市三院各级领导和护理同行的帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,三院的同行们,我感谢你们!今后,我继续努力学习更多的知识与技能,在护理岗位上更好地为患者服务。

介入护士进修个人总结篇二我于今年6月份在__市中心医院进行了为期一个月的进修学习。

导管介入科护士工作总结

导管介入科护士工作总结

导管介入科护士工作总结护士是我们护理工作中一个重要的枢纽,它不仅仅是要处理好各种医嘱,而且是对内接待,对外联系的纽带,作为导管介入科护士,你知道导管介入科护士工作总结要怎么写吗?你是否在找正准备撰写“导管介入科护士工作总结”,下面收集了相关的素材,供大家写文参考!#382398导管介入科护士工作总结1时间就像手中紧握着的细沙,转眼即逝,回想在儿童重症监护室这段时间,从对新的工作环境不知所措,到如今的适应、熟悉,不由感叹,时光教会了我很多。

犹记得的刚踏入新的工作环境,在科室护士长及各位老师的耐心和细心的指导下,由浅入深的对picu的临床护理工作有了认识和了解。

从开始的跟着做到现在自己能独立做责任护士,都是一段段难忘的经历。

护士的工作岗位神圣而崇高,身穿护士服,就应该在岗履责,全身心投入到工作中,这样才能够做好方方面面的事情。

护理工作不仅讲究工作效率,更注重工作质量和工作效果。

护士并不是别人认为的只是打打针,发发药那么简单。

早上一开始的交接班,意味着紧张忙碌的一天开始,认真做好交接班,是为了一天新工作的更好开展,接着是给小孩子洗澡抹身,忙碌予病床的是护士的背影,这样做就是为了让病人能有一个舒适的治疗环境,然后接补液,这需要很细心,三查七对,在picu工作,是不能三心两意的做事情的。

到时间,测体温,血压,cvp等,并记录下来,不单单只是在电脑上写上一笔,重要的事了解患儿的病情,及时发现异常,报告医生。

这些都需要极大地责任心。

这里的患儿有小至1、2个月的,2的常常身上插满各种管道,上着血管活性药和特殊药,而且需要记录的东西很多,刚开始护理时觉得压力很大,晚上回去睡不着,担心漏了什么没做,忘了签名等等。

现在自己应该说适应了一些。

最后说到护理理论知识和护理操作,在这里,深刻体会到理论和实践的密不可分。

我深知自己对理论的掌握有所疏忽。

对在科室里应该知道的东西没有及时去了解,学习。

这些都是我应该改正的地方,那也是为了更好地完成护理工作。

心脏介入治疗的护理,总结的太全了

心脏介入治疗的护理,总结的太全了

心脏介入治疗的护理,总结的太全了伴随着医学科学的持续发展,心脏疾病的介入诊疗技术在国内的医疗领域也逐渐得到了普及和推广,到了现在,它已经被广泛地应用于冠心病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病及各种心律失常的诊断和治疗中,已经成为当今心脏病诊治中不可或缺的一种手段。

该方法创伤小,无痛,诊断准确,疗效显著。

介入治疗的成败跟术前和术后的护理有很大的关系,现在就让我来为你做个科普!什么是心脏疾病介入诊疗术?心脏介入治疗是一种利用穿刺大血管的方式,将心导管送至心脏或心脏表面的血管,在 X线透视下,在体外操控心导管,从而实现对心脏病的诊治。

介入型心脏疾病已经有70余年的历史,并且已经趋于成熟。

目前,冠心病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、多种心律失常等大多数心脏病都可以用介入的方法进行治疗。

介入治疗具有创伤小,安全,成功率高,术后不留下伤口或瘢痕,恢复快,患者易于接受等特点,已经成为了心脏病的一种主要的治疗方式。

心脏干预技术是近年来出现的一种新型的治疗方法。

在此基础上,从术前、术中、术后三个方面进行有效地护理,以达到提高患者的护理效果,促进患者早日康复的目的。

现就我科开展这方面的护理工作进行总结。

心脏介入治疗的护理1介入治疗的术前护理1.1心理护理在患者住院后,应当向其及其家人提供与其临床应用有关的信息。

在介入手术中,要有良好的设备和技术水平,要在护理和患者之间建立起一种互信的关系,尽可能地减少患者的担心,让患者主动地与术前准备工作合作,尽可能地减轻患者的心理负担,让患者更好地配合手术。

1.2术前准备由于介入性手术术后48小时必须严格卧床,因此在术前应做好相关的准备工作。

指导患者在床上进行大小便,避免术后出现尿潴留或便秘现象,在手术前一天,对患者手术区域的皮肤进行备皮,并进行抗菌素和碘过敏皮试,在手术当天上午,患者要进行禁食,术前要将尿液排空。

2介入治疗的术中护理2.1在进行操作之前,要对病人进行静脉输液、用药、吸氧、摆放体位等,向病人说明操作的目的和需要注意的事项,并取得病人的配合。

护理介入工作总结

护理介入工作总结

护理介入工作总结
护理是医疗工作中至关重要的一环,护士们在医院里扮演着关键的角色。

他们
不仅要照顾病人的生活起居,还要进行各种护理介入工作,以确保病人得到最佳的医疗照顾。

在这篇文章中,我们将总结护理介入工作的重要性以及护士们在这方面所做出的贡献。

首先,护理介入工作对于病人的康复至关重要。

护士们需要根据医生的指示,
对病人进行各种护理操作,比如输液、换药、测量生命体征等。

这些工作不仅可以帮助病人减轻病痛,还可以促进他们的康复进程。

护士们需要具备丰富的专业知识和临床经验,才能够胜任这些工作。

其次,护理介入工作也对病人的安全和舒适度起着至关重要的作用。

在医院里,病人往往处于身心俱疲的状态,需要得到护士们的细心照顾。

护士们需要密切观察病人的情况,及时发现并解决问题,确保病人的安全和舒适。

他们需要在繁忙的工作中保持高度的警惕性,确保病人得到最好的护理。

最后,护理介入工作也需要护士们具备良好的沟通能力和团队合作精神。

在医
院里,护士们需要与医生、病人及其家属进行密切的沟通,以确保病人得到最佳的护理。

此外,护士们还需要与其他医护人员密切合作,共同为病人提供全面的护理服务。

总之,护理介入工作对于病人的康复、安全和舒适度都起着至关重要的作用。

护士们需要具备丰富的专业知识和临床经验,良好的沟通能力和团队合作精神,才能够胜任这项工作。

他们的辛勤付出和专业精神,为病人的健康和生命做出了巨大的贡献。

希望在未来的工作中,护士们能够继续发扬这种精神,为病人提供更好的护理服务。

困境儿童个案介入过程及总结

困境儿童个案介入过程及总结

困境儿童个案介入过程及总结哎呀,今天我们聊聊困境儿童个案介入的那些事儿。

真是一个有趣又感人的话题,听我慢慢道来。

每个孩子都是一颗璀璨的星星,但有些星星却被乌云遮住了。

比如说,有个小朋友,咱叫他小明吧。

小明家里环境比较困难,爸爸妈妈忙着生活,没时间顾及他的学习和情感。

这可让小明的内心世界五味杂陈,哎,真是心酸啊。

有一天,咱们的社工小李决定上门看看小明。

小李可是个热心肠,她一到小明家,满脸的笑容就像阳光洒在大地上。

小明开始还有点儿害羞,低着头玩儿他的玩具。

小李这时候灵机一动,提议一起玩儿游戏。

哎,果然,小明一下子就被吸引住了,眼睛都亮了起来。

就这样,两人开始了一场“猫捉老鼠”的游戏,笑声回荡在小小的客厅里。

玩了一会儿,小明放下了防备,慢慢开始说话。

小李一边陪着他玩,一边轻松地引导他,问他学校的事儿,问他最喜欢什么。

小明最喜欢的竟然是画画!哇,听到这里,小李心里一动,决定给小明一个机会。

于是,第二天,她带了一些画具过去。

小明见了,简直像是得到了新玩具,眼睛里闪着光。

小李和小明一起画画,小明用色彩来表达自己的心情。

画布上涂抹着五颜六色,仿佛是小明内心世界的缩影。

每一笔每一划,都流露出他的渴望与梦想。

小李看得入神,心里想着,这不就是个案介入的意义吗?不仅仅是解决问题,更是点亮希望。

小明的变化越来越明显,原本沉默寡言的他,现在变得活泼开朗。

小李也不由得跟着开心,觉得自己的努力没有白费。

随着时间的推移,小李和小明的关系越来越好。

小明不仅在画画方面表现出色,学习上也渐渐有了起色。

老师们都说,小明变得上课积极了,发言也勇敢了。

小李听了,心里乐开了花。

就像种下了一颗种子,终于看到了发芽的那一刻,真的太令人欣慰了。

除了画画,小李还带小明参加了一些社区活动。

小明第一次在活动上表演,虽然有点紧张,但当他站在台上,看到观众的掌声,心里的不安瞬间化为勇气,笑得跟阳光一样灿烂。

小李在旁边默默支持,心里想着,孩子们的每一次成长都是值得庆祝的时刻。

介入室护士年终总结5篇精选

介入室护士年终总结5篇精选

介入室护士年终总结5篇精选总结的写作过程,既是对自身社会实践活动的回顾过程,又是人们思想认识提高的过程。

下面是小编给大家精心挑选的工作总结,希望能帮助到大家!介入室护士年终总结篇一在护士工作中,每一位护士都肩负着重大任务和职责!天使不好当,这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累,只有投入其中才能对护士工作有深深体会!一、全年各项护理工作量及工作达标状况1、工作量:急诊人次。

参加抢救人次。

配合急诊手术例。

护理留观病人人次。

出车车次。

处理突发事件次。

2、工作达标状况:急救物品完好率达。

无菌物品合格率。

病历书写合格率。

护理综合满意度。

二、加强护理人员服务意识,带给优质服务1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。

不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互坚信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99、1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。

不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时刻。

并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。

重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,透过身份证联系省外家属人。

此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。

对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实状况。

1、透过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,透过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

介入总结

介入总结

介入放射学总结填空题1、恶性病变的血管造影表现包括:肿瘤血管和肿瘤染色、动脉弧形推移、动脉不规则僵直和中断、血管湖和血管池、动静脉分流、静脉癌栓的表现、侧支供血。

2、介入治疗栓塞物质有:血凝块、吸收性明胶海绵、不锈钢圈、Serbinenko球囊、无水乙醇、微球、碘油、鱼甘油酸钠、蓝色组织胶、氧化纤维。

3、抗肿瘤抗生素主要有丝裂霉素C、阿霉素、表柔比星。

4、良性病变血管造影表现:动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形、动静脉瘘。

5、经皮肝穿刺胆道引流术的适应症:无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所导致的黄疸、良性狭窄,尤其是胆肠吻合处的狭窄引起的梗阻性黄疸、胆道梗阻导致的败血症、黄疸病人手术前的胆道减压、作为其他治疗的一种辅助治疗措施。

禁忌症有:不能纠正的凝血功能障碍、脓毒血症及败血症、大量腹水、肝内胆汁淤积性黄疸。

并发症:胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过多6、介入放射学使用的器材主要有:穿刺针、导管、导丝、导管鞘、支架、其他。

影像监视设备有:直接X线透视、间接X线透视与DSA、超声波检查仪、CT、MR。

7、食管成形术的并发症有:食管黏膜损伤出血、导丝导管误入假道、食管破裂、支架阻塞、支架移位、反流。

8、按照治疗领域分类,介入放射学可分为:血管系统介入放射学,非血管系统介入放射学;按照方法分类:分为穿刺/引流术,灌注/栓塞术,成形术,其他。

9、栓塞剂按时间可分为:短期(48h内),中期(48h~1月),长期(1月以上)。

10、血管成形术的导丝应具有:可见性,可控性,跟踪性,灵活性,可塑型性。

11、肝癌根据肿瘤大小分为:微小肝癌(d小于等于1cm),小肝癌(d1~3cm),中肝癌(d3~5cm),大肝癌(d大于5cm)12、血管扩张类药物:罂粟碱、前列腺素、妥拉唑啉;血管收缩类药物:肾上腺素、加压素、血管紧张素。

13、止血类药物:维生素K3、K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、酚磺乙胺、凝血酶;抗凝药物:肝素钠、华法林、阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷;溶栓药物:链激酶、尿激酶。

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介入放射学总结填空题1.恶性病变的血管造影表现包括:肿瘤血管和肿瘤染色、动脉弧形推移、动脉不规则僵直和中断、血管湖和血管池、动静脉分流、静脉癌栓的表现、侧支供血。

2 .介入治疗栓塞物质有:血凝块、吸收性明胶海绵、不锈钢圈、Serbinenko球囊、无水乙醇、微球、碘油、鱼甘油酸钠、蓝色组织胶、氧化纤维。

3 .抗肿瘤抗生素主要有丝裂霉素C、阿霉素、表柔比星。

4 .良性病变血管造影表现:动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形、动静脉瘘。

5.经皮肝穿刺胆道引流术的适应症:无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所导致的黄疸、良性狭窄,尤其是胆肠吻合处的狭窄引起的梗阻性黄疸、胆道梗阻导致的败血症、黄疸病人手术前的胆道减压、作为其他治疗的一种辅助治疗措施。

禁忌症有:不能纠正的凝血功能障碍、脓毒血症及败血症、大量腹水、肝内胆汁淤积性黄疸。

并发症:胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过多6 .介入放射学使用的器材主要有:穿刺针、导管、导丝、导管鞘、支架、其他。

影像监视设备有:直接X线透视、间接X线透视与DSA、超声波检查仪、CT、MR。

7 .食管成形术的并发症有:食管黏膜损伤出血、导丝导管误入假道、食管破裂、支架阻塞、支架移位、反流。

8.按照治疗领域分类,介入放射学可分为:血管系统介入放射学,非血管系统介入放射学;按照方法分类:分为穿刺/引流术,灌注/栓塞术,成形术,其他。

9. 栓塞剂按时间可分为:短期(48h内),中期(48h~1月),长期(1月以上)。

10. 血管成形术的导丝应具有:可见性,可控性,跟踪性,灵活性,可塑型性。

11. 肝癌根据肿瘤大小分为:微小肝癌(d小于等于1cm),小肝癌(d1~3cm),中肝癌(d3~5cm),大肝癌(d大于5cm)12. 血管扩张类药物:罂粟碱、前列腺素、妥拉唑啉;血管收缩类药物:肾上腺素、加压素、血管紧张素。

13. 岫类药物:维生素K3、K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、酚磺乙胺、凝血酶;抗凝药物:肝素钠、华法林、阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷;溶栓药物:链激酶、尿激酶。

14. 肺部穿刺活检的主要并发症有:气胸、咯血和局部肺出血。

15. 食管狭窄支架置入术的并发症有:支架再狭窄、支架放置失误或术后移位、食管破裂等。

16. 肺活检术的适应证有:肺内结节或肿块性病变,肺部慢性浸润性病变,肺门实质性肿块。

17. 冠脉造影的主要并发症为:心绞痛、急性心梗、心律失常、死亡、栓塞。

18. 非血管管腔扩张术主要包括:球囊扩张术、支架成形术。

19. 血管介入技术以:经皮腔内血管成形术、经导管栓塞术、经导管血管内灌注术三大技术为基础。

名词解释1 .AVM:即脑动静脉畸形,指局部脑血管发育障碍引起的脑血管数量和结构异常,由畸形血管团构成,影响正常脑血流,是一种先天性发育异常。

2 .首过效应:主要指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应。

3 .PTA:即经皮经腔血管成形术,采用导管技术挤压扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性疾病的方法。

4 .Seldinger技术:用带针芯的穿刺针经皮穿透血管前后壁,退出针芯,缓缓向外拔针,当穿刺针退至血管腔内时,可以见血流从针尾射出,即引入导丝,退出针,通过导丝引入导管,将导管放至主动脉。

5.介入放射学:是以影像诊断为基础,在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

6 .经皮穿刺引流术:是通过穿刺针、导管等器材,在X线、B超、CT等影像设备的引导下,经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。

7 .经导管血管栓塞术(TAE简称栓塞术):是介入放射学的最重要的基础技术之一,是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

8 .化疗性栓塞:对恶性肿瘤的栓塞常与化疗药物灌注合并进行,特别是使用碘油化疗乳剂。

9 .经皮经肝胆管内外引流术(PTCD):指在影像设备的引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术。

10 .布-加综合征(BCS):由于肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉和(或)下腔静脉回流障碍而产生的门脉高压和(或)下腔静脉高压的一系列临床症状和体征。

11 .物理消融治疗:一般指在超声、CT或MR引导或实时监测下,采用经皮穿刺技术,直接对肿瘤组织实施物理或化学消融治疗。

12 .血管门残留现象:是指对靶器官或病变进行完全性栓塞时或术后随访过程中,发现位于血管门区的组织不能被有效栓塞,或仍有活组织和肿瘤复发。

13 .栓塞后综合征:动脉栓塞后出现的预料之中的症状和体征,可引起疼痛、发热、恶心、呕吐等症状,需对症处理并可在一周左右逐渐减轻消失。

14 .动脉内药物灌注术(IAI):是指通过介入放射学的方法建立由体表到达靶动脉的通道,经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。

16 .层流现象:由于药液的比重与血液不通,通常比重较小,当药液进入血管后并不能很快与血液混合,特别在卧位给药时,药液常在血柱的上层流动,优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。

18 .腰征:在食管狭窄成型术扩张过程中,可见到狭窄处球囊最后被打开,在此之前球囊被狭窄的食管约束,显示环形缩窄,此称腰征。

19 .经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术(「山£):是通过经皮穿刺肝内门静脉分支、插管栓塞食管胃底曲张静脉来治疗门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血的一种方法。

20 .部分性脾动脉栓塞术(PSE):是通过股动脉插管至脾动脉或其分支,并释放栓塞物质至脾血流减少,在保留正常脾功能的基础上消除患者亢进的功能,已成为公认的治疗脾亢的首选方法。

问答题1.TACE治疗原发性肝癌的基本原理是?①肝脏为双重供血器官,正常肝脏血供的70%-75%来源于门静脉,25%〜30%来源于肝动脉;而肝癌血供的95%~99%来自于肝动脉,是经肝动脉栓塞,也是外科结扎肝动脉的解剖学基础。

②肝癌肿瘤血管的特点,常为丰富血供,具有虹吸作用;肿瘤血管缺乏平滑肌;肿瘤组织无库普弗细胞,缺乏吞噬能力,有利于碘化油较长时间并特殊集聚在肿瘤血管及组织内,使其缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小,此为经肝动脉栓塞的肿瘤生物学基础。

③阿霉素、丝裂霉素等化疗药物并非肝脏首过效应,且具有时间依从性、浓度依从性的特点,将碘化油与化疗药物混合并乳化,类似药物载体作用,有利于药物缓慢释放,有助于提高肿瘤组织局部血药浓度,增强化疗药物生物利用度,提高治疗效果,此为经肝动脉化疗的药代动力学基础2.消化道成形术的适应症有哪些?①各种原因所致食管狭窄②贲门失弛缓症③胃十二指肠良性狭窄及幽门梗阻④恶性肿瘤所致胃十二指肠狭窄阻塞⑤结直肠狭窄及结直肠瘘3. TIPS是什么?它的适应症有哪些?经颈静脉肝内门腔静脉分流术:是一项治疗门静脉高压症的介入放射学技术。

它是指经颈静脉入路将穿刺系统送至肝静脉,穿刺肝内门静脉一级分支,再将血管支架植入建立肝内门静脉与下腔静脉之间的分流道,以使整个肝外门静脉系区域的压力量著降低,从而达到治疗胃底食管静脉曲张破裂出血和腹水等门脉高压并发症的目的。

适应证:①内镜和药物难以控制的急性食管胃底静脉曲张出血②经内镜或药物治疗后复发的食管胃底静脉曲张出血③门脉高压性胃病④顽固性腹水⑤顽固性肝性胸水⑥布-加综合征或肝窦阻塞综合征4. 胆道梗阻经皮穿刺引流术的适应症、禁忌症适应证:①无法手术切除的原位性或转移性恶性肿瘤导致的黄疸②良性狭窄,尤其是在胆道吻合处狭窄③胆道梗阻导致的败血症④黄疸患者手术前的胆道减压⑤作为其他治疗的一种辅助治疗措施禁忌证:①凝血功能障碍②脓毒血症及败血症是相对禁忌症③大量腹水5. 动脉内药物灌注术治疗恶性肿瘤的适应证、禁忌证适应证:①晚期不能手术的恶性肿瘤②虽能手术切除,但有手术禁忌证或不愿意手术治疗者③恶性肿瘤手术切除前的局部化疗④恶性肿瘤手术切除术后复发或转移者⑤恶性肿瘤手术切除术后预防性局部化疗禁忌症:①恶病质或有心肝肺肾功能严重障碍者②伴高热感染迹象及白细胞计数<3x10"9/L③发生严重脑和全身转移者④凝血功能障碍6. 经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合部分脾动脉栓塞术栓塞顺序主张先行PSE,后行PTVE。

原因如下:①栓塞部分脾脏后,脾静脉、门静脉的血流量、流速和压力下降,使侧支分流血管流速降低,有利栓塞,可减少栓塞剂用量,并降低或避免异位栓塞等并发症②在急诊止血时,先作PSE,可减少或控制患者术中的消化道出血,保证患者后续操作安全顺利进行③PSE比PTVE操作相对简单。

用时少,先行PSE符合"先易后难”的治疗操作原则介入放射学试题一一、名词解释1、IVR:即介入放射学,是以影像诊断为基础的在医学影像设备的监视下,利用较小创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。

2、TAE:即经导管血管栓塞术,指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。

3、PTA:即经皮血管腔内成形术,是指经皮穿刺置入球囊导管等器材对狭窄段血管进行扩张成形的一系列技术。

4、PTCD:即经皮肝穿刺胆道引流术,在影像设备引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。

5、栓塞综合征:指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征。

二、单选题1、应用下列哪种栓塞材料后,侧支循环难以建立?CA、不锈钢圈B、明胶海绵C、微球D、血凝块E、球囊2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为BA、48小时以内B、48小时~1月C、1个月以上D、2个月以上E、3个月以上3、PTA的全称是AA、经皮经腔血管成形术B、腔内支架术C、经皮引流术D、血管内化疗术E、经导管血管内灌注化疗术4、无水乙醇特点是EA、价格昂贵B、不溶于水C、有抗原性D、固体E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞5、介入放射学依据其诊治途径一般分为BA、肿瘤性和非肿瘤性B、血管性和非血管性C、诊断性和治疗性D、神经性E、非神经性6、不属于介入导向设备的是E4胃镜B、超声C、透视D、CT£、心电图7、介入治疗中,血管内给予尿激酶的意义是DA、扩血管B、抗肿瘤C、缩血管,止血D、溶栓E、降低血液粘度8、属于血管介人的是BA、PTCD术B、脾动脉栓塞术C、经皮腰穿刺术D、经皮腰间盘切吸术E、冠脉搭桥术9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为AA、明胶海绵颗粒8、碘油C、微粒D、无水酒精£、自身血凝块10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点,说法错误的是DA、超选择插管,微导管给药B、注时间可维持24~48小时C、对结肠出血,比栓塞法更安全D、对骨盆外伤性出血疗效好E、对十二指肠溃疡出血疗效好11、动脉内穿刺插管,最常见的并发症是BA、假性动脉瘤B、暂时性动脉C、插管器械折断D、血管断裂E、皮下血肿12、属中期栓塞物的是B4自体血块B、胶海绵C、可脱球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、经动脉栓塞最严重的并发症是AA、误栓致器官梗死B、疼痛C、感染D、栓塞后缺血£、其它14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是BA、左腹股沟区股动脉B、右腹股沟区股动脉C、左肱动脉D、右肱动脉E、颈动脉15、下腔静脉滤器通常置于BA、右肾上腺水平B、双肾静脉下方1~2cmC、左肾下极水平D、髂嵴水平E、左肾上腺水平16、不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为CA、慢性食管炎性狭窄B、幽门良性梗阻C、术后1个月内发生吻合口狭窄D、贲门失弛缓症E、中下段食管癌17、男性患者,57岁,右下肺近胸膜处有一2cmx3cm大小肿块,选择活检方法最佳的是DA、纤支镜下活检B、经气管内活检C、纤支镜冲刷活检D、经皮肺穿活检E、经气管穿刺活检18关于经导管栓塞术的临床应用,错误的是CA、控制出血B、冶疗血管性疾病C、治疗冠心病D、消除病变器官E、治疗肿瘤19、血管成形术的禁忌证包括EA、二尖瓣狭窄B、局限性血管闭塞C、闭塞段远端器官无功能D、肺动脉瓣狭窄E、急性炎症期20、患者女性,48岁,右肝区疼痛2年,选择性腹腔动脉造影示肝右后叶8cmx10cm富血供肝癌。

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