异位妊娠病例
异位妊娠失血性休克病例讨论记录范文
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异位妊娠护理查房
异位妊娠护理查房异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一，若不及时处理，可能会危及患者生命。
本次护理查房旨在深入探讨异位妊娠患者的护理要点及注意事项，提高护理质量，保障患者安全。
一、病例介绍患者_____，女，＿____岁，因“停经_____天，下腹疼痛伴阴道流血_____天”入院。
患者平素月经规律，末次月经_____。
入院前_____天，患者无明显诱因出现下腹隐痛，伴少量阴道流血，色暗红。
自行在家休息后症状未缓解，遂来我院就诊。
妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量暗红色血液，宫颈光滑，举痛（＋），子宫稍大，质软，右侧附件区可触及一大小约_____cm 的包块，压痛明显，左侧附件区未触及异常。
辅助检查：血βHCG_____IU/L，孕酮_____ng/ml，B 超提示：右侧附件区可见一大小约_____cm 的混合回声包块，边界不清，内见液性暗区，子宫直肠陷凹可见液性暗区，深约_____cm。
初步诊断：异位妊娠（右侧输卵管妊娠）二、护理评估1、健康史询问患者月经史、生育史、避孕史、盆腔炎病史等，了解有无异位妊娠的高危因素。
了解患者本次发病的诱因、症状的特点及进展情况。
2、身体状况生命体征：监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，评估患者的生命体征是否平稳。
腹部体征：观察患者的腹部外形、有无压痛、反跳痛及肌紧张，评估腹痛的部位、性质和程度。
阴道流血：观察阴道流血的量、颜色、性质，评估出血量。
3、心理社会状况评估患者对疾病的认知程度和心理状态，患者因突发疾病可能会出现焦虑、恐惧、紧张等情绪。
了解患者的家庭支持情况和经济状况，评估其对治疗和护理的依从性。
三、护理诊断1、疼痛与异位妊娠破裂、出血刺激腹膜有关。
2、组织灌注量不足与异位妊娠破裂出血导致血容量减少有关。
3、焦虑与担心疾病的预后、对治疗的不确定性有关。
4、潜在并发症失血性休克、感染。
1、患者疼痛缓解或减轻。
2、维持患者有效的组织灌注，纠正休克。
3、患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗和护理。
异位妊娠失血性休克病例讨论记录范文
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异位妊娠保守治疗护理查房范文模板
异位妊娠保守治疗护理查房范文模板查房时间：[具体时间]查房地点：[病房地点]主持人：[主持人姓名]责任护士：[责任护士姓名]参加人员：[参与查房的护士、医生等人员名单]一、病例介绍。
1. 患者基本情况。
患者李女士，28岁，已婚。
这次因为停经45天，伴有少量阴道流血和轻微下腹痛3天入院的。
患者平常月经规律，末次月经是[具体日期]。
2. 病史及诊断。
患者既往体健，否认传染病史、手术史等。
入院后查尿妊娠试验阳性，血β HCG 值为[具体数值]，孕酮值为[具体数值]。
B超提示左侧附件区有一混合性包块，大小约[包块大小数值]，考虑异位妊娠。
经过我们医生的评估，患者生命体征平稳，包块未破裂，血β HCG值较低，符合异位妊娠保守治疗的指征，于是就采取了甲氨蝶呤保守治疗。
二、护理评估。
1. 身体状况评估。
生命体征：患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压110/70 mmHg，生命体征比较平稳。
不过我们还是要密切监测，就像看紧宝藏一样，可不能让它有什么闪失。
腹部情况：下腹部有轻度压痛，反跳痛不明显。
这个压痛就像个小警报，虽然现在声音不大，但我们得时刻注意着。
阴道流血：阴道有少量暗红色血液流出，就像涓涓细流，我们要记录好出血量，这可是很重要的“流量”数据哦。
2. 心理状况评估。
患者和家属可担心了。
李女士呢，老是愁眉苦脸的，担心这个病会不会影响以后生育，就像天要塌下来一样。
家属在旁边也是干着急，一个劲地问我们各种问题。
三、护理诊断。
1. 潜在并发症：异位妊娠破裂出血。
这可是个大风险啊，就像头顶上悬着的一把剑。
因为保守治疗过程中，胚胎有可能继续生长或者药物效果不佳，包块就可能破裂，那血就会哗啦啦地流，所以我们得时刻警惕。
2. 疼痛：与异位妊娠有关。
患者不是下腹部有疼痛嘛，虽然现在是轻度的，但也让她很难受，就像有个小恶魔在肚子里捣乱。
3. 有感染的危险：与阴道流血有关。
阴道一直在流血，这就像给细菌开了个小通道，细菌要是偷偷溜进去，在身体里捣乱，那可就麻烦了。
一例异位妊娠的个案护理分享
患者疼痛减轻
时间
4.06
术后护理问题
二.生活自理 缺陷：与手术 及术后疼痛有 关。
护理措施
结局评价
协助患者术后床上翻身，把生 患者感到舒适 活用品放置患者可接触的地方， 方便患者使用，指导患者家属 协助患者生活护理。
时 间
护理问题
护理措施
结局评价
三.有感染 的风险
1.预防感染 合理应用抗菌素。 2.严格按无菌技术清洁伤口 和更换敷料。 3.监测患者有无感染症状和 体征，定时测量生命体征。 4.观察伤口有无红肿热痛等 情况，如有异常，及时报告医 生。
时间
护理问题
护理措施
结局评价
4.06 七.自尊紊乱：与 ➢ 向病人宣教疾病相关知识及术后护 患者心情抑郁，担
担心未来受孕力
理，解答患者的疑问，
心不能再次受孕
有关
➢ 发放相关疾病宣教资料。
反思与 不足
1
膀胱锻炼指 导不到位
2
对患者的心 理干预无效
1. 改进
➢ 早期指导 患者膀胱 锻炼的方 法，讲解
➢ 给于患者 电针膀胱 俞、关元 、秩边、 委中、三
相关知识， 阴 交 等 穴
加强患者
，神灯照
及家属认 知，增加 依从性。
射八髎穴 ， 留 针 30 分钟。
2.改进
中医学认为，人有七情 变化，即喜、怒、忧、 思、悲、恐、惊。七情 在正常情况下不会致病 ，但如果情志过极超出 常度，就会引起脏腑气 血功能紊乱，导致疾病
用药情况
用药情况
输液
止血药：氨甲环酸
营养类：10%GS+Vc、 GS、KCL、18-AA
抗感染：头孢唑啉钠、 替硝唑
异位妊娠PBL病案
跑偏的幸福结晶一、教学目标1.了解异位妊娠的定义和分类2.熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断3.掌握输卵管妊娠的处理原则二、案例描述1.第一部分：患者王女士，32岁，已婚，G2P1。
因“停经48天，阴道少量出血伴下腹坠痛3天，加重1天”于2011年5月28日来我院急诊求治。
患者平素月经规律，LMP 2011-04-01，已停经48天。
停经以来有轻微恶心、呕吐等早孕反应。
3天前无明显诱因下出现下腹轻微坠痛，不伴肛门坠胀感；伴内裤上少量暗红色血迹，休息后感好转。
昨日临晨熟睡中突觉下腹坠痛加重，阴道出血较前增多，暗红色，无血块，遂急诊来我院求治。
个人史：无吸烟、酗酒史，无疫水、疫地毒物接触史。
月经史：初潮14岁，月经周期5－8/26－28天，LMP 2011-04-01，经量正常，偶有痛经。
婚育史：已婚，G2P1（2005年顺产一女婴，无殊；末次人流2008年5月）。
家族史：无特殊手术史：否认手术史。
2.第二部分T:36.9度，P 90次/分，R 21次/分，BP 100/60mmHg。
一般情况可，头、颈、心肺检查无殊。
腹软，无压痛、反跳痛，移动性浊音（－），肠鸣音正常，神经系统（－）。
妇科检查：外阴：（－）；阴道：畅，少量暗红色血液；宫颈：肥大，血染，举痛（－）；宫体：中位，增大如孕50天大小，压痛（+/-）；附件：双附件区增厚感，未及明显压痛。
3.第三部分实验室检查血常规：WBC 8.0×109/L（4.0-10×109/L）；PLT 120×109/L （80-300×109/L）；Hb 98g/L（110-140g/L）尿HCG：（＋）；血HCG：2040U/L影像学检查阴道B超：子宫前位，大小约70×56×48cm3，子宫内膜厚8mm，右附件区可见约30×25×20cm3混合回声，盆腔少量积液。
一例异位妊娠的个案护理
一例异位妊娠的个案护理异位妊娠是指胚胎着床在子宫以外的其他部位，如果不及时处理，会给女性身体带来严重影响。
以下是一例异位妊娠的个案护理分享：患者小王，27岁，初次妊娠，6周时出现腹痛、阴道出血等症状，并于医院确诊为左侧输卵管异位妊娠。
在经过专业的护理和医生的精心治疗下，小王终于平安产下一个健康的宝宝。
一、早期干预发现异位妊娠时，应及时进行干预。
理想情况下，患者应该在早期妊娠期接受追踪观察，以发现早期诊断和治疗异位妊娠。
对于出现阴道出血及腹痛等异常症状的孕妇，应及时到医院就诊，进行详细的检查和评估，以便早发现异位妊娠并做出相应的干预措施。
同时，在护理过程中，及时记录患者症状和病情变化，加强心理疏导，明确治疗目的和预期效果，有助于提高患者的配合意愿，保证治疗效果。
二、有效药物治疗在治疗异位妊娠的过程中，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
药物治疗是治疗早期异位妊娠的首选方法之一，可以使用甲苯磺丁脲、米非司酮等药物，有效地控制病情发展，避免手术的不良后果。
同时，在用药过程中，要注意剂量和用药时间，避免出现过度药物副作用和对胚胎的不良影响。
三、手术治疗如果药物治疗无效，患者需要进行手术干预。
常见的手术方式有输卵管切除、腹腔镜下异位妊娠切除等，手术前要充分预备和评估，根据不同的情况制定手术方案，妥善安排手术时间和治疗措施。
手术结束后，要密切观察患者的病情变化和产后恢复情况，给予恰当的营养和护理，防止并发症和复发。
四、产后护理在患者顺利安全产下孩子后，需要进行细致的产后护理。
首先要观察孩子的情况，确保新生儿的安全和健康；其次，要加强患者的心理疏导，缓解焦虑和紧张情绪，保证充足的休息和饮食，促进身体的恢复；最后，要进行随访和复查，及时发现和处理异位妊娠的复发情况，防止不良后果。
总之，异位妊娠是一种严重的妊娠并发症，需要及时发现和干预，采取有效的治疗措施。
在护理过程中，要注重细节，根据患者的具体情况制定适当的治疗方案，保证患者的健康和安全。
异位妊娠教学查房记录模板范文
异位妊娠教学查房记录模板范文一、基本信息患者姓名：＿____年龄：＿____岁住院号：＿____床号：＿____诊断：异位妊娠二、病史患者平素月经规律，末次月经_____，停经_____天。
＿____天前出现阴道少量流血，色暗红，无明显腹痛。
＿____天前自测尿妊娠试验阳性，遂来我院就诊。
既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史及药物过敏史。
婚育史：已婚，孕_____产_____，＿____年前曾行人工流产 1 次。
三、体格检查生命体征：体温_____℃，脉搏_____次/分，呼吸_____次/分，血压_____mmHg。
妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光滑，举痛（＋），子宫前位，稍大，质软，无压痛，右侧附件区增厚，压痛（＋），左侧附件区未触及明显异常。
四、辅助检查1、血βHCG：＿____mIU/ml。
2、孕酮：＿____ng/ml。
3、 B 型超声：子宫大小正常，宫腔内未见孕囊，右侧附件区见一混合回声包块，大小约_____cm×＿____cm，边界欠清，内见液性暗区。
五、诊断与鉴别诊断1、诊断：异位妊娠（右侧输卵管妊娠可能性大）2、鉴别诊断：先兆流产：患者有停经、阴道流血，但腹痛不明显，B 超检查宫腔内未见孕囊，附件区有包块，血βHCG 水平较正常妊娠低，可鉴别。
急性阑尾炎：转移性右下腹痛，麦氏点压痛、反跳痛明显，白细胞计数升高，与异位妊娠的症状不同，可鉴别。
黄体破裂：多发生在月经中期，无停经史，腹痛剧烈，B 超检查附件区无孕囊，可鉴别。
六、治疗方案1、手术治疗：建议行腹腔镜下右侧输卵管切除术，手术指征为患者生命体征平稳，血βHCG 水平较高，附件区包块较大，有破裂风险。
2、保守治疗：若患者生命体征平稳，血βHCG 水平较低，包块较小，无明显内出血，可选择甲氨蝶呤保守治疗，并密切监测血βHCG及 B 超变化。
七、查房目的1、了解异位妊娠的临床表现、诊断方法及治疗原则。
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主诉：停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天现病史：既往月经规律，5/35天，末次月经：2014-1-24，量色同既往。
患者自诉于2014年3月3日因停经37天自测尿妊娩阴性，3月7日无诱因出现阴道少量流血，无下腹痛，自以为月经未在意，3月17日因阴道流血10天就诊新疆佳音医院左侧附件包裹性无回声（建议复查），血HCG：661.30IU/L，今日无诱因出现下腹痛为进一步明确诊断就诊我科门诊行阴超提示：1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm），2.左侧卵巢囊肿，考虑异位妊娠，故急诊以“异位妊娠待排”收入我科，病程中，患者神志清，精神可，饮食入眠可，大小便正常，无恶心、呕吐，无发热。
既往史：平素健康状况一般。
系统回顾：无呼吸系统症状、心血管系统症状、消化系统症状、泌尿系统症状、血液系统症状、内分泌系统症状、神经精神系统症状、运动系统症状，有无传染病史，预防接种史不详。
手术史：无。
外伤史：无。
输血史：无。
药物过敏史：个人史：经常居住地石河子。
无地方病地区居住史，无吸烟饮酒史，无毒品接触史。
无手术外伤史，无输血史，对对青霉素过敏，临床表现为：呕吐。
无流行病史。
婚育史：结婚年龄23岁，孕4产0，自然流产2次，人工流产1次，顺产0次，阴道助产0次，剖宫产0次，死产0次。
月经史：12岁月经初潮，经期5天，周期35天，末次月经时间：2014年1月24日。
经量正常，无痛经，周期规则。
家族史：父母均健在，无家族遗传病史。
以上病史记录已经陈述者认同。
陈述者签名：时间：入院体格检查：体温36.5 ℃脉搏 80次/分呼吸 19次/分血压120/90 mmHg一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。
皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。
淋巴结：全身及局部浅表淋巴结未及肿大。
头部：头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。
头发色黑，分布均匀。
眼：眉毛分布均匀，无稀疏脱落，眼睑无水肿，无倒睫。
眼球无异常凸出及凹陷。
眼球运动正常，无震颤。
结膜无充血、无苍白，巩膜瓷白无黄染，角膜透明无白斑。
双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，直接、间接对光反射存在。
调节反射，辐辏反射存在耳：耳廓外形正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力粗测正常。
鼻：鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻中隔居中，鼻腔通畅，无出血，无异常分泌物，鼻窦区无压痛无压痛。
口腔：口唇无紫绀，粘膜粉红无溃疡，无缺齿龋齿义齿，牙龈无出血无溢脓，舌苔薄白，伸舌居中无震颤，咽无充血，悬雍垂居中，扁桃体未见肿大。
颈部：双侧对称，无包块，颈软无抵抗，未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张。
气管居中，甲状腺无肿大，未及结节，未闻及颈部血管杂音。
胸部：胸廓对称，无畸形、局部隆起、凹陷、压痛。
胸壁无水肿、皮下气肿、肿块，无胸壁静脉怒张。
肺脏：视诊：双侧呼吸运动对称，肋间隙正常。
触诊：胸廓扩张度对称，语颤对称，无胸膜摩擦感及皮下捻发感。
叩诊：叩诊清音，肺下界在右锁中线第6肋间、双侧腋中线第8肋间、双侧肩胛线第10肋间，肺下界移动度7厘米。
听诊：双肺呼吸音清，未闻干湿罗音及哮鸣音。
语音传导对称，无增强或减弱，无胸膜摩擦音。
心脏：视诊：心前区无异常搏动及隆起，未见明显心尖搏动。
触诊：心尖搏动位于第五肋间左锁中线内0.5cm处，范围1.5cm，无弥散。
无抬举样心尖搏动。
各瓣膜区未及震颤，无心包摩擦感。
叩诊：心脏左右浊音界如下左锁骨中线距正中线7.5厘米。
听诊：心率次/分，律齐，心音有力，A2=P2 ,未闻及额外心音及心脏杂音，未闻及心包摩擦音。
周围血管：双侧桡动脉及足背动脉搏动对称正常，脉搏次/ 分。
无交替脉，无水冲脉，无脉搏短绌，无奇脉。
毛细血管搏动征阴性。
未闻及大血管枪击音。
腹部：视诊：腹部平坦，腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张，无疤痕，无胃肠型及蠕动波，无疝。
触诊：腹软无紧张，无异常包块，无压痛、反跳痛。
剑下肋下未触及肝。
脾未及。
胆囊未及，Morphy’s征阴性。
肾未及。
叩诊：全腹叩鼓音，无肝、脾、肾区叩击痛，移动性浊音阴性。
听诊：肠鸣音正常，5次/分，无气过水声。
未闻腹部血管杂音。
肛门、外生殖器：（未查）脊柱四肢：脊柱外形正常无侧凸，各向活动度正常，无压痛，无直接、间接叩击痛。
四肢外形正常，各向活动度正常，肌力正常对称，肌张力正常，双侧无下肢静脉曲张及水肿，浮髌试验阴性，无杵状指/趾。
神经系统：腹壁浅反射存在，双侧肱二头肌、肱三头肌及桡骨膜反射存在。
双侧膝腱反射及跟腱反射存在。
Brudzinski征及Kernig征阴性，双侧Babinski征、Hoffmann征、Gorden征及Oppenheim征阴性。
专科查体：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
辅助检查结果：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢初步诊断：腹痛原因待查：异位妊娠待排？首次病程记录：病例特点：1、患者，女性，27岁，G3P0。
2、以“停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天”主诉入院。
3、查体：Bp：129/55mmHg，P：86次/分，余测正常，查体合作，心肺听诊未闻及病理性杂音,软，轻压痛无反跳痛，移动性浊音阴性。
妇检：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
4、辅助检查：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢囊肿。
诊断依据：查体：Bp：129/55mmHg，P：86次/分，余测正常，查体合作，心肺听诊未闻及病理性杂音,软，轻压痛无反跳痛，移动性浊音阴性。
妇检：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
辅助检查：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢囊肿。
鉴别诊断：1、不全流产：有停经史，腹痛、阴道流血，尿HCG（＋），血HCG滴度可随停经周数增加逐渐下降，盆腔B超可见宫腔内异物，提示：宫腔残留。
诊刮＋病检：可见绒毛组织。
妇检可发现宫颈口松弛，无举痛、摇摆痛。
此例可排除。
2、月经不调：有停经史、不规则的阴道流血，尿HCG（－），血HCG阴性，妇检无举痛、摇摆痛，盆腔B 超正常。
此例可排除。
初步诊断：腹痛原因待查：异位妊娠待排？诊疗计划：1.妇科常规二级护理，禁食水2.积极完善相关检查，知情选择治疗方式3.请上级医师协诊接诊医师：李文婷清宫记录向患者详细交待术中术后可能发生的意外情况，患者表示理解，要求手术，签字为凭。
患者取膀胱截石位，常规消毒外阴阴道，置窥器，再次消毒宫颈，探宫腔7cm，5号扩宫棒逐步扩宫至6号，6号吸刮器刮出宫内物约10g，送病检，患者术中术后无不适，出血少，安返病房。
患者，女性，27岁，G3P0。
以“停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天”主诉入院。
查体：Bp：129/55mmHg，P：86次/分，余测正常，查体合作，心肺听诊未闻及病理性杂音,软，轻压痛无反跳痛，移动性浊音阴性。
妇检：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
辅助检查：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢囊肿。
顾雅娟主治医师查房后指示：患者已婚尚未生育，根据临床症状、体征及辅助检查均提示异位妊娠可能性较大，清宫宫内物未见绒毛，目前患者生命体征平稳，可知情选择：1.保守治疗，但若腹腔内出血继续增多需行手术探查，若保守治疗血HCG及包块持续增大，仍需手术；2.行腹腔镜下探查术，保守手术,但可能导致持续性宫外孕，需继续药物治疗，将病情及手术方案告知患者及家属，由于患者多年不孕史，要求行腹腔镜探查术，切除患侧输卵管，告知患者，再次交待术中、术后可能出现的意外及并发症，表示理解，签字为证，完善术前准备，急诊手术。
病情简要：1、患者，女性，27岁，G3P0。
2、以“停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天”主诉入院。
3、查体：Bp：129/55mmHg，P：86次/分，余测正常，查体合作，心肺听诊未闻及病理性杂音,软，轻压痛无反跳痛，移动性浊音阴性。
妇检：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
4、辅助检查：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢囊肿。
术前诊断：腹痛原因待查：异位妊娠待排？手术指征：查体：Bp：129/55mmHg，P：86次/分，余测正常，查体合作，心肺听诊未闻及病理性杂音,软，轻压痛无反跳痛，移动性浊音阴性。
妇检：外阴发育正常，阴毛呈女性分布，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光，肥大，宫颈举痛、摇摆痛（-）；子宫前位，略大，质软，轻压痛，双侧附件区增厚，轻压痛，未触及明确包块。
辅助检查：2014年3月21日我院阴超1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm）2.左侧卵巢囊肿。
拟实施手术名称：腹腔镜下异位妊娠探查术麻醉方式：全麻注意事项：1.术前谈话、备皮、交叉配血。
2.术中严格无菌操作，分清解剖层次，彻底止血。
术中诊断：1.右侧输卵管妊娠2.左侧输卵管系膜囊肿手术方式：经腹腔镜右侧输卵管切除术+左侧输卵管系膜囊肿剔除术+肠粘连松解术+盆腔粘连松解术麻醉方式：全麻手术简要经过：1.取膀胱截石位,麻醉生效后，常规消毒术区，铺无菌巾单，放置举宫器，常规留置导尿管持续开放，于脐上1.0 cm提起腹壁皮肤，行纵形切口长约1.0cm，穿刺气腹针，滴水试验阳性，常规气腹，形成顺利，穿刺10mm套管针，置入目镜，确认进入腹腔后，取臀高头低位，将腹腔压力设置在13mmHg,在目镜指引下，分别切开常规第二、第三、第四孔皮肤置入套管针。
2、探查盆腔，部分大网膜与前腹壁粘连，部分乙状结肠与左侧盆壁粘连。
盆腔内见暗红色积血约100毫升,子宫略大，双侧卵巢外观、色泽正常，右输卵管壶腹部膨大增粗约2*3*3cm大小，表面呈紫蓝色，未见明显破口，左侧输卵管伞端见直径约3cm系膜囊肿，透亮。