消毒供应中心质量管理及监测制度文本文档
医院消毒供应中心质量管理制度(2篇)
医院消毒供应中心质量管理制度(2篇) 篇一：医院消毒供应中心质量管理精细化制度一、总则1.1 为确保医院消毒供应中心（以下简称“供应中心”）的工作质量，保障患者和医务人员的健康，根据《医疗机构消毒管理办法》及相关法律法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于供应中心的各项消毒工作，包括物品的回收、清洗、消毒、包装、储存、发放等环节。
1.3 供应中心工作人员应严格遵守本制度，不断提高业务素质，确保消毒工作的质量。
二、人员管理2.1 供应中心工作人员应具备相关专业知识和技能，定期参加培训，提高业务水平。
2.2 工作人员应严格遵守消毒隔离制度，做好个人防护，防止交叉感染。
2.3 工作人员应保持工作场所整洁，定期进行卫生清扫，保持室内空气质量。
三、物品管理3.1 回收物品（1）回收物品应分类放置，避免交叉污染。
（2）对特殊感染物品，应严格执行消毒隔离措施，单独回收、清洗、消毒。
3.2 清洗（1）清洗物品应使用中性或弱碱性清洗剂，避免使用含有氯等有害成分的清洗剂。
（2）清洗过程中，应保证清洗液温度适宜，清洗时间充足。
3.3 消毒（1）消毒物品应按照国家规定的方法和参数进行消毒。
（2）消毒剂应定期更换，保证消毒效果。
3.4 包装（1）包装材料应符合国家规定标准，保证无菌。
（2）包装过程应在无菌条件下进行，确保包装严密、无破损。
3.5 储存（1）储存区域应保持清洁、干燥、通风。
（2）无菌物品应按照规定存放，标识清晰，防止混淆。
3.6 发放（1）发放无菌物品时应严格查对，确保无误。
（2）发放物品应按照使用部门需求，及时补充库存。
四、质量管理4.1 供应中心应建立质量管理体系，制定各项工作标准，确保消毒工作质量。
4.2 定期对消毒效果进行监测，对存在的问题及时整改。
4.3 建立消毒设备维护保养制度，确保设备正常运行。
4.4 加强与临床科室的沟通与协作，提高服务质量。
篇二：医院消毒供应中心质量安全管理规范一、目的1.1 为加强医院消毒供应中心（以下简称“供应中心”）的质量安全管理，提高消毒工作质量，保障患者和医务人员的健康，制定本规范。
消毒供应中心护理质量管理与监测文档
消毒供应中心护理质量管理与监测1、工作流程合理，符合院感控制要求(1) 建筑布局、物品处理流程合理，符合相关规范要求(2) 消毒工作符合《医院消毒技术规范》的要求(3) 有灭菌效果监测设施设备，有操作流程与判定标准(4) 物品的清洗、消毒符合“清洗消毒及灭菌技术操作规范；清洗消毒及灭菌效果监测标准”的要求有监测记录(5) 有供应室特殊感染记录(6) 有医疗废弃物处理的规范与流程护理主要检查点：（1）CSSD四个区域划分明确，人流物流不交叉，三个通道不逆行。
检查复用器械的处理流程。
（2）除特殊感染外，物品的处理遵循先清洗后消毒的程序，取消初消毒的程序。
（3）预真空灭菌器每日空锅正确进行B-D测试（下排气压力灭菌器不做），每周有一次生物监测。
必要时现场抽查灭菌器的性能和灭菌过程是否合格。
（B-D测试过程参数记录、灭菌过程参数记录？）（4）检查去污区职业防护措施落实情况，各类复用器械是否采用集中管理模式（包括手术室、外来器械、门诊和病区的复用器械）。
检查管腔器械或穿刺针的清洗流程，有无血（5）检查科室的特殊感染记录本。
（6）医疗废弃物分类处置。
血迹、锈迹。
2、有相关的护理管理核心制度、工作流程、岗位职责、操作常规。
（核心制度包括消毒隔离制度、消毒灭菌监测制度、设备管理制度、器械管理制度、职业安全防护制度、安全管理制度、一次性无菌物品管理制度、质量管理追溯制度、与相关科室的联系制度等）检查外来器械管理制度，包括制度的台账、流程的落实和询问护士，检查质量追溯管理制度和记录情况3、有与相关科室关于灭菌物品质量信息的反馈与记录，并有整改措施，检查科室有关临床科室对灭菌物品质量信息反馈的记录和存在问题整改。
4、有各项培训及考核记录检查科室的培训和考核记录本，并有签名查看相关资料，询问护士5、有专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施检查科室的专项质量管理考核标准，有定期检查的结果记录和质量改进的内容科室应在相应位置设有烫伤、防跌倒、针刺伤、设备故障等警示标识7、有突发事件的应急预案，科室有消防安全等应急预案，并提供相关演练和签名记录。
消毒供应中心规章制度范本（3篇）
消毒供应中心规章制度范本1、认真遵守各项监测技术操作流程，以实事求是的科学态度对待工作.2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅b-d试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变____况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.3、每月对检查包装区，无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液，清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次.5、对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等，每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题，应配合科室查找原因并向相关部门汇报，同时做好登记记录.7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测，去离子水电导每日检测.8、各种检测结果认真登记，妥善保管.发现问题采取措施，立即改进，以保证质量.消毒供应室安全管理制度1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识，掌握防火，防电知识，能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水，电，气和设备等开关.2、凡接触污染的物品，尖锐的器械及刺激性的气，液体，必须做好职业防护：隔离衣，口罩，手套，护目镜等.处理破损玻璃器皿，锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤.3、清洗机，水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好日常保养、维护，严防事故的发生.4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证.5、低温灭菌器应由专人负责，灭菌前检查物品包装是否符合要求，关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的。
气体罐均应专门放置，班班交接。
6、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势.7、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通.消毒供应中心仪器保养维修制度1、各类仪器应设专人操作和维护。
工作人员未经科室管理人员同意，不得私自换岗。
消毒供应中心规章制度范文(2篇)
消毒供应中心规章制度范文1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于____年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果，妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。
6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录，并妥善存档。
消毒供应中心规章制度范文（2）第一章总则第一条为了规范消毒供应中心（以下简称“中心”）的行为，确保日常工作的正常运行，根据有关法律法规，制定本规章制度。
第二条中心是负责向各个单位提供消毒用品和相关服务的机构，具体业务范围包括消毒产品的销售、消毒设备的租赁及维护等。
第三条中心的工作宗旨是以客户为中心，为客户提供优质、高效和安全的消毒供应服务。
第四条中心的管理原则是公平、公正、公开、高效，遵守法律法规，依法履行职责，维护中心和客户的合法权益。
第五条中心的工作职责包括：采购消毒用品、管理供应商、销售消毒产品、租赁和维护消毒设备、提供技术咨询等。
第六条中心的服务对象包括各类医疗机构、学校、企事业单位等需要消毒服务的单位和个人。
第七条中心的工作原则是依法经营、科学管理、安全优质、诚信服务。
第二章组织机构第八条中心设立机构包括：管理部门、采购部门、销售部门、租赁部门、设备维护部门、财务部门、人事部门等。
第九条中心设立管理层，由中心主任担任，下设各部门负责人。
第十条中心主任负责制订和执行工作方案，组织各个部门协调配合，确保中心的正常运行。
第十一条中心主任应根据工作需要，聘任具有相关资质和经验的专业人员从事工作。
第十二条中心设立绩效考核机制，对各部门负责人和工作人员进行绩效考核，以激励和保证工作效果。
第三章招聘管理第十三条中心根据需要，招聘具备相关专业知识、工作经验的员工。
消毒供应中心质量管理制度范例(2篇)
消毒供应中心质量管理制度范例(2篇)范例一：消毒供应中心质量管理制度一、总则1.1 为确保消毒供应中心的质量管理，保障患者和医护人员的安全，根据《医疗机构消毒供应中心管理办法》及相关法律法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于本院消毒供应中心的各项工作。
二、组织架构与职责2.1 成立消毒供应中心质量管理小组，由科主任担任组长，护士长、消毒员等为成员。
2.2 科主任负责组织、协调、监督消毒供应中心的各项工作，确保质量管理制度的有效实施。
2.3 护士长负责日常质量管理工作，对消毒供应中心的工作人员进行培训、考核，定期检查各项工作落实情况。
2.4 消毒员负责物品的回收、清洗、消毒、包装、发放等工作，确保物品质量符合标准。
三、工作流程与质量控制3.1 回收流程3.1.1 消毒员应及时回收使用后的各类器械、物品，分类放置，避免交叉感染。
3.1.2 回收的器械、物品应进行初步清洗，去除表面的污渍、血渍等。
3.2 清洗流程3.2.1 消毒员应根据器械、物品的种类和材质，选择合适的清洗方法，如手工清洗、机械清洗等。
3.2.2 清洗过程中应使用符合国家标准的清洗剂、消毒剂，确保清洗效果。
3.3 消毒流程3.3.1 消毒员应选择合适的消毒方法，如高温蒸汽消毒、化学消毒等。
3.3.2 消毒过程中应严格遵循消毒剂的使用浓度、作用时间等要求，确保消毒效果。
3.4 包装流程3.4.1 消毒员应将消毒后的器械、物品进行包装，包装材料应符合国家规定。
3.4.2 包装应严密、无破损，标识清晰，包含物品名称、消毒日期、失效日期等信息。
3.5 发放流程3.5.1 消毒员应按照临床科室的需求，及时发放消毒合格的器械、物品。
3.5.2 发放时应核对物品名称、数量、有效期等，确保无误。
3.6 质量控制3.6.1 定期对消毒供应中心的空气、物体表面、工作人员手部等进行细菌培养，确保环境卫生。
3.6.2 对消毒后的器械、物品进行生物学监测，监测合格率应达到100%。
2024年消毒供应中心规章制度范本（五篇）
2024年消毒供应中心规章制度范本1、建立全面的质量控制过程记录与追踪机制，确保记录的可识别性和可追溯性。
灭菌质量的相关记录应至少保存____年。
2、每日需详细记录清洗、消毒及灭菌设备的运行状态及运行参数。
3、每日应记录灭菌信息，包括灭菌日期、所使用的灭菌器编号、锅次、装载的主要物品及其数量，以及执行灭菌操作的工作人员信息。
4、对灭菌质量检测的结果进行详细记录，并妥善保存相关文件。
5、手术包外部的信息标签应包含灭菌日期、灭菌器编号、锅次、操作者与核对者的姓名或唯一编号、以及灭菌包的特定名称或代号。
同时，应标注失效日期。
6、对于临床端收到的任何质量反馈，需进行全面的记录，包括处理结果，并确保记录的安全储存。
2024年消毒供应中心规章制度范本（二）1、建立全面的质量控制过程记录与追踪机制，确保记录的可识别性和可追溯性。
灭菌质量的相关记录应至少保存____年。
2、每日需详细记录清洗、消毒及灭菌设备的运行状态及运行参数。
3、每日应记录灭菌信息，包括灭菌日期、所使用的灭菌器编号、锅次、装载的主要物品及数量，以及执行灭菌操作的工作人员信息。
4、对灭菌质量检测的结果进行详细记录，并妥善保存相关文件。
5、手术包外部的信息标签应包含灭菌日期、灭菌器编号、锅次、操作者与核对者的姓名或唯一编号、以及灭菌包的特定名称或代号。
同时，应标注失效日期。
6、对于临床端收到的任何质量反馈，需进行全面的记录，包括处理结果，并确保记录的安全储存。
2024年消毒供应中心规章制度范本（三）在医疗工作中，所有监测结果均须详细记录并妥善保存。
7. 涉及传染病患者使用过的医疗器械，回收时需立即装入密封盒内，并附上特殊标识。
此类器械需先浸泡于浓度为1:50至1:100的84消毒液中进行彻底消毒，随后方可进行清洗。
运送已消毒物品的车辆必须保持清洁干燥，与运送污染物品的车辆严格区分。
8. 严格执行清洁制度，确保各区域清洁用具严格区分并固定放置。
洗涤组工作流程如下：进入污染区缓解间时，需按照污染区要求着装后方可进入。
消毒供应中心规章制度参考范文(9篇)
消毒供应中心规章制度参考范文1、建立质量控制过程记录与追踪制度。
记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于____年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息.灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.装载的主要物品.数量.灭菌员等.4、记录灭菌质量检测结果，妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。
6、临床任何质量反馈均有全程（包括处理结果）记录，并妥善存档。
7、建立消毒、灭菌物品召回制度。
消毒供应中心规章制度参考范文（二）1.回收物品时，认真查对用物的名称，数量，包装容器的完整性以及包内器材的品名，规格，数量，性能是否符合要求，确保准确无误并登记2.配置各种消毒液，清洗液时，认真查对原液品名，规格，有效浓度，应配置的方法，应配置的浓度和注意事项等。
____包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。
化学指示胶带（标签，灭菌日期，失效期，双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包，手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.。
4.消毒灭菌员与质量检测员共同查对，即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。
装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变____况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。
在灭菌记录本上双签名。
5.发放消毒或灭菌物品时，认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变____况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后，方可发放并登记。
6.物资入库必须查对厂家批号，查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。
消毒供应室消毒隔离制度7.保持无菌物品存放间的空气菌落数≤200cfu/m3;.检查包装及灭菌区空气菌落数≤500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次，空气菌落数≤500cfu/m3;9.质量监测员应认真履行职责，做好各项监测工作.消毒供应中心规章制度参考范文（三）1.回收物品时，认真查对用物的名称，数量，包装容器的完整性以及包内器材的品名，规格，数量，性能是否符合要求，确保准确无误并登记2.配置各种消毒液，清洗液时，认真查对原液品名，规格，有效浓度，应配置的方法，应配置的浓度和注意事项等。
消毒供应中心规章制度范本(4篇)
消毒供应中心规章制度范本1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于____年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果，妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。
6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录，并妥善存档。
消毒供应中心规章制度范本（2）第一章总则第一条为了规范消毒供应中心的管理，提高工作效率和服务质量，保障人员安全和器械消毒的质量，制定本规章制度。
第二条消毒供应中心是医疗机构的重要部门，主要负责医院器械的清洗、消毒和供应工作。
第三条消毒供应中心的职责是：制定和贯彻各类消毒工作计划；组织对医疗器械的清洗和消毒工作；科学合理地组织储存和供应医疗器械；培训和管理中心的员工。
第四条消毒供应中心的工作原则是：依法依规、科学管理、服务为先、安全第一、质量为本。
第五条消毒供应中心的员工应具备一定的专业知识和技能，服从组织安排，忠诚履行职责，保守机密，遵守纪律。
第六条消毒供应中心应与医院的其他部门和相关单位保持密切的合作关系，互相支持、协作，共同提高工作质量。
第二章消毒工作流程第七条消毒供应中心应按照国家和医院的有关规定，制定并执行消毒工作计划。
第八条消毒供应中心应根据医院的需要，科学合理地安排清洗和消毒工作，确保医疗器械的消毒质量。
第九条消毒供应中心应配备专业的清洗和消毒设备，确保设备的正常运转和消毒的效果。
第十条消毒供应中心应定期对医疗器械进行清洗和消毒，确保医疗器械的安全可靠。
第十一条消毒供应中心应建立医疗器械的档案管理制度，记录医疗器械的清洗和消毒情况，确保追溯和监管。
第十二条消毒供应中心应建立并定期组织培训员工的制度，提升工作人员的技能和素质。
消毒供应中心质量管理制度范例(2024版)
消毒供应中心质量管理制度范例(2024版)一、前言为确保消毒供应中心工作质量，提高医疗服务水平，保障患者安全，根据国家卫生健康委员会、医院感染管理相关法律法规及行业标准，结合我国消毒供应中心实际情况，特制定本质量管理制度。
二、质量管理目标1. 确保消毒供应中心工作流程规范、高效、安全。
2. 提高消毒供应中心工作人员的专业素质和业务能力。
3. 降低医院感染风险，保障患者安全。
4. 提高消毒供应中心设备的运行效率和使用寿命。
5. 建立完善的消毒供应中心质量控制体系。
三、质量管理组织架构1. 成立消毒供应中心质量管理小组，由护士长、质量控制员、设备管理员、感染监控员等组成。
2. 质量管理小组负责制定、修订、实施消毒供应中心质量管理制度，并对实施情况进行监督、检查、指导。
3. 质量管理小组定期召开会议，分析、解决消毒供应中心工作中存在的问题，并提出改进措施。
四、质量管理内容（一）人力资源管理1. 消毒供应中心工作人员应具备相关专业学历和资格证书，定期进行业务培训、考核，提高专业素质。
2. 建立工作人员绩效考核制度，激发工作积极性，提高服务质量。
3. 健全工作人员激励机制，对在工作中表现优秀者给予表彰和奖励。
（二）工作流程管理1. 制定消毒供应中心各项工作流程，包括物品接收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放等环节。
2. 加强各环节的监控和记录，确保工作流程规范、高效、安全。
3. 定期对工作流程进行评估、优化，提高工作效率。
（三）设备管理1. 建立设备管理制度，对设备进行定期检查、维护、保养，确保设备正常运行。
2. 制定设备操作规程，培训工作人员熟练掌握设备操作技能。
3. 建立设备故障报告和处理制度，确保设备故障得到及时解决。
（四）感染控制1. 建立医院感染监控体系，定期对消毒供应中心空气质量、物品表面微生物、工作人员手卫生等进行监测。
2. 制定感染控制措施，降低医院感染风险。
3. 加强工作人员感染防控意识，定期进行感染防控知识培训。
消毒供应中心质量管理制度(2篇)
消毒供应中心质量管理制度(2篇) 篇一：消毒供应中心质量管理常规制度一、总则1.1 为了加强消毒供应中心的质量管理，确保医疗物品的消毒质量，保障患者和医务人员的健康，根据《医疗机构消毒供应中心管理办法》及相关法律法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于消毒供应中心的各项质量管理工作。
二、组织架构与职责2.1 成立质量管理小组，由中心主任任组长，护士长、消毒员等相关人员为成员。
2.2 质量管理小组负责组织、协调、监督消毒供应中心的各项质量管理工作，确保消毒质量达到规定要求。
2.3 质量管理小组成员应具备相关专业知识和技能，定期参加培训，提高业务水平。
三、消毒物品质量管理3.1 消毒物品的分类根据消毒物品的性质和用途，将其分为高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。
3.2 消毒方法选择根据物品的危险性和消毒要求，选择合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌、化学消毒、紫外线消毒等。
3.3 消毒过程管理3.3.1 消毒前，对物品进行清洗、检查，确保物品表面无污渍、无破损。
3.3.2 按照消毒设备操作规程进行操作，确保消毒参数符合要求。
3.3.3 消毒过程中，定期检查消毒设备运行状况，发现异常及时处理。
3.3.4 消毒结束后，对消毒物品进行质量检查，合格后方可发放使用。
3.4 消毒效果监测3.4.1 定期对消毒物品进行生物学监测，确保消毒效果达到规定要求。
3.4.2 对消毒设备进行生物学监测和化学监测，确保消毒参数稳定可靠。
3.4.3 监测结果应记录在案，定期分析、总结，持续改进消毒质量。
四、环境与设施管理4.1 消毒供应中心应保持环境整洁、通风良好，室内温度、湿度符合要求。
4.2 消毒设备应定期检查、维护，确保设备正常运行。
4.3 消毒物品储存、运输应符合规定要求，防止污染和损坏。
五、人员培训与管理5.1 定期组织人员参加专业培训，提高业务水平。
5.2 建立人员岗位职责，明确工作内容和要求。
5.3 建立激励机制，鼓励员工积极参与质量管理工作。
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消毒供应中心质量管理及监测制度
(1)灭菌物品每个月抽样检查一次。
(2)对购进的一次性耗材每批次要有相关证件，合格后方可发放。
(3)定期监测紫外线强度并建立日常监测制度
(4)空气细菌检测按时进行。
(5)定期开展手卫生的全员培训，确保洗手及手消毒的效果。
(6)压力蒸汽灭菌器，必须每锅进行物理监测，每包进行化学监测，手术包需进行中心部位的化学监测，每天灭菌前进行B-D试验，每周进行生物监测，每年应经劳动保障部门监测1次。
植入物和植入物器械应每锅次进行生物监测，合格后方可发放，包外灭菌标识符合要求。
生物监测不合格召回自上次生物监测合格以来所有未使用的灭菌物品，总结分析，向相关管理部门汇报。
(7)环氧乙烷灭菌器每锅次进行生物监测，合格后放行。
(8)物品清洗质量符合《消毒供应中心管理规范》要求。
(9)各种监测资料集中保存。
消毒资料应保存6个月以上；灭菌资料和记录应保存3年以上，并有登记。