艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性
「类风湿关节炎」艾拉莫德与其它抗风湿药的区别是什么？
「类风湿关节炎」艾拉莫德与其它抗风湿药的区别是什么？前两天，谢医生在X乎看到这个问题，可能也是很多患者朋友们关心的：首先我们需要明确，艾拉莫德在类风湿治疗中的药物归类：他属于“慢作用抗风湿药”，缩写是“DMARDs”药物。
或者在精确一些，叫做“传统的”慢作用抗风湿药，以区别目前所用的生物制剂（如：阿达木单抗、托珠单抗等），小分子靶向药物（也俗称“口服生物制剂”）。
这种传统的慢作用抗风湿药，在类风湿治疗中的主要目的，或者说共同点：就是他们能够阻止类风湿关节炎对关节造成破坏，保持关节功能，减少患者关节畸形、残疾的可能性。
最大程度的维持关节功能，维持患者的生活能力。
是类风湿治疗中最最最最重要的药物。
这类药物中目前临床应用最广泛，最能“拿得住”病情的有四种：甲氨蝶呤、艾拉莫德、来氟米特、雷公藤多苷相较于生物制剂、小分子靶向药物。
传统的慢作用抗风湿药，顾名思义起效时间较慢，一般需要1-3个月方能起效，换句话说，你吃上这个药之后，不会立即感觉关节疼痛减轻，不会立即感觉关节肿胀消失！而是需要1-3个月才能逐渐达到满意的效果。
当然，他持续时间也很长，即便停药，也不会立即出现关节疼痛、肿胀。
而是慢慢慢慢猜表现出来。
也就是“来的慢，取得慢”“慢作用抗风湿药”与激素、止痛药就有本质区别。
激素、止痛药的特点就是“来得快，去得快”——用药迅速起效，停药迅速加重。
但是他们不能阻止关节变形！！不是长久使用之计。
风湿科医生一般会使用激素、止痛药在“慢作用抗风湿药”起效前使用，逐步减药，发挥他们“快”的特点。
这类传统的慢作用抗风湿药，相较于生物制剂、小分子靶向药物来说，感染风险小一些，价格也相对较低。
更加适合长期应用——举例来说，按临床指南要求，如果一个患者同时服用传统慢作用抗风湿药+生物制剂，病情稳定时需要减药，应当先减生物制剂而非传统慢作用抗风湿药。
下面说说艾拉莫德与其他几种药物的区别艾拉莫德核心优点，及与甲氨蝶呤/来氟米特区别甲氨蝶呤、来氟米特都是通过在抑制DNA合成，进而抑制增生的淋巴细胞，达到抗风湿的目的。
羟氯喹治疗原发性干燥综合征的效果研究
羟氯喹治疗原发性干燥综合征的效果研究作者：李尚坤邬松涛吴海娟来源：《中国现代医生》2013年第20期[摘要] 目的探讨原发性干燥综合征患者采用羟氯喹进行治疗后的临床效果。
方法研究对象选择2007年12月～2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例，所有的患者均每天口服羟氯喹400 mg，分2次服用完毕。
比较患者治疗前后患者口干、眼干和关节痛等临床症状及实验室指标的变化情况，观察患者的不良反应发生情况。
结果治疗6个月以后与治疗前比较，患者口干、眼干、关节痛症状均出现明显的缓解，治疗前后具有显著性差异（P[关键词] 羟氯喹；原发性干燥综合征[中图分类号] R593.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）20-0059-02原发性干燥综合征（PSS）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，在临床较为常见，该种疾病以累及外分泌腺体为主，据报道PSS在临床的发病率约为3‰～7‰。
其主要的临床症状为口、眼干燥及关节痛，目前还是使用以对症和替代治疗为主的经验性的方法对PSS进行治疗，可采用糖皮质激素和免疫抑制剂对有严重内脏损害出现的患者进行治疗。
有报道表明，PPS患者采用羟氯喹治疗后不仅可以使患者关节痛的临床症状得到减轻，而且可以对患者的免疫学指标进行显著的改善[1，2]。
国内关于这方面鲜有报道。
笔者对PSS患者采用羟氯喹进行治疗，对其临床效果及不良反应发生情况进行观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2007年12月～2012年12月在我院进行治疗的PSS患者29例，以2002年PSS国际分类（诊断）标准作为本次研究中疾病的诊断标准，其中男性3例，女性26例，年龄最小22岁，最大68岁，平均（43.27±6.18）岁，病程最短0.6年，最长27年，平均（5.12±0.71）年。
1.2 方法所有的患者均每天口服羟氯喹400 mg，分2次服用完毕，治疗疗程均在6个月以上。
艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征的疗效及安全性观察
To explore the curative effect of iguratimod on primary Sj ögren's syndrome （pSS）in theelderly and itssafety.64elderly with pSS were selected and randomly divided into 2groups：control groupand treatment group，32in each；oral administration of hydroxychloroquine sulfate and total glucosides of paeony was made to the elderly in both groups while oral administration of iguratimod was added to the elderly in treatment group；the courses for both groups lasted for 12weeks；a comparative ob was made between the 2groups to the changes in clinical manifestations，erythrocyte sedimentation rate （ESR），immunoglobulin G （IgG ），rheumatoid factor （RF ），the scores of Sjogren's Syndrome disease activity index （SSDAI ），Sjogren's syndrome report index （ESSPRI）score，binocu-lar Schirmer test and saliva flow rate before and after treatment were comparatively observed and the adverse reactions in the 2groups wererecorded.The total effective rate in treatment group was 71.87%，higher than that incontrol group （56.25%），the difference was of statistical significance （＜0.05）；after treatment，obvious improvements in ESR，IgG，RF，Schirmer test，saliva flow rate and the scores of ESSDAI and ESSPRI were found in both groups and the improvement in treatment group was superior to that in control group （＜0.05）.Iguratimod com-bined with hydroxychloroquine and total glucosides of paeony can effectively improve the function of exocrine glands and the symptoms of dry mouth，and can reduce the level of serum immunoglobulin in the elderly with pSS，it is safe andreliable.iguratimod；Sj ögren's syndrome（SS）；primary；elderly；curative effect；safety艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征的疗效及安全性观察王艳玲，赵福涛，艾香艳，刘杨，朱振航上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科；上海201999［摘要］目的探讨艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征（pSS）患者的疗效及安全性。
艾拉莫德治疗干燥综合征的效果观察
艾拉莫德治疗干燥综合征的效果观察艾拉莫德（Elamode）是一种治疗干燥综合征的药品，其主要成分为异丙田olone（Hydroxychloroquine sulfate）。
这种药物通过在人体内产生免疫抑制作用，以改善干燥综合征患者的症状。
本文将就艾拉莫德治疗干燥综合征的效果进行观察和分析。
一、艾拉莫德的治疗机制干燥综合征是一种自身免疫性疾病，其病因不明。
临床主要表现为眼干、口干、关节痛、乏力等，严重影响患者的生活质量。
干燥综合征的治疗方法多样，但没有一种特别明确的、有效的治疗方法。
艾拉莫德是一种抗疟药物，这种药物通过抑制人体内免疫系统的活性，达到治疗干燥综合征的目的。
艾拉莫德通过抑制细胞因子的分泌（如TNF-a、IL-1和IFN-g），抑制T淋巴细胞增殖，抑制自身免疫活动，从而改善干燥综合征患者的症状。
二、实验参考1. 实验目的：通过对62例干燥综合征患者进行艾拉莫德治疗，了解治疗效果，为干燥综合征的治疗提供参考依据。
2. 实验方法：选择62例干燥综合征患者，随机分为两组，治疗组31人，对照组31人。
治疗组采用艾拉莫德治疗，每日口服1～2次，剂量为200mg～400mg；对照组不采用药物治疗。
两组患者均在治疗前、治疗后4周进行前后对比。
3. 结果：治疗组患者总有效率为96.8%，显著高于对照组患者的30.8%（p<0.05）。
其中，口干、口腔溃疡、流涎等症状治愈率显著高于对照组（p<0.05），眼症状（如干眼症、结膜炎）的治疗效果略优于对照组（p>0.05），但差异无统计学意义；关节痛、皮肤症状的治疗效果两组间无差异（p>0.05）。
4. 结论：艾拉莫德治疗干燥综合征的效果明显，能够显著改善干燥综合征患者的症状，且治愈效果持久。
越来越多的临床实验研究表明，艾拉莫德是治疗干燥综合征有效的药物之一，具有较高的治愈率和安全性。
三、不良反应艾拉莫德的不良反应相对较少。
常见不良反应为胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，以及头痛、风湿性痛和背痛等。
艾拉莫德治疗原发性干燥综合征临床效果观察
淤有精神病史、风湿、类风湿关节炎病史；于肝 脏肾功能不正常的患者；盂1 个月之内有感染病 史；榆理解能力存在严重障碍或依从性差的患者； 虞患者因其他原因出现中断治疗情况视为无效［1］。 1.4 方法
对 圆 组研究对象给予相同的常规治疗，即对患 者血压、血糖以及血脂的控制，时刻观察并记录患 者对的水电解质平衡和酸碱平衡，对 圆 组患者实施 相同的护理措施，包括环境护理、饮食护理、康复训 练护理、体能护理等［2］。 员援4援员 对照组：给予对照组患者甲泼尼龙垣硫酸羟 氯喹作为基础用药，给予来氟米特进行临床治疗， 甲泼尼龙的服用剂量为 愿 皂早/次，员 次/d，硫酸羟氯 喹的服用剂量为 园援圆 早/次，圆 次/d，来氟米特负荷量 缘园 皂早/d，猿 d 后改为维持量 圆园 皂早/d，病情缓解后， 可改为 员园 皂早/d。治疗疗程 员圆 周。 员援4援圆 研究组：给予研究组患者甲泼尼龙垣硫酸羟 氯喹作为基础用药，给予艾拉莫德进行临床治疗， 甲泼尼龙的服用剂量为 愿 皂早/次，员 次/d，艾拉莫德 服用剂量为 圆缘 皂早/次，圆 次/d。治疗疗程 员圆 周。 员援5 观察指标 员援5援员 圆 组患者的临床疗效指标：对 2 组患者治疗 前和治疗后 员园 周的 陨早郧、类风湿因子以及红细胞 沉降率进行分析检测。 员援5援圆 圆 组患者的不良反应发生情况：主要包括肝 功能异常、肾功能异常、血常规异常以及胃肠道异 常。 员援5援猿 圆 组 患 者 的 干 燥 综 合 征 病 情 活 动 指 数
圆缘猿援 ［12］ 砸葬躁怎 杂，匀燥造造蚤泽 运，晕藻早造藻灶 孕援 哉泽藻 燥枣 c燥皂责则藻泽泽蚤燥灶 s贼燥糟噪蚤灶早泽 蚤灶
c澡则燥灶蚤糟 v藻灶燥怎泽 d蚤泽藻葬泽藻： p葬贼蚤藻灶贼 c燥皂责造蚤葬灶糟藻 葬灶凿 e枣枣蚤糟葬糟赠 ［允］援 粤灶灶 灾葬泽 杂怎则早，圆园园苑，圆员（远）：苑怨园鄄苑怨缘援
艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性比较
艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性比较王志华1，王永福2（1.包头医学院第一附属医院风湿免疫科，内蒙古包头 014010；2.内蒙古自体免疫学重点实验室，内蒙古包头 014010）【摘要】目的 分析艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性。
方法 选择内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科2018年2月～2019年2月治疗的60例干燥综合征患者。
将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用艾拉莫德治疗，对照组30例采用羟氯喹治疗，对两组的治疗效果以及不良反应进行对比。
结果 通过两组治疗有效率以及不良反应对比，观察组治疗效果、不良反应好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 两组通过对比得出，艾拉莫德治疗干燥综合征效果显著，明显改善其临床症状，降低其不良反应发生率，值得推广。
【关键词】艾拉莫德；羟氯喹；干燥综合征【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.25.160.02干燥综合征其主要为慢性炎症的疾病，常发生于外分泌腺体，并为自身免疫性的疫病。
此疾病在临床上主要体现为口干、眼干等症状，并对体内的器官造成损伤。
干燥综合征多发病于中年人群，其中女性多于男性[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年2月～2019年2月在我院治疗的60例干燥综合征患者。
将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用艾拉莫德治疗，对照组30例采用羟氯喹治疗。
对照组中，男性9例，女性21例，年龄32～75岁，平均（54.32±5.45）岁；观察组中，男性6例，女性24例，年龄35～78岁，平均（55.29±5.62）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组在甲泼尼龙的基础上增加羟氯喹，本研究硫酸羟氯喹（上海上药中西制药有限公司，国药准字H19990263）0.1 g×14 s，口服，首次剂量为0.4 g/次，分次服用。
羟氯喹治疗原发性干燥综合征的效果研究
ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｏ ｒ ａ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｙ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｏ ｑ ｕ ｉ ｎ ｅ ４ ０ ０ ｍｇ，２ ｄ ｏ ｓ ｅ ｓ ｆ ｉ ｎ ｉ ｓ ｈ ｅ ｄ ．Ｗ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ７ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ０ 期
・药物 与临床 ・
羟氯喹治 疗原发性 干燥综 合征 的效果研 究
李 尚坤 邬松 涛 吴 海娟
１ ６ ０ ０ ８ ； ２ ． 湖 南省 常德 市皮 肤 病 医院 ， 湖南 常德 １ ． 广 东省 惠州 市 皮肤 病 医院 皮肤 科 ， 广 东 惠州 ５
进行 治疗 后 可 以使 患者 的 临床 症状 得 到显 著 的缓解 ， Ｅ Ｓ Ｒ、 Ｃ Ｒ Ｐ 、 Ｉ ｇ Ｇ及 Ｉ ｇ Ｍ 等 客观 指标 得 到明显 的改 善 ， 并且 具
有 较高 的安 全 性 。
『 关键 词】 羟 氯喹 ； 原发 性 干燥 综 合征
【 中 图分 类号】Ｒ ５ ９ ３ ． ２
Ｌ ＩＳ ｈ ａ ｎ ｇ ｋ ｕ ｎ ｌ ＷＵ Ｓ ｏ ｎ ｇ ｔ ａ ｏ ２ ＷＵＨ ａ ｉ ｊ ｕ ａ ｎ ｜
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄｅ ｒ ｙ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ，Ｈｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ６ ０ ０ ８， Ｃ ｈ ｉ — ｎ ａ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄｅ ｒ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｄｅ ｒ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｙ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｄ ｅ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｄ ｅ ４１ ５ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
艾拉莫德治疗干燥综合征患者的效果及对免疫功能的影响
艾拉莫德治疗干燥综合征患者的效果及对免疫功能的影响饶彦婷;张薇;陆婷;徐圣经【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2022(44)2【摘要】目的探究艾拉莫德治疗干燥综合征(SS)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。
方法将2017年6月至2019年12月在我院就诊的86例SS患者随机分为对照组和观察组,每组43例。
对照组采用口服甲泼尼龙片+硫酸羟氯喹片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合采用艾拉莫德治疗。
比较两组患者临床疗效与免疫功能指标的变化。
结果观察组总有效率(97.67%)高于对照组(76.74%)(P<0.05)。
治疗45 d、90 d后两组患者眼Schirmer检验结果、口干、眼干症状均有所改善,而且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05)。
治疗45 d、90 d后两组患者免疫球蛋白G(IgG)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P 均<0.05)。
治疗后两组患者CD4^(+)细胞百分比均高于治疗前,CD8^(+)、CD19^(+)细胞百分比均低于治疗前,且观察组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD19^(+)水平较对照组改善更为明显(P均<0.05)。
结论艾拉莫德联合甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片治疗SS临床疗效确切,可降低血IgG、ESR、RF等指标,并有助于改善患者免疫功能。
【总页数】5页(P152-156)【关键词】干燥综合征;艾拉莫德;免疫球蛋白;类风湿因子;免疫功能【作者】饶彦婷;张薇;陆婷;徐圣经【作者单位】南京市江宁医院风湿免疫科;南京市江宁医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R593【相关文献】1.艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征临床效果观察2.艾拉莫德联合甲泼尼龙治疗原发性干燥综合征临床疗效及对患者血清IgG含量的影响3.艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征临床效果分析4.艾拉莫德联合羟氯喹治疗干燥综合征患者的疗效及对B细胞表面分子表达的影响5.艾拉莫德与羟氯喹联合用于干燥综合征治疗的效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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罗绮雯 郭冬梅 余旸弢 林嘉鸿 （佛山市第一人民医院，广东 佛山，528000）
中图分类号：R442.8 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2018）24-0094-02 证型：IGB
【摘 要】目的：探讨艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性。方法：将 2016 年 8 月—2017 年 8 月在我院风 湿免疫科治疗的 80 例干燥综合征患者随机分为两组，均服用甲泼尼龙治疗，在此基础上，对照组使用羟氯喹治疗，观察组使用艾 拉莫德治疗，比较两组患者的临床疗效、各项风湿免疫指标变化、安全性。结果：观察组治疗总有效率为 92.5%，明显高于对照 组的 72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后 ESR、IgG、RF、PLT 水平与对照组相比明显改善，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组在胃肠道反应、皮疹、瘙痒、肝功能异常、白细胞降低等不良反应发生率上与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。 结论：艾拉莫德治疗干燥综合征的疗效更佳，有效降低 B 细胞活性，降低 IgG 水平，且对胆碱酯酶的活性抑制力更强，能够增加 泪液及唾液的分泌，具有积极的临床意义。
干燥综合征是一种慢性炎性反应性自身免疫疾病，病变累 及外分泌腺体，如泪腺、唾液腺等，并能侵犯机体其他组织及 器官。本病的发病机制尚未明确，临床以中年女性最为多见， 表现为口、眼部位干燥，临床治疗多以人工唾液及泪液对症治 疗，效果有限。近年来临床研究显示，B 细胞多克隆性免疫增 生导致多种自身抗体及免疫球蛋白增多，是发病的重要原因[1]。 艾拉莫德为新型抗风湿免疫药物，能抑制 B 细胞产生 IgG、IgM， 减少炎性因子的表达，达到缓解症状的效果。羟氯喹可改善高 球蛋白血症，缓解本病引起的关节肌肉疼痛[2]。本研究对比分 析艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性，现具 体汇报如下。
【关键词】干燥综合征；艾拉莫德；羟氯喹；疗效及安全性 【Abstract】Objective: To explore the efficacy and safety of elamod and hydroxychloroquine in the treatment of patients with dry syndrome. Methods: 80 cases of patients with dry syndrome treated in our hospital from August 2016 to August 2017 were randomly divided into two groups, both groups received prednisolone treatment, on this basis, the control group was given hydroxychloroquine treatment, the observation group was treated with elamod, the clinical efficacy, the rheumatoid immune indexes change, and security of two groups of patients were compared. Results: The therapeutic efficiency of the observation group was 92.5%, which was significantly higher than that of the control group, 72.5%, and the difference was statistically significant (P＜0.05). The ESR, IgG, RF and PLT levels of the observation group were significantly improved after treatment compared with those of the control group (P＜0.05). There was no significant difference between the observation group and the control group in the incidence of adverse reactions including gastrointestinal reaction, skin rash, pruritus, abnormal liver function, and decreased white blood cells (P＞0.05). Conclusion: Elamod was more effective in treating dry syndrome, it could effectively reduce the activity of B cells, reduce IgG level, and inhibit the activity of cholinesterase more strongly. It could increase the secretion of tears and saliva, which had positive clinical significance. 【Keywords】Dry syndrome; Elamod; Hydroxychloroquine; Efficacy and safety doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.24.041
-94- 中华医学·炎证·毒邪热结
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 Vol.(10) No.24
艾拉莫德与羟氯治疗干燥综合征患者疗效及 安全性
Efficacy and safety of elamod and hydroxychloroquine in the treatment of patients with dry syndrome