榆柏烧伤酊与磺胺嘧啶银糊治疗小面积烧伤的效果比较
磺胺嘧啶银在烧伤肉芽创面植皮中的疗效观察

磺胺嘧啶银在烧伤肉芽创面植皮中的疗效观察刘小伟;杨萍;田诗政;王鹏;陆华;杨志宏【摘要】对23例烧伤肉芽创面行游离皮片移植,术前均使用磺胺嘧啶银行创面换药,术后均无创面感染,移植皮片存活良好21例,2例边缘部分坏死.这提示术前采用磺胺嘧啶银处理肉芽创面,能很好地减少游离皮片移植术后创面感染,提高皮片存活率.【期刊名称】《创伤外科杂志》【年(卷),期】2012(014)004【总页数】1页(P367-367)【关键词】烧伤;肉芽组织;皮片移植;磺胺嘧啶银【作者】刘小伟;杨萍;田诗政;王鹏;陆华;杨志宏【作者单位】442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院;442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院;442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院;442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院;442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院;442000,湖北,十堰市人民医院,湖北医药学院附属人民医院【正文语种】中文【中图分类】R644深度烧伤创面常有因经济困难、治疗不当以及患者和家属自身等原因,致早期不能切削痂植皮修复,创面溶痂后形成肉芽创面。
磺胺嘧啶银因其良好的抑菌能力及创面收敛作用被广泛应用于烧伤创面、压疮、慢性唇炎等创面修复中,但尚未有磺胺嘧啶银对烧伤肉芽创面游离皮片移植的疗效进行报道。
笔者对此进行了半年余的疗效观察,取得良好效果,现报告如下。
临床资料1 一般资料 2010年8月~2011年5月,我科烧伤肉芽创面游离皮片移植患者23例。
男性10例,女性13例;年龄5~52岁,平均29岁。
烧伤深度:深Ⅱ度4例,Ⅲ度19例。
烧伤面积1% ~25%。
烧伤程度:轻度14例,中度9例。
烧伤部位:上肢8例,下肢10例,臀部3例,胸部2例。
2 方法使用市售磺胺嘧啶银的软膏及粉剂两种剂型,患者创面用苯扎溴铵或0.02%稀释活力碘清洗消毒后,用生理盐水清洁创面,无菌纱布蘸干。
磺胺嘧啶银(SD—Ag)碘伏悬液治疗烧伤100例临床观察

磺胺嘧啶银(SD—Ag)碘伏悬液治疗烧伤100例临床观察黎世纯
【期刊名称】《华南国防医学杂志》
【年(卷),期】1997(0)1
【摘要】我院于1994年始应用SD—Ag碘伏悬液治疗烧伤,临床观察100例,效果甚佳。
取SD—Ag 10~20g,碘伏100ml,均匀混合成10%~20%SD—Ag碘伏悬液。
生理盐水清洗创面,剪除皱缩腐皮,抽吸尽水泡液,沾干创面后将药液涂于创面,或浸透一层纱布紧贴创面敷盖,行暴露或半暴露烤灯照射。
浅Ⅱ°及四肢、面颈、腋窝、会阴行暴露治疗;深Ⅱ°及躯干行半暴露治疗。
以后每次换药时仅更换潮湿创面药液。
【总页数】1页(P89-89)
【关键词】磺胺嘧啶银;临床观察;治疗烧伤;碘伏;半暴露;烤灯照射;悬液;水泡液;水清洗;均匀混合
【作者】黎世纯
【作者单位】169医院
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.莫匹罗星红氟洗剂碘伏SD-AG霜治疗烧伤晚期顽固小创面的比较 [J], 王雪;张艳;罗家旭
2.磺胺嘧啶银悬液治疗大面积烧伤创面的护理体会 [J], 王磊
3.磺胺嘧啶银联合碘伏治疗烧伤的疗效观察 [J], 吴祖馨
4.磺胺嘧啶银悬液治疗大面积烧伤创面的护理体会 [J], 王磊
5.磺胺嘧啶银联合碘伏治疗烧伤49例效果观察及护理 [J], 李成香;何忠军;孙友竹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
磺胺嘧啶银与湿润烧伤膏混合治疗烧伤体会

磺胺嘧啶银与湿润烧伤膏混合治疗烧伤体会发表时间:2016-11-01T14:56:53.330Z 来源:《临床医学教育》2016年9月作者:金福玉[导读] 治疗效果各有利弊,现将两种药物合二为一治疗,18例烧伤人体会报告如下。
吉林油田总院烧伤科【中图分类号】R644【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-087-01笔者在多年烧伤的临床救治中曾经单一的使用过磺胺嘧啶银,(SD-AG)也曾单一的使用过湿润烧伤膏(MEBO),治疗效果各有利弊,现将两种药物合二为一治疗,18例烧伤人体会报告如下。
临床资料:本组18例患者中年龄2岁~~56岁。
其中男性11例,女性7例,小儿4例,其中成人组最大面积50% TBSA,儿童组最大面积31%TBSA,均以Ⅱ度伤情表现为主。
治疗方法:分成两组类型,伤后在 24小时内直接入院病例有14例,入院后视病人一般状况,需要积极的补液治疗应立即建立静脉通道补液治疗,防止低血容量休克发生,创面给与严格清创,应用肥皂水清洗创面周边污染物质,去除疱皮,创面应用1‰ 洗必泰清洗,如果选择暴露疗法应用SD-Ag-+ MEBO 比例应为1:2,尤以颜面烧伤混合比例中SD-Ag应更少些为宜,24小时内更换2次药物,更换药物时必须清除创面原有药膏。
如果选择敷料包扎疗法二者药膏比例应视创面情况而定,一般选择1:1比例,本组病人中有四例病人在伤后5~8天入院,入院时由于综合治疗不足,局部炎症反应较重,选择两种药膏比例SD-Ag+MEBD 3:1,,如果选择包扎法,一般2~4天更换敷料一次。
讨论:烧(创)伤创面治疗选择何种药物治疗一直时存在争议的,MEBO在未发明前,SD-Ag(霜,粉,膏)一直占据着烧(创)伤创面治疗的主导地位,SD-Ag类治疗优点是,抗感染作用强,对坏死痂皮穿透力强,对创面感染及预防大面积烧伤发生全身侵袭性感染均有良好效果,但最大弊端在于药物刺激性强,用药后加剧病人疼痛感,尤以小儿患者为明显,而且由于药物中含有AG离子,暴露于空气中易于干燥,发黑,创面康复后色素沉着重。
烧伤创面处理的方法

烧伤创面处理的方法烧伤创面处理是贯串于整个治疗过程中的重要环节。
一般处理原则为保护创面,减少渗出;预防和控制创面感染,选用适当的创面外用抗菌剂;尽快地清除失去活力的组织,并立即用各种方法封闭创面;积极预防烧伤后期瘢痕挛缩畸形,争取最大程度地恢复功能和外貌。
(一)清创术休克期以抗休克治疗为主,在休克得到基本控制,全身情况允许时,及早进行创面的清理。
清创要在充分的镇痛、镇静和无菌条件下进行、操作要轻巧,绝不容许过分的洗刷,增加创面损伤因而引起疼痛导致或加重休克。
清创的方法与步骤:1.简单清创法:适用于污染轻者。
用1:2000新洁尔灭液或洗必太溶液等清洗创面及周围皮肤,亦可用生理盐水清洗创面后,周围皮肤用75%酒精消毒,必要时剃去创面周围毛发。
2.污染明显者:用肥皂水加双氧水轻轻拭洗创面及周围皮肤,除去异物与油污,再以大量生理盐水冲洗,按前述方法进行皮肤消毒。
3.水泡:可作低位剪开引流,让积液排完后,表皮仍可保护创面,剪除已剥脱之表皮,但未剥脱者严禁撕去。
(二)各种创面处理原则Ⅰ度烧伤无需特殊处理。
浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。
水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。
水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂(如地白忍合剂,紫草油,虎杖煎剂等),磺胺嘧啶银(铈、锌)霜剂,糊剂涂布包扎。
6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。
如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。
深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。
深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。
最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。
超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。
Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。
伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。
脂质水胶敷料用于小面积烧伤创面包扎的效果观察

脂质水胶敷料用于小面积烧伤创面包扎的效果观察牛军艳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)19【摘要】Objective To discuss the effects of lipid hydrogel dressing bound up small area burn wound. Methods 47 patients (61 areas) with small area burn wound in our team from January 2008 to December 2015 were chosen as observation group. 41 patients (51 areas) with small area burn wound in our team at the same time were chosen as control group. All the patients in two groups were treated with conventional disinfection, the wounds were disinfected by 0.9% sodium chloride solution. The wounds in control group were covered by vaseline gauze, observation group were covered by lipid hydrogel dressing. The condition of pain, adhesion, bleeding and heal were compared between two groups. Results In the process of dressing, the condition of pain, adhesion, bleeding in observation group were better than control group, and the healing time in observation group was lower than control group, the differences were statistically signiifcant (P<0.05). Conclusion The application of lipid hydrogel dressing on small area burn wound could reduce the pain and improve the time of healing.%目的:探讨脂质水胶敷料用于小面积烧伤创面包扎的效果。
磺胺嘧啶银治疗烧伤创面疗效观察

度创 面 : 进行 1 — 2 次换 药后 , 创面 变干燥 , 分泌物减少 , 创 面上形成 了一层 薄且干燥 的银灰 色痂皮 , 其上皮生长 比较好 , 受伤后 7 - 1 4 d 愈合, 平均愈 合时间为( 9 . 5  ̄ 1 . 0 ) d ; 没有 患者发 生感染和创 面变严重的情况 , 对患者进 行为期 2 — 5个 月的随访 , 创 面愈合
北方药学 2 0 1 4年第 1 1 卷第 1 期
2 1
磺胺 嘧啶银治 疗烧伤创面疗效观 察
李文献 ( 中国人民解放军商丘市 7 1 3 1 5 部队医院 商丘 4 7 6 0 0 0 )
摘要: 目的 : 分析烧伤创 面采用磺胺嘧啶银治疗的效果。方法 : 对收治患者烧伤后 第 1 d就采用磺胺嘧啶银进行 治疗。结果 : 浅I I
面愈 合 快银 疗效观 察
中图分类号 : R 6 4 4 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4 ) 0 1 — 0 0 2 1 — 0 1
在对烧伤患者进行治疗 的过程 中 ,对烧伤创 面的处 理能 均 愈 合 时 间 ( 2 1 . 5  ̄ 1 . 0 ) d 。 够有效地预 防感染 , 同时还可 以加速创面 的愈 合l 1 _ 。 目前 其治 3讨 论 磺胺嘧啶银具有很强 的抗感染能力 ,对革兰 氏阳性菌 和 疗药物有多种 ,但要达 到具有 不易产生耐药性和强穿透 焦痂 能力以及没有全身不 良反应等 特点 ,同时还具有预 防感染 和 金黄色葡萄球菌等具有 明显抑制效果 。磺胺 嘧啶银在穿透患 促 进愈合等作用 的非常少 。我 院对 收治 的烧 伤患者采用磺胺 者的焦痂之后 , 释放出银离子和磺胺嘧啶 , 在患者的创面上会 形成淡灰色的薄痂 。 其能够形成真皮和痂皮 , 到达患者的深部 嘧啶银 治疗 , 以下是详细报道 。 1资料与方法 脂 肪组织 , 并 在创面 的表面聚集 , 产生很好 的抗感染 作用 , 刺 1 . 1 一般 资料 : 2 0 4例 患者 中 , 男性 1 0 4例 , 女性 1 0 0例 ; 年龄 激创面的干燥和结痂 。在临床上使用磺胺 嘧啶银需 要注意 以 患者 在使用磺胺 嘧啶银 时 , 很少 会出现致 敏的情况 , 1 2 ~ 6 5岁之 间 , 平 均年龄 ( 3 5 . 0  ̄ 2 . 0 ) 岁; 均为 我院在 2 0 1 1 年2 下事项 : 月~ 2 0 1 3年 3月收治 。烧 伤的面 积< 1 0 . 0 %; 部位 : 头面部 、 四 首次给患者使用时 , 应该将 对磺 胺过敏的患者排除 , 同时要对 并进行及时处理 。在对此药物 肢、 前后躯 干。I I 度烧伤 1 4 6 例、 深I I 度和 I I I 度烧伤 5 8 例。 患者产生 的不 良反应进行观察 , 1 . 2方法 : 药液 的配制 方法 : 取5 — 1 0 m l 的生理盐水 放置到相应 进行 配制和储存 时 , 要避免 和金属器皿接触 , 同时不 能在 日光 的容器 中 , 然后加入 1 ~ 5 g 磺胺 嘧啶银 , 并进行 搅拌混匀 , 配制 下 照射 , 要随配随用 , 避免和防止银盐发生还原而变 色。在对 成 1 %~ 2 %的悬 混液。 患者使用 的过程 中 , 要对患者 的肝 肾等功能进行严 密的监测 , 使用方法 : 对有可能发生休克的患者 , 需要进行液 体复苏 避免对患者造成药物性肝 损害以及 。 肾损害 。使用 的消毒剂不 和多器官功能支持等治疗 , 同时对患者进行抗感染等治疗 。在 能为过氧化氢 , 防止 降低药物的效果。磺胺 嘧啶银能够穿透胎 患者住院之后 , 要先对患者的创面进行常规处理 , 同时要 对水 盘屏 障 , 同时还会经 过乳汁进行排 泄 , 有一定 的致 畸作用 , 因 疱 和腐 皮以及坏死 的组织等进行彻底清洗 , 并使用 O . 2 5 %的碘 此 ,哺乳期 和孕妇不 能使用 。如果 患者 出现耐药菌感染 的情 则应 该给患者更换抗菌药物 , 或者给患者使用抗生素联合 伏 和生理盐水对患者 的创 面进行 清洁。再将配制好 的磺胺 嘧 况 , 啶银悬混液在患者 的创面上均匀涂抹 , 厚度为 1 - 2 m m。 同时还 使用 , 避免新生上皮出现坏死 。由于磺胺嘧啶银对坏死 的组织 需要进行抗感染和支持等治疗 。 穿透力 比较差 ,在换药时 ,要尽量将创 面坏 死的组织彻底清 1 _ 3 统计 学方法 : 数据采 用 S P A A 1 9 . 0软件 处理 , 计量 资料 采 除 , 以增强药物的治疗效果。 用均数± 标准差 G ̄ s ) 表示 。 总之 , 对烧伤创 面患者采用磺胺 嘧啶银进行治疗 , 患者创 2结 果 面处的特殊臭味 明显减少 , 创缘 反应 非常轻 , 发生 败血症和脓 在对患者 浅 I I 度 创面 : 在对 患者进 行 1 — 2次换 药之 后 , 创 面会逐 毒血症 的几率减少 。这种药物的使用方法 比较简单 , 使用后 , 患者 出现 的痛苦 比较小 , 对一些暴露部位 的烧 伤创面 渐 变干燥 , 同 时分泌 物也会 减少 , 在创 面上形 成 了一层 薄且 干燥 的银 灰色痂皮 ,其上皮生长 比较好 ,在受伤后 的 7 - 1 4 d 也很适用 。 愈合 , 平均 愈合 时间 ( 9 . 5 ± 1 . 0 ) d ; 没有患者发 生感染 和创面变 参 考 文献 严重 的情况 , 对 患者 进行 为期 2 ~ 5个 月的 随访 , 创 面愈合 比 【 1 】 赵永超 , 李彪 . 磺胺嘧啶银 治疗烧伤创 面 1 0 2 例 疗效观察『 J J . 较平整 。 河南外科 学杂志 , 2 0 1 1 , 1 : 3 9 — 4 0 . 2 1 I N静静 , 郎轶咏 , 王强 , 等. 新 型磺 胺嘧啶银微球 的制备与释 深I I 度和 I I I 度创 面 : 1 0例患者发生创 面感 染情况 , 在对 『
黄连紫草膏对小面积深二度烧伤创面愈合的治疗效果
黄连紫草膏对小面积深二度烧伤创面愈合的治疗效果艾进伟; 韩叶萍; 李光辉; 杜晨飞; 张燕平; 吴峰; 董林林; 王前进【期刊名称】《《中国现代医药杂志》》【年(卷),期】2019(021)010【总页数】5页(P1-5)【关键词】深二度烧伤; 小面积; 黄连紫草膏; 减轻疼痛; 创面愈合【作者】艾进伟; 韩叶萍; 李光辉; 杜晨飞; 张燕平; 吴峰; 董林林; 王前进【作者单位】450002 河南郑州河南中医药大学第二附属医院; 河南中医药大学第一附属医院; 河南省中医药研究院附属医院【正文语种】中文烧伤是临床中常见的损伤,争论较多的是深二度烧伤创面的治疗。
选择合适的治疗方法,减轻换药疼痛、预防创面感染、促进创面愈合、减少瘢痕是治疗的要点。
深二度烧伤后浅表血管损伤,局部循环淤滞,纠正缺血、缺氧微环境,可能有利于残存皮肤附件的保存及创面的愈合。
本研究对小面积深二度烧伤成年患者应用清热解毒、活血化瘀中药黄连紫草膏治疗,换药时疼痛不明显,患者易于接受,临床疗效满意,现报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料选取2018年1~7月我院烧伤科收治的符合纳入标准的深二度烧伤患者60例,均为热液烫伤,深度按三度四分法标准,面积按中国九分法[1],深二度烧伤面积为1%~3%总体表面积(total body surface area,TBSA),深度和面积须由 2 名主治医师共同判断。
将所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,两组患者在性别、年龄、体重、伤后入院时间、烧伤面积方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经过我院伦理委员会批准同意,患者及家属签署知情同意书。
1.2 纳入标准①年龄18~75岁,男女不限;②伤后24h内入院治疗;③深二度烧伤,面积为1%~3%总体表面积;④患者及家属同意治疗方案并签署知情同意书。
1.3 排除标准①明确对银或中药成分过敏;②有严重心肺或肾功能不全,影响治疗;③有肝脏疾病,谷丙转氨酶或总胆红素大于正常值上限的1.5倍。
磺胺嘧啶银锌结合液浴治疗烧伤创面疗效观察
面 10 0 %愈 合 , 合 时 间 l ~2 , Ⅱ度 烧 伤 创 面 愈 合接 近 正 常 肤 色 , Ⅱ度 烧 伤 创 面无 明显 疤 痕 形 成 , 面积 Ⅲ度 愈 0 0d 浅 深 小
创 面 不 植 皮 而 自愈 。 对 照 组 经过 2 7 Od, 5例 治 愈 , 好 转 , 8例 6例 无 效 。结 论 磺 胺 嘧 啶 银 锌 结 合 液 浴 治 疗 烧 伤 创 面 疗效 明显 , 面愈 合 快 , 缩短 治 疗 时 间 。 创 可
疗 , 因为 磺 胺 嘧 啶银 粉 混 悬 液 及 磺 胺 嘧 啶 锌 软 膏 可 能 有 抑 是 制 成纤 维 细 胞 端 粒 酶 活性 ; 胺 嘧 啶 银 有 较 强 的 杀 菌 功 能 【 ; 磺 3 磺 胺 嘧 啶 锌 除 有 抗 菌 、 制 感 染 及 收 敛 功 能 外 l , 中 的锌 离 控 4其 J 子 可 利 于 促 进 上 皮 细 胞 生 长 , 快 创 面 的修 复 _ 加 5 ; 伤 治疗 烧
2 结 果
综 合 治 疗 的 基础 上结 合 液 浴 是 治 疗 烧 伤 和烧 伤 创 面 的重 要方 法 , 伤 创 面 处 理 是 烧 伤 治 疗 的 重 要 环 节 。 现 对 我 院 烧 20 0 5年 1 1月一 2 0 0 8年 1 1月 收 治 的 8 9例 烧 伤 患 者 用 磺 胺 嘧 啶 银锌 结合 液浴 治 疗 进 行 回顾 分 析 。
1 1 一般资料 .
试验组 8 9例 , 6 男 4例 , 2 例 ; 龄 最 小 3 女 5 年
愈 , 好转 , 例无效 。 8例 6
3 讨 论
个月, 大 6 最 7岁 ,2岁 以下 儿 童 4 l 2例 。 烧 伤 原 因 : 液 烫 伤 热 4 8例 , 焰 烧 伤 3 火 9例 , 、 青烧 伤 各 1 ; 后 至 人 院 时 间 电 沥 例 伤 最 短 2 n 最长 3 。烧 伤 面 积 最 小 2 , 大 8 %。 对 照 0 mi, 5d % 最 3 组8 9例 为 同期 相 似 对 应 病 例 。2组 患 者 年 龄 、 别 比 例 、 性 烧 伤 总 面 积 及 残 余 创 面 比较 无 显 著性 差 异 ( P>0 0 ) .5 。 1 2 治 疗 方 法 2组 均 对 有 可 能 发 生 休 克 征 象 者 , E . 按 —
应用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银治疗Ⅱ°烧伤的体会
应用湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银治疗Ⅱ°烧伤的体会
唐美洪
【期刊名称】《中国社区医师:综合版》
【年(卷),期】2005(21)12
【摘要】我科在近3个月来治疗Ⅱ°烧伤30例。
其中中度烧伤(Ⅱ°烧伤面积在10%~29%)20例,轻度烧伤(Ⅱ°烧伤面积9%以下)10例。
在常规清创、抗炎、补液等常规处理的基础上,运用湿润烧伤膏及磺胺嘧啶银治疗。
患者创面无1例感染,均住院8~14天后痊愈出院。
【总页数】2页(P71-72)
【作者】唐美洪
【作者单位】甘肃省平凉市第三人民医院外科744204
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的综合评价 [J], 王建强
2.湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗深度烧伤的临床疗效对比 [J], 赵福安
3.磺胺嘧啶银与美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的疗效比较 [J], 唐强;唐乾利
4.磺胺嘧啶银霜联合美宝湿润烧伤膏治疗大面积深度烧伤的效果分析 [J], 王金龙;王兵;马少君;卢峰
5.美宝湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银霜治疗大面积烧伤的创面疗效对比 [J], 漆晓琼
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磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面疗效对比
临床经验在烧伤治疗中,其创面处理是治疗烧伤的主要部分,局部抗菌用药是避免创面发生侵袭性感染的重要方法。
该局部抗菌药物应有使用方便、抗菌谱广、副反应少以及难产生耐药性等特点[1]。
治疗烧伤的药物繁多,如何正确用药成为临床上亟待解决的问题。
本研究选择200例烧伤患者,探讨磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效,发现采用纳米银敷料治疗患者烧伤创面临床效果显著。
现报道如下。
1资料及方法磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面疗效对比杨厚国湘乡市人民医院 湖南省湘乡市 411400【摘 要】目的:探讨磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效。
方法:随机将200例烧伤患者分为两组,每组100例。
两组采用常规清创、抗破伤风等治疗措施。
观察组采用纳米银敷料进行治疗;对照组采用涂抹复方磺胺嘧啶银软膏,比较两组患者创面愈合时间、创面感染、住院费用等指标。
结果:观察组创面愈合时间、创面感染率、住院时间以及住院费用均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用纳米银敷料治疗患者烧伤创面,可以显著降低感染率,缩短了患者住院时间以及创面修复时间,减轻了患者的经济压力,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
【关键词】磺胺嘧啶银软膏;纳米银敷料;烧伤;创面;疗效1.1一般资料随机将200例烧伤患者分为两组,每组100例。
其中观察组男57例,女43例;年龄29~52岁,平均年龄40.1±2.1岁;病人伤后2~12h 入院;对照组男54例,女46例;年龄27~53岁,平均年龄39.8±1.9岁;病人伤后1.5~13.5h 入院,。
根据中华医学会烧伤外科分会制定的标准四度五分法标准判断烧伤程度。
两组患者在年龄、致伤原因、性别、年龄、烧伤程度等一般资料方面无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。
1.2方法入院后,两组患者均行创面常规处理,采用10%碘伏清洁创面以及1:2000洗必泰溶液进行冲洗,并行抗破伤风、抗感染、抗休克等资料措施。
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榆柏烧伤酊与磺胺嘧啶银糊治疗浅Ⅱ度烧伤的效果比较
吴秀军王寅哲曹建国
河北省唐山市丰润区人民医院急诊科,河北唐山064000
[摘要] 目的比较榆柏烧伤酊与磺胺嘧啶银糊治疗浅Ⅱ度烧伤的疗效和抑菌作用。
方法75例浅Ⅱ度烧伤病人随机分为两组,一组采用榆柏烧伤酊治疗,另一组用磺胺嘧啶银糊。
观察两组的止痛效果、抑菌效果、创面愈合时间。
结果小面积烧伤使用榆柏烧伤酊止痛效果优于磺胺嘧啶银糊,创面愈合时间和与后者相似,抑菌作用较强。
结论磺胺嘧啶银糊治疗小面积烧伤不比榆柏烧伤酊优,且榆柏烧伤酊简单易行,取材方便,无论平时或战时,城市或乡村均适用。
[关键词] 榆柏烧伤酊;磺胺嘧啶银;烧伤;治疗
磺胺嘧啶银治疗烧伤在各级医院应用好多年,一些作者更认为这种药适合各种程度的烧伤,本文旨在比较磺胺嘧啶银(silver sulfadiazine,Ag-S)糊与榆柏烧伤酊治疗浅Ⅱ度烧伤的疗效和抑菌作用。
1资料和方法
1.1一般资料:2005年1月~2007年1月共收集80例浅Ⅱ度烧伤患者,采用随机数字表分为两组。
A组(40例)应用Ag-S糊,致伤原因为热液烫伤25例,火焰烧伤8例,其他7例;B组(40例)应用榆柏烧伤酊,致伤原因为热液烫伤27例,火焰烧伤6例,其他7例。
两组基线资料具有可比性(P>0.05)。
创面烧伤程度判定采用国际和我国通用的三度四分法[1]。
表1两组病人的基线
1.2创面处理和用药方法: 榆柏烧伤酊治疗组,创面彻底清创,放出疱液,保留疱皮,清除腐皮,用无菌纱布吸干水液,勿擦拭,用榆柏烧伤酊喷剂喷伤处,初期未结痂前,1次/4h~6h,对结痂后可酌减。
Ag-S糊组,同样彻底清创,去除疱皮、腐皮等表面烧伤组织并冲洗干净,涂药厚度1mm以内,暴露,每6h涂药1次,涂药前将上次所涂药擦洗掉。
全部病人均在伤后10天内根据其烧伤面积的大小,不同程度地应用了抗生素,应用时间为5~10天。
1.3治疗过程中的痛苦程度和止痛效果评价标准:采用罗氏的评判标准
[2]。
1.4用药后创面细菌培养:分别于创面用药后1、6、24、48h用无菌棉拭子取创面分泌物,在创面涂4次,范围为直径2cm以内。
然后将其入有肉浸液培养基中,在37℃恒温箱内培养,其阳性者以凝固酶实验和生化鉴定法鉴定细菌种类。
1.5统计学处理:应用SPSS11.5统计软件包,计数资料用x2检验,计量资料用t检验。
2结果
2.1止痛效果和病人的痛苦程度表2显示两组药物对病人的止痛效果无明显区别。
表3显示用榆柏烧伤酊给病人喷药时,病人痛苦较轻。
而用Ag-S糊时,有时需要应用止痛药,甚至采取必要的保护性措施。
2.2用药后两组创面的细菌培养阳性例数(见表4)。
其48小时细菌培养阳性率榆柏烧伤酊组低于Ag-S糊组(P<0.001,x2=122.58)。
2.3用药后两组创面2.4创面愈合时间及愈合后瘢痕情况(见表6)。
结
果显示创面愈合天数、植培养阳性菌种的例数。
表1 两组病人基线资料
组别性别(女)性别(男)年龄(岁)烧伤面积(%)A组24 16 23.5±8.7 7.2±4.1
B组21 19 22.8±9.1 6.8±4.3
表2 两组创面用药后止痛效果比较
组别例数优(%)良(%)。