煤矿机电设备检修服务认证

煤矿机电设备检修服务认证

申请书

（A/0）

申请单位（公章）

填表日期

中煤协联合认证（北京）中心制表

中煤协联合认证（北京）中心CAC-JL-E53 A/0

填写说明

一、请申请单位按制式逐栏、逐项填写，单位名称需填写全称并加盖单位公章。

二、填写内容要真实、准确，选择项手填写打勾“√”，电子文档可以选择涂黑“■”，空栏、空项需作说明。

三、本申请书必须附以下资料（电子或纸质均可）：

a.营业执照、组织机构代码证或“三证合一”营业执照复印件或扫描件；

b.企业简介（包括组织名称、注册地址、注册资金；经营场所名称、地址、从业人员、主要设施设备的配置、主要检测设备和检测手段、从事的业务等基本情况介绍）；

c.检修服务涉及的主要标准和/或其他规范性文件（清单）；

d.企业管理制度文件；

e.工艺装备清册及工艺文件目录；

f.设备检修工艺流程图；

g.设备装配总图；

h.关键工序及特殊工序作业指导书；

i.主要原材料、配件合格供应商/协作方名单；

j.关键岗位人员名单（包括管理人员及主要技术人员、操作人员）及职称证、上岗操作证；

k.主要生产设备台账；

l.检测设备、仪表、工具明细表及必备定期校准或检定证书复印件；

m.近期出厂的维修产品检测报告；

n.近期开展内部审核的相关资料；

p.适用时的任何特殊要求（如特殊的语言、环境、安全要求等）。

四、本申请书可电子版填写后再打印（A4纸），也可按照制式自行打印后填写，内容填写不下可附页。

中煤协联合认证（北京）中心CAC-JL-E53 A/0煤矿机电设备检修认证申请书

组织基本信息

组织全称

注册地址邮编

通讯地址邮编

经营或生产

地址

邮编

法定代表人在单位内担任的职务

总经理

/厂长

办公电话移动电话

联系人

办公电话QQ

移动电话邮箱

网址电子信箱

单位性质□企业□事业

□非法人资格

所有制

形式

□国有及控制□股份有限公司

□民营□私营□三资

企业曾经获得的资格证/颁证部门及时间

中国煤炭工业协会设备管理分会会员□是，入会时间：

□否

员工总数（人），其中：

主要管理人员( )人主要技术人员( )人固定员工( )人临时或季节性人员( ) 人

防爆检查人员□无

□有，（）人，培训/发证单位:

职能部门有（）个，各部门及负责人：（如XX科王XX、XX科李XX）) 1、

2、

3、

---

生产车间□无□有（）个，每个车间/单位的名称、主要工作内容：

或二级单位1、

2、

3、

是否倒班□否□是□三八制□四六制倒班人数（）人

厂区占地面积厂房( )栋，总面积( )平方米生产季节性□否□是高峰月份/人数: /

分场所□无□有，请填写多场所清单

临时场所□无□有，请填写临时场所清单

使用电子化技

术情况□电视电话会议□网络会议

□通过网络进行交互式通讯□电子方式远程监视访问分场所

申请认证信息

申请认证类别□检修□改造□配件生产

申请认证范围维修的设备（配件）名称规格型号：1、

2、

3、

4、

---、

希望现场评价时

间及其它要求

供方信息

采购主要设备、配件及其渠道主要设备有：

主要配件有：

采购渠道：□厂家□零售门市□网店□其他

对供方进行选择和评价标准□有□无

招标采购占

采购的比例

采购产品

□验收□不验收

验收手段或方法：

外包外协

外包□无□有，包括：

外协□无□有，包括：

客户信息

主要客户及提供的服

务项目概述

客户对服务质量评价□好□良好□一般

客户满意度调查方法□现场调查□问卷调查□客户回访□其他

质量保证能力

卓越绩效模式

□未引入□已经引入，在煤炭质量学会注册QC小组的数量

（）

质量保证体系□已建立□未建立

是否进行了内部审核：□否□是最近一次开展内部审核的时间：

已经获得的认证资格□无□有，通过的认证包括：

□质量，颁发认证证书的机构：

证书有效期至：年月日

□环境，颁发认证证书的机构：

证书有效期至：年月日

□职业健康安全认证，颁发认证证书的机构：证书有效期至：年月日

□其他，颁发认证证书的机构：

证书有效期至：年月日

建立了管理制度

□否□是企业建立的主要管理制度有：

质量管理部门为：

工艺装备/工艺文件

概况

主要检测手段概述

内部检测项目及检测

结果概述

委外检测项目及机构

执行的主要产品/服

务标准

最终产品验收的方式

职业健康安全管理

员工社会保险□全部缴纳□部分缴纳□未缴纳风险管理□有措施□措施不全面□无措施

近两年安全事故□无□有安全事故属于□一般事故□较大事故

□重大事故□特大事故

重大以上事故处理情况

环境节能

节能环保措施□有□无近两年环境事故□无□有环境违章处罚□无□有说明：

其他信息

近两年来重大改进举

措及获得的荣誉

企业的主要优势

企业的主要劣势

法定代表人或主要负

责人承诺

保证以上内容及所附材料真实、准确，由此引起的责任由我本人承担。

法定代表人/主要负责人签字：

（公章）年月日

附件1：

固定多场所清单

申请组织名称/公章： 填表人： 填表日期： 填表说明：

1、申请组织同一管理体系下存在多个场所实施（或部分实施）管理活动时需填写此表，例如集团的各下属公司/厂/矿，邮局的各营业网点，物业公司的物业管理项目部，供排水单位的下属水厂、污水厂，商业公司下的连锁店、运输公司的多条运输线路等。

2、申请组织应如实填写本表，并承担由于瞒报、漏报分场所影响审核有效性造成补充审核、暂停或撤销认证证书等后果。

序号 分场所名称 分场所详细地址、邮编 涉及申请范围

距

总部 距离 人

数 负责人

联系人/ 电话

季节中的花开花落，都有自己的命运与节奏，岁月如歌的谱曲与纳词，一定是你。人生不如意十之八九，有些东西，你越是在意，越会失去。一个人的生活，快乐与否，不是地位，不是财富，不是美貌，不是名气，而是心境。

有时候极度的委屈，想脆弱一下，想找个踏实的肩膀依靠，可是，人生沧海，那个踏实肩膀的人，也要食人间烟火，也要面对自己的不堪与无奈。岁月告诉我：当生活刁难，命运困苦，你的内心必需单枪匹马，沉着应战。

有时候真想躲起来，把手机关闭，断了所有的联系，可是，那又怎样，该面对的问题，依旧要面对。与其逃避，不如接纳；与其怨天尤人，不如积极主动去解决。岁月告诉我：美好的人生，一半要争，一半要随。

有时候想拼命的攀登，但总是力不从心。可是，每个人境况是不同的，不要拿别人的标准，来塑造自己的人生。太多的失望，太多的落空，纯属生活的常态。岁月告诉我：挫败，总会袭人，并且，让你承受，但也，负责让你成长。

人生漫长，却又苦短，幽长的路途充满险阻，谁不曾迷失，谁不曾茫然，谁不曾煎熬？

多少美好，毁在了一意孤行的偏执。好也罢，坏也罢，人生的路，必须自己走过，才能感觉脚上的泡和踏过的坑。因为懂得，知分寸；因为珍惜，懂进退。最重要的是，与世界言和，不再为难自己和别人。

《菜根谭》中说：花看半开，酒饮微醉。就是说，做事不必完美，享乐不可享尽，这是一种含苞待放的人生状态。即使是最美的月亮，也会有盈亏的自然之道。否则便是过犹不及，弄巧成拙。心灵松绑了，活着才自由。

半生已过，走走停停，看透了生活，选择了顺流的方式，行走。流水今日，明月前身。感谢每一粒种子，每一缕清风，每一个阳光的日子，于时光的碎屑中，静品一盏流年的香茗。

撕开浮云的遮掩，其实，每个人心中都有各自的山水，都有一段难捱的时光，好在，总有一天，你的淡然低调，你的暗自努力，你的理性豁达，终将点燃你的整个世界，让故事的结局，美好而温柔。

苏轼在《水调歌头》里写道：人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，此事古难全。是的，层次越高的人，越懂得，人生本就不是尽善尽美，也正因为有了缺憾，才显得是那么的多姿多彩。

心情平和，与是非渐行渐远，再多的兵荒马乱，也抵不过时光的洪流，唯有日常才惊天动地。夫切菜，妻拌菜，菜菜交缠，洒在热腾腾的面条上，剥头蒜就着，哧啦哧啦的，心里爽透了。这世间最美的，不就是这样的烟火么。

人生，是一个苏醒的过程。一首经典，低徊吟唱，年少不知歌者意，再听已是曲中人。