医联体下六位一体诊疗护理服务体系的构建与研究
XX区区域医疗联合体系建设工作方案(试行)
XX区区域医疗联合体系建设工作方案（试行）为贯彻落实党的十八届三中全会精神，进一步深化医药卫生体制改革，统筹推进医疗服务与医疗保障，更好地发挥区域医疗服务体系整体效益，促进医疗机构分工协作机制可持续发展，根据《北京市区域医疗联合体系建设指导意见》（京卫医字〔2022〕182号）提出的要求，结合我区医疗机构设置规划，特制定《石景山区区域医疗联合体系建设工作方案》。
一、指导思想医疗联合体系（以下简称“医联体”）建设，以党的十八届三中全会关于深化医药卫生体制改革为指导思想，以体现公立医院性质、职能为基础，以医疗服务的密切合作以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标，按照医疗机构分布情况和群众就医需求，有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系，层级清晰，布局合理，各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。
二、基本原则(一)符合区域医疗规划布局要求区卫生局按属地管理、全行业管理和卫生资源配置宏观管理的原则，有序、有规划建立辖区内的医联体。
(二)对辖区居民服务全覆盖要以辖区居民为基本服务对象，实现医联体地域内居民医疗服务的全覆盖。
(三)发挥各自资源优势进行开放式联合区域医疗中心和三级医院在技术上发挥带头作用，其他医疗机构应发挥各自优势，逐步实现预约方便、检查互认、上下转诊顺畅，医疗资源得到有效统筹的要求。
(四)有利于居民就诊医疗医联体作为新的医疗保障制度，就是要通过建立医联体，使辖区居民通过体系就诊，实现首诊在社区，康复在社区的要求，在医联体内各医疗机构就诊可享受更多便利。
(五)有利于居民健康水平提高把提高辖区居民健康水平做为始终目标。
使居民能够未病早防，有病早治，就近就医，方便照顾。
(六)有利于各成员单位学科发展和人才培养医联体根据社区居民就医需求重点，把加强社区医疗机构学科建设和人才培养做为长期的任务目标,有效提高社区医疗机构的服务水平和能力。
三、工作目标通过医联体建设，完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。
医院医联体方案范本(二篇)
医院医联体方案范本西安市胸科医院医联体实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用，促进医疗机构分工协作，推进建立医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方便群众就医，更好的推行新型结核病防治管理模式，根据《西安市医疗联合体建设工作实施方案》提出的要求，特制定《西安市胸科医院医联体实施方案》。
一、指导思想医疗联合体系（以下简称“医联体”）建设，以党的___届___中全会关于深化医药卫生体制改革为指导思想，以体现公立医院性质、职能为基础，以医疗服务的密切合作以利益共同___、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标，按照医疗机构分布情况和群众就医需求，有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系，层级清晰，布局合理，各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。
二、基本原则（一）“强化职责，落实功能”的原则。
强化对医联体各级医疗机构的规划、统筹和政策引领职责，切实维护公立医疗机构的公益性质。
坚持分级诊疗，推动医联体内各级医疗机构切实落实功能定位，以病人为中心，加强分工协作。
（二）优化资源，提升能力。
注重责权一致，统筹兼顾各成员单位的实际利益，在各级医疗机构平等的前提下，促进西安市胸科医院与各区结核病定点医院的协调发展。
统筹兼顾医务人员的实际利益，激发各方医务工作者的支持和参与工作的积极性。
（三）统一管理、独立运营。
医联体龙头医院、骨干医院和各分支机构按照统一管理、独立运营、综合考评的原则进行管理、运营。
（四）“循序渐进、积极稳妥”的原则。
以结核病防治纽带，以《___省加快推进新型结核病防治管理模式实施方案（试行）》为规范，以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点，以点组线、以线促面、惠及全域；先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进，切实提高全市结核病防治服务能力。
山西省人民政府关于印发山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）的通知
山西省人民政府关于印发山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）的通知文章属性•【制定机关】山西省人民政府•【公布日期】2023.02.27•【字号】晋政发〔2023〕4号•【施行日期】2023.02.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】免疫规划正文山西省人民政府关于印发山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）的通知晋政发〔2023〕4号各市、县人民政府，省人民政府各委、办、厅、局：现将《山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）》印发给你们，请认真组织实施。
山西省人民政府2023年2月27日山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）为加强全省卫生健康资源配置宏观调控，推动优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，根据国务院《“十四五”医疗卫生服务体系规划》及《山西省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等要求，制定本规划。
一、规划背景（一）发展现状“十三五”以来，健康山西建设深入推进，建设中医药强省战略启动实施，医药卫生体制改革持续深化，医疗卫生服务体系不断完善，基本医疗卫生服务公平性、可及性显著提高，中医药特色优势不断彰显，群众健康获得感、幸福感和安全感不断提升。
1.资源总量持续增长。
截至2021年底，全省共有医疗卫生机构41011个。
其中，医院1431个（含中医类医院217个）、基层医疗卫生机构39101个、专业公共卫生机构431个（含疾病预防控制机构132个、卫生监督机构124个）、其他卫生机构48个。
全省共有医疗卫生机构床位22.89万张、卫生人员36.29万名、卫生技术人员28.15万名。
2015—2021年，每千常住人口医疗卫生机构床位数从5.00张增加至6.58张，执业（助理）医师数从2.46人增加至3.26人，注册护士数从2.27人增加至3.57人，每万人口全科医生数从0.89人增加至2.14人。
2.配置结构得到优化。
四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知
四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知文章属性•【制定机关】四川省人民政府办公厅•【公布日期】2024.02.02•【字号】川办发〔2024〕8号•【施行日期】2024.02.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗质量正文四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知川办发〔2024〕8号各市（州）、县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构，有关单位：《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际认真组织实施。
四川省人民政府办公厅2024年2月2日四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，结合我省实际，制定本实施方案。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记对四川工作系列重要指示精神，全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，认真落实省委十二届历次全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持医疗卫生事业公益性，坚持预防为主和中西医并重，以改革创新为动力，以法治化、标准化、规范化、信息化建设为引领，促进优质医疗资源扩容下沉和均衡发展，加快建设优质高效医疗卫生服务体系，为人民群众提供安全有效、公平可及、方便可负担的高品质医疗卫生服务。
到2025年，医疗卫生服务体系更加健全、优质资源更加丰富、区域布局更加均衡、中西医发展更加协同、防治结合更加紧密，医疗卫生服务可及性、公平性和便利性显著提升。
到2035年，形成与群众健康需求相匹配的体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，居民主要健康指标保持优于全国平均水平。
二、实施医疗卫生能力现代化行动（一）提高公共卫生专业服务能力。
医联体建设管理制度范文(三篇)
医联体建设管理制度范文医联体是一种以医疗卫生为主线，由多家医疗机构组成的协作体。
为了规范和管理医联体的建设过程，制定医联体建设管理制度是必要的。
以下是医联体建设管理制度的范文：第一章总则第一条为了加强医联体建设的管理，提高医疗服务的质量和效益，根据有关法律法规和政策规定，制定本制度。
第二条本制度适用于医联体建设过程中的各项管理活动。
第三条医联体建设的目标是建立一体化的医疗服务网络，加强医疗资源整合，提高服务效率，提供优质的医疗服务。
第四条医联体建设的原则包括公平、公正、公开、效益、协作等。
第二章医联体的组织和管理第五条医联体的组织形式可以是联合体、协作组、合作社等。
医联体的组织形式应根据实际情况确定。
第六条医联体的管理机构应设立领导小组，并明确领导小组的职责和权限。
第七条医联体的成员单位应签订医联体合作协议，明确各方责任和义务。
第八条医联体的管理机构应制定医联体的发展规划和实施方案，确保医联体建设的顺利进行。
第三章医联体建设的要求第九条医联体建设应按照国家相关政策和规定进行，确保合法合规。
第十条医联体建设应注重高水平医疗资源的整合，提供全方位的医疗服务。
第十一条医联体建设应加强信息化建设，建立健全的信息共享和流转机制。
第十二条医联体建设应加强医疗质量管理和风险防控，确保医疗服务的安全和质量。
第四章医联体建设的监督和评估第十三条医联体建设应接受相关部门的监督和评估。
第十四条医联体建设应设立监督机构，对医联体的工作进行监督和评估。
第十五条医联体建设应定期进行自评，及时发现问题并进行整改。
第十六条医联体建设应定期向社会公开医疗服务质量和效益情况。
第五章附则第十七条鼓励医联体之间的交流和合作，促进经验共享。
第十八条医联体建设管理制度的解释权归医联体的管理机构所有。
第十九条本制度经医联体的领导小组审议通过，并报相关部门备案。
第二十条本制度自公布之日起实施，如有修订，由医联体的管理机构负责。
医联体建设管理制度范文（二）一、目的和范围1. 目的：为了统一医联体建设管理，规范各项工作，提高医疗服务质量，促进医疗资源合理配置。
医联体实施方案范例(三篇)
医联体实施方案范例1. 背景____年，面对日益紧张的医疗资源和患者需求的矛盾，医联体模式成为我国解决医疗资源分布不均、优化医疗服务的关键手段。
为了更好地实施医联体以解决上述问题，制定一项全面的____年医联体实施方案。
2. 目标- 提高医疗资源的分配效率，减轻大城市医院的压力。
- 加强医疗机构之间的协作，提升整体医疗水平。
- 提供更为便捷的医疗服务，提高患者的满意度。
3. 实施策略(1) 资源配置- 加大对基层医疗机构的投入，提高其医疗设施和医疗技术水平，增加其医疗资源供给能力。
- 培养基层医疗机构的人才，提高其医疗技术和服务水平，提升其对患者的服务能力。
- 鼓励医疗机构间进行资源共享与合作，实现医疗资源的优化配置。
(2) 信息化建设- 完善医疗信息共享平台，实现医疗机构之间的信息共享，提高医疗服务的连续性和一体化。
- 建立电子病历系统，实现医疗信息的互联互通，提高医疗质量和安全性。
- 推广远程会诊和远程医疗技术，提供医疗服务的时效性和便捷性。
(3) 人员培养- 加强医联体内部的人员培训和交流，提高医疗机构员工的综合素质和医疗技术能力。
- 建立医联体内部的岗位轮岗制度，提高医务人员的工作经验和团队协作能力。
- 培养医联体内部的医疗管理人才，提升医疗机构管理水平。
(4) 患者服务- 提供便捷的预约挂号和就诊流程，减少患者等待时间。
- 加强对慢性病患者的管理和服务，提供个性化的医疗方案和健康宣教。
- 支持患者通过在线平台获取医疗咨询和健康管理服务，提高患者参与医疗决策的能力。
4. 实施计划(1) 第一年：____年下半年开始实施医联体方案，重点加强基层医疗机构的建设和培养。
建立医疗信息共享平台，推行电子病历系统。
(2) 第二年：加大医疗资源调配力度，推动医疗机构之间的资源共享与合作。
推广远程会诊和远程医疗技术。
(3) 第三年：加强医联体内部人员培养，建立医联体内部的岗位轮岗制度。
提供更为便捷的患者服务，推动在线医疗咨询和健康管理服务的发展。
浅议“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理服务模式
浅议“三高共管六病同防”医防融合慢性病管理服务模式李钦海;王金香
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2022(14)8
【摘要】医防融合慢病管理工作是基层医疗卫生机构服务能力提升的重点,2021年山东省卫生健康委员会下发了《关于开展三高共管六病同防医防融合慢病管理试点工作的通知》,本文将此项工作落实的方法路径做一思考整理。
基层医疗卫生机构通过优化诊疗流程建成“三高共管六病同防”的慢性病一体化管理模式,初步形成了“由合适的人、在合适的地点、提供合适的服务”的横纵连接、资源共享、医防融合基层慢性病管理服务体系,为居民提供了全过程、全周期的慢性病健康管理,有效防控慢性病高发态势,保障了人民群众身体健康。
【总页数】2页(P47-48)
【作者】李钦海;王金香
【作者单位】山东邹平市长山中心卫生院公共卫生办公室;山东邹平市长山中心卫生院质控科
【正文语种】中文
【中图分类】F42
【相关文献】
1.以慢性病管理为抓手,创新医防融合新模式
2.加强糖尿病"两筛三防"工作,构建医防融合管理服务模式
3.“三高共管”医防融合,慢病管理新模式
4.医联体背景下的
基层慢性病医防融合模式构建及应用探讨5.社区卫生服务中心实施医防融合慢性病健康管理模式研究
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关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见
关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见为认真贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）及《省人民政府办公厅关于印发湖北省推进分级诊疗制度建设实施方案的通知》（鄂政办发〔2016〕7号）等文件精神，进一步优化医疗资源结构布局，推进医联体建设和发展，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求，提升医疗服务体系整体效能，经省人民政府同意，现提出如下实施意见。
一、总体要求（一）指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及全国卫生与健康大会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，立足我省经济社会和医药卫生事业发展实际，以落实医疗机构功能定位、提升基层医疗服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度建设。
（二）基本原则。
1．政府主导，统筹规划。
落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能，以城市和县域为重点，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求，按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求，兼顾既往形成的合作关系，统筹安排医疗机构组建医联体。
2．坚持公益，创新机制。
坚持政府办医主体责任不变，切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性。
坚持医疗、医保、医药联动改革，创新机制，逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局，结合医保支付方式等改革的推进，逐步建立完善医疗机构间分工协作机制。
3．资源下沉，提升能力。
利用三级公立医院优质资源集中的优势，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。
鼓励医联体内统一管理模式，发挥集约优势，推进区域医疗资源共享，发挥科技引领与支撑作用，提高医疗服务体系整体能力与绩效。
4．便民惠民，群众受益。
坚持以人民健康为中心，逐步实现医疗质量同质化管理，强化基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力，推进慢性病预防、治疗、管理相结合，促进医联体建设与预防、保健相衔接，方便群众就近就医，减轻疾病负担，防止因病致贫返贫，促进健康产业发展和经济转型升级，增强群众获得感。
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医联体下六位一体诊疗护理服务体系的构建与研究
一、医联体的概念。
医联体，是指卫生机构之间通过协作、联合、合作等方式，形成实现
协同发展、优势互补、资源共享的组织网络，以提高医疗服务质量和效益
为目标的一种卫生机构间组织模式。
医联体在改善基层医疗卫生服务能力、推进分级诊疗制度建设、优化医疗资源配置、提高医疗服务水平等方面具
有重要作用。
二、一体诊疗护理服务体系的构建意义。
当前，我国的医疗服务面临着严峻的挑战，包括医疗资源不足、医患
矛盾等问题。
为解决这些问题，构建一体诊疗护理服务体系，可以帮助科
学合理地配置医疗资源、优化医疗服务流程、提高医疗服务质量、保障患
者权益等。
三、一体诊疗护理服务体系中的各项服务内容。
（一）一体化的医疗服务体系。
一体化的医疗服务体系，是指将医生、护士、药师、社工、康复师等
医疗卫生人员和相关社会资源有机地整合起来，形成协同工作的医疗服务
体系。
（二）分级诊疗制度。
分级诊疗制度是指针对不同病症和不同医疗服务需求，通过优化医疗
资源配置和加强医患沟通等手段，建立起多层次、分级别的医疗服务体系。
（三）疾病管理。
疾病管理是指针对慢性病患者开展全程、全方位的健康管理服务，包括疾病预防、诊断、治疗、康复等各个环节。
（四）康复护理服务。
康复护理服务是指利用体育、针灸、按摩、物理疗法等手段，帮助患者恢复运动、感官、智力等方面的功能，以提高患者生活品质。
（五）健康宣教。
健康宣教是指医疗卫生人员通过各种渠道向公众传递健康知识、促进健康行为，以提高公众健康素养。
（六）医疗纠纷解决。
医疗纠纷解决是指医患之间的纠纷，通过医疗机构内部、第三方机构调解等形式，加快纠纷解决速度，保障医患权益。
四、结语。
一体诊疗护理服务体系的构建，是医联体协同发展的重要内容，也是当前卫生部门推进医疗卫生服务改革的重要举措。
只有做好一体诊疗护理服务体系的构建和完善，才能实现基层医疗卫生服务能力提高和医疗服务的优化，从而更好地满足人民群众健康服务需求。