伤害流行病学

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流行病学考点总结

一、名解研究疾病(包括伤害)和健康状况在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、防制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

追踪观察一定时间，比较两组或各组的发病率或死亡率的差异，以验证暴露因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往 (发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。

将研究人群随机分为试验组与对照组，将研究者所控制的措施给予试验人群后，随访并比较两组人群的结果，以判断措施的效果。

某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。

某地区某病在某时间的发病率显著超过历年一般发病率水平的时候称为流行。

在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然出现许多临床症状相似病例的现象。

由于社会因素而导致一些疾病的发病率显著地高于其他地区，这种情况与地区自然条件无关。

：由于自然环境的影响，而使一些疾病只在这些地区存在。

：是指某些传染病可在某一地区长期存在，这些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中传播，并且在一定条件下可传染给人。

是指在一个相当长的时间内，疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等方面发生了很大变化的现象。

：指研究对象(人)曾经接触某因素，或者具备某些特征，或者处于某种状态。

：是反映暴露与发病 (死亡) 关联强度的指标，为暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。

：是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值，说明危险特异地归因于暴露因素的程度。

：即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较，排出这些因素或特征的干扰。

就病例对照研究而言，病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。

但观察者和资料收集分析者知道。

研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象的处理措施。

病的阳性者和可疑阳性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的一种方法。

某校大学生自我伤害行为的流行病学调查

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第１６卷第３期
２０拄０７
河南医学研究
ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＥＡＲＳＣＨ
Ｖｌ６ｏｌ
Ｎｏ３．
９月
Ｓｐｅｅ２０ｅｔｍｂｒ０７
文章编号：０４４７２０）３０５－１０－３Ｘ（０７０－２６０２
在最近一年内有符合研究定义的自我伤害行为者５６名，总调查人数的ｌ．％。其中，生发生率占５１男
１．％，生发生率ｌ．％，女生自我伤害行为发生率差异无统计学意义（００）８４女３８男Ｐ＜．５。结论：大学生人群自我伤害行为发生率很高，该加强大学生心理健康教育，大学生人群的自我伤害行为实施有效的干预。应对
人群发生率，在近年来有上升趋势且。作为一种
ａ８ｓ１３．％ｏｈｅｆｍａｅｓｕｅｔ．ＴｈｅｉｒｉｌｒＣｏｆｔｅｌｔｄｎｓｅｄｌｂｅａｅｓＩａｍｎｍｌｎｅｌｓｓｍｉａ．ｎ－
ｃｕｉｎ：Ｄｅｉｅａｅｅｆ— ｈｒａｎｏｌｇｔｄｅｔｗａｅｉｕ，ｓｇｓｉｇｔａｎｅｖｎｉｎｌｓｏｌｂｒｔｓｌａｍｍｏｇｃｌｅｅｓｕｎｓｓｓｒｏｓｕｇｅｔｎｈｔｉｔｒｅｔｏｍｅｓｒｓｓｏｌｅｔｋｎ．Ｓｈｏａｅｎａｅｌｈｉｉｉｔｖｓａｅｎｅｅ．ａｕｅｈｕｄｂａｅｃｏｌｂｓｄｍｅｔｌｈａｔｎｔｉｅｒｅｄｄａ

流行病学思考题

《流行病学》思考题一、绪论1.目前我国的流行病学定义是什么？该定义包含哪些特征？2.流行病学的基本原理有哪些？3.试述流行病学的学科特点4.简述流行病学的主要应用领域5.流行病学和临床医学的关系、以及与临床医学的区别二、疾病的分布1.发病率与患病率有何联系和区别？使用发病率时应注意什么2.若疾病分布出现性别和民族差异，其原因有哪些？3.某地人口及其年龄、性别构成稳定，经三年观察，某病发病率逐年下降而患病率略有升高，可能是什么原因？4.若某病分布呈现出家族聚集性，可能的原因是什么？三、描述性研究1.简述现况研究的特点2.现况研究中常见的偏倚有哪些？3.生态学研究的局限性主要有哪几个方面？4.普查与抽样调查的优缺点各是什么？5.现况调查研究的实施主要有哪些步骤？四、队列研究1.什么是队列研究？其基本原理是什么？2.简述队列研究优缺点3.试述队列研究的便倚及其防止4.在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。

请据此计算吸烟暴露对肺癌发病的各项效应指标，并对其结果作出解释与评价。

五、病例对照研究1.试述病例对照研究的基本原理与方法2.何谓病例对照研究的四大要素？其含义是什么？3.什么叫配比？什么叫匹配过度？在病例对照研究中如何正确进行配比？4.如何正确理解、分析和解释OR值？六、实验流行病学研究1.实验流行病学的概念及其基本原理是什么？2.什么是真实验和类实验？真实验必须具备哪些基本特征？3.现场试验研究设计的基本原则与步骤是什么？4.什么叫临床随机对照试验？其基本特征和基本原则是什么？5.影响实验流行病学样本估计的因素有哪几点？七、理论流行病学1.什么叫理论流行病学？流行病学数学模型有什么用途？2.流行病学数学模型抽象研究的意义是什么？3.建立流行病学数学模型的基本步骤有哪些？4.试述理论流行病学在控制传染病中的重要意义。

阜新市居民意外伤害流行病学调查

率为１．８，界人口标化伤害发生率为１．１５７％世５１％。
２２伤害类型排在前５位的伤害类型为刀和锐．器伤（．６）３９％、跌倒（．７）２８％、机器工具伤（．７）运动伤（．２）和机动车交通事故２２％、１８％
５０万以上，中青少年占半数；球每年每３０其全～４人中就有一人发生伤害，中３～５其％％遗留躯体功２结果
能损害，％～３１％致残。为了解阜新市居民伤害发２１一般情况本次应调查１２４，９人。由．３户３３９生强度、生原因等情况，发笔者于２００４年１２月在阜于城市住户搬迁及户在人不在等情况，效调查有新市开展了居民伤害的回顾性调查。１１６，２人，中男性１２１，性１４３，３户２７４其９人女３人
１２调查内容及方法调查受访者的基本情况和．过去１ａ２０（０３年１２月１日～２００４年ｌ月３１０日）伤
（．２，０６％）占全部伤害的７．９３２％。害的发生情况。参照全球疾病负担（ｌａｂｒｅｆ２３伤害性别年龄分布男性伤害发生率为ｇｂｌｕｄｎｏｏ．ｄｓａｅＧＤ）究伤害伤残调整寿命年（ｉｂｌｙｉｓ，Ｂ研ｅｄｓｉｔ— １．６，ａｉ３５％女性为１．３男女伤害发生率差异无显４０％，ａｊｓｄｌｅｙａｓＤＹ）ｄｕｔｆｅｒ，ＡＬ工作表的要求设计伤害调ｅｉ

儿童意外伤害的流行病学特征

支持，卫生监督人员扎实工作，群众配台，各项措施落实，狠
抓宣传培训、监督监测，实行依法管理的结果。但工作丝毫不
１的任何次方皆为】，１，所以几何练台指标的各指标权系数皆
为１。
能放松，要长抓不懈，不断巩固和发展已取得的成绩，
从评价结果来看，７项指标均为高优指标所得几何综台
参考文献
一
未达标，１９年几何综台系数未达标，其余均达标。未达标的９６
原因主要由于监督覆盖率的标准值使用近３年南通市要求考核的４敬／户年．而ｌ９一ｌ９９６９７年的监督覆盖率当时按全国统
一
１］章扬熙
现代实用流行病学．中华流行病学杂志
岁儿童。婴幼儿多因护理不当被子盖住面部或乳房堵住口鼻造
成窒息死亡。气管异物多因为此时期ｄＪ的活动范围渐广，接，Ｌ触周围事物增多．年幼无知拿到东西就往口中放及餐外食物增多有关异物植物性异物占多数如花生米、瓜子，此外还有其他物品如纽扣、玩具零件、笔帽、图钉、铁钉等２烫（）伤——环境设置、看护、教育不当所致。多发生烧在５岁以下小儿，尤以１ —３岁最多，往往是对新生儿（其尤是早产儿）使用热水袋保暖不当导致低温烫伤；将热水瓶家
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巾华药荽草杂志２０年４０２月第２期第１卷Ｃｉｓ￣ｄｉｏｓ０２ｏ－０ｈｅｌＪｎＦｃ，２０，ｒｌｎｅｅｃｅｕｌ．２

大学生意外伤害的流行病学特征及其影响因素研究

如今的疾控人才绝大多数是从预防医学专业毕业的大学生中招录而来的对这些新招录的大学生在管理上要科学合理的设置工作岗位配备合适的人才明确不同岗位的责权利完善岗位考评制度采取综合性措施促使素质人才向农村和基层流动充分利用公共卫生专业机构科研机构和大专院校的可得资源和现代教育技术大力开展公共卫生技术与管理人员的教育尤其是在职人员的继续教育引
度、经性纬度得分（分）。结论：生子女、经性纬度得分（神Ｎ低独神Ｎ分）、亲文化程度为保护因素；亲职业、工、低父父打
参加社团活动、走读、神稳定性纬度（）精Ｐ分高是危险因素。建议针对学生的人格特点和危险因素采取有效措施，开展
如今的疾控人才，绝大多数是从预防造优秀人才脱颖而出的良好氛围，疾控使
人心理因素的作用，社会关系的影响，掌医学专业毕业的大学生中招录而来的，对能力和人才建设达到全面提升和发展。握与病人沟通（特别是与艾滋病病人及感这些新招录的大学生，在管理上要科学合病人的意识与水平。２４注重疾控管理人才的培养．［考文献］参１李立我理的设置工作岗位，配备合适的人才，明［］吕筠，明．国疾控和监督体系职能染者的沟通）的技巧，提高服务社会，服务
意外伤害是学生死亡、致残的重要原因之一，给家庭和社会带来了一系列问题，故受到社会的广泛关注。伤害已经成为
重要的公共卫生问题，学生是伤害的高危人群［ｌ对山东省１，在

北京市海淀区和平谷区中小学生伤害流行病学调查分析

ｗｔｓａｆｄｃｓｒｓｍｌｇＴｅｔｌｆｔｅｓｒｅａｕｓｏｎｉ．ＲｓｌＴｅａｅｇｎｕｎｉｎｅｗｓｉｔｔｉｌｔａｐｉ．ｈｏｕｙｗｓｑｅｔｎａｒｈｒｉｅｕｅｎｏｏｈｖｉｅｅｕｔｓｈｖｒｅｉｒｉｃｅｃａａｊｙｄ
Байду номын сангаас
【关键词】学生伤害；发生率；影响因素
ＥｉｅｏｇａａａｙｉｏｕｅｔｎｕｙｉａｄａｎｉｇｕＤｓｒｔｏｅｉｇＣｔＣｏＲｏｘａｇＥｐｄｍｉｌｉｌｎｌｓｆｔｄｎｊｒＨｉｉｎａｄＰｎｇｉｉｓｆｉｎｉｏｃｓｓｉｎｔｃＢｊｙａｕ —ｉ，ｒｎ
Ｙ —ａｇＺａｇＪｎｎｔｕｅｆＨａｔＥｕａｉ，ｅｎｅｔｆｒｉａｅＣｎｒｌｎｒｅｔｎＢｉｎ００３ｕｌｎ，ｈｎｉ．ＩｓｔｅｌｄｃｔｎＢｉｇＣｎｅｏＤｓｓｏｔｄＰｅｎｉ，ｅｉｇ１０１，ｉａｉｔｏｈｏｉｆｒｅｏａｖｏｊ
ｌｄｇｒｓｎｆｔｄｎｓｎｕｅｅｆｌ，ａｉａ・ｉｓｈｒｏｎｓｔｃｓａｄｒｄｔｆｃｉｕ．Ｔｅｉｕｅｉｅｏｓｏｓｅｔ’ｉｒｗｒａｓｎｌｔ，ｓａｗｕｄ，ａａｋｎｏｒｆｎｒａｎａｕｊｙｌｍｂｅｐｔａａｉｊｙｈｎｒｊｙｐ（ｓｅｅｍｉｌｈｍｎｃｏｌｐｒｘｔｙｍｒｔｎ９％ｏｌｎｒｓｎｔｅｓｒｅｅｎｒｎｕｏ — ｌｒａｎｏｅａｄｓｈｏ．Ａｐｏｉｅｏｅｈ０ａｅｗｙｓｍａｌａｆｌｉｕｅｉｈｕｖｙｒｍｉ．Ｉｊｒｃｎａｊｉｗｅｏｙｔｂｔｄａｌｔｒｈｉａｅｂｒｅ．Ｏｅａｅｏｉｕａｓｄ８ｕｎｏｏｏｉｌｓｎａｓｆｂｅｃ．Ｔｅｏｒｕｅｅｓｓｕｄｎｎｓｆｎｒｃｕｅ８Ｙａｆｃｎｍｃｏｄｄｙｏｓｎｅｈ — ｉｅｏｆｔｄｅｏｃｊｙ５ｅｓａ２ａｔ

流行病学

流行病学【名解】1、流行病学：是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

2、发病率：一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

3、罹患率：与发病率同样是测量新发病例的频率指标，多用于描述食物中毒、职业中毒及传染病的暴发流行。

4、患病率：亦称现患率或流行率，是指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。

5、死亡率：是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

6、病死率：表示一定期间内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。

7、生存率：是指患某种疾病的人（或接受某种治疗措施的病人）经N年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例总数的比例。

8、散发：是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间物明显联系。

9、流行：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。

10、暴发：在一个局部地区或集体单位的人群中，段时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。

11、周期性：疾病依规律性的时间间隔发生流行称为周期性。

12、长期趋势：又称为长期变异，是指在相当长的时间内（通常为几年十几年或几十年）疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。

13、普查：是指为了了解某人群健康状况或某疾病的患病率，在特定时间内对特定范围内（某一地区或具有某种特征）人群中每一成员所做的调查或检查。

14、随机化抽样：是指研究总体中每个个体均有同等的机会呗抽到并组成样本。

15、队列研究：又称前瞻性研究、随访研究、发生率研究，指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。

伤害监测

伤害的流行情况
伤害的流行情况
中国伤害概况
• 世界卫生组织估计在2002年因伤害而死亡的人数超过了994， 000人
• 中国几乎承担了全球伤害负担的20％
• 68％的伤害死亡属于意外伤害 • 32％的是故意伤害
居死因第五位，每年伤害死亡约85万，其中：
自杀 27万占30% 死亡率居全球之首
车祸 18万占20% 死亡率居世界前列
Baker, S.P., B. O'Neill, R.S. Karpf, The Injury Fact Book. Lexington Books, D.C. Health and Company/Lexington, Massachusetts/Toronto, 1984
Unintentional or intentional damage to the body resulting from acute exposure to thermal, mechanical, electrical, or chemical energy or from the absence of such essentials as heat or oxygen. "Injury" or "Trauma" are used interchangeably. What defines injury may vary but in vital statistics this is reflected in either death from trauma, the need to seek medical attention, or the inability to perform usual activities for a day or longer.

广西地区儿童伤害的流行病学研究进展

村，与广西伤害住院儿童的调查一致。这主要是因为某些
伤害是指造成对身体的损伤（ｍｐｉｎ）ｉａｍｅｔ，ｒ
１１伤害定义．
区域有更多可导致伤害事故发生的自然因素（如水域分布）
和危险性。李伟娟等 “ 对广西南宁市居民意外伤害死因分析显示，儿童意外伤害死亡原因主要淹溺，与南宁市位于这邕江河边、市区内湖泊、河流较密集，夏季炎热等有关。２４主要的伤害类型．２４１中毒．．广西南宁的韦琴等对３年中收治的６８名意外伤害儿童的伤害原因进行比较，中毒占４．９（中５５％其鼠药中毒３．８，０８％药物中毒１．１，４７％食物中毒１．７，１７％一氧化碳中毒７３％）．５。药物中与大多数发达国家儿童中毒
家和地区重要的公共卫生和社会问题，来越为世人所关越
坠落伤，其次为中毒，以上少年组以坠落伤为首位，通５岁交伤次之。杨莉等对广西桂林、州、宁三城市居民１９柳南９７
～
２００１年伤害死亡原因调查显示，溺水为１～１４岁年龄组
２３地域．
伤害的发生不是随机的，也不是平均分布在各
析方法和预防措施，意外伤害的发生及其所造成的损失可以明显减少。本文就当前广西地区儿童伤害的流行病学特征
和预防措施述评如下。
１相关定义
个地理区域，一些伤害事故在某些特殊的区域更容易发生。如抚州市的调查结果是城市儿童非致死性伤害发生率为７．５％，村儿童非致死性伤害发生率为６０％，８农．７城市高于农

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国际疾病分类
潜水或跳水意外、溺水窒息暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压火灾与烫伤暴露于自然力量下（中暑、冻伤、雷击等）有毒物质的意外中毒过度劳累、旅行及贫困暴露于其它和未特指的因素自杀及自残他人加害意图不确定的事件刑罚与战争药物反应、医疗意外、手术及医疗并发症意外损伤后遗症及晚期效应其它补充因素
表11-4 部分国家的伤害标化死亡率 sIDR % 交通事故自杀他杀国家 171.90 15.85 17.80 34.10 22.20 美国（1997年） 151.90 14.96 17.50 31.70 11.50 卢森堡（1997年） 145.20 15.20 26.60 30.40 11.90 葡萄牙（1998年） 144.40 12.07 12.80 31.30 18.70 毛里求斯（1997年） 140.60 15.49 19.70 28.70 16.40 奥地利（1998年） 136.10 16.65 19.00 40.80 8.60 亚美尼亚（1997年） 125.20 12.39 10.90 25.70 11.30 日本（1997年） 91.80 8.89 9.90 12.90 8.90 加拿大（1997年） 87.60 10.51 26.00 5.60 25.80 阿塞拜疆（1997年） 79.30 8.64 12.10 26.20 3.00 希腊（1997年） 73.20 11.20 16.20 17.10 6.10 新加坡（1997年） 72.80 10.93 15.90 25.30 2.00 澳大利亚（1995年） 66.80 7.15 11.50 11.30 3.10 德国（1997年） 58.70 7.02 6.70 17.50 2.50 英国（1997年） 54.80 7.76 5.70 13.20 1.50 荷兰（1997年） 52.20 7.14 10.60 6.50 4.60 马耳他（1997年） 51.6 5.38 8.9 14.2 3.5
内分泌营养和代谢疾病
死亡专率 1/100000
死亡原因
死亡专率 1/100000
构成 % 24.8 20.59 17.24 14.8 8.96 2.69 1.52 1.22 0.77 0.6 93.19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
176.23 111.47 100.61 80.94 37.63 20.38 17.46 7.93 5.86 5.35
144.15 119.69 100.2 86.01 52.07 15.62 8.82 7.12 4.45 3.5
消化系病泌尿生殖系病神经系病精神障碍十种死因合计
泌尿生殖系病 0.95 神经系病 0.87 精神障碍 91.28 十种死因合计 l
地区分布
发展中国家的伤害死亡率高于发达国家。见下表
2007年部分市县前十位疾病死亡专率及死因构成(合计)
市 City
顺位
县 County 构成 % 28.53 恶性肿瘤 18.04 脑血管病 16.29 呼吸系病 13.1 心脏病 6.09 损伤及中毒 3.3 消化系病 2.83 1.28
内分泌营养和代谢疾病
死亡原因恶性肿瘤脑血管病心脏病呼吸系病损伤及中毒
1
22.94 呼吸系病 Diseases of the Respiratory System 21.23 脑血管病 Cerebrovascula r Disease
23.45
2
脑血管病 Cerebrovascula r Disease 心脏病 Heart Disease 呼吸系病 Diseases of the Respiratory System
间接经济损失？
伤害流行病学研究的简史
有关伤害的系统研究始于20世纪中叶，1941年， Cairns首次证实了佩戴头盔可以降低骑摩托车士兵头部伤害的发生率； 1949 年Gordon对伤害发生的模式进行了年龄、性别、时间、地点的描述，并指出所谓“事故” 是可以像疾病那样研究和预防的。 Haddon将流行病学原理和方法用于伤害的研究和干预项目，被认为是伤害流行病学的奠基人。近20－30年全球大规模地开展伤害研究。
（吴系科，1996年）
伤害流行病学研究的重要性
伤害是人类的主要死亡原因之一：总死亡 10％伤害是威胁劳动力人口健康与生命的主要原因：PYLL 24% 伤害具有常见、多发、死亡率高、致残率高伤害所造成的直接和间接经济损失巨大伤害是可以预防的
图13－1 1995年美国伤害严重程度
按照伤害发生的地点分类
道路伤害：指在道路、铁路、航空和水路上所发生的交通的伤害，常见的原因是撞车和翻车。劳动场所伤害：发生在工作场所的伤害一般可称为职业性伤害，其原因是由于工作环境条件或工作方法不当。家庭伤害：跌落是家庭伤害最常见的死因。公共场所场所：公共场所的伤害包括发生在娱乐场所及其他公众聚集处的伤害，以及自然灾害导致的伤害。
44.71
8.47
表2
顺位
2006 年部分市、县前十位疾病死亡专率及死亡原因构成
市死亡原因 (ICD-10) 恶性肿瘤脑血管病心脏病呼吸系病损伤及中毒
内分泌营养和代谢疾病
县死亡专率 (1/10 万) 144.6 93.7 90.7 69.3 32.4 17.6 15.6 7.3 5.0 3.4 构成 % 死亡原因 (ICD-10) 死亡专率 (1/10 万) 130.2 105.5 84.9 71.8 46.1 17.0 8.2 6.7 4.2 3.8 构成 % 25.1 20.4 16.4 13.9 8.9 3.3 1.6 1.3 0.8 0.7 92.3
死亡 147 891 住院 2 591 000 急诊 36 961 000 伤害报告 59 127 000
2001－2008*全国交通事故死亡人数和经济损失年度事故起数(万）死亡人数（万）经济损失（亿） 2001 75.5 10.6 30.9 2002 77.3 10.9 33.2 2003 66.8 10.4 33.7 2004 51.8 9.4 23.9 2005 45.0 9.9 18.8 2006 37.8 8.9 14.9 2007 32.7 8.2 12.0 2008 19.5 5.1 7.7
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
27.3 恶性肿瘤 17.7 脑血管病 17.1 呼吸系病 13.1 心脏病 6.1 损伤及中毒 3.3 消化系病 2.9 内分泌营养和代谢疾病 1.4 泌尿生殖系统 0.9 神经系病 0.7 精神障碍 90.4 十种死因合计
消化系病泌尿生殖系病神经系病精神障碍十种死因合计
116.63
111.74
21.17
3 4
98.22 69.00
17.89 恶性肿瘤 107.11 Malignant Neoplasms 12.57 心脏病 62.13 Heart Disease
20.29 11.77
5
45.28 损伤及中毒 Injury & Poisoning
8.25 损伤及中毒 Injury & Poisoning
国家俄罗斯（1997年） Belarus（1998年）白俄罗斯拉托维亚（1998年）哈萨克斯坦（1997年）爱沙尼亚（1998年）立陶宛（1997年）乌克兰（1998年） Kyrgyzstan（1998年）吉尔吉斯坦巴西（1995年）匈牙利（1998年）古巴（1996年）斯洛文尼亚（1997年）罗马尼亚（1998年）克罗地亚（1997年）捷克（1998年）阿根廷（1996年）保加利亚（1998年）
第二节伤害的流行特征
全球分布特征
1.世界卫生组织报告，1995年全球每年有500余万人死于伤害，占全部死亡的1/10。 2.伤害的高发年龄为15－59岁。伤害是美国 1995年1-44岁人群的第1位死亡原因。 3.男性占2/3。15－44岁年龄组，男性交通事故是女性的15倍。 4.伤害的死亡原因是：交通事故、自杀、战争、火灾与烧伤、暴力、职业伤害和溺水。 5.儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势。
V01-Y98 V01-V99 W00-W19 W20-W31、W77 W32-W40 W41-W49 W50-W52 W53-W59 、 X20-X29 W65-W74 W75-W84 W85-W99 X00-X19 X30-X39 X40-X49 X50-X57 X58-X59 X60-X84 X85-Y09 Y10-Y34 Y35-Y36 Y40-Y84 Y85-Y89 Y90-Y98
ICD-10 码 S00-T97 S00-S09 S10-S19 S20-S29 S30-S39 S40-S69 S70-S99 T00-T07
T36-T65 、 T88 T66-T78 T79-T87 T90-T96 T97
表13－3
内容
中国疾病分类
内容 CCD-87 编码 E9 E10 E11
中国CCD损伤和中毒外部原因分类
CCD-87 编码 E1 E2 E3 E4 E5 E6
损伤和中毒全部原因机动车交通事故机动车以外交通事故意外中毒意外跌落火灾
意外的机械性窒息砸死由机器切割和穿刺工具所致的意外事件触电其他意外效应和有害效应自杀他杀
E12 E13 E14 E15
由自然与环境因素所致 E7 的意外事故溺水 E8
表13－2
伤害发生部位所有部位伤害头部损伤颈部、喉部及气管损伤胸部损伤腹部、会阴、背及臀部损伤肩及上肢损伤下肢损伤多部位损伤
根据伤害发生的部位分类表
编伤害发生部位脊柱、皮肤、血管损伤及异物进入烧伤、灼伤及冻伤各类中毒、药物反应及过敏反应等自然和环境引起的伤害伤害并发症、医疗意外及并发症陈旧性骨折及损伤中毒后遗症编码 T08-T19 T20-T35