临床路径科室会议记录
神经内科科务会记录内容范文
神经内科科务会记录内容范文
时间：XXXX年XX月XX日下午
地点：会议室
出席会议人员：院长、神经内科主任，神经内科全体医护人员。
会议记录：
第一项，业务学习。
由神经内科主任进行授课，授课内容为神经系统疾病辅助检查，主任从脑脊液检查、神经系统影像学检查、神经电生理检查等方面进行了详细介绍。
第二项，神经内科医疗质量质控。
由医师进行汇报，主要从本年度门诊人次、出院人次、次均费用等指标进行介绍，重点针对未达标的医疗质量数据进行原因分析，提出整改措施，并汇报了质控工作重点。
会议总结：
学习过程中大家认真听讲并记录。
学习结束后，大家相互交流，收获满满。
院长对神经内科科室质控中存在的问题进行补充分析，指出在今后的质控工作中每位医护人员都要严格自查，及时发现存在的问题，以利于整改提高。
院长做总结发言，院长首先肯定了神经内科的工作，同时对神经内科科室临床路径工作、医疗质量管理制度落实、不良事件上报、神经内科建设中存在的问题进行指导，指出要在今后的质控工作中继续加强医疗质量管理，不断提高科室医护人员业务水
平。
医院综合办会议记录(2篇)
第1篇会议时间：2023年4月15日会议地点：医院综合楼会议室参会人员：医院院长、副院长、各部门负责人、综合办全体成员记录人：综合办秘书一、会议主题本次会议主要讨论医院近期工作进展、存在问题及解决方案，部署下一阶段工作重点。
二、会议内容1. 院长发言院长首先对各部门近期的工作给予了充分肯定，指出医院在医疗、教学、科研等方面取得了显著成绩。
同时，院长也指出了当前医院工作中存在的一些问题，如医疗服务质量有待提高、医护人员业务水平有待加强、医院内部管理仍需优化等。
院长强调，各部门要高度重视这些问题，切实加强整改，提高医疗服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务。
以下是院长提出的具体要求：（1）加强医疗质量管理，提高医疗服务水平。
各部门要严格按照医疗质量标准，加强医疗流程管理，确保医疗安全。
（2）加强医护人员培训，提高业务水平。
医院要定期组织医护人员进行业务培训，提高他们的业务素质和临床技能。
（3）优化医院内部管理，提高工作效率。
各部门要精简工作流程，提高工作效率，为患者提供便捷的医疗服务。
2. 副院长发言副院长分别对医疗、护理、行政、后勤等部门的工作进行了总结，并对下一阶段工作进行了部署。
（1）医疗方面：要求加强临床路径管理，提高医疗质量；加强医患沟通，提升患者满意度；严格执行医疗收费标准，规范医疗服务行为。
（2）护理方面：要求加强护理队伍建设，提高护理质量；加强护理培训，提高护士业务水平；严格执行护理操作规范，确保患者安全。
（3）行政方面：要求加强医院内部管理，提高工作效率；加强党风廉政建设，确保医院廉洁自律；加强信息化建设，提高医疗服务水平。
（4）后勤方面：要求加强后勤保障，确保医院正常运转；加强节能减排，降低医院运营成本；加强绿化美化，提升医院环境。
3. 各部门负责人发言各部门负责人就本部门近期工作进行了汇报，并对存在的问题提出了整改措施。
（1）医务科：针对医疗质量管理方面的问题，将加强对医疗质量的监管，严格执行医疗质量标准，提高医疗服务水平。
临床路径管理考核办法
临床路径管理考核办法为贯彻落实国家卫计委(原卫生部)临床路径工作的实施，结合我院的实际情况，制定以下临床路径管理考核办法。
一、临床路径管理考核要求(一)临床科室应根据第一诊断是否符合临床路径标准，规范患者的入出径，对未入径的患者应提出充分的理由并记录在病程中。
(二)开展临床路径的科室按疾病路径表单的要求规范诊疗，并对实施过程中的变异情况及时记录。
(三)科室每月定期召开临床路径实施小组专题讨论会，对实施过程中的变异情况进行相关讨论，分析导致变异的原因、讨论解决修正变异的方法，对讨论内容做好会议记录。
(四)科室有临床路径管理病人登记表，包括患者姓名、住院号、诊断、入出院日期、住院费用、诊疗效果、30日内再住院率、再手术率、并发症与合并症等项目。
(五)科内定期组织临床路径相关知识培训，做好培训内容记录。
(六)每月10日前科室向临床路径指导评价小组上报上个月临床路径实施效果评价及总结报告，包括病例数、入径率、变异率、平均住院日、平均住院费用、诊疗效果、30日内再住院率、再手术率、并发症、合并症、合理用药情况等重点指标与上月的对比情况，及对实施过程中的变异情况进行讨论分析，提出处理措施。
二、临床路径质量控制考评奖罚规定临床路径管理的工作成效作为考核临床诊疗行为与质量管理的重要内容，纳入各科室绩效考核指标，并与个人年度绩效考核指标和下一年度的职称聘任挂钩。
(一)奖励条款1、精神奖励：通报表扬、推荐授予院级先进科室、先进个人等荣誉称号、并作为晋职、晋升考核、聘用依据。
2、经济奖励：(1)对临床路径质量控制工作成效突出的科室及其负责人每年给予一次性奖励500元。
(2)每完成一份临床路径病例奖励管床医生5元/份。
(3)为激励各科室临床路径个案管理员，每年评选先进临床路径个案管理员5名，每人奖励200元。
二)处罚条款1、行政处罚：个人警告、网上通报。
2、经济处罚：处罚标准：(1)应进入临床路径而未进入，又没有充分理由说明的每一份病例扣罚主管医生20元。
医师工作安排会议记录(2篇)
第1篇会议时间：2023年4月10日上午9:00-11:00会议地点：医院行政楼三楼会议室参会人员：医务科负责人、各科室主任、主治医师、住院医师、护士长及行政助理会议主持人：医务科负责人张主任会议记录人：行政助理李明---一、会议开场张主任首先对各位医师的到来表示欢迎，并简要介绍了本次会议的目的和议程。
二、会议议程（一）总结第一季度工作1. 张主任首先对第一季度医院整体工作进行了总结，特别强调了医师团队在医疗工作中的积极作用。
2. 各科室主任分别就本季度科室工作进行了简要汇报，包括门诊量、住院患者数量、手术完成情况等。
（二）工作亮点及存在问题1. 工作亮点：- 医师团队在疫情防控、医疗服务、患者满意度等方面取得了显著成绩。
- 科研项目取得突破，多篇论文发表在核心期刊。
- 医疗技术不断更新，部分科室引进新技术、新设备，提高了诊疗水平。
2. 存在问题：- 部分医师存在工作积极性不高、业务水平有待提高的现象。
- 部分科室人力资源不足，影响了工作效率。
- 医患沟通存在不足，需要加强医患关系建设。
（三）第二季度工作安排1. 加强医师队伍建设：- 定期组织医师培训，提高医师业务水平。
- 鼓励医师参加学术交流，提升自身能力。
- 优化医师绩效考核制度，激发医师工作积极性。
2. 提高医疗服务质量：- 加强医疗质量管理，严格执行诊疗规范。
- 优化就医流程，提高患者满意度。
- 加强医患沟通，构建和谐医患关系。
3. 加强科室管理：- 合理配置人力资源，提高工作效率。
- 加强科室内部管理，提高科室凝聚力。
- 鼓励科室开展特色服务，提升科室竞争力。
4. 加强科研创新：- 鼓励医师参与科研项目，提升医院科研水平。
- 加强与高校、科研机构的合作，共同推进科技创新。
（四）具体工作安排1. 医务科：- 负责医师培训计划的制定和实施。
- 组织医师参加学术交流活动。
- 监督医师绩效考核工作的开展。
2. 各科室：- 制定本科室工作计划，确保各项工作顺利开展。
临床路径试行工作实施情况分析和改进措施
临床路径试行工作实施情况分析和改进措施第一篇：临床路径试行工作实施情况分析和改进措施普外科临床路径试行工作实施情况分析和改进措施我院于2010年1月开始启动中医临床路试行工作，截至到2011年12月底我科开展肠结中医临床路径，现将临床路径试行工作实施情况总结如下：一、临床路径实施初见成效1、医疗服务效率提高，平均住院天数下降，减少院内等候时间，平均住院日缩短；2、不必要的检查和用药减少，医疗费用有所下降；3、通过与临床路径标准的比较，及时分析实际运行情况与临床路径标准的差异，分析原因，及时查找存在的问题，促进了医疗质量和服务效率的提高。
二、临床路径管理试行工作中存在的问题及原因分析1、临床路径实施过程中存在的主要问题表现为临床一线医务人员积极性不高，分析主要有以下原因：（1）理念问题。
部分医务人员认为每个病人病情有各自特点，不赞同标准化管理；（2）实施临床路径，医护人员除本身工作外还需和医技、后勤等部门不断沟通协调才能按时完成路径内容，增加了工作量；（3）各种记录表单及登记增加了额外工作量；（4）医院尚缺乏与临床路径管理相配套的考核激励机制。
2、目前病案管理模式，不利于相关数据统计及变异信息分析和临床路径实施效果考核，给诊治工作增加了额外工作量，必须开发基于临床路径的病案管理信息系统，以保障此项工作更好的开展。
3、医疗费用控制不理想，实施效果无法有效评价。
4、在实施临床路径过程中患者不愿意按照路径要求配合治疗。
如部分患者要求手术伤口愈合拆线后出院，而不愿意按照路径要求。
5、临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题。
如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症，医生面对医疗事故投诉将处于不利的地位。
一旦偏离路径，易导致医疗纠纷。
三、改进措施l、广泛宣传，使每一位医护人员都熟悉临床路径的流程，明确职责，相互配合，保证临床路径工作有序开展。
2、进行病人的康复进度评估，是否合乎临床路径的预期进度。
临床路径考核实施细则
医院实施临床路径管理专项绩效考核细则为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，根据卫计委要求，经过对临床科室征集意见讨论，结合我院的实际情况，特制定《XX医院实施临床路径管理专项绩效考核细则》，现要求相关科室成立临床路径实施小组，由临床科室主任任组长，医疗、护理人员任成员，并设立个案管理员;全院各临床科室、护理单元全员参加临床路径的实施工作,直接与全年科室领导、医师、护士的绩效、晋升、晋级、评优等挂钩，并纳入年度科室医疗质量考核。
各相关科室必须认真执行，全面贯彻。
一、经济考核及奖惩以入径率及入径完成率为主要参考指标，奖罚的百分比均以科室的奖金总额为基数。
入径率:指定时间段内的第一诊断符合某一诊断编码(ICD-10)的患者进入路径数和该病种总患者数的比率。
入径完成率:指时间段内的第一诊断符合某一诊断编码(ICD-10)的患者完成路径数和该病种入路径患者数的比率。
例如老年性白内障:符合诊断有10人实际因为老年性白内障进入路径的有8人，变异原因退出2人，路径完成6人。
入径率=8/10*1 00%=80%入径完成率=6 / 8*100%=75%1、各临床科室每顺利完成一例临床路径病例，经医务科及临床路径管理委员会组织审查合格后，每病例奖励xx元，其中负责科室全面工作的科主任奖励xx元，护士长xx，经治医生组奖励xx元，护理组xx元、科室个案管理员xx元。
2、年度对单病种临床路径工作成效突出(纳入医院临床路径管理的所有病种都必须达到入径率≥50%，入径完成率≥70%) 的科室及管理科室奖励xx元，其中负责科室全面工作的科主任xx元，护士长xx元，经治医生组xx元，护理组xx元，科室个案管理员xx元。
3、年度对单病种临床路径工作成效突出(纳入医院临床路径管理的所有病种都必须达到入径率>50%，入径完成率>70%)的个人奖励设立一、二、三等奖。
一等奖1名:奖励xx元，二等奖3名:奖励xx元/人，三等奖6名:奖励xx 元。
康复科教研组会议记录(3篇)
第1篇会议时间：2023年4月15日上午9:00-11:30会议地点：康复科会议室参会人员：康复科全体教研组成员主持人：张华（康复科主任）记录人：李晓燕（康复科秘书）一、会议主题本次会议主要围绕康复科教学、科研、临床工作及学科发展等方面进行讨论和规划。
二、会议内容1. 教学工作（1）张华主任首先对近期康复科教学工作进行了总结，肯定了大家在教学工作中取得的成绩，同时也指出了存在的问题。
（2）李晓燕秘书汇报了本学期教学计划，包括课程设置、教学安排、教学质量监控等方面。
（3）教研组成员针对教学计划提出了意见和建议，如增加实践课程、优化课程内容、加强师资队伍建设等。
（4）张华主任强调，教学质量是学科发展的生命线，要求全体教研组成员高度重视教学工作，不断提升教学质量。
2. 科研工作（1）张华主任介绍了康复科近期科研成果，包括国家级、省级、市级课题项目及发表的文章。
（2）李晓燕秘书汇报了本年度科研工作计划，包括课题申报、科研平台建设、成果转化等方面。
（3）教研组成员针对科研工作计划进行了讨论，提出了加强团队合作、拓宽研究领域、提高科研水平等建议。
（4）张华主任要求，科研工作要紧密结合临床实际，注重成果转化，为患者提供更好的康复服务。
3. 临床工作（1）张华主任对康复科近期临床工作进行了总结，肯定了大家在临床工作中的辛勤付出。
（2）李晓燕秘书汇报了本年度临床工作计划，包括患者管理、服务质量提升、临床路径优化等方面。
（3）教研组成员针对临床工作计划进行了讨论，提出了加强患者沟通、提高康复效果、完善临床路径等建议。
（4）张华主任强调，临床工作是康复科的核心，要求全体教研组成员高度重视临床工作，不断提高患者满意度。
4. 学科发展（1）张华主任介绍了康复科学科发展现状，分析了学科优势和不足。
（2）李晓燕秘书汇报了本年度学科发展规划，包括人才培养、学科建设、学术交流等方面。
（3）教研组成员针对学科发展规划进行了讨论，提出了加强学科建设、提高学科影响力、拓展学科领域等建议。
《医疗质控会会议记录 2》
《医疗质控会会议记录2》第一篇：医疗质控会会议记录2医疗质控会会议记录科室日期年月日主持者：参加人员（签名）：会议主要内容：目前存在的问题：改进的措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：第二篇。
医院质控会议记录xx年4月12日下午，医院管理质量管理委员会在行政楼六楼会议室召开了xx年第一季度会议。
包括院部、门诊办、总务科、院感科、质控科、医务科、信息科及各临床科室主任在内的医院质量管理会员会14名委员参加了会议。
会议由吴铭副院长主持。
吴铭副院长指出，医疗质量是医院赖以生存的根本，是评价医院整体水平最重要的标准，是医院管理工作的核心。
xx年医院将迎来二级中医院管理年活动复查验收、二甲等级医院复审工作，全院上下要高度认真重视并以此评审为契机，全面规范提高医院的管理和技术，把评审作为促进、提高、规范医院工作的有力手段，通过评审促进医院各项工作的规范化、制度化，促进医院管理，促进各级医务人员整体素质的提高，提高质量、提升服务。
吴铭副院长希望医院质量管理会员会的各位委员要带好头，积极投入到迎接医院检查的工作中去，切切实实提高我院的质量管理水平。
质控科首先汇报了xx年第一季度医疗质量检查情况，检查中检查结果与去年同期相比，医疗质量总体有所提高，医疗质量意识增强；医院感染意识明显增强，各科室制定了相关的制度，并进行了很好的落实。
同时也发现一些不足：核心制度落实滑坡；病历拷贝现象严重；住院病案首页漏填项目；诊断书写不规范或漏诊；大病历及首程未及时打印或书写；中医术语少或简单；查房中上级医师中医查房记录过简或无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录，或对上级医师查房意见未执行;病程记录不及时；中药处方大部分书写不合格；缺少诊断与鉴别诊断、治疗措施、疗效的评价与分析；同个患者有多个病案号或性别相反等。
总体感觉内科系统质量控制做得比较好，特别是内二科值得表扬推广，外科系统要加强、努力。
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临床路径科室会议记录第一篇：临床路径科室会议记录XXX科临床路径管理第()季度会议记录时间：XXX 地点：XXX 主持人：XXX 记录人：XXX 参加人员：XXX XXX对我科本季度临床路径工作发言：季度临床路径病例xx例，入组xx例，入组率xx%，完成完成率xx%。
主要主要问题如下：（1）、（2）、（3）、XXX质控医师对我科本季度临床路径工作发言： XXX主任对我科本季度临床路径工作总结发言：xx例，第二篇：XX科室临床路径工作总结XX科室临床路径工作总结斗转星移，时光如梭，转眼已近岁末，回顾自己年前这段时间的工作历程，收获及感触颇多。
下面是是小编为你整理的XX科室临床路径工作总结范文，欢迎大家的阅读。
XX科室临床路径工作总结范文自去年12月1日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作，现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下：一、医院领导高度重视，建立健全各种组织医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。
一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。
二是试点科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。
三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估与分析。
四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。
二、制定工作制度加强试点管理为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。
各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理组织要形成书面报告。
并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组;二级为质控管理与指导评价组;三级为科室实施小组。
一级抓一级，确保试点工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。
三、医院临床路径管理试点工作存在问题我院在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在试点过程中会出现一些问题，具体分析如下：1、试点工作重视程度不够各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理试点工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了试点工作的顺利实施。
2、试点工作执行力度存在缺陷一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准，导致医院效益下降;临床路径的法律地位问题等客观原因，使参加临床路径试点工作的动因不足，一定程度上影响了试点工作的执行力度。
同时，一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按期安排、药品断货、医护之间选择试点的路径病种不一致、路径要求检查的设备和技术缺乏等，阻碍了临床路径试点工作的顺利实施。
试点科室之间工作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。
3试点工作得不到病人及家属的支持有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多，担心会增加医疗费用，因而退出临床路径。
4试点工作再培训不够到位个别科室主要负责人因故没能参加医院统一组织的培训，导致对临床路径试点工作理解不到位，部分试点科室没有开展临床路径管理试点再工作培训，甚至存在一定的认识误区。
个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑，不利于临床路径管理试点工作如期、顺利进行。
5信息化程度滞后于临床路径管理医院信息系统支持不够，信息化程度不高，统计工作还处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，相当多的项目数据还无法提供，国家无统一建设标准和要求。
也不利于试点工作后期相关资料的收集、利用。
四、单病种质量控制的主要措施1、按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程。
2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度。
3、合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平。
4、合理用药、控制院内感染。
5、加强危重病人和围手术期病人管理。
6、调整医技科室服务流程，控制无效住院日。
五、建议1进一步加强临床路径管理培训工作。
临床路径试点各专业均迫切要求卫生行政部门尽快着手按专业分类开展单病种临床路径管理培训。
我们建议能尽快利用“中国临床路径网”搭建一个有助于临床路径制定者同具体实践者开展交流的平台，有助于理解卫生部颁布的临床路径文本及相关政策信息，有助于临床路径的细化，有助于试点科室开发出更加符合当地医院管理流程和实际诊疗水平的临床路径。
很多医务人员对医疗质量监测指标、疾病分类ICD-10和手术操作分类ICD-9-CM-3编码、《住院病案首页》相关数据分析，在使用中存有困惑，因此，有必要开展这些方面的专题培训。
2加强临床路径管理试点工作的经验交流。
目前，市内黄梅县人民医院已经积累了一定的开展临路路径管理的成功经验，医院管理层及科室负责人缺少到外地参观学习的机会，他们迫切希望能有机会外出参观考察，以增强对临床路径管理的感性认识，以便更好地把握临床路径试点过程中的关键点和重要环节。
3加快临床路径管理软件的开发。
临床路径管理试点工作的信息化程度，是影响试点工作如期、顺利开展的一个重要因素。
为此，医院迫切要求提供试点工作的动态监控、自动制表的相关软件，并对临床路径试点医院的相关数据及文档的保存做出统一规定，以利于今后试点工作的评估，并为逐步扩大试点范围以至全面推广临床路径管理积累经验。
XX科室临床路径工作总结范文我院按照卫生部开展临床路径管理工作和卫生局相关要求，结合我院临床路径病种实际情况在我院原有11个专业42个病种的基础上又增加了2个专业7个病种(共13个专业48个病种)的临床路径工作，并制定了新的《临床路径知情同意制度》和《20xx年临床路径实施考核制度》。
现将我院20xx年上半年临床路径的实施情况总结如下：20xx年上半年我院共开展临床路径管理2098例，变异数189例，变异率%，比上一年同期度增加了%，退出138例，退出率%，比上季度增加了%。
一、临床路径试点工作开展情况：(见附表)二、临床路径实施取得的成效：1、20xx年3月在原有11个专业42个病种的基础上新增了2个专业7个临床路径病种，分别是：脑梗死、胆囊结石合并急性胆囊炎、脑挫裂伤、创伤性急性硬脑膜下血肿、创伤性闭合性硬膜外血肿、慢性扁桃体炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、新生儿胎肺吸入综合症。
现共开展49个临床路径病种。
2、制定了新的《临床路径知情同意制度》和《20xx年临床路径实施考核制度》，进一步完善了临床路径的考核制度，每月进行临床路径信息统计及质量反馈。
3、简化了临床路径变异及退出的上报程序，减轻了科室临床路径管理员每月上报信息的工作量。
三、存在的问题：1、普遍存在的问题是进入临床路径的病例，病历中临床路径标准单上医师、护士及患者签字不及时或签字超前。
2、一些科室医护工作人员对临床路径的宣教工作不到位，甚至有些进入临床路径的患者都不知道什么是临床路径。
3、个别科室的临床路径病种变异率、退出率过高，如：急性ST 段抬高心肌梗死、肝硬化腹水、胆囊结石合并急性胆囊炎、慢性硬膜下血肿等，主要原因是自动出院或转上级医院治疗等。
四、整改措施和意见：1、医务科定期对全院医护工作人员进行临床路径管理培训，并进一步加强对临床路径的监督考核工作，及时抽调各科临床路径病历进行检查，确保将临床路径工作落实的实处。
2、试点科室管理员按照临床路径工作要求对科室医护人员进行临床路径的治疗流程以及进入路径、变异、退出等相关知识进行培训并考核。
3、各科室严格按照临床路径标准流程将符合临床路径病种的患者进入路径，提高入径率。
每月将符合临床路径病种但无法按路径要求进行诊治的原因，填写在临床路径变异及退出记录单中上交医务科。
五、下一步工作安排：1、进一步宣传和推广临床路径工作。
医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，医院对临床路径工作及时分析、总结。
2、医务科继续加强对临床路径的考核工作，每周到各科室对临床路径工作进行监督考核，并于每月将各科室的临床路径开展情况进行总结反馈。
第三篇：临床路径持续改进会议记录输卵管妊娠临床路径管理与持续改进第季度会议时间：20 年月日时分参加人员：病案总结: 地点：妇科医生办公室主持人：1.存在问题记录人 2.改进措施：第四篇：针灸科科室临床路径管理工作总结针灸科临床路径管理工作总结（2011）我科于2011年1月开始开展临床路径管理工作，至2011年12月31日共有中风病和面瘫病2个病种进入了临床路径管理试点。
2011年，我科共收治中风病病人510例，入径率37.1%；收治面瘫病病人102例，入径率35.3%。
累计入径例数达到225例次。
一、工作方式1、成立了临床路径实施小组：1．组成：组长：于海波副组长：王玲、李淑珍成员：刘远声、饶晓丹、马晓明个案管理员：刘远声、马晓明。
2、制定试点病种的实施方案：“国家中医药管理局版临床路径”对我们具体工作的实施起到了提纲挈领的作用，根据“国家中医药管理局版临床路径” 制定了符合我科临床实际情况的切实可行的试点病种的实施方案、路径文本和《临床路径表单》。
3、建立临床路径工作制度要求符合临床路径诊断的患者，必须全部进入路径。
对进入路径的患者，规范诊疗活动。
及时检查、化验，医患沟通，并与我科的整体优质护理相结合。
退出路径时，须经病区主任和主管医师讨论决定。
4、质量保证措施每周个案管理员向临床路径实施小组汇报一次工作情况，定期总结并向临床路径管理委员会汇报。
二、临床路径实施效果的分析、评估2011年我科床位使用率为101.8％，出院病人数较2010年增长50.3％。
1、临床路径试点病种完成情况表1 临床路径试点病种完成情况统计表（2011）同期入院人次数 510 102入径管理人入径管理百次数 189 36分比37.1% 35.3%出现变异的人次数及比例6（3.2%）2(5.5%)退出路径的人次数及比例6（3.2%）2(5.5%)序号试点病种 2 中风病面瘫病2、临床路径实施前后的各项医疗指标对比分析采用临床路径实施前3年入院的患者实际平均住院日与路径实施后入院的患者相关数据对比。