检验科报告单签发审核制度

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医院检验科报告单发放制度

医院检验科报告单发放制度

医院检验科报告单发放制度背景作为医院中非常重要的一环,检验科负责着医院中所有患者的诊断和治疗计划所需的检测结果。

这些结果往往转化为医疗过程中的重要决策因素,如用药、病情及治疗情况评估和科学研究。

因此,检验科的准确性、实时性和专业性对患者的健康和生命至关重要。

在采样、检测、反馈结果给到发放报告单的环节中,发放报告单的制度是为检验科公平、高效、规范地为患者提供重要检测结果的保障措施。

目的•建立健全的检验科报告单发放制度来保障检验报告的准确性和安全性;•优化发放报告单流程,提高服务效率,减少患者的等待时间;•满足患者组织检查,治疗以及保险理赔需求;•保障医院的声誉和权益。

范围本制度中的报告单发放流程、标准和法规适用于医院检验科所有类型检验且适用于所有患者。

发放方法1.门诊取报告单:患者本人或其授权代表到医院检验科领取;2.邮寄报告单:检验科为特定项目的患者选择此项服务,邮寄地址为患者家庭地址或工作地址,报告单禁止在信封外标注症状或诊断名称,以保护患者隐私;3.电子报告单:检验科为特定项目的患者选择此项服务,电子邮件或微信推送给患者,以便随时查阅。

发放规定1.报告单内容:检验科报告单须包含检验科官方公章,所有项目名称、检验结果、参考范围、检验时间等必要信息,能力范围内必须确保100%准确性,报告单格式统一、规范;2.发放时间:体检报告和常规检验报告需在取样后5个工作日内发放,急诊检验报告需在1个小时内发放,医生要求加急的报告单需在2小时内发放;3.鉴定报告单真实性:患者本人或其授权代表到检验科领取报告单,需提供有效身份证件并在报告单上签字确认;4.报告单的保密性:所有涉及患者身份和检验结果的信息必须严格保密,因员工失职或工作不当造成患者隐私泄露的,将被追责;5.建立投诉渠道:患者对报告单质量有异议或其他问题,可通过电话、信函或电子邮件联系检验科或医院相关部门投诉,医院将积极解决问题。

结语医院检验科是医院的重要一环,在医疗过程中起到至关重要的作用,制定有效和规范的检验报告单发放制度可以最大化地维护患者的权益和基本人权,也可以帮助医院避免潜在的法律和经济风险。

人民医院检验科检验报告管理制度

人民医院检验科检验报告管理制度

人民医院检验科检验报告管理制度一、检验报告的发放、查询及解释制度(一)检验报告的发放1、发放要求:严格执行查对制度。

认真检查检验结果是否准确可靠,若有可疑应主动与医师联系,必要时复查。

报告要有具备资格的人员审核,执行双签名制度。

2、发放时间:门诊生化报告单上午10:00前的标本于采血后2小时内审核,由患者自助打印,10:00以后采集的标本,下午检测完后随时审核,由患者自助打印;免疫化验单当日下午4:30前审核,由患者自助打印;病房化验单于当日下午4:30前审核,由相应临床科室医护人员打印。

(二)报告单查询1、病人于指定时间到报告打印处查询。

2、不慎丢失的报告单,由病人或家属提供原始发票或能证明检验人身份证件,检验科按原始记录给予补单。

3、检验报告单未经本人同意,不得随意向他人透漏,以保护被检者的权益。

(三)解释制度执行首接负责制,收到化验单后,应把抽血及检验报告单领取的注意事项告知病人。

需复查的标本,应跟病人解释原因,征得病人同意后重新采集标本。

病人对检验结果有疑问时,由首接人员或相关科室人员向病人解释清楚,让病人放心满意。

二、急诊检验及报告制度(一)检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制。

(二)接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员及时给病人采血或接收标本,进行检验。

住院病人急诊检验,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,检验科收到标本后及时录入病人信息并检验。

(三)急诊检验项目:三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血五项、电解质、心肌酶、心肌标志物、血糖、胆碱酯酶、CRP等,其他项目可根据需要开展。

(四)报告时限与发放方式1、血、尿、大便、脑脊液等常规项目30分钟内发出报告。

2、生化等血清检验项目60分钟内发出报告(特殊情况,如复检等除外)。

三、检验报告双签字管理制度(一)签字管理制度的目的为了进一步加强管理职能,明确权利和责任,确保各个环节有据可查。

医院检验科报告单管理制度

医院检验科报告单管理制度

医院检验科报告单管理制度一、制度概述为规范医院检验科报告单管理流程,提高报告单的准确度和规范化程度,提高医疗服务质量,制定本管理制度。

本制度适用于医院检验科内的所有报告单管理工作,涉及报告单的生成、审核、打印、发放、存档等方面,旨在保证医疗服务过程中各项检查项目的准确性、规范性和全面性,提高工作效率,为患者提供优质服务。

二、管理规定(一)报告单生成1.严格按照临床指引开展各项检查,检查结果应如实记录于报告单内。

2.对于需要标本检查的项目,应保持标本的完整性并标记清楚相关信息;对于化验类项目,保证样品在合适的温度下处理。

3.各项检查项目均应通过验收制度,不合格检查结果应及时记录,并向下一站传递该信息,以避免不必要的误诊和漏诊。

(二)报告单审核1.每张报告单均需经过专业技师进行初次审核,确保检查结果准确无误。

2.报告单的审核工作应严格按照审核标准,确保审核工作的客观性、准确性、及时性等方面的要求。

3.在审核过程中,如有任何疑问均须及时向检测人员或者医生提出疑问并加以确认,并记录在审核记录中。

(三)报告单打印与发放1.报告单打印前,应进行最后一次检查,确认各项内容与检测结果符合,确保报告单的准确性和规范化程度,避免打印出错的影响。

2.报告单的发放应经医生上报,由医护人员进行统一发放,注意保护患者隐私信息,避免信息泄露给外界。

3.对于需要交外院、专科、患者或其它被授权的人员的报告单,在医生审核、护士签字、填写申请单、病历、患者签字及院长签署等环节均有专门规定,应认真执行。

(四)报告单存档1.报告单应按科室、日期、病种、患者信息等分类,存档时间应符合医院规定。

2.各部门应定期对长期保存的报告单进行清理,确保相关的成果得到有效的保护,做到管理真正规范。

三、附则1.已审核的报告单不得在医生不知晓的情况下作修改或涂改。

2.报告单须按照医院规定的标准格式印刷或手写书写,不得随意更改报告单格式。

3.对于任何操作漏报、miss掉等情况均需及时上报,并由相关领导人员及时采取相应措施,确保医疗服务质量。

检验报告单的书写、双签和发放制度

检验报告单的书写、双签和发放制度

检验报告单的书写、双签和发放制度
1、检验报告单是医疗文件的组成部分,字迹要清楚,严禁涂改,内容简明扼要,书写符合规范,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。

检验者签全名,实行检验者与审核者双签名制度。

2、检验报告单的报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。

报告单提供中文或中英文对照的检测项目名称。

3、检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考范围。

4、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误,如报告单为表格,阳性可用“+”表示,阴性可用“-”表示。

5、如遇有重要意义的阳性结果,应及时签发报告或及时通知临床科,以便及时处理病人。

如遇有检验目的以外的阳性结果,亦应主动报告,以免贻误病情。

6、检验单发出前,须经有资质的检验人员审核签名(中、晚班急诊除外),方可发出。

7、检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并由病房护士核实接收。

8、在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条形码号取化验单。

9、门诊服务台工作人员或检验科咨询台工作人员负责检验报告单的发放和咨询。

检验科报告单管理制度

检验科报告单管理制度

检验科报告单管理制度检验科报告单是医疗机构的一个重要环节,对于病情的判断、诊断和治疗方案的确定起到至关重要的作用。

因此,制定和实施一套科学、合理的科报告单管理制度对于医疗机构具有重要的意义。

本文将从三个方面对科报告单管理制度进行探讨:目的与意义、管理流程和改进措施。

一、目的与意义科报告单管理制度的目的是规范和优化科报告单的填写、使用、归档和保管等流程,确保科报告单的准确、完整和及时,为临床医生准确判断病情、制定治疗方案提供依据。

科报告单管理制度的意义在于:1.提高诊断水平和临床决策的准确性:规范科报告单的填写和使用,减少因科报告单错误或不完整造成的诊断错误,提高医生对患者病情的判断准确性,从而有助于制定更合理的治疗方案。

2.提高医疗质量和安全性:优化科报告单的管理流程,减少病历的遗漏、滞后或混乱现象,确保全面、准确地记录患者的病情和治疗情况,提高医疗质量和安全性。

3.促进医疗资源的合理利用:规范科报告单的使用,避免不必要的化验项目和检查,减少医疗资源的浪费,提高医疗资源的利用效率。

4.加强医患沟通和信任:科报告单作为医患沟通的桥梁,规范和准确的报告单有助于加强医患间的沟通和信任,提高患者对医生的满意度和信任度。

二、管理流程1.填写阶段:医护人员按照规定的填写要求和标准,将患者的检验结果和观察所见填写到科报告单上。

2.审核阶段:科主任或副主任医师对填写的科报告单进行审核,确保其准确、完整和合理。

3.分发阶段:审核通过后,科报告单按照科室或病区的要求进行分发,确保相关人员能及时获得科报告单并进行相应的处理。

4.归档阶段:科报告单按照规定的归档要求进行整理和归档,确保科报告单的长期保存和检索。

5.保管阶段:科报告单按照规定的保管要求进行保存和保管,确保科报告单的安全和隐私性。

三、改进措施1.加强培训和教育:定期组织对医护人员进行科报告单填写和管理制度的培训和教育,提高医护人员的相关知识和技能水平。

2.定期评估和监测:建立科报告单管理制度的评估和监测机制,定期对各个环节进行评估和监测,及时发现和纠正问题,提高科报告单管理的效果和质量。

检验报告双签字制度

检验报告双签字制度

检验报告双签字制度
1、检验完毕,应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息一致,无误后方可审核报告单。

2、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,电子签名字迹清楚可辨。

3、检验人员必须在检验报告单操作者、审核者一栏根据科室授权予以签名,实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权,也不能代替有资格的老师签字。

4、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。

原则上要求本实验室组长签发,特殊情况由资深检验人员审核签发。

5、各专业组的报告每日应认真仔细审核,发现问题及时纠正;检验结果可疑时应及时进行复检、复查并登记,不得草率发出。

xx医院检验科
二0一七年元月。

市人民医院检验科检验报告发放制度

市人民医院检验科检验报告发放制度

市人民医院检验科检验报告发放制度
一、目的:使实验室检测报告及时发送,更好的服务于临床以及患者。

二、适用范围:本原则适用于血库所有检测结果的报告。

三、报告程序
1. 检测结果的报告应准确、清晰、明确、客观和
及时。

2.所有检测报告均需具有检测和审核资格的实验人员进行检查核对,报告单上具有核查人员签字
方可生效。

3. 任何形式的报告等患者资料必须遵循资料保密
原则,未经许可,一般人员不可查询或复印,
特殊情况必须征得本室负责人的同意。

4. 报告的有效性提出质疑时,应做好记录,留下
患者联系方式。

若在标本保存期内,当天进行重
复性实验,验证实验结果。

证实结果无误后应同患者做好解释,若证实结果错误应立即改正并向患者道歉。

检验报告发放制度(五篇)

检验报告发放制度(五篇)

检验报告发放制度检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如。

本报告单仅对该送检标本负责),定性检验结果必须以中文形势报告,不得以符号报告,检测者和审核者签全名或盖章。

二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行,已建立计算机中文报告系统的,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致,对不合格的异常结果要查找原因,重新复检,必要时与临床联系和研讨,不能简单报告。

四、报告时查科别,病区和检验结果等是否有遗漏,检验结果须逐项审核后方能发出。

五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出,检验报告单发出前,除主要人员签字外,应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。

但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外。

异常结果及室内质控失控时,需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。

六、____、进修人员、见习期的工作人员无报告权,须由带教老师签发,检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。

七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发。

八、检验报告单签发后,住院病人由专人送至各病区,门诊病人在指定地点由专人集中发放。

各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作,不得将患者的相关信息泄露,以保护患者的隐私权。

九、严格按检验报告时限出具检验报告,检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录,必要时要与临床医师或患者说明情况。

十、检验报告单要严格管理不得遗失,如发生报告单遗失的,要立即采取补救措施。

十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。

十二、若违反上述规定,造成不良后果的,按照有关规定处理。

检验报告发放制度(二)一、门急诊病人报告发放程序1.门诊病人,报告完成后由患者自助打印,急诊病人由急诊值班人员发放给病人本人。

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检验科报告单签发审核制度
摘要:
一、引言
二、检验科报告单签发审核的重要性
三、检验科报告单签发审核的规范与要求
1.工作人员的资格认证
2.报告单的格式与内容
3.报告单的发出时间与特殊情况处理
四、我国现行检验科报告单签发审核制度的现状与挑战
1.技师签发报告单的合规性问题
2.性别比例与职业发展困境
五、未来展望与建议
正文:
作为医疗机构中的重要部门,检验科负责对患者的生物样本进行检测和分析,提供精准的检验报告。

这些报告单的准确性和可靠性对于临床诊断和治疗至关重要。

因此,建立一套完善的检验科报告单签发审核制度至关重要。

在检验科报告单签发审核制度中,工作人员的资格认证是首要环节。

签发报告单的人员应具有国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。

这保证了审核人员具备专业的知识和技能,能够准确评估检验结果的可靠性。

报告单的格式和内容也是审核的重要方面。

报告单应采用规范的格式,包
含完整的病人信息、检验项目、检验结果等内容。

此外,报告单上的字迹应清晰,不得涂改,以确保信息的准确传递。

在填写报告单时,工作人员还需认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致,以避免误诊和误治。

报告单的发出时间也是审核制度的重要内容。

按照规定时间发出报告,并尽可能缩短检验周期。

在特殊情况下,如不能按时发出报告,工作人员需电话通知临床医师,并向患者做好解释工作。

然而,我国现行检验科报告单签发审核制度仍面临一些挑战。

首先,技师签发报告单的合规性问题。

由于技师难以获得医师职称,报告单签发权受限。

其次,性别比例问题。

检验科大部分为女性工作人员,导致职业发展困境。

为解决这些问题,未来展望中,我们可以探索建立中国特色的检验医师制度,为检验科工作人员提供更多的职业发展空间。

同时,加强培训和引进人才,提高整体业务水平,确保检验报告的准确性和可靠性。

此外,利用信息化手段,优化报告单审核流程,提高工作效率。

总之,完善检验科报告单签发审核制度,对于提高医疗质量、保障患者权益具有重要意义。

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