消化道的内分泌作用汇总
【生理学】消化与吸收
Digestion and absorbtion
毕云天
第一节 概 述 第二节 口腔内消化 第三节 胃 内 消 化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸 收
第一节 消化生理概述
消化道:
口腔 食管 胃 小肠 大肠
附属器官:
唾液腺 胰腺 肝脏 胆囊
第一节 消化生理概述
吸收(absorption)：食物经过消化后，透过消化道粘膜，进 入血液和淋巴循环的过程。
消 化 过 程 示 意 总 汇
整理课件
一.消化道平滑肌的特性
（一）一般特性
1．舒缩迟缓 2．富有伸展性大 3．具紧张性: 微弱的持续收缩的状态 4．节律性收缩： 离体后易可观察到 5．对电刺激不敏感，对温度、牵拉等刺激敏感
（二）电生理特性
1．静息电位（Rp）-50~-60mV 电位低 不稳定
2．慢波 1)定义：在Rp基础上消化道平滑肌产生的节律性自 动去极化. 由慢波决定的消化道平滑肌的收缩节律，基本电节 率（BER） 2）产生机制：Cajal 细胞
3）作用：在慢波基础上激发Ap,并决定肌肉收缩 的频率 3．动作电位（Ap)：Rp —BER — 阈电位— Ap
辅脂酶，胆盐
胰液中还含有胆固醇酯水解酶和磷脂酶A2
2.胰液分泌的调节
头期为神经调节为主，胃期与肠期体液调节为主 ⑴神经调节 ●调节机制：食物→条件与非条件反射
(①纯神经机制;②迷走-促胃液素机制) →胰腺→胰液分泌。
●调节特点： ①迷走N对胰液分泌的影响是酶多、水盐少。 ②交感N对胰液分泌的影响不明显。
肠激酶、胃酸、 组织液、胰蛋白酶
胰蛋白酶
糜蛋白酶原
胰蛋白酶
糜蛋白酶
《生理学》第六章 消化与吸收
1.盐酸
反映胃的分泌能力（与壁细胞的数量及功 能状态有关）
正常人空腹 0-5 mmol/h
最大排酸量
20-25 mmol/h
作用：
②使蛋白质变性，利于蛋白质的水解；
①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境；
③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；
④有助于小肠对铁和钙的吸收；
⑤抑制和杀死细菌。
胃酸分泌机制：质子泵
消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 意义：为机体新陈代谢提供营养物和能量
消化的方式有：
机械消化：通过消化管的运动，将食 物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化：通过消化腺分泌的消化酶 将食物大分子分解成小分子的过程。(质
变)
消化腺的分泌 • 包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等； • 总量每天分泌相互液6~8L； • 作用 – 稀释食物降低渗透压，以利吸收 – 调节pH 为消化酶发挥作用提供适宜pH 环境 – 分解食物成分； – 润滑保护消化道粘膜防止理化损伤
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ────────────────────────激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ────────────────────────药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奥美拉唑（洛赛克） Ca2+ 毛果云香碱 ────────────────────────神经 迷走N+ 壁内N丛反射 交感N+ 肠-胃反射 迷走-迷走反射 情绪 应激状态 恶劣情绪 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
人体解剖学知识：人体内部酶、胰腺分泌功能及其对消化的影响
人体解剖学知识：人体内部酶、胰腺分泌功能及其对消化的影响人体解剖学是研究人体结构和组织的学科，人体内部的生化反应和分泌功能也是其中重要的研究内容之一。
在消化过程中，胰腺分泌酶类可以加速食物的消化和吸收。
本文将介绍人体内部的酶类以及胰腺分泌功能及其对消化的影响。
一、人体内部酶类酶是一种催化反应的蛋白质分子，它们能够加速生化反应的速度而不参与其中。
人体内部存在各种各样的酶类，这些酶类在不同的生理过程中起到了重要的作用。
1.消化酶消化酶是指用来分解食物的酶类。
它们分为不同的种类，包括：（1）唾液酶：分泌于唾液腺中，能够分解淀粉质和糖类分子。
（2）胃蛋白酶：存在于胃酸中，能够分解蛋白质。
（3）胰酶：分泌于胰腺中，包括淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等。
能够分解淀粉质、脂肪和蛋白质。
2.代谢酶代谢酶是指用来调节生物代谢的酶类。
它们分为不同的种类，包括：（1）肝酶：存在于肝脏中，参与各种代谢反应，如糖类、脂肪类和氨基酸的代谢。
（2）线粒体酶：存在于细胞线粒体中，参与细胞呼吸作用。
二、胰腺分泌功能胰腺是一个位于胃后方的器官，大约有15厘米长。
它分泌胰液，胰液中含有多种酶类，能够促进食物消化和吸收。
具体而言，胰腺的分泌功能如下：1.分泌胰液胰腺通过胰管将其分泌的胰液输送到十二指肠中。
胰液含有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶等多种酶类，能够帮助分解食物中的淀粉质、脂肪和蛋白质等。
2.调节胃液分泌胰腺分泌的胰岛素可促进脂肪和葡萄糖在体内代谢，同时也能够抑制胃液分泌。
3.产生荷尔蒙胰腺内还有一类细胞叫做Langerhans细胞，能够产生荷尔蒙，如胰岛素和胰高血糖素等。
这些荷尔蒙能够调节体内的血糖水平。
三、胰腺分泌功能对消化的影响胰腺分泌的胰液中含有丰富的酶类，能够加速食物分解和吸收，并对消化有以下影响：1.分解淀粉质胰液中的淀粉酶能够将淀粉质分解成糖类分子，进而被吸收到体内。
2.分解脂肪胰液中的脂肪酶能够将脂肪分解成脂肪酸和甘油，帮助脂肪更容易地被消化和吸收。
动物消化道的内分泌功能
靶细胞起作用 的， 这些 出现在血液 中的激素 ， 可用放 射 免 疫 方 法从 血 液 中测定 出来 。但 有 些 胃肠 激素 释 放 后 并 不 进 入血 液 循 环 ，而 是 通过 细 胞 外 注 弥散 至 邻 近的靶细胞 ， 传递 局部信息的方式也称为旁分泌 。 由 胃窦 部 或胰 岛 内 的 Ｄ细 胞 释放 的生 长抑 素 ，很 可
１ 胃肠 内分 泌 细 胞 的 形 态 及 分 布
用 细 胞免 疫 的方法 已经 证 明 ，从 胃到 大肠 的黏 膜层 内 ， 存在有 ４ ０多种 内分 泌 细 胞 ， 它们 分 散 地 分 布 在 胃肠 黏 膜 的非 内分 泌 细胞 之 间 。 由 于 胃肠 黏 膜 的面 积 巨 大 ， 胃肠 内分 泌 细胞 的总数 很 大 ， 大 大地 超 过 了体 内所有 内分 泌腺 的总 和。 因此 ， 消化 道 已不 仅
要方 面 。调节 消 化腺 的分 泌 和消 化道 的运 动 ， 此 作 用
的靶器官包括唾液腺 、 胃腺 、 胰腺 、 肠腺 、 肝细胞 、 食 管 一胃括约肌 、 胃肠平滑肌及胆囊等。调节其他激素 的释 放 ， 已经 证 明 ， 食 物消化时 ， 从 胃肠 释 放 的 抑 胃 ） 有很强 的刺 激 胰岛素分泌 的作用 。因ｊ Ｉ
与 胃肠腔无直接触 ，分泌可 由神经兴奋或局部 内 环境 的变化而引起 。这 ２ 种类型的细胞 ， 前者被称为
开放 型细 胞 ， 后者 为 闭合 型细 胞 。 胃肠 内分泌 细胞 在 生物 化 学 方 面都 具 有摄 取 胺 前 体 ，进 行 脱 羟 而产 生
生理学┃胃内消化（一）胃液的分泌
生理学┃胃内消化（一）胃液的分泌展开全文生理学· 消化和吸收第三节胃内消化胃是消化道中最膨大的部分，成年人胃的容量为1～2L，具有储存和初步消化食物的功能。
食物入胃后，经过胃的机械性和化学性消化，食团逐渐被胃液水解和胃运动研磨，形成食糜（chyme）。
胃的运动还使食糜逐次、少量地通过幽门，进入十二指肠。
“一、胃液的分泌胃对食物的化学性消化是通过胃黏膜中多种外分泌腺细胞分泌的胃液来实现的。
胃黏膜中有三种外分泌腺：①贲门腺，为黏液腺，位于胃与食管连接处宽1～4cm的环状区；②泌酸腺，为混合腺，存在于胃底的大部及胃体的全部，包括壁细胞（parietal cell）、主细胞（chief cell）和颈黏液细胞（neck mucous cell）；③幽门腺，分泌碱性黏液，分布于幽门部。
另外，胃黏膜内还含有多种内分泌细胞，通过分泌胃肠激素来调节消化道和消化腺的活动；常见的内分泌细胞有：①G细胞，分泌促胃液素和促肾上腺皮质激素（ACTH）样物质，分布于胃窦；②δ细胞，分泌生长抑素，对促胃液素和胃酸的分泌起调节作用，分布于胃底、胃体和胃窦；③肠嗜铬样细胞（enterochromaffin-like cell，ECL cell），合成和释放组胺，分布于胃泌酸区内。
（一）胃液的性质、成分和作用纯净的胃液（gastric juice）是一种无色的酸性液体，pH 0.9～1.5，正常成年人每日分泌1.5～2.5L，其主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子，其余为水、HCO3-、Na+、K+等无机物。
1．盐酸：胃液中的盐酸（hydrochloric acid，HCl）也称胃酸（gastric acid），由壁细胞（parietalcell）分泌。
胃酸有游离酸和结合酸两种形式，两者在胃液中的总浓度称为胃液的总酸度。
空腹6小时后，在无任何食物刺激的情况下，胃酸也有少量分泌，称为基础胃酸分泌。
基础胃酸分泌在不同人或同一人在不同时间也有所不同，平均0～5mmol/h，且有昼夜节律性，即早晨5～11时分泌率最低，下午6时至次晨1时分泌率最高。
生理学--消化系统
三、消化道的神经支配及其作用
（一）内在NS （肠神经系统）
肌间神经丛
黏膜下神经丛
（二）外来神经系统
1.交感神经
消化液分泌↓， 消化道运动↓ ， 消化道括约肌收缩 T5
2.副交感神经
large intestine
取 其 精 华 ， 去 其 糟 粕
残渣 粪便
rectum
一、消化道平滑肌的生理特性
(一)一般生理特性
1.兴奋性、收缩性；
2.舒缩迟缓；
3. 富有伸展性；
4.节律性收缩（不稳定）； 5.对不同性质的刺激敏感性不同： 如：对温度变化、化学和牵张刺激敏感， 对电刺激不敏感。
第六章
消化和吸收
(Digestion and absorption)
第一节
消化……
概
述
…营养物质…被分解为可被吸收的小分子物质…
消化方式：机械性消化、化学性消化
吸收……
…小分子物质,以及维生素、无机盐和水… 进入血液和淋巴…
oral cavity
食物 食团
esophagus
stomach
食糜
small intestine 食糜
消化液分泌↑， 消化道运动↑， 消化道括约肌松弛。
L2
图6－3消化系统的中枢和局部反射通路
中枢神经系统
交 感 及 副 交 感 传 入
迷走－迷走反射
交感及副交感传出
肠神经系统 肌间神经丛 黏膜下神经丛
消化道壁内的 化学、机械感受器 受到刺激
胃肠平滑肌 分泌细胞 内分泌细胞 血管平滑肌
生理学 第六章消化和吸收
第六章消化和吸收第一节概述在人和高等动物，消化系统由消化道和消化腺组成，消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠，主要的消化腺有唾液腺、肝、胰和散在分布于消化道壁内的腺体。
消化系统的主要生理功能是对食物进行消化和吸收，为机体的新陈代谢提供必不可少的营养物质和能量以及水和电解质。
此外，消化器官还有重要的内分泌功能和免疫功能。
食物中所含的营养物质，如糖类、蛋白质和脂肪，都以结构复杂的大分子形式存在，不能被人体直接利用，须在消化道内经消化而分解成结构简单的小分子物质，如氨基酸、甘油、脂肪酸和葡萄糖等，才能被机体吸收和利用。
而维生素、无机盐和水则不需要分解就可直接被吸收利用。
消化(dkigestion)是指食物中所含的营养物质(糖、蛋白质和脂肪等)在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
消化道对食物的消化有机械性消化(mechanical digestion)和化学性消化(chemical digestion)两种方式。
前者是指通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程；后者则为通过消化液中含有的各种消化酶的作用，将食物中的大分子物质(主要是糖、蛋白质和脂肪)分解为结构简单的、可被吸收的小分子物质的过程。
正常情况下，两种方式的作用是紧密配合、互相促进、同时进行的，共同完成对食物的消化过程。
食物经消化后形成的小分子物质，以及维生素、无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程，称为吸收(absorption)。
未被吸收的食物残渣和消化道脱落的上皮细胞等在进入大肠后形成粪便，经肛门排出体外。
消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。
消化道平滑肌的生理特性在消化道中，除口腔、咽、食管上端的肌肉和肛门外括约肌是骨骼肌外，其余部分都由平滑肌组成。
在平滑肌细胞之间存在缝隙连接。
平滑肌的舒缩活动与食物的机械性消化、化学性消化以及吸收过程是密切相关的，细胞间的缝隙连接可使电信号在细胞间传递。
生理学@药学检验学
★★
抑制胃液分 泌及胃运动
小肠粘膜 促胰液素、球抑 胃素、肠抑胃素、 抑胃肽
意义:防止酸和高渗溶液损伤消化道粘膜。
当十二指肠内容物被消化吸收或被推送 到远端后，以及肠内的盐酸、高渗溶液被胰 液、胆汁中和与稀释，抑制胃液分泌及胃运
动的因素被消除。
二、胃的运动及其控制
（一）头区的运动
容受性舒张（receptive relaxation）
一、胰液的分泌
（一）胰液的性质、成分和作用 ★★ 性质：无色、碱性液体（pH为 8.0）、渗 透压与血浆相等，1.5L/d。 1.胰液的无机成分和作用 成分：Na+、K+、Cl-、HCO3-、H2O等。 来源：主要有胰小导管上皮细胞分泌 。 HCO3-的作用：
①中和胃酸以保护小肠粘膜；
②为小肠内消化酶提供适宜的pH环境。
胃蠕动的调节： 1. 受慢波控制； 2. 神经调节：迷走神经→蠕动↑ ，交感 神经→蠕动↓； 3. 体液因素：促胃液素、促胃动素→蠕 动↑；促胰液素、生长抑素等→蠕动↓。
2. 移行性复合运动(migrating motility complex，MMC)
空胃时胃的尾区及上段小肠可发生间
断性强烈收缩，收缩始于胃体中部，向尾 区推进，1次/90分钟,每次持续3 ～ 5分钟， 进食后消失。 意义：
感觉N→中间N→运动N
感受器
分泌细胞 内分泌细胞 消化道平滑肌 消化道壁血管平滑肌
效应器
四、消化道的内分泌功能-胃肠激素
胃肠激素(gut hormones或gastrointestinal hormones）, 又称胃肠肽(gastrointestinal peptides) 种类：促胃液素、促胰液素、 缩胆囊素、 抑胃肽、生长抑素等（见教材表6-1）。
消化系统的结构和功能
（二）唾液分泌的调节
NE 少量唾液 ← 交感N Β-R ↑
刺激物 → 感受器 → 传入N → 中枢 →支配唾液腺的传出N ↓ ↓ ↓ ↓↑ ↓ 食物气味→口腔粘膜舌部→ⅤⅦⅨⅩ→延髓 → ⅨⅩ ↓↑ ACh↓M-R 下丘脑 唾液分泌 ↓↑ 皮层
唾液分泌的调节仪神经调节为主（又以副交感 成分占优势） 条件反射和非条件反射 神经调节中枢——延髓 传出神经——副交感神经、交感神经 副交感N——分泌大量稀薄的唾液 交感N——分泌少量粘稠的唾液 当副交感神经受刺激后，很快出现舒血管作用， 先后引起导管周围和腺泡周围的微血管血流量 增加，这种快的舒血管作用为乙酰胆碱引起， 此作用可被阿托品阻断。
三、腹膜 为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆 膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。 壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。 脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜 在性腔隙。男性腹膜腔是完全封闭的，女性则借输卵管腹腔口， 经输卵管、子宫、阴道通于体外。
4、胃
胃的形态位置 胃大部位于左季肋部，小部在 腹上区；胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部
5、小肠
上接幽门，下与盲肠相接，长5~7M，蟠曲于 腹腔中、下部。可分为十二指肠、空肠和回肠。 十二指肠：20-25cm。按形态分为上部、降部、 水平部和升部4部分。
空肠和回肠：空肠 占近侧2/5，回 肠占远侧3/5 空肠管壁较厚，粘 膜皱襞高尔密， 血供丰富；回肠 的管径较细，管 壁较薄，粘膜皱 襞稀疏，血管较 少。
作用：独立完成局部反射 递质：乙酰胆碱，脑啡肽，血管活性肠肽，生长
生理学-消化系统知识点总结
生理学消化系统第五节大肠的功能主要的生理功能：1.大肠内没有主要的消化活动。
2.吸收水和电解质，参与机体对水、电解质平衡的调节。
（吸收水分和无机盐）3.吸收结肠内微生物产生的维生素B复合物和维生素K。
（为食物残渣提供暂时储存的场所）4.完成对食物残渣的加工，形成粪便，并暂时储存，最终排除体外。
（将食物残渣转变为粪便）一、大肠粘液的分泌1.来源：由肠黏液表面的柱状上皮细胞及杯状细胞分泌。
2.成分：黏液和碳酸氢盐（HCO3-）,PH值8.3~8.4。
3.作用：对食物的分解作用很小，其中的黏液蛋白有保护肠黏膜和润滑粪便的作用。
4.途径：食物残渣对肠壁的机械性刺激通过局部反射引起大肠液的分泌。
（刺激副交感神经可促进大肠液分泌；刺激交感神经则抑制其分泌。
）二、大肠内细菌的活动1. 来源：食物和空气中的大肠杆菌、葡萄球菌。
约占粪便固体总量的20%~30%。
2. 原因：肠道内的酸碱度和温度适宜细菌的繁殖。
3. 作用：1.能利用肠内较为简单的物质合成维生素B复合物和维生素K，并在大肠内吸收，对人体有营养作用。
2.细菌内含有的酶对食物残渣有分解作用。
（细菌对糖和脂肪的分解成为发酵，糖的产物为CO2、乳酸和甲烷等，脂肪的发酵产物为甘油和胆碱等；对蛋白质的分解称为腐败，产物为氨、硫化氢、组胺、吲哚等）三、大肠的运动形式特点：运动少而缓慢，对刺激的反应迟缓。
该特点适宜于暂时储存、推移粪便以及吸收水的双重作用。
分类：1.袋装往返运动空腹或安静状态时常见，由环行肌无规律的收缩引起的运动。
作用：使结肠袋内容物向两个方向做短距离运动，但不向前推进有利于充分吸收水分和电解质。
2.分节或多袋推进运动进食后常见，是一个结肠袋或一段结肠袋收缩，使内容物被推到下一段的运动。
作用：将肠内容物推向肛门。
3.蠕动有稳定向前的收缩波组成。
收缩波前方的肌肉舒张，往往充有气体；收缩波后方的肌肉则保持收缩，使这段肠管闭合并排空，作用：将肠内容物向远端推送。
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消化道的内分泌作用
消化道有很多散在的内分泌细胞，它们散在分布于黏膜上皮细胞之间。
目前已经发现40多种不同类型的内分泌细胞，因此，消化道被认为是体内最大、最复杂的内分泌器官。
表1: 胃肠激素的种类及分泌部位
胃肠激素由内分泌细胞释放后，主要功能有：
①调节消化道的运动和消化腺的分泌。
例如，胃泌素促进胃的运动和胃液分泌；胰泌素促进胰液分泌；胆囊收缩素引起胆囊收缩，增加胰酶分泌；抑胃肽则抑制胃的运动和胃液分泌等。
②调节其他激素的分泌。
例如小肠释放的抑胃肽刺激胰岛素的分泌，生长抑素抑制胃泌素的释放。
③营养作用。
一些胃肠激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用。