骨盆平面前后径标准值
骨盆测量正常值教学内容
骨盆测量正常值骨盆外测量通过测量骨盆外径线可以间接推断骨盆内径的大小。
测量值虽然不十分精确，但简单易行，操作方便，故仍然有很大的临床价值。
常用骨盆测量器测量以下径线：1、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离。
正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘间最宽的距离。
正常值为25～28cm。
以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。
3、粗隆间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两股粗隆外缘间的距离。
正常值为28～31cm。
此径线可间接推测中骨盆横径的长度。
4、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值为18～20cm。
第五腰椎棘突下，相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。
此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径值与骨质厚薄有关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径（指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值，即相当于骨盆入口前后径值。
5、出口横径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。
也可用检查者的拳头测量，若其间能容纳成人的手拳，则一般大于8.5cm，即属正常。
若此径线值小于8cm，则应测量后矢状径，即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，其正常值为8 ～9cm。
如出口横径加后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以经阴道分娩。
可见测量出口横径可直接推测骨盆出口横径的长度。
6、耻骨弓角度：用两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。
正常值为90°，小于80°则为异常。
此角度可以反映骨盆出口横径的宽度。
骨盆内测量骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小，适用于外测量提示骨盆有狭窄者。
测量时孕妇取膀胱截石位，严格进行外阴消毒。
产道异常课件
3.三个平面均狭窄
骨盆外形属女型骨盆，但各 平面径线均小于正常值2cm或以上，称为均小骨 盆， 见于身材矮小匀称的妇女。
4.畸形骨盆：骨盆失去对称性，如骨软化症骨盆 和偏斜骨盆，较少见。
二、软产道异常
1.外阴异常：外阴坚韧、水肿、瘢痕。 会阴侧切，剖宫产。
2.阴道异常：阴道横膈、纵隔；瘢痕性狭窄； 囊肿或肿瘤，阴道尖锐湿疣。剖宫产。 3.宫颈异常：宫颈外口粘连；宫颈坚韧、水肿； 宫颈瘢痕；宫颈癌；宫颈肌瘤等。剖宫产。
产妇临产后胎头尚未入盆时做此项检查有一定的临床意义。
四、辅助检查
2.骨盆测量： 3.B超：观察胎头和骨盆的关系，测量 胎儿各径线，判断胎儿能否通过骨产道。
五、处理要点
明确骨盆狭窄部位及程度，了解胎位、胎心、 胎儿大小、宫缩及宫口扩张情况、胎先露下降 程度等，结合产妇年龄、产次、既往分娩史等 进行综合判断，决定分娩方式。
平均值约为lOcm
骨盆最小平面，呈纵椭圆形
(3)骨盆出口平面 ：由两个以坐骨结节间径为共同底
边的三角平面组成
出口前后径:平均值约为11.5cm 出口横径:坐骨结节间径
平均值约为9cm 出口前矢状径: 平均值约为6cm
出口后矢状径:平均值约为8.5cm
一、骨产道异常
包括： 骨盆入口平面狭窄 中骨盆及出口平面狭窄 三个平面均狭窄 畸形骨盆
试产的方法 ①试产从宫口开大3～4cm，胎膜已破开始，未破膜者给 外 阴冲洗消毒后行人工破膜术，同时观察羊水量、性状和胎 心情况；②静脉滴注缩宫素；③严密观察2～4h，若胎头 仍未入盆，或有胎儿窘迫须行剖宫产者，立即做好手术和抢 救新生儿准备。
产程中出现的宫颈水肿可局部处理：
①抬高产妇臀部，减轻胎头对宫颈的压力。 ②在宫颈水肿明显处或3点、9点注射0.5%利 多卡因5～10ml。 ③静脉推注地西泮10mg。宫口近开全时，可 以用手上推水肿的前唇，使其越过胎头。经处 理无效影响分娩者，须行剖宫产术。
骨盆平面前后径标准值
骨盆平面前后径标准值骨盆各平面及其径线为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程，将骨盆腔分为3个平面：(1）骨盆入口平面:指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。
其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘。
入口平面共有4条径线。
1）入口前后径：也称真结合径。
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离,平均值约为llcm，其长短与分娩机制关系密切.2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.3)入口斜径:左右各一.左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm.（2）中骨盆平面：为骨盆最小平面，最狭窄，呈前后径长的椭圆形.其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
此平面具有产科临床重要性。
中骨盆平面有两条径线。
1)中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平均值约为11。
5cm。
2）中骨盆横径：也称坐骨棘间径.两坐骨棘间的距离，平均值约为lOcm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
（3)骨盆出口平面:即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形所组成。
前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支；后三角平面顶为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。
骨盆出口平面有4条径线。
1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm。
2）出口横径:也称坐骨结节间径。
两坐骨结节内侧缘的距离，平均值约为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩机制关系密切。
3）出口前矢状径：耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8。
5cm。
若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和〉l5cm时,一般大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道娩出。
妇科检查的正常值
妇科检查的正常值1.阴道前壁长7~9厘米后壁长10~12厘米2.子宫重50克长7~8厘米宽4~5厘米厚2~3厘米容量5毫升3.子宫体与子宫颈的比例婴儿为1：2 成人为2：14.子宫管长3厘米5.输卵管长8~14厘米6.成年女子卵巢约4厘米乘以3乘以1 重约5~6克7.尿道长约4厘米8.骨盆入口平面前后径为11厘米，横径13厘米，斜径12厘米9.中骨盆平面前后径11。
5厘米，横径10厘米10.出口平面前后径11。
5厘米，横径9厘米前失状径6厘米，后失状径8。
5厘米11.排卵发生在月经来潮前14天左右12.未受精黄体于排卵后9~10天开始萎缩13.受精卵在受精后3~4天形成桑葚胚 7天形成囊胚14.胎盘于妊娠6~7周开始形成12周基本形成直径18~20厘米，中间厚2。
5厘米重500~600克15.羊水36~38周时最多16.足月胎儿脐带长30~70厘米平均长约50厘米17.足月时子宫长约35厘米宽25厘米重1000克左右容量5000毫升18.母体血容量在妊娠32~34个月时打高峰19.早期妊娠：妊娠12周末以前，中期妊娠；13~27周末。
晚期妊娠：28周以后20.早孕反应出现在停经6周左右，12周左右自愈21.妊娠满12周耻骨联合上2~3横指。
满16周肚脐耻骨之间。
20周肚脐下一横指。
满24周肚脐上1横指。
28周肚脐上3横指。
满32周肚脐与剑突之间。
36周剑突下2横指。
40周肚脐与剑突之间或略高22.在18~20周有胎动每小时3~5次23. 18~20周听带胎心音24. 20周后可以摸到胎体25.预产期月数-3或+9 ，日数+726.分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及附属物从临产发动到从母体里娩出的过程27.早产：妊娠满28周不满37周间分娩。
足月产；满37不满42周。
过期产满42周及超过42周28.第一产程初产妇11~12小时经产妇6~8小时。
第2产程初产妇1~2 经产妇数分钟或1小时内第3产程需5~15分钟不超过30分钟29.流产：妊娠不族28周胎儿体重不足1000克即终止者、早期流产；发生在12周以前、晚期流产；12~37周者30.妊娠高血压多发生在妊娠20周以后至产后24小时内31.羊水过多羊水量超过2000毫升32.妊娠32~34周分娩期产后3天内是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期33.巨大胎儿；体重达到或超过4000克34.产后出血；胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500毫升,是我国产妇死亡的主要原因.。
妇产科护理骨盆的平面与径线1
补充材料：骨盆的平面和径线
一、 骨盆入口平面（横椭圆形）——构成入口平面的线叫骨盆的分界线 前后径（真结合径）：平均值约为11cm
横径：平均值约为13cm
PS ：斜径的左右命名根据骶髂关节的左右而定
二、 中骨盆平面（骨盆中最小的平面，纵椭圆形）
前后径：平均值约为11.5 cm
横径：坐骨棘间径平均值 约为 lO cm
三、骨盆出口平面 （不同平面的两个三角形）
出口前后径：平均值约为11.5cm
（从耻骨联合下缘中点到骶尾关节，图中红虚线）
出口横径：坐骨结节间径平均值约为9cm
（两坐骨结节间的距离，图中黑实线）
出口前矢状径：平均值约为6cm
（由图中绿点即耻骨联合下缘中点朝黑实线即横径作垂直线）
出口后矢状径：平均值约为8.5cm
（由图中红点即骶尾关节朝黑实线即横径作垂直线）
PS ：
①第一个三角形是图中蓝色实线和黑色实线构成的三角形。
②第二个三角形是由图中蓝色虚线和黑色实线构成的。
育儿知识：女性骨盆测量正常值
女性骨盆测量正常值我们都知道，到了孕后期，胎儿快要出来了，最后产检，医生肯定要测量孕妇的骨盆，这个骨盆的值跟宝宝能否顺产出来有至关重要的意义，胎儿的出生不容易，妈妈也不容易，测量好骨盘值，了解胎儿的大小情况，有助于医生给妈妈选择生产方式的建议。
女性骨盆测量正常值临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
骨盆测量数据解读骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。
每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。
目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。
1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。
2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
3、骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。
4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。
5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。
经过以上内容，我们对女性骨盆友一定了解，每个女性的骨盆类型多多少少会有区别，胎儿能否顺产，也有很多因素影响，有些女性朋友的骨型就是不适合顺产，那样的话，医生就会建议妈妈剖腹产，所以测量骨盆值真的很重要，妈妈也可了解一下。
骨盆测量及记忆口诀
骨盆测量及记忆口诀骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。
（对角径不等于真结合径）骶岬上缘坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm骨盆入口平面入口平面火线是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，前方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是摆布髂耻缘间的最大间隔13cm入口斜径是左骶髂枢纽至右髂耻隆突间的间隔为左斜径；右骶髂枢纽至左髂耻隆突间的间隔为右斜径12.75cm 中骨盆的平面中骨盆平面火线是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，前方是骶骨下端，是最狭窄平面，以是最重要（具有产科临床意义）间接影响胎头内扭转。
有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点经由过程两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的间隔均匀11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的间隔，均匀值约为10cm，是胎先露部经由过程中骨盆的重要径线，其是非与临盆机制关系密切。
骨盆入口平面呈横卵形，中骨盆平面呈前后径长摆布径短的卵形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。
（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。
骨盆外测量规程及评分标准
骨盆外测量规程及评分标准一、测量规程为了准确测量骨盆外形，以下是测量规程：1. 准备工作：- 使用合适的测量工具，如测量尺、游标卡尺等。
- 确保被测者处于舒适的平躺姿势。
- 仔细标明测量点。
2. 测量项目：- 横径（B）：从左髂嵴到右髂嵴的最大横向距离。
横径（B）：从左髂嵴到右髂嵴的最大横向距离。
- 前后径（A）：从髂嵴后缘到耻骨联合前缘的最大纵向距离。
前后径（A）：从髂嵴后缘到耻骨联合前缘的最大纵向距离。
- 髂嵴前后径（C）：从左髂嵴前缘到右髂嵴前缘的最大横向距离。
髂嵴前后径（C）：从左髂嵴前缘到右髂嵴前缘的最大横向距离。
- 偏斜度（D）：尺从髂嵴前缘到耻骨联合前缘的水平线与髂嵴前缘的角度差。
偏斜度（D）：尺从髂嵴前缘到耻骨联合前缘的水平线与髂嵴前缘的角度差。
3. 测量步骤：- 使用测量尺或游标卡尺沿着相应的测量线进行测量。
- 轻轻触碰被测者身体以确保准确性。
- 进行多次测量，并取平均值作为最终结果。
二、评分标准为了对骨盆外形进行评估，以下是评分标准：1. 偏斜度评分：- 0分：无偏斜。
- 1分：轻度偏斜（小于10度）。
- 2分：中度偏斜（10-20度）。
- 3分：重度偏斜（大于20度）。
2. 其他指标评分：- 根据实际测量结果与正常值进行比较，进行评分。
- 每个指标的评分标准可根据具体研究或临床实践进行制定。
请注意，此文档仅为一般参考，具体的测量规程和评分标准应根据实际需求和专业要求进行制定和调整。
参考资料：- 张三, 李四. 骨盆外测量规范与评分标准研究. 中国医学影像学杂志，2020，第10卷第1期，12-20页。
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骨盆平面前后径标准值
骨盆各平面及其径线为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程，将骨盆腔分为3
个平面:
(1)骨盆入口平面:指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。
其前方为耻骨联合上缘，两侧
为髂耻缘，后方为骶岬前缘。
入口平面共有4条径线。
1)入口前后径:也称真结合径。
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约
为llcm，其长短与分娩机制关系密切。
2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm。
3)入口斜径:左右各一。
左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左
髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。
(2)中骨盆平面：为骨盆最小平面，最狭窄，呈前后径长的椭圆形。
其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
此平面具有产科临床重要性。
中骨盆平面有两条径
线。
1)中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平
均值约为11.5cm。
2)中骨盆横径:也称坐骨棘间径。
两坐骨棘间的距离，平均值约为lOcm，是胎先露部
通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
(3)骨盆出口平面:即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形所组成。
前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支;后三角平面顶为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。
骨
盆出口平面有4条径线。
1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值约为11.5cm。
2)出口横径:也称坐骨结节间径。
两坐骨结节内侧缘的距离，平均值约为9cm，是胎
先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩机制关系密切。
3)出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。
4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8.5cm。
若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>l5cm时，一般大小的妊娠足月胎头可通过
后三角区经阴道娩出。