口腔正畸技术在牙槽外科中的应用
正畸-外科联合治疗埋伏上颌尖牙的临床观察

上 颌尖 牙埋 伏 阻生 导致 错黯 畸形 临 床较 多 见 , 传统 的治 疗方 法 是局 麻 下 拔 除埋 伏 牙 , 缺 隙处 做 在
第2 9卷第 2期 20 0 9年 4月
赣
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南
医
学
院
学
报
2 v 2 9 J D. 7
A R. o 9 20
『 0UR NAL 0 F GANN AN DI AL U V ME C NI ERS IY I
正 畸一 外 科联 合 治 疗 埋 伏 上 颌 尖 牙 的临 床 观 察
3 讨
论
固定或活动义齿进行修复。临床中笔者应用 固定正 畸 技术结 合 牙 槽 外 科 手 术 矫 治 埋 伏 阻 生 上 颌 尖 牙 l 例, 1 获得满意疗效 , 现报告如下。
牙 齿 因 为骨 、 或 纤 维 组 织 阻挡 而 不 能 萌 出到 牙
1 临床 资料
11 一般资料 本组 l . 7例, 8 , 9例 , 男 例 女 年龄 l O~2 岁 , 1 正常 位埋 伏 9例 , 腭侧 移 位 2例 , 中倾 近 斜移位 4例 , 远中倾斜移位 2例 , 临床表现为上尖牙 缺失 , 邻近乳牙滞 留, 邻牙 向缺 隙倾斜 , 牙列拥挤 , 部 分病 例表 现 为前牙 对 刃或 反殆 。 12 治疗方 法 ( ) 拓 间隙 : 用 固定 正 畸 技 术 . I开 采 排齐上颌牙列 , 缺牙处加推簧拓展间隙 , 前牙严重拥 挤 而致 间隙不 足 时拔 除多 余 牙 或 第 一 双尖 牙 , 阻 为 生牙提供足够 的萌 出间隙 。( ) 2 外科 手术 : 对移 位 的埋 伏牙 , x线 片 确 定 埋瓣手 术 , 局麻 暴露埋 伏 牙唇 面 , 托槽或 舌侧 钮 , 位粘 骨膜瓣 , 合 , 弹 力线 粘 复 缝 用 或链状 皮 圈将埋伏 牙 牵 引结扎 于 上颌 弓丝 上 。缺牙 处 以螺旋 推簧 保持 间隙 。待埋 伏 阻生牙 萌 出或 牵引
唇腭裂患者牙槽突植骨术后的正畸治疗

技术 配合 前方 牵 引 。对 于 1 上 颌 牙 弓狭 窄 的病 O例 例进 行 了适 当 的扩 弓 治疗 , 中 8例 采 用 上 颌 四角 其
腭 弓矫 治 器 , 2例 采 用 快 速 腭 开 展 矫 治 技 术 。其 余
正畸亦可获得更好的效果 。有些研究表 明, 单侧完 全性 唇 腭裂 患 者进行 牙 槽 突植骨 时 的年龄 与植 骨疗 效有 关 ] 。而对 于单 侧 唇 裂 合 并 单 纯牙 槽 突患 者 ,
病 例用 固定 矫 治器 进行 扩 弓 。
2 结果
本 组病 例 经过 1 ~2a的正 畸治疗 , 上下 颌 牙 齿 均 明显 排 齐 , 颌 牙 弓宽 度 开 展 明显 , 大 增 加 1 上 最 O mm。通过 前 方牵 引 , 于瘢痕 挛缩 造成 的后缩 上 颌 由
合 并正 畸治 疗 已经成 为唇腭 裂 序列 治疗 的一 部 分 。
先 天缺 失牙 且 以上颌 侧 切牙 缺失 者最 多 。 临床检 查 患 者 , 磨 牙关 系呈 近 中或 中性偏 近 中 , 其 前牙 反覆 盖
2~ 8mm, 上颌 发 育不 全 。
它 的一 个重 要 目的就是 为牙 槽裂 隙旁 牙齿 能 够从原
裂 隙部 位萌 出和正 畸移 动裂 隙旁 的牙 齿 以恢 复唇腭 裂 患者 牙 弓的完 整性 提 供条 件 。经过 牙槽 突植 骨 的 唇腭 裂 患者 在 正畸治 疗 开始 前必 须 明确牙 槽 突植骨
微创技术在牙及牙槽外科中的应用

微创技术在牙及牙槽外科中的应用摘要:目的:本篇文章主要分析了微创技术在牙及牙槽外科当中的主要应用价值。
方法:通过选取2019年12月份到2020年12月份,我院在对牙及牙槽外科治疗患者的100例作为主要的研究对象,并且通过采取随机分配的实验原则将其分为对照组和实验组,每组的患者为50例。
对于对照组,通过对他们采取传统的拔牙手术进行治疗。
而对于实验组,则对这50例患者进行微创技术的治疗。
在对这100例患者完成治疗之后,通过对两组患者的手术时间以及手术过程中的疼痛情况,手术过后的感染情况,拔完牙窝完整性来进行综合比较,对两组患者的拔牙效果开展具体的评价活动。
结果:在实验完成之后,实验组的患者手术时间明显低于对照组的手术时间,并且手术过程中的疼痛率以及手术过后的感染率,实验组也比较明显的低于对照组。
在拔完牙之后,完整性实验组明显高于对照组。
结论:通过将微创技术应用到牙基牙糟的外壳当中,可以取得比较突出的效果,所以值得在临床当中进行应用。
关键词:微创技术;牙槽;外科;应用;近年来,随着我国医疗卫生条件的不断改善,人民群众对于我国的医疗服务和医疗水平要求也在逐渐提高。
所以在这种情况下,在对牙及牙槽外科的患者进行手术的过程中,医疗工作人员通过采取微创技术,取得了比较明显的成果。
在临床的治疗当中,微创技术最早应用在患者的超声诊断、腹腔镜以及颅脑的手术当中。
近年来,微创技术在不断进行优化和提升过程中,牙及牙槽的外科手术也开始应用到微创技术,并且取得了一定的成果。
在牙及牙槽外科手术当中,拔牙是最为主要的治疗方式和治疗手段,但是在原先传统的拔牙手术当中,医疗工作人员主要是通过采取杠杆原理的工作方法对患者进行拔牙处理,但是在这种情况下,就很容易会对患者造成牙龈撕裂的情况,加剧患者的疼痛感,对患者后期的康复造成不利的影响。
本篇文章通过选取本院牙及牙槽外科治疗患者100例。
对其中的50例采取微创技术来进行治疗手术,发现比采取原先传统的拔牙手术效果更加明显。
牙及牙槽外科诊疗规范

牙拔除术一普通牙拔除术【适应症】牙拔除术的适应症与禁忌症是相对的,拔牙的适应症与禁忌症随口腔医学各科的进展而变化,故应根据具体条件选择。
1.牙体病有严重广泛的龋坏,不能修复者。
2.根尖病根尖周病变,不能用根管治疗,根尖切除等方法治愈者。
3.牙周病晚期牙周病,牙周骨组织大部分破坏,因条件所限不能治疗者。
4.创伤牙创伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他方法保存者,骨折线上的牙是否拔除,应根据具体情况决定,一般来说,以尽量保留为好。
5.移位或错位牙,影响功能,引起疾病或创伤,妨碍义齿修复,影响美观等的移位牙或错位牙,均应拔除。
6.阻生牙,阻生牙反复引起冠周炎或邻牙龋坏者。
7.多生牙形状异常,影响美观,位置不正,或妨碍功能的多生牙,均可拔除。
8.治疗需要因正畸治疗需要进行减数的牙,因义齿的修复需要应拔除的牙,恶性肿瘤进行放射治疗前,为预防严重并发症而需拔除的牙,良性肿瘤波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
9.滞留乳牙影响恒牙正常萌出的滞留乳牙应予拔除,但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙(先天缺失)或恒牙阻生时,乳牙无松动且有功能时,则不必拔除。
10.病灶牙对可疑为某些疾病,如风湿病,肾炎,特别是些眼病(虹膜睫状体炎,视神经炎,视网膜炎等)的病灶牙,在有关医生的要求下,可予拔除。
引起某些局部疾病,如颌骨骨髓炎等的病灶牙,在急性炎症控制后也应拔除。
【禁忌症】1.心脏病有五种情况应视为拔牙禁忌症,即:(1)6个月内发生于心肌梗死。
(2)不稳定的或近期开始的心绞痛。
(3)充血性心力衰竭。
(4)未控制的心率不齐。
(5)明显未控制的高血压。
如以心功能分级而言,心功能Ⅲ级者,应视为拔牙禁忌症。
而对较重的心功能Ⅱ级患者,拔牙时也应该慎重并有适宜的对策。
冠心病患者在病情稳定期,一般可耐受拔牙,有条件时,应在监护下拔牙。
2.先天性心脏病,风湿性心脏病与此类疾病术后的患者,为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生,术前应使用抗菌素。
口腔科主要核心技术介绍

口腔科主要核心技术介绍口腔科作为医学领域中重要的分支之一,致力于口腔疾病的预防、诊断和治疗。
随着科技的不断进步和创新,口腔科在诊疗手段上也不断取得了突破。
本文将为您介绍口腔科主要的核心技术。
1.口腔影像技术口腔影像技术是口腔科临床工作中必不可少的一个重要环节。
它通过使用不同的设备来获得患者口腔部位的高精度影像,从而用于疾病的诊断和治疗方案的制定。
常见的口腔影像技术包括:(1)X线摄影:通过X射线的透射和吸收来观察牙齿和颌骨的情况,常用于牙根感染、龋齿和牙槽骨疾病的诊断。
(2)CT扫描:利用计算机断层扫描技术,可以获得三维的口腔结构影像图像,对于种植手术的预测和精确定位等方面具有重要作用。
(3)口腔摄影:通过高清摄像设备,对口腔内部的疾病进行拍摄和记录,有助于医生进行疾病的诊断和治疗效果的评估。
2.口腔种植技术随着牙科医疗技术的飞速发展,口腔种植技术成为了现代口腔科的一项重要技术。
它通过将人工种植体植入患者的颌骨中,来替代缺失的牙齿,恢复口腔功能和美观。
(1)种植体选择:根据患者的骨量和骨密度等因素来选择合适的种植体,例如钛合金或陶瓷种植体。
(2)种植体植入技术:通过外科手术,将种植体稳固地植入颌骨中,确保其与颌骨的生物相容性,从而提供可靠的支撑。
(3)种植体修复:在种植体植入后,需要进行修复,包括固定型和可拆卸型修复。
固定型可以采用牙槽板桥、全口修复桥等方式,而可拆卸型可以采用种植义齿等方式。
3.口腔正畸技术口腔正畸技术是指通过矫正牙齿和颌骨的位置和关系,来改善牙齿和颌骨的畸形和功能异常的技术。
口腔正畸技术对于改善患者面部形态、咬合功能和牙齿美观具有重要作用。
(1)传统正畸技术:通过固定矫治器(如金属托槽矫治器)来施加合适的力量,将牙齿逐步移动到正确的位置。
此外,可以辅助使用外科手术等方法。
(2)隐形矫治技术:采用透明的矫治器系统,可以减少对患者的影响和视觉上的不适,提供更好的矫正效果和舒适度。
牙槽外科辅助正畸快速整体内收前牙实验论文

牙槽外科辅助正畸快速整体内收前牙的实验研究【中图分类号】r783【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0059-02【摘要】目的:探讨牙槽外科辅助正畸快速整体内收前牙的实验研究方法及其结果。
方法:将我院从2009年1月~2010年12月收治的口腔疾病病患236例,其中98例为牙牙合畸形的病患,随机分为观察组和对照组各49例;其中观察组使用牙槽外科手术后正畸,对照组直接使用正畸;在治疗5周后观察两组的治疗效果。
结果:5周后观察组中显效为28例,占57.1%,有效为20例,占40.8%,无效为1例,占2.1%,其中前牙平均后退2.67mm,后牙支抗丧失0.98mm;对照组中显效为12例,占24.5%,有效为18例,占36.7%,无效为19例,占38.8%,其中前牙平均后退0.86mm,后牙支抗丧失0.54mm;观察组未见牙齿松动、牙龈坏死、骨坏死等不良反应的并发症,对照组出现牙龈肿痛症状。
结论:通过牙槽外科辅助正畸手术可致使快速内收前牙,可加速正畸移动的速度,值得在临床上合理推广应用。
【关键词】正畸矫正牙槽形成内收前牙正畸主要是矫正牙齿、解除错牙合畸形,一般是使错牙合牙齿在生理移动范围内促使牙周组织和牙槽骨缓慢改建的过程;一般使前牙内收达到矫正错牙合的效果,促使畸形牙矫正到正常的咬牙合的效果;这一过程一般在临床上最少需要一年半的时间,而在这时间上对患者是一种需要较大的耐心等候,这就需要众多的临床工作者在减少矫治时间和快速而又安全的移动牙齿速度做出相关的研究探讨,本文就牙槽外科辅助正畸快速整体内收前牙的实验研究探讨,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料将我院从2009年1月~2010年12月收治的口腔疾病病患236例,其中98例为牙牙合畸形的病患,其中男病患为52例,女病患为46例,年龄为15~24岁,平均年龄为17.5岁,其中双颌前突12例,单颌前突18例、前牙反颁24例、闭锁颌20例、上前牙扭转10例、后牙锁颌14例;所有患者均拍摄全口口腔x片,确定牙槽骨是否丰满、无异常,随机分为观察组和对照组各49例;其中观察组使用牙槽外科手术后正畸,对照组直接使用正畸;在治疗5周后观察两组的治疗效果。
固定正畸技术在儿童牙和牙槽骨损伤中的应用
12 材料 : . 本组所使用材料为标准方丝弓托槽及不锈
钢 弓丝 ( . 1~ . 6r 。 O 4 0 4 m) a
13 方法 : . ①常规处理 口腔颌面软组织损伤 , 同期 进 行复位 固位治疗 : 于 移 位 不 明 显 的恒 前 牙 可 不 必 复 对
E —mal g ly @ y h o e i :h x e ao.n
的破 口。应尽可能地用可吸收缝线将破 口修补好 。④ 切 除胆囊 后在 胆总管 内置 人 T管 引 流 , 肝包 虫 囊 肿 则
予 以外 囊 部分 切 除 、 合 闭锁 , 人 两 根 乳胶 管 引 流 。 缝 置
⑤ T管在术后 1 月经 T管造影无异常且囊腔引流管无
胆 汁引 出时 方可 拔 管 。而 囊 腔 引 流 管在 无 液 体 引 出、
影 像学 设备 的支 持 下 不 太 困难 , 时 的手 术 介 人及 手 及
术要点 的掌握 是治疗 成 功 的关 键 。
[ 考文献 ] 参 [ ] 新 民, 1吴 辛维潘 , 赵顺 方. 肝包虫囊肿破入 胆总管 3 报告 7例 [ ] 中华 外科 杂志 ,97 3 ( )2 9— 8 . J. 19 ,5 5 :7 2 0
[ 摘要] 目的: 探讨儿童牙和牙槽骨损伤复位 固定的方法。方法: 用固定正畸技 术对 3 利 2例儿童恒 前牙外伤脱位和牙槽骨骨折进行复位 固定。结果 :4例脱住 牙和 8例牙槽 骨骨折 复位 固定有效率为 2 10 。结论 : i)童 牙外 伤脱位 和 牙槽 骨骨 折 , 用 固定 正畸 技 术 对其 进行 复 位 固定是 一 种 可 靠 的 0% 对f k -, - 利 方法, 本方 法取材 简单 , 成本 低 , 得 推广 。 值
维普资讯
直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用
治 技 术 对 于 牙 外 伤 固 定 优 于 传 统 所 有 的
松 牙固定方法。
引复位的作用 , 避免 了手术 复位对 牙齿 、 牙周组织 的二次损伤 。此外 , 采用 固定 矫 治器托槽 固定 , 托槽与 牙成 面接触 , 使 固 定更可靠 , 同时有利 于 口腔卫 生及 创 口愈
一
固定优于传统所有的松牙 固定方法 , 值得
推广应用 。 参 考 文 献
1 龚怡 . 牙外 伤[ M] . 北京 : 人 民卫生 出版社 ,
2 0 0 9 .
于外伤松动牙 的固定 治疗效果满意 , 报告
如下 。
下, 半年后 X线 片 显示 牙 脱位 两 侧 牙
槽嵴稍 有 吸 收 , 脱 位 牙 骨性 愈 合 。③ 失
0 4 . 1 5 3
以下 问题 : ① 固位差 , 在 固定过程 中常 出 现牙 弓夹板 移位 脱落 造成治 疗失 败 。②
牙 弓夹板 固定 时压 迫牙龈 造成 牙龈及 牙
诊 1次按 直丝 弓排 牙要求 次序 更换 弓丝 0 . 0 1 2 、 0 . 0 1 4 、 0 . 0 1 6 、 0 . 0 1 8英 寸 N i T i 丝 为止 , 然后用 0 . 2 5不锈 钢结扎 丝“ 一” 字 连续结扎 , 固定 1 个月 。局部关 系改 变不
讨
论
牙外伤后移 位 常规采 用金 属丝 牙 弓 夹板 固定治疗 , 但该方法在临床使用存在
牙面, 托槽 的位置位 于同一水平高度 。嵌
入、 移位 、 脱位 等局 部关 系改 变 明显者 选 用0 . 0 1 2~ 0 . 0 1 8英寸 的 N i T i 丝 1 个月复
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3 .
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用
微型种植体支抗在口腔正畸患者中的应用【摘要】微型种植体支抗在口腔正畸中的应用具有重要意义。
本文首先介绍了口腔正畸治疗的重要性,微型种植体支抗的概念及其在口腔正畸中的应用意义。
然后详细讨论了微型种植体支抗的设计与制作,以及在牙槽骨缺损、牙槽骨质量不足、牙列缺失等患者中的应用情况及临床效果。
最后总结指出,微型种植体支抗有望成为口腔正畸治疗的重要辅助手段,为患者提供更好的治疗效果和口腔健康保障。
微型种植体支抗在口腔正畸领域的前景广阔,具有重要的意义,将对口腔正畸治疗产生深远影响。
【关键词】口腔正畸治疗、微型种植体支抗、牙槽骨缺损、牙槽骨质量不足、牙列缺失、临床效果、前景、辅助手段。
1. 引言1.1 口腔正畸治疗的重要性口腔正畸治疗是针对口腔颌面畸形和功能异常的一种治疗方法,对于个人的口腔健康和整体美观有着重要的影响。
口腔正畸治疗可以有效改善患者的咀嚼功能、发音功能和面部外观,同时还能够预防和治疗因不正畸而引起的口腔颌面疾病,如牙齿畸形、颌面生长不良等。
口腔正畸治疗的重要性不仅在于改善患者的口腔健康和外观,更在于提升患者的生活质量和自信心。
口腔正畸治疗是一项十分重要且有益的医疗服务,对患者的身心健康都有着积极的促进作用。
1.2 微型种植体支抗的介绍微型种植体支抗是一种新型的口腔正畸治疗技术,通过在牙槽骨中植入微型种植体,利用其提供的支撑和稳定性来辅助正畸治疗。
微型种植体支抗的直径通常在1.2mm以下,长度在6-8mm之间,相比传统种植体更小巧、更便于植入,对患者的创伤更小。
微型种植体支抗可以根据患者的具体情况进行设计和制作,以确保最佳的适配性和功能性。
通过与牙槽骨形成生物锚固,微型种植体支抗可以提供可靠的支撑力,使得正畸治疗的效果更加稳定和持久。
微型种植体支抗在口腔正畸中的应用具有很大的潜力,可以解决一些传统治疗难以处理的问题,如牙列缺失、牙槽骨质量不足等。
微型种植体支抗的小巧设计也为患者提供了更为舒适的治疗体验。
口腔技术个人总结范文(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。
转眼间,我在口腔技术专业学习已经过去了数年。
在这段时间里,我努力学习专业知识,积极参与实践活动,不断提升自己的综合素质。
现将我在口腔技术专业学习过程中的收获与感悟总结如下。
二、专业知识学习1. 基础知识扎实在口腔技术专业学习过程中,我注重基础知识的学习,如口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔材料学等。
通过认真学习,我对口腔解剖结构、生理功能、疾病特点有了深入了解,为后续学习打下了坚实基础。
2. 技术技能熟练在专业知识的基础上,我注重实践操作能力的培养。
通过实验室练习、实习实训等途径,我熟练掌握了口腔修复、口腔正畸、口腔美容等技术的操作流程。
在实习过程中,我参与了多项口腔修复病例,积累了丰富的实践经验。
3. 持续学习,拓宽知识面为了更好地适应口腔技术行业的发展,我不断拓宽知识面,学习相关领域的新知识、新技术。
如口腔种植、数字化口腔技术等,使我具备了较强的综合素质。
三、实践活动1. 实习实训在校期间,我积极参与实习实训,将所学知识应用于实际工作中。
在实习过程中,我认真负责,严谨细致,得到了带教老师和同事的一致好评。
2. 社会实践我积极参加社会实践活动,如志愿服务、义诊等,将所学知识服务于社会,锻炼了自己的沟通能力、团队协作能力。
3. 学术交流为了提高自己的学术水平,我积极参加学术交流活动,如学术讲座、研讨会等。
通过与专家学者的交流,我拓宽了视野,提高了自己的专业素养。
四、个人成长1. 思想政治素质在口腔技术专业学习过程中,我注重培养自己的思想政治素质。
通过学习党的基本理论、路线、方针政策,我坚定了共产主义信念,树立了为人民服务的宗旨。
2. 团队协作能力在实习实训和学术交流中,我学会了与他人沟通、协作,培养了良好的团队精神。
3. 沟通表达能力通过参与社会实践和学术交流,我提高了自己的沟通表达能力,能够更好地与患者、同事、专家进行交流。
五、未来展望1. 继续深入学习,提升专业素养在今后的工作中,我将继续深入学习口腔技术专业知识,不断提升自己的专业素养,为患者提供更优质的口腔医疗服务。
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口腔正畸技术在牙槽外科中的应用
因外伤致使前牙脱位,或伴随有牙槽骨骨折的病历很多,常规的治疗方法是用牙周夹板使脱位牙及牙槽骨复位后结扎固定,但该方法操作不方便,易出现牙齿复位不正确,术后根尖吸收,牙髓坏死等并发症,且口内异物多,口腔卫生不易保持,增加了患者的痛苦。
作者近年来在临床上应用口腔正畸技术,对前牙脱位、根折及牙槽骨骨折的患者进行治疗效果满意现报道如下:
1 病例特点
年龄:5—32岁;总例数:11例,其中2例为乳切牙脱位,1例为1|1,1/2根折,单纯牙脱位6例,牙脱位伴牙槽骨骨折2例。
2 操作方法
2.1术前拍X线片,了解牙齿脱位及牙槽骨骨折情况。
2.2常规口腔消毒,以生理盐水及庆大霉素、地塞米松混合液浸泡脱位牙齿30分钟。
2.3使脱位的牙齿及骨折的牙槽骨完全复位,在患牙的近远中选择至少2个以上的牢固不松动的牙齿作为固定牙,可不使用磨牙带环。
2.4选用方丝弓托槽或镍钛托槽,按正畸方法粘接在患牙及固定牙齿的唇(颊)侧,选用直径较粗(0.4mm以上)的高弹丝或方丝,根据复位后的牙弓形态弯制与之相匹配的弓形,使弓丝完全入槽,牢固结扎,弓丝末端回弯。
2.5术后常规抗炎治疗保持口腔卫生,定期复查,3—4个月后去除矫治装置。
3 典型病例
3.1李××.女,12岁,于2009年4月15日外伤致腭侧移位,松动数小时来我科急诊。
查
1|1Ⅱ°松动,唇侧牙槽骨骨折,X线片示:1|11/2根部水平折断,1|1牙槽骨不规则折裂。
诊断1|1半脱位;1|11/2根折伴。
1|1牙槽骨折裂。
治疗计划:以正畸技术复位固定。
经常规术前准备,使及牙槽骨复位后,以超薄型方丝弓托槽粘结4-1|1-4,以0.4mm高弹丝做与婴儿上颌牙弓相匹配的弓形,结扎弓丝,未端回弯,检查:1|1唇腭侧及垂直向无松动,摇摆,手术完毕,术后常规消炎治疗,保持口腔卫生,术后1个月复查,1+1复位良好,无松动,根折处骨痂形成良好,4个月后去除矫正器,1|1无松动,咬合正常,牙槽骨及根部骨折愈合良好,治疗结束。
3.2杨××,男,5岁,因外伤致1|11脱位后约3小时来我科急诊。
查:1|1Ⅱ°松动,|1脱位离体,牙槽骨正常。
X线片示:1|1根尖正常牙槽骨无骨折。
诊断:1|1半脱位,十|1完全脱位。
治疗计划:以口腔正畸技术复位固定。
常规术前准备后,使1|11牙齿完全复位,以镍钛正畸托槽粘接3 21|123 4以0.4mm间弹丝做与患儿上牙弓相匹配的弓形,结扎弓丝,末端回弯,查:脱位牙齿唇腭侧及垂直向无松动,摇摆,手术完毕,术后常规消炎治疗。
3月后复查,1|12复位良好,无松动,咬合正常,去除矫治器,治疗结束。
4 治疗体会
4.1该方法口内无创伤,患者痛苦少,临床复位效果满意,可避免用力不当造成牙根吸收,或牙齿伸长,牙髓坏死等并发症的发生,口腔卫生保持较好。
4.2粘接托槽时应以复位后位置确定的患牙为基准确定其它固定牙齿上托槽的高度,且要保持托槽直线化。
4.3对乳牙期患者应用体积较小的镍钛托槽为佳。
4.4术后禁止使用患牙,定期复查,对松动,脱落的托槽要及时粘贴,牢固结扎。
4.5复诊时,要拍X线片,了解牙根及牙槽骨的状况,作治疗前后的比较,发现问题及时处理。
参考文献
[1] 曾祥龙.现代口腔正畸学诊疗手册.北京:北京医科大学出版社,2000.
[2] 陶洪美,傅民魁.直接粘结正畸附件矫治埋伏牙.中华口腔医学杂志,1981.
[3] 耿富琴,高雪梅.上颌中切牙阻生的诊断与治疗.口腔正畸学,1995.。