医疗工作请示报告制度
医疗请示报告制度范本(3篇)

医疗请示报告制度范本1、凡遇____、重大交通事故、严重公伤、大批中毒等,需要动员全院力量进行抢救的病员,应立即向有关院领导或医务部报告。
2、凡是致残手术、重要脏器切除术、截肢手术等(科室负责人及家属同意后)均应先报医务部审核同意后手术。
急诊致残手术在征得家属同意、科室负责人认可、履行手术同意书签字后,方可手术,手术后____小时内向医务部申报备案。
3、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床使用之前;内难手术开展前;科研项目应用于临床之前;均应先在科内讨论,科室负责人认可,报医务部审核后方可进行。
4、紧急手术需要履行签字手续而病人的家属和单位领导不在场或无法到场时,必须及时向有关领导或医务部请示。
5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病人时,应及时向有关领导、院总值班或医务部请示。
6、危重病人在告病危时,由主管医师或值班医师认真填写“危重病人知情同意书”和危重通知书一式两份,请家属签字后病危通知书一份报医务部,一份给家属。
7、罹难病人(在我院住院____天内没有确诊的)经科内讨论、科间会诊后诊断仍不明确者在____天内上报医务部____全院会诊。
8、发生医疗事故或严重差错,科室应在积极抢救病人、保护好现场各种原始证据、资料的同时,立即向有关领导或有关部门汇报。
一周内科室要____科内讨论,提出处理意见并书面报告医务部或护理部。
如拖延不报或隐瞒不报,将按医院有关规定严肃处理。
无论大小差错,科室均应有文字记载。
小差错由科室内部处理后上报医务部或护理部备案,医院不做另作处理。
大差错由医院有关文件规定进行处罚。
9、丢失贵重设备药品、发现成批药品变质时,应保护好现场及各种原始证据等,并立即向有关部门报告。
10、各级医师因公出差,应向医院有关部门请假。
医疗请示报告制度范本(2)[医疗请示报告]日期:年月日请示对象:[请示对象名称/部门]请示内容:现我单位遇到以下情况,特向贵单位请示:1. 患者情况:详细描述患者的病情、病史、病症及当前病情稳定程度。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗机构内部建立起来的一种制度,旨在加强医疗决策的科学性和合理性,提高医疗质量和安全水平。
该制度通过规范化的流程和程序,确保医疗决策的透明性、公正性和科学性,减少医疗风险,保障患者的权益。
二、制度目的1. 提高医疗决策的科学性和合理性,减少医疗错误和事故的发生。
2. 加强医疗质量控制,提高医疗服务水平。
3. 保障患者的权益,提高患者满意度。
4. 加强医疗机构内部的沟通和协作,促进医疗团队的合作精神。
三、制度内容1. 请示报告的范围请示报告制度适用于医疗机构内部的各类医疗决策,包括但不限于以下内容:- 重大疑难病例的诊疗方案制定。
- 重大手术的决策和风险评估。
- 重大医疗器械和药品的采购和使用。
- 重大医疗技术的引进和应用。
- 重大医疗质量事件的处理和改进。
2. 请示报告的流程(1)请示报告的发起:医疗机构内的医务人员在遇到需要请示的问题时,应当向上级主管部门或专家组发起请示报告。
(2)请示报告的填写:请示报告应当包括以下内容:- 问题的描述和背景资料。
- 相关的医学文献和研究资料。
- 可能的解决方案和风险评估。
- 请示的理由和目的。
(3)请示报告的审批:上级主管部门或专家组对请示报告进行审批,审批结果应当在规定时间内给予反馈。
(4)请示报告的执行:根据审批结果,医务人员应当按照要求进行相应的操作和决策。
3. 请示报告的责任和义务(1)医务人员的责任:医务人员应当严格按照请示报告制度的要求进行操作,确保请示报告的准确性和完整性。
(2)上级主管部门或专家组的责任:上级主管部门或专家组应当及时审批请示报告,并给予明确的反馈意见。
(3)医疗机构的义务:医疗机构应当为医务人员提供必要的支持和资源,确保请示报告制度的顺利实施。
四、制度效果评估为了确保医疗请示报告制度的有效实施,医疗机构应当定期进行制度效果评估,包括但不限于以下方面:1. 医疗决策的科学性和合理性。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度引言概述:医疗请示报告制度是医疗行业中一项重要的管理制度,旨在确保医疗决策的准确性和合理性。
该制度涉及到医疗机构内部的沟通和决策流程,对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
本文将从五个方面详细阐述医疗请示报告制度的内容和作用。
一、请示报告的定义和目的1.1 请示报告的概念和定义请示报告是指医疗机构内部医务人员在遇到特殊情况或者难题时,向上级领导或者专家请示意见的书面文件。
它记录了问题的描述、请示的目的和所需的决策或者指导意见。
1.2 请示报告的目的请示报告的目的是为了在医疗决策中充分发挥专家的作用,确保决策的科学性和合理性。
它可以提供决策的依据,减少医疗风险,保障患者的权益。
1.3 请示报告的重要性请示报告制度可以促进医疗机构内部的沟通和协作,提高医疗决策的准确性和效率。
它还可以匡助医务人员及时解决问题,提高医疗质量和患者满意度。
二、请示报告的适合范围和流程2.1 适合范围请示报告适合于医疗机构内部的各类问题和难题,包括疑难病例的诊断治疗、手术方案的选择、药物的使用等。
无论是临床医生还是管理人员,在遇到问题时都可以使用请示报告制度。
2.2 请示报告的流程请示报告的流程普通包括问题的提出、请示报告的书写、上级领导或者专家的审查和决策、回复意见的反馈等环节。
医务人员需要按照规定的流程和格式提交请示报告,并在规定的时间内获得反馈。
2.3 请示报告的保密性和信息安全请示报告涉及到患者的隐私和医疗机构的内部信息,因此保密性和信息安全是非常重要的。
医疗机构应建立相应的保密制度和信息安全管理体系,确保请示报告的安全性和可靠性。
三、请示报告的编写要求和技巧3.1 编写要求请示报告应以事实为依据,客观、准确地描述问题,明确请示的目的和需要的决策或者指导意见。
报告的内容应简明扼要,结构清晰,语言规范。
3.2 技巧编写请示报告时,可以参考以下技巧:明确问题的关键点,提供必要的背景信息,列举已经采取的措施和效果,提出请示的具体要求,适当附上相关的医学文献或者研究结果。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗机构内建立一套规范的请示报告流程,用于医务人员在处理疑难病例、重大手术、医疗纠纷等方面向上级医务管理部门请示和报告,以确保医疗决策的科学性、规范性和安全性。
二、目的和意义1. 提高医疗质量:通过请示报告制度,医务人员可以及时向上级请示和报告,获得专业指导和决策支持,从而提高医疗质量和安全水平。
2. 规范医疗行为:请示报告制度明确了医务人员在特定情况下需要请示和报告的事项,规范了医疗行为,减少了医疗风险和医疗纠纷的发生。
3. 加强医疗管理:通过请示报告制度,上级医务管理部门可以及时了解医疗机构的工作情况,对医务人员的工作进行监督和指导,提高医疗机构的管理水平。
三、请示报告流程1. 请示流程:(1)医务人员在遇到疑难病例、重大手术等特殊情况时,应向所在科室主任请示。
(2)科室主任在收到请示后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门请示。
(3)如需请示,科室主任将请示报告提交给上级医务管理部门,并附上相关病历资料、检查报告等。
(4)上级医务管理部门收到请示后,进行评估和决策,并及时回复请示人。
2. 报告流程:(1)医务人员在发生医疗事故、医疗纠纷等重大事件时,应即将向所在科室主任报告。
(2)科室主任在收到报告后,根据情况判断是否需要向上级医务管理部门报告。
(3)如需报告,科室主任将报告内容整理并提交给上级医务管理部门,同时附上相关的调查报告、病历资料等。
(4)上级医务管理部门收到报告后,进行调查和处理,并向相关部门汇报处理结果。
四、请示报告内容1. 请示内容:(1)疑难病例:详细描述病情、诊断和治疗方案,提出疑点和困惑,并请求上级医务管理部门赋予指导和决策支持。
(2)重大手术:说明手术的风险、难度和必要性,提供术前检查和评估结果,请求上级医务管理部门审批和指导。
(3)医疗纠纷:陈述医疗纠纷的起因、经过和处理情况,请求上级医务管理部门赋予指导和协助。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度为进一步加强和规范医院管理工作,确保医疗信息畅通,建立沟通渠道,提高工作效率,特制定本制度。
一、请示报告的内容1. 发生以下情况必须及时向院领导请示报告:(1)严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;(2)凡有重大手术,重要脏器切除、截肢,每次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;(3)紧急手术而病员的家属不在时;(4)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时;(5)发生医疗事故或严重差错时;(6)损坏或丢失贵重器材和贵重药品,或发现成批药品变质时;(7)收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;(8)经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支计划;(9)各科室需采购物资、购置或维修设备及其他经济开支计划时;(10)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;(11)参加院外学习、接受来院进修人员,或接受院外任务时;(12)丢失重要机密文件;(13)职工打架斗殴与社会上发生冲突时;(14)需要报告的其他重要事项。
2. 发生下列事件时,在向院领导报告的同时,必须及时向上级卫生行政部门或其他政府部门请示报告:(1)发生如爆炸受伤、重大食物中毒等事件时;(2)医院发生火灾等安全事故时;(3)医院发生重大医疗纠纷时;(4)医院涉嫌违法行为时;(5)其他需要向上级卫生行政部门或其他政府部门报告的重大事件。
二、请示报告的程序1. 请示报告必须按照层级管理和逐级负责的原则进行。
除特殊情况外,一般不得越级请示报告。
2. 请示报告应当采用书面形式,注明请示报告事项、原因、建议和所需支持等。
3. 请示报告由请示报告人签名或盖章,并注明请示报告日期。
4. 请示报告应当送到院领导办公室或相关部门。
5. 院领导或相关部门收到请示报告后,应当在规定时间内给予答复。
三、请示报告的注意事项1. 请示报告应当坚持实事求是的原则,如实、全面反映情况,不准瞒报,要严格按规定和程序办事。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指医疗机构内部为了保障患者的权益和提高医疗质量,建立的一种请示报告机制。
通过该制度,医务人员可以向上级领导或相关部门请示报告涉及重大病例、临床操作、医疗纠纷等方面的问题,以便获得指导和支持,确保医疗工作的顺利进行。
二、制度目的1. 保障患者权益:医疗请示报告制度旨在确保患者在医疗过程中得到妥善的处理和保护,避免医疗纠纷发生。
2. 提高医疗质量:通过请示报告制度,医务人员可以向上级领导请教和报告医疗操作中的困难和问题,以便得到指导和支持,提高医疗质量。
3. 加强沟通协调:医疗请示报告制度有助于加强医务人员之间、不同科室之间的沟通与协作,促进医疗资源的合理调配。
三、制度内容1. 请示报告的范围:医疗请示报告制度适用于医疗机构内部的重大病例、临床操作、医疗纠纷等方面的问题。
2. 请示报告的流程:医务人员在遇到需要请示报告的问题时,应按照以下流程进行操作:a. 首先,医务人员应向所在科室的主管医生或上级领导请示报告。
请示报告应包括问题的具体描述、相关数据和资料,以及求助的具体要求。
b. 主管医生或上级领导收到请示报告后,应及时进行评估和分析,并给予回复和指导。
回复内容应包括对问题的分析、解决方案和建议等。
c. 如果问题无法在科室内得到解决,医务人员可以向医疗质量管理部门或相关部门请示报告。
相关部门应及时处理并给予回复。
d. 医疗质量管理部门或相关部门在收到请示报告后,应进行调查和分析,并给予相应的处理和指导。
四、制度执行1. 制度宣传:医疗机构应通过内部培训、会议、通知等形式向全体医务人员宣传医疗请示报告制度,并明确制度的目的、范围、流程和执行要求。
2. 制度督导:医疗机构应设立专门的督导机构或委员会,负责监督和评估医疗请示报告制度的执行情况,并及时提出改进意见和建议。
3. 制度评估:医疗机构应定期对医疗请示报告制度进行评估,包括制度的实施效果、问题解决情况和医务人员的满意度等方面,以便及时调整和改进制度。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍在医疗行业中,医疗请示报告制度是一种重要的管理工具,用于确保医疗决策的科学性、合理性和安全性。
该制度旨在规范医务人员的请示行为,提高医疗质量和安全水平,保障患者的权益。
二、制度目的1. 提高医疗决策的科学性和合理性。
2. 保障医疗质量和安全,减少医疗事故的发生。
3. 加强医务人员之间的沟通和协作,提高工作效率。
4. 保障患者的知情权和选择权。
三、制度内容1. 请示报告的范围和适合对象医疗请示报告制度适合于医疗机构内的各级医务人员,包括医生、护士、药师等。
请示报告的范围包括但不限于以下内容:- 重大手术方案和风险评估。
- 重要医疗技术的应用和操作。
- 疑难病例的诊断和治疗方案。
- 临床研究和新技术的推广应用。
2. 请示报告的流程和要求医务人员在遇到需要请示的情况下,应按照以下流程进行请示报告:- 填写请示报告表格,包括患者基本信息、请示内容、理由和意见等。
- 将请示报告表格提交给上级主管医生或者科室负责人。
- 上级主管医生或者科室负责人对请示内容进行评估和审核,提出意见或者决策。
- 按照上级意见或者决策执行相应的医疗操作或者决策。
3. 请示报告的保密性和知情权医疗请示报告涉及患者的隐私和个人信息,应严格保密。
医务人员在填写和处理请示报告时,应确保患者的隐私不被泄露。
同时,患者有权了解和参预请示报告的过程,医务人员应向患者提供必要的信息,尊重其知情权和选择权。
四、制度实施和监督1. 制度宣贯和培训医疗机构应组织相关培训和宣贯活动,向医务人员介绍医疗请示报告制度的内容、流程和要求,提高医务人员的意识和理解。
2. 制度执行和监督医疗机构应设立专门的医疗请示报告管理部门或者委员会,负责制度的执行和监督。
该部门或者委员会应定期检查和评估医疗请示报告的情况,及时发现问题并提出改进措施。
3. 制度评估和改进医疗机构应定期对医疗请示报告制度进行评估,包括制度的执行情况、效果和问题等。
根据评估结果,及时调整和改进制度,提高其科学性和实用性。
医疗请示报告制度

医疗请示报告制度一、背景介绍医疗请示报告制度是指在医疗工作中,为了确保医疗决策的科学性和合理性,加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,建立起的一种请示报告制度。
通过该制度,医务人员可以向上级领导请示,获得指导和决策支持,确保医疗工作的顺利进行。
二、制度目的医疗请示报告制度的目的是为了确保医疗决策的科学性和合理性,加强医疗质量管理,提高医疗服务水平。
具体目标包括:1. 保障医疗决策的科学性和合理性,减少医疗风险。
2. 加强医疗质量管理,提高医疗服务水平。
3. 促进医务人员的专业发展和学习,提高医疗团队的整体素质。
三、制度内容1. 请示报告的范围:医疗请示报告制度适合于医疗机构内涉及重大医疗决策、疑难病例诊治、医疗纠纷处理等方面的问题。
2. 请示报告的程序:a. 提出请示报告:医务人员在遇到需要请示的问题时,应当书面提出请示报告,并明确问题的背景、现状、需要解决的具体内容。
b. 上级领导审批:请示报告提交给上级领导,上级领导对报告进行审批,并提出意见和建议。
c. 决策和指导:上级领导根据请示报告的内容和情况,进行决策和指导,并将决策结果反馈给医务人员。
d. 落实和反馈:医务人员根据上级领导的决策和指导,进行相应的工作落实,并及时向上级领导反馈工作情况和结果。
3. 请示报告的要求:a. 内容准确完整:请示报告应当准确描述问题的背景、现状和需要解决的具体内容,确保上级领导能够全面了解问题。
b. 数据支持:请示报告应当提供充分的数据支持,包括相关病例资料、医学文献等,以便上级领导进行科学决策。
c. 解决方案:请示报告应当提供解决问题的方案和措施,并说明各种方案的优缺点,以便上级领导进行选择。
d. 时间要求:请示报告应当明确提出问题需要解决的时间要求,以便上级领导进行相应的安排和指导。
e. 签字确认:请示报告应当由相关医务人员签字确认,并附上相关部门的意见和签字确认,以确保报告的真实性和可靠性。
4. 请示报告的保密性:请示报告涉及敏感信息和个人隐私,应当严格保密,不得随意传播和泄露。
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医疗工作请示报告制度
一、急救医疗工作中关于请示报告的具体规定详见《急诊请示报告制度》。
二、门诊医疗工作中关于请示报告的具体规定详见《门诊工作制度》。
三、临床医疗工作中关于请示报告的具体规定如下:
(-)新手术、新技术、新疗法等首次应用于临床前,应先报医务科及分管院领导认证审批,同意后方可实施。
(二)因病情需要必须实施重大手术、重要脏器切除、截肢等有可能给患者造成巨大痛苦、伤残甚至死亡的医疗措施前,经管组医师应报告科主任,科主任酌情报告医务科及分管院领导,征得同意后方可实施。
(三)患者病情复杂,经过会诊仍无法确定是否转科或转往何科时,经管组医师应报告科主任由科主任协助判定及协调。
如科主任仍无法决定时,应报告医务科及分管院领导,由其裁定最终结果。
(四)确因我院技术或设备条件无法诊治的患者,在病情允许的前提下需要转院前,经管组医师应报告科主任,科主任报告医务科(班外时间报告院总值班),征得同意并备案后方可予以转院。
若患者要求转院时,需在病历上签字确认。
(五)在三级检诊过程中,住院医师在诊疗期间发现问题、遇到疑问时,在下达医嘱、进行各种有创检查、诊疗操作等之前应及时向本组主治医师请求报告;主治医师同样应酌情向本组主任(副主任)医师请求报告;做到逐级审核、严格把关,确保检诊质量,防止医疗差错事故和医疗纠纷的发生。
(六)根据病区值班“三线医师负责制”,对于值班期间遇到的各种诊疗问题,一线医师无法处理时,应及时向二级医师请求报告,二线医师应积极予以指导和协助;如二线医师仍无法处理时,应及时向三线医师请求报告,由三线医师进行裁夺和指挥;必要时三线医师还应向医务科、分管院领导、院总值班请示报告开备案。
以此保证医疗工作严谨、准确、有序进行,确保诊疗质量,防止医疗差错事故和医疗纠纷的发生。
(t)班外时间(午间、夜间、节假日)急诊患者需要借床收治时(详见《借床管理规定》),接诊医师应先向院总值班请示报告,由总值班负责调度协调,落实备案。
(八)临床输血的请求报告详见《输血管理》。
(九)病情急需紧急手术而患者无家属且无自主意识或行为能力时,经管或首诊医师应向医务部(班外时间报院总值班)请示报告,得到批准并备案后方可执行。
(t)在诊疗过程中发生医疗差错事故,当事人应立即向科主任报告。
科主任应根据具体情况及时向医务科、分管院领导报告(详见《医疗差错事故登记报告处理制度》)。
(十一)遇疑难危重病例、突发公共卫生事件、重大灾害事故时,经管或首诊医师应及时报告科主任,科主任应及时向医务科、院感科等有关部门及院领导请示报告,最后由以上相关部门和领导按照有关法规向上级卫生行政机关报告。
做到逐级报告,层层落实,迅速、高效、准确地组织和进行诊疗和抢救,确保医疗服务质量。
(十二)收治涉及法律、政治问题的患者、有自杀迹象的患者、精神失常的患者及无主(含因病情限制等各种原因无法确认身份者)的患者时应及时报告分管院领导、医务部、保卫科(班外时间报院总值班)并备案。
(十三)收治传染病病人(包括传染病原携带者和疑似传染病病人),应根据《中华人民共和国传染病防治法实施办法》所规定的三类传染病报告制度,由经管医师及时填写《传染病报告卡》,送交院保健科,同时做好传染病登记工作。
甲类传染病,应先电话报告以争取时间,同时向医务部(班外时间向院总值班)汇报。
1、报告时限(城镇):甲类及乙类中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感不得超过2小时;乙类不得超过6小时;丙类不得超过24小时。
2、传染病分类情况:甲类:鼠疫、霍乱。
乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻
疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑
疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、
伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
(十四)发现贵重医疗仪器设备损坏、丢失时应及时向分管院领导、医务部、设备科(班外时间报院总值班)报告并备案。
(十五)发现成批药品变质或产生不良反应时应及时向分管院领导、药剂科(班外时间报院总值班)报告并备案。
(十六)发生其他任何影响医疗工作正常进行的问题时均应及时向科室、医院领导及有关部门报告。