浅谈发动机高原反应的处理

浅谈发动机高原反应的处理
浅谈发动机高原反应的处理

浅谈发动机高原反应的处理

【摘要】针对高原地区发动机技术性能严重下降现象,分析其性能严重下降的原因,并提出了一种处理高原反应、充分发挥发动机的技术性能的方案。

【关键词】高原反应;汽缸压力;单体泵;冷却液温度;增压器

在公司所属毛尔盖项目上投入使用的一台中联重科25吨全液压压路机,型号为YZ25B,其配置的DEUTZ6M1013C,发动机功率161KW,该设备使用了1000小时左右就出现无力掉速、排烟不好、排气管颜色变红和冷却液温度高的症状,联系生产厂家及发动机厂家,厂家来人解释是工作环境温度高(正处夏季),海拔高(高度2000米左右),工作环境差,灰尘重。后更换了单体泵和喷油器,使用一个月左右又出现类似症状。针对这种情况相关人员对其进行分析、研究,并提出一种处理方案。

1.发动机原理、性能分析

对于一定型号的发动机在转速不变的情况下,平均指示压力直接影响着发动机功率,即发动机功率随着海拔升高而下降,见图2所示。其中可以看出主要表现有以下几个方面:

图2 发动机功率随海拔变化图

2.功率方面

随着海拔升高、大气压力降低、空气密度减小,空气中的含氧量也减少,这对以柴油发动机为动力的工程机械影响尤为突出。以上的数据表明海拔每上升1000米,发动机功率、扭矩下降8%-13%,热强度增加2%-5%;在我们这种施工环境下,功率、扭矩差不多要降15%左右。同时由于汽缸内充气量减少,柴油燃烧不完全且燃烧速度慢,发动机热效率下降,散热性能下降热负荷增加,燃烧不充分等,因此高原环境对发动机功率输出影响十分严重。

3.散热系统方面

对发动机而言,由于汽缸内空气量减少,过量空气系数下降甚至空气量不足,燃烧状况不良,后燃现象严重,使发动机热负荷急剧增加;由于高原空气密度、重量降低,使冷却风流量减少;同时由于海拔高度升高冷却液的沸点逐步降低,这些均可导致散热能力下降热负荷进一步增加。散热不好这会使部分功率在发动机内部损耗变成热能,造成作业温度超过规定值影响正常使用。

4.燃油及排放方面

高原环境对设备的燃油经济性能和排放方面也有着很大的副面影响,燃油消

高原病应急预案

高原病应急预案

高原病预防及后勤保障应急方案 根据5月18日格拉建设工程指挥部电视电话会议精神,为有效预防、及时控制施工过程中出现的高原反应,保障施工人员健康与生命安全,减少企业财产损失,维护正常的施工生产秩序。依据国家有关安全生产的法律法规要求,结合本标段工程特点,对可能发生的高原反应制定应急方案及措施。 1、编制目的 我部处位于青海省青藏高原三江源核心地区,海拔高,昼夜温差大,空气稀薄,气压低含氧量少,大气含氧量比平原低40%,为最大限度地减少高原缺氧对人员造成伤害,特制订本应急预案。2、成立高原反应应急领导小组 组长:赵平华 常务副组长:祁克义赵中仝 副组长:李建华孔大海李先锋康强强王学军 组员:邓开鹏何治国康立虎张和平王柏春丁占军余华毛勇瑞周生祥刘银宗刘文来高文龙张功长曹启林戴元孝 3、进入高原前期准备工作 (一)做好工作人员遴选工作。 工作人员进入高原地区开展工作前,应进行健康体检,经体检合格后方可进入高原地区,有以下严重疾病或症状者原则上不宜从事高原工作: 各种器质性心脏病或恶性心律失常、高血压;慢性肺功能不

全;癫痫及严重神经衰弱; 严重胃肠道疾病;肝肾功能不全; 上呼吸道感染;严重内分泌系统疾病,如糖尿病、甲状腺疾病。 (二)配备必要的用品和急救药品。 携带足量抗高原反应相关的药品和医疗器材,如高原康胶囊、红景天胶囊、西洋参丸、氧气瓶(袋)、制氧机、简易血氧饱和度和心率检测仪等;工作人员应准备足够的御寒衣服,以防受凉感冒。 (三)开展预防性服药工作。 进入高海拔地区前2小时开始服用高原康胶囊,1-2粒/次,2次/日,一般服用3天;亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药物,以降低高原病发病机率。 (四)加大培训力度,做好各方面应对高原病的准备。 与医疗卫生机构有针对性地开展心理训练、高原常识和高原病防治知识的培训,做好赴灾区工作人员进入高原地区的知识技能储备和心理准备。 3、认真落实急性高原病的预防措施 (一)认真体检,严格执行劳动保护规定。 指导职工进行上岗前、在岗期间和离岗时健康检查,进行高原从业健康知识培训。要严格执行高原作业劳动时间,定期轮换等劳动保护规定。配备必须的个人防护用品和防病药品,在生产、生活场所设置供氧条件,对身体不适应高原环境的工作人员要妥善安置。

高原缺氧专项应急预案

青藏矿业有限公司 高原缺氧专项应急预案 1总则 1.1编制目的 矿区地处祁连山山区,海拔4043~4300m,位于青海省东北部大通河上游聚乎更煤矿区的西南部,行政隶属天峻县木里镇管辖。本区气候寒冷,昼夜温差大,空气含氧量低,年平均气温-5.1℃,最低气温达到零下36℃,自然条件恶劣,属高原高寒地区。为最大限度地减少高原缺氧对人员造成伤害,特制定本应急预案。 1.2编制依据 本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律、法规、标准和有关规定编制。 1.3适用范围 本应急预案适用于公司施工生产中突然发生的高原反应且已经造成或者可能造成人员伤亡的应急处置工作。 2事故类型和危害程度分析 2.1典型事故类型 2.1.1 高原反应从平原急速进入海拔3000m高原或从低高原进入更高海拔地区后,发生以头痛、心慌、气促、恶心、呕吐、腹泻等症状。2.1.2高原肺水肿又称肺型或重型急性高原病。是在低氧环境中发生的一种特殊型肺水肿。其特点为剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰,有严重的呼

吸困难,不能平卧,头痛。严重者少尿,神志不清。 2.1.3、高原昏迷又称高原脑水肿或高原脑病。患者除早期有急性高原反应症状外,常伴有颅内压增高现象,如剧烈头痛、呕吐、神志恍惚、抑郁或兴奋、谵妄等精神症状。患者也可抽搐、嗜睡乃致昏迷。脉率增快、呼吸不规则,瞳孔对光反应迟钝等危重体征,较易引起死亡。 2.2可能引发事故发生的原因 2.2.1事故的直接原因是高原空气中含氧量低,人体氧摄入量不足。 2.2.2感冒治疗不及时,引发肺水肿等其他急性疾病。 2.2.3劳动强度或运动量偏大。 2.2.4过度饮酒。 2.3 可能引发的后果 缺氧对人的危害极大,易引起人体意识障碍、抽搐、昏迷甚至死亡。 3、组织指挥体系与职责 3.1应急救援指挥机构及职责 3.1.1公司成立应急救援指挥部,负责指挥矿山高原反应应急救援工作,指挥部的日常工作由安质环保部负责。 总指挥:青藏矿业公司总经理 副总指挥:青藏矿业公司主管生产副总经理 青藏矿业公司总工程师 成员单位为矿业公司安质环保部、采矿作业部、综合部、生产技术部、财务部以及各施工单位负责人。 3.2应急指挥部职责 3.2.1检查和督促预防措施的落实和救援物资预备工作。 3.2.2组织应急预案的演练。 3.2.3负责启动和指挥矿区内应急救援工作。

高原反应现场处置方案

高原病处置方案 为有效预防、及时控制施工过程中出现的高原反应,保障施工人员健康与生命安全,减少企业财产损失,维护正常的施工生产秩序。依据国家有关安全生产的法律法规要求,项目部必须结合本合同段工程特点,对可能发生的高原反应制定应急方案及措施。 1、高原反应分析 1.本方案所指的施工期间引起的高原发应,可能造成施工人员伤亡、财产损失或严重影响施工生产秩序。 2.高原发应应急工作,遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学加强合作的原则。 3.西藏地区属高原地带,其气候特点(如低氧压,缺氧,高辐射及高寒等)与平原明显不同。人到了这样的环境,体内必须进行一系列的调节,才能适应。因此,初进高原,甚至是常住高原的人从平原重返高原时,必须在多方面严防急性高原病的发生。由于公司及施工队大多数员工来自不同地域,可能会有一定的不适应状况或不良的高原反应、甚至高原病发生。高原病包括急性高原反应、高原脑水肿、高原肺水肿等。短时间进入高原均可产生头痛、头晕、心悸、气短等反应,重者表现为食欲减退、恶心、哎吐、失眠、疲乏、腹胀、胸闷等。对急性高原病应以预防为主。现将常发的不适应症状及应对措施详细列出,主要包括水土不服(腹泻,肠胃炎等)、高原反应、感冒、干燥不适应、中暑。项目部应储备好预防高原反应的一般性药品,同

时对严重性高原反应者提供必要的供氧设备。 2、主要症状及应对措施: 1、高原反应: 大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富有维他命的食 品。 可服用一些缓解高原反应的药品:高原红景天(至少提前10天服用)、高原安、西洋参含片、诺迪康胶囊(对缓解极度疲劳很有用)、百服宁(控制高原反应引起的头痛)、西洋参(对缓解极度疲劳很有用)、速效救心丸(不可多服)、丹参丸(治疗心血管)、葡萄糖液(一盒五支的那种,出现高原反应的症状时服用有一定的疗效)等等,对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。 高原反应头疼是急性缺氧头痛,头疼同脑血流过度增加有关,是一种身体正常的代偿性反应,芬必得酚咖片可以缓解头痛,维生素B6也可以防止恶心、呕吐。反应严重者,睡觉时准备氧气袋,适量增加空气中的氧含量。 2、水土不服:

高原反应办教你应对小方法

高原反应办教你应对小方法 高原反应是指人到达一定海拔高度之后,身体机能为适应因海拔高度变化造成的气压差、含氧量少、空气干燥等问题,而产生的一系列自然生理反应。下面是为大家搜集的高原反应怎么办?教你应对小方法,希望对大家有帮助! 高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应,是高原地区独有的常见病。由平原快速进入海拔3000m以上高原,或由高原进入海拔更高地区,在数小时或1~3天内发病。海拔高度一般达到2700米左右时,就会有高原反应。所以坐飞机去高海拔地区发生高原反应的几率比坐汽车去要大些,因为坐汽车有一个慢慢适应的时间,坐飞机是快速进入高原,没有适应的时间。 高原反应有头痛、头昏、恶心呕吐、心慌气短、胸闷胸痛等症状,急性高原反应者如出现不断加重的干咳、头痛、呼吸困难或发绀,少数暴发型者表现为极度呼吸困难、烦躁不安或神志恍惚,咳出大量粉红色泡沫样痰。 高原肺水肿很容易危及生命。医生建议,有感冒、心脑血管疾病、肺病患者不要盲目上高原。进入高原前应对心理和体质进行适应性锻炼,阶梯式上高原是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。医生还建议,初入高原者如需进4000m以上高原时,一般应在2500~3000m处停留2~3天,然后每天上升的速度不宜超过600~900m。到达高原后,避免饮酒和服用镇静催眠药,不要进行重体力活动,但可以适度活动。游客一定要遵守景区管理规定,未经开发区域,禁止穿

越,在旅途中若出现身体不适等症状,切忌大意,一定要及时就医检查。 避免寒冷,注意保温,主张多用高碳水化合物饮食,多喝水。 上高原前服用红景天、肌甘口服液、地塞米松等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。 此外,应该备足氧气,高原反应刚到高原会有,过2、3天就适应。一旦发生重度高原反应,需要第一时间送医,如果没有办法第一时间送医,需要注射地塞米松、速尿等高原反应常用药,可予间断或持续吸氧。 医生提醒,如发生高原反应,可以尝试以下方式救治: (1)、红景天、高原安等抗高原反应药物,虽然药物对每个人的作用不一样,但还是建议在出发前一周和刚进入高原的头一两天服用。 (2)、西洋参补气,放在舌下含服再吃,比直接吃掉效果好。 (3)、芬必得、布洛芬等镇痛类药物对治头痛效果较快,可以减轻症状。 (4)、随身携带葡萄糖、巧克力,这些都能补充能量,对于缓解高原反应症状也有帮助。 (5)、多带几种感冒药,比如说康泰克一类的西药,还有板蓝根冲剂,这是外出旅游使用最多的药。还要带上退烧药、消炎药、创可贴、治疗肠胃的药。 预防高原反应,专家建议:

云南有没有高原反应

人们都喜欢到,云南的气候好,少数民族多,又,但是来云南又怕有。 大部分人初到高原,都有或轻或重的,避免或减轻的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。 建议初到高原地区,不可疾速行走,更不能跑步或奔跑,也不能做体力劳动,不可暴饮暴食,以免加重负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富有维他命的食品,适量饮水,注意保暖,少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。不要一开始就,尽量要自身适应它,否则,你可能在高原永远都离不开了(依赖性非常强)。 可服用一些缓解高原反应的药品:(至少提前1-2天服用,到达云南后继续服用3-5天)、、(对缓解极度疲劳很有用)、(控制高原反应引起的头痛)、西洋参(对缓解极度疲劳很有用)、(不可多服)、丹参丸(治疗心血管)、葡萄糖液等等,对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-3天内可以消除,适应力弱的需3-7天。 如果您能适应的味道,您也可以多喝一些,对缓解高原反应也有一定的作用。 另外,最近一位还推荐了一个抗高原反应的小秘方,据说按此方子服用经济又实惠,并且效果很好,大家不妨试试: 早上:1片维C 早、中、晚:和每次各3片 注意:从出行前一天就开始吃,不要停,一直到行程结束. 云南有没有高原反应 到云南实在高原反应并不分明~只需你不要到丽江玉龙雪上海压低的中央去就可以,不登高山或高海拔地方基本是不需要的.... 高原反响普通是西藏比拟分明,云南不是很分明,也便是普通没有什么反响。不外丽江和香格里拉属于云南西部,靠近西藏,海拔比昆明,大理要高,能够会有点,应该不大。由于有北京的老传授去了也没什么反响,假如有通知导游,他们会给你处理,担心的玩吧,祝你旅途痛快!! 在昆明四周几个近的景点对外省游客不会有太大的高原反响到香格里拉,那里能够就有点吃不用了 云南高原反应怎么办 如你感觉会有高原反应现象(依个人体质)..就带吧.反正也不占行李箱.不知道比你要到云南哪些景点,红景天胶囊,肌苷口服液都是抗高反的药物。另外随身带些巧克力和糖果也有作用。 高原反应可以处理的~最次要便是氧气不敷用~胸闷~耳鸣~之类的~最好方法便是买个一次性的氧气瓶~便是10多块一瓶~忧伤的时分吸上一点~不外你也不要想的多恐惧~普通到云南只需不去登山都没事的~

汽车常见“高原反应”及应对(原创)

汽车常见“高原反应”及应对(原创) □腾格里 从内地自驾去高原,由于海拔和气压的变化,汽车和人一样,也会不同程度出现“高原反应”。现将汽车常见的“高原反应”症状、原因分析,以及应对措施简要介绍如下:▲症状:动力下降。 原因:由于高原含氧量低,使得混合气变浓,燃烧不充分,导致发动机动力下降。这种情况在爬坡时尤其明显。 应对:手勤些,感到动力不足就及时降挡。 ▲症状:防冻液容易溢出或开锅,尤其爬陡坡、长时间低挡高转速行驶时。 原因:低气压导致液体沸点较低。 应对:1.提前检修冷却系统,不用含酒精的防冻液;2.多观察水温,注意停车休息;3.具有改装空间的车辆,可以采取换大水箱,加装电子扇等措施。 ▲症状:高山气阻,即发动机供油系统或液压制动管路由于空气作用导致供油中断,发生供油不畅或刹车失灵。 原因:气压低,管路周边温度高。 应对:1.选择高质量制动液,更换时注意排净制动管路中的空气;2.采用性能良好的油泵;3.行车中出现气阻,及时停车,冷却降温,采取有效措施排除。 ▲症状:胎压增高。 原因:随着海拔升高、气压降低,在平原上正常的胎压,在高原会增高。如果不及时调整,会增加爆胎几率。 应对:海拔每上升1000米左右,注意测量、调整一次胎压。 ▲症状:长久停放后启动困难。 原因:排除故障因素,一般与高原较低的含氧量有关。 应对:启动时用氧气瓶或氧气袋在车辆进气口处供氧,效果会让你吃惊。 ▲症状:化油器车辆出现不易发动、怠速不稳、发闷、冒黑烟等现象。 原因:与电喷车辆不同,化油器车辆无法根据汽车和发动机运行工况自行调整控制喷油量,当点火时间和混合气浓度不适应缺氧条件时,往往出现上述症状。 应对:开化油器车辆的车友,上高原前建议学会调整点火提前角和混合气浓度的技巧;上了高原,根据海拔和车辆反应进行相应调整。 ▲症状:平坦路况油耗降低。 原因:由于高原气压和空气密度低,相应汽车需要克服的空气阻力比平原小。海拔越高,风阻越小。因此,在高原平坦路况下开车,油表指针下得比较慢。 应对:乐呗。油都贵成啥啦? (该文发表于2011年5月24日《大河报》B08旅游自驾版)

高原病防治安全专项方案

格库铁路(青海段)工程GKQHZHQ4标段高原病防治专项救援预案 编制: 审核: 中铁十七局集团格库铁路(青海段)GKQHZHQ4标工程第一项目部高原疾病防治安全专项施工方案

一、制定本预案的目的 为有效防控高原常见、特发性疾病,及时对发病人员实施救援,最大限度地消除或减少人员伤亡,根据《安全生产法》、《职业病防治法》及有关规定,结合项目部实际情况制定本预案。 二、工程简况及高原病简介 1、工程简况 本标段线路正线全长,路基长度,新建车站3座(那陵格勒站、塔尔丁站、甘森站),预留车站2座(格南木嘎站、甘森湖站),大、中、小桥11座延长米,特大桥2座延长米。涵洞182座,全部为框架涵,地域海拔3050以上。 2、高原病简介 “高原”系指海拔3000M 高原是一个特殊环境。从医学角度看, 以上的广阔地域。在此高度上可以使大多数人在静息状态下出现不同程度的高原反应,而超过此高度时,其生理、生化、病理和临床方面的改变则明显加剧。由于高原存在的低氧、低温、干燥和强日辐射等恶劣环境因素,因此极易发生高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病、高原衰退症、高原冷损伤、雪盲、日光性皮炎等高原特发或常见疾病。有些高原疾病(如:高原脑水肿)如不及时救治或处理不当,可危及生命或留下后遗症。针对本工程的特点,项目部主要把预防、控制高原病和对病员救治的基本方法作为重点管理。 三、适用范围

本预案适用于项目部对高原常见、特发性疾病的防控管理,以及当发生高原疾病时,做出应急响应。 四、防控措施 1、进驻高原前,应对拟进驻人员体温、脉搏、血压及呼吸功能测定;对心、肺听诊和肝、脾、肾等主要脏器进行检查,并对心肺X透视、心电图检测。通过全面体格检查,剔除高原病“易患者”,筛选出适应进驻高原的人员。同时,应保留检查记录,以供查阅。 2、进驻高原前,应对拟进驻人员进行心理训练。使其正确认识不良环境影响,增强意志,减除心里负荷,消除紧张和恐惧心理,保持情绪稳定。同时,应向人员讲解有关高原地理、气候等特点,以及环境对人体的影响和卫生防护原则,高原饮食、饮水、居住、营养卫生及进驻前适当和科学锻炼等知识。 3、高原劳动应遵循的原则: (1)初入高原勿做超负荷劳动; (2)久居高原勿做持久的强体力劳动; (3)非特殊情况勿做过长徒步行走; (4)尽量避免长途乘车,以防长途颠簸过度疲劳; (5)勿在气候突变情况下远离营区,到野外作业; (6)避免精神刺激,尽量减少沉重的思想负担和过度悲伤。 4、高原应注意的饮食卫生如下: (1)精制细做多样化、饭菜可口易消化,不吃生冷与腐食,

高海拔常识及施工注意事项

高海拔常识及施工注意事项 一、高海拔不可怕(一)什么是高海拔按照国际通行的海拔划分标准: ——1500-3500米为高海拔,在这个高度,如果有足够的时间,大多数人都可以适应;——3500-5500米为超高海拔,在这个高度,个体的差异决定能否适应;(二)什么是高原反应是指人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化,而产生的一系列自然生理反应。 对于绝大多数人来说高山反应不是很明显。 少数人高山反应在3000公尺以上。 高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后,少数在1-3天后发生,一般3-7天内恢复,情况严重的恢复时间可达2周以上。 高原反应较为普遍的表现有: 胸闷、气短、干咳、头痛、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等;多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫,有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等,也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。 高原反应视个体情况不同,症状和程度会有所差异。 有的只出现上述单个或少数几个症状,有的则多一些;有的反映敏感、强烈,有的则较轻,甚至几乎没有。 (三)哪些人不适宜上高海拔一般来说,凡有明显心、肺、脑、肝、肾等疾病,严重贫血、高血压病和视网膜疾病患者,以及孕妇,均不宜进入高海拔地区。 正患上呼吸道感染并发烧,体温在38度以上,或者虽在38度以下,但呼吸道及全身症状明显者,应暂缓进入高海拔地区。

儿童正处于身体发育期,综合抵抗能力较差,对高原低氧环境十分敏感,缺氧后比成人更容易引发高原病,而且后果较为严重、持久。 根据有关研究和经验,建议尽量别带10岁以下孩子去高海拔。 比较安全的年龄是在十几岁以上,1本人一般按照14岁左右的标准掌握。 年龄过大且身体状况不佳的老人也同样不适合到高海拔。 由于老年人身体机能全面退化,免疫力和应对特殊环境的能力下降,容易感冒或患上肠胃病,更容易发生急性高原病。 二、高海拔活动注意事项(一)保持良好的心态、乐观的情绪、坚强的自信心,对于减弱高原反应带来的身心不适十分重要。 要有一副平常心,既不要过于紧张。 如果过于紧张,无谓地忧心忡忡、思虑过度,稍有不适便慌乱起来,给自己负面心理暗示,反而会使身体不适加剧,延长缓解时间。 其实,许多高原反应症状都跟心理作用有关。 (二)足量饮水之所以把“饮水”提在这个位置,目的是要大家认识到在它高原适应中的重要性。 不少人在高原对饮水并不太在意。 这对保持健康、克服高反是十分有害的。 说一说为什么在高海拔要足量饮水的原因吧: 人到达高海拔后,脊髓会很快产生大量新红血球,以提高血液携氧能力,这些新红血球使血液变得粘稠;同时,由于空气干燥稀薄,呼吸加速,使体内水分丧失比平原快,这种脱水更加剧了血液粘稠。 另外,在缺氧状态下,人体呼吸频率加快,深度加大。 引起二氧化碳超量排出,造成身体体液环境偏碱性,出现“碱中毒”现象。

高原病预防及应急救援预案提纲

附件高原病预防及应急救援预案提纲 一、制定本预案的目的 二、工程简况及高原病简介 (高原病简介:高原是一个特殊环境。从医学角度看,“高原”系指海拔3000m以上的广阔地域。在此高度上可以使大多数人在静息状态下出现不同程度的高原反应,而超过此高度时,其生理、生化、病理和临床方面的改变则明显加剧。由于高原存在的低氧、低温、干燥和强日辐射等恶劣环境因素,因此极易发生高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病、高原衰退症、高原冷损伤、雪盲、日光性皮炎等高原特发或常见疾病。有些高原疾病(如:高原脑水肿)如不及时救治或处理不当,可危及生命或留下后遗症。针对本工程的特点,项目部主要把预防、控制高原病和对病员救治的基本方法作为重点管理。) 三、项目防控领导小组及应急救援组织机构 (一)、防控领导小组及分工 (二)、应急救援队及分工 四、适用范围 五、防控措施 (一)、进驻高原前,应对拟进驻人员体温、脉搏、血压及呼吸功能测定;对心、肺听诊和肝、脾、肾等主要脏器进行检查,并对心肺X透视、心电图检测。通过全面体格检查,剔除高原病“易患者”,筛选出适应进驻高原的人员。同时,应保留检查记录,以供查阅。 (二)、进驻高原前,应对拟进驻人员进行心理训练。使其正确

认识不良环境影响,增强意志,减除心里负荷,消除紧张和恐惧心理,保持情绪稳定。同时,应向人员讲解有关高原地理、气候等特点,以及环境对人体的影响和卫生防护原则,高原饮食、饮水、居住、营养卫生及进驻前适当和科学锻炼等知识。 (三)、高原劳动应遵循的原则: (1)初入高原勿做超负荷劳动; (2)久居高原勿做持久的强体力劳动; (3)非特殊情况勿做过长徒步行走; (4)尽量避免长途乘车,以防长途颠簸过度疲劳; (5)勿在气候突变情况下远离营区,到野外作业; (6)避免精神刺激,尽量减少沉重的思想负担和过度悲伤。 (四)、高原应注意的饮食卫生如下: (1)精制细做多样化、饭菜可口易消化,不吃生冷与腐食,清洁卫生经常化; (2)且忌暴饮暴食,晚餐不宜过饱; (3)勿食有毒鱼类:高原有较多裂睃鱼类,其鱼籽有毒,不得食用; (4)勿食有毒蕈类:采挖野菜时应注意鉴别,严防误采毒蕈类有毒植物。 (5)加强饮食卫生监督:蔬菜等未经卫生处理不得生食,严禁食用变质食品。 (五)、急性高原反映预防的原则是: (1)正确认识高原。初上高原者既不要抱有毫无准备和无所谓的态

自驾旅游需准备什么东西

自驾旅游需准备什么东西 1、出发前请务必检查好随车证件(带上购置税证)和个人证件。 买一本最新出版的交通图,在图上标明自己将要走的路线。标出路 过的城市,选好休息和加油的地方。 2、向老司机或者在网上询问将要跑的这些路的路况,做到心里 有数。 3、准备好路上的应急食物,尤其是要多买些巧克力,因为巧克 力是高热量食物。水是必备的,特别是纯净水,不但人喝,车子有 的时候也要使用。比如发动机冷却水缺乏,纯净水可以应急。长距 离下坡刹车过热,可以使用纯净水降温等。 4、准备个小药箱,把退烧、痢疾、感冒的药准备些。最好有个 急救包,预防意外伤害。 5、准备帐篷等野营需要的东西,预备一些自己喜欢的光盘,路 上听自己喜欢的乐曲可以消除旅途寂寞和疲劳。准备好照相机和足 量的胶卷,不要在景区购买胶卷,数码相机和手机不要忘带充电器。相机手机等贵重物品最好自备可密封的胶袋、防潮袋以防万一。 6、如果是车队最好购买对讲机,不但可以节约很多手机费用, 而且到了手机没有信号的地方对讲机就显的特别重要。如果车队的 车超过6辆,就把车队分组。每3辆1组。这样即可以方便驾驶, 还可以有效地防止追尾。 7、最好随身携带好钱和身份证、驾驶证、行车证等人和车的证件、手袋。 1.有严重高血压、心脏病患者不宜去西藏,请不要带严重的感冒进藏。

2.西藏地处高原,大部分客人会或多或少有高原反应,只要注意休息饮食得当(切勿吃的太饱,增加肠胃负担) 3.由于西藏线路长,许多时间是在车上,难免不能按时吃饭,请客人带一些零食及饼干,西洋参可帮您提神,可捎带一些。 4.由于西藏条件特殊,宾馆大多没有空调,故请客人注意自身保暖,第一天请尽量不要洗澡,以免感冒。 5.西藏早晚温差较大,纳木措海拔教高,温度较低,请务必带上羊毛衫、厚外套、牛仔裤等,注意保暖。西藏日照强烈,气候尤其 干燥,防晒霜、墨镜、润唇膏等必不可少。 6.西藏风景非常美丽,记得带足SD卡。 7.在西藏旅行要准备身份证,以备沿路检查。 8.心理准备:良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。 9.身体准备:进藏前睡眠和休息要充足 10.随身物品:高原海拔高日照强烈,早晚温差大,需准备长袖 衣裤、羊毛衫、夹克衫,同时带好墨镜、太阳帽、防晒霜、润唇膏、感冒药、肠胃药、阿斯匹林、安定等物品。 11.初入高原多休息,多喝水多吃水果,禁烟酒。不要奔跑和剧 烈运动。 12.适量饮用酥油茶、奶制品和牛羊肉可增强对高原气候的适应 能力。 1.在西藏的全新环境下,身体会因为高原反应引发不适,当大脑发生高原缺氧时,甚至连低级错误都可能是莫名其妙地发生。事先 和途中坚持吃点雪域红景天胶囊,来预防高原反应和对抗高原反应、高原缺氧,可以减少不必要的失误,可以确保车辆和人生安全。 2.行前对车辆进行全面检查。 3.车速不能太快,尤其是在土路上。不少翻车的事故发生的原因就是车速过快,以致来不及避让大坑与石块,甚至滑出公路。

急性高原反应的应对方法

2.1 日常行为 人在急速进入高原时心率加快、心功能减退和肺血容量增加等情况,这些改变在急速进入高原的第一周内最明显,一周后才逐步恢复。在此期间内不注意休息,就会进一步加重心肺的负担,甚至有引起急性高原肺水肿的危险。因此,初上高原,第一天要休息好,前两天避免剧烈活动和情绪兴奋;前3-5天避免洗澡,尤其是热水澡,以免循环加快而加剧缺氧,导致肺水肿。 在高原期间应戒烟,一氧化碳是香烟的重要产物,它与血红蛋白的亲和力是氧气的250-300倍,如果在高原地区大量抽烟,明显加重高原反应。旅游者在行走或攀登时,可将双手置于臀部,使手臂、锁骨、肩胛骨及腰部以上躯干的肌肉作辅助呼吸,以增加呼吸系统的活动能力。另外,高原反应容易导致失眠,可适当服用安定保证睡眠,以及消除疲劳,在雪地上时,注意保护眼睛并避免皮肤裸露,防止受凉感冒,减少发生急性高原病的危险。 2.2 药物辅助 短期进入高原地区的人,可在医务人员的指导下使用药物对症治疗:芬必得、去痛片对头痛有效;失眠、精神紧张、烦躁不安可选用安定等镇静药。呕吐可以服用服止宁。各类维生素可根据病情适当选用。如维生素B6,可用于改善恶心呕吐的症状。可以的话,服用蓝养片帮助身体适应,缓解高反。中成药高原安颗粒、胶囊、参麦片、复方丹参片等能增强机体对缺氧的耐受力,减轻高原反应的症状。尿少病人可服用适量的利尿剂,精神较差者,可以服用适量人参或者地塞米松,吸氧可以改善及减轻急性高原病人的一些症状,如头痛,特别是夜间的头痛,改善患者的睡眠状况及纠正患者的呼吸暂停症,可防止病情的进一步发展。如条件允许,适量吸入氧气是有利的,旅行或登山途中,出现严重的急性高原反应时,给氧及降低高度是最有效的急救处理,要注意失温及其他并发症,严重患者需送医院治疗。 2.3 饮食营养 人在高原基础代谢率升高,相同运动情况下,能量消耗大于平原,但习服由于机体功能下降,增加能力摄入比较困难,故应该减少运动量,降低消耗,习服后逐渐增加能力摄入,同时增加运动量,能量物质的摄入。 初期应以高糖为主,一是减轻肠胃的负担,而是氧化供能氧量少,而且其转化为脂肪和蛋白质的过程中可放出多余的氧,供体内使用。专家建议,其摄入量占总摄入量的60%-70%,对蛋白质的摄入应本着增大优质蛋白质的摄入的原则,比例不超过15%,以精肉、奶类和蛋类为主。水、无机盐、维生素和微量元素也是机体必需的营养物质,在高原环境下显得更为重要。高原缺氧时的呼吸次数增多,肺通气量增大,使得呼吸性失水增多,同时尿量增加,造成谁的大量流失,加上血红蛋白增高,导致血液粘稠度增加,缺氧和寒冷的环境又使血管收缩,极易形成血栓,进入高原后要不断少量喝水以预防血栓。一般每天需补充4000ML水,但也应避免过量饮水,防止发生肺水肿。还应适当减少食盐的摄入量,这样有利于预防急性高原反应,水的大量排出可引起体内无机盐和微量元素的扩大化丢失,可服用综合营养片。具体的饮食方面应注意:主食尽量以软、流食为好,如面条、粥类。副食应以清淡、富含维生素的蔬菜和水果为主。因为低氧情况下食欲减退,消化系统功能减弱,胃肠胀气,软流质饮食又利于消化吸收,增加水分摄入,高原气候条件差,初到高原时不宜饮酒,因为饮酒可使心跳加快,呼吸加深加快,导致严重缺氧而影响食欲,加重高原反应,此外,过量脂肪和动物蛋白质也会加重高原反应。 2.4 心理调节 对初进高原者,要保持良好的心态,消除对高原不必要的恐惧心理,避免精神过度紧张,使机体得到充分休息,加强高原卫生知识的学习了解,增加防治知识,有助于消除紧张,恐慌的心理,给予急性高原患者吸氧也可以缓解患者的恐惧高原的心理,使病人的情绪尽快地稳定下来。

高原常见病的预防和处理

目录 一、概述 (1) 二、急性高原病 (1) (一)、急性高原反应 (1) (二)、高原肺水肿 (3) (三)、高原脑病 (3) (四)、高原视网膜出血 (4) 三、中暑(常见热射病和日射病) (4) 四、扭伤 (5) 五、防紫外线灼伤 (6)

六、失温 (7) 七、脚打泡 (8) 八、醉氧 (10)

一、概述 海拔在3000m的地区,称为高原地区 特点:气压低、氧分压相应减低,易致人体缺 氧 3000m以内较快适应,4200—5330m仅部分人 且需较长时间才能适, 5330m以上为人的适应临界高度,极易发生缺氧反应 高原习服:人体对高原低氧的适应过程约需1- 3月可逐渐过渡到稳定适应。个体差异极大。 海拔高度、进入方式、区域季节、个体 素质 高原反应多发生在初登山,时特别在最初几天内,称为急性反应。凡高原反应持续3个月以上不消退者称为慢性反应。 二、急性高原病 (一)、急性高原反应 短时间内进入3000m以上高原均可产生头痛、头昏、心悸、气短等反应。重者还有食欲减 退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和排尿减少。检查有口唇轻度发紫及面部、手、踝浮肿等。

急性高原反应的预防和处理 体检,排除不适宜在高原工作的疾病。进入高 原前应对心理和体质进行适应性锻炼。 保持良好的心态面对它,许多的反应症状或有 心理作用而引起。 恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的 人,出现高原反应的机会就多。 阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安 全的方法。初入高山者如需进4000m以上高原时,一般应在2500~3000m处停留2~3 天。 到达高原后,头两天避免饮酒! 日程不能安排得太紧,尤其是初到两日内。 不要做重体力活动,体力活动要循序渐进,轻度活动可促使习服。休息好。 避免寒冷及上呼吸道感染,注意保温,饮食卫 生,多用高碳水化合物饮食。备用氧气。 非甾体抗炎药(NSAIDs)如:乙酰氨基酚、布洛芬去、阿司匹林、利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞 米)、镇静剂(安定、舒乐安定)、肾上腺皮

正确应对高原反应

正确应对高原反应 马老师户外急救系列讲座之④ 美丽的布达拉宫、神秘的四姑娘山、雄伟的珠穆朗玛峰,是每个喜爱登山运动的山友向往的地方。在欣赏壮丽风景,突破自我极限的同时,高原反应也伴随着每一次登山活动。据统计,在山难事故中有相当一部分是高原反应引起的。 随着青藏铁路的开通,越来越多的人可以轻松抵达高海拔地区,也将会有越来越多的人遭受高原反应的煎熬。对于高原反应,我们既不必谈之色变,也不能轻视它带来的危害。希望这篇文章能让你对高原反应有个正确的认识。 高原反应,即高原病,指未经适应的人迅速进入3000 米以上高原地区,由于大气压中氧分压降低,机体对低氧环境耐受性降低,难以适应而造成缺氧,由此引发一系列的高原不适应症。当然,除了高原缺氧的因素之外,还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等,都可以加剧高原不适应并引发不同的高原适应不全症。 机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化,

如通气量增加,以便使组织利用氧达到或接近正常水平;加快心脏速率、加大心脏泵血能力,以使每分钟心脏搏出血量增加,改善缺氧状况;增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证机体的氧气供应等。但是,一部分人对空气中氧分压低比较敏感,适应能力较差,会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症,也称为急性高原反应。国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病;我国分成急、慢性高原病。对于个体来说,发病常常是混合性的难以分清,整个发病过程中,在某个阶段中以一种表现比较突出。 高原反应的症状及自我判断 部分初次进入高原的人,在海拔3000米的高度,24小时内出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等症状,严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。出现这些症状,应在原高度处停留休息3天~5天,或立即下降数百米高度,一般就可恢复正常。 有报道说,3500米以下的发病率占37%~51%,3600米~5000米的发病率达50%。这说明高度越高,高原反应的发病率就越高。

高原反应的预防措施

高原反应的预防措施 大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。建议初到高原地区,不可疾速行走,更不能跑步或奔跑,也不能做体力劳动,不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富有维生素的食品,适量饮水,注意保暖,少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。不要一开始就吸氧,尽量要自身适应它,否则,你可能在高原永远都离不开吸氧了(依赖性非常强)。 高原反应的轻重程度因人而异,一般而言,年轻人要好过中老年人和儿童、青少年。对于长期生活在低海拔地区(诸如东部沿海地区)的人员而言,初次上高原,海拔2000米以上就会有轻微的高原反应前兆比如易饿、头痛、失眠等等,此时就需要注意尽量不要让自己感冒。当海拔超过3000米时,很多人会出现明显的高原反应,比如喘气、嘴唇发紫等等。长期从事身体锻炼、体质较好的人可以坚持到4400米左右。不过为保险起见,初上高原,目的地在3000米以上的,建议事先做好一定的准备工作。如果时间充裕,建议海拔上得不要太急,在3500米左右休息一至三天,适应之后再进入更高海拔的地区,这样可以大大降低高原反应的强度。 药品准备: 景天红花胶囊:功效:提高缺氧耐受力、缓解疲劳、提高免疫力、防辐射、延缓衰老。具有预防、缓解、防止高原反应的发生。服用方法:出发前3-5天开始服用,防止高原反应;回家后继续服用2天,可防止发生晕氧。 止痛药:必理痛、芬必得 胃肠药:泻利停、氟哌酸、藿香正气胶囊、止痛丸 消炎药:磺胺、螺旋霉素、头咆安苄胶囊、氧氟沙星 鼻喉类:鼻腔外用软膏、草珊瑚含片、金嗓子喉宝 维生素:21金维他、骨密钙、大蒜油胶囊、番茄红素 外伤药:正红花油、云南白药、创可贴、碘酒、纱布,胶布、酒精棉球 眼睛护理:眼药水、眼药膏 感冒药:白加黑、感冒胶囊、银翘片 急救品:氧气袋. 药棉、紗布、绷带、白胶布。驱蚊花露水. 安眠药或安神补脑液 急性腹泻,肠胃炎:瑞贝克(口服庆大霉素) 急性呼吸道感染:头孢类抗菌素 防止上火:牛黄解毒片 晕车:葡萄糖+扑尔敏+维生素b6(最好为针剂),此三联药加在一起服用对治疗高原地区的 晕车有极好的效果,且在高原地区均有购买。 对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。如果能适应,可以多喝一些酥油茶,对缓解高原反应也有一定的作用。 初入高原旅游,有一部分人可能出现高原反应,症状包括头痛、胸闷、气短、心悸、恶心呕吐,口唇紫绀,失眠,多梦,血压亦可能升高。这些症状第一、二天明显,以后就会逐渐减轻或消失;但也有极少数人因劳累、受寒和上呼吸道感染等原因,症状可能逐渐加重,发展成为高原肺水肿或高原脑水肿。海拔在3000米以上的地区,称为高原地区。其特点为气压低,空气中氧的浓度也低,易导致人体缺氧,引起高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。短时间内进入3000米以上高原均可产生头痛、头昏、心悸、气短等反应。重者还有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。检查有口唇轻度发绀及面部浮肿等。称为急性高原反应。人们常常提倡用吸氧来缓解不适。当然,吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状,但停止吸氧后,症状又会重新出现。这样,便延

高原反应应急预案

西藏山南地区汀汀拉至勒边防公路整治 改建工程第二标段 高 原 反 应 应 急 预 案 西藏川峰建筑工程有限公司

西藏山南地区汀汀拉至勒边防公路整治改建工程第二标段高原反应应急预案 为有效预防、及时控制施工过程中出现的高原反应,保障施工人员健康与生命安全,减少企业财产损失,维护正常的施工生产秩序。依据国家有关安全生产的法律法规要求,项目部必须结合本合同段工程特点,对可能发生的高原反应制定应急方案及措施。 一、成立高原反应应急领导小组 组长:王育东 副组长:代安超 组员:封志强杨清霜程实范东波蔡洪年 王文骨江红春 二、应急预案 1.本方案所指的施工期间引起的高原发应,可能造成施工人员伤亡、财产损失或严重影响施工生产秩序。 2.高原发应应急工作,遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 3.项目部应储备好预防高原反应的一般性药品,同时对严重性高原反应者提供必要的医疗运输设备。 西藏地区属高原地带,其气候特点(如低氧压,缺氧,高辐射及高寒等)与平原明显不同。人到了这样的环境,体内必须进行一系列的调节,才能适应。因此,初进高原,甚至是常住高原的人从平原

重返高原时,必须在多方面严防急性高原病的发生。由于公司及施工队大多数员工来自不同地域,可能会有一定的不适应状况或不良的高原反应、甚至高原病发生。高原病包括急性高原反应、高原脑水肿、高原肺水肿等。短时间进入高原均可产生头痛、头晕、心悸、气短等反应,重者表现为食欲减退、恶心、哎吐、失眠、疲乏、腹胀、胸闷等。对急性高原病应以预防为主。现将常发的不适应症状及应对措施详细列出,主要包括水土不服(腹泻,肠胃炎等)、高原反应、感冒、干燥不适应、中暑。 主要症状及应对措施: 1、高原反应: 大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富有维他命的食品。 可服用一些缓解高原反应的药品:高原红景天(至少提前10天服用)、高原安、西洋参含片、诺迪康胶囊(对缓解极度疲劳很有用)、百服宁(控制高原反应引起的头痛)、西洋参(对缓解极度疲劳很有用)、速效救心丸(不可多服)、丹参丸(治疗心血管)、葡萄糖液(一盒五支的那种,出现高原反应的症状时服用有一定的疗效)等等,对

急诊重症医学科考试题1

急诊重症医学科考试题 姓名:得分:1.下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓( ) A.前间壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.后壁心急梗死 D.高侧壁心肌梗死 E.局限前壁心肌梗死 2.下列哪种情况应减慢补液的速度( ) A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者 3.损伤的现场急救不包括( ) A.心肺复苏 B.控制外出血C.内脏复位 D.骨折固定 E.解救窒息4.现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常( ) A.小于1% B.5%~10% C.10%~15% D.小于5% E.以上都不是5.心源性休克最常见的病因为( ) A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死 C.严重心功能不全 D.急性心脏压塞 E.心房黏液瘤 6.下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( ) A.神志不清B.少尿 C.血气状况进行性恶化 D.心肺复苏术后 E.休克7.用作生物恐怖的生物剂为( ) A.细菌 B.病毒 C.立克次氏体 D.毒素E.以上都是 8.一次使用维拉帕米的最大剂量为( ) A.10mg B.15mg C.20mg D.25mg E.30mg 9.恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( ) A.>3ml/kg B.>5ml/kg C.>7ml/kg D.>8ml/kg E.>6.5ml/kg 10.开放性损伤的特点除外哪项( ) A.创伤处皮肤粘膜破损 B.体腔或骨面与体外相通 C.感染机会多 D.外出血 E.不需要清创 11.休克时,监测尿量的主要目的是了解( ) A.肾皮质功能 B.血压 C.酸中毒 D.心功能E.器官血液灌注状态12.最严重的急性高原病是( )

高原反应的机理及应对措施

高原反应的机理及应对措施摘要:高原病是发生于高原低氧环境的一种特发病,是由于人体对高原低压性缺氧不适导致机体病理生理上一系列改变而引起的各种临床表现的总称,是人们在高海拔地区工作生活的主要障碍。本文将就高原反应的发生机理和症状进行分析并提出相应的预防措施。 关键词:高原反应、缺氧、预防 正文:高海拔地区具有低气压、低氧、高紫外线辐射等独特的气候特点。人到了这样的环境,机体会出现许多反应来适应环境的变化。高原反应是机体对高原环境的一种应激性反应,是机体的各种功能通过神经、体液的调节在新的基础上达到新的平衡过程中所呈现的临床症状,也称为急性高原反应。若处理不当,可能诱发高原肺水肿和高原脑水肿,危及生命。 高原反应的症状表 反应症状体表特征反应程度 头昏、心慌、气促、流鼻血、心率加深、轻微 乏力呼吸加深 头痛、食欲减退、倦怠、血压轻度异常、呼吸加快轻度 恶心 呕吐、腹胀、腹泻、胸颜面或四肢水肿、血压异常中度 闷痛、失眠 眼花、嗜睡、眩晕、手口唇紫绀、呼吸困难、血压重度 足麻木、抽搐异常显着 急性高原反应的发病原因主要是高原缺氧,人们生活在海平面上的标准大气压是760mm汞柱,空气中的氧含量是20.95%,随着地势的增高,空气越稀薄,气压就越低,人体所需要的氧气压力也随之降

低,肺泡内的气体,动脉血液和组织内氧气的分压也相应降低。但是人体所需要的氧气含量仍然不变,为使血液中维持人体所需的含氧量,必须增加红血球的含量,但人体自动增加红血球的含量需要几天的时间,因此,在刚进入高原时,会因为高度突然增高,人体来不及适应,而产生体内氧气供应不足的现象。初上高原的人在海拔3000 m 以下高度时,多数不的会出现缺氧症状。少数人是因体质较差或是易感人群,可出现缺氧症状;在海拔3000 m以上高度时,就会发生轻度缺氧症状;在海拔4000-5000 m的高度时,会出现明显的缺氧症状。缺氧对人体各系统的影响及相关症状如下 1、呼吸系统 轻度缺氧时,仅表现为呼吸深度增加。 缺氧继续加重,则呼吸频率随之加快、胸廓运动增加。4000m高原的空气PO2为100mmHg,肺泡气PO2为55mmHg左右。因此,在化学感受器的低氧感受下,肺通气量立即增加,由于空气稀薄,PCO2也低,CO2呼出增加(发生呼吸性碱中毒和低氧血症),PaCO2降低,减低了对延髓的中枢化学感受器的刺激,限制肺的通气量增加,所以,早期肺通气量只比海平面高65%左右;数日后,通过肾代偿性排除HCO3-,脑脊液内的HCO3-也通过血脑屏障进入血液使脑组织中pH逐渐恢复正常,对延髓的中枢化学感受器的刺激抑制逐渐解除,肺的通气量可增加至海平面的5-7倍;长期居住者肺通气量逐渐回落,至仅比海平面高15%,这可能与外周化学感受器对低氧的敏感性降低有关。

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