胎儿畸形的超声诊断
彩色多普勒超声诊断胎儿严重心脏畸形
腹水 ， 羊水多 ； 彩色多普 勒显示肺 动脉未见血流信 号 ， 考虑肺 动脉瓣闭锁 （ ４ 图 Ａ—Ｅ ； ） 引产后尸体解剖所见 ： 肺动脉增粗 ，
肺动脉瓣正常 ， 肺动 脉腔 内充满 血栓 ， 病理诊 断为肺 动脉 栓
塞 （ ４ ） 图 Ｆ。
使用 ｐ ｉｐ ２型及 Ｇ ｉ ｄ７型彩 色多 普勒 超 声 ｈｌ ｓｉ ２ ｉ Ｕ ＥＶｖ ｉ
３ 胡海波 ， 蒋世 良． 间隔缺损介人性治疗 的现状与发展． 室 中华心
血管病杂志 ， ０ ２ ３ ７ ４ ２４ ４ ２ ０ ， ０（ ）： ４ －４ ．
４ Ａｒ ｒ ｏ ａ Ｒ，Ｔ ｅ ａ Ｖ，Ｋｕ ｒ Ａ，ｅ １ Ｔ ａ ｓ ａ ｈ ｔｒ ｃ ｏ ｕ ｅ ｏ ｏ — ｒｈ ｎ ｍａ ｔａ ． ｒ ｎ ｃ ｔｅ ｅ ｌ ｓ ｒ ｆｃ ｎ
ｋ面 ｐ Ａ ｅ ｔ ， ９９ １８（ ｔ ）： ３－ ４ ． ｍＨ ａ ｉ９ ， ３ ２Ｐ １ ３９３ ． ｒＪ ４
ｖ ｎｒｃ ｌｒｓｐａ ｅｅ ｔ ｂ ｈ ｕｔｎ ｄ ｄ ｖｃ ． Ｈｅ ｒ，１ ９ ｅ ｔｉｕａ ｅ ｔ ｄ ｆｃｓ ｙｔｅ ｂ ｔ ｅ ｅ ｉｅ ｌ ｏ ａｔ ９ ７，７ ７
ｇｎｔｌｖ ｎｒ ｕａ ｅ ｔ ｅｅ ｔ ｅ ｉ ｅ ｔｉ ｌｒｓ ｐａ ｄ ｆｃｓ：ｅ ｐ ｒｅ ｃ ｔ ａｉｕ ｅ ｉｅ．Ｊ ａ ｃ ｌ ｘ ｅ ｎ ｅｗｉ ｖｒｏ ｓｄ ｖｃ ｓ ｉ ｈ
在膜部 Ｖ Ｄ介入封堵治疗 的术前患 者筛选 、 中的引导 、 Ｓ 术 监
Ｉｔｒ Ｃｒｉ ， ０３，１ （ ）：３９ ． ｎｅｖ ａｄｏ ２０ ｌ ６ １ ８ －１
声， 但开放受 限 ， 三尖瓣 大量反流 ， 左位 上腔静脉 ， 心包积液 ，
、
资料 与方法
50例胎儿畸形的超声诊断与分析
使用 ＡＬ Ｋ １ ０ Ｔ Ｓ Ｂ Ｎ ｍ ｃ超 声 诊 断仪 ，二 维 Ｏ Ａ一 ０ ０、 Ｏ Ｈ Ａ— ｅ ｉ 凸 阵探头 ． 频率 ３５ＭＨ 。孕妇 取 仰 卧位 或侧 卧 位 。 据孕 周 ． ｚ 根 选择 对胎 儿 进行 多 方位 、 切 面扫 查 ， 察 胎 儿 头 颅 、 面 多 观 唇 部、 干、 躯 四肢有 无发 育 异 常 。 仔 细测 量 胎 儿 头臀 长 或双 顶 并 径 、 围 、 围等 生 物 参 数 ， 现 可 疑 再 反 复 扫 查 以 明 确 诊 头 腹 发 断， 可疑 者需 复 查 。
２１ ０ ０年 ９ 第 ７卷第 ２ 期 月 ６
・
工作探讨 ・
５ ０例胎儿 畸形 的超声诊 断与分析
付 小 红
（ 西省 丰 城市 人 民 医院 ， 西 丰城 江 江
３ １０ ） ３ ０ １
【 要】目的 ： 过 超声 检 查诊 断胎 儿 畸形 ， 防 出生 缺 陷 。方法 ： 照 产前 诊 断规 范 要 求 对胎 Ｊ Ｊ 摘 通 预 按 Ｌ￣序逐 一 扫查 ， 细 ｌ 仔 测量胎儿 生物参数 等 。结 果 ： ８ 妊娠妇 女中 ， 出畸形胎 儿 ５ ３６ ９例 检 ０例 ， １ ５ 其 中 ， 占 ． ％； ３ 超声 检查确诊 ３ ９例 ， 漏诊 １ 例 ， １
２ 结 果
本组 ５ ０例胎 儿 畸形 ， ｌ 漏 诊 ，其 中漏 诊率 最 高 为 心 ｌ例 脏 畸形 ， 诊 ３例 。因为 胎 儿期 体 、 漏 肺循 环 平行 的特 点 ， 一 使 些 畸 形在 胎 儿期 能 耐受 ， 而 部分 心 脏 畸形 血 流动 力 学改 变 从
及 心 脏扩 大 不 明显 ， 时 若超 声 医 生技 术 及经 验 不 足较 易造 此 成 漏诊 。其 次 ， 超声 对 形 态结 构 改 变 明显 异 常 的畸形 诊 断率 高， 而对 形 态改 变小 者 易 漏诊 ， 本 组 ２例 隐形 脊 柱裂 ， 于 如 均
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值
固性便秘 、 排便 困难 ， 直肠 出口梗阻 的一种首选 、 可靠 、 敏感 的辅助诊断方法 ， ｘ线征象较 典型 ， 断 明确 ， 直肠盆 其 诊 是 底功能性疾病诊断的重要手段 ， 重要 的应 用价值。 有
参 考 文 献
１ 尚 克 中 ． 华 影 像 医 学 （ 化 系 统 卷 ） 北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， 中 消 ． 人
有较 明显 的 ＲＣ者 ， 有所显 示。用力排 粪是则 直肠 前 突更 为明显 ， 并能明确其深度 范围及并 发的其他异常 ， 因而排粪 造影对排粪异常 的病 因诊断具有特殊价值 。③本 病发病女 性显著多于男性 ， 本组男 性 ８ ， 例 女性 ７ 。男性中有 Ｒ ７例 Ｃ ２例 ；Ｄ、 、Ｐ Ｓ Ｐ ＭＨ、－ Ｓ Ｓ Ｐ Ｉ Ｓ Ｆ 、Ｒ ＲＩ ＳＲ 、Ｐ各 １ 。女性则 多为 例 Ｒ 且 ＲＣ单 独发病仅 ３例 ， Ｃ， 其余 均为合并其他 异常 ； 本病
② 几 种 常见 的功 能 性 出 口梗 阻 疾 病 ， Ｒ Ｉ 、Ｐ Ｓ以 及 如 Ｃ、 ＲＩＳ Ｆ
价值 。３ ８例患者 中， 中度 、 重度者行修 补手术 ， 并兼 治其他
异常 ， 经过随访 ， 效果较好 。２例轻 度患 者效 果欠 佳 ， 因此 我们认 为轻度者不 主张手术 ， 应行保 守治 疗。上述 观察结 果与文献 ［ ］ ３ 报道一 致。
为女性 的常见病 ， 未婚女性仅 １ ， 例 其余 均生 育过 １ ～４胎 ，
且胎 次越多发病 程度越 重。６ ０例 Ｒ Ｃ中均出现不 同程度 的 “ 鹅头 ” ， 征 ７例 合 并 Ｓ Ｆ Ｐ Ｓ均 出 现 “ ” ， 出 现 率 为 鹅 征 其
１０ ０ ％。 这 可 能 是 经 产 妇 直 肠 阴 道 隔 松 弛 导 致 直 肠 前 壁 易
产前胎儿超声诊断钩状手并桡骨缺失及手指畸形1例
产前胎儿超声诊断钩状手并桡骨缺失及手指畸形1例目的：观察胎儿钩状手并桡骨缺失与手指畸形胎儿应用产前超声诊断的临床价值。
方法：回顾性分析2014年12月2日到我院接受产前超声检查发现钩状手并桡骨缺失与手指畸形胎儿1例作为研究对象，分析影像学特征。
结果：超声声像图显示胎儿双上臂具有正常的发育，左右两侧具有短小的小臂，双手以屈曲且内侧弯曲呈现，同时显示“钩状”畸形症状，具有短小的手指，以小而突起呈现；相对于左侧尺骨来说，右侧较长。
结论：通过分析影像学临床资料得知，胎儿钩状手并桡骨缺失与手指畸形胎儿的超声表现相对明显，产前做好超声诊断工作可促进胎儿发生畸形的情况得到明显降低，值得临床推广应用。
标签：产前超声诊断；钩状手；桡骨缺失；手指畸形钩状手并桡骨缺失与手指畸形是造成胎儿出现肢体畸形的危险因素，同时又可命名为轴旁性桡侧半肢畸形症状[1]。
本文回顾性分析到我院检查确诊为钩状手并桡骨缺失与手指畸形疾病的个案，现具体分析如下。
1 临床资料孕产妇年龄为27岁，属于初次怀孕。
本次到医院进行超声检查，通过分析超声影像学得知：该孕产妇属于宫内单胎，且胎儿属于存活状态，每分钟胎心为144；股骨长度为46mm；腹围192mm；头围226mm；双顶径61mm；超声图中清晰可见胎儿右上肢桡骨以及右上肢肱骨，手指以握拳形式呈现；超声没有发现左上肢桡骨，可以发现尺骨以及肱骨，相对于右侧来说，左侧较短，右侧尺骨长度、肱骨长度为37mm、41mm；左侧尺骨长度、肱骨长度为32mm、33mm，详见超声影像图1；通过分析其三维超声图像得知，胎儿左侧手掌较小，并且只能观察到2只手指，手臂以钩状弯向桡侧呈现，详见超声影像图2。
超声影像图可以清晰发现双足、腓骨、胫骨、双下肢股骨等；且能够清晰显示四腔心，主动脉具有较细的内径，流速基本正常，房室大小处于对称状态。
检查胎儿颜面、脊柱、脑部结构等没有发现异常情况；母体宫内羊水达到要求，胎盘在后壁位置，具有33mm的厚度。
超声诊断胎儿腹裂畸形20例分析
腹裂畸形是孕检中常见的情况， 指先天性的腹壁发育不 全， 胎儿脐旁留有全层腹壁缺损、 内脏自缺损处脱出。 腹裂畸 形胎儿如果出生可发现其肠管自脐旁腹壁缺损处脱出、 存在 肠系膜游离， 肠管充血、 水肿、 增厚等情况， 严重影响着胎儿 的生命安全和家庭和谐。 因此， 及早的产前诊断是降低胎儿 出生畸形率， 挽救家庭的关键 [1]。 超声诊断是目前临床上针对 胎儿畸形检查的主要手段， 本次研究以均有笔者参与孕检的 2304 例孕妇为例， 探讨超声诊断胎儿腹裂畸形择 GEE8 型彩色多普勒超声诊断仪， 以3.5-5MHz 频率 的腹部探头， 嘱孕妇仰卧， 按照常规超声扫查方法， 测量胎儿 各部位的径线， 观察胎儿颅内结构、 颜面部、 心脏、 四肢、 腹部 脏器、 胎盘及羊水、 脐带等附属物的情况。 尤其是在探查胎儿 腹部时， 如发现胎儿腹壁存在缺口， 还要及时对缺口的大小、 突出物的范围、 突出物有无包膜等情况进行详细的记录和观 察， 注意有无合并畸形的情况 [2]。 2304 例孕妇通过超声诊断检查出20 例胎儿存在腹裂畸 形。 其声像特征主要表现为前腹壁见裂口， 裂口大小不同， 最 小 的 仅 有 约5mm， 最 大 的 约4cm。 多数患儿存在肠管外翻的 情况， 部分可见胃泡， 因外翻物悬浮在羊水中， 表面无包膜包 裹， 因此测量数值较大且呈散乱状。 部分胎儿可见其他部位 的合并畸形， 其中1 例存在脑积水、 脊柱裂、 1 例存在双侧马蹄 足内翻及双手姿势异常、 1 例存在室间隔缺损。 所有病例均经 2 名医师共同判定， 并与孕妇及其家属进行沟通交流， 告知其 胎儿预后及风险， 最终20 例畸形胎儿均行引产， 结果显示20 例均为腹裂畸形胎儿。 腹裂畸形是一种先天性腹壁发育不全的表现， 多发于低 体重儿， 引起腹裂畸形的原因可能是因为胎儿在腹壁形成过 程中一侧的褶发育不全， 导致顶端与对侧的侧褶形成脐环， 并在脐旁留下缺损。 腹裂畸形会影响产妇产出顺产， 新生儿 也容易受到感染或腹壁先天性发育不全而死亡， 严重影响着
超声对胎儿畸形的诊断与鉴别
断作用进行评价 ， 临床诊断提供借鉴 。 为
１ 资 料 和 方法 ．
腭 裂 ， 例 隐性 脊 柱 裂 ， 例 足 内翻 ， 诊 率 为 ４ ５ ， 由 引 产 后 尸 检 或 产 后 １ １ 漏 ．％ 均 １ １ 资料 ： ． 诊断胎儿畸形 ６ ７例 ， 最大孕周 ４ ２周 ， 最小孕 周 １ ４周 ， 均 行 超声 检 查证 实 。 平 ２． ６ ５±４ ３ 孕 妇 年 龄 １ ３ ．， ８～ ６岁 ， 中经 产 妇 ４ 其 ｌ例 ， 产妇 ５ 初 ６例 。３ ６例 有孕 ３ 讨 论 ． 早 期 服 药史 及 不 良孕 产 史 。 胎 儿 在母 体 中发 育 紊 乱 ， 遗 传 、 境 相 互 作 用 等 多 种 因 素 引 起 畸 形 因 与 环
胎儿畸形的超声诊断价值
ＭＩ ｉ Ｔ Ｇ Ｙ — ｕ． Ａ０ Ｗｅ． ＡＮ ｉｈ ｉ
ⅣＧＬｎ ｅＦｒｏ ａ ｏ
【 ｂ ｔａｔ ０ ｊｃ ｖ Ｔ ｘｌｒ ｔｅｖｌｅ ｆ ｌ ｉａ ａ ｐｉ ｔ ｎｏ ｌａｏ ｎ ｒｎ ｔ ｃｅｎｎ ｎ ｉ ｎ － Ａ ｓｒｃ 】 ｂｅｔ ｅ ｏｅｐｏｅ ｈ ａ ｉ ｃｌ ｐ ｌ ａ ｏ ｆ ｔ ｓｕ ｄｉ ｐｅ ａ ｌ ｒｅｉｇａ ｄｄａ ｏ ｉ ｕ ｏ ｃｎ ｃｉ ｕｒ ｎ ａｓ ｇ
・ １９・ １３
胎儿 畸形 的超声诊 断价值
云南省红河州第一人 民医ｂ ６ １０ ） ￣（６ １０ 苗 蔚 唐毅辉 王 琳
【 摘
检。 结果
要 】 目的 探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形 中的临床运用价值 。 方法
应用彩色多普勒超声对
１ ０ 中晚孕龄胎儿进行 全面的系统畸形检查 ， ０名 ６ 发现畸形者 ， 再反复核对 ， 严重 畸形或多系统畸形者 ， 建议 引产 、 尸 检出单 一系统和多系统 畸形 ８ ９例。 其中神经系统 畸形 １ ， ７例 泌尿 系统畸形 ５例 ， 消化 系统畸形 ４例 ， 循环 二维彩色多普勒超声 系统畸形 ２ ， ０例 双胎畸形 ３ ， 例 其他畸形 ４ ０例 ， 中 ６ 例引产后尸检证实 ，８ 出生后彩色多普勒超声 复查证实 ， 其 １ ２例 １ Ⅲ度 唇裂及 ２ 例 例复杂先天性心脏病 因胎儿条件不合适未检出。 例显性脊柱裂漏诊 。 １ 结论
是诊断胎儿单一或多系统 明显 畸形 的良好方法 。
【 关键词 】 超声 检查 ， 产前 ；畸形 ， 多发性 ； 诊断
Ｕ ｔａｏ ｎ ｉｇ ｏｉｏ ｔｌ ｂ ｏｍａｉｅ ｌ ｓｕ ｄｄａ ｎ ｓ ｆ ｅ ｎ ｒ ｌｉｓ ｒ ｓ ｆａ ａ ｔ
Ｈｏ ｇ ｅ Ｃ ｔ ｎｈ ｉ ｙ，Ｙｕ ｎ ｎ ６ １ ０ ｎ ａ ６ ０，Ｃ ｉ ａ １ ｈｎ
胎儿消化道畸形的产前超声诊断
Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ ｌ ３ ５， Ｎ ｏ ． ９
占３ ８ ． １ ０ ％， 新 生儿肺炎 占４ ７ ． ６ ２ ％ 。孕 妇 下 生 殖 道感染支原体 、 衣原体 等 ， 经过 产道 、 宫 内 及 产 后 母 婴接触传播给新生儿 ， 导致新生Ｊ Ｌ Ｎ炎增 加。
［ 参 考文献］
［ １ ］ 梁碧秀 ， 李莉 ， 刘菊莲． 未 足 月 胎膜 早 破 ３ ６ ５例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 重
庆 医学 ， ２ ０ ０ ９， ３ ８ （ ２ ４ ）： ３ ０ ７ ０—３ ０ ７ １ ．
［ ２ ］ 乐杰． 妇产科学［ Ｍ］ ． 第 ７版． 北京 ： 人民卫生｝ ｛ ｛ 版社， ２ ０ １ ０ ： １ ３ ７ ．
例， 下｝ 肖 化道 闭锁 ２例 ， 肛门闭锁 ２例 ， 巨结肠 １ 例 。另外 ３例分娩后检查示 无消化道狭窄或闭锁 。结论
声 检 查 可 以 示 消 化 道 扩 张 的部 位 和 程 度 ， 是诊断先天性消化道梗阻的重要方法 。
［ 关键词 ］ 消 化道畸形 ； 超声诊断 ［ 中图分类号］ Ｒ ４ ４ ５ ． １ 【 文献标识码 ］ Ｂ
腺瘤。
３ 讨论 ３ ． １ 发病机 制 ： 胎 儿 胃肠 道 畸 形 是 常 她的 先 天 畸
我 院进 行产前 超 声检查 及住 院分 娩 的 １ ８ ２ ６ ７例孕 妇 进行 回顾 性分 析 。孕妇 年龄 （ ２ ８± ３ ） 岁， 平 均筛 查 孕
周（ ２ ９± ６ ） 周。
ｌ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 １ 月 一２ ０ １ ２年 １ ２月 在
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胎儿畸形的超声诊断
发表时间：2020-04-15T09:52:23.530Z 来源：《中国医学人文》2020年4期作者：施善辉
[导读] 胎儿畸形是指新生儿的出生缺陷，具体是在孕期的内外因作用下
胎儿畸形是指新生儿的出生缺陷，具体是在孕期的内外因作用下，使胚胎发育不良或紊乱造成胎儿的形态、功能、结构、代谢和精神的异常，其发生率为新生儿的4-6%。
胎儿畸形给家庭严重的打击，也给社会发展带来不利。
所以，对产前胎儿的畸形诊断筛查尤为重要。
目前应用最多的是超声诊断，其具有无创伤和无致畸的特点，且可随访，能对孕期胎儿生长进行监测，保证胎儿的健康发育。
1.胎儿畸形分类
胎儿畸形的类别较多，按其病因可分为遗传性因素、环境因素或其他因素；按畸形的多少可分为单一畸形和多发畸形；按出现畸形的严重程度可分为轻微和严重畸形；按畸形器官系统可分为中枢神经系统畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、心血管畸形和骨骼系统畸形等[1]。
目前我国临床上常以器官系统进行分类。
2.胎儿畸形产前诊断方法的利弊
胎儿畸形的诊断方法较多，大致包括：孕期血清生化、绒毛、胎儿脐血、羊水脱落细胞染色体检查、胎儿镜和X线、磁共振检查等[2]。
其中，孕妇血清生化检查方法对孕周较严格，对月经周期不准的孕妇无法准确实行；绒毛、胎儿脐血、羊水脱落细胞染色体核型分析和胎儿镜检查对孕妇及胎儿有创伤性，且并发症较多，普遍孕妇不会接受；X线对胎儿发育有辐射的副作用；磁共振价格较贵，少有人选择。
而目前临床上常用的超声检查方法，效率高，没有创伤性，也无辐射副作用，且能随时监测随访，能对整个孕期的胎儿情况进行监测，避免了其他检查诊断方法的弊端，成为了临床上重要的产前诊断和畸形筛查方法。
3.超声诊断胎儿畸形的健康宣教
（1）检查前的健康宣教
孕妇来院产检时，应介绍医院环境，热情接待孕妇，建立其资料信息，评估孕妇的个人情况和文化水平，向其讲解产前应做的超声检查项目，及其意义及作用。
并详细介绍超声检查能观察胎儿的生长发育情况，及早的发现其发育状况是否良好，是否出现畸形。
加大对胎儿生产发育情况的认知和掌握，让其知晓超声排除筛查的重要性和必要性。
同时耐心的解答孕妇及其家属的疑问，消除其紧张情绪，以平和的心态介绍超声检查。
还可向孕妇讲解超声检查较多的临床实践，使其知晓超声诊断能清晰识别胎儿的生长形态和结构，并结合胎儿的血流动力及活动轨迹，筛查出胎儿是否有畸形发育的征兆和情况。
而不同孕期的超声检查诊断，能及时确定胎儿的健康，筛选出缺陷性和先天性疾病。
（2）检查中的健康教育
指导孕妇体位，暴露其皮肤，叮嘱其不要紧张。
检查时，操作人员动作轻柔，如受胎儿的体位和羊水量影响需延长检查时间，应向孕妇讲解清楚，避免其紧张恐惧心理。
同时对孕妇提出的疑问作出简洁的回答。
4.各孕期的超声诊断应用
（1）孕早期的诊断
对胎儿孕早期的超声诊断，可根据其孕周，进行不同的有效的诊断筛查，以确保其发育情况正常。
大多胎儿畸形出现在孕早期，一般在孕周11-13周左右。
根据相关研究报道，85%的胎儿畸形可在孕早期的超声检查中诊出。
孕早期的超声诊断多针对胎儿的中枢神经系统畸形，包括无脑儿和脑积水。
其次对心律失常、心脏异位和心室发育不全也可及时诊断。
孕期11周时，可通过超声检查测量胎儿的长骨，观察其手足形态是否清晰，能对胎儿是否出现四肢骨骼异常和脊柱裂等畸形进行诊断。
孕期13周时，可测量胎儿的鼻骨和NT，能筛查出染色体异常和结构异常的胎儿[3]。
（2）孕中期的诊断
此阶段的胎儿发育较完全，大多器官都发育成型，其影像学图像较清晰。
根据相关研究显示，此阶段畸形胎儿诊断筛查率为62%。
对孕中期胎儿的超声诊断多针对中枢神经、颈部和面部。
如孕妇的羊水量较好、胎儿适中，可更加清晰的观察胎儿的形态及结构，提高诊断的准确性。
所以此阶段的超声诊断是十分必要的，尤其是对没有进行早期孕期诊断的，能在此阶段及时发现胎儿是否畸形。
（3）孕晚期的诊断
此阶段的胎儿为动态发育期，其生理结构有改变性，所以孕晚期的超声诊断也相当重要。
孕晚期的超声诊断主要针对胎儿的中枢神经和四肢骨骼，可以弥补孕早期和孕中期难以发现的畸形情况。
5.超声技术在胎儿畸形的应用
（1）二维超声
我国一般将超声检查划分为四个层次，即：一般超声检查、常规超声检查、胎儿系统超声检查和针对的特殊性检查[4]。
一般超声检查主要评估胎儿的发育；常规超声检查是在一般检查基础上进行畸形筛选，于18-24周进行脑膨出、脊柱裂、胸腹壁缺损、单腔心、软骨发育等畸形检查筛选；胎儿系统超声检查主要是对颅骨结构、颈部、眼睛、鼻子、嘴唇、肺部、腹壁、肾、膀胱、四肢骨骼进行检查筛选；针对的特殊性检查是对出现的畸形情况做进一步的信息检查，包括对胎儿心动图、颅脑相关疾病的检查。
（2）多普勒技术
多普勒是建立在二维超声检查基础上的，可检测血流动力变化，对胎儿的畸形诊断辅助作用较大，与二维超声联合使用，可增大畸形检查率。
将其分为频谱和彩色多普勒技术，诊断应用主要针对胎儿的心脏畸形。
普通的二维超声检查无法全面显示胎儿心脏的血流情况，对胎儿的心脏畸形定论不佳。
彩色多普勒可显示出心室间隔缺损的血流信号，可判断心律失常、胎儿发育缓慢和妊娠高血压等引起的胎儿心力衰竭及其程度。
且多普勒技术可测量胎儿大脑的动脉收缩峰值，以预测α地中海贫血。
多普勒技术还可通过检查胎儿的肺动脉搏动和阻力指数，以判断其胎肺成熟度。
（3）三维超声
三维超声将二维图像的平面及不连续性通过计算机处理，以建立清晰有立体感的图像。
其初期应用是针对胎儿的体质量。
目前应用于通过三维图像观察胎儿的体表结构，包括面部、眼睛、鼻子、唇部、耳朵的位置关系，以判定胎儿是否有独眼、腭裂和唇裂畸形情况。
其三维超声透明成像可显示结构内部特征，以清晰观察胎儿的骨性结构，且X线和最大回声模式可动态显示胎儿胸廓和脊柱，从多角度进行观
察，诊断胎儿是否有胸廓变形、脊柱侧弯或脊椎骨缺损等畸形。
且还能显示胎儿的腕骨和手掌骨的排列及数量，以及早诊断其是否有畸形。
但同时，三维超声的扫查容积受限，不能显示胎儿的全部结构，其成像受胎位、羊水液量和胎动的影响，所以应配合二位超声检查进行，以确保准确率。
6.加强胎儿畸形的超声诊断措施
超声诊断对胎儿畸形的诊断率较高，能有效排除畸形，保证人口质量。
所以应强化其检查工作的效率、提高专业水平，以确保畸形率的筛查。
首先，应落实检查技术的规范，在检查中，对疑似结构异常的胎儿进行反复检查或专家会诊，以提高诊断准确性。
其次，提高操作人员和医务人员的职业道德，端正其工作态度，检查仔细，如实报告检查结果。
并提高服务意识，避免医患纠纷。
参考文献：
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