24例下肢静脉性溃疡的外科综合治疗疗效观察

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银离子敷贴在下肢静脉性溃疡中的应用

银离子敷贴在下肢静脉性溃疡中的应用冯培芳【摘要】目的：探讨银离子敷贴在下肢静脉性溃疡中的应用效果。

方法选取2012年6月至2014年12月我院收取的下肢静脉性溃疡患者共73例，并按照随机数字法分为对照组（n=36）和观察组（n=37）。

对照组行凡士林纱布治疗，观察组行银离子藻酸盐抗菌敷料治疗。

对比两组伤口愈合情况、伤口面积变化情况和周围皮肤浸渍情况。

结果观察组伤口总愈合率为97.3%，显著高于对照组的75.0%（P＜0.05）。

观察组治疗1、2、3周的伤口面积显著地低于对照组（P＜0.01）。

观察组治疗1、2、3周的周围皮肤浸渍例数显著低于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。

结论在下肢静脉性溃疡治疗中，银离子敷贴可加速伤口愈合，有效地缩小伤口面积，避免渗液对周围皮肤浸渍。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)034【总页数】2页(P62-63)【关键词】下肢静脉血溃疡;银离子敷贴;凡士林纱布【作者】冯培芳【作者单位】广西医科大学第四附属医院血管外科，广西柳州 545005【正文语种】中文【中图分类】R543.6下肢静脉溃疡是指患者下肢静脉功能不全，造成皮肤、皮下组织出现病理性变化而使组织缺失，是典型的慢性伤口，主要发生在小腿下1/3处，以内踝、胫前等足靴区最常见[1-3]。

下肢静脉性溃疡的病情持续时间长，可达数月甚至数年，溃疡由于慢性炎症造成创面大量渗出、周边皮肤软化和脱落，产生异味，疼痛感显著，对患者的生活质量造成消极影响[4-5]。

临床上关于下肢静脉溃疡的处理方法甚多，但缺乏满意的治疗方案，银离子敷料被认为可以有效地控制伤口细菌总量，抑制炎性反应，促进伤口愈合，有望在下肢静脉性溃疡中获得良好的治疗效果。

本文将探讨银离子敷贴在下肢静脉性溃疡中的应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2012年6月至2014年12月我院收取的下肢静脉性溃疡患者共73例，并按照随机数字法分为对照组（n=36）和观察组（n=37）。

复黄生肌膏治疗下肢静脉曲张性溃疡

复黄生肌膏治疗下肢静脉曲张性溃疡
唐汉钧;章学林;李斌
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】1997(24)1
【摘要】复黄生肌膏治疗下肢静脉曲张性溃疡唐汉钧章学林李斌上海中医药大学附属龙华医院中医外科（上海２０００３２）下肢静脉曲张性溃疡，属中医臁疮范畴。

近年来，笔者在总结了著名中医外科专家顾伯华教授经验的基础上，配制了具有显著促进伤口愈合作用的外用药物——复黄生肌...
【总页数】1页(P28-28)
【关键词】下肢胸脉曲张;溃疡;复黄生肌膏
【作者】唐汉钧;章学林;李斌
【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院中医外科
【正文语种】中文
【中图分类】R259.436
【相关文献】
1.复黄生肌愈疮油的配制及其对下肢静脉曲张溃疡的疗效 [J], 余敏英;朱景刚;唐汉钧;李斌;章学林
2.生肌膏外用治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床观察 [J], 赵晓旭
3.壮药拔毒生肌膏治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察 [J], 杜娟娇; 张春霞; 黄新; 张力; 李杰辉; 黄潇
4.止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗下肢静脉性溃疡疗效研究 [J], 张凯;武云哲;张鹤;谢亚娟;李叶;王巧红
5.生肌橡皮膏治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的效果及对创面愈合的影响 [J], 张凯;武云哲;王翠敏;李浩杰
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术毕舒生物胶体液联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡效果观察

中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2021年第7卷第10期Vol.7，No.10，2021术毕舒生物胶体液联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡效果观察甘露1，谢薇2，江永红1，张友琼1，袁丹1，陈媛媛1，莫梅1，龚雪蕾1（贵州中医药大学第一附属医院1.内分泌科；2.护理部，贵州贵阳，550001）摘要：目的观察术毕舒生物胶体液联合复方黄柏液涂剂治疗糖尿病足溃疡的临床效果，评价其有效性和安全性。

方法选择2019年4月—2020年4月在贵州中医药大学第一附属医院就诊的难愈性糖尿病足溃疡患者24例，分为观察组和对照组，每组12例。

2组均给予常规对症治疗，观察组患者在常规治疗后给予术毕舒联合复方黄柏液涂剂。

换药并观察记录8周后2组创面愈合率、创面瘙痒、疼痛、肉芽形态评分和创面感染情况。

结果观察组总有效率为91.67%（11/12），高于对照组的58.33%（7/12），差异有统计学意义（P ＜0.05）。

与治疗前比较，2组治疗后8周创面瘙痒评分、疼痛及肉芽形态评分均降低（P ＜0.05），且观察组创面瘙痒评分、疼痛及肉芽形态评分较对照组降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

对照组发生感染2例，观察组无患者发生感染。

结论术毕舒生物胶体液联合复方黄柏液涂剂能进一步提高糖尿病足溃疡的治愈率，改善全身症状，缩小溃疡面积，并且安全有效。

关键词：糖尿病足溃疡；生物胶体；复方黄柏液；糖尿病；感染中图分类号：R 473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）10-0088-05Effect of Shubishu biocolloids combined with compound Huangbai Solution lotion in thetreatment of diabetic foot ulcerGAN Lu 1，XIE Wei 2，JIANG Yonghong 1，ZHANG Youqiong 1，YUAN Dan 1，CHEN Yuanyuan 1，MO Mei 1，GONG Xuelei 1（1.Department of Endocrinology ；2.Department of Nursing ，The First Affiliated Hospital of Guizhou University of Traditional Chinese Medicine ，Guiyang ，Guizhou ，550001）ABSTRACT ：Objective To observer the effect of Shubishu biocolloids combined with com⁃pound Huangbai Solution lotion in the treatment of diabetic foot ulcer ，and evaluate its efficacy and safety.Methods A Total of 24patients with refractory diabetic foot ulcer were divided into the observation group and control group ，with 12cases in each group.All patients received rou⁃tine treatment ，and those in the observation group were given external application of Shubishu bio⁃colloids combined with compound Huangbai Solution lotion.The wound healing condition ，de⁃gree of pruritus ，pain ，granulation tissue at wound surface area and wound infection condition were assessed at 8weeks after intervention.Results The overall response rate was 91.67%（11/12）in the observation group ，which was higher than 58.33%（7/12）in the control group （P ＜0.05）.The scores of assessment on pruritus ，pain ，granulation tissue decreased in both two group at 8weeks after intervention （P ＜0.05），and scores of pruritus ，pain ，granulation tissue as⁃sessment in the observation group were lower than those in the control group （P ＜0.05）.There were 2cases of wound infection reported in the control group.Conclusion The Shubishu biocol⁃loids combined with compound Huangbai Solution lotion is effective and safe to improve the effi⁃DOI ：10.12209/j.issn 2709-1961.202108039·论著·收稿日期：2021-07-01通信作者：谢薇，E -mail ：2817180455@··88Vol.7，No.10，2021Chinese Journal of Integrative Nursingcacy of treatment for diabetic foot ulcer，relieve general symptoms，reduce ulcer area.KEY WORDS：diabetic foot ulcer；biocolloids；compound Huangbai Solution；diabetes mellitus；infection糖尿病足溃疡是糖尿病严重并发症之一，多发生于年龄大、病程长、长期血糖控制不佳的患者，糖尿病足的感染直接影响足溃疡的预后［1］。

芪归生肌膏联合自制VAC治疗难愈性创面的临床疗效观察

芪归生肌膏联合自制VAC治疗难愈性创面的临床疗效观察*潘星宇1，马景和1，裴晓丽1，王彦红1，汪雪莹1，朱朝军2（1．甘肃省临洮县人民医院中医科，甘肃临洮730500；2．天津中医药大学第二附属医院中医外科，天津300250）摘要目的：观察芪归生肌膏联合自制封闭负压引流（Vacuum－assisted closure，VAC）治疗慢性难愈性创面的临床疗效。

方法：将本院门诊及住院的80例患者，随机分为治疗组40例，对照组40例。

治疗组采用芪归生肌膏联合自制VAC 治疗，对照组采用凡士林纱条联合VAC换药治疗。

观察4周，比较两组有效率、创面愈合时间、治疗前后VAS评分等。

结果：治疗组总有效率97．50%，痊愈率77．50%，与对照组比较，有显著性差异（P＜0．05）。

治疗组创面面积缩小明显，与对照组相比疗效显著（P＜0．05）。

结论：芪归生肌膏联合自制VAC治疗慢性难愈性创面疗效显著，可促进创面愈合。

关键词：芪归生肌膏；负压封闭引流；疮疡；创面；煨脓长肉中图分类号：Ｒ632．1文章标识码：D文章编号：1006－978X（2020）05－0043－03芪归生肌膏是甘肃省名中医潘星宇主任医师在继承祖父潘养之外科经验基础上研制的用于慢性溃疡收口期的药物，治疗各种慢性溃疡疗效显著。

近年来，各种改良的封闭负压引流（Vacuum－assisted closure，VAC）技术广泛应用于临床各个科室的各种急、慢性创面。

与传统治疗方法相比，VAC负压引流技术治疗高位肛周脓肿、四肢皮肤感染等各种急、慢性创面均取得了明显的效果。

在临床工作站，笔者将芪归生肌膏与自制VAC技术相结合治疗慢性难愈合创面取得了满意的疗效，现报道如下。

1临床资料1．1一般资料选择2017年1月－2020年1月期间在临洮县人民医院中医科门诊或住院的80位患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，分别为治疗组40例，对照组40例。

治疗组40例，男25例，女15例；年龄最大78岁，最小27岁；病程最长7a，最短1个月。

自拟眩晕方治疗美尼尔氏综合征24例疗效观察

摘
要：目的：观察自拟眩晕方治疗关尼尔氏综合征的临床疗效方法：将４８例门诊患者随机分为两组治疗组２４例用自拟眩晕方治疗，对
照组２４例用常规西药治疗。结果：治疗组有效９１．６％，对照组有效率６６．６％。结论：自拟眩晕方治疗美尼尔氏综合征临床疗效显著
２．２对婴儿大便情况的影响：试验组婴儿大便次数少丁对照组（Ｐ＜节律运动，改善肠道血液循环和排便” Ｉ。冈此，母乳喂养巾添加四磨汤能
０．０５），试验组婴ＪＬ大便性状异常例数明显少于对照组，差异有统汁学有效缓解婴儿呕吐、腹泻等症状．改善肠道微循环，是一种快速排除肠胃意义（Ｊ『）＜（）．０５，见表２）。
２４Ｉ１１，２７（１１）：１６９９ —１６９９．
【３】张俊玮．骛马四磨汤药效学及临床试验报告．实用医技杂志，
组别例数大便次数大便性状异常大便性状正常
２００３，（Ｏ１）
ｆ４１梁华云，马丽环．双歧杆菌三联活茵胶囊联合四磨汤对儿童厌食症的治疗分析．中国实用医药，２ｑ）１６，（８）：２１）－２１．
『５】张维国，李丰林，王学勤中药四磨汤联合枯草杆菌二联活茵颗粒
２０１６年９月第１０期

鸡矢藤浸膏外敷治疗老年性足部慢性溃疡的实践与体会

鸡矢藤浸膏外敷治疗老年性足部慢性溃疡的实践与体会【摘要】目的：探讨鸡矢藤浸膏在外敷治疗多种老年性疾病所致足部慢性溃疡方面的理论、方法和治疗效果。

方法：选取我科住院的130例多种老年性疾病所致足部慢性溃疡患者为实验对象，按住院序号奇数为观察组、偶数为对照组，在积极治疗基础性疾病的前提上，观察组在常规换药的基楚上加用鸡矢藤浸膏外敷足部溃疡创面治疗，而观察组仅行创面常规换药，比较两组的治疗效果。

结果：观察组：显效31例，有效25例，无效9例。

有效率86.16%。

对照组：显效19例，有效17例，无效19例；有效率65.38%：差异有显著性（P＜0.05）。

结论：鸡矢藤浸膏外敷治疗老年性足部慢性溃疡是一种安全有效、简便无创、老年人容易接受配合的治疗方法。

【关键词】鸡矢藤浸膏；外敷；老年人；慢性足部溃疡【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0558-02皮肤或粘膜缺损合并慢性感染，伤口长时间不愈合称为慢性溃疡。

下肢是溃疡多发部位，尤其是小腿脚踝内上侧最多见，且易经久不愈，形成下肢慢性溃疡[1]。

老年性病人患有多种慢性疾病如糖尿病、脑血管意外、血栓静脉炎等，加上局部血运不良、长期卧床等原因，因而老年人多见，尤以足部好发。

我院中医科自2011年9月以来，对住院合并有足部溃疡的老年性病人，在治疗基础性疾病的基础上，对足部溃疡创面采用常规换药加鸡矢藤浸膏外敷方法，取得了良好效果，现介绍如下。

1 对象和方法1.1 临床资料：选取2011年9月-2014年6月间在我院中医科住院老年性慢性病患者合并足部溃疡病人130例。

按住院序号奇数为观察组、偶数为对照组。

男性68例，女性52例。

其中糖尿病患者24例，脑血管意外患者47例，血栓性脉管炎或下肢静脉曲张等血管性疾病59例，两组情况对比如（表1）。

全部病例均合并有程度不同的足部慢性溃疡，分布在踝关节内侧、脚掌面、大踇趾外侧等处，溃疡面积6.3±1.6cm2，均为Ⅰ～Ⅲ度病人，创面色泽灰暗、无肉芽生长、覆盖较多脓苔、有腥臭味，无Ⅳ度、Ⅴ度病人。

芍药甘草汤加减联合疮疡外洗方治疗臁疮疗效观察

痛，调节药性。

诸药合用，共奏补肾活血，祛瘀止痛之功。

现代药理研究认为，骨性关节炎具体发病机制多数认为和酶学说、细胞学说、激素学说有关［4-5］。

现阶段主要采用对症处理，可有效缓解疼痛、恢复自身功能。

玻璃酸钠可有效控制炎症，但易引发消化道损伤，主要为出血和穿孔等［6-7］。

长时间服药也会引发肝肾功能损伤、肝肾损伤。

综上所述，活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎可提高疗效，改善膝关节肿胀、膝关节功能，且不良反应较少。

［参考文献］［1］张金焕，张剑勇.补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察［J］.广州中医药大学学报，2019，36（4）：503-507.［2］叶大林，谢平金，魏合伟，等.补肾活血方调控膝骨性关节炎大鼠软骨下骨的作用机制研究［J］.中国骨质疏松杂志，2018，24（12）：1606-1611.［3］陆洋，谢林，康然，等.补肾益肝活血方对大鼠膝骨关节炎疗效探讨及软骨影响实验研究［J］.辽宁中医药大学学报，2018，20（10）：64-68.［4］温阳阳，孙含瑞，贾宇东，等.补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响［J］.中华中医药学刊，2019，37（1）：100-103.［5］黄霄汉，赵娟，张延杰，等.补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及与股四头肌电信号的相关性研究［J］.中医药信息，2018，22（4）：103-106.［6］莫惠宁，李斌.中药热敷结合经筋推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察［J］.实用中医药杂志，2018，37（8）：115.［7］蔡锦成，木定海，柳岩，等.补肾活血汤结合运动训练对膝骨关节炎患者生存质量影响的研究［J］.中国中医骨伤科杂志，2018，26（7）：33-37.［收稿日期］2020-06-10臁疮又称之为下肢静脉性溃疡，是临床较为常见的疾病，发病率可达0.5%~30%［1］。

可单发也可多发，主要表现为小腿下部内外侧溃疡，常反复不愈，给患者工作生活带来了严重的困扰［2］。

己酮可可碱的临床新用途

己酮可可碱的临床新用途己酮可可碱为黄嘌呤类衍生物，口服后吸收迅速完全，第一时相的多种代谢产物在血浆中出现，其主要代谢产物为I 1-(5-羟己酰)-3.7-二甲黄嘌呤和代谢产物V1-(3-羟丙基)-3.7-二甲黄嘌呤。

己酮可可碱的半衰期约为0.4~0.8小时，其代谢产物的半衰期约为1~1.6小时，口服后几乎完全以代谢产物的形式从尿中排泄，口服缓释片400 mg后，血浆浓度在服药后2~4小时达最高浓度，并持续一段时间。

1 己酮可可碱的药理作用己酮可可碱具有改善微循环、降低血黏度、增加周围微循环和组织带氧能力，其作用基础是由于己酮可可碱可以提高红细胞内ATP和其它环苷酸类物质，提高红细胞和白细胞变形能力，阻止细胞聚集而直接改善微循环。

同时，还能抑制磷酸二酯酶活性和血栓烷合成，抑制前列腺素、抑制血栓素合成而产生扩张血管及降低通透性的作用、抑制中性粒细胞黏附激活能力，从而改善脑及四肢的血液循环。

临床上己酮可可碱常用于治疗脑血管障碍、脑卒中后引起的后遗症、缺血性脑血管病、脑血管灌注不足、血管性头痛、血栓闭塞性脉管炎、视网膜病、周围血管性疾病、间歇性跛行等疾病。

2 临床新用途2.1 治疗十二指肠溃疡：据报道[1]，应用己酮可可碱治疗十二指肠球部溃疡患者60例，效果显著。

用法：口服己酮可可碱300 mg/d，病程长者，1周内静脉滴注100 mg/d，同时口服600 mg，以后1周口服600 mg/d，继之用维持量300 mg/d。

结果：用己酮可可碱治疗十二指肠溃疡患者，一般服药2~5天时疼痛消失，幽门十二指肠部位的触痛于4~6天即可消失。

内镜检查发现在3周内49例溃疡者完全愈合（占82％），其余11例溃疡面积明显缩小，溃疡壁龛有肉牙组织生长，溃疡愈合无明显瘢痕缩形成。

宋景莲认为己酮可可碱的作用机制，可能与己酮可可碱改善黏膜血流，纠正十二指肠溃疡病的微循环障碍有关[2]。

2.2 治疗糖尿病周围神经病变：据报道[3]糖尿病神经病变的患者120例随机分为2组，全部病例用常规糖尿病治疗，并均服维生素B1、甲钴胺治疗，治疗组给予己酮可可碱300 mg静脉滴注，每日1次，4周为1疗程。

洛赛克治疗顽固性十二指肠球部溃疡的近期疗效

洛赛克治疗顽固性十二指肠球部溃疡的近期疗效1 资料和方法笔者对2005年6月～2006年6月间，具有十二指肠球部溃疡的典型症状，经纤维胃镜证实，西米替丁治疗2个月以上未愈者24例，溃疡长径≥4 mm，年龄17～68岁，排除其他疾患的病人，随机分两组，其中洛赛克组13例，洛赛克20 mg早晨顿服，雷尼替丁组11例，雷尼替丁0.15 g，早、晚各1次口服，疗程4周，两组病人年龄、性别及溃疡面大小无差异，治疗前后检查血、尿、大便常规及肝、肾功能，治疗2周、4周分别复查纤维胃镜。

2 结果24例病人均完成疗效观察。

洛赛克组2周、4周愈合率分别为8/13（62%）、12/13（92%）；雷尼替丁组为4/11（36%）和6/11（55%)。

洛赛克组疼痛缓解时间为（3.8±2.5）小时，雷尼替丁组疼痛缓解时间为（10.5±6.4）小时，洛赛克对溃疡愈合作及症状缓解作用优于雷尼替丁。

两药各有1例不良反应，均表现头晕、疲乏和腹胀，以后在服药过程中消失，无肝、肾功能损害及白细胞减少现象。

3 讨论洛赛克是迄今发现最强的抑酸药物，对胃酸有明显的抑制作用，起效迅速，效力强，疗效佳[1]。

它阻断泌酸的最终环节，故对消化性溃疡有良效[2]；现又证实洛赛克对胃、十二指肠黏膜有保护作用，其机理与血管有关。

3例顽固性十二指肠球部溃疡的病人资料研究结果显示十二指肠溃疡2周、4周治愈率达61%、92%均显示优于雷尼替丁组。

洛赛克不良反应少见。

本组仅出现消化道及精神系统症状，发生率与雷尼替丁组相近。

本组病例仅显示近期疗效，尚缺乏对洛赛克远期疗效的观察。

参考文献：[1] 李上康,祝白萍，杨明亮，等.奥美拉唑三联治疗十二指肠疗效观察[J].现代医药卫生杂志，2004，20（19）：1994.[2] 陆凤翔.内科临床处方手册[M].江苏：江苏科学技术出版社，2006.108.。

潜阳封髓汤治疗复发性口疮24例

潜阳封髓汤治疗复发性口疮24例关键词复发性口疮潜阳封髓汤临床观察复发性口疮，是指以口腔粘膜反复发作的疼痛性溃疡为特征的一类疾病，又称复发性阿弗他溃疡。

本病病因复杂，又因其易复发，病程长，给患者造成很大痛苦，治疗十分棘手。

笔者近年来采用潜阳封髓汤治疗复发性口疮24例，取得满意疗效。

报道如下。

1一般资料本组24例病例，均来自本院2002年～2005年门诊病人，男15例，女9例；年龄26～76岁，平均年龄46岁；病程2～15年，平均7年。

2治疗方法所有病例服用中药潜阳封髓汤，方药组成：砂仁(姜汁炒)、黄柏各15～30g，附子12～24g，龟版、炙甘草各6g，肉桂5～10g(研末冲服)，1日1剂，清水煎，分两次服。

3治疗结果经2周治疗后，治愈(口腔粘膜溃疡愈合，不留疤痕，1年以上无复发)18例，好转(口腔粘膜溃疡愈合，不留疤痕，发作间隔较前明显延长)5例，无效(口腔粘膜溃疡虽可愈合，但仍反复发作，发作间隔无变化)1例，总有效率95.83％。

4典型病例周某某，男，76岁，2003年5月24日初诊。

复发性口疮病史8年，常反复发作。

近1年来服用某医自制口腔溃疡含片，服药时口腔溃疡可愈合，停药2～3小时即复发。

初诊患者全舌、颊粘膜、唇粘膜满布3～6mm大小溃疡，上覆伪膜，溃疡周围粘膜微红，疼痛剧烈不能进食，口流大量清涎，口干口苦不欲饮，舌质黯红，苔薄白，脉沉细无力。

根据四诊所见辨证属真阳衰微，虚阳上浮。

给予温补脾肾之潜阳封髓汤原方口服，3剂后疼痛大减，口流清涎消失，6剂后溃疡痊愈，疼痛消失。

唯口唇发粘，干裂疼痛。

嘱患者勿舔口唇，并以润唇膏涂唇，上方继进3剂后，口唇发粘，干裂疼痛均除，病已愈。

后随访4年无复发。

5体会本病世医认为或心脾火旺，或阴虚火旺，而多采用苦寒，甘寒之品治疗，或得一时之效，但易反复。

潜阳封髓汤为火神派创始人郑钦安先生为治疗真阳衰微、虚阳上浮诸症所创方剂。

笔者法宗郑钦安先生旨意，认为复发性口疮患者病程长久，久病必虚；加之久服寒凉之品，损及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，逼迫浮阳上越口腔，而形成口疮。

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患者术前、术后临床症状和体征。结果静脉溃疡较好的手术选择。
【键词】下肢关溃疡原发性静脉返流性疾病外科综合治疗
对２例由下肢原发性静脉返流性疾病所致下肢静脉溃４
疡采取综合治疗，括下肢浅静脉腔内激光治疗术、包股浅静脉瓣膜环形缩窄术和腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术，比观察对本组２４例３０条患肢均获随访。术后下肢浅静脉曲张全部消失，靴区色素沉着明足外科综合治疗是下肢显改善，小腿水肿消退。肢体溃疡于术后２￣６天愈合。术后３个月内下肢酸胀感全部消失。结论２５
［ｅｏｄ］ＬｗｅｘｒｍｉｅＶｅｏｓｕｃｒＰｉｒｅｏｓｒｆｘｄｓａｅＣｍｐｅｅｓｖｕｇｃｌｎｇｍｅｔＫｙｗｒｓｏｒｔｔｓｅｅｉｎｕｌｒｙｖｎｕｅｌｉｓｏｅｍａｕｅｒｈｎｉｅｓｒｉａｅｎａｍａ
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下肢原发性静脉返流性疾病（ＶＲ往往同时ＰＤ）累及下肢深、和交通静脉三个系统或其中的二个，浅常导致深静脉和交通静脉功能不全。小腿溃疡是其常见并发症，单纯抽剥浅静脉往往不能奏效，易导容致溃疡再发［。２０年３月￣２０１０４］ＴｖｌａｅｈｆｃｏｅｏｒｈｎｉｕｇｃｌｎｇｍｅｔｎｖｎｕｌｒｆｏｒｘｒｍｉＡｓｃｒ］ｊｉｏｅａｕｔｅｅｆｔｆｈｍｐｅｅｓｅｓｒｉａｅｎｅｏｓｕｃｗｅｔｅ — ｃｖｔｅｔｃｖａｍａｏｅｏｌｅ
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华中医学杂志２００７年第３卷第３１期
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１９・７
２４例下肢静脉性溃疡的外科综合治疗疗效观察
（４０１襄樊）湖北省襄樊市中心医院陈德杰汪江平黄华俊４１２
【摘要】目的探讨下肢静脉溃疡的外科综合治疗效果。方法