院前与院内急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中的应用效果
纳洛酮在急诊危重患者院前抢救中的作用
纳洛酮在急诊危重患者院前抢救中的作用摘要】目的：探索分析纳洛酮应用于急诊危重患者院前抢救中的效果。
方法：选择我院收治的急诊危重患者作为研究对象并进行分组治疗，对照组均予以常规院前救治，研究组在予以常规院前救治的基础上加用纳洛酮。
将两组患者的临床效果进行对比。
结果：接受院前抢救治疗前，两组患者病情程度得分差异不具有统计学意义(P>0.05)。
治疗后均较治疗前显著降低，且研究组得分显著低于对照组；研究组患者住院时间显著少于对照组，研究组患者病死率为4.21%，显著低于对照组的16.84%(P<0.05)。
结论：纳洛酮应用于急诊危重患者院前抢救，可以显著提升救治成功率，缩短治疗时间，有利于预后，值得推广应用。
【关键词】纳洛酮；急诊处理；院前抢救；危重患者【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0169-02危重患者的救治工作主要在急诊科进行。
该类患者起病急、病情进展快，对救治工作有高要求，一旦出现疏漏，将导致病情迁延甚至危及患者生命[1]。
针对危重患者进行抢救，要尽可能缩短治疗时间，同时要应用有效的急救药物和急救方式。
常规方式虽然可以产生一定的效果，但住院时间较长，导致患者治疗费用增加，效果还不够理想。
我院积极开展该项研究，应用纳洛酮对危重患者进行抢救，取得了显著的效果。
具体情况如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究时间范围为2013年6月～2014年6月，研究对象为此期间我院急诊科收治的危重患者，共计190例。
其中男102例，女88例；年龄范围为22～72岁，平均(43.7±10.6)岁；起病至救治时间为40min～18h，平均(5.3±1.2)h。
在具体疾病方面，含呼吸衰竭57例，急性脑梗死43例，急性酒精中毒22例，有机磷中毒38例，心功能不全16例，肾功能衰竭l4例。
所有患者均符合相关危重疾病诊断标准并临床确诊。
院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果
恶性肿瘤 、严重贫血 、既往尿失禁 等情况 。将患者随机分成改
率为 １ ０ ０ ％。
段 子宫切 Ｆ ｔ 妊娠诊断 中的应用 ［ Ｊ ］ ．上海交通大学 学报 ：医学版 ，
２ ０ １ ｌ ，３ ｌ（ ８ ） ：１ ２ ０ ８一ｌ ２ １ １ ．
彩色 多普勒超 声不但 能对 Ｃ Ｓ Ｐ做出 明确诊断 ，而且在 患 者后续治疗 的时机选择上也具有不可替代 的作用 。彩色多普勒 超声能够 动态 的观察药物灭胚情况 ，特别是胚胎大小 、血流频 谱 、妊娠囊距 离子宫 内膜层 的厚度等 。以此来选 择治疗时 机 、
６ 白洁 ，黄丹萍 ，李姣玲 ．彩色 多普勒 超声 诊断及 治疗子 宫瘢痕妊 娠 ［ Ｊ ］ ．中国医学影像技术 ，２ ０ １ ０，２ ６（ １ ） ：ｌ ｌ ３—１ １ ５ ． ７ Ａ ｓ ｈ Ａ，Ｓ ｍｉ ｔ ｈ Ａ，Ｍａ ｘ ｗ ｅ ｌ ｌ Ｄ ．Ｃ ａ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ［ Ｊ ］ ．Ｂ Ｊ Ｏ Ｇ，
收治的急救 脑卒 中患者 ２ ７ ０例 ，将 其随机分成改进组和常规 组 ，各 １ ３ ５例。改进 组采用我 中心改进的 院前急救 护理措
施 ，常规组采用常规 的院前 急救护理措施 。记 录两组 患者从 呼救到转 入 医院时间、接 受治疗 时间、致残 率和病 死率。
结果 改 进 组 患 者从 呼救 到 转入 医 院时 间 、接 受 治疗 时 间 、致 残 率 及 病 死 率 均 低 于常 规 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 常规 的
ｓ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ．Ｕ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ，２ ０ ０ ７，２ ７（ ４ ） ：４ ７ ５—４ ７ ６ ． ５ 王丹 ．经阴道超声在剖宫产术 后子宫 切 口妊 娠诊 断中 的应 用价值
智慧急救信息系统联合FAST量表在脑卒中患者院前急救中的应用研究
智慧急救信息系统联合FAST量表在脑卒中患者院前急救中的应用研究摘要：目的：探讨智能急救信息系统与脑卒中现场评估分诊量表相结合在脑卒中患者院前急救中的临床应用价值。
方法：收集2021年1月至2022年12月在应急指挥中心接受治疗的102例脑卒中患者的临床数据。
根据患者随附的病历表，他们被随机分为对照组和观察组。
采用智能急救系统和FAST量表进行院前急救的49例患者作为观察组，采用常规院前急救和转运的53例患者作为对照组。
比较两组患者的应急反应时间、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和改良（MRS）评分。
结果：与对照组相比，观察组患者从就诊到影像学检查和专科治疗的时间明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者入院时NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组入院后经专科（神经内科或神经外科）治疗14天后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗90天后，观察组BI评分高于对照组，而MRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用智能急救信息系统结合FAST量表对院前急诊脑卒中患者进行分诊，可以提高院前急救的有效性，缩短急救时间，提高抢救效率，改善脑卒中患者的预后。
关键词：智慧急救；信息系统；FAST量表；脑卒中；院前急救1资料与方法1.1一般资料收集2021年1月—2022年12月急救指挥中心接诊治疗102例脑卒中患者的临床资料，按照患者入院急诊病历号随机分成观察组（n=49）和对照组（n=53）。
2组性别、年龄、卒中分类差异无明显统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2智慧急救信息系统简介系统由5个平台组成，即120指挥调度平台、医院告知平台、重大事件管理平台、电子病历管理平台及其他拓展平台。
其中医院告知平台由院前急救信息局域网络传输子系统、移动医生工作站子系统、急救车载视频子系统、院内终端子系统、无线对讲子系统组成。
应用医护一体化模式改良STEMI急救流程探讨
应用医护一体化模式改良STEMI急救流程探讨【摘要】目的探讨急诊科应用与医护一体化工作模式改良STEMI急救流程临床效果。
方法选取80例急诊科收治急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，随机分为对照组和观察组各40例。
对照组实施常规治疗护理方法，观察组实施医护一体化工作模式应用。
结果观察组与对照组比较，患者症状发作至急诊手术完成率、围术期院内病死率、平均住院日，差异均有统计学意义( p＜0.05)。
结论应用医护一体化工作模式改良急诊STEMI急救流程，可显著提高急救工作质量，缩短院前抢救时间，提高救治率，具有极高推广应用价值。
【关键词】医护一体化；心肌梗死；急救流程Discussion on the application of the integrated model of medical care and medical treatment to improve the emergency procedureDong YingEmergency department of Peixian people's Hospital, Xuzhou City, Jiangsu Province, Xuzhou City, Xuzhou, Jiangsu City, Peixian 221600Abstract: Objective To explore the clinical effect of the application of emergency department and medical care integration work mode to improve the STEMI emergency procedure. Method 80 patients with acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) were randomly divided into control group and observation group with 40 cases in each group. The control group received routine treatment and nursing, the observation group implemented the integration of medical and nursing work mode. Result Compared with the control group, the symptoms of patients were significantly different from the patients with emergency operation, the mortality and the average length of hospital stay, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Application of medical and health work mode to improve the emergency treatment process, can significantly improve the quality of first aid work, shorten the hospital before the rescue time, improve the treatment rate, has a high popularization and application value.Key words:Medical integration; Myocardial infarction; Emergency procedure【中图分类号】R853.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-002-01医护一体化是指相对固定的医生和护士组成救治小组，负责组内病人诊疗活动的责任制整体医疗服务。
急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓中的价值
实施 整体 治疗 与 护 理 ， 后 进 行 常 规 复 查 病 人 头 部 Ｃ 术 Ｔ。进
行 病 人 的 脑 保 护 、 凝 、 水 以及 抗 血 小 板 聚 集 措 施 ， 析 病 抗 脱 分 人 ＮＩ Ｓ评 分 。 ＨＳ
程 实 施 紧 密 的 无 缝 衔 接 。２ ０ — １ ２ １ — ２我 们 对 ９ ０ ７０ ～ ０ ０ １ ６例 溶 栓适 应 证 的病 人 开 展 超 早期 介 入 溶 栓 治 疗 ， 得 令 人 满 意 的 取 疗效 ， 报 告如下 。 现
１ 资 料 与 方 法
从 接 到 ｌＯ指 令 到 病 人 接 受 溶 栓 治 疗 所 需 时 间 为 ８ ～ ２ Ｏ
介 入 溶 栓 治疗 措 施 能 够 使 脑 梗 死 治 疗 的 时 间 窗 大 为 缩 短 ， 治 疗 效 果 显 著 提 高 ， 得 临 床 上 推 厂 应 用 。 使 值
【 键 词 】 急 诊 医 疗 服 务 体 系 ； 性 脑 梗 死 ； 脉 溶 栓 ； 后 Ｉ Ｕ 治 疗 关 急 动 术 Ｃ 【 中图 分 类 号】 Ｒ ４ ． ３ ７ ３ ３ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７ － １ ０ ２ １ ） ９０ ５ — ２ 文 ６ ３５ １ （ ０ １ １ — ０ １０
１２ ３ 急 诊 抢 救 及 溶 栓 ： 人 进 入 医 院 科 室 后 立 即 再 次 进 ．． 病 行病情评估 ， 速 完成 术 前各项 准 脑 ｝血 。完 成 检 查 后 马 上 进 行 全 脑 血 管 造 影 术 和 超 选 ｝ Ｉ
急 诊 医疗 服 务 体 系在 急 性脑 梗 死 超 早 期 急诊 溶 栓 中 的价 值
休克指数评估的一体化创伤急救护理模式在急诊外科中对分诊时间及抢救成功率的价值
休克指数评估的一体化创伤急救护理模式在急诊外科中对分诊时间及抢救成功率的价值摘要：目的探究在急诊外科运用休克指数评估的一体化创伤急救护理模式的作用。
方法按照对比护理观察的方式展开探究，在2021年5月至2022年5月急诊外科所收治的患者中选取70例为对象，并随机进行1至70编号，任意抽选其中的35例，展开常规急救护理，作为对照组，在对剩下患者进行急救护理中则将休克指数评估的一体化创伤急救护理模式运用，作为观察组。
分析干预效果。
结果结合对两组分诊时间、抢救成功率对比，观察组均存在优势，P<0.05。
结论在进行急诊外科护理的过程中将休克指数评估的一体化创伤急救护理模式进行运用，可以缩短分诊时间，提升抢救成功率。
关键词：休克指数评估；一体化创伤急救护理；急诊外科；分诊时间创伤类病症属于急诊外科最为常见的病症类型，且该部分患者病症类型较多，常见如交通事故、施工事故等，对患者所造成的损伤较大。
且多数患者伴随存在有不同程度出血的情况，甚至出现休克，促使脏器供血受到影响[1-2]。
在对该部分患者进行急诊救治的过程中更需要做好对应的护理干预工作。
本次研究就主要对休克指数评估的一体化创伤急救护理模式在该部分患者救治过程中的作用进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料按照对比护理观察的方式展开探究，在2021年5月至2022年5月急诊外科所收治的患者中选取70例为对象，并随机进行1至70编号，任意抽选其中的35例，展开常规急救护理，作为对照组，在对剩下患者进行急救护理中则将休克指数评估的一体化创伤急救护理模式运用，作为观察组。
在患者组成方面，对照组中包括有男性18例，女性17例，年龄分布在34—65岁间，均值为（49.01±1.37）。
观察组中则存在有男性19例，女性16例，年龄分布在33—66岁间，均值为（49.73±1.56）。
对比以上数据，P>0.05。
1.2方法对照组患者在接受急诊救治的过程中对应的护理操作都按照对应规定展开。
急诊急救一体化建设实施方案范文
急诊急救一体化建设实施方案范文全文共5篇示例，供读者参考急诊急救一体化建设实施方案范文120xx年，是医院“三甲评审年”，我们门急诊护理工作也将紧紧围绕“医院三甲评审”相关要求及护理部、门诊部有关精神，结合门急诊护理实际情况，坚持以“以病人为中心” “以人为本”的服务宗旨和管理思路，加强护理服务质量的管理与提升，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措、创新管理方式增强门急诊护理服务工作的生机与活力，为加快我院的发展做出应有的贡献，并不断提高患者满意度。
一、积极创新改善服务措施，提高护理服务内涵。
1、落实护士服务规范，加强群体形象要求，要求护士淡妆上岗、着装整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。
落实文明用语，做到接待患者要有问候声、咨询声，不足之处要有道歉声，对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀，经常主动询问患者否需要帮助等，不断提高护士的文化素质和修养。
2、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
导分诊护士热情主动接待患者，礼貌待人，有问必答，白问不厌，热情做好解释工作。
让病人得到有效有序的诊治。
3、严格执行首问负责制，切实帮助患者及时解决问题。
4、确保、完善便民措施，使便民工作落到实处。
5、根据专科患者疾病特点优化健康教育内容和形式，为患者提供心理与健康服务。
6、定期对不足的服务工作进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，杜绝服务差错和事故的发生。
认真落实服务质量的检查和服务纠纷的处理，消除本位思想，学会站在全院的角度学习和处理问题，不断提高患者的满意度二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查。
急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察
急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察目的：研究探索应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救成功率以及具体作用。
方法：选取笔者所在医院收治的该类患者作为研究对象并进行分组研究，研究组均应用急诊快捷护理流程，对照组均应用一般护理流程。
将两组研究对象的治疗时间、致残率以及死亡率进行对比分析。
结果：研究组接诊到确诊平均时间为（18.00±1.83）min少于对照组的（28.98±4.64）min，确诊到接受专科治疗平均时间为（26.54±7.36）min少于对照组的（47.78±6.31）min，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
研究组致残率为16.21%，低于对照组的22.86%；死亡率为5.17%，低于对照组的9.64%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救，可以显著缩短治疗时间，有效提升抢救成功率并降低致残率，具有极大的推广应用价值。
标签：脑血管意外；急诊；护理流程近年来，急性脑卒中具有较高的发病率，对患者健康和生命安全构成严重威胁。
该病是一种急性的神经系统疾病，发作快、变化快，难以控制病情，且具有极高的致残率和死亡率[1-2]。
对该类患者进行救治，必须争分夺秒。
医院门诊是对危症患者进行早期诊断和治疗的第一线，门诊的应急机制可以对疾病救治产生基础性和决定性的作用。
建立科学快捷的护理流程，对于尽最大努力争取抢救时间，降低患者的致残率和死亡率具有极为重要的作用。
笔者所在医院积极针对该类患者设置急诊快捷护理流程并付诸实践，取得了显著的效果，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究时间范围为2012年6月-2013年6月，研究对象为此期间笔者所在医院收治的急性脑卒中患者，共计570例。
所有研究对象均确定符合全国脑血管学术会议制定的脑卒中相关诊断标准，并经过CT或MIR检查确诊。
根据护理方式的不同将患者进行分组。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
院前与院内急救一体化模式在急性脑梗
死患者急诊急救中的应用效果
[摘要]目的：对院前与院后急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中的
应用效果进行分析。方法：选取2020年4月-2021年6月在我院就诊的急性脑梗
死患者82例作为研究对象，采用随机抽取法将患者分为对比组和实验组两组，
每组各41例。对比组实施常规措施，实验组在对比组基础上实施院前与院内急
救一体化模式，对比两组患者的抢救结果。结果：对比组患者抢救成功率78.05%
为明显低于研究组97.69%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用院前与院
内急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中具有良好的效果，有助于抢救率
的提高，具有推广应用价值。
[关键词]：院前与院内急救一体化模式；急诊急救；应用效果
急性脑梗死疾病具有较高的致残率与病死率，针对该病的主要治疗目的是尽
早开通阻塞血管，对缺血区脑组织的血供情况进行恢复，继而对缺血区脑组织的
血供情况进行恢复，同时降低神经元的损伤情况[1]。临床研究发现，药物溶栓与
血管内介入治疗方法可以对缺血区脑组织的血供进行恢复，继而可能达到缩小脑
梗死面积、疏通闭塞血管以及降低病死率的效果，但是，脑梗死发生的时间比较
长，容易错失治疗的最佳治疗时间。单纯采用药物保守治疗，也无法确保缺血区
脑组织的恢复。因此，针对该病在急诊急救过程中需要建立院前与院内急救一体
化模式，以便对患者进行全面抢救，缩短救治时间，促进急救效果的提高[2]。本
次研究通过对82例急性脑梗死患者进行研究分析，现报告如下：
1.
资料与方法
1.1一般资料
选取2020年4月-2021年6月来我院进行急救的急性脑梗死患者82例患者，
其中男性患者43例，女性患者39例；年龄在49~76岁之间；患者临床症状为：
肢体瘫痪39例，语言障碍11例，口角歪斜5例，意识不清9例，呕吐6例，心
律失常2例，呼吸节律改变6例，呼吸道梗阻4例。将患者随机分为2组对比组
与实验组，各41例。对比两组患者性别、年龄与临床症状比较，差异无统计学
意义（P<0.05）,具有可比性。
1.2方法
对比组实施常规措施，实验组在对比组基础上实施院前与院内急救一体模式，
具体如下：
1.2.1院前急救
医护人员在接到急救电话后需要第一时间核实患者的病情，并且可以指导患
者周围的在场人员给予患者初步的急救处理避免乱服用药物。同时需要告知急诊
室作者相应的接诊准备工作，及时就诊。在医护人员到达现场时立即对患者的病
情进行评估，明确危险因素与症状，并给予体格检查。及时清理患者口腔内分泌
物并给予吸氧处理，同时要确保患者呼吸道通畅，如需要可给予适当的镇静止痛
处理。实行心电监护、心肺复苏、建立静脉通道。及时将患者情况回报给医院，
告知其做好救治准备，完成患者专用工作。
1.2.2院内急救
在患者进入医院后，腰围患者建立有效的通道，能够优先挂号，并对患者采
取有效的抢救措施和进行必要的检查，根据患者的病情采取具有针对性的治疗措
施名患者如果需要进行静脉溶栓治疗，就要使用平车将患者转运到相应的抢救室，
患者如果需要进行脑血管内治疗，需要将患者转运到手术室，并做好相应的准备
工作，同时，要对患者进行检测，关注患者生命体征的变化。
1.3观察指标
记录患者的抢救结果并进行分析
1.4统计学方法
采用SPPS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料（`x s）表示，采用
两独立样本t检验；计数资料采用x2检验；以p<0.05为差异有统计学意义。
1.
结果
2.1抢救结果
实验组患者抢救成功40例，死亡1例，抢救成功率为97.69%；对比组患者
抢救成功32例，死亡9例，抢救成功率为78.05%。实验组患者抢救成功率高于
对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。
1.
讨论
急性脑梗死指脑供血突然中断后导致的脑组织坏死，通常是由于供应脑部血
液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管强狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供
血不足而发病。发病群体主要集中在高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒等，
其发病机制纪委复杂。因此，在患者发病初期应立即采取治疗，避免错过最佳治
疗时间，影响患者生活质量，威胁生命安全[3]。
在传统的急诊急救的过程中主要是患者家属护送患者进入医院，然后在进行
急救，在这样中经常会使患者错过最佳抢救时间，不利于患者的预后[4]。在应用
院前与院后急救一体化模式在急性脑梗死患者抢救过程中能够使医护人员时间观
念的建立，使医护人员能够在最短的时间内为患者提供相应的救治措施，同时，
在患者叨叨医院后能够通过“绿色通道”进行救治，有效的为患者节省了时间，
使患者在第一时间内得到了有效的急诊急救，同时，在急诊的过程中能够对患者
的病情进行全面的分析，减少分诊和转诊所需要的时间，使患者能够在短时间内
得到有效的急救。
本次研究显示：对比组患者抢救成功率78.05%为明显低于研究组97.69%，
差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述：将院前、院内急救一体化模式应用于急性脑梗死的急诊急救，取
得了较好的效果，有路与促进急诊流程的规范化，提升抢救成功率。
参考文献
1.
高峰，徐安定.急性缺血性脑卒中血管内治疗中国指南[J].中国卒中杂志，
2013,28（19）：902-903.
2.
杨云霞.院前与院内急救一体化模式对急性心肌梗死患者预后的影响（附4
例分析）[J].中国实用医药，2014,32（12）：218-219.
3.
荣守亮.分析急诊急救模式在急性脑梗死患者临床治疗中效果观察[J].世界
最新医学信息文摘，2018,46:78+80.
4.
陈海燕，姜丽萍.院前-院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者中的应用
效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（14）：1696-1696.