利多卡因联合地塞米松治疗带状疱疹疼痛的临床有效率分析

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利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效

利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效

利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效发布时间:2022-09-29T09:00:11.728Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年7期作者:刘阳[导读] 目的分析利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效刘阳鹤岗市妇幼保健院 154100【摘要】目的分析利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效。

方法研究样本选取分娩产妇70例(均于2019年9月-2021年8月),以入院顺序分组,患者均在产程中出现宫颈水肿,对照组采取常规产程观察,观察组实施宫颈注射利多卡因与地塞米松治疗。

对比治疗效果。

结果观察组宫颈水肿消退时间、宫口全开时间均较对照组更早(P<0.05)。

观察组自然分娩率较对照组高,分娩并发症较对照组低(P<0.05)。

结论利多卡因联合地塞米松宫颈注射,可有效消除产程中宫颈水肿,可缩短开宫口时,利于提升自然分娩率,改善不良分娩结局。

间【关键词】宫颈水肿;利多卡因;地塞米松;自然分娩[Abstract] Objective To analyze the efficacy of lidocaine combined with dexamethasone in the treatment of cervical edema during labor. Methods 70 parturients (all from September 2019 to August 2021) were selected for the study. They were grouped in the order of admission. All patients had cervical edema during labor. The control group was observed during routine labor, and the observation group was treated with cervical injection of lidocaine and dexamethasone. Compare the treatment effect. Results the regression time of cervical edema and the time of full opening of uterine orifice in the observation group were earlier than those in the control group (P < 0.05). The natural delivery rate and delivery complications in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion cervical injection of lidocaine combined with dexamethasone can effectively eliminate cervical edema during labor, shorten the time of uterine opening, improve the natural delivery rate and improve the adverse delivery outcome. between【 key words 】 cervical edema; Lidocaine; dexamethasone; Natural childbirth宫颈水肿是产程活跃阶段出现的一种生理现象。

联合小剂量糖皮质激素治疗带状疱疹的临床疗效评价

联合小剂量糖皮质激素治疗带状疱疹的临床疗效评价

联合小剂量糖皮质激素治疗带状疱疹的临床疗效评价【摘要】目的探讨联合小剂量糖皮质激素治疗带状疱疹的临床疗效。

方法选取98例带状疱疹患者,时间2020年2月-2022年2月,随机分为两组,随机分为两组,两组患者在使用重楼解毒酊、甲钴胺胶囊等药物治疗的同时,对照组使用泛昔洛韦片治疗,研究组使用泛昔洛韦联合小剂量甲泼尼龙糖皮质激素治疗。

比较两组脱痂时间、完全结痂时间、止庖时间、疼痛缓解时间,比较两组不同时点疼痛评分情况。

结果研究组脱痂时间、完全结痂时间、止庖时间、疼痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);研究组治疗1周、2周、1个月时的疼痛评分均小于对照组(P<0.05)。

结论带状疱疹患者联合小剂量糖皮质激素治疗,能加速患者康复,缩短患者结痂时间,且患者疼痛感也能得到快速、显著的降低,值得临床应用。

【关键词】带状疱疹;糖皮质激素;泛昔洛韦;疼痛;甲泼尼龙;皮疹带状疱疹的发病是因病素感染引发,患者一旦患有带状疱疹,会同时伴有明显的神经痛,带状排列的丘疱疹、丘疹分布在周围神经单侧[1]。

带状疱疹患者的神经痛特征在不同年龄段患者中也有不同的表现,老年患者的神经痛往往无法耐受,疼痛较为剧烈;而青壮年或是儿童患者其疼痛感相对较轻,可能还会存在瘙痒症状[2]。

带状疱疹患者中的部分患者即使治疗后已经完全消退皮疹,但是可能还会不断出现疼痛症状,这种疼痛症状甚至可能会存在一个月以上,临床将这种持续存在的疼痛成为后遗神经痛。

后遗神经痛的高发群体是带状疱疹老年患者,几乎超过一半的老年患者必然会出现这种情况。

在对带状疱疹的不断深入研究中发现,糖皮质激素可以使患者的疼痛感得到显著、快速的缓解,甚至还可减少患者发生后遗神经痛情况[3]。

因此,本次研究在带状疱疹患者治疗中联合小剂量糖皮质素治疗,探讨其临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取98例带状疱疹患者,时间2020年2月-2022年2月,随机分为两组,对照组49例,年龄31-68岁,平均年龄(49.6±9.4)岁,其中,男26例,女23例。

利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的临床价值

利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的临床价值

利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的临床价值【摘要】目的对利多卡因与地塞米松在宫颈水肿中的联合应用临床价值进行研究。

方法将我院于2029年6月到2021年8月期间收治的66例产程中出现宫颈水肿的产妇作为研究对象,随机分组后对照组与观察组各33例,对照组实施常规干预,观察组用地塞米松联合利多卡因对患者展开治疗。

结果对比发现观察组患者宫颈水肿消退时间以及宫口全开的时间更短,不良妊娠事件发生率更低。

(P<0.05)结论利多卡因与地塞米松在产程中宫颈水肿中的联合应用可以有效提高缩短水肿消失时间以及宫口全开时间,促使产程的缩短,降低不良妊娠事件发生率,该联合用药方法的临床应用价值显著。

【关键词】临床应用价值;利多卡因;地塞米松;宫颈水肿[Abstract] Objective To study the clinical value of combined application of lidocaine and dexamethasone in cervical edema. Methods 66 pregnant women with cervical edema during labor in our hospital from June 2029 to August 2021 were taken as the research object. After random grouping, there were 33 cases in the control group and 33 cases in the observation group. The control group received routine intervention, and the observation group was treated with dexamethasone combined with lidocaine. Results it was found that the regression time of cervical edema and the time of full opening of uterine orifice in the observation group were shorter, and the incidence of adverse pregnancy events was lower. (P < 0.05) conclusion the combined application of lidocaine and dexamethasone in cervical edema during labor can effectively shorten the disappearance time of edema and the time of full opening of uterine orifice, shorten the labor process andreduce the incidence of adverse pregnancy events. The combined application method has significant clinical value.[Key words] clinical application value; Lidocaine; dexamethasone; Cervical edema宫颈水肿是分娩过程中常见的问题,通常出现在活跃期加速阶段,宫颈水肿的出现会导致产道变得更加狭窄,从而增加分娩难度,致使第一产程时间延长,对产妇体力造成严重消耗【1】。

利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷治疗药物外渗的临床应用

利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷治疗药物外渗的临床应用

利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷治疗药物外渗的临床应用目的:探讨利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷对药物外渗的治疗作用。

方法:将120例输液外渗的患者随机分成观察组60例和对照组60例,观察组采用2%利多卡因加地塞米松(加生理盐水稀释)配成混合液,先对输液肿胀处进行局部湿敷(每次湿敷2小时),再用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷(每次湿敷2小时),如此交替进行;对照组只采用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷(每次湿敷2小时),比较两组疗效。

结果:观察组总有效率为100%,对照组总有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。

结论:利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷对输液药物外渗疗效确切,是安全可靠的治疗方法,值得临床推广应用。

标签:利多卡因;地塞米松;硫酸镁;药物外渗静脉输液是临床工作中常用的给药途径。

由于各种原因,在输液过程中容易发生药物外渗。

尤其是输入对血管刺激性强的药物时,一旦发生输液药物外渗,将会出现局部红肿、疼痛[1],若不及时处理甚至会出现皮下组织坏死,给患者增加痛苦,易导致医疗纠纷。

为探讨治疗输液药物外渗的方法,减轻患者痛苦,我科自2012年7月起开始对输液药物外渗者采取2%利多卡因+地塞米松+生理盐水配成混合液,先对输液肿胀处进行局部湿敷(每次湿敷2小时),再用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷(每次湿敷2小时),如此交替进行。

取得良好疗效,现将具体情况汇报如下。

1、资料与方法1.1 一般资料选择2012年7月-2014年7月我科发生输液药物外渗的住院患者120例为研究对象。

其中男性64例,女性56例,年龄在25岁-66岁之间。

将120例患者随机分为观察组和对照组,毎组60例。

两组患者的病情、血管情况方面比较差异无统计学意义(p&gt;0.05)。

1.2 方法发生输液外渗后,立即停止输液,拔针,按压穿刺点,待针眼处无出血时方可进行局部湿敷。

阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的临床疗效

阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的临床疗效

阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的临床疗效金尚翔
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2019(0)27
【摘要】目的探讨阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的临床疗效。

方法选取大石桥市中心医院2016年3月—2018年5月收治的早期眼部带状疱疹患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。

对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上给予地塞米松滴眼液治疗,持续治疗10 d,随访14 d。

比较两组临床疗效,临床指标(止痛时间、结痂时间及治愈时间)及不良反应发生情况。

结果观察组总有效率高于对照组,止痛时间、结痂时间、治愈时间短于对照组
(P<0.05)。

两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的临床疗效确切,可改善临床症状及体征,且安全性较高。

【总页数】2页(P81-82)
【作者】金尚翔
【作者单位】辽宁省大石桥市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R752.12
【相关文献】
1.阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹疗效观察
2.阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹疗效观察
3.阿昔洛韦缓释片联合地塞米松治疗带状疱疹患者的临床疗效观察
4.阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹疗效观察
5.阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹的效果分析
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碘甘油利多卡因治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效评价及安全性分析

碘甘油利多卡因治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效评价及安全性分析

全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology 2019 年4月第6卷/第10期V ol.6, No.10 Apr. 201932碘甘油+利多卡因治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效评价及安全性分析邹丽娜(淳安县中医院,浙江杭州 311700)【摘要】目的 对碘甘油+利多卡因治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效进行分析。

方法 病例选取在我院治疗的小儿疱疹性口腔炎患儿89例,根据入院时间顺序分为两组,实验组(n=45例)和对照组(n=44例),对照组患儿给予常规方式进行抗感染等相关治疗,实验组在对照组患儿治疗的基础上给予碘甘油和利多卡因进行治疗。

比较研究治疗效果。

结果 实验组患者的治疗总有效率(95.56%)显著高于参照组的(70.45%),P<0.05。

结论 在常规治的基础上给予患儿碘甘油和利多卡因进行辅助治疗效果较好,安全性较高,可有效缓解患儿口腔内部炎症状况,因此值得在临床上进行推广应用。

【关键词】碘甘油;利多卡因;疱疹性口腔炎;疗效;安全性【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.10.32.01小儿疱疹性口腔炎是一种由疱疹病毒引起的感染性疾病,患儿发病后口腔内部会出现疱疹,溃破后会引发口腔感染,形成溃疡,进而对其身体健康造成影响[1]。

对此,本院将2018年1月~2018年9月收治的89例小儿疱疹性口腔炎患儿,分别给予常规治疗和在常规治疗基础上使用碘甘油和利多卡因进行辅助治疗,研究治疗效果,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取病例的时间为2018年1月~2018年9月,将这一期间收治的89例小儿疱疹性口腔炎患儿作为研究对象,根据其入院治疗的先后顺序分为实验组和对照组。

实验组(n=45例)患儿年龄为5~25个月,平均(16.81±1.36)个月;男患儿24例,女患儿21例。

对照组(n=44例)患儿年龄6~23岁,平均年龄(16.22±1.98)岁;其中男患儿20例,女患儿24例。

综合疗法治疗带状疱疹效果观察

综合疗法治疗带状疱疹效果观察摘要目的:探讨治疗带状疱疹及预防带状疱疹后神经痛的综合疗法。

方法:镇痛、营养神经、抗病毒药物、皮内注射、神经阻滞。

结果:68例带状疱疹全部治愈,无带状疱疹后神经痛发生。

结论:综合疗法治疗带状疱疹疗效迅速、确切,可有效预防带状疱疹后神经痛。

关键词带状疱疹综合疗法神经痛带状疱疹为常见的病毒性皮肤病,多在人体免疫功能低下时发生,临床表现为皮肤红斑、水痘和沿神经走向的皮损区剧烈疼痛,严重影响患者的生活和工作。

如何早期诊断,正确治疗,尽快缓解疼痛,减少带状疱疹后神经痛发生十分重要。

我们应用综合疗法治疗带状疱疹取得良好效果,现报告如下。

资料与方法一般资料:统计2008~2010年住院治疗的带状疱疹病例68例,男36例,女32例;年龄48~78岁。

带状疱疹分布范围:头面部6例,胸腰段50例,上肢3例,下肢9例。

均为中、重度疼痛,病史1至15天。

治疗方法:首先要快速镇痛,常规应用卡马西平配合布洛芬缓释片或消炎痛口服;夜晚睡前服阿米替林25mg。

应用阿昔洛韦抗病毒治疗,口服维生素B1、维生素B6和弥可保营养神经。

神经阻滞和皮内注射疗法:消炎镇痛液配方为2%利多卡因5ml、维生素B12 1.0mg、曲安奈德10mg加生理盐水至30ml为1个单元。

病变位于胸腰段的:胸段行肋间神经阻滞,腰段行椎旁神经阻滞,病损区行皮内注射治疗;病变位于头面部、上、下肢的可单纯行皮内注射;治疗每周1次,1~3次为1个疗程。

神经阻滞时若病变在胸背部可在肋骨角处行肋间神经阻滞,每点注射消炎镇痛液3ml,范围超过疱疹区上下各1肋间;病变位于腰臀下腹者取腰椎旁间隙神經根阻滞术。

注药量每节段3~5ml,原则上只针对病变神经节段进行。

皮损区皮内浸润性注药方法。

方法一:将消炎镇痛液在病损区外1cm围绕病损区行皮内注射,用6号或7号注射针头进行皮内注药,每个皮丘注药1~1.5ml,使之成为直径1.5~2cm苍白橘皮样皮丘,每个皮丘间隔1.5cm。

甲钴胺联合地塞米松神经阻滞疗法治疗带状疱疹神经痛的效果观察


1 . 2 方法
两组 均 给予 常规 治疗 外 , 对 照组 给 予 甲钴
疾病 3例 ,肾 脏疾 病 4例 ,并 发症 发 生 率 为 1 6 . 6 7 r 7 r
( 1 0 / 6 0 ) ,两组 并 发 症 发 生 率 比较 差异 无 统 计‘ 学 意义
= 0 . 2 6 1 , 1 9 > 0 . 0 5 ) 。
义( = l O . 1 5 9 , P < 0 . 0 5 ) 。
表 1 两组疗效 比较 [ 例( %) ]
的带 状疱 疹神 经痛 患 者 1 2 0例 ,随机分 为对 照组 和 观 察组各 6 0例 。其 中 , 对 照组 男 3 2例 , 女 2 8例 ; 年 龄
4 2 ~ 7 3 岁 ,平 均 ( 5 7 . 0 ±1 . 2 )岁 ;病 程 3 ~ 1 0 d ,平 均
对带状疱 疹神经痛进行 治疗 , 效果 满意 , 现报道如 下。
1 资料 与方 法 1 . 1 一般 资料 选取 2 0 1 2年 5月一 2 O 1 4年 5 月 收治
2 . 1 两 组 疗 效 比 较 见 表 1 。 对 照 组 总 有 效 率 为 5 6 . 6 7 %, 观察组为 8 3 . 3 3 %, 两 组 比较 差 异 有 统 计学 意
( 5 . 0 ± 3 . 2 ) d 。观察组男 2 9 例 ,女 3 l 例 ;年龄 4 1 ~ 7 0
岁. 平均( 5 5 . 0±1 . 8 ) 岁; 病程 2 — 8 d 。 平均( 4 . 0±2 . 8 ) d 。 两 组 一 般 资料 比较 差 异 无 统 计学 意义 ( P > 0 . 0 5 ) , 具 有
计学意义( X  ̄ - 1 0 . 1 5 9 , P < 0 。 0 5 ) 。 对照组并发症发生率为 1 3 . 3 3 %, 观察组 为 , 两组比较差异无统计学意义 o . 2 6 1 , P > 0 . 0 5 ) 。 结论 甲钻胺联合地 塞米松神经阻滞治疗带状疱疹神经痛效果 良好 , 可改善患者症状 , 安全可靠 , 值得临床上推广 应用 。

地塞米松、利多卡因联合运用于预防腹腔热灌注化疗不良反应治疗的效果

地塞米松、利多卡因联合运用于预防腹腔热灌注化疗不良反应治疗的效果摘要】目的:探讨腹腔热灌注化疗患者中联合用药利多卡因+地塞米松的意义。

方法:研究对象筛选自37例于2016年3月至2017年3月进入本三级甲等肿瘤专科医院接受腹腔热灌注化疗的患者,均予以用药联合用药利多卡因+地塞米松,分析所选病例不良反应防治质量。

结果:有1例(2.70%)出现过敏症状,2例(5.41%)患者有恶心呕吐症状出现,有1例(2.70%)患者并发腹膜炎。

结论:为防止腹腔热灌注化疗程序中出现各种不良症状,需联合用药利多卡因+地塞米松,可充分提升患者化疗质量。

【关键词】不良反应;腹膜炎;腹腔热灌注化疗;利多卡因;地塞米松【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)02-0311-02腹腔热灌注化疗流程中,通过联合用药利多卡因+地塞米松,有助于预防腹膜炎、过敏以及恶心呕吐等不良症状,安全性高,此次为总结该联合用药方案临床意义,对37例于2016年3月至2017年3月进入本三级甲等肿瘤专科医院接受腹腔热灌注化疗的患者展开分析,观察其用药后临床反应,旨在充分提升患者化疗质量与安全性。

1.对象及方法1.1 临床资料研究对象筛选于37例于2016年3月至2017年3月进入本三级甲等肿瘤专科医院接受腹腔热灌注化疗的患者,28岁至67岁,其均值(53.1±4.10)岁;24例(女)/13例(男)。

所选病例中,有10例患者并发恶性腹水。

1.2 方法深入观察患者是否存在腹水症状,并予以针对性用药。

1.2.1无腹水病例用药方案(1)定位机体脐部以及髂前上棘组织的连接点,选定连接点以外约三分之一处,并设作穿刺点,选择利多卡因展开局麻程序。

(2)对1000.0ml生理盐水进行提前预热,使其达到43摄氏度,成功穿刺后,即可将其灌注至机体腹腔组织中。

(3)确定灌注成功后,再注入20.0mg地塞米松以及200.0mg利多卡因,并予以灌注其他化疗专用药品。

利多卡因联合地塞米松低温湿敷在对比剂外渗护理中的效果分析

利多卡因联合地塞米松低温湿敷在对比剂外渗护理中的效果分析陈银【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2020(7)30【摘要】目的探究利多卡因联合地塞米松低温湿敷在对比剂外渗护理中的效果分析。

方法选择2019年1月至2020年1月间在我院进行增强扫描时出现对比剂外渗的68例患者作为研究对象,按双盲法将其分为常规组(予以50%硫酸镁溶液湿敷护理)和研究组(予以利多卡因联合地塞米松低温湿敷护理),每组34例。

比较两组的护理前后的肢体肿胀值、数字疼痛分级法(NRS)评分,并对比两组的红肿消退时间、并发症发生率(血管神经损伤、组织局部坏死、静脉血栓、筋膜间室综合征)。

结果护理后,研究组的肢体肿胀值、NRS评分小于常规组(P<0.05);研究组的红肿消退时间短于常规组(P<0.05);研究组的并发症发生率为0.00%,明显低于常规组9.30%(P<0.05)。

结论采用利多卡因联合地塞米松低温湿敷护理处理对比剂外渗,能促进红肿的消失,缓解疼痛,预防血管神经损伤、组织局部坏死、静脉血栓等并发症,护理效果理想。

【总页数】2页(P76-77)【作者】陈银【作者单位】惠阳三和医院【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.甘露醇联合利多卡因和地塞米松在对比剂外渗中的应用2.地塞米松联合利多卡因局部封闭与硫酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的对比研究3.地塞米松联合利多卡因局部封闭与硫酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的对比研究4.地塞米松联合0.9%氯化钠注射液湿敷治疗碘对比剂外渗的效果观察5.2%利多卡因联合地塞米松低温湿敷在对比剂外渗中应用效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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利多卡因联合地塞米松治疗带状疱疹疼痛的临床有效率分析
发表时间:2018-10-31T11:02:43.507Z 来源:《航空军医》2018年15期作者:李波[导读] 利多卡因联合地塞米松治疗带状疱疹疼痛是有显著效果的,减轻了患者疼痛。

(江油市九〇三医院四川绵阳市 621700)
摘要:目的探讨利多卡因联合地塞米松对于治疗带状疱疹疼痛的效果。

方法选取我院收治的带状疱疹疼痛患者260例,分为观察组和对照组2组,对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组的基础上给予利多卡因联合地塞米松治疗,比较2组疗效、疱疹情况及治疗前后疼痛情况。

结果观察组疗效、疱疹愈合情况及用药治疗后疼痛评分均优于对照组(P<0.05)。

结论利多卡因联合地塞米松治疗带状疱疹疼痛是有显著效果的,减轻了患者疼痛。

关键词::带状疱疹;疼痛;利多卡因
带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒后引起的皮肤病,由于该病毒具有亲神经性,一旦感染,病毒可长期潜伏于神经元内,当机体抵抗力下降或发生感染、劳累等情况时,病毒生长繁殖,并由神经纤维转移至皮肤,使受累的神经及皮肤发生炎症反应[1]。

地塞米松是人工合成的皮质类固醇,具有抗炎、抗病毒作用;利多卡因是酰胺类局部麻醉药,低剂量使用时可提高机体疼痛阈值,产生镇痛的效果[2]。

本文中,我院带状疱疹疼痛患者使用利多卡因联合地塞米松治疗后取得了良好的效果,报告如下。

1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年2月~2018年2月260例带状疱疹疼痛患者,入选标准:(1)均符合《皮肤性病学》中关于带状疱疹的诊断;(2)皮肤受损部位均为腰胸段;(2)发病后未接受相应的止痛、抗病毒治疗。

排除标准:(1)孕妇及哺乳期患者;(2)有凝血功能障碍者;(3)对利多卡因或地塞米松过敏者。

随机分为2组。

观察组130例,其中男:女=70:60,年龄19~61(47.5±12.3)岁。

对照组130例,其中男:女=75:55,年龄22~63(49.1±13.7)岁。

2组患者年龄、性别等对比差异P>0.05,具有可比性。

1.2 方法
对照组患者给予阿昔洛韦片0.8g/次口服,5次/d;甲钴胺分散片0.5g/次口服,3次/d;阿昔洛韦软膏涂抹患处,3次/d。

观察组患者在对照组基础上给予利多卡因加地塞米松联合治疗:用5ml0.9%氯化钠注射液稀释1mg地塞米松注射液,混合均匀后融合2%利多卡因5ml,再次摇匀,沿带状疱疹受累部位皮内注射药液,1次/3d,共注射2次。

皮损外周处每间隔10cm进针,每一进针点注射药液1至1.5ml,进针深度为表皮下0.1cm。

用药时间均为1周。

在治疗后4周以随访形式进行疗效评定。

在首次注射用药前、用药后30min、24h、1周及4周后评估患者疼痛情况。

1.3 观察指标
(1)疗效标准[3]:痊愈:疱疹基本消失,相关临床症状完全消失;好转:30%疱疹消退,疼痛明显缓解;无效:疱疹消退范围少于30%,仍有疼痛。

(2)疱疹情况:分为三个阶段:第一阶段,经首次治疗后疱疹停止扩散所用的时间;第二阶段,患者皮损处结痂面积占皮损总面积1/2所用的时间;第三阶段:患者痂皮完全脱落所用的时间。

(3)治疗前后疼痛情况:采用数字疼痛评分法评估患者疼痛程度,11个点共10分,分数愈高疼痛愈强。

1.4 统计学处理
应用SPSS 22.0对本文数据进行整理和分析,其中疗效使用n(%)表示,用卡方值检验;疱疹情况、疼痛情况用“均数±标准差”表达,用t值检验。

以P<0.05作为有统计学意义的标准。

2 结果
2.1 2组患者临床疗效对比
观察组患者治疗总有效率为93.85%,与对照组对比差异明显(P<0.05)。

见表1。

3 讨论
由于水痘-带状疱疹病毒的特性,皮肤受累部位主要于肋间神经、三叉神经、腰骶神经等支配的区域,疼痛性质为神经痛,老年患者疼痛感更为强烈[4]。

带状疱疹引起的疼痛不仅给患者带来不舒适感,还极大的影响着患者的生活、工作。

通过局麻药联合皮质激素类药物皮内注射皮损周围,以达到控制疼痛的目的[5]。

众多的交感神经感受器与躯体感觉神经末梢遍布于表皮与真皮之间,药物经皮内注射到达此层后,沿着神经末梢逆向传递,同时阻断了相应区域的痛觉感受器,以达到减轻神经系统原因所致的免疫反应及止痛的效果[6]。

本文中,观察组患者治疗总有效率为93.85%高于对照组81.54%,疱疹愈合情况及治疗后疼痛减轻程度均优于对照组。

同组间比较,2组患者疼痛情况均有所缓解;2组间比较,观察组疗效更好、疼痛改善更加显著。

对比结果差异显著,具有统计学意义。

综上,利多卡因联合地塞米松对于治疗带状疱疹疼痛是有效的,不仅缓解了疼痛,还加快了疱疹愈合速度。

参考文献
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作者简介:李波,1987-2-22,汉族,男,籍贯:四川省江油市,单位:江油市九〇三医院,学历:本科,职称:住院医师,研究方向:疼痛学。

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