2022重复肾输尿管畸形腹腔镜治疗经验总结(全文)
先天性双侧输尿管返流患儿在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术的护理体会
先天性双侧输尿管返流患儿在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术的护理体会目的：本研究旨在探讨在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术中的护理方法和效果。
方法：选择我院2022年5月到2023年5月收治的30例行双侧输尿管膀胱再植术治疗的先天性双侧输尿管返流患儿作为研究对象，并对其实施全程护理干预，对护理效果进行统计和分析。
结果：30例患儿接受系统有效的治疗和护理后都得以康复，没有任何患儿出现术后并发症，所有患儿的尿流检查都正常，尿液检查也未出现任何异常现象。
结论：先天性双侧输尿管返流患儿在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术治疗，配合全面的护理干预能够进一步提升患者治疗效果，还能够降低术后并发症的出现。
关键词：先天性双侧输尿管返流；达芬奇机器人辅助；腹腔镜；双侧输尿管膀胱再植术先天性双侧输尿管返流（congenital bilateral ureteral reflux，CBUR）作为儿童泌尿系统的一种常见异常，常伴随着尿液逆流至肾脏，容易引发尿路感染和肾功能损害，给儿童的健康造成威胁。
随着医疗技术的不断发展，达芬奇机器人辅助腹腔镜手术逐渐成为儿童泌尿外科领域的一项重要治疗方法，因其创伤小、恢复快、手术精准等特点而备受关注[1]。
近年来，随着手术机器人技术的快速发展，达芬奇机器人辅助腹腔镜手术已经在多个外科领域得到应用，其中也包括了儿童泌尿外科。
对于先天性双侧输尿管返流患儿而言，达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术为一种创新的治疗方式，其为患儿提供了更为精细的操作、更小的手术创伤以及更快的术后康复，极大地改善了患儿的手术体验和生活质量。
本文通过结合临床实际，旨在分享在这一特定手术中的护理体会与经验，为护理团队提供参考，促进该领域护理的不断进步，从而能够为提升手术效果、减少患者痛苦、提高护理质量提供有益的思路和实践指导，为先天性双侧输尿管返流患儿的健康保驾护航。
腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告)
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｕ ｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ
复 肾畸 形 ３例 。 术 前 均 经 影 像 学 确 诊 。 结果 ３例 手 术 均 获 得 成 功 。 手 术 时 间 １ ４ １ 、 １ ２ ７ 、 ９ ７ ｍｉ ｎ 。 术 中出 血 量 ８ ２ 、 ９ ５ 、 ５ ２ ｍ ｌ 。 术 后 住 院 时 间 ７、 ８、 ７ ｄ 。 随访 时 间 ２ 、 ８ 、 １ ７个 月 ， 彩超及 Ｅ Ｃ Ｔ提 示 正 常半 肾 功 能 良好 ， 原有腹痛 、 尿路刺 激征 、 尿 失 禁 等 症 状 消 失， 未发生严重并发症 。 结 论 后 腹 腔镜 重 复 肾 切 除 联 合 经 腹 腹 腔 镜 输 尿 管 膀 胱 再 植 术 治 疗 不 完 全 型 重 复微 创外 科 杂 志 ２ ｏ １ ４年 ３月第 １ ４卷 第 ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｉ ｎ Ｉ ｎ ｖ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ． Ｎ ｏ ． ３
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短 篇 论 著
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腹 腔镜 手术 治 疗 不 完全 型重 复 肾畸 形 （ 附 ３例 报 告 ）
伤小 、 出血 量 少 、 术后恢复快 、 并发 症少等优点 ， 可 作 为一 种 可 行 的 治疗 选择 。
腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告)
腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告)佟智超;朱凌峰;赵兴旺;邓震;谭建明【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2014(14)3【摘要】目的探讨后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形的手术方法及临床价值.方法 2012年2月~2013年8月,采用后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形3例.术前均经影像学确诊.结果 3例手术均获得成功.手术时间141、127、97 min.术中出血量82、95、52 ml.术后住院时间7、8、7 d.随访时间2、8、17个月,彩超及ECT提示正常半肾功能良好,原有腹痛、尿路刺激征、尿失禁等症状消失,未发生严重并发症.结论后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形具有创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点,可作为一种可行的治疗选择.【总页数】3页(P264-266)【作者】佟智超;朱凌峰;赵兴旺;邓震;谭建明【作者单位】厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025【正文语种】中文【中图分类】R692.1【相关文献】1.后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形(附13例报告) [J], 曹正国;周林玉;吴斌;孙友文;舒启安;诸禹平2.后腹腔镜手术治疗成人重复肾输尿管畸形 [J], 叶剑青;徐丹枫;张东旭;李勋钢;崔心刚;陈杰;王军凯;李尧;陈露;干思舜3.后腹腔镜手术治疗重复肾重复输尿管畸形(附10例报道) [J], 潘晖;钟光俊;黄慧;成少平;王竞;汪涛4.腹腔镜重建性手术治疗小儿不完全型重复肾远端输尿管Y型异位开口合并尿失禁[J], 陈海涛;马慧;李爽5.机器人辅助后腹腔镜重复肾半肾切除术治疗成年重复肾输尿管畸形(附14例报告) [J], 潘华锋;秦杰;朱宇狄;魏巍;朱意;李诗琪;汪朔;许晓明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
一期双通道经皮肾镜取石术治疗重复肾双输尿管畸形合并肾结石的体会(附21例报告)
一期双通道经皮肾镜取石术治疗重复肾双输尿管畸形合并肾结石的体会(附21例报告)潘东山;杨水法;李康;洪德时;王飞;王俊龙;杨恩明;王世先【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2022(28)5【摘要】目的探索重复肾双输尿管畸形合并复杂性肾结石的微创治疗方式。
方法回顾分析2013年5月-2020年12月该院21例采用一期双通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗重复肾双输尿管畸形合并复杂性肾结石患者的临床资料,了解其安全性及临床疗效。
结果21例均一期建立双肾脏通道,平均手术时间(80.20±10.25)min;术后平均住院时间(7.30±1.90)d;术中平均出血量(85.38±10.14)mL;未发生感染性休克、通道丢失和大出血等并发症;19例达到一期完全清除碎石,2例存在肾残石,配合体外冲击波碎石术(ESWL)处理后,完整清除肾残石,1例出现肾动静脉瘘,行超选择性肾动脉栓塞治疗。
结论一期双通道PCNL是治疗重复肾双输尿管畸形合并肾结石的有效微创方式,成功的关键是精准穿刺。
【总页数】5页(P64-68)【作者】潘东山;杨水法;李康;洪德时;王飞;王俊龙;杨恩明;王世先【作者单位】厦门医学院附属第二医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.半截石卧位一期腔内治疗同侧肾结石合并输尿管结石(附30例报告)2.后腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形(附13例报告)3.一期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石(附20例报告)4.先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的诊断与治疗--附32例报告5.经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石(附78例报告)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告)
腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形(附3例报告)佟智超;朱凌峰;赵兴旺;邓震;谭建明【摘要】目的探讨后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形的手术方法及临床价值.方法 2012年2月~2013年8月,采用后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形3例.术前均经影像学确诊.结果 3例手术均获得成功.手术时间141、127、97 min.术中出血量82、95、52 ml.术后住院时间7、8、7 d.随访时间2、8、17个月,彩超及ECT提示正常半肾功能良好,原有腹痛、尿路刺激征、尿失禁等症状消失,未发生严重并发症.结论后腹腔镜重复肾切除联合经腹腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗不完全型重复肾畸形具有创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点,可作为一种可行的治疗选择.【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2014(014)003【总页数】3页(P264-266)【关键词】腹腔镜;重复肾;半肾输尿管切除术;输尿管膀胱再植术【作者】佟智超;朱凌峰;赵兴旺;邓震;谭建明【作者单位】厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025;厦门大学附属东方医院(南京军区福州总医院)泌尿外科,福州,350025【正文语种】中文【中图分类】R692.1不完全型重复肾畸形是较为罕见的泌尿系先天畸形，一般并不引起肾功能异常，但可有输尿管囊肿、输尿管膀胱反流、输尿管异位开口等并发症，故可导致尿路梗阻、感染、尿失禁，患者常因发热、疼痛、腹部肿物就诊，开放手术是主要治疗方法。
随着微创技术的发展，采用腹腔镜手术治疗不完全型重复肾畸形已成为可能，但目前国内外报道不多，且具体术式仍有争议。
输尿管镜钬激光碎石术治疗重复肾并输尿管结石效果和诊治体会
输尿管镜钬激光碎石术治疗重复肾并输尿管结石效果和诊治体会
奚文龙 【期刊名称】《医药前沿》 【年(卷),期】2022(12)15 【摘 要】目的:观察并总结输尿管镜钬激光碎石术治疗重复肾并输尿管结石的效果和诊疗体会。方法:选取2015年8月—2020年12月在太仓市第一人民医院行输尿管镜钬激光碎石术治疗的重复肾并输尿管结石患者15例为研究组,随机选取同期输尿管镜钬激光碎石术治疗的无重复肾畸形的输尿管结石患者15例为对照组。分析两组病例特点及疗效差异,对比术前已确诊重复肾和未确诊重复肾病例之间术中寻找结石用时差异。结果:两组患者手术顺利,无严重并发症,术后随访4个月未见结石残留,肾积水均显著改善。两组年龄、结石大小、手术时间、术后住院天数、术前肾积水、术后肾积水消除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复肾组内术前确诊重复肾的病例术中寻找结石用时,较术前未确诊重复肾病例术中寻找结石用时短,差异有统计学意义(P<0.05)。泌尿系CT平扫可较清晰显示重复肾,泌尿系CT造影(CTU)可获得更好的显影效果。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗重复肾并输尿管结石有效果确切、创伤小、恢复快等特点,术前明确重复肾解剖可增加手术效率,术前带意识阅C T片可及时发现重复肾,对怀疑重复肾的患者术前建议行CTU检查。
【总页数】3页(P55-57) 【作 者】奚文龙 【作者单位】太仓市第一人民医院泌尿外科 【正文语种】中 文 【中图分类】R693 【相关文献】 1.输尿管镜钬激光碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的效果对比2.输尿管镜下钬激光碎石术治疗重复肾畸形并发输尿管结石3.腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路感染病史患者梗阻性输尿管上段结石的效果比较4.后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石患者的临床效果5.输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果比较
双侧重复肾并融合畸形诊疗
双侧重复肾并融合畸形诊疗*导读：B超示右侧重复肾并肾积水。
KUB加IVU加CT示右肾重复肾盂输尿管连接部狭窄并结石，马蹄肾。
……患者，男，15 岁。
因右侧腰痛不适3 月余，于2006 年7 月入院。
排尿正常，无尿频、尿痛、尿急、血尿、尿失禁及漏尿，无腹胀、腹痛、恶心、呕吐，亦无发热、咳嗽及外伤史。
体检:体温37 ℃，呼吸19次/ min ，血压110/ 70 mmHg ( 1 mmHg =0.133kPa) 。
一般情况好，心、肺、腹无异常，右肾区叩痛。
B 超示右侧重复肾并肾积水。
KUB 加IVU 加CT示右肾重复肾盂输尿管连接部狭窄并结石，马蹄肾。
在全麻插管下行经腹入路取石并矫形术。
术中见肾脏旋转不良，双侧肾中部约占肾长径1/ 2 的肾实质在腹主动脉及腔静脉前方相连，而上、下两极分开，呈“H”形，连接部偏左侧有一肾盂输尿管系统。
右侧肾上极亦有一肾盂输尿管系统，而且肾盂扩张积水，肾盂输尿管连接部狭窄。
双侧肾下极共用一肾盂，肾盂向左右两侧各分出一条输尿管，肾盂肾盏呈囊形扩张。
切开共用肾盂，取出结石3枚，最大1 枚直径为1. 2 cm ，自左侧输尿管内放置双J 管。
切除右侧肾上极肾盂输尿管连接部狭窄处，并行肾盂输尿管成形术，放置双J 管。
术后诊断为双侧重复肾并融合畸形，术后10 天出院。
2 个月后行KUB 加IVU 检查，见左右输尿管内双J 管分别入膀胱，双肾中部相连肾实质区肾集合系统显示不清，拔除双J 管。
随访至今已有6 个月，患者无特殊异常。
讨论重复肾由上位肾和下位肾两部分融合为一体，有共同的肾周围包膜，两部分各有一个肾盂和输尿管。
该病为上尿路较常见的畸形，女性明显多于男性，但双侧重复肾较为少见，约为单侧的1/ 10。
本例为双侧重复肾，两侧肾在其中部融合，上下两极分开，形成“H”形融合肾。
由于重复肾和融合肾发生于胚胎早期，均伴有位置异常和肾旋转不良，还常伴有肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管口膨出和异位输尿管开口等畸形而引起临床症状。
重复肾及重复输尿管患者的健康指导
重复肾及重复输尿管患者的健康指导一、重复肾及重复输尿管的基础知识重复肾及重复输尿管是指患侧有两个肾及两根输尿管吗？不是。
重复肾及输尿管是指患侧肾脏有两部分，即上半肾脏和下半肾脏组织结合成一个整体，有一层共同的包膜，表面有一浅沟将两者分开，但肾盂、输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。
重复肾一定伴有重复输尿管吗？重复输尿管是正常的吗？不一定。
重复肾的两根输尿管同在一个鞘膜内，紧密相连,支配血管的为同一条，血液循环共享，血管来源同正常者，偶见两根输尿管下行不远后汇合成一条，称为“Y”形输尿管。
正常情况下输尿管开口于膀胱三角区两上侧角。
由于异位输尿管口患儿胚胎发育异常，输尿管没有进入膀胱三角区，开口在膀胱外。
男性可开口于后尿道、精囊、射精管、输精管、直肠等部位；女性可开口于前尿道、前庭、阴道、子宫等部位。
若无炎症改变，两根输尿管易于剥开，仅在靠近膀胱处紧密相连，难以分开。
重复输尿管末段常见两种特殊改变，即输尿管囊肿和输尿管异位开Po重复肾有哪几种类型？重复肾分为完全性重复和不完全性重复肾畸形两种。
重复输尿管都开口于膀胱的正常部位吗？不是。
重复肾畸形的两根输尿管可以各自开口于正常或异常部位，也可以在不同部位汇合而形成“Y”形输尿管。
重复肾与附加肾是一个意思吗？不是。
重复肾畸形中的两个肾多数不能分开，而附加肾是完全独立的第三个肾脏。
重复肾畸形患者会有哪些临床表现？大部分重复肾畸形患者无特异性临床表现，多为体检或偶然就诊时发现，此类患者约占60%。
常见的临床症状包括尿路感染、腰部疼痛、肾积水、尿失禁等。
重复肾及重复输尿管一定需要手术治疗吗？重复肾畸形无临床症状者且双肾功能良好者无须治疗。
重复肾畸形伴半肾萎缩、无功能或肾功能严重损害，伴输尿管异位开口或输尿管囊肿需考虑手术治疗。
二、术前健康指导为什么重复肾及重复输导管患者术前必须行肝、肾功能及血常规等实验室检查?了解患者肝脏功能，术后可针对性用药；了解肾脏功能，有无全身感染，术前控制感染。
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2022重复肾输尿管畸形腹腔镜治疗经验总结（全文）
重复肾是临床上相对少见的一种泌尿系统先天性畸形，女性多于男性，单侧居多。
指患肾由两部分组成，即上、下半肾组织融合成一体，有共同包膜，表面有浅沟将其分开。
常伴有重复输尿管畸形。
重复肾输尿管畸形腹腔镜治疗经验总结
概述
1.重复肾是临床上相对少见的一种泌尿系统先天性畸形，女性多于男性，单侧居多。
指患肾由两部分组成，即上、下半肾组织融合成一体，有共同包膜，表面有浅沟将其分开。
常伴有重复输尿管畸形。
2.中上位肾多数发育不良、功能较差或无功能，肾盂扩张积水，输尿管往往伴有异位输尿管开口、输尿管扩张、输尿管开口囊肿和膀胱输尿管反流等畸形。
3.患者常以反复尿路刺激症状，血尿，肾积水出现腰痛，异位输尿管开口导致漏尿而就诊。
影像学检查价值
影像学检查对于明确诊断及术后随访治疗至关重要。
主要包括泌尿系彩超、泌尿系CTU、核磁共振泌尿系水成像（MRU）、静脉尿路造影（IVP）。
典型超声表现为肾区可见双肾盂影像，典型者可见双输尿管。
可见上位重复肾肾积水表现。
MRU为磁共振水成像技术，无需造影剂，对肾功能无要求。
可以取得和IVP同样的效果，可明确重复肾畸形，异位输尿管开口。
尤其适用于肾功能损害，造影剂过敏及妊娠期妇女。
泌尿系CTU可清晰显示患侧肾输尿管形态，有无梗阻及肾积水情况，明确重复肾的正常及异常输尿管开口，评估肾实质厚度，间接了解患肾功能。
手术治疗指征
1.重复肾发育不良，肾功能减退或无功能，患侧肾盂输尿管扩张积水，输尿管异位开口伴有持续性或间断性漏尿，排尿障碍，反复顽固性尿路感染。
2.随着腹腔镜技术发展，其小切口、对周围组织损伤小、术中出血少、解剖结构清晰、术后恢复快等优势，逐渐成为重复肾输尿管畸形治疗主流术式。
腹腔镜术中操作要点、难点
1.要点是如何明确患侧重复肾及输尿管
沿腰大肌纵形开Gerota筋膜，将腹膜向内推移避免损伤，在腰大肌内侧
寻找输尿管。
一般可见两条输尿管，其中一条较正常的输尿管明显增粗。
仔细辨认其走行，分别向上游离输尿管，分离时应避免紧贴输尿管壁，以免损伤输尿管的血供。
若发现两条输尿管直径无明显差异时，切忌盲目离断输尿管，应充分游离输尿管，明确其来源后再处理。
分离下位输尿管时应尽量保留输尿管血供。
将上位输尿管向下游离致髂血管下方两端分别予以Hem-O-Lock夹闭后离断。
如患者有持续漏尿症状，可先夹闭输尿管，在夹闭处下方剪开输尿管，插管向下注入美蓝液体，观察术前外阴放置的纱布，如有蓝染可确认此输尿管为引起漏尿的异位输尿管。
2.难点是腹腔镜下肾部分切除
沿上位输尿管向肾盂分离，先游离肾动脉主干，沿肾动脉向肾门可分离出动脉的二级甚至三级分支，明确供应上位肾的血管。
术中仔细辨认结扎上位肾供血动脉十分重要，切不能漏扎或误扎，否则易引起术中大出血、术后尿外渗或肾功能受损。
离断上位肾动脉后，上位肾缺血而颜色变紫，与下位肾边界清楚。
提起已离断的上位输尿管，用超声刀沿边界切除上位肾。
如两者边界不清楚，可沿上位肾轮廓进行切除。
在切除肾实质时尽量靠近上位肾盂，既要将上位肾盂完全切除，又要尽量保留下位肾实质，避免损伤下位肾盏和血管（如损伤下位肾肾盏或肾盂，可用倒刺线缝合肾盏肾盂）。
如果上位肾肾实质、肾盂黏膜组织不易彻底切除，可用超声刀烧灼该组织并周围脂肪及筋膜组织填塞，防止术后形成尿源性囊肿。
上位肾脏切除后，创面基底较窄可用2-0倒刺线间断缝合肾实质充分止血闭合创面，如创面
基底较宽其边缘肾实质可用Hem-O-Lock夹止血或用2-0倒刺线间断缝合止血，创面用止血材料覆盖。
术中常见并发症及处理策略
1.肾血管损伤
术中下位肾血管损伤，多见于上位输尿管炎症所致严重粘连分离时误损伤，或分离上位肾血管时误伤肾血管主干。
术中发现输尿管炎症粘连严重则不应盲目分离肾血管，可中转开放。
2.上位肾切除创面出血
上位肾切除后创面出血多，一般与创面基底较大或切除时切得太深，伤及下位肾实质
有关，可用2-0倒刺线线缝合联合Hem-O-Lock夹止血，表面覆盖止血材料。
术后常见并发症及处理策略
1.术后出血
术后1-2天出血多是由于术中止血不彻底，而术后7-10天出血多可能是部分缝线吸收或局部感染所致。
因此术后患者要求卧床1周，1-3月内避免剧烈活动。
轻者卧床为主，监测血色素变化，补液治疗，出血严重需手术探查或介入栓塞。
2.尿外渗或尿源性囊肿形成
对于早期开展腹腔镜下重复肾输尿管畸形切除手术来说，属于较常见的并发症，其原因主要是上位肾部切时部分肾实质和上位肾盂残留，这部分肾盂肾盏可分泌尿液，即而造成尿外渗。
或者下位肾盏损伤术中未发现未缝合修补也可出现创口漏尿或尿液性囊肿形成。
对于持续时间短且尿外渗量较少时，瘘口较小可留置输尿管支架管或局部注入乙醇硬化剂形成局部炎症粘连最后使其闭合。
如长期尿外渗且尿量较多或局部形成尿液性囊肿时，必须通过手术探查完全切除上位肾。
3.膀胱输尿管残端返流
重复肾输尿管畸形性手术治疗时，输尿管残端处理需格外引起重视，处理不当易造成膀胱输尿管反流或尿液排空障碍从而造成反复泌尿系感染，术中可行全输尿管切除。
由于重复输尿管开口的多样性，如术中全切，有损伤膀胱颈、尿道外括约肌、输精管血管等危险，因此主张尽可能将重复输尿管分离至低位后进行离断。
术后随访至关重要，如出现残端返流导致反
复泌尿系感染者，需再次手术切除输尿管残端。
4.患肾功能下降
部分因重复肾输尿管畸形行腹腔镜下肾部分切的患者进行随访显示，约十分之一的患者患肾功能明显下降，半数的患者有轻度下降，原因尚不明确。
可能与患肾切除后应激，肾血管损伤等有关。
对于这部分患者来说，长期监测、随访至关重要，需要患者与临床医生的密切配合。