多发性一过性白点综合征眼底吲哚青绿血管造影图像特征意义

合集下载

多发性一过性白点综合征的科普知识PPT课件

多发性一过性白点综合征的科普知识PPT课件
免疫系统异常:一些研究认为MEWDS可 能与自身免疫反应、免疫调节失衡等免 疫系统异常有关,但具体机制还需要进 一步的研究验证。
临床特点及症 状
临床特点及症状
白点病变:MEWDS的典型表现是突 然出现的多发性白点病变,这些白 点通常分布在视网膜周边。 视力下降:患者通常出现视力下降 的症状,且常伴有眼睛疼痛、眼球 活动疼痛等不适感觉。
临床特点及症状
自限性:MEWDS通常是一种自限性的疾 病,即症状会自行缓解,白点病变也会 逐渐消退。
诊断与治疗
诊断与治疗
临床表现与检查:诊断MEWDS需 要基于病史、眼底检查、荧光 血管造影等临床表现与检查结 果。
治疗方法:由于MEWDS通常是自 限性的,因此治疗主要采用对 症支持治疗,如休息、润眼治 疗、避光等。
谢谢您的观赏聆听
预后与复的预后良 好,症状会自行缓解,白点病变也会消 退。
复发情况:某些病例可能会出现病情复 发,但复发率较低,具体情况需要根据 个体来定。
结语
结语
多发性一过性白点综合征是一种罕 见的视网膜疾病,其特点是突然出 现的白点病变和视力下降。目前尚 没有明确的病因,但与免疫系统异 常可能有关。临床上,诊断主要基 于病史、眼底检查等,治疗多采用 对症支持治疗。大多数患者的预后 良好,症状会自行缓解。
多发性一过性 白点综合征的 科普知识PPT
课件
目录 引言 病因及发病机制 临床特点及症状 诊断与治疗 预后与复发 结语
引言
引言
白点综合征介绍:多发性一过性白 点综合征(Multiple Evanescent White Dot Syndrome,简称MEWDS )是一种罕见的视网膜疾病,其特 点是突然出现的白点病变和视力下 降。

多发性一过性白点综合征的临床特征分析及治疗选择

多发性一过性白点综合征的临床特征分析及治疗选择
中国眼耳鼻喉科杂志 2018年 9月第 18卷第 5期
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ9
·临床交流·
多发性一过性白点综合征的临床特征分析及 治疗选择
张黎 袁容娣
【摘要】 目的 观 察 多 发 性 一 过 性 白 点 综 合 征 (MEWDS)的 临 床 表 现 及 疗 效。 方 法 回 顾 分 析 我 院 2012年 1月 ~2017年 12月确诊的 8例 MEWDS患者的临床资料,对其发病年龄、起病方式、眼底表现、视野、 电生理、各种影像学检查结果、并发症以及转归进行回顾性分析。结果 8例患者均为既往体健的青年患者, 急性起病,大部分伴轻、中度近视,眼底、自发荧光、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光 学相干层析成像(OCT)及眼电图(EOG)均具有特征性。大部分未经任何治疗,主诉症状均在 1~4周内完全消 失,视力逐步提高。眼底白色斑点及自发荧光强荧光斑 1周后复查均有不同程度的消退,6~8周基本消退殆 尽;ICGA检查斑片状弱荧光斑消退时间相对延迟,10~12周完全消退。1例患者并发脉络膜新生血管(CNV), 抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后视力预后好。结论 MEWDS是一种自限性疾病,对于病情较轻,FFA检 查视盘无明显荧光渗漏的患者,可随访观察;当视力下降明显、视野损害较重,且排除了其他原发性视神经病变 的情况下,可酌情短期口服小剂量糖皮质激素。该病并发症少见,少数可并发 CNV,给予相应抗炎及抗 VEGF 治疗后,视力预后均较好。
【Abstract】 Objective Toobservetheclinicalcharacteristicsandcurativeeffectofmultipleevanescentwhitedot syndrome(MEWDS).Methods Dataof8casesofMEWDSdiagnosedfrom01/2012to12/2017wereretrospectively analyzed.Theageofonset,onsetmode,fundusmanifestations,visualfield,electrophysiology,allkindsofimaging findings,complicationsandoutcomeswereretrospectivelyanalyzed.Results Eightpatientswhowerehealthyyoung patientswereallacuteonset,mostofthemwithmildtomoderatemyopia,2caseswithhighmyopia,autofluorescence, fundusfluoresceinangiography(FFA),indocyaninegreenangiography(ICGA),opticalcoherencetomography(OCT) andelectrooculogram (EOG) werecharacterized.Mostofthem acceptednotreatmentandthesymptomswereall disappearedwithin1weekto4weeks.Visualacuitygraduallyimproved.Whitespotsinfundusandstrongspontaneous fluorescentspotinfundusautofluorescenceregressedatdifferentdegrees1weeklater,anddisappearedcompletely6to8 weekslater.TheextinctiontimeofweakfluorescencespotsinICGAwererelativelydelayedandcompletelyreducedat10 to12weeks.Onepatientcomplicatedwithchoroidalneovascularization(CNV)acceptedagoodprognosisafteranti vascularendothelialgrowthfactor(VEFG)therapy.Conclusions MEWDSisaselflimiteddisease.Thepatientswho havenoobviousfluorescentleakageintheopticdisccouldbefollowedup.Whenthevisuallosswasobvious,thevisual fielddamagewasserious,andtheprimaryopticneuropathywereexcluded,smalldoseofsteroidcouldbetakenorallyfor ashorttime.Thecomplicationsofthediseasewererareandafewofthem couldcomplicatewithCNV.Afterthe treatmentofantiinflammationandantiVEGF,theprognosisofvisualacuitywasbetter.

多发性一过性白点综合征应该做哪些检查

多发性一过性白点综合征应该做哪些检查

多发性一过性白点综合征应该做哪些检查*导读:本文向您详细介多发性一过性白点综合征应该做哪些检查,常用的多发性一过性白点综合征检查项目有哪些。

以及多发性一过性白点综合征如何诊断鉴别,多发性一过性白点综合征易混淆疾病等方面内容。

*多发性一过性白点综合征常见检查:常见检查:视野检查、眼底荧光血管造影*一、检查一、检查可进行循环免疫复合物、IgG、IgM、IgA、ANA等检查了解病人的免疫状态,HLA-B51检查对该病诊断具有参考价值。

1、荧光素眼底血管造影检查及吲哚青绿血管造影检查:可发现疾病急性期的白点状病灶,呈斑状强荧光或点状强荧光,点状强荧光常排列成花环状,后期视网膜色素上皮和视盘染色,偶尔可看到视盘和视网膜毛细血管渗漏,少数患者因点状视网膜色素上皮脱失而出现窗样缺损。

疾病活动期吲哚青绿血管造影检查在动、静脉期无改变,提示脉络膜大血管未受累;约在10min则显示后极部至中周部有多发性小圆形弱荧光点,发现的病变数目远大于荧光素眼底血管造影发现的病变数目,表明此病不仅累及视网膜色素上皮和光感受器,尚可累及脉络膜毛细血管或毛细血管前动脉;在病变趋于消退或已消退时,造影显示的弱荧光点变小或消失。

2、视野检查:可发现生理盲点扩大、中心暗点或弓形暗点,有时视野缺损范围较大,与检眼镜下发现的病变不相一致。

3、眼电生理检查:在疾病的急性期,视网膜电流图、早期感受器电位通常显著降低,早期感受器电位再生时间延长,这些改变提示病变位于光感受器-视网膜色素上皮-Bruch膜复合体水平。

如患者有视盘肿胀,可出现眼电图的波幅降低和潜伏期延长。

*以上是对于多发性一过性白点综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看多发性一过性白点综合征应该如何鉴别诊断,多发性一过性白点综合征易混淆疾病。

*多发性一过性白点综合征如何鉴别?:*一、鉴别:1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE):也多见于年轻患者,临床也具有视力在短暂的下降后迅速恢复、眼底出现的RPE鳞状病灶也可消退,并伴有视盘炎和玻璃体的炎症表现等特征。

多发性一过性白点综合症的影像学特征

多发性一过性白点综合症的影像学特征

多发性一过性白点综合症的影像学特征徐更田濮阳市油田总医院,河南濮阳457001[摘要] 目的 对多发性一过性白点综合症的影像学特征进行分析。

方法 选取2007年12月—2012年12月该院收治的多发性一过性白点综合症患者62例,随机分为两组;甲组患者30例,采用单纯眼底镜检;乙组患者32例,在常规眼底镜检基础上采用荧光素眼底血管造影(FFA)检查,对比两组患者检查结果进行统计和分析。

结果 乙组患者的明确诊断率、病变病灶成像清晰度显著高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

乙组患者合并症和不良反应,略高于甲组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 多发性一过性白点综合症在常规眼底镜检的基础上应用荧光素眼底血管造影检查,可有效的提高疾病的诊断率、降低误诊和漏诊率、但不良反应相对略高、应依据患者的病变情况和全身情况进行应用检查。

[关键词] 荧光素眼底血管造影;临床诊断;多发性;一过性白点综合正;不良反应;眼底镜检[中图分类号] R77 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)05(c)-0105-02多发性一过性白点综合征是近年来新发现的一种急性多灶性视网膜病变,主要侵犯视网膜色素上皮层和视网膜感光层外层[1]。

由于多发性一过性白点综合症的发病率比较低,所以在临床上不能得到较高的重视程度,因此在临床治疗和诊断中,较常会发生误诊或是漏诊。

本文中对我院收治的多发性一过性白点综合症的患者62例的临床资料进行回顾性分析先将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年12月—2012年12月该院收治的多发性一过性白点综合症患者62例,其中男性患者40例,女性患者22例,年龄18~71岁,平均年龄(30.5±3.5)岁,62例患者均具有显著的临床症状、体征,其中包括突发性的视物模糊、视力均存在不同程度的降低。

随机将患者分为两组,将两组患者的一般资料如性别、年龄、病程等进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

多发性一过性白点综合症的影像学特征

多发性一过性白点综合症的影像学特征

清 晰 度 显 著 高 于 甲组 ,差 异 具 有统 计 学 意 义 (P<0.05)。乙组 患 者 合 并 症 和 不 良反 应 ,略 高 于 甲组 患 者 ,但 差 异 无 统 计 学 意 义
(P>O.05)。结 论 多发 性 一 过 性 白点 综 合 症 在 常规 跟底 镜 检 的基 础 上 应 用 荧 光 素 眼 底 血 管造 影 检 查 ,可 有 效 的 提 高 疾病 的诊
的 降低。随机 将患者分为两组 ,将两组 患者 的一 般资 料如性别 、
年 龄 、病 程 等 进 行 比较 ,差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0.05)。两 组 患 者 均 排 除 患 有 严 重 心 脑 血 管疾 病 、肝 肾功 能 障 碍 、严 重 药 物 过 敏 、 3讨 论
糖 尿 病 眼 底 病 变 等 。
一 过 性 白点综 合 症 患者 62例 ,随 机 分 为 两 组 ;甲组 患 者 3O例 ,采 用 单 纯 眼 底 镜 检 ;乙 组 患 者 32例 ,在 常 规 眼 底 镜 检 基 础 上 采
用 荧 光 素 眼 底 血 管 造 影 (FFA)检 查 ,对 比 两 组 患 者 检 查 结 果 进 行 统 计 和 分 析。结 果 乙组 患 者 的 明确 诊 断率 、病 变 病灶 成像
E口工巴A LLA 目口 A T口 Y B 工ENcEB 医学检验 i
H 工 N A H E A LT t-I工 N口 U 吕 T 口 Y
多发性 一过性 白点综合症 的影像学特征
徐 更田 濮 阳市 油 田总 医院 ,河 南 濮 阳 457001
【摘 要】目的 对 多发性一 过性 白点综合症 的影像学 特征进行分 析。方 法 选取2007年l2月一2012年 12月该院收 治的多发性

多发性一过性白点综合征干预护理

多发性一过性白点综合征干预护理
多发性一过性白点综 合征干预护理
单击此处添加副标题
汇报人:
目录
CONTENTS
Part One
Part Two
Part Three
Part Four
Part Five
Part Six
01
汇报人员:XX医院-XX
多发性一过02性白点综合
征的概述
定义和症状
多发性一过性白点综合征是一种罕见的眼部疾病,表现为视网膜上出现多发性、一过性的 白点。
征的康复护理
康复评估
评估患者情况:了解患者的病情、病史和生活习惯,为制定康复计划提 供依据。
评估康复目标:根据患者的具体情况,制定具体的康复目标,包括恢复 功能、减轻症状等。
评估康复效果:通过定期评估,了解患者的康复进展情况,及时调整康 复计划。
评估生活质量:关注患者的生活质量,了解患者在康复过程中的生活质 量变化情况。
心。
康复训练:根 据患者的具体 情况,进行适 当的康复训练, 如肢体功能锻 炼、语言训练
等。
多发性一过06性白点综合
征的预防措施
提高免疫力
保持充足的睡眠时间,避免熬夜 均衡饮食,摄入足够的营养物质 适量运动,增强身体免疫力 避免过度疲劳和精神压力
注意眼部卫生
定期清洁眼部,保持眼部卫生
保持充足的睡眠,避免熬夜
康复训练指导
视觉训练:定期进行视力检查,保持良好的阅读距离和光线,避免长时间使用电子产品。 心理护理:多与患者沟通,给予心理支持,帮助患者树立信心。 运动康复:根据患者的具体情况,制定个性化的运动方案,如散步、太极拳等。 饮食调理:保持均衡的饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
多发性一过03性白点综合

医学培训资料—多发性一过性白点综合征

医学培训资料—多发性一过性白点综合征
MEWDS可与其他炎症疾病相关,在发病前或发病后出现急性黄 斑神经视网膜病变、多灶性脉络膜炎、全葡萄膜炎或急性区域 性隐匿性外层视网膜病变。
辅助检查
FFA 早期可见细针尖样排列成花环状大小不等的强荧光பைடு நூலகம்灶,边界
模糊,位于视网膜深层,与眼底彩色像中的点状病灶所在部位 相对应。
辅助检查
静脉期视乳头周围视网膜内层小血管扩张及周边部视网膜小血 管壁荧光渗漏;
文献报道,大部分患者于秋冬及初春季节发病。
发病机制
发病原因及发病机制尚未明确 普遍认为属于自身免疫性疾病 急性起病,部分患者在发病前曾有感冒和发热病史,感染因子
进入到视乳头和锯齿缘附近的光感受器细胞,触发自身免疫疾 病
发病机制
由于ICGA 所显示的低荧光病灶位于脉络膜毛细血管层面,因 此,在过去的三十年,临床工作者们将这种造影表现解读为脉 络膜毛细血管的灌注异常。
近年来,对 MEWDS 患者的 OCTA 检查结果显示,病灶部位的 OCTA 检查并未发现脉络膜毛细血管的结构及循环异常。
因此部分学者认为 MEWDS 的发病机制不应为脉络膜毛细血管 炎性改变导致的灌注不良,而是原发于光感受器细胞和视网膜 色素上皮细胞复合体 的病变。
发病机制
结合 MEWDS 患者的ICGA检查表现为晚期病灶 处较为重度的 低荧光, 认为 MEWDS 并非 RPE 细胞的病变和遮蔽效应,而 依然是由于病变造成脉络膜毛细血管循环的异常,吲哚青绿不 能充分进入相应组织所致的相对重度的低荧光。

体征
视网膜血管未见明显改变,未见视网膜静脉血管鞘。 黄斑区均呈橘红色颗粒样改变,比其他部位的白点更小、且均
匀一致,伴中心凹反光消失。 病变多于4-14周后自行消失,大多数患者愈合后在黄斑遗留橘

多发性一过性白点综合征

多发性一过性白点综合征
黄色颗粒状改变 ➢ 视力可恢复至正常水平,10%人群可反复发作。
不典型表现
➢ 由于视网膜内屏障的破坏,MEWDS可并发黄斑囊样水肿,甚至 黄斑脉络膜新生血管形成。
➢ MEWDS可与其他炎症疾病相关,在发病前或发病后出现急性黄 斑神经视网膜病变、多灶性脉络膜炎、全葡萄膜炎或急性区域 性隐匿性外层视网膜病变。
多发性一过性白点综合征
主讲人:新疆医科大学第一附属医院眼科 张萃丽副主任医师
教师简介
➢ 眼科学硕士,副主任医师,2015年被聘 为新疆医科大学第一附属医院眼科副主 任医师。从事眼科临床、教学、科研十 余年,对眼科常见病、多发病的诊断治 疗有丰富的临床经验,擅长玻璃体视网 膜疾病的诊断治疗。
张萃丽 副主任医师
点状或黄白色的小点,位于视网膜外层,大小约100um-1/2PD ➢ 在黄斑周围密度最大,在视乳头周围和沿着大血管弓可互相融

体征
➢ 视网膜血管未见明显改变,未见视网膜静脉血管鞘。 ➢ 黄斑区均呈橘红色颗粒样改变,比其他部位的白点更小、且均
匀一致,伴中心凹反光消失。 ➢ 病变多于4-14周后自行消失,大多数患者愈合后在黄斑遗留橘
内容概括
概述、临床表现 诊断、鉴别诊断 治疗
➢ 患者王某,女,26岁,于2019年8月30日就诊 ➢ 主诉:右眼视物模糊、遮挡半月余
➢ 既往体健,否认有全身病史,2天前诊断髂动脉压迫综合征, 口服迈之灵治疗
➢ 专科检查
视力 眼压 结膜
右眼 0.15戴镜0.8 18mmHg 无充血
左眼 0.2戴镜1.0 18mmHg 无充血
流 ➢ 与ICG分子没有亲和力的炎症碎屑 ➢ 变性的RPE减少了对染料的摄取
辅助检查
➢ OCT ➢ 眼底后极部神经感觉层光感受器细胞的椭圆体带明显紊乱,部
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

相关文档
最新文档