头孢菌素类药物的不良反应
头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施

头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施摘要】目的:探讨头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施。
方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月于本院使用头孢菌素类药物者623例不良反应发生情况,并对其影响因素、临床表现及预防措施进行分析。
结果:单因素分析显示,患者的年龄、服药后饮酒、过敏性体质、过敏史及情绪均为头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素(P<0.05),服药后饮酒、过敏性体质和过敏史均为头孢菌素类药物不良反应发生的独立危险因素(P<0.05);623例使用头孢菌素类药物的患者中,不良反应发生155例(24.88%),以过敏反应发生率最高(45.81%)。
结论:临床医生和药师应加强服务意识,充分了解头孢菌素类药物的禁忌证和适应证,以防不良反应发生。
【关键词】头孢菌素类;不良反应;预防措施【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)21-0136-02头孢菌素类药物是一类半合成广谱抗生素,以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床[1]。
随着头孢菌素类抗生素的广泛应用,其不良反应发生率日趋增加,较为严重者为过敏性休克,且具有不可预测性,病情凶险,若不及时和有效抢救,将威胁患者生命安全[2]。
本研究回顾性分析2011-2014年头孢菌素类药物不良反应病例的临床资料,旨在探讨头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2011年1月至2014年1月于本院使用头孢菌素类药物者623例,其中男269例,女354例;年龄:>60岁232例,<60岁391例;饮食习惯:规律291例,不规律332例;服药后饮酒:是78例,否545例;过敏性体质:是88例,否535例;过敏史:有96例,无527例;情绪:稳定466例,不稳定157例;环境:良好306例,较差317例。
头孢菌素类药物严重不良反应分析与临床对策

头孢菌素类药物严重不良反应分析与临床对策【摘要】目的结合实际临床工作,分析总结头孢菌素类药物的不良反应及临床对策。
方法对我院应用头孢菌素类药物患者的临床资料进行回顾性分析,对治疗过程中出现的不良反应情况进行归类并提出相应的临床对策。
结果头孢菌素类药物的不良反应类型主要包括过敏反应、消化系统不良反应、泌尿系统不良反应、血液系统不良反应等。
结论在实际临床工作中,只有科学、合理、规范的应用头孢菌素类药物,才能使其更好的为患者服务。
【关键词】头孢菌素;不良反应;临床对策头孢菌素类药物能破坏细菌的细胞壁,从而将细菌杀死,其具有抗菌谱广、杀菌力强、耐青霉素酶、毒性较低等优点[1],极大地降低了许多感染性疾病的病死率。
随着头孢菌素类药物在临床的应用越来越广泛,它带来的不良反应也逐渐增多,尤其是严重不良反应更应该引起人们的高度重视。
本文对头孢菌素类药物引起的严重不良反应情况进行了分析总结,并提出了相应的临床对策,以期为临床合理用药提供参考。
1 资料和方法1.1 一般资料本文对我院2010年10月——2013年4月期间263例应用头孢菌素类药物患者的临床资料进行回顾性分析。
其中,男性149例,女性114例,年龄8-76岁,平均年龄(42.3±3.4)岁。
所有患者均患有不同程度的感染性疾病,具体用药方法根据患者病情选择合适的头孢菌素药物进行治疗,统计患者出现的不良反应。
1.2 方法对所研究的263例临床确诊患者在治疗过程中出现的不良反应情况进行归类并做总结性分析,提出相应的临床对策。
2 不良反应类型近年来,抗生素不良反应病例报告占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50% [2],特别是近年来抗生素使用不当诱发的各种院内严重感染逐年上升,头孢菌素类抗生素也不例外。
主要不良反应类型如下:2.1 过敏反应过敏反应是头孢类最主要的不良反应,第1、2、3代头孢菌素均可发生过敏反应,一般过敏反应的临床表现有皮疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿,严重者可出现过敏性休克,甚至导致死亡。
头孢菌素类抗菌药物的不良反应及预防措施

头孢菌素类抗菌药物的不良反应及预防措施【摘要】目的:规范头孢菌素类抗菌药物使用,提高患者的抗感染治疗水平。
方法:归纳分析头孢菌素类抗菌药物的不良反应,做好药物不良反应的预防工作。
结果:准确把握适应症,合理选择药物及剂量、给药途径;详细询问患者家族过敏史、过敏体质及药敏史、预防头孢菌素类与青霉素类抗菌药物的交叉过敏、做好头孢菌素类抗菌药物用药前的皮试工作。
【关键词】头孢菌素;不良反应;预防【中图分类号】R978.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-060-01头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸耐酶、毒性及不良反应小而广泛应用于临床并作为首选,当今使用头孢类抗生素的频度在所有各类抗生素中居首位[1]。
是最常见的处方类抗菌素。
近年来随着头孢类药物各品种临床应用越来越广泛,其不良反应报道逐渐增多[2]。
笔者对我院2014年1月至2015年12月期间临床上使用头孢菌素类药物致不良反应发生的报告进行了回顾性分析。
现报道如下1常见的头孢菌类药物不良反应1.1变态反应: 变态反应是头孢菌素类药物使用中最常见的不良反应之一,发生率也是最高的。
为避免变态反应的频繁发生,应用头孢菌素时注意:①对青霉素过敏及过敏体质者应慎用,也曾有个别患者用青霉素不过敏而换用头孢菌素发生过敏。
②有的产品在说明书中规定用前须皮试,应参照执行。
皮试液参考浓度300pg/ml。
皮试结果的判断按青霉素皮试的规定。
③发生过敏性休克可参照青霉素休克同样处理。
1.2胃肠道反应: 胃肠道反应是也是头孢菌素类药物应用中的常见不良反应,多表现为腹痛、腹泻和食欲不振。
主要原因是头孢菌素类抗生药物能够抑制肠道菌群合成,导致菌群失调及B族维生素、维生素K缺乏、凝血酶原合成减少等,严重者会出现消化道出血。
1.3肾毒性、胆毒性反应: 对肾毒性反应,最常见的现象是患者出现蛋白尿,只需及时停药不需特别处理的情况下,各项指标即可恢复正常。
头孢菌素类药物不良反应原因及预防

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头孢菌素类药物不 良反应原因及预 防
韦雪辉 ( 广西医科大学第 四附属医院 ,广西 柳州 5 4 5 0 0 7 )
【 j 商 要】 目的:探讨头孢菌素类药物不 良反应的发生原因及预防措施。方法 :选择应用头孢菌素类药物出现不良反应的患者9 6 例, 了解和掌握患者的实际情况 ,并结合相关文献资料 ,深入分析不 良反应的发生原 因,并制定相应 的预防对策 。结果 :9 6 例患者中过敏 反应l l 例 ( 1 1 . 4 6 %),消化系统不 良反应 l 7 例 ( 1 7 . 7 1 %),泌尿系统不良反应1 6 例 ( 1 6 . 6 7 %),血液系统不 良反应1 3 例 ( 1 3 . 5 4 %), 神经系统不良反应 1 5 例 ( 1 5 . 6 3 % ),二重感染 l 9 例 ( 1 9 . 7 9 %),与乙醇联用产生 “ 双硫醒”样反应5 例 ( 5 . 2 1 %)。结论:正确合理应 用头孢菌素类药物对于减少其不 良反应的发生具有重要意义。 【 关键词】 头孢菌素类药物;不良反应 ;预防
制而使凝血机制发生障碍而存在出血的危险。 3 . 1 . 5 神经系统不良反应 :少数头孢菌素类药物在常规剂量时可 透过血脑屏障,而大剂量应用时则能够对 . 氨基 丁酸与其受体 结合产生拮抗作用 ,从而引起不同程度的神经毒性反应 。 3 . 1 . 6 二重感染 :长时间应用头孢菌素类药物会使机体内正常菌
道 内合成 V i t K的正 常菌 群受 到抑制 或破 坏 ,进而 由 于凝 血酶 原复 合物 生成 减少 而产 生 消化系 统反 应 [ 2 】 。 3 . 1 . 3 泌尿 系统 不 良反应 :头孢 菌素类 药 物 中绝大 多数 品种 均通
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施

头孢曲松钠不良反应及合理用药措施发布时间:2021-08-31T10:34:02.805Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:李娜[导读] 头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物,对革兰氏(+)菌,革兰氏(-)菌都能发挥杀菌作用【1】。
满洲里市北区社区卫生服务中心 021410摘要:目的探讨头孢曲松钠不良反应及合理用药措施。
方法回顾性分析我院2020年3月-2021年3月期间27例头孢曲松钠不良反应病例资料,分析导致不良反应发生的原因,并探讨合理用药措施。
结果头孢曲松钠不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、双硫仑样反应、休克反应及中枢神经系统症状反应。
结论导致头孢曲松钠不良反应的原因较多,且危害较大需引起临床重视,并规范头孢曲松钠的合理使用,减少不良反应的发生。
关键词:头孢曲松钠;不良反应;合理用药[Abstract] Objective To investigate the adverse reactions of ceftriaxone sodium and the measures of rational drug use.Methods the data of 27 cases of ceftriaxone sodium adverse reactions in our hospital from March 2020 to March 2021 were retrospectively analyzed,the causes of adverse reactions were analyzed,and the rational drug use measures were discussed.Results the adverse reactions of ceftriaxone sodium mainly included gastrointestinal reactions,allergic reactions,disulfiram like reactions,shock reactions and central nervous system symptoms.Conclusion there are many reasons leading to the adverse reactions of ceftriaxone sodium,and the harm is great,which needs to be paid attention to in clinic,and the reasonable use of ceftriaxone sodium should be standardized to reduce the occurrence of adverse reactions. [Key words] ceftriaxone sodium;Adverse reactions;rational use头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物,对革兰氏(+)菌,革兰氏(-)菌都能发挥杀菌作用【1】。
头孢菌素类药物不良反应发生的原因与预防分析

医 药l I 健 } 与 保I
于 红 杨 峰
科 黑江— 技信总 — 龙— —
头孢菌素类药物不良 反应发生的原因与预防分析
( 药集团直销 管理 中心 , 哈 黑龙 江 哈 尔滨 1 00 ) 5 0 0
摘 要: 头孢 茵素类药物是一 类半合广谱成抗生素。 以其抗茵谱广 , 杀菌力强, 耐酸 , 耐酶 , 副作 用相对较 小等优点 而广泛应用于临床 。 毒 随着它 的广泛普及 应用 , 引起 的不灵反应也 日 其 益增 多。从对该类药物所引起 的不 良 反应的原 因 进行 分析 , 出 防措施 , 提 预 为临床合理用药提供参考 。 关键词 : 菌素类抗 生素 ; 头孢 不良反应 ; 预防 近 年来 ,在头 孢菌 素类药物 的临床 治疗 中, 发生很 多的不 良反应 的情况 。 针对这些不 良 反应形成 的原因 , 以下做出了详细 的分析 , 并总 结 临床的实 际工作 经验 ,给出了解决与预防的 合理指导 。 头孢 菌素类是一类半合成广谱 抗生素 , 其 母核 为 7 一氨基头孢烷酸(一 C )是 由冠头孢 7A A , 菌培养得到 天然头孢菌素 c裂解 , 经半合成 改造其侧链 而获得。常用 的约有 3 O种 , 根据药 物研 制可发 时间的先后 ,抗菌谱和抗菌作用以 及对 B一内酰胺酶的稳定性 的不 同,目前将头 孢 菌素分 为四代 。第一代有头孢唑林 ,头孢氨 苄、 头孢拉定 、 头孢 羟氨苄 、 头孢替唑等; 二代 第 有 头孢克洛 、 头孢呋辛等 ; 三代有头孢噻 肟、 第 头孢 克肟 、 头孢 哌酮 、 头孢 曲松 、 头孢他啶、 头孢
头孢菌素类抗生素的不良反应分析
头孢菌素类抗生素的不良反应分析目的分析头孢菌类抗生素的不良反应并采取相应措施防止不良反应的发生。
方法选取2012年3月~2014年4月收治的73例有头孢菌类抗生素不良反应的患者进行研究分析,找出不良反应的原因,并采取相关预防措施。
结果49例患者不良反应的症状为皮肤瘙痒、皮疹和静脉炎,所累及器官为附件和皮肤,所占比例为67.1%,所占比例最高,38例患者因为使用头孢呋辛钠这种药物出现不良反应,所占比例为52.1%,所占比例最高,有统计学意义(P<0.05)。
结论临床治疗医生在使用头孢菌素类的抗生素时要注重监测不良反应,减少不良反应的出现。
标签:头孢素类抗生素;不良反应;应用分析头孢菌素类抗生素这种药物能够对细菌细胞壁造成破坏,繁衍期杀菌,有较强的抗菌作用,而且对人体也基本没有毒性,其抗菌谱广,耐青霉素酶,与青霉素这种药物相比过敏反应较少,因此该种药物为低度、高效的广泛应用抗生素[1]。
药品的不良反应监测是对不良反应的个案进行总结,并研究其发展规律、发生规律、诊断方法、临床特征以及防治措施的方法,防治药物的不良反应对临床的安全用药作用重大,而我国对抗生素的滥用较为普遍,这会造成细菌耐药性的迅速增长,医疗费用和住院时间的增加[2]。
为减少头孢菌素类抗生素造成的不良反应,对其进行研究分析,选取2012年3月~2014年4月收治的73例有头孢菌类抗生素不良反应的患者进行讨论,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年3月~2014年4月收治的73例有头孢菌类抗生素不良反应的患者进行研究分析,男性32例,女性41例,13例患者为0~10岁,1例患者11~20岁,10例患者为21~30岁,11例患者31~40岁,10例患者为41~50岁,10例患者51~60岁,8例患者为61~70岁,10例患者71~80岁,21例患者为单独用药,所占比例为28.8%,52例患者为联合用药,所占比例为71.2%。
1.2方法观察患者不良反应所累及的系统和器官,分析导致患者出现不良反应的具体药物,并分析患者在使用头孢菌素类抗生素的注意事项。
头孢菌素类药物不良反应及对策
第2 6卷
半月 刊 第 1 期
【 经验交流 】
头 孢 菌 素 类 药 物 不 良 反 应 及 对 策
王 新 美
( 大连市金州区第一人民医院 , 辽宁 大连 1 1 6 1 0 0)
【 摘要 】 头孢菌素类药物因 其耐酶、 耐 酸、 杀菌 谱广和 杀菌力强而被广泛应用于临 床。 近年来随着此类药物的广 泛应用, 不良 反应的 发
W ANG Xi n— me i
ห้องสมุดไป่ตู้
( J i n z h o u D i s t i r c t 1 s t P e o p l e ' s H o s p i t a l , D l a i a n , L i a o n i n g 1 1 6 1 0 0 , C h i n a )
2 0 1 4年 1 月
中国民康 医学
Me d i c a l J o u r n a l o f C h i n e s e P e o p l e ' s He a l t h
J a n, 2 0 1 4
Vo 1 . 2 6 S e mi mo n t h l y No . 1
和头孢克洛药物等: 第三代 : 头孢 曲松 、 头孢他 啶、 头 1 . 3 与 乙醇合 用 可 导致 “ 双流 醒 ” 样 不 良反 应
有
孢 噻肟 和头孢 哌 酮等 : 第 四代 : 头孢 吡 肟等 。近年 来 些头 孢菌 素其 分子 结构 中具 有 N 一 甲基硫 代 四唑 , 故
双流 醒” 的作用。临床使用 中若将此类 随着此类药物被 临床推广使用 . 其不 良反应发生率 具有类 似“ 也 随之增 加 。 药和 乙醇 一起 合用 . 乙醛 脱氢 酶活性 因受 N一 甲基 硫
头孢菌素类药物严重不良反应原因及应对措施
头孢菌素类药物严重不良反应原因及应对措施摘要:目的:分析头孢菌素类药物引起的不良反应原因,并且根据原因采取措施预防。
方法:选择我院使用头孢菌素类患者81例作为观察对象,观察开始于2020年7月,观察结束于2022年7月,并且根据患者是否引起不良反应分成一组与二组,一组为引起不良反应患者,二组为没有出现不良反应患者,对比两组患者临床资料,获得患者引起不良反应原因。
结果:对患者临床资料对比分析获得患者引起不良反应原因,一组过敏体质占比80.48%,二组过敏体质占比7.31%;一组过敏史占比60.97%,二组过敏史占比4.87%;一组饮酒占比36.58%,二组饮酒占比2.41%;一组饮食不规律占比24.39%,二组饮食不规律占比2.41%;一组生活环境良好占比19.51%,二组生活环境良好占比92.68%。
两组结果对比,结果有差异。
结论:头孢菌素类药物引起不良反应原因有多种,需要根据不同原因采取针对性措施,以此来保证患者治疗安全。
关键词:不良反应;头孢菌素类;抗菌药头孢菌素类药物属于一种广谱抗菌类药物,这类药物在临床上主要有三大药性特点,一是广谱抗菌,二是抗菌活性强,三是强耐酸耐酶。
正是头孢菌素类药物有以上三大特点,因此在临床上普遍应用,帮助患者治疗疾病。
临床上使用头孢菌素类药物比较普遍,虽然对患者治疗疾病有良好的效果,但是也有患者使用后出现不良反应,而且有些患者出现严重的不良反应,威胁患者使用头孢菌素类药物治疗安全。
临床医生为了减少头孢菌素类药物使用后出现的严重不良反应问题,需要临床医生研究该类药物使用出现的不良反应情况,并且分析引起不良反应原因,再采取针对性措施预防,以此来保证患者使用头孢菌素类药物治疗安全[1]。
基于此,本组分析头孢菌素类药物引起的不良反应原因,并且根据原因采取措施预防。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择我院使用头孢菌素类药物治疗患者作为观察对象,并且将患者分成一组与二组。
一组有头孢菌素类治疗患者41例,对头孢菌素类治疗患者年龄分析,最小15岁,最大80岁,中位数57.35±6.84岁;对头孢菌素类患者性别分析,男15例,女26例。
头孢菌素类药物致双硫仑样反应
头孢菌素类药物致双硫仑样反应摘要】目的:总结头孢菌素类药物致双硫仑样反应的特点与防治。
方法:将2008年9月—2013年9月使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物7天内饮酒导致的双硫仑反应32例进行回顾性分析。
结果:使用头孢类药物期间及停止使用头孢菌素类药物7天内饮酒或使用酒精类制剂可引起双硫仑样反应,经对症治疗可缓解。
结论:使用头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物7天内避免饮酒及使用酒精类制剂,医师有责任向患者告知以避免上述不良反应的发生,对发生双硫仑样反应的患者应积极对症治疗。
【关键词】头孢菌素类药物;饮酒;双硫仑样反应头孢菌素类药物于临床广泛使用,经常因为在应用期间或停药后短期内使用酒精类制剂或饮酒而引起双硫仑样反应,增加患者的痛苦和负担,为提高临床医师对此的认识,现将临床资料总结如下。
1资料1.1一般资料2008年9月—2013年9月我院收治的32例静脉滴注头孢菌素类药物期间及停止使用头孢菌素类药物后饮酒发生双硫仑样反应的患者。
男21例、女11例,年龄18岁-55岁,原发病为呼吸道感染23例、肠道感染5例、胆道感染4例,所有患者既往均无心脏疾患史,饮酒量50g—250g不等。
1.2临床表现轻者仅表现为颜面潮红、恶心呕吐、头痛、心悸,重者出现胸闷、胸憋、低血压伴心电图改变。
颜面或周身皮肤潮红28例,胸闷、胸憋伴心电图ST段下移0.5—2.0mV11例,心悸、心电图提示窦性心动过速6例,恶心呕吐15例,低血压13例,头痛10例。
1.3出现反应与使用药物的时间关系使用头孢菌素期间12例、停止使用头孢菌素2天内10例、停止使用头孢菌素2-5天10例。
1.4引起双硫仑样反应的药物头孢孟多酯钠3例、头孢哌酮钠15例、头孢曲松钠4例、头孢哌酮钠舒巴坦钠10例。
1.5出现反应与饮酒的时间关系:饮酒后10分—1小时。
1.6治疗所有患者均给予吸氧、抗组胺治疗。
在此基础上,症状轻者给予静脉滴注葡糖糖、维生素C;重者给予积极对症治疗,胸憋、胸闷伴心电图ST段下移者给予静脉滴注硝酸甘油扩张冠状动脉,持续低血压者给予静脉滴注羟乙基淀粉40氯化钠注射液扩容。
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头孢菌素类药物的不良反应
(1)过敏反应:发生率约0.5%-10%,临床主要表现为皮疹、嗜酸性粒细胞增多、发热、哮喘,严重者可致过敏性休克
(2)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等较为常见
(3)凝血功能障碍:头孢菌素可引起凝血时间延长,出血倾向,与头孢菌素影响肠道维生素K合成和血小板功能障碍有关
(4)血液系统影响:主要表现为白细胞与血小板下降、急性溶血性贫血等
(5)神经系统反应:可引起轻度的神经系统症状,如头痛、头晕、感觉异常,发生率1%-2%,剂量过大可引起头孢菌素脑病
(6)对肝肾功能影响:偶可引起ALT,AST,ALP一过性增高,头孢菌素对肾小管有直接毒性,主要表现为肉眼血尿、血肌酐、尿素氮升高
(7)二重感染:长期使用可导致念珠菌,胃肠菌群失调,导致罕见的伪膜性结肠炎症状【头孢唑林】有引起天疱疮、双硫仑样反应的报道
【头孢拉定】文献报道可引起血尿、急性肾功能损害、肌阵挛、心律失常及头孢菌素脑病等反应
【头孢氨苄】偶有患者出现Coombs试验阳性
【头孢硫脒】有引起迟发性过敏性休克、血管神经性水肿的报道
【头孢呋辛】偶见Coombs试验阳性,静注偶会出现血栓性静脉炎,国内尚有引起听力损伤、患儿嗜睡、过敏性紫癜肾炎、急性肾功能衰竭、阴茎血管性水肿的报道
【头孢呋辛酯】肌肉痉挛,肌强直,颈部肌肉痉挛,胸痛/发紧,尿道出血/疼痛,心动过速,咀嚼肌痉挛的报道
【头孢克洛】有引起幻觉、血小板减少、锥体外系反应、过敏性紫癜,与乙醇联用引起双硫仑样反应的报道
【头孢替安】偶尔发生伴随发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增高等症状的间质性肺炎,与乙醇联用引起双硫仑样反应的报道
【头孢唑肟】有引起中枢神经系统反应以及全身酸痛等反应的报道
【头孢噻肟】有顽固性呃逆、急性心衰、心肌缺血、癫痫大发作、头部麻木、白细胞减少、肝功能损伤等报道
【头孢曲松】可引起钙盐胆囊沉积,肝脏转氨酶增高,静脉用药后可发生静脉炎,与含钙溶液配伍可导致新生儿或婴儿死亡
【头孢哌酮】应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应
【头孢哌酮/舒巴坦】应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应
【头孢他啶】静脉给药可出现静脉炎或血栓性静脉炎,有毒性表皮坏死和癫痫发作的罕见报道
【头孢泊肟酯】偶见维生素B群缺乏症(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)
【头孢吡肟】肾功能不全患者而未调整剂量时,可引起脑病,肌痉挛,癫痫,另有引起悬雍垂水肿、血尿的报道
【头孢匹罗】可出现少见的维生素B缺乏症(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)。