2019抗菌药物临床应用指导原则 华医网分享嘿嘿
2019继续教育抗菌药物临床应用指导原则最全答案
为预防头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜）Ⅰ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（） D 磷霉素的适应证，错误的是A以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物 D 经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的下列不属于异烟肼的不良反应的是E、周围神经炎可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B外阴阴道念珠菌病咪康唑治疗疗程为（）天 A、7治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物 A 、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类初治菌阳 /或菌阴结核的推荐治疗方案是（）D、2HRZE/4HR以下哪类抗菌药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量A 、氨基糖苷类B 、氟喹诺酮类C、β-内酰胺类D 、青霉素类E 、头孢类严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物、头孢噻肟B 、青霉素GC、头孢唑林D、阿米卡星E、氧氟沙星实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（）A、第三代头孢菌素B、磺胺类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为 E、头孢曲松（单剂）心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物A 、脆弱拟杆菌B 、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、革兰阳性菌E、大肠埃希菌关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的基本原则说法错误的是（）E 、合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者可以使用利福布汀代替利福平毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（） B 、金黄色葡萄球菌念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（）周奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物 A 、 SMZ/TMP+ 亚胺培南下列对于重症感染描述错误的是C、可以直接使用抗菌药物下列哪种药物属于头霉素类（） B、头孢美唑对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（） C、替加环素头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物（）以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降 B 、万古霉素口服（）可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者 D 、万古霉素治疗虱传回归热可选下列哪种药物（） A 、红霉素下列哪种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染（） B 、氧氟沙星引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是（） B 、金黄色葡萄球菌对于肾功能减退的成人，亚胺培南用法错误的是（） A 、血液透析患者应在透析前给药继发于心内膜炎的链球菌属和肠球菌属脑膜炎疗程需（） C、4～6 周假膜性肠炎应于疗程（）天停用相关抗菌药物C、 7下列关于白喉说法错误的是（） E、涂片找到疑似白喉棒状杆菌，无白喉患者接触史、未去过白喉流行区，则不需治疗重度腹腔感染的经验治疗可选药物为（） D 、环丙沙星或左氧氟沙星+甲硝唑，莫西沙星治疗肠杆菌科或铜绿假单胞菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为（） E、哌拉西林＋氨基糖苷类磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是（） E、发挥协同抗菌作用不属于吡嗪酰胺的特点的是E、在酸性环境中作用较强（）是新大环内酯类抗生素 A 、阿奇霉素（）是最常见的社区获得性感染 A 、急性上呼吸道感染（）为麻风联合化疗中的主要药物之一 A 、利福平（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂 A 、两性霉素B量可适当减少，以减少其毒性反应（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结 A 、利福平核短程疗法的基石BSI 肺炎链球菌对（）耐药者多见，需注意药敏试验 A 、红霉素或克林霉素结果氨基糖苷类的抗结核药是（） A 、链霉素氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（） A 、呋塞米增加其耳毒性百日咳的治疗药物首选（） A 、红霉素布鲁菌病可选药物为（） A 、多西环素联合利福平 6 周，或SMZ/TMP6 周 + 庆大霉素 2 周对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（） A 、氯霉素对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（） A 、预防性治疗对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（） A 、预防性治疗对厌氧菌无效的药物是（） A 、克林霉素对厌氧菌无效的药物是（） A 、克林霉素对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议A 、不推荐预防用药（）对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防A 、 1性使用抗菌药物（）次呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧A 、肠道感染菌引起的（）氟康唑的适应证不包括（） A 、暗色真菌病腹腔感染初始治疗时需（） A 、静脉给药关于白喉抗毒素说法正确的是（） A 、青霉素不可代替白喉抗毒素关于达托霉素，以下说法正确的是（） A 、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误A 、需具备呼吸困难加重、痰量增的是（）多2项症状关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（） A 、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（） A 、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改善可肌肉注射关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误A 、大于 6 月龄儿童的碳青霉烯类的是（）抗菌药物临床应用适应证与成人相仿关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是（） A 、不推荐头孢西丁用于＜ 6 个月的婴儿关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（） A 、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤急性单纯性上、下尿路感染病原菌80% 以上为（） A 、大肠埃希菌经验治疗动物咬伤，宜选药物为（） A 、阿莫西林 / 克拉维酸抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病A 、药敏试验结果原菌对抗菌药物敏感性，即（）而定可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（） A 、灰黄霉素莱姆病的病原体是（） A 、伯氏疏螺旋体利福平的不良反应不包括（） A 、肾毒性流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下A 、利福平列哪种抗菌药物某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选A 、阿莫西林或头孢曲松药物（）进行治疗脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是（） A 、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为（） A 、产毒素金黄色葡萄球菌侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的A 、 6～12免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（）周或以上人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌A 、利福平复合群感染者须终身用药，但应避免使用（）时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他β - A 、一日多次内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应（）给药实施肝动脉化疗栓塞（TACE ）的患者，建议预防性使 A 、第一、二代头孢菌素±甲硝唑用（）类抗菌药物，但用药时间不超过24小时实施先天性心脏病封堵术的患者，建议预防性使用（） A 、第一代头孢菌素类抗菌药物 1次实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（）类 A 、第一代头孢菌素抗菌药物 1 次使用（）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的 A 、克林霉素发生，如有可疑应及时停药鼠咬伤所致的皮肤、软组织感染可选药物（） A 、多西环素四环素用于（） A 、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（） A 、多重耐药定植菌或携带状态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括A 、免疫抑制治疗患者减少（）替加环素不可用于下列（）感染 A 、变形杆菌属万古霉素对以下哪些微生物敏感（） A 、葡萄球菌、链球菌下列不属于磺胺嘧啶的不良反应的是（） A 、血小板增多症下列不属于条件致病性真菌的是（） A 、孢子丝菌下列不属于性传播疾病的是（） A 、革登热下列关于立克次体病说法正确的是（） A 、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（） A 、青霉素钾盐应快速静脉注射下列关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的是A 、伤寒和副伤寒是一类常见的急（）性消化道传染病下列关于碳青霉烯类药物使用注意事项描述错误的是A 、本类药物不宜用于治疗轻症感（）染，可作为预防用药下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（） A 、宜选磺胺类治疗下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（） A 、常见病原体以病毒为主下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（） A 、常见病原体以病毒为主下列抗结核病药物中，哪个疗效较差（） A 、链霉素下列哪项不属于第二代头孢菌素的适应证（） A 、心内膜炎下列哪些品种不属于β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶抑制剂 A 、头孢拉定 / 舒巴坦（）下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是（） A 、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌小于 5 岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为（） A 、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌新生儿期应避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血A 、磺胺类药和呋喃类药的（）猩红热主要由（）引起 A 、 A 组溶血性链球菌医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况A 、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗菌药物预开展调查，项目不包括（）防使用率和品种选择，给药时机和使用疗程合理率以下对局部应用抗菌药物的认识，错误的是（） A 、应尽量使用，以免产生全身耐药以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是（） A 、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革兰阴性杆菌、A 、结肠、直肠、阑尾手术厌氧菌（如脆弱拟杆菌）（）以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌（如脆弱A 、肝、胆系统及胰腺手术拟杆菌）（）易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药A 、氟胞嘧啶物是（）阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初（）个 A 、 3月，禁用可能对胎儿有影响的药物引起脓疱病最主要的病原菌为（） A 、溶血性链球菌和/ 或金黄色葡萄球菌由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的A 、氨基糖苷类基础上可联合（）由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是（） A 、制霉菌素与两性霉素 B 合用可致肝功能及造血功能受损的药物 A 、氟胞嘧啶是（）针对 MRSA感染的疖，痈患者可选（）治疗 A 、糖肽类治疗阿米巴肠病宜选药物（） A 、甲硝唑治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（） A 、氨苄西林 / 舒巴坦，头孢哌酮 /舒巴坦治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（） A 、头孢吡肟或氟喹诺酮类治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为A 、头孢吡肟或氟喹诺酮类（）治疗肠球菌属所致的血流感染，宜选药物为（） A 、氨苄西林或青霉素+ 氨基糖苷类治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜炎及A 、氨苄西林或青霉素+ 氨基糖苷脑脓肿，宜选药物为（）类治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为A 、氨苄西林或青霉素（）治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药A 、第三代头孢菌素物为（）治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药A 、青霉素 G物为（）治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎A 、万古霉素 + 磷霉素及脑脓肿，宜选药物为（）治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（） A 、氟康唑治疗蜱传回归热可选多西环素100mg口服，（），7 ～ A 、 bid10 天治疗头癣的首选药物是（） A 、灰黄霉素治疗耶尔森菌小肠结肠炎宜选药物（） A 、多西环素 + 妥布霉素或庆大霉素治疗由 A 组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染， A 、头孢唑林宜选药物为（）治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，A 、糖肽类±磷霉素宜选药物为（）中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（） A 、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错误的是（） A 、尽早开始诊断性试验治疗（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结B、利福平核短程疗法的基石氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）B、肝毒性大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏B、克拉霉素不良反应对磺胺类药物不敏感的细菌是（）B、立克次体对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）B、诊断性试验治疗对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（）B、氯霉素对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给B、静脉注射药途径（）对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应B、不推荐常规预防使用抗菌药物用抗菌药物的建议是（）对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（）B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆菌属等需氧菌引起的腹腔感染对于污秽 - 感染手术（Ⅳ类切口）抗菌药物的使用原则B、在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续是（）肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）B、红霉素钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（） g ，静脉B、 1滴注， qd关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（）B、根据病原选用杀菌剂，应单一用药关于阴道感染下列说法错误的是（）B、阴道感染主要是由病毒引起的罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（）B、伊曲康唑急性关节炎疗程为（）B、 2 ～ 4 周急性细菌性鼻窦炎多累及（）B、上颌窦急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（）B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌甲硝唑属于FDA 妊娠期用药中的哪种类别（）B、B 类静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物B、两性霉素 B是（）局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖B、3～7尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、B、72～96症状消退后（）小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散抗菌药物临床应用的（）是抗菌药物管理的核心策略B、分级管理可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（）B、利福平可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（）B、灰黄霉素利福平的抗菌作用特点不包括（）B、是治疗结核病的首选用药流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下B、利福平列哪种抗菌药物年龄＜ 1 个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为（）B、氨苄西林＋头孢曲松或头孢噻肟念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关B、 6节感染的疗程至少为（）周念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用B、 2（）周青霉烯类抗菌药物适应证不包括（）B、下呼吸道感染人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需（） B、6～8 周或更长，以降低复发率伤寒、副伤寒的首选药物是（）B、氯霉素伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，B、 6疗程为（）周肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应（）B、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（）类抗B、第一代头孢菌素菌药物 1 次使用（）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的B、克林霉素发生，如有可疑应及时停药世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药为B、利福平＋氨苯砜（）手术切口感染的主要病原菌是（）B、金黄色葡萄球菌属于大环内酯类抗生素的是（）B、罗红霉素四环素用于（）B、斑疹伤寒碳青霉烯类抗菌药适应证不包括（）B、心肌炎替加环素的作用机制是（）B、抑制细菌蛋白质的合成万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（）B、绿脓杆菌为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期可以B、第一、二代头孢菌素预防应用下列哪类抗菌药物（）细菌性痢疾的病原是（）B、志贺菌属下列不属于盆腔内感染常见病原体的是（）B、幽门螺旋杆菌下列关于布鲁菌病说法错误的是（）B、属丙类传染病下列关于破伤风说法错误的是（）B、新生儿破伤风应按丙类传染病报告下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的B、血液透析患者剂量每次为0.5是（）g ，每 12h 给药一次下列关于鼠疫说法错误的是（）B、属乙类传染病下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是B、可以与其他药物进行配伍（）下列关于新生儿和儿童碳青霉烯类药物给药剂量说法B、 7 ～ 21 天新生儿，一次20mg 错误的是（）/kg ，每 12h 给药一次下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是（）B、 7 ～ 28 天新生儿，一次20mg/kg ，每 12h 一次下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良B、四环素类（）下列哪项不属于第三代头孢菌素的适应证（）B、上呼吸道感染下列哪些品种不属于β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶抑制剂B、头孢拉定 / 舒巴坦（）下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性，但B、替加环素仍可能受益多（）下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗B、克拉霉素剂量，重度肾功能减退时减量应用（）下列属于第四代头孢菌素的是（）B、头孢吡肟以下对抗菌药物处方权限与临床应用的认识，错误的B、特殊使用级抗菌药物可以在门是（）诊使用以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是（）B、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可耐受的最大剂量以下患者发生急性气管—支气管炎时可不予抗菌药物B、病毒感染的青年患者治疗（）以下急性感染性腹泻不用抗菌药物治疗的是（）B、肠出血性大肠埃希菌肠炎以下哪类抗菌药物经肾、肝两种途径排出（）B、青霉素类以下哪项是单环β - 内酰胺类抗菌药物（）B、氨曲南以下哪项属于Ⅳ类切口（污秽－感染手术）（）B、有失活组织的陈旧创伤手术以下哪种抗菌药物具有肾、耳毒性（）B、万古霉素以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血（） B、磺胺药及呋喃类以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（）B、普通感冒、麻疹应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监B、2 周测两药的血药浓度，联合用药不宜超过（）由 A 组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是B、第三代头孢菌素（）早产儿、新生儿应避免使用（）B、氯霉素治疗气性坏疽宜选药物是（）B、青霉素治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（） B、阿奇霉素中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错误的是（）B、尽早开始诊断性试验治疗（）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者C、碳青霉烯类氨基糖苷类药物的不良反应不包括（）C、肝毒性大环内酯类（）禁止与特非那定合用，以免引起心脏C、克拉霉素不良反应滴虫阴道炎的宜选药物是（）C、甲硝唑对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（）C、耐药菌少复杂性血流感染需全身使用抗菌药物（）C、 4～6 周肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（）C、两性霉素B钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（），初始治C、赫氏反应疗阶段抗菌药物的剂量宜小钩端螺旋体中、重度感染首选（）C、青霉素 G关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（）C、尽早开始抗菌药物的预防性治疗关于急性细菌性上呼吸道感染叙述有误的是（）C、应立即采取经验治疗，青霉素为首选药物，可选用青霉素G ，也可肌内注射普鲁卡因青霉素或口服青霉素 V关于克林霉素的抗菌特点，不正确的是（）C、对多数革兰阴性菌有效关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（）C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与C、越级使用仅限48h 内，并有相会诊说法错误的是（）应病程记录关于替加环素，下列说法错误的是（）C、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（）C、应首选窄谱强效抗菌药关于亚胺培南正常成人给药，说法不正确的是（）C、每日 2 ～ 3g ，每 8 ～ 12h给药一次急性化脓性骨髓炎疗程为（）C、 4～6 周急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者，疗程一C、2 周般为（）急性胰腺炎早期的炎症性质为（）C、化学性炎症结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以C、 4，2（）种药物联合应用（）个月经常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人，可预C、苄星青霉素防性给予下列哪种抗菌药物（）静脉用药时，应将每 4g磷霉素钠溶于至少（）液体C、 250ml中，滴注速度不宜过快，以减少静脉炎的发生具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（）C、厄他培南抗曲霉治疗疗程通常较长，最短为（）周，根据治疗C、 6～12反应其疗程可达数月或更长，需根据个体情况而定可引起视神经炎的抗结核药是（）C、乙胺丁醇可用于合并HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗C、利福布汀的药物是（）可用于合并HIV 患者的抗分枝杆菌感染的预防与治疗C、利福布汀的药物是（）利奈唑胺的适应证不包括（）C、社区获得性肺炎，由敏感的肺炎链球菌所致伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，C、 6疗程为（）周伤寒和副伤寒治疗疗程一般为（）天C、10～14肾功能减退的患者使用磺胺甲噁唑时，应（）C、轻、中、重度肾功能减退时均需减量肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（）C、四环素时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他β - C、一日多次内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应（）给药实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防C、阿奇霉素性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（）实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性使用C、第二代头孢菌素或头孢曲松（）类抗菌药物 1 次实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（）类抗C、第一代头孢菌素菌药物 1次世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为C、 6（）个月属于大环内酯类抗生素的是（）C、阿米卡星碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（） C、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中不包括下列C、多立培南哪种药物（）碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括C、免疫抑制治疗患者减少（）替加环素适应证不包括（）C、中枢神经系统感染患者万古霉素属于（）抗生素C、糖肽类围手术期抗菌药物的预防性应用，清洁手术的预防用C、 24药时间不超过（）小时下列不属于治疗气性坏疽的可选药物是（）C、卡泊芬净下列关于立克次体病说法正确的是（）C、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的C、血液透析患者剂量每次为0.5是（）g ，每 12h 给药一次下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说C、肝功能不全患者使用时一般都法错误的是（）需要调整剂量下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说C、肝功能不全患者使用时一般都法错误的是（）需要调整剂量下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（）C、宜选磺胺类治疗。
《抗菌药物临床应用指导原则》
《抗菌药物临床应用指导原则》抗菌药物临床应用指导原则
一、引言
1.1 背景和目的
1.2 范围和适用对象
二、抗菌药物基本知识
2.1 抗菌药物分类
2.2 抗菌药物作用机制
2.3 抗菌药物的药动学和药效学
2.4 抗菌药物的副作用和不良反应
2.5 抗菌药物耐药性
三、抗菌药物选择原则
3.1 常见感染病原菌及其敏感性
3.2 感染性疾病的临床特征和分级
3.3 抗菌药物选择的依据
3.4 特殊人群的抗菌药物选择
四、静菌和动菌治疗
4.1 静菌治疗的指导原则
4.2 动菌治疗的指导原则
4.3 静菌与动菌治疗的应用场景
五、联合用药与单一用药
5.1 联合用药的指导原则
5.2 单一用药的指导原则
5.3 联合用药与单一用药的选择依据
六、特殊感染病例的抗菌药物应用
6.1 呼吸道感染
6.2 泌尿生殖系统感染
6.3 皮肤软组织感染
6.4 外伤感染
6.5 腹腔感染
6.6 儿科感染
6.7 院内感染
七、抗菌药物的合理用药管理
7.1 抗菌药物的开具和使用
7.2 抗菌药物的存储和配送
7.3 抗菌药物的监测和评价
7.4 抗菌药物的不良事件报告与处理
附件：
1、临床感染病原菌的敏感性测试方法
2、不同抗菌药物的主要临床应用指南
法律名词及注释：
1、抗菌药物：指具有抑制或杀死细菌生长的药物。
2、药动学：研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
3、药效学：研究药物对生物体产生效果的学科。
4、耐药性：指细菌对抗菌药物产生耐受或抵抗力的能力。
抗菌药物临床应用指导原则ppt讲解版课件
抗菌药物治疗性应用的基本原则
四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药 五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌
治疗方案
抗菌药物治疗性应用的基本原则
在制订治疗方案时应遵循下列原则： （一）品种选择 根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选
择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。 （二）给药剂量 一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药
各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则
急性细菌性咽炎及扁桃体炎 急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为 A 组溶血性链球菌，少数为 C 组或
G 组溶血性链菌。 治疗 1.青霉素为首选，或口服阿莫西林，疗程均为 10 天。 2.青霉素过敏患者可口服四环素或氟喹诺酮类，大环内酯的应用应参照当地药敏
情况。 3.其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素，疗程 10 天，但不能用于有青霉素
各类细菌性感染的经验性抗菌治疗原则
慢性阻塞性肺疾病急性加重的经验疗治
不同人群
口服抗菌药物
口服替代药
轻度COPD，无合并症 通常不需要。如需要： 阿莫西/ 林克拉维酸
阿莫西林、多西环素
第一、二代头孢菌素 大环内酯类 左氧氟 沙星
静脉抗菌药物
莫西沙星
中、重度COPD 无铜绿 阿莫西林/ 克拉维酸 第二、三代头孢菌素
假 单胞菌感染危险因素
左氧氟沙星
阿莫西林 / 克拉维酸 头 孢曲松、头孢噻肟
莫西沙星
左 氧氟沙星、莫西沙星
中、重β- 内酰胺类（头孢他啶、
绿 假单胞菌感染危险因 素
头孢吡肟、β-内酰胺类/ +β内- 酰胺酶抑 制剂、碳青霉烯等）±氨基糖苷类或环
丙沙星、左氧氟沙星
用者； ⑤感染严重、病情进展 迅速，需给予紧急治疗的情况； ⑥患者对口服治疗的依从性差。
抗菌药物临床合理应用指导原则
抗菌药物临床合理应用指导原则抗菌药物临床合理应用指导原则包括以下几点：1. 应用抗菌药物应基于临床病情评估和微生物学检测结果。
临床医生需要根据患者的症状、体征以及可能的病原体进行评估，同时结合微生物学检测结果确定是否需要使用抗菌药物。
2. 选择合适的抗菌药物应遵循药物的敏感性、药动学和药效学特征。
医生应根据病原体的敏感性测试结果选择有效的抗菌药物，并考虑药物在体内的分布、代谢和排泄等药动学特征，以及药物的疗效和不良反应等药效学特征。
3. 抗菌药物的使用应遵循适当的剂量和疗程。
医生应根据患者的年龄、体重、肝功能、肾功能等因素，以及感染的严重程度选择适当的剂量和疗程。
同时，抗菌药物的疗程通常应在所用药物的半衰期内，以确保足够的疗效和避免药物耐药性的发生。
4. 减少不必要的广谱抗菌药物使用。
广谱抗菌药物应仅在必要情况下使用，且应有明确的理由和指征。
不需要广谱抗菌药物治疗的感染可以选择更窄谱的抗菌药物，以减少对人体正常微生物群的破坏和减少抗菌药物耐药性的发展。
5. 应遵循合理的联合用药原则。
对于某些严重感染的患者，可能需要联合使用不同机制的抗菌药物以增强疗效或预防耐药性的发展。
但联合用药应基于临床评估和微生物学检测结果，并遵循相应的药物相互作用和剂量调整原则。
6. 加强抗菌药物的监测和评估。
对于抗菌药物的应用情况，应进行定期的监测和评估，包括抗菌药物的使用率、耐药性的发展情况、不良反应的发生等数据的收集和分析，以及相关政策和指南的制定和更新。
总体原则是合理应用抗菌药物，既能够有效治疗感染，又能够减少药物的不良反应和耐药性的发展。
这需要医生在选择抗菌药物时充分考虑患者的情况和药物特征，并遵循相关的指南和建议。
《抗菌药物临床应用指导原则》
《抗菌药物临床应用指导原则》引言：抗菌药物是目前临床上广泛应用的重要药物之一，其有效地治疗了多种细菌感染疾病，但同时也引发了严重的抗药性问题。
为了合理使用抗菌药物，减少滥用和不当使用的情况，制定本指南，以此为医师提供合理使用抗菌药物的原则。
1.合理使用抗菌药物：(1)按照病原菌敏感性结果选择抗菌药物，尽量选择疗效高、耐受性好、副作用小的药物；(2)应遵循抗菌药物的适应症，不应滥用抗菌药物；(3)不应使用过期抗菌药物，也不应随意更改抗菌药物的剂量和疗程；(4)对于轻微感染，应优先选择局部使用抗菌药物；(5)注意局部抗菌药物使用时的卫生和处理方法。
2.个体化选择抗菌药物：(1)需要根据患者的个体差异选择适合的抗菌药物；(2)考虑患者的年龄、性别、肝肾功能等相关因素；(3)考虑药物与其他药物的相互作用。
3.适当应用联合用药：(1)对于病原菌易产生耐药性的疾病，可以考虑联合应用抗菌药物；(2)联合用药时，应注意药物的相互作用和可能的不良反应；(3)联合用药时，药物的使用剂量和疗程需谨慎确定。
4.严格控制抗菌药物使用：(1)合理控制抗菌药物的使用量，不滥用和过度使用；(2)严格控制抗菌药物的销售渠道，减少非法销售的情况；(3)推广临床药师参与抗菌药物使用的决策和监督，增加合理用药的比例。
5.加强监测和报告：(1)建立健全的细菌耐药性监测体系，定期监测和报告细菌耐药性的情况；(2)及时报告新型抗生素耐药菌株的发现，并进行相应的研究和防控措施；(3)定期评估抗菌药物的使用情况，并根据实际情况进行调整和改进。
总结：《抗菌药物临床应用指导原则》旨在规范医师在使用抗菌药物时的行为，以此减少滥用和不当使用的情况，遏制抗菌药物耐药性的发展。
同时，该指南还强调了个体化选择抗菌药物、适当应用联合用药、严格控制抗菌药物的使用以及加强监测和报告的重要性。
愿各级医疗机构和医务人员都能认真遵守指南的规定，合理使用抗菌药物，保护患者的健康。
2019抗菌药物临床应用指导原则
2019抗菌药物临床应用指导原则1.磷霉素的适应证中，错误的是C，磷霉素钙不能用于预防尿路感染。
2.下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂ADE。
3.关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是ACDE。
4.对于实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用第一代头孢菌素一次，而非其他药物。
5.人工瓣膜感染性心内膜炎和真菌性心内膜炎疗程需6-8周或更长，以降低复发率。
6.Ⅰ类切口（清洁手术）包括手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
7.变形杆菌不适合使用四环素治疗。
8.使用克林霉素时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药。
9.治疗A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选青霉素G 或青霉素V。
10.下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是C，不应选用磺胺类药物治疗。
11.浓度依赖性抗菌药物氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取一日一次给药。
12.两性霉素B可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物。
13.关于性传播疾病，正确的做法是同时检查和治疗性伴侣。
14.红霉素不适合作为下列哪种疾病的首选药物，包括BDE。
15.急性化脓性骨髓炎疗程为4-6周。
16.经验治疗气性坏疽的宜选药物为克林霉素+大剂量青霉素。
17.严重中性粒细胞缺乏持续时间超过7天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征。
18.急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80%。
19.万古霉素对葡萄球菌和链球菌等微生物敏感。
20.立克次体病是由立克次体科、___体科、巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病。
21.利奈唑胺不会导致乳酸性酸中毒，这种说法是错误的。
22.治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选氟康唑。
23.碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则中不包括多立培南。
24.宫颈炎治疗期间，不需要避免性生活，但应同时治疗性伴侣。
抗菌药物临床应用指导原则
抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物在现代医学中发挥着重要的作用，但其滥用也成为临床医学中一个难以回避的问题。
由于抗菌药物的滥用会导致耐药菌株的增加，使得原本有效的抗菌药物变得无效，因此应该采取一系列准则来指导抗菌药物的使用。
本文将介绍一些抗菌药物临床应用原则，以便医务人员进行有效的抗菌治疗。
1. 选择正确的抗菌药物抗菌药物的选择应该基于病原菌的类型和药敏试验结果。
药敏试验旨在确定哪些抗菌药物对某种细菌有效，从而确定最佳治疗方案。
在选择抗菌药物时，医务人员应仅使用真正需要的药物，而不是决策上的任意选择或凭经验。
2. 药品剂量和用法抗菌药物的剂量和用法应该根据病人的体重、药物代谢及其临床病理状态来进行调整。
所需的初始剂量应杀死致病菌并达到治疗效果，而过量的剂量会增加不必要的药物副作用。
3. 抗菌药物使用时长抗菌药物的使用应基于确诊的疾病或感染的严重程度，其使用时间应根据药敏试验和临床监测给出指导（如对症使药），而不是根据惯例用药时间。
如果病人的病情好转，应考虑缩短用药时间。
半数有效治疗的时间是治疗时间的标准。
若情况允许, 最好能启用短疗程抗生素。
4. 常见场合的抗菌药物使用手术前预防：手术前的预防性抗生素的使用应该遵循基本原则，在切口之前30分钟到1小时内接受药物，维持血药浓度。
另外，不应将抗生素作为术中或术后预防治疗。
医院获得性肺炎(HAP)/ 机构获得性肺炎(VAP) ：通常需先从呼吸机导管或纤维支气管镜的上气道标本进行细菌培养和药敏试验, 并基于累计抗菌剂量( AUC / MIC )选择合适的抗生素。
若经过48小时的治疗病情不见好转, 应重新评估治疗方案。
泌尿系统感染：非药物治疗措施，如水份往返、向患者展示如何正确清洁尿道，坚持排尿，以及消除尿路不同并发症，与合适的抗生素治疗是一样重要的。
菌血症: 应及时进行药敏试验和细菌鉴定, 并根据患者的体重、全身感染严重程度等因素来调整抗生素的剂量，采用联合用药治疗（利用多种抗生素药物）等治疗方式。
《抗菌药物临床应用指导原则》
《抗菌药物临床应用指导原则》抗菌药物临床应用指导原则是医生在临床实践中合理使用抗菌药物的指导原则。
由于抗菌药物的不合理使用可能会导致耐药菌株的产生，因此制定合理的抗菌药物应用原则对于防止耐药菌株的出现、保护患者的健康非常重要。
首先，临床医生应充分了解和掌握抗菌药物的使用指南和相关知识。
抗菌药物有其独特的药理学特性和药物动力学特性，临床医生应了解不同抗菌药物的适应症、不良反应、剂量调整、用药时间等相关信息，以确保正确使用。
其次，应根据病原菌的敏感性和特点进行合理选择。
在给患者使用抗菌药物之前，应先进行病原菌的培养和药物敏感性检测，以了解病原菌是否对其中一种抗菌药物敏感。
在选择抗菌药物时应考虑患者的临床症状和病史，同时结合抗菌药物的理化性质、抗菌谱、毒性等因素，选择最适合的抗菌药物。
另外，应合理控制抗菌药物的使用时间和剂量。
使用抗菌药物时，应坚持规定的剂量和用药时间，不可以自行减少或延长用药时间。
临床医生应严格遵守医院制定的用药规范和疗程，避免过早停药或过长用药，以免产生耐药菌株。
此外，应合理预防和处理抗菌药物不良反应。
不良反应是使用抗菌药物过程中不可避免的，临床医生应审慎选择抗菌药物，尽量选择毒性较小的药物并降低不良反应的发生。
当患者出现不良反应时，应及时调整或更换药物，以确保患者安全。
最后，应加强抗菌药物的监测和管理。
医院应建立完善的抗菌药物使用监控系统，定期对临床医生使用抗菌药物的情况进行检查和评估，及时发现和纠正不合理使用抗菌药物的行为。
同时，临床医生也应积极参与抗菌药物的管理工作，提高对抗菌药物的认识和正确使用的意识。
总之，合理使用抗菌药物对于预防耐药菌株的产生和保护患者的健康非常重要。
临床医生应充分了解抗菌药物的使用指南，选择适当的药物，并严格控制药物的使用时间和剂量，同时要注意预防和处理不良反应。
医院也应加强抗菌药物的监测和管理，确保抗菌药物的合理使用。
只有所有相关方面的合作和努力，才能有效地降低耐药菌株的产生，保障患者的健康。
抗菌药物临床应用指导原则
抗菌药物临床应用指导原则导言随着细菌感染的增多，抗菌药物在临床治疗中的使用日益普遍。
然而，滥用和不当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生和传播。
为了合理应用抗菌药物，避免耐药性的发展，本文将介绍抗菌药物临床应用的原则和指导。
一、细菌耐药性的现状细菌耐药性是指细菌对抗菌药物产生的抗性。
近年来，各种耐药菌株的出现使得抗菌药物的治疗效果大大降低。
因此，了解细菌耐药性的现状对于指导抗菌药物的应用非常重要。
二、合理使用抗菌药物的原则1. 明确适应症：抗菌药物只适用于细菌感染，对病毒性感染无效。
在使用抗菌药物之前，医生应进行准确的细菌检测和鉴定，以确定感染的细菌类型。
2. 指导用药：在选择抗菌药物时，应根据细菌的药敏试验结果和国家的临床治疗指南来制定具体的治疗方案。
同时，要注意患者的身体状况和禁忌症，避免使用有潜在危险的药物。
3. 合理用药剂量：抗菌药物的剂量要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素来确定。
过低的剂量可能导致抗菌药物在体内浓度不足，无法有效杀灭细菌；而过高的剂量则增加了毒副作用的风险。
4. 合理用药时长：抗菌药物的疗程应根据患者的感染类型和病情来确定，并应在医生的指导下进行。
过短的用药时长可能导致细菌未完全清除，造成复发和耐药性；而过长的用药时长则会增加患者的药物暴露和不良反应的风险。
5. 防控交叉感染：在使用抗菌药物时，要注意防控交叉感染的发生。
医务人员应遵守手卫生、消毒等措施，避免细菌在医疗环境中的传播。
患者和家属也应加强个人卫生习惯，减少感染的风险。
三、抗菌药物应用误区及应对策略1. 预防性使用：不推荐常规预防性使用抗菌药物，而是应根据具体情况慎重决定。
在手术等高危操作前，根据预期感染的风险进行衡量，决定是否使用抗菌药物。
2. 复方药物滥用：复方药物中包含多种抗菌成分，使用时应慎重考虑。
盲目使用复方药物会增加耐药性的发展和不良反应的风险，建议根据具体感染情况选择单一抗菌药物进行治疗。
3. 长期连续使用：长期连续使用抗菌药物易导致细菌产生耐药性，同时也会增加患者的不良反应风险。
抗菌药物临床应用指导原则(DOC 104页).doc
抗菌药物临床应用指导原则(DOC 104页)抗菌药物临床应用指导原则前言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。
在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。
抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。
为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，特制订《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。
《指导原则》对感染性疾病中最重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理给药方案的制订原则进行阐述，并列出常用抗菌药物的适应证及注意事项，各种常见细菌性感染的病原治疗，以期达到提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平，减缓细菌耐药性的发展，降低医药费用的目的。
《指导原则》共分四部分，一是“抗菌药物临床应用的基本原则”，二是“抗菌药物临床应用的管理”，三是“各类抗菌药物的适应证和注意事项”，四是“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”。
对上述内容有以下几点说明。
1、本《指导原则》为临床应用抗菌药物获取最佳疗效，并最大程度避免或减少不良反应而制定，不是教材或参考书，也不涉及具体的给药方案。
2、本《指导原则》主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的抗菌药物，不包括各种病毒性疾病和寄生虫病的治疗药物。
3、本《指导原则》中抗菌药物临床应用的基本原则在临床治疗中必须遵循，各类抗菌药物的适应证和注意事项以及各种感染的病原治疗则供临床医师参考。
4、为加强对抗菌药物临床应用的管理，本《指导原则》对抗菌药物应用中的管理也提出了要求，应当遵循。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（a） A、铜绿假单胞菌 B、肺炎链球菌 C、星形诺卡菌 D、曲霉 E、分枝杆菌 肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时，应（ a） A、严重肝病时减量慎用 B、肝病时减量慎用 C、按原治疗量应用 D、肝病时避免应用 E、绝对禁止使用 下列不属于第一代头孢菌素类药物的是（b ） A、头孢唑林 B、头孢克洛 C、头孢拉定 D、头孢氨苄 E、头孢羟氨苄 实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（ c）类抗菌药物1次 A、第二代头孢菌素+多西环素 B、第一代头孢菌素 C、第一、二代头孢菌素±甲硝唑 D、磺胺类 E、氟喹诺酮类 使用（ b）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药 A、麦迪霉素 B、克林霉素 C、阿奇霉素 D、利福平 E、青霉素 下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（a ） A、上呼吸道感染 B、血流感染 C、下呼吸道感染 D、肾盂肾炎 E、盆腔感染 非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（e ）治疗 A、卡泊芬净 B、棘白菌素类 C、氟胞嘧啶 D、两性霉素 B E、氟康唑 下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（a ） A、头孢拉定/舒巴坦 B、阿莫西林/克拉维酸 C、氨苄西林/舒巴坦 D、头孢哌酮/舒巴坦 E、替卡西林/克拉维酸 对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（ a） A、氯霉素 B、卡那霉素 C、头孢氨苄 D、大观霉素 E、多黏菌素 下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用a A、乙胺嘧啶 B、克拉霉素 C、替加环素 D、氯霉素 E、多西环素 可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（e ） A、甲氧苄啶 B、司帕沙星 C、氧氟沙星 D、诺氟沙星 E、磺胺嘧啶 由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（ e） A、青霉素 B、氨苄西林 C、阿莫西林 D、第一代头孢菌素 E、第三代头孢菌素 外阴阴道念珠菌病咪康唑治疗疗程为（ ）天 A、7 B、14 C、21 D、28 E、35 属于大环内酯类抗生素的是（b） A、克拉维酸 B、罗红霉素 C、阿米卡星 D、头孢克洛 E、盐酸林可霉素 布鲁菌病一旦发现，应于（ c）小时内向有关部门报告 A、6 B、12 C、24 D、36 E、48 于替加环素，下列说法错误的是（ e） A、轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量 B、重度肝功能损害患者慎用替加环素 C、使用替加环素后怀疑引发胰腺炎者应停药 D、替加环素可用于粪肠球菌（仅限于万古霉素敏感菌株）感染 E、替加环素可用于铜绿假单胞菌感染 以下哪类抗菌药物主要由肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能（ c） A、氯霉素 B、利福平 C、克林霉素 D、磷霉素 E、万古霉素 实验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森菌，应预防性给予下列哪些抗菌药物（e ） A、利福平或奎宁 B、四环素或红霉素 C、美罗培南或氨曲南 D、苄星青霉素或青霉素G E、多西环素或SMZ/TMP 21、医疗机构应建立包括感染性疾病、药学（尤其临床药学）、（a ）、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队 A、临床微生物 B、寄生虫病学 C、生理学 D、病理学 E、免疫学 对庆大霉素的描述，下列说法错误的是（b ） A、对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性 B、对葡萄球菌属有良好作用 C、耐药菌少 D、与羧苄西林合用可增强对铜绿假单胞菌的疗效 E、具有耳毒性 以下急性感染性腹泻不用抗菌药物治疗的是（b ） A、霍乱 B、肠出血性大肠埃希菌肠炎 C、沙门菌属胃肠炎 D、旅游者腹泻 E、耶尔森菌小肠结肠炎 以下哪类抗菌药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量（ a） A、氨基糖苷类 B、氟喹诺酮类 C、β-内酰胺类 D、青霉素类 E、头孢类 替加环素适应证不包括（d ） A、复杂性腹腔感染患者 B、社区获得性肺炎的重症患者 C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染 D、中枢神经系统感染患者 E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染 以下情况原则可以预防使用抗菌药物（ d） A、留置导尿管 B、昏迷、休克 C、麻疹、水痘 D、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群 E、应用肾上腺皮质激素 不属于吡嗪酰胺的特点的是（e ） A、不易进入脑脊液和细胞内 B、有肝毒性 C、可诱发痛风 D、易产生耐药性 E、在酸性环境中作用较强 对多黏菌素类药物，错误的描述是（d ） A、口服不易吸收，需肌内注射 B、静脉给药可致严重肾毒性 C、具有结合内毒素作用 D、快速杀菌剂 E、对铜绿假单胞菌作用强 诺氟沙星的抗菌机制是（d ） A、抑制细菌细胞壁的合成 B、抗叶酸代谢 C、影响胞浆膜通透性 D、抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成 E、抑制蛋白质合成 33、急性细菌性中耳炎的初始治疗可（ a） A、口服阿莫西林 B、静脉滴注头孢曲松 C、口服四环素 D、肌内注射普鲁卡因 E、皮下注射左氧氟沙 治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为（d ） A、青霉素＋庆大霉素 B、糖肽类＋磷霉素 C、哌拉西林＋氨基糖苷类 D、棘白菌素类 E、第三代头孢菌素或β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂＋氨基糖苷类 碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（ b） A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征 B、多重耐药定植菌或携带状态，不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗 C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断，及时降阶梯治疗 D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种 E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外，碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征，不可作为预防用药 治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎及脑脓肿，宜选药物为（a ） A、万古霉素+磷霉素 B、头孢曲松或头孢噻肟 C、苯唑西林或氯唑西林 D、青霉素或氨苄西林 E、头孢他啶+氨基糖苷类 （c）是最常见的社区获得性感染 A、急性气管—支气管炎 B、社区获得性肺炎 C、急性上呼吸道感染 D、急性感染性腹泻 E、细菌性脑膜炎 检测血清中（ d）水平有助于判断治疗曲霉病的效果和预后 A、谷丙转氨酶 B、γ-球蛋白 C、血清清蛋白 D、半乳甘露聚糖（GM） E、胆固醇 治疗肺炎衣原体所致的慢性阻塞性肺疾病急性加重，宜选药物（b ） A、氨基糖苷类 B、大环内酯类 C、青霉素 D、头孢菌素类 E、糖肽类 下列哪种抗菌药物在轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用（b ） A、阿奇霉素 B、多西环素 C、羧苄西林 D、头孢曲松 E、米诺环素 关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（ b） A、根据临床情况及时补充液体及电解质 B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物 C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物 D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药 E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服 以下哪项属于Ⅳ类切口（污秽－感染手术）（ a） A、有失活组织的陈旧创伤手术 B、开放性骨折或创伤手术 C、泌尿生殖道手术 D、经直肠前列腺手术 E、经口咽部手术 贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是（a ） A、早期、联合、适量、规则、全程 B、早期、联合、足量、规则、全程 C、观察、联合、适量、规则、全程 D、早期、联合、适量、规则、反复 E、早期、单独、适量、规则、全程 奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a ） A、SMZ/TMP+亚胺培南 B、糖肽类/利奈唑胺 C、氨苄西林/舒巴坦 D、大剂量青霉素+克霉素 E、氨苄西林或青霉素 下列不属于白内障术后导致的细菌性眼内炎可选药物的是（ d） A、糖肽类 B、阿米卡星 C、头孢唑林 D、利福平 E、利奈唑胺 下列属于第四代头孢菌素的是（b ） A、头孢拉定 B、头孢吡肟 C、头孢噻肟 D、头孢替安 E、头孢唑林 因颅底骨折导致化脓性脑膜炎，可能的致病菌为（a ） A、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A 组溶血性链球菌 B、B 组溶血性链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌 C、B 组溶血性链球菌、李斯特菌、肺炎克雷伯菌 D、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌 E、志贺菌属、沙门菌属、弯曲杆菌等 （ a）可用于治疗重症或伴血流感染的尿路感染患者 A、碳青霉烯类 B、第一、二代头孢菌素 C、大环内酯类 D、糖肽类 E、多黏菌素类 新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可给予下列哪些抗菌药物的眼药水（c ） A、苄星青霉素或青霉素G