医药卫生医院信息科二甲复审汇报材料
二甲医院复审自评工作总结材料
二甲医院复审自评工作总结材料二甲医院复审自评工作总结材料总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结，它可以提升我们发现问题的能力，不如我们来制定一份总结吧。
但是却发现不知道该写些什么，以下是小编为大家整理的二甲医院复审自评工作总结材料，欢迎大家分享。
为了迎接蚌埠市二级等级医院复审工作，我院近期开展了二甲复审自评活动，检查了心内、内一、内二、儿科等病区，总结出一些问题，现罗列如下：心内病区：1、交班本总体记录较好，仍存在缺少记录的情况；2、危急值、医疗安全（不良）事件登记、上报不完善；3、病历讨论本的'讨论时间有差错，另讨论要登记汇总；4、应知应会知识（四本小册子）学习效果不佳，需加强培训学习；5、临床路径入住率不足；6、医疗质量管理与持续改进记录本不完善；7、病历：622床，住院号（2500），史德之，手术记录无上级医师签字；PCI术后原则上不用抗生素，如果医嘱上体现加用抗生素，需说明原因，并要有文字记录；8、首次病程录中病情评估体现不足；9、病情告知缺乏（一般药物的不良反应、病情变化、进展等）告知家属不足，未在病程中体现；10、病历中病程缺少上级医师查房记录、签字不及时，院感调查表填写不及时等；11、病历中化验单抬头标识、日期等填写不规范。
内二病区：1、应知应会知识（四本小册子）学习效果不佳，需加强培训学习；2、科室人员紧急替代方案的制定未完善；3、首次病程录中病情评估体现不足；4、危急值报告登记本登记不足、未上报医务科、未及时处理（在医嘱、病程中体现）；5、内二病区罗井书同志医师资格不确定，涉嫌非法行医；6、病历：①信吉兰，住院号（2696）②蒋登云，住院号（2730），2月19日入院，28日检查时，入院9天，病程中无上级医师查房及签字；7、科室工作人员个人档案资料不完善；8、不良事件登记簿未完善；9、转科记录本未完善（全院性）。
内一病区：1、应知应会知识（四本小册子）学习效果不佳，需加强培训学习；2、科室人员紧急替代方案的制定未完善；3、科室内培训材料不完善，应有人员签到本及考核内容等；4、科室工作人员个人档案资料不完善；5、病历书写不规范，缺少上级医师查房及签字（上级医师查房应有病情评估、下一步的诊疗方案等）；6、不良事件登记簿未完善；7、首次病程录中病情评估体现不足；8、病历中院感调查表未及时填写。
医院二甲评审汇报文稿
XX县中医院创建二级甲等中医医院评审汇报材料一、深刻分析院情，制订医院发展规划（一）、医院基本情况我院始建于1986年，是由XX县城关镇卫生院发展而来，2009年达到国家二级乙等中医医院标准，是XX县医疗卫生服务的重要组成部分，承担着全县35万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务；医院经历了几代医务人员的艰苦努力，现已成为技术人才密集、服务功能完备、临床学科集全、仪器设备先进的集医疗、急救、预防保健、教学、中医药科研开发为一体的综合性二级中医医院，是河南中医学院教学医院、河南中医学院一附院协作医院、河南科技大学一附院网络医院、河南推拿职业学院教学医院，同时也是我县新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险等定点医疗单位。
目前占地20000M2，建筑面积19334M2,业务用房10272.5M2，固定资产1755万元，医院现编制床位400张，实际开放床位260张。
现有在岗职工260余人，专业技术人员190余人，高级职称8人，硕士研究生10人。
占74%，行政后勤人员占15%，高级职称10人，占卫生技术人员6%，中级职称67人，占卫生技术人员的37%，初级职称82人；大学本科29人，大学专科104人。
现设10多个行政职能科室，30多个门诊及辅助检查科室，7个临床病区，现有螺旋CT、核磁共振、数字化X线成像系统（DR机）、彩超、全自动生化分析仪、多功能血液流变仪、血球计数仪、中药煎药机、微波理疗仪、多功能麻醉监护仪、三维腰椎牵引治疗机、多功能臭氧治疗仪、胃镜、脑电图、除颤仪、监护、等大中型诊疗设备40余件，为临床诊断提供了科学的检查依据和保障。
医院全面启动了信息化系统，实现了HIS（医院信息系统）、LIS（检验室信息系统）和电子病历系统的数字化管理。
多年来我院坚持中医办院方向，重视中医特色专科建设，打造出的中医特色专科品牌——康复理疗科，已走上了良性发展轨道。
目前我院主要中医专科有康复理疗科、脑病科、心病科、中医妇科、外科、骨科等，主要中医及非中药诊疗项目达80多种，非中药技术应用率达40%以上，这些专科在提高中医药及非中药中医诊疗技术在临床中的应用逐渐扩大，充分突出中医特色，其中心病科被河南省中医药管理局定为河南省首批中医特色专科重点建设单位。
二级医院等级评审工作汇报材料
二级医院等级评审工作汇报材料第一篇：二级医院等级评审工作汇报材料XXX人民医院二级甲等医院等级评审工作汇报材料尊敬的各位领导、各位专家：今天，大家冒着严寒莅临我院检查指导工作，我代表全院干部职工表示热烈的欢迎，并真诚的恳请你们对我院的工作提出宝贵的意见。
为贯彻落实卫生部2011年“医疗质量万里行”活动方案，进一步规范医院管理，促进医疗服务和医疗质量的持续改进，确保医疗安全，市卫生局制定了下发了《滨州市二级综合医院等级评审标准》（试行）方案。
我院接到《试行标准》后，院领导高度重视，将此事列为头等大事进行专题研究和布置。
多次召开各层次负责人会议对照标准逐条进行梳理，严格按标准要求落实到人，并利用行政查房、开调度会等方式进行了摸底排查，写出了自查报告和自评。
从自查和自评情况看，我们认为，我院能够达到二级甲等综合医院评审标准，但是，仍有许多地方需要进一步改进、完善和加强。
在此，恳请各位领导、各位专家对我们的工作提出批评和建议，我们将以这次二级医院等级评审工作为动力，认真学习、借鉴兄弟单位的好经验、好做法，落实科学发展观，进一步将各项活动引向深入，勇于开拓、大胆创新，为医院健康持续发展进一步夯实基础。
为认真做好这次二级综合医院等级评审工作，我院精心做了各项准备工作，将由各院长、科室主任等全力配合各位领导、各位专家做好审核工作，真诚恳请各位领导、各位专家直言不讳，多对我们的工作提出批评和建议，以促进我院各项工作再上一个新台阶，下面，请分组对我院工作进行检查。
2011年12月7日第二篇：医院等级评审工作汇报泌尿外科等级评审工作自查汇报尊敬的各位领导，各位专家：今天，评审组专家莅临我科指导工作，首先，我泌尿外科全体职工，欢迎各位领导和各位专家到来，对各位领导和专家长期以来对我科工作的指导和帮助表示衷心的感谢！现将我科迎评工作情况向各位领导和专家汇报如下：一、迎评准备情况（一）、认真组织，全科动员，扎实推进迎评工作自等级医院评审工作开展以来，我科按照医院有关要求，严格对照《三级综合医院评审标准》等相关文件规定，把等级评审工作作为头等大事来抓，认真组织，全院动员，全员参与，全力以赴，确保迎评工作有序开展。
二甲医院复审自评工作总结材料
二甲医院复审自评工作总结材料尊敬的领导：我是二甲医院XX科主治医生，我担任复审自评工作的相关工作，现将所做的工作总结如下：一、组织协调工作针对医院的复审自评工作需要，我积极组织相关人员进行工作分工，并及时召开会议进行沟通和协调。
我善于理解上级领导的意图，并能迅速转化为组织方案和工作要求，组织全体医务人员完成了医院复审自评工作。
二、开展自评工作1.清理整顿资料以医院内部管理文件为基础，对各项政策、制度进行梳理、汇总、整理，建立了完善的复审自评文件档案，为后续工作提供了便利。
2.调查研究通过开展调查问卷、面谈等形式的调研活动，了解医务人员对医院管理方面的意见和建议，形成系统的调研报告，为医院制定改进措施提供了参考。
3.分析问题针对通过调研、分析等方式获得的问题集中进行分类和分析，找出问题的根源，为制定改进措施提供了依据。
三、汇总报告在完成自评工作后，我按照要求，及时将工作所得进行了汇总与总结，并编写了复审自评报告，详细介绍了医院管理现状、存在的问题以及改进措施，并将其报送了相关部门。
四、督促改进在医院复审自评报告中，我明确提出了针对医院管理存在的问题和改进措施，通过制定工作计划和目标，及时进行督促和指导，确保医院各项管理工作能够按时落实，达到预期效果。
五、工作心得体会通过本次复审自评工作，我有一些感悟和体会：首先，自评工作是对医院管理现状的客观评估，是发现问题、改进工作的有效手段。
其次，自评工作需要全体医务人员的积极参与，只有大家齐心协力，才能顺利完成。
最后，自评工作不仅是检验医院管理水平的过程，更是一个改善和提高的机会。
六、下一步工作计划为了进一步提升医院管理水平，我拟定了下一步工作计划：1.加强对医院管理政策、制度的研究和宣传，确保全院医务人员充分了解和领会；2.持续开展调查研究活动，聚焦医务人员的问题和需求，不断改进和完善管理措施；3.加强对医务人员的培训和学习，提高综合素质和专业水平；4.建立健全医院管理考核机制，激励医务人员的积极性和创造性。
医院复审情况汇报 科室
医院复审情况汇报科室
近期，我院医院复审工作已经全面展开，各科室积极配合，全力以赴，取得了一定的成绩。
现将我科室的复审情况进行汇报如下：
首先，我科室在复审前做了充分的准备工作，对各项指标进行了详细的梳理和整改。
针对上次复审中存在的问题，我们制定了具体的整改方案，并严格执行，确保每一项指标都能够达到复审要求。
其次，我科室在复审过程中，全体医护人员积极参与，配合复审人员的工作，认真解答问题，展示了良好的团队合作精神和专业水平。
在复审现场，我们积极展示了我科室的各项工作成果，包括医疗技术、病例管理、医疗质量控制等方面的工作，得到了复审人员的充分肯定。
另外，我科室在复审过程中，还积极接受了复审意见和建议，对存在的不足进行了深刻反思，制定了进一步改进的措施。
我们将结合复审意见，进一步加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
最后，我科室将继续保持良好的工作状态，不断完善医疗质量管理体系，提高医疗服务水平，为医院的发展做出更大的贡献。
综上所述，我科室在医院复审工作中取得了一定的成绩，但也意识到存在的不足和问题。
我们将以更加饱满的热情，更加务实的态度，全力以赴，不断提高医疗服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
感谢医院领导和各部门的支持和帮助，也感谢全体医护人员的辛勤付出和努力工作。
让我们携手并进，共同为医院的发展贡献力量！。
医院二甲评审汇报文稿
XX县中医院创建二级甲等中医医院评审汇报材料一、深刻分析院情，制订医院发展规划（一）、医院基本情况我院始建于1986年，是由XX县城关镇卫生院发展而来，2009年达到国家二级乙等中医医院标准，是XX县医疗卫生服务的重要组成部分，承担着全县35万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务；医院经历了几代医务人员的艰苦努力，现已成为技术人才密集、服务功能完备、临床学科集全、仪器设备先进的集医疗、急救、预防保健、教学、中医药科研开发为一体的综合性二级中医医院，是河南中医学院教学医院、河南中医学院一附院协作医院、河南科技大学一附院网络医院、河南推拿职业学院教学医院，同时也是我县新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险等定点医疗单位。
目前占地20000M2，建筑面积19334M2,业务用房10272.5M2，固定资产1755万元，医院现编制床位400张，实际开放床位260张。
现有在岗职工260余人，专业技术人员190余人，高级职称8人，硕士研究生10人。
占74%，行政后勤人员占15%，高级职称10人，占卫生技术人员6%，中级职称67人，占卫生技术人员的37%，初级职称82人；大学本科29人，大学专科104人。
现设10多个行政职能科室，30多个门诊及辅助检查科室，7个临床病区，现有螺旋CT、核磁共振、数字化X线成像系统（DR机）、彩超、全自动生化分析仪、多功能血液流变仪、血球计数仪、中药煎药机、微波理疗仪、多功能麻醉监护仪、三维腰椎牵引治疗机、多功能臭氧治疗仪、胃镜、脑电图、除颤仪、监护、等大中型诊疗设备40余件，为临床诊断提供了科学的检查依据和保障。
医院全面启动了信息化系统，实现了HIS（医院信息系统）、LIS（检验室信息系统）和电子病历系统的数字化管理。
多年来我院坚持中医办院方向，重视中医特色专科建设，打造出的中医特色专科品牌——康复理疗科，已走上了良性发展轨道。
目前我院主要中医专科有康复理疗科、脑病科、心病科、中医妇科、外科、骨科等，主要中医及非中药诊疗项目达80多种，非中药技术应用率达40%以上，这些专科在提高中医药及非中药中医诊疗技术在临床中的应用逐渐扩大，充分突出中医特色，其中心病科被河南省中医药管理局定为河南省首批中医特色专科重点建设单位。
二甲复审自评报告
二甲复审自评报告尊敬的各位领导、专家：首先，我代表我院全体员工，对各位莅临指导二甲复审工作表示热烈的欢迎和衷心的感谢！此次二甲复审是对我院医疗服务质量和管理水平的一次全面检验，也是我院提升自身实力、实现可持续发展的重要契机。
以下是我院的二甲复审自评报告。
一、医院概况我院成立于_____年，是一所集医疗、预防、保健、康复、教学为一体的综合性二级甲等医院。
医院占地面积_____平方米，建筑面积_____平方米。
现有在职职工_____人，其中卫生技术人员_____人，高级职称_____人，中级职称_____人。
开放床位_____张，设有临床科室_____个，医技科室_____个。
二、医疗服务质量1、医疗质量管理我院建立了完善的医疗质量管理体系，成立了医疗质量管理委员会，定期对医疗质量进行评估和分析。
制定了医疗质量考核标准，对医疗过程中的各个环节进行严格监控，确保医疗质量和医疗安全。
2、医疗安全管理加强医疗安全管理，严格执行医疗安全规章制度和操作规程。
定期开展医疗安全教育培训，提高医务人员的医疗安全意识。
建立了医疗纠纷处理机制，及时妥善处理医疗纠纷，维护了医院的正常医疗秩序。
3、医疗服务流程优化不断优化医疗服务流程，简化就医环节，为患者提供便捷、高效的医疗服务。
推行预约诊疗服务，开通了网络、电话、现场等多种预约方式，方便患者就诊。
加强门诊导医服务，为患者提供全程引导和咨询服务。
三、医疗技术水平1、学科建设加强学科建设，重点打造了一批优势学科。
目前，我院的_____学科已成为市级重点学科，＿____学科已成为县级重点学科。
通过学科建设，提高了医院的整体医疗技术水平。
2、人才培养注重人才培养，采取“送出去、请进来”的方式，加强医务人员的业务培训和学术交流。
每年选派业务骨干到上级医院进修学习，邀请专家来院讲学和指导工作。
通过人才培养，提高了医务人员的业务素质和技术水平。
3、新技术新项目开展积极开展新技术新项目，不断提高医疗技术水平。
等级医院评审(支撑材料)：二甲复审汇报PPT模板(医院信息方面)课件资料
【A】符合“B”
o 有完善的监控制度与监控记录，及时处理预 警事件，定期进行信息系统运行维护评价和 改进方案，并组织落实。
6.5.5.1 信息化建设有经费保障。
（c）
【C】
o 根据医院规模和信息化建设需求，有信息化 建设及运行维护的年度预算。
n 据医院信息发展长期规划，制定了相应的财务 预算，并上报财务部门。
【B】符合“C”
o 根据医院管理需要和信息化建设发展要求及 时修订相应的规章制度。
n 根据国家卫生行政部门对医院管理的要求，医 院信息化领导小组及时完善、制定了《数据保 密及数据备份管理规定》及《数据保密承诺 书》。
【A】符合“B”
o 有效执行，效果良好
n 按照文件规定，信息科每周二到各科室检查落 实网络安全保障的制度的执行情况，并根据检 查记录的问题，按照相关制度进行处理。
n 根据医院工作安排，于今年8月我院自主研发了临床路径管 理系统，本月以安装运行。
【A】符合“B”
o 信息系统符合《基于电子病历的医院信息平 台建设技术解决方案》有关要求，符合国家 医疗管理相关管理规范和技术规范。
6.5.3.1 根据国家相关规定，实现信息互联互
通、交互共享
（A）
【C】
o 1.医院信息系统符合国家相关标准和规范，具备信息集成与交 互共享功能。 n 我院在研发实施、采购安装系统时，首先按照国家及卫生部的 相关技术标准制定实施安装要求，同时我院专门购买设置了 CDR服务器，用所有系统数据交换。
o 2.藏书数量符合要求(包括电子图书)不低于 1000 册/百名卫技人员。
n 医院采购安装的医学知识信息管理系统，以及 3.9万册（中文3万册、英文9千册）中外文出版 物，平均每百名职工拥有4000余册电子图书。
材料范文之等级医院复审汇报材料
等级医院复审汇报材料【篇一：二级医院等级复审汇报材料】二级医院等级复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家、同志们：今天我们有幸迎来了二级综合医院等级复审评审专家组的各位领导和专家来我院检查和指导工作。
我代表全院干部职工对来我院检查评审的各位领导和各位专家表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢。
我院是县级二级甲等综合性医院，集医疗、教研、预防、保健、康复为一体，肩负着全县及邻近辖区近百万人口的医疗重任及基层的转诊任务。
医院诊疗科目设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、中医科、医学影像科。
医院位于定远县城东新区幸福东路，新区占地168亩，总投资3.12亿元，现有在职职工1048人，其中高级职称29人、中级职称243人。
总院开设门诊部4个、住院部1个，开放病区26个，总建筑面积10.05万平方米；医院编制床位650张。
我院环境优雅，园林式装修；绿化率达到了50%以上，给病人在诊疗后的休养创造了一个优良环境。
为了提高诊疗水平，医院配备功能齐全的临床辅助科室，拥有德国西门子螺旋ct、美国ge高频胃肠x光机、意大利全自动生化分析仪、日本富士能电子胃镜、麦迪逊彩超诊断仪、500毫安x光机、奥地利酶标仪、脑彩超、呼吸机、四遥测心电监护仪、1超声波组织快速处理仪、磁共振、ct、彩超、cr、医学影像、生化检验、电生理检测、生命体征监护、医用光学、手术麻醉、急救、康复理疗等医疗设备及其它专科专用设备共160多台（套）。
目前我院投入三千多万元购置的医用直线加速器、64排螺旋ct、数字减影血管造影机（dsa）、直线数字化x线摄影系统（cr）、5台彩色超声诊断系统，已陆续投入使用。
开展了各类腹腔镜手术、胸外、脑外各种复杂肝胆外科手术、脊柱侧弯矫治术、各类癌肿根治术、介入治疗、体外碎石、白内障超声乳化加人工晶体植入术、鼻内镜手术、颅内血肿微创清除术、心脏起搏器植入、血液透析等一系列高难度手术及治疗项目。
汝城县中医医院二级医院等级复审汇报材料
汝城县中医医院二级甲等医院等级复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家、同志们：今天我们有幸迎来了二级甲等中医医院等级复审评审专家组的各位领导和专家来我院检查和指导工作。
我代表全院干部职工对来我院检查评审的各位领导和各位专家表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢，现将我院二甲医院建设情况汇报如下：一、医院基本情况我院始建于1964年，2013年评定为国家二级甲等中医医院，2015年整体搬迁到新院,是一所集医疗、教学、防保、康复和医养一体的国家二级甲等中医医院,医院现占地面积58。
8亩,总建筑面积约48462㎡平方米，开设一级临床医技科室20个,编制床位200张，实际开放病床400张.现有职工354人，其中卫生专业技术人员306人，中高级技术人员82人。
2017年全院门诊患者6。
0万人次，中医诊疗率为70％，出院患者1。
78万人次，中医诊疗率80%,各类手术共4516台次，全年业务收入9706万元.医院拥有百级层流手术间、层流ICU、层流供应中心、进口16排螺旋CT、核磁共振、DR、进口四维彩色B超、全自动生化仪、腹腔镜、进口泌尿腔镜、钬激光、进口膝关节镜、等先进医疗设备。
二、不断提升医院整体中医药服务能力。
（一）积极发挥中医药特色优势，形成了新形势下符合中医学术规律、方便群众就医的中医诊疗模式.1、制定并逐步实现了以发展中医为主要方向的中长期发展战略目标。
医院通过落实各种发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的举措，加强了中医重点专科建设,不断培养本院中医药技术人才，将中医特色优势和中医临床疗效指标列入了科室综合考核目标，形成了有利于发挥中医特色优势、方便群众就医的中医诊疗模式。
2014-2017年我院各项中医药特色考核指标均已达标。
医院中医特色优势日趋凸显,成效显著,更好地满足了我县人民群众对中医药服务的需求。
2、积极开展中医对口支援工作。
每年对口支援1-2所乡镇卫生院.按计划完成了政府培养基层卫生机构中医药卫生人才的各种指令性任务，不断充实了我县基层中医药技术人才队伍。