富血小板纤维蛋白、冻干法以及其联合应用研究进展
富血小板血浆修复关节软骨损伤临床研究进展
过， 术后 ２年 ＭＲ Ｉ 却显示 ５例患者软 骨下骨均有不 同程 度退变 ， 其中３ 例 缺损处有骨赘形成。 ２ 治疗关节退行 性变
２ ． １ Ⅳ级 证 据 （ 病例 报 道 ）
修复方面 的临床 研究 已有 １ ０余 年 ， 主 要是 利用 Ｐ Ｒ Ｐ填 充、 修复软骨 或 骨软 骨 的局 灶 性缺 损 ， 以及 关 节 内注射 Ｐ Ｒ Ｐ缓解 Ｏ Ａ 临床 症 状［ ７ ］ 。根据 临床 研究 效 力 分级 原 则ｌ ８ ］ ， Ｐ Ｒ Ｐ治疗软骨损伤 的临床证据 可分为 ４级 ， 从低到
高 依 次 为 Ⅳ级 证 据 — — 病 例 报 道 、 Ⅲ级 证 据— — 病 例 对 照研 究 、 Ⅱ 级 证 据 — — 队 列 研 究 和 低 质 量 随 机 对 照 研 究
Ｓ ａ ｍ ｐ ｓ ｏ ｎ等Ｌ １ 报 道 对 １ ４例 膝 关 节 Ｏ Ａ 患 者 进 行
Ｐ Ｒ Ｐ关节 内注射（ 每 ４周 １ 次， 共 ３次） ， 随访 １ ２个月结果 显示膝关节损伤 和骨关节 炎转归评 分 （ Ｋ ｏ ｏＳ ） 显著改 善 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。Ｈａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｎ等 报道采 用单次 Ｐ Ｉ 关 节 内注
关节 软骨损 伤在 骨科 很 常见 。Ｗｉ ｄ ｕ ｃ ｈ ｏ ｗ ｓ ｋ ｉ 等 报 道综合分析 ２ ５ １ ２ ４例膝关节 镜手术 ， 发现 ６ ０ 患者存 在 软骨损伤 。由于关节软骨 不含血管 ， 细胞 数量少 ， 一 旦损 伤， 很难通过 自身能力进行修 复 ； 损 伤早期 缺乏有效 的治 疗手段［ ２ ］ ， 晚期常演变为骨关节炎 （ Ｏ Ａ） ， 出现关节疼痛和 活动 能力下 降 ， 需要 进行 关节 置换 手术 。美 国 目前约 有 ２ ７ ０ ０万 Ｏ Ａ患 者 ， 仅２ ０ ０ ５年 就有逾 ２ ０万 例初 次 全髋关 节置换 手术 和 ４ ５万 例 全 膝 关 节 置 换 手 术［ ３ ； 预计 到 ２ ０ ３ ０年 ， 全髋 和全膝关节置换手术 量将分别 达到 ５ ７ ． ２万 例和 ３ ４ ８ 万 例 ］ 。这给患者 和社会都 带来 了巨大 的经 济
富血小板血浆的临床应用模板
上颌窦 手术
Philippart等将PRP混合物充填于上颌窦中，6个月组织学观察显示 有活跃的骨新生活动。 Rodrignez等在上颌窦区植入PRP及种植体，移植成功率达92.9%， 表明PRP可加快骨再生速度，提高骨再生质量。
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骨 科
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研究二
方法： 选择股骨干骨不连、骨缺损≤2ｃｍ需行骨移植治疗的 40例患者，随机分为实验组(脱蛋白牛松质骨+PRP)及 对照组(脱蛋白牛松质骨)，每组20例。
PRP成分特点---血小板
• 成纤维细胞生长因子（FGFs）
• 作用：
参与血管形成、损伤愈合和胚胎发育等过程，是关节软 骨细胞最具显著效应的有丝分裂刺激原和形态原之一。
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PRP成分特点---白细胞
• 白细胞：参与机体免疫和防御功能 • 帮助机体清除局部病原体、增强抗感染能力；帮助机体清 除局部坏死组织，加快组织修复。 • 受血小板分泌生长因子趋化，本身可分泌生长因子直接参 与组织修复。
膜成纤维细胞来源；
人病牙制成1mm厚根片；2次离心法制备PRP；观察不同浓度 PRP（A组10%、B组15%、C组20%、D组30%、对照组无PRP） 对人牙周膜成纤维细胞在脱矿的病变牙根表面附着情况及胶原形 成情况。
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研究一
结论： PRP可促进牙周细胞在病变牙根表面的附着，其中20%浓度最佳。 PRP可促进牙周细胞外基质胶原的形成。
术后7ｄ和1、2、3、6、12个月定期摄Ｘ线片检查，
参照Lane-Sandhu的Ｘ线评分标准评分,并比较两组骨 痂灰度、愈合情况及愈合速度。
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针刀镜微创清理手术联合富血小板血浆（PRP）治疗膝关节炎临床应用
针刀镜微创清理手术联合富血小板血浆（ PRP ）治疗膝关节炎临床应用摘要：目的：观察针刀镜微创手术清理联合富血小板血浆（PRP）治疗膝关节炎疗效。
方法：80例膝关节炎，患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。
对照组予以药物治疗。
治疗组在对照组基础上予以针刀镜微创清理后关节腔注射富血小板血浆（PRP），治疗后随访并比较两组治疗疗效。
结果：治疗后，治疗组总有效率为97.5％，高于对照组的75%。
比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：富血小板血浆（PRP）联合针刀镜微创清理治疗膝关节炎疗效确切，效果肯定。
关键词富血小板血浆（PRP）针刀镜膝关节炎疗效膝关节炎（Osteoarthritis of the knee KOA）是以膝关节软骨的退行性变伴或不伴骨质增生为特征的慢性关节疾病。
进行性关节软骨变性、破坏、丧失，关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成病理特征的常见性疾病。
临床上以关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍为主要表现，轻者影响日常生活和工作，重者致畸致残，丧失日常生活和工作能力。
本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。
该病在中年以后多发，女人多于男性。
针刀镜微创手术清理微创后关节腔注射富血小板血浆（PRP）治疗膝关节炎，目的是在针刀镜下可直接观察到关节滑膜的充血、水肿、软骨损伤的程度、关节内有无游离体等改变，并可取滑膜、关节液进一步检查，为鉴别类风湿关节炎、化脓性关节炎、晶体型关节炎、痛风性关节炎、结核性关节炎等疾病提供证据支持，明确膝关节炎的诊断。
针刀镜治疗直达病变部位，疏通松解关节内外、透明达关节膜原，驱除伏邪疾患，改善关节肿痛，缓解症状，清除病变关节部位的软骨、坏死组织碎屑、炎症介质及分解代谢酶类和免疫复合物，调整关节液渗透压、酸碱度，改善关节内环境，可使滑膜炎症迅速消退，预防关节进一步破坏。
富血小板血浆(PRP）从血液中提取出来的血浆中血小板的含量相当丰富，含有高浓度的纤维蛋白，血小板，白细胞。
富血小板血浆应用于关节镜下肩袖修复的效果分析与探讨
富血小板血浆应用于关节镜下肩袖修复的效果分析与探讨【摘要】目的：探讨针对行关节镜下肩袖修复术的肩袖损伤患者加用富血小板血浆（PRP）具体价值。
方法：对照组予以关节镜下肩袖修复术，研究组在关节镜下肩袖修复术后加用PRP。
结果：两组术前采用 Constant-Murley 肩关节功能评分对比P>0.05，术后4周研究组 Constant-Murley 肩关节功能评分优于对照组，数据组间、组内对比均P<0.05。
结论：PRP、关节镜下肩袖修复术联合应用于肩袖损伤患者临床疗效显著。
【关键词】：肩袖损伤；关节镜；肩袖修复术；富血小板血浆肩袖损伤是影响肩关节功能的主要原因之一，关节镜下肩袖修复术是现阶段临床治疗此类病患的微创术式，但由于个体差异客观存在，部分患者经该手术治疗后效果欠佳，因此有研究认为若加用富血小板血浆（PRP）或可使其获得更优疗效[1]。
基于此，本文将以我院2019年05月-2022年08月期间收治的64例肩袖损伤患者作为本次研究对象，探讨针对行关节镜下肩袖修复术的肩袖损伤患者加用PRP具体价值，以利于为今后临床工作者合理取舍肩袖损伤治疗方案提供有力参考，现将研究情况总结如下。
1 资料与方法1．1 一般资料64例肩袖损伤患者予以随机分组（信封法），其中研究组（n=32）男：女=18：14，年龄范围18-71岁、平均年龄（46.32±0.21）岁，病程1-4d、平均（2.05±0.34）d；对照组（n=32）男：女=17：15，年龄范围21-72岁、平均年龄（46.28±0.26）岁，病程1-5d、平均（2.07±0.29）d。
两组上述一般资料各项数据对比结果均为P>0.05（即本次研究分组情况具有可比性）。
1．2 方法1.2.1 治疗方法两组均予以关节镜下肩袖修复术，全麻并协助其行侧卧位，后侧入路将关节镜置入并准确探查肩关节局部，滑膜增生者由前侧入路利用手术器械清理，利用关节镜在肩峰下间隙对滑囊有效清理，根据患者肩袖损伤情况（大小、类型等）进行相应粘连松解、缝合桥（单/双排）等处理，冲洗（生理盐水）后缝合伤口。
富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展
富血小板血浆治疗雄激素性秃发的临床进展脱发日益成为一个世界性的皮肤病难题，不仅给患者造成美观上的困扰，更对其心理造成了负担。
其中，在人群中较为常见的是雄激素性秃发，为雄激素依赖的染色体显性遗传性疾病，表现为头发密度进行性减少。
现阶段的治疗方法主要为系统使用非那雄胺和（或）局部使用米诺地尔，符合条件的患者可使用毛发移植。
但非那雄胺可能影响性功能，并且不适用于女性患者，米诺地尔可引起多毛症、过敏等，而毛发移植价格较高。
富血小板血浆（PRP）作为一项新兴的治疗手段，有着光明的发展前景。
1 PRP的简介富血小板血浆（PRP）含有浓缩4～7倍的人类自体血小板。
目前已被用于各种皮肤病包括伤口愈合、抗炎以及医美用途。
PRP富含有多种生长因子，储存于血小板中的α颗粒和致密颗粒中。
α颗粒中含有七个基本的生长因子，包括血小板衍生生长因子（PDGFaa，PDGFbb和PDGFab）、转化生长因子B（TGF-β1和TGF-β2），上皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）。
这些生長因子帮助调节细胞的增殖、分化及诱导血管生成。
致密颗粒中含有多种生物活性因子如5-羟色胺、组胺、多巴胺、钙以及腺苷。
这些生物活性因子能提高细胞膜的通透性，调节炎症反应。
目前理论上有四种富血小板血浆：纯PRP，白细胞和PRP联合（Leukocyte-prp，L-PRP），富血小板纤维蛋白（PRFM）和白细胞富血小板纤维蛋白联合，大多数的研究针对的是纯PRP和白细胞和PRP联合实验（L-PRP）。
纯PRP的临床使用最多，制取方法需抽取静脉血，离心后取血液上清液和红细胞交界处富含大量血小板少量白细胞的部分血浆。
并加入血小板活化剂，如凝血酶或氯化钙激活PRP。
目前，该方法已被大量应用在美容皮肤领域的研究中，富血小板血浆已被大量运用于雄激素性秃发的治疗。
为进一步探讨PRP 治疗雄激素性秃发的临床进展，本文进行了相应的文献检索与分析。
2文献分析方法参与者为两名皮肤科医生。
富血小板血浆(PRP)的制备和运用ppt课件
软骨细胞/ PRP复合材料能更有效地再生关节软骨缺损。
(Wei W, et al. J Oral Maxillofac Surg.
2007)
PRP对间充质干细胞可扩大增殖和软骨细胞分化。
(Mishra A, et al. Tissue Eng. 2009) (Drengk A, et al. Cells Tissues Organs. 2009)
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PRP优势五
PRP含有大量纤维蛋白，为修复细胞 提供良好支架，还可收缩创面，促进 凝血，刺激组织再生，促进伤口闭合。
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安全
PRP是安全的，因为血小 板来自内患容者自体,所以没 有免疫排斥或疾病传染的 风险。
有效
组织的修复取决于血液 能够很好的供应到损伤 部位，PRP的加入提供 了更高浓度的血小板,通 过激活释放更多的生长 因子，启动并加速了愈 合。
PRP文献总量
7000
PRP文献总量
6000
5000
4000
3000 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
PRP临床文献
550 450 350 250 150
临床文献
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PRP临床应用
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PRP应用于骨修复的研究
PRP刺激软骨细胞增殖和基质的生物合成
(Akeda K, et al. O&C. 2006 )
4
什么是富血小板血浆（ Platelet rich plasma , PRP）？
PRP是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小 板，白细胞和纤维蛋白。
血浆
血小板
PRP 红细胞
白细胞 纤维蛋白
5
PRP优势一
PRF的制备及保存方法的研究进展
PRF的制备及保存方法的研究进展毛俊丽;陈红亮;赵峰【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2016(026)003【总页数】2页(P326-327)【关键词】富血小板纤维蛋白;制备;方法;保存【作者】毛俊丽;陈红亮;赵峰【作者单位】646000 四川泸州,四川医科大学口腔医学院;成都军区机关医院口腔科;成都军区机关医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R783.9富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，PRF）由法国科学家Choukroun等于2001年首次提出，与第一代富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）相比，第二代富血小板制品因其简化的制备和血液未经生化处理而得到广泛应用。
骨增量术中，将PRF与骨移植材料混合，可以提高移植材料的稳定性及骨诱导性，从而起到止血、促进创口愈合、加速骨再生及骨改建等作用；也可以制备成膜，便于临床使用[1]。
临床试验表明，富含生长因子的PRF混合骨移植材料应用于引导骨再生，可以提高成骨活性[1]。
但PRF制作方法研究报道较多、较杂，保存方法尚无统一定论，本文就PRF的制作及保存方法做一综述。
1.1 制备原理制备PRF要求收集血液至不添加抗凝剂的试管，快速离心。
由于缺乏抗凝剂，血液接触试管表面即开始凝结，因此为了成功制备PRF，快速血液收集和在凝血反应开始前直接离心是绝对必要的[1]。
PRF制备过程同时进行着离心反应和凝集反应。
离心作用即在离心机强大的离心力作用下，使血液中血细胞的沉降加快,把血液中不同沉降速率(基于粒子的大小、形状和密度等决定）的物质分开,实现血液分层[2]；凝集反应类似于人体生理凝血过程，依赖血液样本含有的少量凝血酶将纤维蛋白原缓慢转化为纤维蛋白网状结构，这种缓慢聚合过程更符合生理凝血机制，应用于临床也会引起一个更高效的细胞迁移和扩散,促进软硬组织愈合[3]。
制备的PRF包括以下3层：上层贫血小板血浆(platelet-poor plasma，PPP)，中间层PRF凝胶，下层为红细胞层[4]。
项目名称富血小板纤维蛋白与即刻种植即刻负重
项目名称：富血小板纤维蛋白与即刻种植即刻负重提名者：海口市人民医院提名意见：海南省重点科技项目《富血小板纤维蛋白与即刻种植即刻负重》，经过三年的努力，顺利完成科研计划。
项目研究为临床应用PRF提供可靠依据，为即刻种植即刻负重种植体周围骨缺损的处理提供了新思路。
该项目提升了我省口腔医、教、研、学人员口腔科研活动的能力，推动了我省口腔医学的发展。
提名该项目为海南省科学技术进步奖二等奖。
项目简介：即刻种植即刻负重种植义齿修复技术可缩短治疗周期、提高患者生活质量，具有较高的临床实用价值。
但由于即刻植入的种植体形态同拔牙窝形状不一致，二者间存在的间隙需要植骨材料进行填充，且临床上尚缺乏合适的既有骨传导、骨诱导、骨引导特性，又可保障成骨效果的生物材料，从而限制了即刻种植即刻负重技术的临床推广。
因此，如何增加植骨材料的骨诱导性，寻找一种新型的替代材料成为本项目的主要研究方向。
PRF是来源于自体血液的第二代血小板凝集物，其独特的纤维蛋白三维空间结构及丰富的血小板、白细胞与多种生长因子具有促进软硬组织修复的作用。
国内外的研究已经表明富血小板纤维蛋白（platelet ri ch fibrin, PRF）具有良好的成骨能力，但由于其制备所采用的离心方法不完全相同，离心方法的不同会影响PRF的纤维蛋白结构，也会影响PRF中的血细胞回收率。
本课题首先通过扫描电镜、血细胞计数分析等方法探索制备PRF最为适宜的离心方法。
在明确最适宜离心方法的基础上，进行PRF修复即刻种植即刻负重种植体周围骨缺损的动物实验研究，结果表明，PRF能促进即刻种植即刻负重种植体周围硬组织的再生。
随后，课题组将PRF应用于种植拔牙时的位点保存技术，通过锥形束CT观察牙槽骨宽度和高度的变化，发现PRF位点保存技术可以很好地维持后牙区牙槽嵴骨量，为后期的种植提供良好的牙槽骨条件。
最后，将PRF应用于临床符合即刻种植即刻负重条件的患者的骨缺损处，结果表明PRF可很好的促进即刻种植即刻负重种植体周围软硬组织的再生。
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富血小板纤维蛋白、冻干法以及其联合应用研究进展【摘要】富血小板纤维蛋白（prf）是一种新型的生物材料，其可促进软硬组织再生的能力已得到国内外学者的认可，而随着科技的发展，冷冻干燥技术也迅速提高，但对于将冻干法与prf联合应用，将冻干法的优点结合到富血小板纤维蛋白内，目前还尚未有研究报告。
本文将就prf、冻干法以及其联合应用的研究进展进行阐述。
【关键词】富血小板纤维蛋白；冷冻干燥法【中图分类号】r-3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）06-299-021 引言随着种植技术的飞速发展，人们生活水平的不断提高，及对美观要求的提高，社会对种植的需求量越来越大。
但临床上，口腔种植骨缺损仍是难题。
2000年，choukroun等首次发现富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，prf），它取自于自体血，不添加任何人工制剂，很好的避免了免疫排斥反应及交叉感染。
近年来，对于prf的研究已经成为一个热点问题，大量文献表明prf中富含的生长因子，对成骨有显著的影响[1]。
但对于这些对成骨有重要作用的生长因子易于流失，无法长期作用于成骨，并且不能长期保存等缺点，仍有待于研究。
冷冻干燥技术最早于1813年由英国人wollaston发明。
1909年shsckell试验用该方法对抗毒素、菌种、狂犬病毒及其它生物制品进行冻干保存，取得了较好效果。
药品冻干后，可在室温下避光长期贮存，需要使用时，加蒸馏水或生理盐水制成悬浮液，即可恢复到冻干前的状态。
与其它干燥方法相比，药品冷冻干燥法具有非常突出的优点和特点。
但药品冷冻干燥技术是一门边缘学科，需要生物学、药学、制冷、真空和控制等知识的交叉和综合，因此仍存在亟待解决的问题[2]。
大量文献表明，冻干后的蛋白质药品可呈疏松多孔状，能长期稳定保存，并且可通过复水从而恢复其活性。
根据此特性，冷冻干燥技术已广泛应用于制备固体蛋白质药物、口服速溶药物以及药物包埋剂脂质体等药品。
但对于将冻干法与prf联合应用，将冻干法的优点结合到富血小板纤维蛋白内，目前还尚未有研究报告。
2 prf的结构特点prf所含生长因子主要包括：转化生长因子-β（transformation growth factor-β），血小板衍生生长因子-ab（platelet-derived growth factor-ab，pdgf-ab），血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，vegf）以及胰岛素样生长因子-ⅰ（insulin-like growth factor-ⅰ，igf-ⅰ）。
prf的纤维蛋白聚合过程与正常的纤维蛋白网聚合过程类似，形成三分子的立体网状结构，其凝胶组织呈现出疏松、孔隙大、弹性好的特性。
这种结构便于营养物质和氧气弥散至细胞周围，为成骨细胞的迁移、增殖及分化提供场所，网状结构还可以为骨愈合提供支架[3]。
2.1 tgf-β超基因家族：tgf-β1的很多功能有利于骨基质形成和骨化。
tgf-β1是骨祖细胞的化学吸引因子，可以刺激成骨细胞的分化和增殖。
tgf-β1能抑制破骨细胞的分化、增殖和活化，可有效的使网状骨形成。
研究表明，tgf-β1可增加骨连接素和骨桥蛋白表达，降低抑制矿化的骨钙素表达。
该家族对其他生长因子的合成尤其是vegf很重要[4]。
2.2 胰岛素样生长因子 igf-1：在骨形成过程中，igf-1可与成骨细胞上的igf受体结合，促进ⅰ型胶原蛋白合成，还可在骨祖细胞和骨基质间起酸化作用，有利于骨矿化。
igf-1可与igf受体结合，直接作用于破骨细胞，抑制胶原酶的合成[5]。
2.3 血小板衍生生长因子 pdgf：pdgf是一种促有丝分裂多肽，主要作用于结缔组织细胞。
pdgf有很强的趋化成骨细胞和干细胞前体细胞的功能。
它还是破骨细胞、成纤维细胞和内皮细胞的活化剂。
pdgf有5种亚型，即pdgf-aa、pdgf-bb、pdgf-ab、pdgf-c及pdgf-d，其由人类血小板中分离出来，体内多种细胞（如骨肉瘤细胞、成骨细胞等）均可分泌和储存[6]。
2.4 血管内皮生长因子 vegf：vegf可增加内皮细胞核内皮前体细胞的趋化和有丝分裂，促进新血管的形成，也可以促进血管舒张和血管通透性，加速血流和运送各种系统生长因子、免疫细胞和流动的干细胞。
成骨细胞分泌vegf和表达其受体，破骨细胞也表达vegf受体，并且vegf可聚集破骨细胞到重塑的区域[7]。
3 冷冻干燥原理及特点冷冻干燥（以下简称冻干）就是将含水物质，先冻结成固态，而后使其中的水分从固态升华成气态，以除去水分而保存物质的方法。
在压缩空气干燥过程中，其冷冻干燥是通过降低压缩空气温度，使压缩空气中的水份析出。
与其它干燥方法相比，药品冷冻干燥法具有非常突出的优点和特点：a）药液在冻结前分装，剂量准确；b）在低温下干燥，能使被干燥药品中的热敏物质保留下来；c）在低压下干燥，被干燥药品不易氧化变质，同时能因缺氧而灭菌或抑制某些细菌的活力；d）冻结时被干燥药品可形成”骨架”，干燥后能保持原形，形成多孔结构而且颜色基本不变；e）复水性好，冻干药品可迅速吸水还原成冻干前的状态；f）脱水彻底，适合长途运输和长期保存。
虽然药品冷冻干燥具有上述优点，但是干燥速率低、干燥时间长、干燥过程能耗高和干燥设备投资大等仍是该技术的突出缺点。
4 蛋白质冻干损伤及保护机理药品冷冻干燥是一个多步骤过程，会产生多种应力使药品变性，因此，为了保护药品的活性，通常在药品配方中添加活性物质的保护剂。
常用的保护剂有如下几类物质：a）糖类/多元醇：蔗糖、葡萄糖等；b）聚合物：葡聚糖、白蛋白等；c）无水溶剂：乙烯乙二醇、甘油、dmso等；d）表面活性剂；e）氨基酸：谷氨酸钠、丙氨酸等；f）盐和胺：磷酸盐等。
在冻干过程中，由于蛋白质的水合层被除去，优先作用机理不再适用。
对于冻干保护机理，仍在研究探讨之中，目前主要有两种：a）水替代假说。
由于蛋白质分子中存在大量氢键，结合水通过氢键与蛋白质分子联结。
当蛋白质在冷冻干燥过程中失去水分后，保护剂的羟基能替代蛋白质表面的水的羟基，使蛋白质表面形成一层假定的水化膜，这样可保护氢键的联结位置不直接暴露在周围环境中，稳定蛋白质的高级结构，防止蛋白质因冻干而变性，使其即使在低温冷冻和干燥失水的情况下，仍保持蛋白质结构与功能的完整性。
b）玻璃态假说。
在含保护剂溶液的干燥过程中，当浓度足够大且保护剂的结晶不会发生时，保护剂-水混合物就会玻璃化。
研究发现在玻璃态下，物质兼有固体和流体的行为，粘度极高，不容易形成结晶，且分子扩散系数很低，因而具有粘性的保护剂包围在蛋白质分子的周围，形成一种在结构上与玻璃状的冰相似的碳水化合物玻璃体，使大分子物质的链锻运动受阻，阻止蛋白质的伸展和沉淀，维持蛋白质分子三维结构的稳定，从而起到保护作用。
目前大部分学者赞同”水替代假说”，因为可以通过实验检测到蛋白质和保护剂之间的氢键，为理论提供证据。
事实上，无论是”水替代假说”还是”玻璃态假说”，它们的基础都是基于药液实现了部分或全部玻璃化冻结。
5 结语随着临床种植患者量的加大，骨缺损病例的增加，如何逆转种植前的骨缺损，提高后期修复的美观性，已经成为临床研究的热点问题。
而生物材料的发展在gbr手术中起到了至关重要的作用，将prf 与生物冻干技术结合，预期可得到蜂窝状结构，拥有捕获细胞的功能，并且期望其能降低prf内生长因子释放速度，以达到促进组织愈合和缓释的功能。
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