厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压合并2型糖尿病对照研究
厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压临床观察
厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压临床观察发布时间：2023-01-10T06:55:44.308Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年12期作者：罗江涛[导读] 目的：对老年原发性高血压患者治疗中罗江涛泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院) 四川省泸州市龙马潭区 646000 摘要：目的：对老年原发性高血压患者治疗中，采用厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗，观察其效果情况。
方法：本组研究中，观察开始时间为2021年10月，结束时间为2022年9月，将74例患者分组对比，普通组采用非洛地平缓释片治疗，联合组采用厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗，对比两组治疗效果情况。
结果：普通组和联合组治疗效果对照中，普通组总有效率为29（例）78.37%，联合组总有效率为36（例）97.29%，（x2=13.064，p=0.009），两组结果有差异。
结论：对老年原发性高血压患者治疗中，采用厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗效果优越，值得推荐。
关键词：老年；原发性高血压；厄贝沙坦；非洛地平缓释片；效果高血压病症在老年群体中发病率非常高。
高血压患者如果不采用有效的治疗方法，会引起多种并发症，而且许多并发症会直接导致患者死亡，威胁其生命安全。
因此，在高血压患者中采用有效的治疗方案非常重要。
目前，对高血压患者治疗时主要使用药物治疗，该种治疗方案操作简单，并且治疗有效率高，能够帮助患者控制血压，使其并发症减少。
基于此，在本组研究中对老年原发性高血压患者采用厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗，观察其效果情况，现将分析结果呈现如下[1]： 1.一般资料和方法1.1一般资料在研究中将74例患者进行分组和对比，其中普通组共纳入组员人数为37例，年龄最小为61岁，最大为82岁，均数为71.06±3.13岁；在37例患者中，男性占据人数为20例，女性占据人数为17例。
联合组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为60岁，最大为81岁，均数为71.19±3.38岁；在37例患者中，男性占据人数为21例，女性占据人数为16例。
厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床价值分析
厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床价值分析【摘要】合并高血压在2型糖尿病患者中十分常见，而厄贝沙坦与氨氯地平作为治疗药物备受关注。
本文旨在分析这两种药物在治疗2型糖尿病合并高血压中的临床价值。
首先介绍了厄贝沙坦与氨氯地平的作用机制，接着详细分析了临床试验设计、疗效观察和安全性评价。
通过对比分析，得出了这两种药物在治疗效果和安全性上的差异。
总结了厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床价值，并提出了展望与建议。
本研究有望为临床实践提供参考，为患者选择合适的治疗方案提供指导。
【关键词】关键词：厄贝沙坦、氨氯地平、2型糖尿病、高血压、临床价值、作用机制、临床试验、疗效观察、安全性评价、对比分析、展望与建议1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者通常伴有高血压。
高血压是2型糖尿病患者常见的并发症之一，两者之间存在着相互影响的关系。
控制血压水平对于预防心脑血管并发症的发生至关重要。
厄贝沙坦和氨氯地平是现今广泛应用于治疗高血压和2型糖尿病的药物，但二者联合应用在治疗2型糖尿病患者合并高血压方面的临床价值尚未得到充分的评估。
本研究旨在通过系统性的临床试验及疗效观察，评估厄贝沙坦与氨氯地平联合应用在治疗2型糖尿病合并高血压患者中的效果和安全性，为临床治疗提供更具参考价值的数据支持。
通过对其作用机制、临床试验设计、疗效观察以及安全性评价的全面分析，可以更好地了解这两种药物联合应用在治疗这一常见合并症中的临床意义，为临床实践提供重要的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床价值，通过对两种药物的作用机制、临床试验设计、临床疗效观察、安全性评价以及对比分析等方面进行综合评估，以期为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。
具体目的包括：1. 探讨厄贝沙坦与氨氯地平在治疗2型糖尿病合并高血压中的协同作用及其机制；2. 比较不同药物在临床试验设计方面的差异，以评估其研究设计的合理性和科学性；3. 分析厄贝沙坦与氨氯地平在临床实践中的疗效表现，包括血压控制、血糖稳定等方面的影响；4. 对药物安全性进行评价，发现可能存在的不良反应并提出处理建议；5. 通过对比分析，总结厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的优势和局限性，为临床实践提供可靠的依据。
非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的临床分析
非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的临床分析摘要：目的：探讨老年原发性高血压患者联合应用非洛地平缓释片、厄贝沙坦进行治疗的临床效果。
方法：随机选取2016年1月至2017年1月期间到我院接受诊治的162例老年原发性高血压患者，并将其纳为研究对象。
采用随机数字表法，将162例患者分为实验组、对照组2组，各81例，实验组联合应用非洛地平缓释片、厄贝沙坦进行治疗，对照组单一应用尼群地平进行治疗。
结果：治疗前，2组患者在舒张压、收缩压、心率以及BaPWV方面的差异不明显、无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组的舒张压、收缩压、心率以及BaPWV均明显降低，且实验组明显低于对照组，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年原发性高血压患者联合应用非洛地平缓释片、厄贝沙坦进行治疗，疗效确切，值得推广应用。
关键词：非洛地平缓释片；厄贝沙坦；老年原发性高血压临床上，为有效缓解高血压的发展、起到控制血压的效果，一般需要长期用药治疗，选择有效的药物治疗方案，提高患者的临床疗效，对于改善患者的生活质量有着十分重要的意义[1]。
本研究中，通过对2016年1月至2017年1月期间的162例老年原发性高血压患者进行分组实验，旨在探讨老年原发性高血压患者联合应用非洛地平缓释片、厄贝沙坦进行治疗的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取2016年1月至2017年1月期间到我院接受诊治的162例老年原发性高血压患者，并将其纳为研究对象。
采用随机数字表法，将162例患者分为实验组、对照组2组，各81例。
实验组：女31例，男50例，年龄65岁至83岁，平均（71.32±5.25）岁；病程1~12年，平均（5.25±1.25）年。
对照组：女30例，男51例，年龄66岁至84岁，平均（71.55±4.89）岁；病程1~11年，平均（5.22±1.42）年。
比较2组的性别、年龄、病程等一般资料，差异不明显、无统计学意义（P＞0.05）。
厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压疗效观察及药物经济学研究
•556•云南医药2020年第41卷第6期•经验交流•厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压疗效观察及药物经济学研究刘树森（郑州市第一人民医院药剂科，河南郑州450000）关键词：厄贝沙坦；非洛地平；原发性高血压中图分类号：R544.1文献标志码：B文章编号临床上对不能通过检查手段发现导致血压升高的确切原因的情况称为原发性高血压［1］o其发病的主要原因是遗传和环境因素，是高血压疾病中占比较高的病症，可能导致心脏和心血管功能与结构发生改变。
治疗该病的目的主要是减少心血管死亡和病残的危险。
临床上通常采用药物治疗的方法对原发性高血压患者进行治疗，其效果显著。
与往常的利尿剂、受体阻滞剂等常规治疗方法相比，其控制血压的效果更明显，适用于长期治疗和预后叫非洛地平作为选择性钙离子拮抗剂，对小动脉有扩张和抑制平滑肌细胞外钙内流的作用。
厄贝沙坦能抑制人体Ang I转化为Ang n,有效降低血压叫本次研究对收入我院的70例原发性高血压患者进行探讨，分析厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的临床效果和药物经济学价值，现报告如下。
资料与方法一、一般资料将2018年1月-2019年1月因临床确诊为原发性高血压入住我院进行治疗的70例患者作为本次研究的对象，分为两组（对照组和观察组），各35例。
对照组有21例男性，14例女性，年龄21-67岁，平均年龄（43.85±10.01）岁，病程1-4年，平均病程（2.98±0.9）年；观察组有20例男性，15例女性，年龄22-66岁，平均年龄（42.94±9.63）岁，病程1-3.5年，平均病程（2.62±0.7）年。
两组患者的性别、年龄、患病程度等没有显著差异，具有可比性（P>0.05）。
二、治疗方法对照组患者给予非洛地平服用，10mg/次,2次/d；观察组患者服用非洛地平+厄贝沙坦，15mg/次，1次/d。
治疗1月为1周期。
三、评价标准①临床效果标准，显效：治疗后DBP值下降到70-90mmHg；有效：治疗后1006-4141（2020）06-0556-02DBP值下降到10-19mmHg或SBP值下降到30mmHg；无效：治疗后DBP值和SBP值没有显著改变。
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果分析
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果分析陈国【摘要】目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病的临床治疗效果.方法选取108例老年高血压伴2型糖尿病患者,随机分为三组,厄贝沙坦组、氨氯地平组和联合用药组.分别给予单纯厄贝沙坦、单纯氨氯地平和厄贝沙坦联合氨氯地平.观察三组患者的血脂变化情况及其治疗效果.结果联合用药组的血脂明显优于厄贝沙坦组和氨氯地平组,联合用药组的治疗效果明显优于厄贝沙坦组和氨氯地平组.结论厄贝沙坦联合氨氯地平有效改善了老年高血压伴2型糖尿病患者的血脂情况,并提高了该疾病的临床治疗效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)015【总页数】2页(P94-95)【关键词】厄贝沙坦;氨氯地平;老年高血压;2型糖尿病;临床疗效【作者】陈国【作者单位】福建省南平市第一医院心内科一区,福建南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R544.1;R587.1随着年龄的增长，老年人群机体功能会随之下降，故更容易发生高血压合并糖尿病等疾病。
随着机体功能退化，导致免疫力下降，同时由于高血压和糖尿病的影响，患者血液中的血脂、血压和血糖均会发生一系列的变化[1]。
厄贝沙坦是一种血管紧张素的受体拮抗剂，有效降低了患者的血压；氨氯地平则是钙离子通道的阻滞剂，能明显减少患者的机体损伤；二者联合使用可以有效控制血脂和降低病死率[2]。
本文旨在研究厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病的临床治疗效果，报道如下。
1.1 一般资料：选取近年来我院收治的108例老年患者，并确诊为高血压伴2型糖尿病。
其中男性66例，女性42例，年龄54～76岁，并且所有患者都经诊断后排除严重肝肾功能不全等疾病。
随机将患者分为三组，厄贝沙坦组、氨氯地平组和联合用药组，各36例，三组患者的性别、年龄、学历等一般资料无显著性差异（P＞0.05），对比具有客观性。
1.2 方法：厄贝沙坦组患者在治疗期间只单纯给予厄贝沙坦（150毫克/片），采取口服方式，1天1次，1次1片。
厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察
厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察目的探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察。
方法将2014年8月～2016年8月在我社区治疗的100例老年原发高血压合并糖尿病患者随机分为两组，对照组单用左旋氨氯地平治疗，观察组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗，比较两组患者的治疗效果、血压及血糖控制情况、不良反应。
结果观察组治疗有效率为96.00%，显著高于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后SBP、DBP较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后FBG、HbAlC、FINS、Alb、UA较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间头晕、腹痛、腹泻、皮疹等不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。
结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效显著，能协同作用，调节血压及血糖，且不良反应较轻微，具有积极的临床意义。
标签：原发高血压；糖尿病；厄贝沙坦；左旋氨氯地平；疗效观察原发高血压是社区老年人最为常见的疾病，特别是随着我国社会老龄化的不断加快，本病的发病率越来越高，其严重并发症是威胁患者生命的主要因素。
临床2型糖尿病就是高血压较为常见的并发症，高血压合并糖尿病能够使患者视网膜发生病变，心、脑、肾等脏器血管产生病变。
因此加强对高血压合并糖尿病的治疗，严格控制血压血糖，對延缓病情进展、预防心血管事件至关重要。
本研究采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病，分析其疗效，旨在为临床药用提供参考，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2014年8月～2016年8月在我社区治疗的100例老年原发高血压合并糖尿病患者，经患者同意，伦理委员会批准，随机分为两组。
观察组50例，男27例，女23例，年龄47～78岁，平均年龄（63.2±6.7）岁，病程1～6年；对照组50例，男25例，女25例，年龄44～76岁，平均年龄（62.5±6.4）岁，病程1～8年；所有患者均符合1999年世界卫生组织及国际高血压协会（WHO/ISH）制定的高血压诊断指南以及1997年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准，平均SBP为（156.2±8.9）mmHg，平均DBP为（100.3±7.4）mm Hg，平均FBG为（7 43±1.06）mmol/L；排除肝肾功能不全、严重心脏疾病、有高血压和糖尿病靶器官损害者以及应用胰岛素治疗者；比较两组患者的性别、年龄、病程等无统计学差异（P>0.05），可进行相关对比研究。
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效观察
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效
观察
王兴
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)010
【摘要】目的分析厄贝沙坦联合氨氯地平对治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床作用以及用药安全性探析.方法将本院99例高血压伴2型糖尿病的老年患者随机分成对照组A33例,对照组B33例,观察组33例,对照组A单纯使用氨氯地平,对照组B单纯使用厄贝沙坦,观察组使用厄贝沙坦联合氨氯地平,以10周为1个疗程,1个疗程结束后对比3组的总有效率、血脂、肝肾功能的变化情况,以及不良反应的发生率.结果 10周后两组对照组总有效率对比无统计学差异(P＞0.05),观察组总有效率由于对照组(P＜0.05).3组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论厄贝沙坦联合氨氯地平对伴有2型糖尿病的老年高血压患者具有较好的稳定血压的作用,可推广运用.
【总页数】2页(P163-164)
【作者】王兴
【作者单位】浙江萧山医院,萧山,311200
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效观察 [J], 张志翔
2.老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效观察 [J], 张志翔;
3.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 刘少聪;李少东
4.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病对患者炎性因子、血脂、血糖的影响 [J], 陈泽西
5.探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效及安全性[J], 白晋平
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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果分析
厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果分析随着人口老龄化的加剧，老年高血压已成为一种常见的慢性病。
据统计，全球范围内高血压患者超过10亿人，而在这个庞大的患者群中，老年患者占据了相当大的比例。
2型糖尿病也是老年人群中常见的疾病，而且它与高血压之间存在着密切的关联。
老年高血压伴2型糖尿病的治疗就显得尤为重要。
在老年高血压伴2型糖尿病的治疗中，厄贝沙坦联合氨氯地平是一种常用的联合用药方案。
厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭，而氨氯地平则是一种二氢吡啶钙通道阻滞剂，在治疗高血压方面也有显著的疗效。
本文将通过对厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果进行分析，以期为临床实践提供一定的指导。
厄贝沙坦联合氨氯地平对肾功能保护作用显著。
高血压和糖尿病是导致肾脏损伤的重要危险因素，而老年患者往往伴有肾功能下降的情况。
厄贝沙坦具有保护肾脏功能的作用，其通过拮抗血管紧张素II受体，可减轻肾小球滤过压，减少蛋白尿的发生，保护肾小球滤过膜的功能。
而氨氯地平则能够通过扩张肾小动脉，增加肾血流量，改善肾脏微循环，对肾功能也有一定的保护作用。
厄贝沙坦联合氨氯地平能够有效降低老年高血压伴2型糖尿病患者的肾功能损伤风险，减缓疾病的进展，延缓肾功能衰竭的发生。
厄贝沙坦联合氨氯地平对心血管事件的预防效果显著。
老年高血压伴2型糖尿病的患者心血管事件的发生风险较高，因此在治疗中要注意预防心血管事件的发生。
厄贝沙坦具有保护心脏和血管的作用，其能够减轻心脏负荷，改善心脏的收缩功能，降低心血管事件的风险。
氨氯地平作为钙通道阻滞剂，能够扩张冠状动脉，增加心肌血供，改善心脏供血不足的情况，也能够有效预防心血管事件的发生。
厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压伴2型糖尿病的治疗中能够显著降低心血管事件的发生率，对保护心血管系统起到积极的作用。
厄贝沙坦联合氨氯地平在治疗老年高血压伴2型糖尿病方面具有显著的效果。
非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的效果观察
非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的效果观察摘要：目的：观察非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的效果。
方法：在2018年度我院收治的老年原发性高血压病例中选取58例，随机分2组：一组采用非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗，为观察组（29例）；一组采用尼群地平治疗，为对照组（29例）；观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血压和脂联素水平。
结果：比较两组患者的临床总有效率发现观察组明显更高（P＜0.05）。
比较两组患者治疗前的血压和脂联素水平发现均无显著差异（P ＞0.05）；比较两组患者治疗后的血压和脂联素水平发现观察组均明显更优（P＜0.05）。
结论：非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用对于老年原发性高血压的治疗效果显著，值得推广。
关键词：非洛地平缓释片；厄贝沙坦；联用；治疗；老年原发性高血压；效果近年来，一方面随着工业化和城镇化进程的不断加快，另一方面随着人口老龄化社会的到来，我国原发性高血压的患病率正呈逐年上升趋势[1]。
目前临床针对老年原发性高血压的治疗用药方案较多，选对药物是改善预后的关键。
本文为研究非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的效果，现在2018年度我院收治的老年原发性高血压病例中选取58例，报道见下：1 资料与方法1.1 一般资料在2018年度我院收治的老年原发性高血压病例中选取58例，纳入标准为：①符合原发性高血压的的相关诊断标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；②年龄≥60周岁；③临床资料齐全；④知情、同意且能够配合本次研究。
排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍者；②存在心肝肾等脏器功能损伤者；③合并恶性肿瘤、免疫系统疾病及严重急慢性感染疾病者；④对相关药物过敏者。
随机分2组：观察组（29例）中男15例、女14例；年龄60-85岁，平均年龄（72.52±4.36）岁；病程4-16年，平均病程（9.26±2.17）年。
厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会
厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会摘要目的探讨厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会。
方法选择原发性高血压患者100例为对象，随机分为两组。
对照组行非洛地平治疗，研究组行厄贝沙坦联合非洛地平治疗。
结果研究组的治疗总有效率高于对照组，2值=10.7143，P值=0.0011；研究组的不良反应发生率与于对照组无差异性，2值=0.2105，P值=0.6464；研究组治疗前的SBP指标与对照组无差异性，t值=0.0233，P值=0.9815；研究组治疗后的SBP指标低于对照组，t值=8.1971，P值=0.0000；研究组治疗前的DBP指标与对照组无差异性，t值=0.0361，P值=0.9713；研究组治疗后的DBP指标低于对照组，t值=8.5855，P值=0.0000。
结论原发性高血压应用厄贝沙坦联合非洛地平治疗的效果确切，且不良反应发生率低，治疗安全性高，值得推广应用。
关键词：厄贝沙坦；非洛地平；原发性高血压；应用价值；原发性高血压为临床常见高血压疾病类型，多见于中老年人群。
原发性高血压的病情发展缓慢，发病隐匿，病程时间可达几十年。
而且早期原发性高血压特殊临床症状表现。
目前临床治疗原发性高血压以采取药物为首选治疗方案，且疗效较良好。
本次研究工作旨在探讨厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压的应用价值体会。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择从2017年1月至2017年12月收治的原发性高血压患者100例为对象，随机分为两组。
研究组：性别：男性有31例，女性有19例；年龄：45岁至78岁，平均年龄为（64.30±10.50）岁；病程时间：1年至6年，平均病程时间为（2.85±1.35）年。
对照组：性别：男性有33例，女性有17例；年龄：46岁至77岁，平均年龄为（64.25±10.55）岁；病程时间：1年至6年，平均病程时间为（2.90±1.30）年。
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厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压合并2型糖尿病对照研究祖海亮，吴文昌（奇台县人民医院，新疆奇台 831800）【摘要】目的 探讨厄贝沙坦和非洛地平联合用药在高血压合并2型糖尿病治疗中的应用价值。
方法 选取2015年2月至2017年3月接受治疗的162例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，按照单双号分组法将其分为干预组（n=81）和常规组（n=81）。
在降糖治疗基础上，常规组采用非洛地平缓释片单独用药，干预组采用厄贝沙坦和非洛地平缓释片联合用药。
观察并比较两组患者用药前后血压和血糖各参数的变化情况以及用药后各种不良反应的发生情况。
结果 用药后，两组患者血压和血糖各参数均有所改善，且干预组改善程度优于常规组（P＜0.05）；用药后，干预组不良反应发生率为12.35%，与常规组的11.11%相比，差异不明显（P>0.05）。
结论 厄贝沙坦和非洛地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病效果显著，可改善患者血压和血糖各参数，且不良反应发生率较低。
【关键词】厄贝沙坦；非洛地平；联合用药；高血压合并2型糖尿病【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.45.140.02糖尿病和高血压均属终身性身心疾病，且在诸多心血管疾病类型中病发率居于较高水平[1]。
临床治疗高血压和糖尿病多通过药物联合其他干预治疗维持血压、血糖水平平稳，但是，随着药剂学的发展和临床研究的不断深入，用于治疗这两类疾病的药物种类日益增多。
为进一步观察厄贝沙坦和非洛地平联合用药的应用价值，探讨更为有效的血压和血糖控制方案，本院开展了相关研究。
现就研究过程和成果作如下报道。
1 资料统计1.1 一般资料选取2015年2月至2017年3月接受治疗的162例高血压合并2型糖尿病患者作为本次研究的观察对象，按照单双号分组法将其分为干预组（n=81）和常规组（n=81）。
干预组中男性患者41例，女性患者40例，其年龄介于41-70岁之间，均龄为（54.95±5.25）岁；常规组中男性患者43例，女性患者38例，其年龄介于41-68岁之间，均龄为（54.65±5.26）岁；将两组职业、病情、病程等其他方面进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
所有患者病情诊断明确，经小剂量研究用药药敏测试，未见过敏反应，且无高钾血症、血管性水肿、动脉狭窄或其他严重疾病。
1.2 方法基础治疗：接诊后，详细了解患者饮食、日常活动、作息规律等信息，纠正其不良饮食和生活习惯；监测其血糖的变化情况，嘱其按时、按量服用降血糖药物或是采取胰岛素皮下注射的方式控制血糖水平；要求患者进行血糖自我监测，强化治疗效果，使空腹血糖水平低于7.0mmol/ L，餐后2h血糖水平低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白水平低于7%，并维持相对平稳的状态。
1.2.1常规组：在降糖治疗的同时每日嘱患者口服非洛地平缓释片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030415）5mg，持续用药三个月即一个疗程后，进行病情复查。
1.2.2干预组：在降糖治疗的同时采用非洛地平缓释片和厄贝沙坦片联合控制血压。
非洛地平缓释片用药同于常规组，厄贝沙坦片（杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司，H20040494）每日服用150mg。
持续用药三个月即一个疗程后，进行病情复查。
1.3 观察指标观察并比较两组患者用药前后血压和血糖各参数的变化情况以及用药后各种不良反应的发生情况。
①血压和血糖参数包括舒张和收缩压、空腹及餐后２h血糖、糖化血红蛋白。
②不良反应包括头痛、牙龈肿大、面部潮红、踝部水肿以及血钾、血尿、肝肾功能等异常。
1.4 统计学处理采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
２ 结果2.1 比较两组患者用药前后血压和血糖各参数的变化情况，见表１。
表1 比较两组患者用药前后血压和血糖各参数的变化情况参数划分干预组（n=81）常规组（n=81）用药前用药后用药前用药后收缩压（mmHg）159.08±6.24135.04±4.14159.88±5.15142.44±7.61舒张压（mmHg）101.31±2.9585.98±5.12100.23±3.3088.48±4.03空腹血糖（mmol/L）9.44±0.76 6.70±0.379.26±0.667.22±0.39餐后２h血糖（mmol/L）14.72±1.879.65±0.7714.91±1.3810.11±0.87糖化血红蛋白（%）8.39±0.53 6.74±0.398.28±0.577.34±0.49注：与常规组用药前比较，P>0.05，与常规组用药后比较，P<0.05。
2.2 比较两组患者用药后各种不良反应的发生情况。
治疗后，干预组中２例头痛，２例牙龈肿大，6例面部潮红，不良反应发生率为12.35%；常规组中２例头痛，3例恶心，2例面部潮红，２例踝部水肿，不良反应发生率（下转142页）表2 比较两组患者治疗前后AFP指标（x±s）组别例数治疗前治疗后研究组401212.56±798.21533.24±352.14对照组401212.45±798.20814.65±290.23 t--0.0006 3.9002P--0.99950.0002本研究中纳入80例患者分2组讨论后，从其总疗效、AFP指标上均证实了多西他赛治疗方案更具应用优势，提示多西他赛治疗方案对肿瘤发展有控制作用，诱导癌细胞凋亡，细胞分布周期受到影响。
且本研究结果与商迪等学者[3]报道结果相符。
化疗药物和碘油栓塞联合，不仅对肝癌末梢动脉分支有栓塞作用，阻断肝癌疾病供血，碘油可将药物选择性的带入到肝癌病灶中，且滞留时间长，容易出现变性坏死，且已阻断动脉供血，病灶在化疗药物和缺血两重打击下，出现变性坏死的可能性较大。
综上，建议临床治疗肝癌疾病采用多西他赛治疗方案，近期疗效更为突出，患者生存时间得到延长，应用价值高。
参考文献[1] 童玉云, 张磊, 王家平,等. 多西他赛联合碘化油TACE治疗原发性肝癌的应用[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(3):60-66.[2] 王宏, 郭广洋. 经导管动脉栓塞化疗为基础的多烯紫杉醇联合方案治疗结直肠癌肝转移效果分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2016, 21(1):35-37.[3] 商迪, 尹胜杰, 季洪波,等. 多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性分析[J]. 癌症进展, 2017, 15(4):405-407.本文编辑：李爱英3 讨论慢性肾脏病患者的肾脏无法产生足够的促红细胞生成素，且会出现铁利用障碍，从而减少红细胞的生成数量，引发贫血。
目前治疗贫血最重要的方式是采用促红细胞生成素以及静脉铁，但会加重慢性肾脏病患者的经济负担，且部分进行血液透析的患者会发生促红细胞生成素治疗低反应的并发症。
补铁对于使用EPO的维持性透析患者来说非常重要，补铁的方式主要有口服药物以及静脉注射，其中口服补铁药物所产生的费用较低，且具有操作方便、安全性高的特点，但静脉注射补铁的方式具有耐受性好的特点。
通过口服药物进行补铁可能会对胃肠道造成一定影响，不良反应发生率较高，因此必须对补铁的剂量严格把控。
通过本次研究可以看出[2]，采用静脉补铁的方式有利于提高患者的血红蛋白水平，与口服补铁相比，效果更加明显。
参考文献[1] 王霞. 静脉用蔗糖铁注射液治疗维持性透析肾性贫血患者的效果[J]. 医疗装备, 2016, 29(18):75-75.[2] 廖羿霖, 覃文艺, 蓝晓岚,等. 静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者效果分析[J]. 内科, 2016, 11(2):238-240.本文编辑：雷巧云（上接136页）为11.11%。
两组患者均未出现血钾、血尿、肝肾功能等异常，且上述不良反应经对症处理，均自行消失，未对本研究造成影响。
两组数据对比差异不明显（P>0.05）。
3 讨论高血压的发生、发展与高胰岛素血症和／或胰岛素敏感性降低、胰岛素抵抗有关，同时也是糖尿病发生、发展的重要影响因素。
高血压合并糖尿病患者血管内皮损伤要比单纯高血压患者损伤程度高很多，并且，损伤的血管内皮细胞释放出具有强烈收缩血管功能的ET—1，刺激心钠素（ANP）的释放，使得血压进一步上升，加重血管内皮损伤，最终导致大血管和微血管并发症的产生。
此外，糖代谢异常、胰岛素敏感程度降低、胰岛素抵抗、高胰岛素可使得交感神经系统兴奋，破坏该系统昼夜节律的平衡性，造成患者夜间血压上升，昼夜节律紊乱。
对糖尿病合并高血压人群进行积极的干预和治疗，对预防糖尿病大血管和微血管并发症，预防心血管事件的发生和提高生存质量，减少致残率，延长患者寿命具有十分重要的意义。
非洛地平缓释片是高血压临床常用药物，进入人体后可有效减小血管内阻力，改善血循环，进而降低血压。
同时，该药物可发挥利钠、利尿的功效，对靶器官的保护作用明显[2]。
厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，降压效果显著。
国内诸多学者的临床研究均证实了厄贝沙坦的高效降压作用，且发现该药不会影响糖脂代谢[3]。
本研究联合使用这两种药物，结果显示用药后，两组患者血压和血糖各参数均有所改善，且干预组改善程度优于常规组（P ＜0.05）；用药后，干预组不良反应发生率为12.35%，与常规组的11.11%相比，差异不明显（P>0.05）。
综上所述，厄贝沙坦和非洛地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病效果显著，可改善患者血压和血糖各参数，且不良反应发生率较低。
参考文献[1] 张添甜,孙光,张潇怡,等.老年原发性高血压合并2型糖尿病患者动态血压监测的临床研究[J].中国医科大学学报.2014(04):308-312.[2] 李欣荣,韩蕾,曾牡云,等.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].中国药师.2013(01):95-97.[3] 袁智.厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的患者疗效观察[J].医疗装备.2016(05):21-22.本文编辑：李爱英（上接140页）。