暨南大学流行病学试卷及答案印
流行病学试题+参考答案
流行病学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、传染病的预防措施最确切的含义是:A、针对传播途径的措施B、指疫情未出现时，针对病原体可能存在的实体或可能受病原体威胁的人群所采取的预防措施C、针对疫情存在时的措施D、针对疫情出现后的措施E、针对传染源的措施正确答案：B2、衡量病因危害强度的指标为:A、rB、xC、PD、RRE、平均数正确答案：D3、发病率指标来自:A、对住院病人的调查B、对门诊病人的调查C、对社区人群的调查D、对所有病人的调查E、对专科医院病人的调查正确答案：C4、患病率指标来自:A、现况调查资料B、门诊病例资料C、住院病例资料D、专科医院病例资料E、对所有病人的调查正确答案：A5、真正的普查是指:A、对某人群的大部分人进行筛查B、以发现隐性感染为目的的调查C、对某人群中的部分人进行调查D、对某人群的系统追踪观察E、对某人群中某事件的完全调查正确答案：E6、评价一个致病因子的公共卫生意义，宜选用:A、绝对危险度B、特异度C、人群归因危险度D、相对危险度E、归因危险度百分比正确答案：E7、进行感染性腹泻监测时应选用的疾病的频率测量指标是:A、罹患率B、发病率C、期间患病率D、发病专率E、时点患病率正确答案：B8、该试验的假阴性率为:A、53,B、92,C、8,D、89,E、47正确答案：E9、病例对照研究的病例组最好选择:A、新发病例B、可疑病例C、死亡病例D、旧病例E、有待确诊的病例正确答案：A10、流行病学研究的主要用途是:A、研究疾病的临床表现B、研究疾病的死亡情况C、研究疾病的发生概率D、进行统计学检验E、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法正确答案：E11、关于前瞻性队列研究基本特征的叙述，下列哪项最恰当?A、调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率B、调查者必须选择病例和对照，并测量暴露C、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组，并能发现该人群中的新发病例或死亡D、调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究，同时确定暴露状况E、调查者必须在研究开始时就分清人群队列正确答案：D12、两名儿科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查，王医生用标准的传统检查，灵敏度为 90%,特异度为 96%,李医生用新的检查，灵敏度为 96%,特异度为 96%，如果对 200 名病人实施两种检查，则:A、链球菌患病率的确定取决于那为医生能正确的检查出更多的患病者B、王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者C、王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者D、王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者正确答案：B13、在进行队列研究时，队列必须:A、有共同的疾病史B、暴露于同种疾病C、居住在共同地区D、有相同的出生年代E、经过相同的观察期限正确答案：E14、与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:A、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚B、难于保证病例组和对照组的可比性C、较难获得对照D、花费昂贵，并且拖延时间较长E、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚正确答案：E15、我国规定发现乙类传染病及其疑似病人时，应以最快方式向卫生防疫站报告，其报告时限是:A、48 小时之内B、6 小时之内C、24 小时之内D、3 小时之内E、12 小时之内正确答案：C16、流行病学的实验性研究不包括:A、防治实验研究B、病例对照研究C、干预试验D、临床试验E、人群现场试验正确答案：B17、该试验的特异度为:A、53,B、89,C、8,D、47,E、92,正确答案：E18、衡量医院感染的常用指标不包括:A、患病率B、发病率C、时点患病率D、漏报率E、比值比正确答案：E19、在一项有 500 名病例和 500 名对照的研究中，分别在 400 名病例和 100 名对照中发现可疑病因因素。
暨南大学：流行病学试卷A
暨南大学考试试卷一、名词解释（每题2分）1. 流行病学2. 病例对照研究3. 特异度或（真阴性率）4. 预后5. 一级预防6. 流行过程7. 传播途径8. 冠心病事件9. 罹患率10.外对照11.归因危险度（AR）二、填空（每空1分）1. 流行病学研究的观点（或特点）：、、、、。
2. 现况调查的种类包括，和。
3. 筛检试验不是诊断试验，仅是一项，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行，并对确诊病人采取必要的治疗措施。
4. 诊断试验的评价一般包括对诊断方法的、和三方面的评价。
5. 诊断试验中，几个指标中有一个阳性即诊断为阳性称为，这种试验可提高。
6. 流行过程的发生必须具备、和三个基本环节。
7. 院内感染的分类有：、、、。
8. 在队列研究中，非暴露人群的类型有、、。
9. 疾病的三间分布是指、、。
三、简答（每题5分）1、现况调查的目的和用途？2、经空气传播的传染病的流行特征？3、请简述冠心病发生的危险因素有哪些？4、经空气传播的传染病的流行特征？5、请简述冠心病发生的危险因素有哪些？四、计算（每题10分）1、某社区人口78566人，2002年进行周期性健康检查时诊断高血压病人632人，其中225人是这次检查中新发现的病人。
请计算该社区高血压的患病率和发病率。
2、为了了解吸烟与冠心病的关系，研究人员进行了为期5年的前瞻性队列研究，选取某社区20万人作为研究人群，其中吸烟者1万人，研究发现吸烟者中有75人发生冠心病，而不吸烟者中有60人发生冠心病，请计算累积发病率、相对危险度、归因危险度、归因危险度百分比。
2、假设以高血压为例，检查10000人，如以收缩压140mmHg为诊断标准，阳性（≥140mmHg）病人25人，阴性（＜140mmHg）病人25人，阳性非病人995人，阴性非病人8955人，可计算如下：①灵敏度（%）；②特异度（%）；③假阴性率（%）；④假阳性率（%）；⑤正确指数。
2003–2004学年流行病学试卷参考答案(A卷)一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。
流行病学考试试题及答案(一).doc
流行病学考试试题及答案一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。
2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的"正常人"（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。
3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。
特异度（%）＝d/（b+d）×100%4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。
5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。
6.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。
7.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感者机体前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。
8.冠心病事件：指冠心病的急性发作形式，包括心肌梗塞和冠心病猝死。
一般以28天为界，超过28天记为另一事件。
9.罹患率：指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。
10.外对照：一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。
11.归因危险度（AR）：疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）1.流行病学研究的观点（或特点）：______、______、______、______、______.【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征2.现况调查的种类包括______，______和______.【答案】普查；抽样调查；筛检3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项______，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行______，并对确诊病人采取必要的治疗措施。
流行病学试题(含参考答案)
流行病学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是流行病学的特征 ( )A、预防为主的观点B、对比的观点C、以治疗疾病为主的特征D、群体观点E、以分布为起点的特征正确答案：C2.与病例对照研究相比,队列研究的优点是A、更适合用卡方检验进行统计分折B、适用于暴露常见而疾病罕见的情况C、既可获得相对危险度,又可获得特异危险度D、对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无需矫正混杂因素E、更适合采取双盲法正确答案：C3.在某保健品的广告宣传中,经常引用“用户来信”、“亲身体验”来说明其功效,此种宣传存在的关键问题是A、没有临床试验设计B、没有统一的疗效考核指标C、没有治疗的时间D、没有疾病轻重的区别E、没有可信的对照组正确答案：E4.某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后,感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是A、传染源B、传播途径C、传播媒介D、带菌者E、以上都不是正确答案：C5.有关疾病三级预防,下列哪项说法是正确的 ( )A、治疗宫颈糜烂以防止宫颈癌的发生属于三级预防B、一级预防仅指对病因已明疾病的预防C、筛检是二级预防的重要手段D、定期体检属一级预防E、康复治疗是特指伤残者采取的特殊治疗方法正确答案：C6.下列哪项是错误的( )A、流行病学可应用于疾病的诊断与预后的评价B、流行病学研究中主要使用临床诊治与统计学方法C、流行病学是医学的基础学科D、人群现场是流行病学的主要实验室E、流行病学研究可用于群体诊断正确答案：B7.流行病学探讨病因的一般程序是A、从统计学联系到因果联系B、从间接联系到统计学联系C、从人为联系到统计学联系D、从人为联系到因果联系E、从间接联系到因果联系正确答案：A8.下列哪项是病例对照研究的优点A、可用于研究罕见病的病因的研究B、估计危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚C、可减少研究对象对回忆的依赖性D、有可能确立该病的发病率E、在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局正确答案：A9.病例对照研究中病例与对照的选择A、新病例的对照不难选择B、病例较对照难选择C、病例与对照都不易选择D、病例与对照都容易选择E、对照较病例难选择正确答案：E10.病原体的排出门户不包括A、消化道B、呼吸道C、心血管系统D、皮肤E、泌尿生殖道正确答案：C11.流行病学实验研究中,下列哪项不是其缺点A、盲法实施比较困难B、研究人群的依从性较差C、设计与实施比较复杂D、容易引起医德和伦理学的争议E、采用随机分组很难控制混杂因素正确答案：E12.描述疾病流行强度的常用术语是( )A、散发、流行、大流行B、季节性、周期性、长期变异C、发病率、患病率、死亡率D、致病力、传染性、流行性E、致病力、传染性、易感性正确答案：A13.下列哪项关于死亡率的论述是正确的 ( )A、死亡率可反映一个人群的实际死亡水平,是衡量一个地区的居民健康状况的重要指标B、死亡率可按病种,年龄、性别、种族、职业等分别计算,称为死亡专率;对于病死率高的疾病,可以用死亡专率代替发病率C、死亡率计算时分母必须是与分子对应的人口D、比较不同地区死亡率时因人口构成不同,需要先对死亡率进行标化E、以上都正确正确答案：E14.在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1∶M配比,但M 的取值一般不超过A、6B、4C、2D、5E、3正确答案：B15.在临床试验中,对照组使用安慰剂的目的是A、不会受到道德的限制B、有利于增加试验组的治愈率C、减少受试对象的主观偏倚D、减少样本含量E、有利于降低对照组的治愈率正确答案：C16.下述哪项不是队列研究的特点A、每次调查能同时研究几种疾病B、可直接计算发病率C、因素可分为几个等级,以便计算剂量-反应关系D、多用于罕见病E、多数情况下要计算人年发病(死亡)率正确答案：D17.目前我国规定的国境检疫传染病是A、鼠疫、天花、疟疾、伤寒B、鼠疫、霍乱、黄热病C、流行性感冒、霍乱、天花、鼠疫D、鼠疫、天花、伤寒、回归热E、天花、流行性感冒、伤寒、回归热正确答案：B18.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了,这些失访者A、应从研究中剔除出去B、只在随机化试验中才影响结果C、因为进入研究时存在选择偏性,可得出不正确的相对危险度估计值D、其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中E、只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值正确答案：D19.在病例对照研究中,下列哪项对研究因素的选择是不正确的A、与目的有关的变量绝不可少,与目的无关的变量一个也不要B、通过良好组织,由病例提出可疑的因素作为研究变量C、每项变量都要通过测量手段获得,尽量使用定量指标D、多利用客观手段和证据,尽量做到研究变量符合规定E、每项变量要有明确的定义,尽可能采取国际或国内统一的标准正确答案：B20.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列哪种观察法最有效A、生态学研究B、病例报告C、实验性研究D、现况调查E、前瞻性队列研究正确答案：E21.在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是A、RR=0B、RR=1C、RR>0D、RR<1E、RR>l正确答案：B22.广泛搜寻可能的危险因子的分析性研究是A、描述性研究B、检验性病例对照研究C、历史性队列研究D、探索性病例对照研究E、双向性队列研究正确答案：D23.流行病学实验不具备以下哪个特征A、将同一批研究人群随机分为实验与对照两个组B、人为地给予实验组以干预措施C、评价干预措施的有效性D、运用危险度的分析与评价E、实验中运用盲法正确答案：D24.某幼儿园共有 132 名儿童,2003 年 5 月 19 日午餐后 2 天内出现34 名感染性腹泻儿童。
暨南大学流行病
暨南大学考试试卷一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。
每题2分，共20分）1. 队列研究2. 流行3. 冰山现象4. 金标准5. 疾病监测6. A型药物不良反应7. 偏倚8. 医院感染9. 暴露10.失效安全数二.填空（每空1分，共20分）1. 流行病学研究方法主要分为，和理论研究三大类。
2. 偏倚按其产生的原因主要分为，和。
3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法，，，类推法和排除法4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中、和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。
5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、、和。
6. 队列研究根据观察开始的时间可为和两种类型。
7. 临床试验研究要遵循的三个原则是，和。
8. 病例对照研究类型主要有和。
9. 医院感染的种类包括自身感染，，和代入传染。
三.单项选择题（每题请选出一个最佳答案）（每题1分，共10分）1.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）A．该病发病率将增加B．该病发病率将减少C．该病患病率将增加D．该病患病率将减少E．该病发病率和患病率都减少2.疾病的三间分布包括：（）A．年龄、性别和种族B．职业、家庭和环境C．国家、地区和城乡D．时间、地区和人群E．家庭、社会、国家3.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）A．职业和个人卫生习惯B．排菌时间的长短C．活动范围的大小D．携带病原体的多少E．排菌量的大小4.构成传染病在人群中流行的三个条件：（）A．生活条件、经济条件、文化素养B．年龄、性别、职业C．传染源、传播途径、人群易感性D．病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E．以上均是5.经空气传播的疾病的流行特征是：（）A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B.传播广泛，发病率高C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是6.现况调查主要分析指标是：（）A．发病率B．病死率C．死亡率D．患病率E．罹患率7.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例8.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。
流行病学考试题(含答案)
流行病学考试题（含答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.流行病学的实验性研究不包括:A、干预试验B、临床试验C、防治实验研究D、病例对照研究E、人群现场试验正确答案：D2.某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于:A、潜伏期B、传染期C、相对危险度D、整个人群的发病率E、以上都不是正确答案：C3.发病率指标来自:A、对住院病人的调查B、对门诊病人的调查C、对社区人群的调查D、对所有病人的调查E、对专科医院病人的调查正确答案：C4.连续传播造成的流行或爆发的特点是:A、病例分批出现，可以划分成代B、发病曲线突然升高，很快下降C、有一个流行高峰D、全部病例在一个最长潜伏期内E、流行曲线一般不留拖尾现象正确答案：A5.下表是某地肺癌的标化死亡比(SMRs): 职业 SMRs1949-1960 1968-1979 木匠 209 135 瓦匠 142 118 仅依据 SMRs 可得出:A、1949-1960 年木匠死于肺癌的人数比同期瓦匠高B、1949-1960 年瓦匠死于肺癌的人数比 1968-1979 年高C、1968-1979 年木匠的肺癌死亡率比同年龄的各职业的人群预期死亡率高D、瓦匠的年龄调整死亡率 1949-1960 年比 1968- 1979 年高E、1968-1979 年木匠肺癌的死亡百分比是同年龄的各职业的人预期死亡率估计死亡率的 1.35 倍正确答案：C6.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时，将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致:A、灵敏度减小而特异度增加B、灵敏度和特异度都增加C、灵敏度增加，特异度则根据周围情况增加或减小D、特异度减小而灵敏度增加E、灵敏度、特异度都减小正确答案：D7.下列哪项是病因的最确切含义?A、化学因子B、病原微生物C、心理因素D、凡能使人们发病概率增加的因子E、物理因子正确答案：D8.关于筛检下列那项说法是错误的:A、筛检可确诊病人B、把健康人和可疑有病的人分开C、筛检可早期发现病人D、筛检可在人群中发现未被识别的病人E、是把健康人和病人分别开来的方法正确答案：A9.下列哪项不属于队列研究的特点:A、是由因到果的研究B、能直接计算相对危险度C、能研究多种因素与一种疾病的关系D、能计算研究因素所引起的发病率E、能研究一种因素与多种疾病的关系正确答案：C10.下列哪种情况适用于抽样调查?A、为发现某病全部病例并提供治疗B、为早期发现癌症患者以降低死亡率C、欲调查的人群人数很少D、欲知道某地一定时间内某病的患病情况E、要了解各种疾病的常年发病情况正确答案：D11.人工自动免疫是指免疫源物质接种人体,是人体产生:A、人工免疫B、特异性免疫C、非特异性免疫D、抗体E、免疫性正确答案：C12.诊断试验可:A、用于人群组B、用于有可疑检出结果的人C、由技术人员进行D、用一个标准武断结果E、用于表面健康的人正确答案：B13.真正的普查是指:A、对某人群中的部分人进行调查B、对某人群中某事件的完全调查C、以发现隐性感染为目的的调查D、对某人群的大部分人进行筛查E、对某人群的系统追踪观察正确答案：B14.疾病流行的强度包括:A、爆发、继发、流行B、散发、爆发、流行C、流行、续发、爆发D、散发、流行、大流行E、续发、继发、散发正确答案：B15.下列哪项不是影响易感性降低的因素?A、传染病流行后免疫人口增加B、计划免疫C、新生儿增加D、隐性感染后免疫人口增加E、应急接种正确答案：B16.为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可:A、要求每个试验特异度低B、先串联后并联使用C、并联使用D、要求每个试验假阳性率低E、串联使用正确答案：E17.研究日本人移民到美国，发现某病 X 的标化死亡比:群 SMR(%)住在日本的日本人 100 日本移民 105 日本人的孩子 108 美国白人 591A、遗传因素是这些 SMR 的主要决定因素B、选择的移民没有代表本国的人C、环境因素是这些 SMR 的主要决定因素D、可能涉及与移民文化相关的环境因素E、国际间某病 X 的死亡鉴定不同是这些 SMR 的主要决定因素正确答案：A18.病例对照研究的病例组最好选择:A、有待确诊的病例B、可疑病例C、新发病例D、死亡病例E、旧病例正确答案：C19.医院感染的传播途径一般不包括:A、经空气传播B、经接触传播C、经土壤传播D、经共同媒介物传播E、经生物媒介传播正确答案：C20.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用:A、年龄别发病率，年龄别死亡率B、民族别发病率，民族别死亡率C、性别发病率，性别死亡率D、职业别发病率，职业别死亡率E、标化发病率，标化死亡率正确答案：E21.在队列研究中，在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体，好处在于:A、研究可被更快的完成B、结果可被同时研究C、暴露数被同时研究D、实施花费少E、A 和 D正确答案：D22.流行病学的描述性研究不包括:A、生态学研究B、抽查C、现患调查D、队列研究E、普查正确答案：D23.感染途径是:A、经食物B、血液制品C、输液制品D、经手E、医疗用品正确答案：A24.实际有病，用该诊断标准正确判为阳性的能力称:A、阳性似然比B、阴性结果的预测值C、特异度D、灵敏度E、阳性结果的预测值正确答案：D25.进行感染性腹泻监测时应选用的疾病的频率测量指标是:A、发病专率B、时点患病率C、罹患率D、期间患病率E、发病率正确答案：E26.流行病学研究病因出发点是宏观:A、团体水平B、生态水平C、队列水平D、群体水平E、个体水平正确答案：D27.临床医生进行社区诊断时最长使用的流行病学调查方法是:A、个案调查B、问卷调查C、爆发调查D、现况调查E、典型调查正确答案：D28.当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时，那么将会发生:A、该病发病率增加B、患病减少C、该病患病率增加D、该病发病率降低E、发病和患病均减少正确答案：C29.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、是否设立对照组B、研究观察的方向C、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生D、确定暴露因素的时间E、是否随机选择研究对象正确答案：C30.罹患率是指:A、1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B、观察期间病例数与同期平均人口数之比C、观察期间新发病例数与同期期初人口数之比D、观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E、观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比正确答案：D31.预防接种的时间一般要求:A、在流行季节前 3—6 个月B、在冬季C、在夏季D、在流行季节前 1—2 个月E、在秋季正确答案：B32.表示流行强度的一组术语是:A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期性C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小E、以上都不是正确答案：A33.在流行病学研究中，使用较多的一类方法是:A、观察法B、临床试验法C、病例询问法D、干预试验法E、流行病学数学模型正确答案：A34.在一项有关某病 50 名病例和 50 名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论:A、该差异临床上可能有显著性B、证明病例组和对照组有可比性C、该因素和疾病无联系D、观察和访视偏倚已被消除E、该差异可能是由抽样误差造成的正确答案：E35.在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为:A、暴露与该病有因果联系B、该疾病与暴露无关C、该病是由这种暴露引起的D、暴露是该病的原因E、该病与暴露存在联系正确答案：E36.如果孕妇孕期暴露于某因素与出生婴儿神经管畸形的相对危险度是 3，意味着:A、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 2 倍B、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 3 倍C、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 4 倍D、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4 倍E、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 3 倍正确答案：E37.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:A、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚B、花费昂贵，并且拖延时间较长C、难于保证病例组和对照组的可比性D、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚E、较难获得对照正确答案：A38.患病率指标来自:A、现况调查资料B、门诊病例资料C、住院病例资料D、专科医院病例资料E、对所有病人的调查正确答案：A39.院内感染是指:A、发生在手术室感染B、发生在住院感染C、发生在门诊感染D、发生在医院感染E、发生在病房感染正确答案：C40.平时医院感染的控制和管理措施不包括:A、检疫B、设立检验科C、加强消毒隔离D、加强传染病管理E、加强对医务人员的保护正确答案：A41.一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究，共计63 对，病例和对照两组均有雌激素暴露史者 27 对，两组均无暴露史者 4 对，病例组暴露而对照组未暴露者 29 对，其余为对照组暴露而病例组未暴露者。
流行病学试题(附参考答案)
流行病学试题（附参考答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.流行病学研究病因出发点是宏观:A、团体水平B、生态水平C、群体水平D、队列水平E、个体水平正确答案：C2.在一项有 500 名病例和 500 名对照的研究中，分别在 400 名病例和100 名对照中发现可疑病因因素。
具有该因素的人发生该病的绝对危险度是:A、16,B、由上述资料不能计算C、20,D、80,E、40,正确答案：B3.下列哪项不是判断因果联系的标准?A、剂量—反应关系B、联系的强度C、样本大小D、联系的合理性E、时间顺序正确答案：C4.在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，结果 100 例乳腺癌患者中。
有25 人未产，100 例对照中有 10 例未产，那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大:A、2.0 倍B、3.0 倍C、2.5 倍D、1.5 倍E、1.0 倍正确答案：A5.流行病学与临床医学的区别在于:A、不涉及药物治疗B、研究疾病的病因学C、在群体水平上研究疾病现象D、提供诊断依据E、不研究疾病的预后正确答案：C6.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适?A、病死率B、患病率C、死亡率D、罹患率E、发病率正确答案：E7.注射白喉抗毒素的同时，又接种白喉类毒素，这种免疫称为:A、自然被动B、自然自动C、人工被动D、人工自动被动免疫E、人工自动正确答案：D8.缺乏某一素不会引起该病,这个因素被称为:A、非必需病因B、危险因素C、非充分病因D、必需病因E、充分病因正确答案：D9.关于患病率，下列哪项是错误的?A、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途B、患病率是由横断面调查得出的频率C、患病率的增加不一定表示发病率的增加D、患病率的用途没有发病率大E、患病率的单位是人年正确答案：E10.在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有 4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:A、可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊B、正确C、不对，因为没有对照组或可比人群D、不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序E、可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌正确答案：D11.我国规定发现甲类传染病及其疑似病人时，应以最快方式向卫生防疫站报告，其中在城市的报告时限是:A、48 小时之内B、24 小时之内C、12 小时之内D、3 小时之内E、6 小时之内正确答案：E12.关于相对危险度(RR)的叙述，下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是正确答案：C13.如果孕妇孕期暴露于某因素与出生婴儿神经管畸形的相对危险度是 3，意味着:A、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 3 倍B、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 4 倍C、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 2 倍D、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 3 倍E、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4 倍正确答案：A14.在病例对照研究中，比值比(OR)的含义是指A、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比B、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值C、病例组的发病率与对照组的发病率之比D、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差E、病例组的发病率与对照组的发病率之差正确答案：A15.一位伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取:A、预防性消毒B、紫外线消毒C、化学消毒D、终末消毒E、随时消毒正确答案：D16.筛检的定义是:A、在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人B、在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程C、在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程D、对某个人群的全部人员进行调查E、在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程正确答案：A17.对某一疾病进行筛检时，经筛检检出的病例有较长的临床前期，这些病例的生存期可能较长。
流行病学试题及答案
流行病学试题及答案一、单选题（共112题，每题1分，共112分）1.消毒是清除或杀灭停留在外界环境中的:A、病原体B、细菌芽胞C、病毒D、微生物E、细菌正确答案：E2.下列哪项因素与发病率的变化无关,A、诊断标准的变化B、疾病诊断水平的提高或下降C、患病率的升高或下降D、防疫措施的有效与否E、致病因素的作用明显加强和减弱正确答案：C3.关于相对危险度，下列叙述哪项不正确?A、相对危险度的取值范围在 O—?之间B、相对危险度等于 1，说明暴露与疾病无联系C、相对危险度为 O(001 时，比相对危险度为 1.1 时的联系强度更弱D、相对危险度小于 1，说明其间存在负联系E、相对危险度大于 l，说明其间存在正联系正确答案：C4.诊断试验可:A、用一个标准武断结果B、用于有可疑检出结果的人C、用于人群组D、用于表面健康的人E、由技术人员进行正确答案：B5.流行病学的描述性研究不包括:A、抽查B、现患调查C、普查D、队列研究E、生态学研究正确答案：D6.阳性预告值为：126— 136 题Sketch 用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对 195 个男性患者作检查，结果为:分级踏旋器冠状动脉造影显示运动后心电 ?75%狭窄为异常) 合计图异常十一十 55 7 62— 49 84 133合计 104 91 195A、8,B、53,C、89,D、47,E、92,正确答案：C7.发现甲类传染病病人或疑似病人;在城镇报告时限为:A、6 小时以内B、4 小时以内C、3 小时以内D、2 小时以内E、7 小时以内正确答案：B8.验证病因假设最可靠的方法是:A、动物实验B、抽样调查C、现患调查D、社区干预实验E、病例对照研究正确答案：D9.某医院心血管内科 1985 年和 1986 年死于急性心肌梗死的病例数分别 101 人和 121 人，那么和 1985 年相比:A、1986 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B、1986 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C、心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D、不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E、以上均不对正确答案：D10.在病例对照研究中，选择对照的要求是:A、未患某病的人B、病例来源的人群中未患某病，其他特征与病例组相同C、病例来源的人群中未患所研究的疾病，某些可能影响患病的因素与病例组具有可比性的人D、未患某病，其他特征与病例组相同E、未患某病，与病例组具有同质的人正确答案：C11.被筛选出来的阴性者中非病人数是:A、768 人B、40 人C、4 人D、392 人E、192正确答案：A12.传染病在人群中发生流行的基本条件是:A、在外界因素的影响下，传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系B、必须有易感者的存在C、传染源、传播途径、易感者D、必须有传染来源E、病原体有机会侵犯机体正确答案：A13.在联合诊断试验中，平行试验是指:A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性正确答案：A14.混杂因素是指:A、与所研究的暴露有关的因子B、影响统计处理的因素C、与所研究的疾病有关的因子D、与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素E、影响研究结果判断的因素正确答案：D15.一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究，共计63 对，病例和对照两组均有雌激素暴露史者 27 对，两组均无暴露史者 4 对，病例组暴露而对照组未暴露者 29 对，其余为对照组暴露而病例组未暴露者。
流行病学复习题与答案
流行病学复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪一项不是水平传播A、经媒介节肢动物传播B、经食物传播C、经水传播D、娩出前从母亲到后代之间的传播E、空气传播正确答案：D2.微除虫菊脂类杀虫剂与有机磷类杀虫剂相比，最大的优点是A、高效速效B、杀虫谱广C、安金无毒D、抗药性小E、性能稳定正确答案：C3.调查者事先知道谁是病例谁是对照易发生A、信息偏倚B、混杂偏倚C、选择偏倚和混杂偏倚D、选择偏倚E、信息偏倚和混杂偏倚正确答案：A4.下列哪个疾病适合做大规模的筛检A、流行性感冒B、原位子宫颈癌C、麻疹D、乙型肝炎感染E、艾滋病正确答案：B5.在研究冠心病危险因素病例对照研究中，所选择的对照不能包括A、高血压患者B、肺气肿患者C、消化性溃病患者D、胆结石患者E、白内障患者正确答案：A6.在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对服有暴露史，OR值应为A、20B、16C、10D、无法计算E、18正确答案：B7.相对危险度(RR) 是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的A、RR95%可信区间(C.1)的上限>1.认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险B、RR95%C.I的下限<1,认为暴露与疾病呈“负"关联，即暴露因素是保护因素C、RR95%C.I的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联，即綦露因素是保护因素D、RR95%C.l包括1,则认为暴露因素与疾病有统计学联系E、RR95%C.I包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系正确答案：E8.人群分布A、流行性乙型脑炎多有隐性流行B、森林脑炎见于春天C、吸毒、不正当性行为可致艾滋病D、城市肝癌死亡率和发病率高于农村E、霍乱可发生大流行正确答案：C9.血吸虫病的传播途径是A、经接触疫水传播B、经吸血节肢动物传播C、直接接触传播D、经污染媒介物间接传播E、直接通过空气飞沫传播正确答案：A10.病例对照研究中，下列哪种匹配效率最商A、1:1匹配B、1:5匹配C、1:2匹配D、1:3匹配.E、1:4匹配正确答案：E11.流行病学探讨病因的一般程序从A、从直接联系到统计学联系B、从间接联系到因果联系C、人为联系到统计学联系D、从统计学联系到因果联系E、从人为联系到因果联系正确答案：D12.为评价乙脑疫苗的效果，随机确定某地1000名儿童接种该疫苗，并随访三年，结果95%的接种者未发生该病。
流行病学试题(含答案)
流行病学试题（含答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.病因与疾病的联系，除了:A、虚假联系B、间接联系C、因果联系D、统计学联系E、直接联系正确答案：C2.目前引起医院感染最主要的病原体是:A、表皮葡萄球菌B、卡他球菌C、大肠杆菌D、链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C3.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用:A、年龄别发病率，年龄别死亡率B、职业别发病率，职业别死亡率C、民族别发病率，民族别死亡率D、标化发病率，标化死亡率E、性别发病率，性别死亡率正确答案：D4.预防接种的免疫学效果评价的对照常用:A、邻居对照B、以未接种的健康人为对照C、该病的病例为对照D、亲友对照E、自身对照正确答案：B5.改善饮水卫生，最有利于减少哪种传染病的发病率?A、脊髓灰质炎B、伤寒、副伤寒C、阿米巴痢疾D、乙型肝炎E、细菌性痢疾正确答案：A6.下列哪项不属于队列研究的特点:A、能研究多种因素与一种疾病的关系B、能研究一种因素与多种疾病的关系C、能直接计算相对危险度D、能计算研究因素所引起的发病率E、是由因到果的研究正确答案：A7.传染病的流行过程是指:A、病原体在外界环境中不断繁殖的过程B、病原体沿一定传播途径扩散的过程C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程D、传染源不断向外界排出病原体的过程E、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程正确答案：D8.表示流行强度的一组术语是:A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期性C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小E、以上都不是正确答案：A9.发病率、患病率与病程的正确关系是:A、发病率,患病率十病程B、病程,发病率×患病率C、发病率,患病率一病程D、发病率;患病率×病程E、患病率,发病率×病程;正确答案：E10.流行病学的实验性研究不包括:A、防治实验研究B、病例对照研究C、人群现场试验D、临床试验E、干预试验正确答案：B11.欲调查某地 HBsAg 携带情况，可采用:A、个例调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查E、回顾性调查正确答案：C12.相对危险度是:A、暴露组的发病率减去非暴露组的发病率B、暴露组的发病(死亡)率除以非暴露组的发病 (死亡)率。
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暨南大学考试试卷一、名词解释请将答案写在后附白纸上..每题2分;共20分1. 队列研究2. 流行3. 冰山现象4. 金标准5. 疾病监测6. A型药物不良反应7. 偏倚8. 医院感染9. 暴露10.失效安全数二.填空每空1分;共20分1. 流行病学研究方法主要分为 ; 和理论研究三大类..2. 偏倚按其产生的原因主要分为; 和 ..3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法; ; ;类推法和排除法4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中、和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施..5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、、和 ..6. 队列研究根据观察开始的时间可为和两种类型..7. 临床试验研究要遵循的三个原则是;和 ..8. 病例对照研究类型主要有和 ..9. 医院感染的种类包括自身感染; ; 和代入传染..三.单项选择题每题请选出一个最佳答案每题1分;共10分1.某种新疗法可延长寿命;但不能治愈疾病;可能会出现：A．该病发病率将增加B．该病发病率将减少C．该病患病率将增加D．该病患病率将减少E．该病发病率和患病率都减少2.疾病的三间分布包括：A．年龄、性别和种族B．职业、家庭和环境C．国家、地区和城乡D．时间、地区和人群E．家庭、社会、国家3.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：A．职业和个人卫生习惯B．排菌时间的长短C．活动范围的大小D．携带病原体的多少E．排菌量的大小4.构成传染病在人群中流行的三个条件：A．生活条件、经济条件、文化素养B．年龄、性别、职业C．传染源、传播途径、人群易感性D．病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E．以上均是5.经空气传播的疾病的流行特征是：A.疾病的发生与季节有关;多见于冬春季B.传播广泛;发病率高C.在未经免疫的人群中;发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是6.现况调查主要分析指标是：A．发病率B．病死率C．死亡率D．患病率E．罹患率7.病例对照研究中;选择新病例的优点是：A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例8.流行病学实验研究中;实验组与对照组人群的最大区别是：A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同9.为探索新生儿黄疸的病因;研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例;同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例..然后查询产妇的分娩记录;了解分娩及产后的各种暴露情况;这种研究是：A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究10.对头胎的孕妇进行随访观察;询问并记录她孕期的吸烟情况;而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系;这种研究类型是：A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究四、简答题;请将答案写在后附白纸上..共28分1.简述筛检的应用原则..5分2.学习和研究流行病学;应具备哪5点基本观点 ..5分3.简述疾病因果判断的标准5分4.试述潜伏期的流行病意义及其应用..5分5.请以本小组社会医学实践课题为例;简述调查问卷的内容构成、设计原则和你对如何设计出一份理想的调查问卷的经验与体会..8分五、计算论述题请将答案写在后附白纸上..共22分1. 1990年某疾病监测点为了查实该地主要疾病的发生、死亡及有关情况;进行了一次流行病学调查;有关数据如下：1990年7月1日该监测点人口数9.5万；同年1月1日该点人口数 9.2万；同日记录的恶性肿瘤病例62例;其中;当天新病例 2例；1990年恶性肿瘤新发病例180例;同年恶性肿瘤患者死亡人数120..请计算该监测点人群11990年的恶性肿瘤发病率、患病率、死亡专率及病死率..21990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率..5分2. 2001年1月～12月;在西安市某口腔医院门诊进行了一项关于“吸烟与口腔粘膜白斑病之间关系”的配比病例对照研究..对照选自该口腔医院门诊的非口腔粘膜白斑病就诊者;如：镶牙、补牙、洁牙、牙周炎等患者..病例和对照的配比条件：同性别;年龄相差在2岁以内;西安市居民;并且近10年来一直居住在该市..结果为：病例与对照均吸烟者共45对；均不吸烟者20对；病例吸烟而对照不吸烟者共25对；病例不吸烟而对照吸烟者共10对..1 将以上资料整理成规范的供病例对照研究分析的四格表..2分2如何分析吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联 3分3如何计算和解释关联强度根据这一研究结果;如何下结论 3分4该研究的设计是否存在不足;谈谈你的看法 2分3. 某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资料;吸烟者肺癌年死亡率为Ie＝96/10万;非吸烟组肺癌年死亡率为I..＝7/10万;全人群中肺癌年死亡率为It＝56/10万..试计算RR值、AR值、AR%、PAR、PAR%;并分析各指标的流行病学意义..7分2005–2006学年流行病学试卷参考答案B卷一、名词解释请将答案写在后附白纸上..每题2分;共20分1. 队列研究：选定暴露和未暴露于某种因素的两组人群;追踪其各自的发病结局;比较两组发病结局的差异;从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究..2. 流行：某病在某地区显着超过该病历年的散发发病率水平时称流行..3. 冰山现象：以隐性感染为主的传染病;仅有小部分感染者有明显临床征象出现;如同冰山外露于海面的尖顶部分;而绝大部分感染者在临床上无法观察到;如同隐于海平面下的庞大山体..此种感染状态称为“冰山”现象..4. 金标准：标准诊断方法;可以明确肯定或排除某种疾病的最可靠的诊断方法.. 包括：病理学诊断、外科手术发现、特殊的影像诊断、综合诊断标准和长期临床随访所获的肯定诊断..5. 疾病监测：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料;经过分析将信息上报和反馈;传达给所有应当知道的人;以便及时采取干预措施并评价其效果..6. A型药物不良反应又称为与剂量相关的不良反应..该反应为药理作用增强所致;常与剂量有关;可以预测;发生率高而死亡率低;如抗凝血药物所致的出血等..7. 偏倚：指在研究推理过程的任何阶段;由于各种因素的影响;使获得的结果系统的偏离真实值..发生于研究设计、实施和分析的各个阶段..8. 医院感染：是病人在住院期间和医护人员在护理或治疗患者过程中发生的感染..9. 暴露：是对疾病结局的概率预测;即对发病后疾病未来过程的一种预先估计..包括生存时间和生存质量..10. 失效安全数：通过计算假如能使结论逆转而所需的阴性结果报告数;即失效安全数来估计发表偏倚的大小..二. 填空每空1分;共20分1. 流行病学研究方法主要分为观察性研究; 实验性研究和理论研究三大类..2. 偏倚按其产生的原因主要分为选择偏倚;信息偏倚和混杂偏倚..3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法;求异法;共变法;类推法和排除法..4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中SARS;肺炭疽和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施..5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、医院感染续发率和医院感染漏报率..6. 队列研究根据观察开始的时间可为前瞻性队列研究和回顾性队列研究两种类型..7. 临床试验研究要遵循的三个原则是对照原则;随机化原则和盲法原则..8. 病例对照研究类型主要有匹配的病例对照研究和成组病例对照研究..9. 医院感染的种类包括自身感染;交叉感染;医源性感染和代入传染..三. 单项选择题每题请选出一个最佳答案每题1分;共10分1. C2. D3. A4. C5. E6. D7. C8. D9. C 10. D四、简答题;请将答案写在后附白纸上..共28分1、筛检的应用原则:1 筛检的疾病是一个重大公卫问题2 治疗方法有效3 有进一步确诊方法与条件4 明确该病的自然史5 有较长潜伏期或领先时间6 有适当的筛检方法7 有良好的预期效益2、学习和研究流行病学;应具备的5种基本观点：1 群体观点群体诊断是流行病学区别其它学科最显着的特点..流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态;即从人群的各种分布现象入手;将分布作为研究一切流行病学的起点;而不仅是考虑个人的患病与治疗问题;更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上..我们的目光始终着眼于人群中的问题..2 社会医学和生态学的观点人群健康同环境有着密切的关系..疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关;还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约..在研究疾病的病因和流行因素时;我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况..3 比较的观点严密的逻辑思维..在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想;对比是流行病学研究方法的核心..只有通过对比调查、对比分析;才能从中发现疾病发生的原因或线索..4 多病因论的观点任何疾病的病因都是多因素综合作用的结果;是遗传因素与环境因素及其相互作用结果..不同的疾病;只不过二者作用的比例不同而已..应当用三维或多维的思维方式去观察、解决人类的健康问题..5 概率论的观点流行病学极少用绝对数表示各种分布情况;多使用频率指标;因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度..频率实际上就是一种概率;流行病学强调的是概率..还要强调预防为主的特征..作为公共卫生和预防医学的一门分支学科;流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一..与临床医学不同的是;它面向整个人群;着眼于疾病的预防;特别是一级预防;保护人群健康..3、疾病因果判断的标准：1 关联的时间顺序2 关联的强度3 剂量-反应关系4 暴露与疾病的分布一致性5 关联的可重复性6 关联的合理性7 暴露终止效应4、潜伏期的流行病意义及其应用：1 潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征.. 一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型;如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久..2 根据潜伏期判断患者受感染的时间.. 以此可追踪传染源并确定传播途径..3 根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限.. 一般期限为常见的潜伏期增加1-2天..对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定..4 根据潜伏期可确定免疫接种的时间..5 根据潜伏期评价某项预防措施的效果..如实施某项预防措施以后;经过一个潜伏期后发病数下降;则认为可能与该预防措施有关..5、以本小组社会医学实践课题为例;对调查问卷的内容构成、设计原则和如何设计出一份理想的调查问卷的经验与体会：调查表又称问卷是流行病学调查研究、收集数据资料的重要的必不可少工具;调查表设计的好坏关系到调查研究的成败;设计需要一定的专业知识和流行病学调查的实践经验..包括：一般性项目部分;即人口学基本资料；调查研究项目部分;包括所研究的疾病指标和相关因素变量..完善调查表：包括预调查;信度、效度、修改设计原则：①应调查项目一项不缺;无关项目一项不多..②语言表达清晰、易懂;不用专业术语;尽量选用客观指标；③项目编排顺序先易后难;敏感问题放在最后;不能遗漏可能的答案..五、计算论述题请将答案写在后附白纸上..共22分1、1990年某疾病监测点为了查实该地主要疾病的发生、死亡及有关情况;进行了一次流行病学调查;有关数据如下：1990年7月1日该监测点人口数 9. 5万；同年1月1日该点人口数 9. 2万；同日记录的恶性肿瘤病例62例;其中;当天新病例 2例；1990年恶性肿瘤新发病例180例;同年恶性肿瘤患者死亡人数120..请计算该监测点人群11990年的恶性肿瘤发病率、患病率、死亡专率及病死率..21990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率..5分1990年恶性肿瘤发病率=180/9. 5万=189/10万1990年恶性肿瘤患病率=180+62-2/9. 5万=253/10万1990年恶性肿瘤死亡专率=120/9. 5万=126/10万1990年恶性肿瘤病死率=120/180+62-2100%=50%1990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率=62/9. 2万=67/10万2、2001年1月～12月;在西安市某口腔医院门诊进行了一项关于“吸烟与口腔粘膜白斑病之间关系”的配比病例对照研究..对照选自该口腔医院门诊的非口腔粘膜白斑病就诊者;如：镶牙、补牙、洁牙、牙周炎等患者..病例和对照的配比条件：同性别;年龄相差在2岁以内;西安市居民;并且近10年来一直居住在该市..结果为：病例与对照均吸烟者共45对；均不吸烟者20对；病例吸烟而对照不吸烟者共25对；病例不吸烟而对照吸烟者共10对..1 将以上资料整理成规范的供病例对照研究分析的四格表..2分2 如何分析吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联 3分3 如何计算和解释关联强度根据这一研究结果;如何下结论 3分4 该研究的设计是否存在不足;谈谈你的看法 2分1 根据以上资料;整理出四格表如下：表西安市100对口腔粘膜白斑病与对照的吸烟史对照病例合计吸烟不吸烟吸烟45a25b70不吸烟10c20d30合计55451002吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联分析：x2=∣b－c∣－12/ b+c=∣10－25∣－1 2/35=5. 60;P<0. 05 结果表明;吸烟与口腔粘膜白斑病之间有关联..3计算和解释关联强度：OR=c/b=25/10=2. 5其意义为：吸烟患口腔粘膜白斑病的危险性为不吸烟者的2. 5倍..结论：在西安市;吸烟可能是患口腔粘膜白斑病的危险因素之一;吸烟者患口腔粘膜白斑病的危险性为不吸烟者的2. 5倍..但尚需要进一步证实..4从案例中给出的部分研究背景资料看;此项研究病例和对照的代表性均不强;且存在着明显的偏倚..如：仅选择一所医院进行研究;显然所收集的病例很难代表西安市口腔粘膜白斑病患者的吸烟暴露情况;当然对照也无法代表产生口腔粘膜白斑病患者的非病例人群..因为受经济条件的限制和对本病认识水平的不同;有部分患者很可能不会因口腔粘膜白斑病而就诊..另外;选择牙周炎、洁牙等患者作为对照时;由于吸烟也是牙周炎的发病危险因素之一;而且吸烟常常导致牙结石的形成和牙体着色;因此进行洁牙;这就有可能造成对照组中吸烟的暴露率明显高于西安市普通人群;从而导致吸烟和口腔粘膜白斑病之间的关联强度的低估..因此;还需要进一步增加病例和对照的代表性;克服不同的偏倚的影响;进行更大规模的病例对照研究;提高结果的可信程度..3、某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资料;吸烟者肺癌年死亡率为Ie＝96/10万;非吸烟组肺癌年死亡率为I..＝7/10万;全人群中肺癌年死亡率为It＝56/10万..试计算RR值、AR值、AR%、PAR、PAR%;并分析各指标的流行病学意义..7分RR＝Ie/I..＝ 96/7＝13. 7;表明吸烟组的肺癌死亡危险是非暴露组的13. 7倍；AR＝Ie－I..＝96/10万－7/10万＝89/10万;表明如果去除吸烟;则可使吸烟组肺癌死亡率减少89/10万；AR%＝1e－I../Iel00%＝92. 7%;表明吸烟人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为92. 7%；PAR＝It－I..＝56/10万－7/10万＝49/10万;表明如果去除吸烟;则可使全人群中的肺癌死亡率减少49/10万；PAR%＝1t－I../It100%＝87. 5%;表明全人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为87. 5%..一、名词解释请将答案写在后附白纸上..每题2分;共20分1. 病例对照研究2. 爆发3. 冰山现象4. 医院感染5. 失效安全数6. A型药物不良反应7. 偏倚8. 预后9. 暴露10.疾病监测二.填空每空1分;共20分1. 流行病学研究方法主要分为 ; 和理论研究三大类..2. 偏倚按其产生的原因主要分为; 和 ..3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法; ; ;类推法和排除法..4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中 ;和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施..5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、和 ..6. 队列研究根据观察开始的时间可为和两种类型..7. 临床试验研究要遵循的三个原则是; 和 ..8. 病例对照研究类型主要有和 ..9. 医院感染的种类包括自身感染; ; 和代入传染..三.单项选择题每题请选出一个最佳答案每题1分;共10分1.疾病的三间分布包括：A．年龄、性别和种族B．职业、家庭和环境C．国家、地区和城乡D．时间、地区和人群E．家庭、社会、国家2.构成传染病在人群中流行的三个条件：A．生活条件、经济条件、文化素养B．年龄、性别、职业C．传染源、传播途径、人群易感性D．病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E．以上均是3.某种新疗法可延长寿命;但不能治愈疾病;可能会出现：A．该病发病率将增加B．该病发病率将减少C．该病患病率将增加D．该病患病率将减少E．该病发病率和患病率都减少4.现况调查主要分析指标是：A．发病率B．病死率C．死亡率D．患病率E．罹患率5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：A．职业和个人卫生习惯B．排菌时间的长短C．活动范围的大小D．携带病原体的多少E．排菌量的大小6.经空气传播的疾病的流行特征是：A.疾病的发生与季节有关;多见于冬春季B.传播广泛;发病率高C.在未经免疫的人群中;发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是7.流行病学实验研究中;实验组与对照组人群的最大区别是：A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同8.对头胎的孕妇进行随访观察;询问并记录她孕期的吸烟情况;而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系;这种研究类型是：A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究9.为探索新生儿黄疸的病因;研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例;同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例..然后查询产妇的分娩记录;了解分娩及产后的各种暴露情况;这种研究是：A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究10.病例对照研究中;选择新病例的优点是：A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例四、简答题;请将答案写在后附白纸上..共28分1. 试述潜伏期的流行病意义及其应用..5分2. 简述疾病因果判断的标准..5分3. 学习和研究流行病学;应具备哪5点基本观点 5分4. 简述筛检的应用原则..5分5. 请以本小组社会医学实践课题为例;简述调查问卷的内容构成、设计原则和你对如何设计出一份理想的调查问卷的经验与体会..8分五、计算论述题请将答案写在后附白纸上..共22分1. 1990年某疾病监测点为了查实该地主要疾病的发生、死亡及有关情况;进行了一次流行病学调查;有关数据如下：1990年7月1日该监测点人口数9.5万；同年1月1日该点人口数 9.2万；同日记录的恶性肿瘤病例62例;其中;当天新病例 2例；1990年恶性肿瘤新发病例180例;同年恶性肿瘤患者死亡人数120..请计算该监测点人群11990年的恶性肿瘤发病率、患病率、死亡专率及病死率..21990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率..5分2. 2001年1月～12月;在西安市某口腔医院门诊进行了一项关于“吸烟与口腔粘膜白斑病之间关系”的配比病例对照研究..对照选自该口腔医院门诊的非口腔粘膜白斑病就诊者;如：镶牙、补牙、洁牙、牙周炎等患者..病例和对照的配比条件：同性别;年龄相差在2岁以内;西安市居民;并且近10年来一直居住在该市..结果为：病例与对照均吸烟者共45对；均不吸烟者20对；病例吸烟而对照不吸烟者共25对；病例不吸烟而对照吸烟者共10对..1将以上资料整理成规范的供病例对照研究分析的四格表..2分2如何分析吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联 3分3如何计算和解释关联强度根据这一研究结果;如何下结论 3分4该研究的设计是否存在不足;谈谈你的看法 2分3. 某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资料;吸烟者肺癌年死亡率为Ie＝96/10万;非吸烟组肺癌年死亡率为I..＝7/10万;全人群中肺癌年死亡率为It＝56/10万..试计算RR值、AR值、AR%、PAR、PAR%;并分析各指标的流行病学意义..7分2005–2006学年流行病学试卷参考答案A卷一、名词解释请将答案写在后附白纸上..每题2分;共20分1. 病例对照研究：选择患有特定疾病的人群作为病例组;和未患这种疾病的人群作为对照组;调查两组人群过去暴露于某种些可能危险因素的比例;判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究..2. 爆发：指在一个局部地区或集体单位的人群中;短时间内突然发生许多临床症状相似的病人..3. 冰山现象：以隐性感染为主的传染病;仅有小部分感染者有明显临床征象出现;如同冰山外露于海面的尖顶部分;而绝大部分感染者在临床上无法观察到;如同隐于海平面下的庞大山体..此种感染状态称为“冰山”现象..4. 医院感染：是病人在住院期间和医护人员在护理或治疗患者过程中发生的感染..5. 失效安全数：通过计算假如能使结论逆转而所需的阴性结果报告数;即失效安全数来估计发表偏倚的大小..6. A型药物不良反应又称为与剂量相关的不良反应..该反应为药理作用增强所致;常与剂量有关;可以预测;发生率高而死亡率低;如抗凝血药物所致的出血等..7. 偏倚：指在研究推理过程的任何阶段;由于各种因素的影响;使获得的结果系统的偏离真实值..发生于研究设计、实施和分析的各个阶段..8. 预后：是对疾病结局的概率预测;即对发病后疾病未来过程的一种预先估计..包括生存时间和生存质量..9. 暴露：是指研究对象接触过某种欲研究的因素或具有某种特征和行为..暴露可以是有害的;也可以是有益的..10. 疾病监测：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料;经过分析将信息上报和反馈;传达给所有应当知道的人;以便及时采取干预措施并评价其效果..二. 填空每空1分;共20分1. 流行病学研究方法主要分为观察性研究; 实验性研究和理论研究三大类..2. 偏倚按其产生的原因主要分为选择偏倚;信息偏倚和混杂偏倚..3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法;求异法;共变法;类推法和排除法..4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中SARS;肺炭疽和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施..5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、医院感染续发率和医院感染漏报率..6. 队列研究根据观察开始的时间可为前瞻性队列研究和回顾性队列研究两种类型..7. 临床试验研究要遵循的三个原则是对照原则;随机化原则和盲法原则..8. 病例对照研究类型主要有匹配的病例对照研究和成组病例对照研究..9. 医院感染的种类包括自身感染;交叉感染;医源性感染和代入传染..三. 单项选择题每题请选出一个最佳答案每题1分;共10分1. D2. C3. C4. D5. A6. E7. D8. D9. C10. C四、简答题;请将答案写在后附白纸上..共28分1、潜伏期的流行病意义及其应用：1 潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征.. 一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型;如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久..2 根据潜伏期判断患者受感染的时间.. 以此可追踪传染源并确。