中医健康教育处方

半流质饮食有哪些?

半流质饮食是一种介入软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维素的含量极少,而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、面条、面汤、面叶、馄饨、肉末、菜泥等。患者每日三餐进食半流质食物,中间可加餐流质饮食。

流质饮食包括哪些?

流质饮食是指食物呈流质状态,全无渣饮食，易于吞咽和消化。常用的流质食物有米汤、藕粉糊、蛋花汤、牛乳、豆浆、果汁、鲜橘汁、肉汤、菜汁、蒸蛋羹,豆腐脑及排骨汤等。

进流质饮食是应注意：

A因其所供给的能量、蛋白质及其他营养素均较缺乏,故不宜长期使用。

B 流质饮食中的乳类、豆浆进食后产气较多易导致腹胀,腹部手术后进食初期以进食

米汤、藕粉糊为佳。

手术后能吃鱼吗？

鱼和虾类是高蛋白类饮食，只要您不过敏，术后是可以喝鱼汤、吃鱼肉的。

六个坏习惯导致便秘

该排便的时候不排,总是忍着

经常这样忍着不便，在一次又一次地放弃中，大肠对发出的便意信号反应越来越迟钝,渐渐地，就没了便意,严重的甚至没有排便欲望了。

总是拿着书或报纸如厕

排便时间最好是3分钟以内,从坐到马桶上，到排泄完毕。超过这个时间,如果用力,就很容易患上痔疮。

经常穿束腰腰带或塑身衣

紧身衣抑制了调节排便活动的副交感神经，使大肠内分泌的消化液减少,在小肠中,将食物分解向前推的力量变弱，于是食物残渣在经过大肠的时候，要比正常的时候费时，很容易产生便秘。

平时很少喝水

便秘患者一天最好喝8-1０杯水。特别是早晨起来，空腹喝一杯温水，可以唤醒大肠，刺激胃肠的反应。

认为每天不大便是不行的

一周排便次数少于3次,每天排便量少于30g的话，就是便秘。不过，3-4天都没有大便的人，如果没有什么特殊异常的话,也不是大问题。

习惯性地服用便秘药

一开始总是有效果的,可是随着时间的推移,一旦产生了耐药性,为了有效，必然要加大用药量，这种对便秘药的依赖，最终会导致肠道蠕动的无力,以至于离开药物,就出现便秘。

静脉输液安全提示

静脉输液是治疗疾病的一种方法,为了保证您的输液安全,请您和家人自觉遵守以下提示:

输液过程请不要自行调节输液的滴速，以免不良反应的意外发生。

输液过程请尽量少活动打针的肢体，如出现穿刺部位肿胀、疼痛或其他不适,请及时联系我们。

输液过程发生输液管道的脱落，不能自行连接，请及时找我们处理。

输液过程请不要带着输液自行离开科室。

在输入利尿剂或降压药过程中，请您卧床休息和床边大小便,更换体位宜轻慢，不宜到厕所用厕。

输液袋或瓶内的药液滴完后，输液管的空气一般不会进入血管，但可能会出现回血、塞管等现象,请及时联系我们,我们会尽快为您处理。

输液部位肿胀拔针后，请不要立即热水敷，必须拔针4-6小时后才能热水敷，早期可用马铃薯薄片湿敷或喜辽妥软膏涂擦,但要避开针眼处。

如何预防痔疮

1.加强身体锻炼,特别是从事久坐，久站,久蹲、久行工作的人要适当变换工作体位，积极参加体操，跑步，打太极拳等体育活动,这样可以消除体位的不利因素,预防痔疮的发生。

2.做到饮食有节,避免暴饮暴食,适当节制辛辣刺激性食物的食入,应多食蔬菜，水果等。

3.防止便秘,保持大便通畅。饮食方面要经常吃粗粮杂粮,多吃富含纤维多的蔬菜,如韭菜,丝瓜等。要养成良好地排便习惯，排便要定时，有排便感时不要忍着不去排便，这样容易引起习惯性便秘。排便时不要看书报,不要久蹲不起或用力排便。

4.积极治疗与痔疮有关的疾病：如痢疾，腹泻，肝硬化。以及一些引起腹内压增高的疾病,如腹内肿瘤、子宫肿瘤、前列腺肥大等疾病。

5.妇女要节制生育:妊娠期避免久站久坐,安排好活动与休息，多吃容易消化的食物与蔬菜,少食辛辣煎炒刺激性食物，防止便秘。

6.保持肛门局部卫生，便后用柔软的纸擦净肛门，如能坚持便后或临睡前用温水坐浴片刻以清洗肛门对预防各种肛门疾病都是非常有益的。

痔疮术后小贴士

1.术后24小时内应卧床休息,减少活动可减轻伤口疼痛及出血。此后，可适当增加下床时间或做些轻体力活动,但要避免久站或久坐的一切活动。

2.术后第一天应以流质、半流质饮食如藕粉、莲子羹、稀饭、稀面条等为主，多饮温开水。

3.术后24小时内,每4－６小时要排尿１次。特别是骶麻、腰麻术后要定时排尿及多饮水,若术后8小时不排尿且感下腹胀痛并隆起时,表明有尿液储留，宜先行热敷以促进排尿,如果无效应导尿。

4.术后4８小时排便后中药坐浴将臀部侵于水中，前三天温度不宜过高为38-３９度，坐浴10分钟,术后3－4天后温度可适当提高,4０-42度，坐浴１５-20分钟,洗净擦干后到换药室换药。

5.术后保持大便通畅,多饮水、多食润肠食品如蜂蜜、香蕉、果汁和青菜汁等,出现排便困难,应及时治疗。

6.内痔结扎线脱落时间约为6-12天,在掉线期间勿过多活动，保持大便松软，防止结扎线脱落时大出血产生意外。

春季养生

春季，即农历1月、2月、3月，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨6个节气。

【生活调护】春季宜晚睡早起，注意调养情志,防风御寒,进行饮食调节和适度的运动锻炼。

【情志调护】春季养阳重在养肝,肝在五行中属木，与春相应，主生发，喜畅达,恶抑郁。春季尤重视精神调摄,保持心胸开阔，情绪乐观,以使肝气顺达，

气血条畅，达到防病保健之目的。

【饮食调护】俗语说：药补不如食补，养肝也是如此，食补补肝首选的食物为谷类,如糯米、高粱、黑米、米;其次为红枣、核桃、桂圆、栗子;还有肉鱼

类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。另外，要多吃些温补

阳气的食物，如葱、生姜、香菜、大蒜、洋葱、芥菜、韭菜等,这类

蔬菜既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。也可适当食用樱桃、菠菜、

蜂蜜、山药、春笋等。

【食疗方】

1.鸭血鲫鱼粥：鸭血性平，营养丰富,肝主藏血，以血补血是中医常用的治疗方法。取

鸭血100克，鲫鱼100克,白米100克同煮粥服食,可养肝血,辅治贫血。

2.猪血菠菜汤:取猪血500克,切成片，菠菜５00克,洗净切断，共煮汤调味食用,每日或

隔日1次。中医认为菠菜性甘凉,能养血、止血、收阴、润燥，此汤是具有补而兼通功效,体弱及老人便秘、痔疮便血者最宜食用。

3.黑米粥：黑米性平味甘,含15种氨基酸及多种维生素，能益肝补脾，养胃滋肾,为春

季进补佳粮。此粥适用于肝肾虚损,妇女产后体虚。

4.葱白生姜茶:大葱1根，砸扁切碎防锅内，加开水1碗,取旺火烧沸，加红茶叶１大

撮,调入生姜汁１匙，冲浓茶趁热饮。随即盖被就寝，可增热御寒，防治早春风寒感冒。

5.蜜糖蒸萝卜:大白萝卜1个,清洗干净，削去外皮，挖空中心，装入蜂蜜，置于碗中，

隔水蒸熟。对风热感冒，防止感冒,肺结核,支气管炎等病症效果较好。

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夏季养生

夏季，即农历4月、5月、6月，包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑６个节气。

【生活调护】

1.应时起居：应夜卧早起。稍晚一点睡觉，是为了顺应自然阴气的不足;早些起床，是为了顺应阳气的充盛,睡眠不足可适当午睡。

2.注意防暑:夏季暑热湿盛，宜防暴晒，宜降室温，居室应尽量做到通风凉爽。

3.宜洗热水澡:夏天洗冷水澡会使皮肤收缩,洗后反觉更热,而热水洗澡虽会多出汗,但能使毛细血管扩张，有利于机体排热。

【情志调护】夏季养心。养生重在精神调摄,保持愉快而稳定的情绪,切忌大悲大喜，以免以热助热,火上加油。心静人自凉，可达到养生的目的。

【饮食调护】夏季因出汗多,身体失去大量的水和盐分，应注意少量多次饮水,决不能等到口渴时再喝,但也不用过多地喝冷饮或多食冰淇淋之类的食

品。多吃凉性蔬菜,有利于生津止渴、除烦解暑、清热泻火、排毒通

便。常见的凉性蔬菜有:苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、番茄、茄子、芹

菜、生菜、芦笋、豆瓣菜等。多吃含水分多的蔬菜：冬瓜含水量居众

菜之冠，高达9６%，其次是黄瓜、金瓜、丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦

瓜等。另外,所有瓜类蔬菜都是具有高钾低钠的特点，有降血压、保

护血管的作用。多吃些“杀菌”蔬菜:“杀菌”蔬菜可起到预防疾病

的作用,包括:大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱、青蒜、蒜苗等。

【食疗方】

1.百合杏仁粥:鲜百合、杏仁与糯米同煮,加白糖适量温服，能润肺止咳、清心安神，用于病后虚热、干咳劳咳。

2.红枣糯米粥:山药、苡仁、大枣、糯米同煮，放入适量白糖，有健脾胃、益气血、利湿止泻、生津止渴之功效，使用于病后体弱及贫血、营养不良、食欲不振、慢性肠炎等患者食用。

3.连米粥：将莲米发涨后,在水中用刷子将表皮擦去，抽出莲心放清水煮烂,再与粳米同煮食用，具有健脾止泻、益肾固涩、养心安神之功，适用于脾虚食少、腹虚带下、

遗精尿频、心烦失眠、健忘多梦。

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秋季养生

秋季，即农历7月、8月、9月，包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降6个节气。

【生活调护】应时起居：秋天的气候变化较大,早秋热湿,中秋前后燥，晚秋又以凉、寒为主,所以人们在起居上应提高警惕。睡眠应做到早睡早起。秋季

气候变化大,衣服的增减要及时、适时。

【情志调护】在精神调养上也应顺应季节特点，以“收”为要，做到“心境宁静”,这样才会减轻肃杀之气对人体的影响，才能适应秋天的特征。简单地

说，就是要“清心寡欲”。私心太重、嗜欲不止会破坏神气的清净。【饮食调护】秋天养肺,饮食调养应遵循“养阴防燥”的原则，饮食宜养阴，滋润多汁。养肺为要：要多吃些滋阴润燥的食物,如银耳、甘蔗、燕窝、梨、

芝麻、藕、菠菜、鳖肉、乌骨鸡、猪肺、豆浆、饴糖、鸭蛋、蜂蜜、

龟肉、橄榄。此外还可适当食用一些药膳，如:参麦团鱼、蜂蜜蒸百

合、橄榄酸梅汤等。少辛增酸：秋天饮食要少食辛味食物，如:葱、

姜、蒜、韭菜、辣椒等。在此基础上多吃些酸味食物,以补肝气,如:

苹果、石榴、葡萄、芒果、樱桃、柚子、柠檬、山楂、番茄等。宜多

吃粥：秋天早晨多吃些粥，既可健脾养胃,又可带来一日清爽。秋天

常食的粥有：山楂粳米粥、鸭梨粳米粥、兔肉粳米粥、白萝卜粳米粥、

杏仁粳米粥、橘皮粳米粥、柿饼粳米粥等。

【食疗方】

1.赤小豆粥:赤小豆50克、米10０克、白糖少许。赤小豆和米同放锅中,大火煮开,改用文火熬煮，使用时,放入白糖既可,有清热利尿、止渴之功效。

2.百合杏仁粥：鲜百合、杏仁与粳米同煮，加白糖适量温服,能润肺止咳、清心安神，用于病后虚热、干咳劳咳。

3.胡萝卜粥:取新鲜胡萝卜切碎，同粳米共煮,能健胃、补脾、助消化。将胡萝卜用素油煸炒,加１０0克米和水煮粥。因胡萝卜中含有胡萝卜素,人体摄入后可转化为维生素Ａ，适于皮肤干燥、口唇干裂者食用。

作用，可作为秋令常食的保健食品。

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冬季养生

冬季，即农历１0月、１1月、12月，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒６个节气。

【生活调护】冬三月应早卧晚起,必待日光。早睡以养人体阳气,保持温热的身体;晚起以养阴气、日出而做，以避严寒，求温暖。衣着要暖和、宽松、柔软。

脚要保暖,睡前用温水洗脚，并搓脚心100-2０0次，以补肾健脑。【情志调护】冬季要以安定清静为根本,以保持精神上的愉快和情绪上的稳定。在冬季应避免各种不良情绪的干扰和刺激,让心情始终处于淡泊宁静的状态,

遇事做到含而不露，秘而不宣,使心神安静自如。

【饮食调护】

1.以实物热气治寒：冬季阳虚阴盛，宜食温性食物,以食物热气治寒，以“和血行气，壮神御寒”。常见的温热食物有：牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、桂圆肉、枣、蛋类、山药、猪血、糯米、韭菜等。

2.养肾防寒:冬季养生调养摄取食物当以补肾温阳、培本固原、强身健体为首要原则。冬季调养摄取的食物宜温性,忌寒凉。常以鹿肉、狗肉、羊肉、麻雀、韭菜、虾仁、栗子、核桃仁等温补肾阳，以海龟、龟肉、芝麻、黑豆等填精补髓。

3.冬季宜吃“黑色食品”。如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑菇、乌骨鸡、乌贼鱼、甲鱼、海带、紫菜等。

4.冬季易进补:冬令进补养生，首先应遵循“药补不如食补”的原则，以食物之性,补机体之虚，纠阴阳之偏。

【食疗方】

1.枸杞大枣玉米渣粥：玉米渣100克,大枣１0个,枸杞１5克。做法:

1）枸杞、大枣用清水淘洗干净；２）锅中加入清水烧开。下入玉米渣慢火煮至半熟时,下入大枣和枸杞,慢火煮熟。此粥有补肝、肾,降血糖的功效。

2.羊肉萝卜小米粥：小米150克,白萝卜７0克，羊肉50克,香菜15克,盐、味精、料酒各适量。做法:１)羊肉切丁，白萝卜切滚刀块，香菜切小段。２)锅中加入水烧开,下入羊肉、料酒汆水,撇去浮沫,捞出用水冲干净。３）另起锅加水烧开,下入小米、羊

欲、健脾和胃、增温御寒、滋阴肾气、补虚清热的功效。

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中风病人良肢位摆放---仰卧位

良肢位摆放是为了防止中风偏瘫病人早期肢体痉挛、肌肉萎缩畸形而采取的功能体位,对减少并发症、促进康复、提高生活质量有着极其重要的意义，贯穿于偏瘫患者治疗的全过程，在发病早期尤为重要,是康复护理中不可缺少的重要护理技术。

【仰卧位】

患侧上肢肩胛骨尽量向前伸、往上提，在肩胛骨下面垫个软垫；肩关节向外展与身体成45°角；肘关节、腕关节伸展，掌心向上；手指伸展略分开，拇指外展。患侧下肢,在腰和髋部下面垫个软垫,髋关节稍向内旋；膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕。脚掌下垫枕或托足板，使踝关节保持9０度角，足尖向上。

【健侧卧位】

患侧上肢肩向前伸，肘和腕关节保持伸展,腋下垫个软枕，使肩和上肢保持外展。患侧下肢,髋略屈，向前挺,屈膝,稍稍被动背屈踝关节。健侧肢体可以自然放置。

【患侧卧位】

患侧上肢肩向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开。下肢，健肢在前，患肢在后,患侧屈膝，稍稍被动背屈踝关节。

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中风患肢安全小贴士

床边坐

患者患侧上肢横放在腹部，健侧下肢勾住患侧下肢，健侧上肢支撑坐起,双腿摆在床边坐好。

坐位

椅子应结实，不软。最好有扶手，患者坐于椅子中央,上身坐直，抬头，患侧上肢放在椅子的扶手或支架上，或放于大腿上，有枕头支撑。总之，患侧上肢决不可垂挂在椅子旁。双足分离，膝部垂直,双足平放于地板上或轮椅的踏板上。

防滑

上、下床和轮椅时,轮子一定要制动。行走时穿防滑的鞋袜。拐杖底端要安装防滑垫。

温度

饮食温度要注意,热粥，热稀饭比水的烫伤力更大。

器皿

盛热水的容器,最好使用有安全开关的,如暖瓶,以防烫伤。

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眩晕的健康教育处方

眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。按照病变部位的不同，分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。

保持安静，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度,精神紧张等。节制房事，不可纵欲。

饮食宜清淡,多食水果蔬菜,保持大便通畅避免排便用力,忌用刺激性食物及烟酒,适当参加体育锻炼。

发作间歇不宜单独外出,以防事故。

眩晕由颈椎病引起者，睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头工作，要注意保暖。

眩晕由高血压、动脉硬化引起者，要经常测量血压，保持血压稳定，控制饮食及血脂，情绪要稳定。

眩晕由贫血引起者应适当增加营养，可用食物疗法及辅助药物治疗。体虚者忌葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物;痰湿者忌桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品。

老年人多与外界交流,如可参加老年大学,平时常看报纸电视,多食核桃、黑木耳、鱼油、蜂蜜，预防老年痴呆。可用天麻、菊花、山楂、枸杞子、丹参等代茶饮。

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高血压病患者健康宣教处方

动态监测血压变化,定期检查血脂，控制高脂饮食,不吃动物内脏；饮食应含必需的蛋白质，较丰富的维生素和微量元素，如：瘦肉、鸡肉、鱼类、黑木耳、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。饮食宜低盐低脂。

不吸烟、不喝酒

从卧位到立位时不能太快,以防发生直立性低血压。

保持情绪稳定、避免过累、紧张、激动和焦虑。要有充分的睡眠，包括白天的闭目养神。生活要有规律,大便要保持通畅。

遵医嘱服药，不可自行停用。

选择对体力负担不大的运动，如步行、慢跑、打太极拳、按摩等。

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高血压患者食疗方

花茶：菊花有清热解毒、平肝降压作用，取白菊花20克，沸水泡眼代茶饮，对早期高血压、头痛、头晕、耳鸣效果佳。

山楂茶:山楂能改善冠状动脉供血,具有促消化、增进食欲、降低血脂作用。取生山楂３0克、何首乌２0克,水煎代茶饮。对高血压、冠心病者长期服用效果更佳。

决明子茶:决明子可祛风散寒、平肝明目、利尿,对高血压、便秘、高血脂症效果佳。

取决明子30克、枸杞3０克,水煎代茶饮。

芹菜粥:芹菜100克，粳米50克,粳米洗净加水适量煮，将熟食放入芹菜末,再煮菜熟，即可食用,降压作用。

芹菜菊花饮

配方:芹菜3０克,菊花9克。

制法:芹菜去叶,加水适量煮沸后,加入菊花，稍煎片刻即成。

用法:代茶饮,可常服。

萝卜蜂蜜饮

配方：萝卜250克，蜂蜜５0克。

制法：萝卜切碎后绞汁,加入蜂蜜即可。

用法：每日一次，经常饮用。

醋花生

配方:连衣花生米２５0克，醋适量。

制法:将花生米完全侵入醋中,密封保存，1周后即可服用。

用法:每晚睡前吞食3－5粒,连食有效。

海带决明子

配方:海带30克,决明子15克。

制法：将海带和决明子洗净,共入锅中，加水煮沸后再煎10分钟即成。

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如何预防脑血管意外

调情志保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利，知足常乐。

戒烟酒酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。

择饮食饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。

避疲劳避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。

防便秘大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动

及早晨起床前腹部自我按摩。

不蹲便蹲便时下肢血管会发生严重屈曲，加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。而坐便不会引起血压升高，可减少脑中

风发生的机会。

防跌倒老年人有脑动脉硬化,血管壁较脆弱，跌倒后会发生颅内血管破裂的危险。

因此,行动时要特别小心。

动左手多用左上肢及左下肢，尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球。医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半

球,所以防范脑溢血的发生,做好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健

身球，帮助右脑半球的功能正常发挥。

饮足水要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1-2杯温开水。

适寒冷寒冷天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升，要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适应的体育锻炼，如散

步、做广播体操等，以促进血液循环。

中风先兆中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突然感肢体麻木、乏力或一时性失明，语言交流困难等,应及时就医检查治

疗。

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脑血管病人怎样进行早期康复训练脑血管病人急性期过后，就可以在床上开始做轻缓的按摩、被动运动，然后做主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。

按摩不仅可以促进患侧肢体的血液循环,刺激神经营养机能,还可以放松痉挛的肌肉，降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但按摩在开始时手法宜轻柔，防止突然的强刺激造成的反射性加重肢体痉挛。一般先采取安抚性推摩、擦摩、轻柔的揉、捏等方法，待肌肉适应了按摩刺激时,再逐步加重手法。

被动运动是指医务人员或病人家属的帮助下来活动瘫痪的肢体，它可有效地活跃肢体血液循环，牵伸短缩的肌腱和韧带，放松痉挛的肌肉,恢复关节一定的活动度，所以要及早进行被动运动。做被动运动时，可依次活动肩、肘、腕、指关节和膝、踝、趾关节。每个关节都要完全伸直,尽量弯曲，每次每个关节活动20-3０次，活动结束时,将患肢放在功能位置。

不完全性瘫痪的患者,或完全性一侧偏瘫，当患侧的肌力已有恢复时,应积极地做主动运动，如可在床上作举手，外展、内收肩关节，抬腿抬足,伸腿、屈腿等运动。已能离床下地的患者，先在别人帮助下站立和行走，逐步过渡到自己扶持物体行走,经过一段的适应后,便可扶杖或徒步行走。

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脑血管病人怎样预防褥疮发生

脑血管病人由于偏瘫,长期卧床不起，局部组织受压,血液循环障碍，以致肌肉持续性贫血、营养不良,极易发生溃烂和组织坏死而形成褥疮，因此,应加强皮肤护理，预防褥疮发生。具体措施是：

勤翻身翻身可防止病人同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次,但翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。骨突处部位，应加用海绵

垫,有条件者可垫上橡皮圈,以减轻局部受压。

勤换洗对大小便失禁的病人，要及时清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等，应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。

勤整理要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次翻身时要注意整理床面，使之平整，无杂物，防止擦伤皮肤。

勤检查每次翻身时要注意观察局部受压皮肤,发现异常时，立即采取积极措施,防止病情发展。

勤按摩主要是按摩褥疮好发的骨突处部位。按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，做环形按摩。按摩后用5０%酒精或红花酒精。冬天可选

用跌打油或皮肤乳剂,以促进局部血液循环，改善营养，防止褥疮发生。

加强营养营养不良者皮肤对压力损伤的耐受能力较差,容易发生褥疮，故应给予高蛋白、高维生素饮食，并应摄足水分，以增加皮肤的抵抗力。

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面瘫

加强心理护理，患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,担心面容改变而羞于见人，治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

对眼睑闭合不全或不能闭合者，瞬目动作及角膜反射消失,应减少用眼时间,外出时戴墨镜保护,同时可予以氯霉素眼药水滴眼以润滑、消炎，睡觉时可戴眼罩或盖纱布保护。

患侧面部可予生姜末局部热敷以祛风，每次半小时，每日２－3次；可对镜子做皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等动作，注意不用冷水洗脸,避免直接吹风。

饮食应注意多食新鲜蔬菜，豆制品;忌生冷油腻刺激性食物,不易消化，热性补药、食物，烟酒等。

适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐;减少光源性刺激,如电视、电脑等，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

面部保健操

抬眉训练:上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。拮抗时可以在眉毛上部施力,增加肌肉力量。

闭眼训练:训练闭眼时,开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10-20次,如不能完全闭合眼睑时,可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼１0次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

耸鼻训练:拮抗时将手放在鼻翼两侧帮助。耸鼻训练可以促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。在训练时应注意往鼻子方向用力。

示齿训练:让患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。

鼓腮训练：鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。

嘉祥县中医院中医健康教育处方

胃脘痛（慢性胃炎)

幽门螺旋菌感染致胃粘膜慢性炎症;长期饮浓茶、酒、咖啡，可损伤胃粘膜;食过冷、过热、过粗的食物亦可损伤胃粘膜；服用大量的非甾体抗炎药，如阿司匹林、保泰松等,可破坏粘膜屏障。

急性发作时需卧床休息,以减轻不适。病情缓解时要进行适当的锻炼，以增加机体抵抗力。腹痛时可用热水袋敷胃部，以缓解胃痉挛,疼痛时转移注意力或做深呼吸法来减轻疼痛。热敷时水温为５0度为宜，注意拧紧热水袋的瓶塞，以防热水溢出烫伤皮肤，热水袋要用毛巾包裹，避免直接与皮肤接触,以防烫伤。

少量多餐,每日进食5－6次。避免食过咸、过甜、过辣的刺激性食物。多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果。

平时生活要规律、劳逸结合。注意饮食卫生和营养。养成规律的饮食习惯。戒烟、酒。避免食用对胃粘膜刺激性的药物、食物,如阿司匹林、咖啡因、泼尼松,浓的肉汤等。

胃疡(消化性溃疡）

胃酸分泌过多、幽门螺杆菌(HP）感染、精神紧张，心理压力大，不良的饮食习惯,常吃刺激性的食物、吸烟及酗酒、药物因素如阿司匹林、风湿止痛药等均会导致神经系统刺激胃酸分泌，伤害胃粘膜

本病发病时会有上腹部间歇性疼痛,消化不良如胃胀，食欲不佳,嗳气恶心,甚至会有胃出血，大便呈黑色，严重者出现呕血症状。

养成良好的饮食习惯是治疗本病的关键。如定时定量，细嚼慢咽，使食物容易消化。避免进食刺激性食物，避免烟酒、咖啡、浓茶，选择清淡,不油腻，易消化的食物。吃饭专心,饭后注意休息，让胃肠维持正常消化活动等。

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慢性浅表性胃炎如何施用药膳疗法?

慢性浅表性胃炎常用药膳疗法有如下几种：

※白术猪肚粥(《圣济总录》)：白术30g，猪肚１只，粳米６0g,生姜少许。

煎服法：将猪肚洗净切成小片,同白术、生姜加水1000ml，煎煮取汁约600ml,再加粳米同煮成粥，早晚2次分服。

适应症：用于慢性浅表胃炎之脾胃虚弱的食欲不振、腕腹作胀、大便滞下等症。※豆蔻馒头(《大众药膳》)：白豆蔻15ｇ,面粉１00０g，酵母50g。

烹制:将白豆蔻研为细末，待面粉发酵后,加入制成馒头。

适应症：脾胃气滞的脘腹胀痛,食欲不振或胃脘冷痛,恶心呕吐等。

※曲末粥:神曲１０－1５g，粳米30-60ｇ。

煎服法:先将神曲捣碎,加水2０0０ml,煎至1000mｌ取汁，再加入粳米煮成稀粥，分早晚２次温服。

适应症：脾胃虚弱的、食欲不振、食积难消、嗳腐吞酸、脘闷腹胀等症。

※陈皮鸡(《民间验方》):陈皮２0g,香附1５g，鸡肉60g,葱白10茎,生姜6ｇ,调味品

适量。

烹制:①择嫩公鸡肉洗净,切小块备用。②将陈皮洗净，醋炒香附，放入砂锅中煎取药汁２０0ml,将生姜切如米粒状，葱白切碎。③将鸡肉先用热油锅炒。

兑入药汁，加适量清水；先以武火煮沸,再以文火焖至药汁干涸；放姜

粒、葱白、料酒、味精、酱油,炒拌而成。以佛手酒50mｌ送服,日一次,

连吃3-５日。

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吞咽障碍者饮食注意事项

吞咽障碍是中风病人常出现的并发症之一，可能是突然的,也可能是渐进式发生,多伴有舌头不灵活、咀嚼不良及吞咽不顺等问题，影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸,引起吸入性肺炎,严重者可危机生命，饮食护理也尤为重要。

＊进食时身体尽量坐直，颈部放松适度支托，头部向前倾,身体倾向健侧30°，不能坐起者躯干抬高３0°仰卧位,头前曲,进食时将头转向麻痹一侧，如病人状况许可,应鼓励病人自行进食。

* 有籽、有核的食物应特别处理,如龙眼、荔枝等。

* 应采细碎乳糜,避免太稠、体积太大食物，以减少气道阻塞之危险,等一段时间如吞咽确实顺畅无呛咳情形，才可进食含水量高的流质食物。

*避免吃不易吞咽的食物,如：糕饼类、干的面包、花生酱、汤圆糯米类、豆、玉米、核果类。

* 食物由健侧口腔进食，勿使用吸管,容易呛到,应以汤匙小口缓慢喂食。

*少量多餐可减少疲劳,并有利于增加营养摄取。

* 进食完毕需要检查口腔两颊内是否有食物残留,并加强口腔清洁。

* 若发生咳嗽、呛食的状况，应及时停止由口进食，并告知医护人员,必要时改由鼻胃管喂食,待病情稳定再尝试由口进食。